Индуративный панкреатит что это
Хронический индуративный панкреатит — поражение поджелудочной железы, возникающее при неправильном лечении острой формы этого заболевания. Характеризуется замещением железистых тканей соединительными, орган при этом сильно увеличивается или уменьшается в размерах, ухудшаются его секреторные функции.
Хронический индуративный панкреатит — поражение поджелудочной железы, возникающее при неправильном лечении острой формы.
Причины и факторы риска
Индуративный панкреатит чаще всего возникает у людей пожилого возраста, к развитию болезни у молодых пациентов приводят следующие факторы:
- Неправильное питание. Нарушению функций поджелудочной железы способствуют нерегулярные приемы пищи, несоблюдение назначенной врачом диеты, употребление жирных, жареных, копченых и соленых блюд.
- Курение, употребление спиртных напитков. Продукты распада алкоголя неблагоприятно сказываются на состоянии железистых тканей, способствуя их разрушению и замещению соединительнотканными волокнами.
- Нарушение кровообращения в брюшной полости.
- Наличие опухолей поджелудочной железы доброкачественного или злокачественного характера.
- Дефицит витаминов и микроэлементов.
- Запущенные формы острого панкреатита.
- Заболевания печени, кишечника, желудка, желчного пузыря (цирроз, злокачественные опухоли, язвенные поражения.
- Депрессивные расстройства, частые стрессы. Способствуют снижению иммунитета, на фоне которого начинают развиваться воспалительные процессы.
Аутоммунная агрессия. Данное патологическое состояние характеризуется выработкой антител, уничтожающих здоровые клетки.
Симптомы и проявления
Клиническая картина индуративного панкреатита не отличается от таковой при острой форме этой патологии. Она включает:
- Приступы тошноты и рвоты, не приносящие пациенту облегчения, которые чаще всего возникают при нарушении принципов правильного питания.
- Нарушение пищеварения. Хронические запоры сменяются диареей, наблюдается усиленное газообразование, урчание в животе.
- Признаки механической желтухи. Отмечается пожелтение кожных покров и склер, изменение цвета кала и мочи.
- Сильные боли в верхней части живота, распространяющиеся на спину, правое подреберье и желудок.
- Признаки интоксикации организма. Пациент жалуется на головную боль, общую слабость, повышенную температуру.
- Ощущение тяжести в животе.
- Снижение аппетита, резкая потеря веса.
- Вялость, снижение физической активности и работоспособности после употребления пищи.
- Признаки сахарного диабета (жажда, учащенное мочеиспускание, онемение конечностей,кожный зуд).
Прием Контрикала помогает восстановить поджелудочную.
Диагностика
Для выявления индуративного панкреатита используются следующие диагностические процедуры:
- Первичный осмотр. При пальпации можно обнаружить увеличение, уплотнение и болезненность поджелудочной железы. Для индуративного панкреатита характерно усиление боли при нажатии на область, расположенную между последним ребром и позвоночным столбом слева.
- Общий анализ крови и мочи. Исследования проводятся для выявления характерных для воспаления признаков — лейкоцитоза, повышения СОЭ.
- Биохимический анализ крови. Помогает выявить повышение уровня глюкозы, билирубина, амилазы.
- Копрограмма. Кал при индуративном панкреатите содержит непереваренные частицы пищи.
- УЗИ поджелудочной железы. Помогает обнаружить фиброзно-склеротические включения — разрастания соединительных тканей, заменяющих железистые клетки.
- Фиброгастродуоденоскопия. Процедура позволяет оценить секреторную функцию поджелудочной: количество панкреатического секрета, активность ферментов.
- Холецистохолангиография. Исследование, необходимое для оценки состояния желчного пузыря.
В том случае, если необходимо исключить другие заболевания, имеющие похожие симптомы, применяются дополнительные методы:
- Рентгенологическое исследование. При индуративном панкреатите обнаруживаются участки кальцинации тканей, свидетельствующие о длительном течении воспалительного процесса.
- Ретроградная панкреатография. Эндоскопическая процедура, используемая для определения состояния панкреатического протока и степени сужения его просвета.
- КТ. Назначается при наличии подозрений на злокачественные опухоли поджелудочной железы и близлежащих органов.
- Биопсия. Используется для уточнения формы панкреатита. При индуративном его типе обнаруживаются объемные разрастания соединительной ткани, участки некроза железистых структур.
КТ назначается при наличии подозрений на злокачественные опухоли поджелудочной железы и близлежащих органов.
Лечение индуративного панкреатита
Индуративный панкреатит считается неизлечимым заболеванием. Терапия направлена на улучшение общего состояния организма, продление периодов ремиссии, профилактику осложнений. Для этого применяют лекарственные препараты, хирургические вмешательства, специальные диеты и народные средства.
Хирургическое вмешательство
Операция показана при запущенных формах панкреатита, приводящих к развитию кист, желтухи, панкреонекроза. Противопоказано хирургическое вмешательство при:
- сахарном диабете;
- нарушении обмена веществ;
- острой сердечной недостаточности;
- старческом возрасте.
Противопоказано хирургическое вмешательство при старческом возрасте.
При индуративном панкреатите применяются следующие методы:
- Стентирование. Установка сетчатого каркаса помогает восстановить проходимость протоков железы, устранить болевой синдром.
- Резекция поджелудочной железы. Частичное или полное удаление органа проводится при наличии обширных участков некроза, доброкачественных и злокачественных новообразований, кальциноза тканей.
- Холецистиэктомия. Удаление желчного пузыря показано при панкреатите, сопровождающемся закупоркой желчевыводящих протоков.
Операция показана при запущенных формах панкреатита.
Консервативное лечение
Схема медикаментозного лечения индуративного воспаления поджелудочной включает:
- Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин). Устраняют спазм и болевой синдром, нормализуют отток панкреатического секрета и желчи. Применяются для оказания первой помощи при панкреатическом приступе.
- Ферментные препараты (Креон, Панкреатин). Разгружают поджелудочную железу, нормализуют процессы пищеварения. Таблетки принимают во время еды, запивая небольшим количеством теплой воды.
- Антацидные средства (Альмагель, Маалокс). Используются для устранения симптомов сопутствующих панкреатиту состояний.
Схема медикаментозного лечения индуративного воспаления поджелудочной включает ферментный препарат Креон.
Народные средства
Для лечения индуративного панкреатита можно лечиться травами:
- Золотой ус. Для приготовления настойки берется побег длиной 15-20 см, растение мелко нарезают, помещают в стеклянную посуду, заливают 200 мл водки. Препарат настаивают 2 недели, принимают по 10 капель через полчаса после еды.
- Сбор из укропа, хвоща полевого и створок фасоли. Ингридиенты измельчают и смешивают в равных пропорциях. 1 ст. л. сбора заливают 0,5 л кипятка, настаивают в термосе 12 часов. Пьют по 100 мл 3 раза в день.
Диета
Правильное питание при индуративном панкреатите помогает замедлить развитие патологического процесса, нормализовать работу пищеварительной системы, снизить уровень глюкозы в крови.
Из рациона исключаются:
- кондитерские изделия;
- копчености;
- газированные напитки;
- кислые соки и фрукты;
- соленые и маринованные продукты;
- жареные блюда;
- консервы.
Пищу готовят на пару, отваривают или запекают. Питаются небольшими порциями, 5-6 раз в день.
Профилактика
Индуративный панкреатит считается хроническим заболеванием, которое периодически обостряется. Продлить период ремиссии помогает правильное питание, ведение здорового образа жизни, регулярное посещение врача. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, стараться избегать стрессовых ситуаций.
Источник
Хронический индуративный панкреатит отличается от обычного. Подобная болезнь может запросто развиваться после пережитого обострения. Клиническая картина патологии – фиброз или обызвествление поджелудочной железы, закупоривание панкреатических протоков. Главный признак – поражение паренхимы поджелудочной железы, вызывающее болезненные, неприятные ощущения.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Симптомы индуративного панкреатита
Допустим, что больному известно о риске заболевания панкреатитом, обнаружены некие предпосылки. Возможно ли распознать самостоятельно наступление болезни, до приезда скорой помощи либо похода к врачу?
Помимо общих симптомов, которые типичны для любого типа панкреатита, выделяются:
- неприятные ощущения в подреберье с правой либо левой стороны;
- боль иррадиирует в спину, иногда под лопатки;
- распространённый вариант локализации болевых ощущений – опоясывающий;
- тошнотворные ощущения, рвота;
- диарея, либо наоборот, запор.
Чаще панкреатит носит кальцифицирующий характер. В указанном случае поражение поджелудочной железы распространяется неравномерно, задевает разные части железы. В индуративном варианте сценарий иной, симптомы могут несколько отличаться.
Причины возникновения
Уже понятно, что индуративный панкреатит – развитие воспаления поджелудочной железы. Дальше человек может заботиться об организме, придерживаться диеты и предпринимать меры, чтобы избежать повторного приступа болезни. Либо способен:
- злоупотреблять алкоголем;
- допустить возникновение камней в желчном пузыре;
- хронические патологии ЖКТ.
Любое из озвученных явлений может стать причиной индуративного панкреатита. При комплексном воздействии на утратившую здоровье поджелудочную железу, подобное поведение окажет отрицательное влияние.
Патология ЖКТ
Методы диагностики
Для точного определения диагноза и состояния поджелудочной железы (насколько сильно поражена паренхима, распространяется ли поражение на прочие ткани), используются диагностические методы. Человеку процедуры знакомы, страха не вызывают:
- УЗИ – используется для понимания состояния структуры паренхимы, поиск возможного образования уплотнений;
- Компьютерная томография – необходима в случаях присутствия подозрений на поджелудочную опухоль;
- Рентген – применяется при подозрении на сильные осложнения индуративного панкреатита. Методика позволяет обнаружить кальцинаты в поджелудочной железе, требующие врачебного вмешательства;
- Эндоскопия применяется для понимания, насколько закупорены протоки, обнаруживаются ли конкременты либо киста, просчёт диаметра уплотнений.
Комплексное обследование – лучший вариант решить задачу. Врач смотрит на заболевание с разных сторон, видит особенные проявления, и способен грамотно поставить диагноз, назначить курс лечения.
Лечение индуративного панкреатита
Методики, применяемые при лечении указанного типа панкреатита не отличаются от «обычного», распространённого типа.
В лечение входят:
- лечебная диета (по большей части – растительные продукты, наложение ограничений на белки и жиры);
- прописывание спазмолитиков (самый известный – но-шпа);
- приём препаратов, тормозящих выделение желудочного и панкреатического соков, помогающих выработке ферментов (помимо лекарств, сюда относится минеральная вода, отвары различных трав);
- отдельный приём витаминов – к примеру, группы B;
- отправление на санаторий либо курорт в лечебных целях.
Если больной прекрасно знает об однажды диагностированном панкреатите, велика вероятность повторного развития болезни. При подозрении на случившееся в индуративной форме, самолечение запрещено. Лучше связаться с лечащим врачом, описать произошедшее, передав болезнь в руки медицины.
Хирургическое лечение
Если затянуть с обычным лечением и не обратиться к врачу, есть шанс попасть под хирургический нож. Это неприятнее, чем банальное соблюдение диеты и приём таблеток. Лучше до подобного не доводить.
Показания к проведению операции:
- полное нарушение проходимости главного панкреатического протока;
- кальциноз поджелудочной железы;
- возникновение кисты;
- сильные болевые ощущения, отражающиеся на общем состоянии пациента, вызывающие постоянную усталость.
Во время операции врач может проводить несколько процедур одновременно, направленных на улучшение состояния пациента. Обязательной процедурой становится диагностика и возможная коррекция работы желчных протоков и желчного пузыря.
Если состояние поджелудочной железы запущено, одной операцией не обойтись. Иногда врачи проводят 8 – 10 операций на пациенте. Плохое состояние поджелудочной железы провоцирует большой риск открытия кровотечения, и исход событий тогда предугадать сложно.
Известен ряд противопоказаний, категорически запрещающих проводить вмешательство:
- лихорадка (повышенная температура тела пациента);
- скачущее артериальное давление;
- беспрестанный шок;
- образование полостей, заполненных газом либо жидкостью (распознаются рентгеном или УЗИ);
- образование уплотнений в панкреатической области.
Диагностировать установленную необходимость операции либо проведение процедуры опасно, должен лечащий врач. Перед назначением дня операции за пациентом следят, а потом принимают решение. Вмешательство проводится на второй день после интенсивной подготовки пациента.
Как правило, операции удаётся избежать, если вовремя начать лечение и следовать врачебным рекомендациям.
Чтобы избежать операционного вмешательства и осложнений, лучше побеспокоиться о здоровье заранее, внимательно наблюдая за состоянием, следуя советам врача, который однажды уже избавил пациента от приступа острого панкреатита.
Источник
Индуративный панкреатит возникает вследствие воспалительных процессов, которые поражают ткани поджелудочной железы. Заболевание носит хронический характер. Развитие патологии происходит медленно. Временной отрезок между отдельными приступами недуга может составлять несколько лет. Несмотря на преимущественно вялотекущий характер патологии, нарушение работы поджелудочной железы скрывает в себе повышенную опасность для здоровья.
Причины
Почему развивается индуративный панкреатит? Причины заключаются в неправильном питании. Нерегулярное, бессистемное употребление пищи ведет к сбоям в работе поджелудочной железы. Чаще всего патология дает о себе знать на фоне пристрастия к фастфуду, жирной еде, всевозможным копченостям, продуктам, которые содержат обилие специй и соли.
Прогрессу хронического индуративного панкреатита способствует наличие вредных привычек. Речь идет о регулярном употреблении алкоголя наряду с обилием выкуренных сигарет. Элементы распада спиртного угнетают стабильную работу поджелудочной железы. В сочетании с насыщением тканей никотином происходит разрушение местных структур. Ранее здоровые участки железы заменяются соединительными волокнами.
Индуративный панкреатит нередко возникает на фоне склонности человека к депрессивным состояниям. Затяжные эмоциональные потрясения ведут к угнетению иммунитета. Результатом становится неспособность поджелудочной железы противостоять воспалению.
Симптоматика
Симптомы индуративного панкреатита схожи с признаками развития острых воспалительных процессов в структуре печени. Как показывает клиническая статистика, на фоне недуга в половине случаев формируется сахарный диабет. Неприятность наблюдается по причине угнетения тканей, выполняющих эндокринные функции, в частности ответственных за синтез инсулина.
Клиническая картина заболевания индуративный панкреатит заключается в следующем:
- Регулярные приступы тошноты, которые вызывают отхождение обилия рвотных масс. Освобождение желудка от слабо переваренной пищи не приносит облегчения. Плохое самочувствие наблюдается в течение всего дня.
- Развитие запоров, поноса. Дает о себе знать общее нарушение стула. Больному приходится страдать от повышенного газообразования.
- Опоясывающая боль тупого характера в области поджелудочной железы. Дискомфорт постепенно перемещается в зону подреберья, под лопатку, отдает в спину. Ощущается тяжесть в желудке.
- Отмечается заметная потеря веса тела. Проблема возникает на фоне сознательного отказа от пищи. Действие обусловлено страхом перед формированием новых приступов невыносимой боли.
- После приема пищи человек нередко ощущает общую слабость, страдает от вялого тонуса, повышения температуры. Неприятности отражаются на снижении работоспособности.
Формы заболевания
Врачи выделяют несколько видов индуративного панкреатита.
Легкая форма течения недуга отличается едва заметными сбоями в функционировании поджелудочной железы. Человек практически не ощущает дискомфорт в области пищеварительных органов. Обострения, сопровождающиеся затяжными приступами боли и расстройствами желудка, отмечаются несколько раз в год.
Развитию средней формы индуративного панкреатита сопутствует более высокая частота обострений. Испытывать страдания доводится по паре раз в течение каждого сезона. Болевые ощущения носят выраженный, длительный характер.
Патология в тяжелой форме сопровождается непрерывными рецидивами. Каждый раз болевые ощущения становятся острее. Отмечаются серьезным сбои в работе поджелудочной железы, что самым негативным образом сказывается на самочувствии и состоянии всего организма.
Диета при хроническом индуративном панкреатите
Существенно замедлить прогресс патологии дает возможность правильное питание. Строгое соблюдение особой диеты позволяет привести в норму функционирование органов пищеварения, снизить концентрацию глюкозы в структуре крови. Обязательным условием для плодотворной борьбы с развитием заболевания выступает исключение из рациона сладкой пищи, различного рода копченостей, кислых овощей и фруктов, газированных напитков, консервации.
Диета при панкреатите поджелудочной железы, примерное меню:
- Завтрак – каши, приготовленный на паровой бане омлет, несладкий чай, небольшой ломтик сыра.
- Обед – постный овощной суп, отварное филе птицы, умеренно сладкий фруктовый кисель.
- Полдник – нежирный творог или йогурт, несладкий бисквит.
- Ужин – картофельное либо кабачковое пюре, тушеное рыбное филе, котлеты, приготовленные на пару, фруктовый компот.
Пожилым людям предлагается несколько иная диета при панкреатите поджелудочной железы. Примерное меню включает постный суп на основе куриного филе к завтраку. На обед к столу подают ленивые вареники с нежирным творогом, печеные яблоки или груши, морковное суфле. Вечером рекомендуется употреблять овощные супы-пюре. Соблюдение такой диеты связано с замедленным метаболизмом в организме пожилых людей и склонностью к запорам.
Диагностика
Действенным методом для постановки правильного диагноза выступает ультразвуковое исследование. По итогам мероприятия врачи получают возможность обнаружить патологические изменения в структуре тканей поджелудочной железы.
В ходе обследования больному нередко предписывают выполнение рентгена. Такая диагностика позволяет заметить участки тканей, где происходит концентрация кальция. Признак выступает свидетельством эндокринных сбоев и говорит о предпосылках к формированию патологии.
Медикаментозная терапия
В целях лечения индуративного панкреатита врачи назначают прием таких фармакологических средств:
- «Но-Шпа», «Папаверин» – оказывают спазмолитическое действие на ткани поджелудочной железы.
- «Альмагель», «Фосфалюгель» – биологически активные вещества в составе средств снижают уровень кислотности желудочных секретов.
- «Фестал», «Креон», «Метионин», «Панкреатин» – компоненты препаратов выступают источниками незаменимых ферментов, которые требуются для нормальной работы поджелудочной железы.
- Витаминные комплексы – способствуют общему укреплению организма и поддержанию иммунитета.
Народные методы лечения
Избежать возникновения рецидивов приступов индуративного панкреатита позволяет употребление следующего средства. Берут по столовой ложке измельченного сушеного сбора зверобоя, одуванчика, спорыша, цветков фиалки и рылец кукурузы. Ингредиенты заливают литром кипятка. Состав проваривают на малом огне в течение получаса. Лекарству дают настояться 10-15 минут. Жидкость сцеживают и употребляют в теплом виде по стакану перед каждой трапезой.
Избавиться от характерного дискомфорта при развитии заболевания дает возможность прием настойки золотого уса. Используют крупный корень целебного растения. Сырье мелко нарезают, укладывают в стеклянную банку и заливают крепким алкоголем в количестве 200-250 мл. Средство закупоривают крышкой, после чего отправляют настаиваться в темное место на 2 недели. Готовое лекарство употребляют по 10 капель после еды.
Хирургическое вмешательство
Если медикаментозная терапия и народное лечение заболевания не дает результат, врачи прибегают к операционному способу устранения проблемы. Используются следующие методики:
- Стентирование – в структуру поджелудочной железы внедряют сетчатый каркас, благодаря которому улучшается проходимость местных протоков.
- Резекция – ампутируют некротические участки тканей, убирают скопления кальция, иссекают новообразования злокачественного характера.
- Холецистэктомия – частично удаляют желчный пузырь, если имеет место полная закупорка протоков органа.
Профилактика
Заболевание относится к категории хронических патологий, которым сопутствуют периодические обострения. В случае индивидуальной склонности к развитию панкреатита требуется соблюдение ряда профилактических мер. Избежать возникновения неприятных симптомов дает возможность регулярное, рациональное питание наряду с ведение здорового образа жизни. Узнать о продуктах, которые способны провоцировать возникновение недуга, позволяет консультация опытного врача.
Нужно понимать, что индуративный панкреатит выступает серьезным заболеванием, которое невозможно полностью излечить. Поэтому людям с повышенной кислотностью пищеварительных соков и слабой поджелудочной железой крайне важно вести правильный образ жизни, исключив максимальное количество факторов риска.
Источник