Инъекции при остром панкреатите

Инъекции при остром панкреатите thumbnail

Каждый знает, что при употреблении спиртных напитков, жирной и копченой пищи страдает поджелудочная железа. Основной симптом – это боль, чаще всего опоясывающая, в верхней трети живота, сразу под ребрами. Также при заболеваниях органа появляются тошнота, рвота, разжижается стул. В тяжелых случаях возникают осложнения со стороны легких и сердца.

Лекарства для поджелудочной железы должен назначать врач после обследования. Только специалист решает, имеет место острый процесс, или это – симптомы хронического обострения. В первом случае для сохранения жизни нужна обязательная госпитализация в хирургическое отделение и инъекционные препараты, во втором – можно лечиться дома.

Лечение острого панкреатита

Процесс с увеличением, отеком, а иногда и отмиранием участка железы лечится инъекционными препаратами в хирургическом отделении. Хирурги наблюдают за состоянием пациента, контролируют его анализы крови и мочи на уровень ферментов поджелудочной. При необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Применяются такие лекарства для лечения поджелудочной железы:

Спазмолитики

Это препараты, которые уменьшают или убирают боль при панкреатите. Делают они это путем устранения спазма гладких мышц протоков, по которым выводится сок, выработанный поджелудочной железой. Для полного устранения болевого синдрома часто требуется эти препараты комбинировать с обезболивающими – нестероидными противовоспалительными средствами или даже наркотическими анальгетиками.

К «чистым» спазмолитикам относят: Но-шпа, Папаверин, Мебеверин, Бускопан.

Комбинированные спазмолитики – лекарства для лечения поджелудочной железы – это: Баралгетас, Спазган, Спазмалгон.

Антихолинергические препараты

Эти препараты уменьшают выработку сока поджелудочной железы, который, совместно с воспалительным экссудатом, увеличивает объем жидкости, выделяемый по протокам железы.

Сюда относят: Атропин, Платифиллин. При стихании процесса можно употреблять комбинированные спазмолитики, в состав которых входят также и антихолинергические (антисекреторные) препараты: Спазган, Спазмалгон.

Нестероидные противовоспалительные средства

Они направлены на уменьшение боли и воспаления. Это такие названия лекарств для поджелудочной железы, как Диклофенак, Ибупрофен. Вместе с ними – для защиты желудка – обязательно принимать следующие 2 группы препаратов.

Антацидные препараты

Это лекарства, которые, взаимодействуя с соляной кислотой желудочного сока, нейтрализуют ее. Это уменьшает активность воспаленной поджелудочной железы.

К антацидам относят Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Секрепат.

Блокаторы выработки соляной кислоты

Данные лекарства для поджелудочной железы крайне необходимы: снижение выработки соляной кислоты желудком рефлекторно уменьшает выработку панкреатического сока, то есть поджелудочной железе предоставляется возможность «отдохнуть» и восстановиться.

Угнетают образование HCl 2 группы препаратов:

  1. блокаторы гистаминовых рецепторов: Квамател, Рантак;

  2. ингибиторы протоновой помпы – более современный вид препаратов: Пантопразол, Омепразол, Рабепразол, Нольпаза.

Читайте также:  От панкреатита уголь активированный поможет ли

Пи остром панкреатите вводятся инъекционные формы этих препаратов.

Ингибиторы протеолитических ферментов

Без этих препаратов также не обойтись, так как они эффективно снимают отек поджелудочной железы, уменьшают степень расщепления ферментами органа собственных тканей. Эти средства вводятся внутривенно капельно или внутривенно микроструйно. К ним относят: Контрикал, Гордокс.

Гипоталамические гормоны

Это препарат Сандостатин (Октреотид, Октрестатин), которого понадобится от 1 до 5 ампул в сутки, вводимых внутривенно капельно или микроструйно. Суть действия гормона заключается в угнетении выработки ферментов самой поджелудочной железы, а также желудка и кишечника, которые могут спровоцировать дополнительную работу воспаленной поджелудочной.

Средства от тошноты и рвоты

При тошноте и рвоте применяются: Церукал (Метоклопрамид), Мосид. Если симптом выраженный, назначается инъекционный препарат Осетрон в дозе от 2 до 16 мг на введение.

Средства от поноса

Учащенный жидкий стул при панкреатите нельзя останавливать медикаментозно. Нужно только восполнять ту насыщенную электролитами жидкость, которая теряется с испражнениями. Выполняется это или орально – растворами, изготовленными из порошков Регидон, Хумана Электролит, Оралит, БиоГайя ОРС, или (если имеется выраженная тошнота или проводится подготовка к операции) вводятся внутривенно растворы натрия хлорида, глюкозы 5%, Рингера, Ацесоль, Трисоль.

Антибактериальная терапия

Имеются данные, что острый панкреатит имеет микробное (бактериальное) происхождение. Для его лечения применяются такие антибиотики (в некоторых случаях – 2 или 3 сразу):

  • Метронидазол;

  • Орнидазол;

  • Цефтриаксон;

  • Цефтазидим;

  • Аугментин;

  • Левофлоксацин;

  • Ципрофлоксацин.

Лечение хронического панкреатита

В стадии обострения, то есть при появлении болевого синдрома, тошноты, поноса с выделением жирного стула, лечение подобно терапии острого процесса, но допускается прием таблетированных препаратов (кроме блокаторов протеолитических ферментов):

  1. Спазмолитиков (лучше – комбинированных): Баралгетас, Спазмалгон;

  2. Блокаторы протоновой помпы: Рабепразол, Нольпаза, Контралок;

  3. Антациды: Алмагель, Маалокс;

  4. Антиэметические (от тошноты) средства: Мосид, Метоклопрамид;

  5. Ингибиторы протеолиза: Контрикал, Гордокс.

При стихании болей к лечению подключают лекарство для восстановления поджелудочной железы – ферментный препарат. Идеальный вариант – средство, не содержащее желчных кислот – Креон 8000 МЕ или 25000 МЕ. Как альтернативу можно применять Панкреатин, Вобэнзим, Аджизим, Эрмиталь. Лекарства применяют и при стихании обострения, с пищей. Курс – до 6-12 месяцев.

Товары по теме
Посмотреть все товары

Источник

Уколы при панкреатите

Панкреатит – болезнь, характеризующаяся воспалением поджелудочной железы. Среди наиболее часто возникающих острых хирургических патологий данная проблема беспокоит практически каждого третьего пациента.

Читайте также:  Панкреатит как с ним жить форум

Какие же существуют методы лечения? Для купирования болевой симптоматики применяется комплексная терапия, включающая такие методы, как:

  • диета и лечебное питание,
  • народные средства,
  • стимуляция оттока мочи,
  • лучевая терапия,
  • уколы и т.п.

Назначая уколы при панкреатите, врачи наиболее часто используют такие препараты для инъекций, как:

  • даларгин,
  • сандостатин,
  • квамател,
  • гордокс.

Применение каждого из препаратов строго индивидуально подбирается лечащим врачом в соответствии с симптомами болезни.

Даларгин

Даларгин

Данное противоязвенное лекарство подавляет секрецию пищеварительного сока и ускоряет заживление язвенных образований желудочно-кишечного тракта. Стоит учитывать: даларгин понижает артериальное давление, так что его не рекомендуют гипотоникам, беременным и пациентам с острыми воспалительными заболеваниями. Вещества препарата сдерживают реакцию поджелудочной железы на еду и секретин. Таким образом, даларгин улучшает кровоток по микрососудам, что уменьшает очаги некроза. Он благотворно влияет на лимфодренаж в поджелудочной, сокращая ее отек.

Вводить даларгин нужно внутривенно или внутримышечно. Не стоит забывать, что: содержимое ампулы следует развести в 1 миллилитре аптечного физиологического раствора. С целью купировать приступ острого панкреатита, нужно ввести внутривенно 2 мг лекарства единоразово. Затем при необходимости увеличить дозу до 5 мг 1-2 раза на протяжении суток. Курс уколов – 4-6 дней.

Даларгин имеет такие побочные эффекты, как:

  • снижение артериального давления более чем на 20% от нормального,
  • аллергические реакции из-за персональной непереносимости составляющих препарата.

Сандостатин

Сандостатин

Препарат применяют при интенсивной терапии в гастроэнтерологии. Сандостатин сокращает секрецию поджелудочной железы. Он воздействует прямо на эндокринную ткань, уменьшает ощущение боли. Синтетическое соединение октреатид обеспечивает эффективное действие лекарства.

Сандостатин не рекомендуют людям с сахарным диабетом, холелитиазом и аллергией на элементы раствора.

Температура раствора должна быть максимально приближена к комнатной. Это уменьшает болезненность в месте укола. Перед введением надо обязательно проверить, нет ли в ампуле посторонних частиц, а также, не изменен ли цвет лекарства. В сутки не стоит вводить больше 1 мг медикамента. Срок лечения сандостатином составляет 1-2 недели, строго следуя предписаниям врача.

Инъекция может спровоцировать такие побочные эффекты:

  • покраснение кожи,
  • небольшой зуд,
  • диарею,
  • метеоризм.

Минимизировать их можно, если делать укол перед приемом пищи или сном.

Квамател

Квамател ампулы для инъекций

Лекарственное средство снижает интенсивность продуцирования соляной кислоты, понижая кислотность желудочного сока. Квамател создает функциональный покой клеток поджелудочной и исключает переваривание ими ткани органа. Использовать этот медикамент не стоит беременным, лицам, не достигшим 16 лет и пациентам с чувствительностью к компонентам.

Читайте также:  Что капают в капельницах при панкреатите

Данное лекарство разводят в физрастворе. Полученную смесь используют в инъекциях или же капельницах. Внутривенные уколы кваматела делают только в стационаре, под наблюдением медработников. В среднем доза лекарственного средства составляет 20 мг и используется 2 раза на протяжении суток.

Правила введения медикамента.

  1. Вскрываем ампулу.
  2. Набираем растворитель в шприц объемом 5 мл.
  3. Впрыскиваем весь растворитель под крышку флакона с квамателом.
  4. Перемешиваем до однородной консистенции.
  5. Раствор, который получился, набираем в шприц.

При уколах могут возникнуть побочные эффекты, среди которых:

  • головная боль,
  • головокружение,
  • диарея,
  • запоры,
  • зуд.

Гордокс

ГордоксЭтот медикамент подавляет активность протеолитических ферментов. Он помогает избавиться от ферментных нарушений. Один из элементов – апротинин – обеспечивает еще и кровоостанавливающую функцию лекарства. Не стоит вводить препарат при снижении температуры тела, операции легких и сердца, нарушении кровообращения, возрасте менее 18 лет и аллергии на апротинин.

Если у вас острый панкреатит, то проверочная доза гордокса составит 1 мл (10 000 КИЕ), чтобы определить, есть ли аллергия на него. Если через 10 минут вы чувствуете себя нормально, то можно медленно ввести оставшуюся часть медикамента.

Инъекция делается в крупные магистральные сосуды и пациент при этом должен лежать на спине, что связано с нестабильностью артериального давления.

Вводить гордокс нужно не быстрее, чем 5-10 мл в минуту. Длится лечение в среднем от 2 до 6 дней.

Это лекарственное средство провоцирует такие побочные эффекты:

  • перепады давления,
  • мышечные боли,
  • тошноту, рвоту,
  • высыпания, зуд,
  • тахикардию.

Препарат применяют исключительно в условиях стационара, под строгим контролем врачей, подробнее про гордокс тут.

Лечить поджелудочную железу уколами можно и с помощью спазмолитиков. Они уменьшают боль и способствуют расслаблению мускулатуры внутренних органов. К таким медикаментам относят:

  • папаверин (уменьшает активность фермента фосфодиэстеразы, нарушая сократимость гладких мышц, и способствует их расслаблению, доза для взрослых 10-20 мг, следующее введение через 4 часа),
  • но-шпу,
  • атропин,
  • метацин,
  • одестон,
  • платифиллин.

Название каждого медикамента и его свойства довольно сложно запомнить, да и необязательно, ведь без консультации врача самолечение при проблемах с поджелудочной железой чревато серьезными последствиями.

Неверно назначенный препарат может усугубить течение болезни. Поэтому важно своевременно обратиться к специалисту, который назначит адекватное лечение, способствующее скорейшему выздоровлению.

1

Источник