Хронический панкреатит и метилурацил

Хронический панкреатит и метилурацил thumbnail

Метилурацил относится к препаратам, активизирующим восстановление и обновление клеток, тканей, мышечных элементов. Средство может использоваться в составе комплексных мер лечения острого панкреатита либо приступов обострения хронического воспаления поджелудочной железы.

Медикаментозные свойства и состав препарата

формы выпуска метилурацила
Активным компонентом препарата является метилурацил. Одна таблетка вмещает 500 мг. действующего компонента. В качестве дополнительных составляющих используются:

  • картофельный крахмал;
  • повидон;
  • кислота стеариновая.

По своему воздействию медикамент относится к группе средств, которые ускоряют процессы синтеза нуклеиновых кислот. К возможностям препарата относятся следующее:

  1. Активизирует процессы регенерации клеток.
  2. Способствует заживлению ран.
  3. Ускоряет заживление повреждений слизистых оболочек органов ЖКТ, способствует их эпителизации.
  4. Укрепляет клеточный, гуморальный иммунитет.
  5. Повышает степень устойчивости тканей к радиоактивному облучению, негативному воздействию химиотерапии.
  6. Оказывает противовоспалительное действие.
  7. Нормализирует синтез нуклеиновых кислот в слизистой оболочке желудка.
  8. Стимулирует образование лейкоцитов.
  9. Берет участие в продуцировании белых и красных кровяных телец.

Используя медикамент, следует учитывать, что он проникает в органы, ткани и жидкости организма. Таким образом, препарат воздействует на весь организм в целом, а также попадает в грудное молоко. Выводится через мочу.

Влияние на поджелудочную железу

таблетки метилурацила
Метилурацил при остром панкреатите, а также в случаях обострения хронической формы заболевания, могут назначать в составе комплексных мер лечения недуга. Потребность использования препарата при воспалении паренхиматозного органа обосновывается его регенерирующими и ранозаживляющими свойствами.

При остром панкреатите клетки и ткани поджелудочной железы повреждаются ее ферментами. Вследствие отечности и спазмов панкреатических протоков, которые развиваются при воспалении органа, пищеварительные ферменты не могут попасть в кишечник и поэтому активизируются в самой поджелудочной. Так как этим ферментам все равно что перерабатывать, они переваривают ткани поджелудочной железы. Это приводит к саморазрушению органа. Метилурацил в такой период полезен для поджелудочной тем, что он угнетает активность пищеварительных ферментов, способствуя стиханию воспалительного процесса.

Медикамент повышает иммунитет клеток органа, противодействует развитию инфекционных осложнений заболевания. Но самое важное действие препарата заключается в том, что он защищает железу от разрушения, активно способствует восстановлению и обновлению поврежденных тканей.

Препарат способствует заживлению ран, а также эпителизации пораженных участков поджелудочной. Такое действие медикамента ускоряет стихание воспалительного процесса, активизирует восстановление органа, предупреждает образование некротических участков, а также развитие таких осложнений панкреатита как язва поджелудочной, ферментная недостаточность железы.

Цена и форма выпуска

Медикамент продуцируется в форме таблеток, мази, свечей (суппозитории). Метилурацил при панкреатите назначают в таблетированой форме, поскольку другие виды препарата не оказывают прямого воздействия на поджелудочную железу.

Пилюли имеют белый окрас, плоскую поверхность с дозировочной риской посредине. В одной таблетке вмещается 500 мг. активного компонента метилурацила. В коробке находится 50 пилюль. Цена препарата составляет 150-160 рублей.

Показания к приему медикамента

Согласно описанию медикамент имеет следующие показания к применению:

  • Незначительное понижение количества лейкоцитов после проведенной химиотерапии или лучевой терапии.
  • Ангина некротического характера.
  • Отравление бензолом.
  • Ожоги.
  • Долго заживающие раны.
  • Переломы костей.
  • Анемия, нейтропения, отравление, спровоцированные побочным воздействием лекарственных средств, ядов, химикатов.
  • Язва желудка двенадцатиперстной кишки.
  • Гепатит.
  • Воспаление поджелудочной железы.
  • Поражения от лучевой терапии.
  • Восстановление после перенесенных тяжелых инфекционных недугов.
  • Геморрой.
  • Кольпит.

Противопоказания и ограничения для лечения Метилурацилом

Так как действующий компонент лекарства берет активное участие в кроветворении и образовании лейкоцитов, употребление Метилурацила противопоказано при заболеваниях крови, а именно при тяжелой форме рака крови (лейкемии), лимфогранулематозе, а также при онкологии костного мозга. В случае лейкемии средней степени употреблять лекарство можно исключительно после восстановления нарушенной регенерации кровяных клеток.

Медикамент противопоказан при индивидуальной непереносимости действующего компонента и не назначается детям, младше 3 лет.

Так как лекарство проникает во все жидкости и ткани организма, перед его назначением беременным обязательно сопоставляется риск угрозы здоровью, жизни матери и плода. В случае назначения в период лактации на время приема таблеток от грудного вскармливания придется отказаться.

Возможные побочные проявления

Среди побочных проявлений у пациента могут возникать головные боли, головокружения. Наиболее распространенным побочным эффектом является аллергия, которая может проявляться гиперемией, зудом, кожной сыпью, крапивницей. При первых же проявлениях таких признаков прием препарата нужно прекратить и обратиться к врачу.

В случае передозировки могут развиваться такие симптомы как:

  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • слабость;
  • нарушение сознания;
  • горечь во рту;
  • боли в области живота.

Для облегчения состояния следует вызвать рвоту или промыть желудок, затем выпить активированный уголь. Если лучше не стало, нужно обратиться за медицинской помощью.

Определение курса и дозировки применения

таблетки
Метилурацил при обострении хронического панкреатита, а также при первой атаке воспаления острого характера назначается согласно такой схемы дозировки:

Возрастная категория

Дозировка

Для взрослыхПо 0,5 мг., 4-6 подхода за день, максимально допустимое количество — 3 мг. в сутки.
В возрасте от 3 до 8 летПо 0,25 мг., три подхода за день, максимально допустимое количество – 0,75 мг.
В возрасте от 8 до 14 лет0,25-0,5 мг. Трижды в день, максимально допустимое количество – 1,5 мг.

Длительность курса лечения при патологиях органов пищеварения, в том числе и воспалении поджелудочной составляет приблизительно 30-40 дней. При других заболеваниях продолжительность лечения может быть значительно меньше.

В каждом конкретном случае длительность терапии определяет доктор, оценивая особенности течения недуга, реакцию организма на медикамент и тенденции к выздоровлению.

Взаимодействие с другими лекарствами

В период терапии метилурацилом необходимо учитывать, что это средство:

  1. Усиливает действие антибиотиков и сульфаниламидов.
  2. Усиливает противолучевое воздействие цистамина.
  3. Усиливает воздействие строфантина.

Ввиду такого воздействия при сочетании препаратов необходимо рассчитать допустимые дозы лекарства, чтобы не допустить развитие эффекта передозировки. Кроме того, препарат предупреждает развитие привыкаемости болезнетворных организмов к лекарству.

Сочетание с алкоголем и пищей

Алкоголь никак не влияет на усваивание препарата организмом. Однако следует помнить, что при панкреатите, особенно в период его острого течения, должна соблюдаться строгая диета, которая исключает употребление любых видов алкогольных напитков.

Таблетки лучше всего принимать сразу после употребления пищи. Информации о том, какие продукты стимулируют действие медикамента, а какие угнетают, отсутствует. Поэтому рацион пациента предполагает наличие всех продуктов, которые можно употреблять на стадии назначения лекарства.

Читайте также:  Из чего варить компот при панкреатите

Аналоги лекарства

Заменить Метилурацил можно схожими по фармакологическому действию препаратами, которые обладают регенерирующими и противовоспалительными возможностями. К таковым относятся:

  1. Аекол.
  2. Алантан.
  3. Альфогин.
  4. Ацебрин.
  5. Винилин.
  6. Ливиан.
  7. Стизамет.
  8. Колартек.
  9. Мефенат.

Если говорить конкретно о поражении поджелудочной и других органов пищеварения, заменить медикамент можно следующими препаратами:

  • Аекол (предназначен для лечения ран и язвенных поражений, в том числе желудка кишечника, поджелудочной).
  • Винилин (обладает обволакивающим, противовоспалительным, антибактериальным, обезболивающим действием).
  • Колартек.
  • Метуракол.
  • Стизамет.

При этом последние три медикамента обладают такими же самыми свойствами, как и Метилурацил, а цены на лекарства практически одинаковые. Несмотря на это, перед заменой назначенного препарата нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Отзывы пациентов

Елена, 38 лет: Для купирования острого панкреатита вместе с другими препаратами назначили и Метилурацил. Через пару недель приема мое состояние значительно улучшилось, перестали беспокоить изнуряющие боли и чувство тошноты. Никаких побочных реакций не обнаружила. Курс лечения составлял один месяц. Пила по три таблетки в день, как сказал врач.

Андрей, 46 лет: Метилурацил принимал в составе комплексного лечения острого панкреатита. Лечение мне помогло. Так как назначали много лекарств, какое из них помогло более всего, сказать не могу. Наверное, все в комплексе. Приступы болезни начали стихать через две недели терапии, а полностью прекратились спустя месяц лечения. С тех пор проблем с поджелудочной не было. Правда, сейчас придерживаюсь диеты.

Екатерина, 34 года: Хороший препарат. Обладает мощным ранозаживляющим свойством. Использовала его не только при панкреатите, но и когда получила ожог, для быстрого заживления поверхностных ран на коже. Побочных эффектов не наблюдала. И цена на препарат очень даже приемлемая.

Николай, 55 лет: Мне Метилурацил назначал врач в процессе лечения воспаления поджелудочной. Препарат помог восстановить работоспособность органа. Через неделю его приема мое состояние значительно улучшилось. В последующем активно используем медикамент при повреждениях кожи, если раны не слишком серьезные, они заживают уже спустя четыре дня применения мази.

Загрузка…

Источник

Хронический панкреатит и метилурацил

Врачи рекомендуют Метилурацил при панкреатите для снижения симптоматики острой формы, а также при обострении хронического заболевания. Используют этот препарат в комплексе с прочими и только по назначению доктора. Метилурацил помогает восстановлению тканей, стимулирует обмен нуклеинов. Но самостоятельное его применение не рекомендуется – желательно выяснить наличие противопоказаний. В противном случае вероятны побочные эффекты и ухудшение здоровья.

Состав и эффективность препарата

Метилурацил оказывает следующие действия на ткани поджелудочной железы:

  • При остром течении панкреатита клетки подвергаются негативному воздействию ферментов. Лекарство снижает активность веществ.
  • Предупреждает разрушение клеточных структур.
  • Усиливает иммунную защиту, препятствует развитию инфекций, осложняющих болезнь.

В составе Метилурацила – диоксометилтетрагидропиримидин. Вещество оказывает противовоспалительный эффект, ускоряет восстановление тканей, обладает ранозаживляющим эффектом, активирует производство лейкоцитов костным мозгом.

Когда больным панкреатитом назначают Метилурацил

Метилурацил применяют для лечения хронического панкреатита при необходимости усилить метаболические процессы. Чтобы эффект был постоянным, советуют проводить профилактические курсы не реже 3 раз на протяжении года. Продолжительность терапии 3-4 недели.

Если диагностировано острое воспаление поджелудочной, лечение направлено на снижение выработки ферментов. Применяют Метилурацил одновременно с холинолитическими препаратами – Скополамином, Атропином. Терапия проходит на фоне полного голода.

Как правильно принимать Метилурацил при панкреатите

После начала заболевания необходимо выполнить развернутое обследование. На основании анализов составляется схема терапии. Дозировку и количество таблеток назначает врач:

  • Обычно рекомендуют по 500 мг 4 раза в сутки.
  • При тяжелом течении панкреатита максимальная доза на протяжении дня – 3 г в 6 приемов.
  • Малышам до 8 лет 1/2 таблетки 3 раза в сутки.
  • Детям старше 8 лет по 1/2–1 шт. трижды в сутки.

Продолжительность курса при терапии таблетками Метилурацила составляет до 30–40 дней. Положительный результат проявляется спустя несколько суток.

Необходимо систематическое употребление. Если прекратить прием, положительный эффект исчезает. В этом случае курс лечения проводят заново после небольшого перерыва.

Иногда врачи советуют суппозитории. Активное вещество препарата впитывается кровеносными сосудами кишечника и попадает в ткани поджелудочной. Дозировка при панкреатите:

  • Взрослым пациентам 1–2 суппозитория 3–4 раза в день.
  • В возрасте 3–8 лет по 1/2 свечки в сутки.
  • Старше 8 лет – по 1 шт. в день.

Такой схемы придерживаются от 1 недели до 4 месяцев.

При тяжелом течении панкреатита лечение проходит в стационарном отделении. При этом часто назначают Метилурацил в форме раствора. Приобрести такое средство невозможно, оно готовится в условиях больничной аптеки непосредственно для каждого пациента. Раствор стерилизуют в течение получаса при температуре 1000 градусов.

Необходимо постоянно наблюдать за состоянием больного, чтобы не спровоцировать ухудшения. Такое условие связано с негативным эффектом лекарства – снижением свертываемости крови.

В каких дозировках применяют:

  • При остром панкреатите раствор вливают внутривенно на протяжении недели.
  • Готовят из расчета 1 г на 400 мл раствора глюкозы 5–10%.

Если Метилурацил применяют после операции на поджелудочной при некротических процессах, дозировка увеличивается до 2 г. Иногда раствор назначают для микроклизм. Показано по 100 мл 3 раза в сутки. Концентрация раствора 0,7%.

Востребована после операции и мазь Метилурацил. Обработка раны предотвращает опрелости кожи и пролежни, раздражение. В результате лечения ткани срастаются быстрее, рубцы остаются тонкие, аккуратные. Наносят каждый день в течение 2–4 недель до полного заживления.

Нежелательные эффекты от приема

При использовании Метилурацила побочные проявления бывают редко. Иногда пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • головная боль,
  • изжога,
  • головокружения,
  • кожная сыпь по типу аллергии.

После отмены препарата побочные симптомы быстро исчезают.

Если применяются суппозитории, возможны легкий зуд и отечность тканей в области анального отверстия. Гиперемия и жжение, как редкие побочные эффекты, характерны при использовании мази.

Если у вас при панкреатите появились перечисленные признаки, нужно срочно обратиться к врачу для замены Метилурацила аналогичными средствами.

Особенности применения

Препарат может спровоцировать раздражение стенок желудочно-кишечного тракта. Чтобы снизить риски негативных последствий, необходимо соблюдать простые правила:

  • Не превышать курса, рекомендованного врачом.
  • Употреблять таблетки после или во время еды.
Читайте также:  Панкреатит народное лечение диета

В этом случае лечение панкреатита проходит с оптимальным эффектом.

Врачи показывают &quot,класс&quot,

Так как препарат иногда провоцирует головокружения, не рекомендуется управлять транспортным средством во время терапии. Вероятно снижение концентрации внимания, а также скорости психомоторной реакции.

При беременности и лактации

В период беременности, а также при грудном вскармливании таблетки и свечи Метилурацила применяют только после консультации с врачом. Компоненты средства проникают через плацентарный барьер с кровотоком. Поэтому лекарство назначают лишь в случаях, если присутствует угроза жизни матери.

При грудном вскармливании также существуют риски попадания в молоко действующего вещества. Поэтому при необходимости лечения панкреатита Метилурацилом женщине стоит на время отказаться от естественного кормления, перевести ребенка на искусственные смеси.

Никаких ограничений в применении мазевой формы при беременности нет. Оказывается лишь местное воздействие, основной компонент не впитывается в кровоток.

В детском возрасте

До 3 лет применение Метилурацила запрещено. Это связано с отсутствием данных о влиянии активного компонента на организм маленького ребенка. Если по каким-либо причинам доктор назначил препарат, нужно постоянно следить за состоянием малыша. При малейших подозрениях на негативное воздействие прием прекращают и заменяют препарат средствами с аналогичными свойствами.

С какими лекарствами взаимодействует

Метилурацил повышает действие цистамина, который применяется в радиотерапии онкологии.

И таблетки, и свечки осторожно применяют в комплексе с системными антибиотиками. Велики риски взаимного усиления свойств обоих препаратов, ухудшения состояния пациента.

Чтобы снизить риски негативных последствий при лечении панкреатита Метилурацилом, необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых фармакологических препаратах.

Форма выпуска и правила хранения

В продажу препарат поступает в таких формах:

  • Плоские дискообразные таблетки белого цвета. На поверхности имеется риска. Кроме активного ингредиента, присутствуют тальк, стеарат кальция, примогель, картофельный крахмал, твин-80. Дозировка 500 мг, в упаковке 50 шт.
  • Мазь 10% светло-желтого оттенка. В составе дополнительные вещества – ланолин, вазелин, очищенная вода.
  • Ректальные свечи, белые либо кремовые. Добавочно используется жир Витепсол W35. В 1 суппозитории 500 мг активного компонента.

Держат препараты при температуре до +15 градусов, обязательно в местах, недоступных для маленького ребенка.

Кому средство противопоказано

Запрещено лечение панкреатита Метилурацилом, если заболевание протекает на фоне:

  • лейкоза,
  • лимфогранулематоза,
  • лимфосаркомы,
  • лимфомы.

Нельзя применять Метилурацил при панкреатите, если есть индивидуальная переносимость отдельных компонентов этого средства.

Средняя стоимость в аптеках и аналоги препарата

Приобрести лекарство можно в любой аптеке после предъявления рецепта.

Врач

Средняя цена:

  • Упаковка с 50 таблетками стоит примерно 150 рублей.
  • Коробка ректальных суппозиториев, 10 шт., оценивается в 100 руб.
  • Мазь 10%, в тюбике 25 г, стоит около 95 рублей.

Если Метилурацила нет в продаже, заменить средство можно аналогами. Диоксометилтетрагидропиримидин присутствует в составе мази Стизамет и Метуракола – специальной губки для поверхностного использования.

Схожее действие на раны оказывают:

  • Аекол,
  • Альгофрин,
  • Левомеколь,
  • Пантекрем.

Таблетированных аналогов у Метилурацила нет, только наружные. Подбирать аналог может только лечащий врач.

1

Источник

Терапевт

По данным УЗИ и анализов можно выставить диагноз: хронический панкреатит обострение. Назначения врача адекватные. Но эту капельницу нужно делать строго под присмотром медперсонала с наличием препаратов для оказания помощи при аллергическом шоке, так как на контрикал , в связи с тем что это препарат на белковой основе может проявляться аллергические реакции вплоть до шока со смертельным исходом. Поэтому самостоятельно делать нельзя!

Виталий, 25 сентября

Клиент

Альмида, на дневном стационаре предлагают поделать.

Терапевт

Тогда делайте, только нужно уточнить есть ли в наличии у медперсонала препараты для оказания мед.помощи при шоке. Потому что часто бывает,что не оказывается препаратов в процедурных кабинетах для экстренной помощи

Виталий, 25 сентября

Клиент

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Диагноз : хронический панкреатит, обострение! Лечение корректное! Также необходимо соблюдать диету, вам наверняка рассказали! Капельницами не навредит, согласна, ее делать под присмотром! Выздоравливайте!

Виталий, 25 сентября

Клиент

Педиатр

Здравствуйте лечение правильное
Соблюдайте диету

Хирург

Контрикал – вода из-под крана.
В доказательной медицине его давно не используют в лечении панкреатита.

Терапевт

Уважаемый Виталий! По Вашему описанию это хронический панкреатит в стадии обострения. Медикаментозная терапия подобрана корректно, наиболее оптимально проводить ее в условиях дневного стационара (если есть возможность). Также помимо медикаментозного курса, необходимо соблюдать диету: исключить или максимально ограничить приём жареного, жирного, острого и солёного. И все у Вас будет хорошо!

Виталий, 25 сентября

Клиент

Гастроэнтеролог

Добрый день!!Повышение амилазы незначительное.С целью до обследования
1. панкреатическая эластаза
2. липаза крови
3. МРТ ОБП или КТ ОБП +контраст для уточнения диагноза панкреатит
4. срб
При исключении данного диагноза, возможно проведение колоноскопии и поиск патологии в поперечно-ободочной кишке

Виталий, 25 сентября

Клиент

Елена, делал кт с контрастом органов бр. полости, колоноскопию так же делал

Гастроэнтеролог

Виталий, 25 сентября

Клиент

Гастроэнтеролог

МОЕ мнение отрицательное к гордоксу.Я бы проколола Вам в попу даларгин по 1 амп 2 раза в день 10 дн, Протоколов кт и колоно пока нет

Виталий, 25 сентября

Клиент

Елена, я добавил его ко всем анализам где вопрос, посмотрите пожалуйста

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог

Что могу сказать нет у Вас панкреатита.Амилаза так реагирует на процессы в тонкой кишке.
Я бы сейчас Вас назначила тримедат 300 мг 2 раза в день о еды-14 дн
2. метронидазол 500 мг 2 раза в день после приема пищи через20 мин-10 дн
3. пробиолог срк 1 таб 1 раз в день во время еды 1 мес
4. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через час-4 нед

Гастроэнтеролог

В колоноскопии есть признаки воспаления тонкой кишки бактериального происхождения -она и болит.Лечитесь!!!

Виталий, 25 сентября

Клиент

Елена, а я делал колоноскопию достаточно давно, ситуация не изменилась бы за это время?

может боли в тонкой кишке давать под лопатку, в область поясницы сбоку слева и тд? и боли в эпигастрии?

Гастроэнтеролог

Да ,клиника энтерита именно такая,но плохо,что при колоноскопии Вам не взяли биопсию из тонкой кишки

Виталий, 25 сентября

Клиент

Елена, так же я сдавал анализы на колит там все ок

Гастроэнтеролог

Виталий, по узи диагноз панкреатита вообще не ставится.Панкреатит(хронический) диагноз только КТ.Попробуйте поменять лечение.

Гастроэнтеролог

Мы говорим не про колит, а энтерит(тонкая кишка)- там по колоно идет у Вас илеит.И это не ок,а воспаление тонкой кишки.Виталий,я Вам высказала свою точку зрения

Виталий, 25 сентября

Клиент

Елена, спасибо большое, вы единственный врач который обратил на это внимание, я просто хожу по кругу поэтому и создал этот вопрос так как не знал что уже и делать..

Гастроэнтеролог

Виталий начните мое лечение,а потом видно будет.Можно попробовать сделать эгдс и взять биопсию из залуковичного пространства 12 пк(на предмет ВЗК-)

Виталий, 25 сентября

Клиент

Гастроэнтеролог

Да, Виталий, у вас панкреатит. Гордокс-лекарство, лечебный эффект которого не доказан. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты, жирные и жареные блюда. Кушать крупяные, овощные супа на разведенном говяжьем или курином бульоне. Можно-нежирную рыбу, ягнятину, индейку , нежирную говядину в вареном или запеченом виде, негрубые овощи, сладкие мягкие фрукты без грубой корки, каши, кроме ячневой, гороховой. Жуйте хорошо. Вам надо на пройти лечение: Белластезин 1т или Бускопан(если не найдете Белластезина)10мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 30 дней. Это лекарства, многопланово действующие на панкреатическую секрецию, в то время, как Дюспаталин и но-шпа только расслабляют желчевыводящие пути.Предупреждение: если нет глаукомы. За 30 минут до еды Панкреатин(самый дешевый, он предпочтительнее) 1т 3 раза в день тоже именно за 30 минут до еды. Креон на данном этапе только”разгоняет секрецию поджелудочной, тогда как лечение сосотоит в предоставлении ей физиологического покоя. Нольпаза 20 мг 2 раза в день. Через 1 месяц сделать контроль УЗИ. Надо также пройти ФГС.Удачи вам в лечении. Жду вопросов

Виталий, 25 сентября

Клиент

Инесса, спасибо большое за ответ, Ваше лечение кардинально отличается от назначенного и у меня появились сомнения насчет моего лечения.

Гастроэнтеролог

Оно отличается не кардинально, но причину отличий я уже написала. Например, чем отличается, например, Белластезин от Дюспаталина? Во-первых, последний расслабляет выводной проток желчи и поджелудочной, а это не всегда нам полезно:иногда протоки сливаются, и тогда желчь пойдет в поджелудочную, а это и вызывает проблему. А бускопан, кроме этого, разжижает сок поджелудочной, ощелачивает его, уменьшает его объем, а, значит, эвакуируется он из органа легче, становится менее агрессивным к самой железе. Не согласна, что обострения сейчас нет: головка поджелудочной увеличена в размерах отеком. Для хирурга есть критерии острого панкреатита-да, до этого не дошло.

Виталий, 25 сентября

Клиент

Виталий, 25 сентября

Клиент

Инесса, подскажите пожалуйста может это быть энтерит? добавил колоноскопию и кт брюшной полости.

Гастроэнтеролог

Виталий, извините, надо было отойти. Посмотрела ваши колоноскопию и КТ. У вас выявилась лимфоидная инфильтрация подвздошной кишки. Это может быть как проходящее состояние, обусловленное инфекцией, так и генетически обусловленная патология. Пока клинические симптомы заболевания отсутствуют, но требуется дообследование: повторная колоноскопия в учреждении, где может быть проведена биопсия, дообследование. Пока надо бы сделать ИФА IgM и IgG к иерсиниям, дискин-тест. Примите 1т(400мг) Немозола, поскольку яйца глистов не всегда выявляются. В-общем, не игнорируйте проблему.

Виталий, 25 сентября

Клиент

Гастроэнтеролог

Хирург

Здравствуйте, Виталий !
Судя по результатам Ваших анализов , значимого обострения панкреатита у Вас нет (уровень альфа амилазы и количество лейкоцитов в абсолютной норме ) !
Лечение Вам назначили правильное !
Вас интересует стоит ли делать внутривенно ингибиторов протеаз (КОНТРИКАЛ или ГОРДОКС ) ?
Раз заметного обострения сейчас нет , раз уровень альфа Амилазы у Вас в норме , то и особых показаний нет для их введения ! В то же время , они безобидны , никакого вреда от них не будет ! Только Вы при написании дозы пропустили 2 нуля , если имели в виду Гордокс и ноль , если Контрикал !
Если купите Контрикал , то его правильнее вводить по 20000 , а если Гордокс, то он послабее , потому можно по 100 тыс !
Удачи Вам !

Виталий, 25 сентября

Клиент

Яков, спасибо, а почему тогда могут быть боли после еды слева под лопаткой, под ребрами, и в эпигастрии? если не значительное обострение

Хирург

После острого панкреатита в поджелудочной железе формируются и остаются островки фиброзной (рубцовой ) ткани, они и являются причиной боли ! Со временем при длительной ремиссии (если удаётся сделать так ,чтобы длительное время не было обострения) то эти уплотнения могут сгладиться , уменьшиться и соответственно боль может исчезнуть !

Виталий, 25 сентября

Клиент

Хирург

Пожалуйста !
Здоровья Вам !

Инфекционист

Здравствуйте! У вас хронический панкреатит в стадии обострения. Лечение назначено адекватно.
Капельницы улучшат ваше самочувствие и состояние поджелудочной железы.
Введение препарата необходимо проводить под наблюдением медицинского персонала!

Виталий, 25 сентября

Клиент

Нина, спасибо за ответ, один из врачей написал про лечение интерита, как вы думаете?

Виталий, 25 сентября

Клиент

Нина, цитирую
“Что могу сказать нет у Вас панкреатита.Амилаза так реагирует на процессы в тонкой кишке.
Я бы сейчас Вас назначила тримедат 300 мг 2 раза в день о еды-14 дн
2. метронидазол 500 мг 2 раза в день после приема пищи через20 мин-10 дн
3. пробиолог срк 1 таб 1 раз в день во время еды 1 мес
4. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через час-4 нед”

Инфекционист

Я не могу согласиться с доктором. Мое мнение, что у вас хронический панкреатит, который требует лечения.А самое главное соблюдения диеты!

Виталий, 25 сентября

Клиент