Язва желудка боли в грудной клетке

При заболеваниях ЖКТ локализация боли часто не ограничивается брюшной областью. Неприятные ощущения могут возникать в любой точке спины – от поясницы до верхних позвонков и лопаток.

Чаще люди принимают этот настораживающий сигнал за симптом, не связанный с желудком, думая, что их беспокоит:

• Сердце и сосуды.
• Бронхи или лёгкие.
• Остеохондроз поясничного или грудного отдела хребта.

Однако, если боль в спине возникает на фоне дискомфорта в животе, это может быть проявлением дисфункции разных органов пищеварительной системы.

Возможные заболевания и методы лечения

Резь, ломота, спазм в области спины, появляющиеся одновременно с неприятными ощущениями в животе – это симптом одной из патологий:

• Гастрит или другие воспалительные процессы в желудке.
• Язва двенадцатиперстной кишки.
• ГЭРБ.
• Панкреатит.
• Аппендицит.
• Холецистит или заболевание желчевыводящих путей.
• Кишечная непроходимость.

В домашних условиях можно попытаться установить наличие или отсутствие дополнительных признаков, которые окажут помощь в постановке диагноза после проведённых исследований в стенах медицинского учреждения.

Гастрит

Основной симптом – боль в области желудка, иногда опоясывающего характера. А также могут проявляться:

• Тяжесть в животе.
• Тошнота и рвота, чаще по утрам.
• Изжога.
• Отрыжка.
• Вздутие и метеоризм.
• Горечь во рту, дыхание зловонное.
• Запор или понос, иногда сменяющие друг друга.

Лечение гастрита предполагает назначение антибиотиков для снижения активности болезнетворных микроорганизмов. Если кислотность повышена – прописывают лекарства, обволакивающие стенки желудка. А также симптоматические препараты:

• От тошноты (Регидрон).
• Против изжоги (Гавискон), не рекомендуется применение соды.
• При метеоризме (Эспумизан).

Иногда назначают капли или таблетки, успокаивающие нервы (Валериана). Обязательная часть терапии – щадящая диета и нормализация режима питания.

Видео: Гастрит

Язва двенадцатиперстной кишки

Жалобы могут быть сформулированы как:

• Режущая боль в животе после приёма пищи, натощак или в ночное время. Часто локализуется слева и отдаёт в поясницу, грудину. Если пациент лежит на боку с согнутыми в ногах коленями – неприятные ощущения стихают.
• Тошнота, которая проходит после кислой рвоты.

Помимо специальной диеты, доктор назначает препараты разных фармакологических групп:

• Антибактериальные средства (Де-Нол).
• Лекарства для снижения кислотности желудочного сока (Ранитидин, Нексиум, Маалокс).
• Спазмолитики (Папаверин) применяют, чтобы снять сильную боль между лопаток и в животе.
• Пробиотики (Линекс) – для нормализации баланса микрофлоры.

Если консервативная терапия не даёт существенных результатов, может назначаться хирургическое вмешательство. Показаниями к операции являются также перфорация и язвенное кровотечение.

ГЭРБ

При этом заболевании пациента беспокоят изжога, отрыжка, икота. А также резкая боль в области грудины, пищеводе, когда желудочное содержимое совершает обратное движение через слабый кардиальный жом. Может появиться сильный сухой кашель, жжение, першение в горле на фоне отсутствия респираторных заболеваний.

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной патологии заключается в нормализации питания, образа жизни и отказе от вредных привычек. Дополнительно назначаются антациды (Фосфалюгель), ингибиторы протонной помпы (Омепразол), прокинетики (Мотилиум). Критериями выздоровления считаются исчезновение клинических симптомов и удовлетворительные результаты эндоскопического исследования.

Изжога и боль в спине

Если болит желудок и отдает в спину между лопатками, появляется изжога, то это сигнал о том, что в организме протекает воспалительный процесс. Его локализация может быть в органах желудочно-кишечного тракта или в позвоночнике.

Причиной изжоги становится наличие:

• язвы желудка;
• остеохондроза;
• гастрита;
• холецистита;
• желчекаменной болезни;
• опухоли и т. д.

Часто изжога и боль в спине становится постоянным спутником у беременных женщин. Причины этому две. Первая — расслабление мышечного сфинктера, располагающегося между желудком и пищеводом, влияет на это гормон прогестерон. Вторая — матка с увеличением срока вырастает и сдавливает органы ЖКТ, что и приводит к изжоге. Болевой синдром в спине следствие большой нагрузки на позвоночник.

Чтобы облегчить состояние можно воспользоваться некоторыми народными уловками. При изжоге:

• съешьте немного семечек;
• возьмите на язык щепотку соли.

Если вы не женщина и не находитесь в «интересном» положении, то не стоит выжидать время, пока дисфункция подобного рода пройдет сама собой. Обязательно нужно выяснить причину этого. Только комплексное лечение основной патологии навсегда избавит вас от изжоги и болей в спине.

Точная диагностика

На первой консультации врач проведёт внешний осмотр, пальпацию поражённой зоны, соберёт данные анамнеза. Отталкиваясь от жалоб пациента и клинической картины заболевания, доктор может назначить комплекс инструментальных, аппаратных и лабораторных исследований:

• Анализ крови (общий и биохимия) на предмет повышения концентрации гемоглобина, лейкоцитов, ощелачивания или окисления.
• Изучение мочи.
• Копрограмма (исследование каловых масс).
• Оценка желудочного сока.
• Гастроскопия, ФКС.
• УЗИ, КТ или МРТ брюшной области.
• Рентгенограмма с контрастом.
• Зондирование.
• Пробы на скрытую кровь.
• Лапаро- или колоноскопия – применяются в качестве диагностической процедуры, но в их ходе могут быть проведены неотложные лечебные манипуляции.

Эти методы диагностики позволят оценить морфологические и структурные характеристики органов системы пищеварения, установить, есть ли нарушения в их работе. А также конкретизировать патологию, выяснить какие факторы повлекли за собой характерную симптоматику.

Механизм боли

Причиной заболеваний кишечного тракта могут быть инфекции и попадание в него паразитов, к примеру, глистов. Возможен сбой в работе из-за злокачественных и доброкачественных опухолей, расстройства эндокринной системы и прочим. Иногда нарушения работы вызваны наследственными причинами. Пример – нехватка какого-либо фермента.

Кишечный тракт занимает значительную долю пространства в брюшной полости человека. Как правило, поражённый участок кишки расширяется в размерах. Этим он оказывает давление на другие органы, в том числе на позвоночник.

Долгое воздействие и увеличение нагрузки на него приводит к нарушению работы позвоночного столба и нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата. То же касается болей, которые из поражённого участка передаются на другие части кишки и кишечного тракта в целом. Они передаются на позвоночный столб, приводя к появлению болей в спине.

Когда обратиться к врачу

Больной должен задуматься о посещении специалиста, как только проблема возникла в первый раз. Даже если заболевание неопасно для здоровья, сильная боль, которая появляется внезапно и отдаёт в позвоночник, существенно ухудшает качество жизни.

Если же пациент ощущает интенсивную тупую или резкую, колющую, пронзительную боль в эпигастральной, околопупочной, подрёберной области – нужно вызвать скорую помощь. Особенно в случае, если неприятные ощущения имеют иррадиирущий в спину характер. До приезда медицинской бригады или консультации доктора, пациент может принять горизонтальное положение и выпить обезболивающее (Аспирин, Новиган).

Локализация боли

Место боли в спине может говорить о том или ином заболевании. При болезнях, связанных с желудком будет болеть близкая к нему верхняя часть поясницы. Помимо этого возникнут диспептические расстройства. Там же будет болеть и при расстройстве поджелудочной железы. Боли будут сопровождаться увеличением температуры тела, вздутиями, болями в нижней части груди и животе.

Сам процесс могут сопровождать рези, вызванные перемещением почечных камней и солей, их выделением Как данные причины, так и боли из-за кишечника можно легко отличить от радикулита. В этом случае поражению подвергается спинной мозг человека. Симптомы будут касаться только опорно-двигательного аппарата. Они будут проявляться в местах, связанных с ним. Стоит учитывать, что радикулит может проявляться в купе с другими заболеваниями. Это может создать видимость совершенно другой болезни.

Правильный подход к лечению

Терапия зависит от выявленного заболевания. Некоторые состояния (прободная язва, камни, рак) требуют хирургического вмешательства.

Остальные болезни лечат консервативно, используя следующие препараты:

1. Антибиотики. Необходимы при обострении язвы, панкреатита, холецистита.
2. Ферменты. Назначают для нормализации пищеварения.
3. Спазмолитики. Применяют для снятия спазмов мускулатуры желудка и кишечника.
4. Лекарства, снижающие секрецию желудочного сока.
5. Пробиотики.
6. Уменьшающие вздутие живота.
7. Противорвотные. Назначают при сильных приступах тошноты.

Причины болезненных ощущений в желудке

Появление болей может быть связано с несколькими механизмами:

1. Химическое раздражение рецепторов желудочной стенки. Возникает при глубоком повреждении слизистой оболочки. В этом случае оголяются нервные окончания, и под воздействием соляной кислоты или раздражающей пищи появляется болезненность.
2. Перерастяжение стенок органа. Если желудок переполняется пищей, то его стенки сильно натягиваются, на это реагируют рецепторы мышечной оболочки и отправляют сигналы в головной мозг. Так формируется дистензионный болевой синдром.
3. Спазм желудка возникает как реакция на переедание, употребление некачественной, раздражающей, слишком холодной пищи, алкоголя. Желудок пытается быстрее удалить опасное содержимое из своей полости и резко сокращается, вызывая интенсивные болевые ощущения.

Обычно боли при гастрите имеют сочетанный характер, но их интенсивность может варьировать.

Развитие болевых ощущений при гастрите

Причинами боли в груди могут становиться заболевания желудка, обычно это гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь или опухолевые процессы. Ощущения при гастрите обычно развиваются подложечкой или в загрудинном пространстве, ближе к нижней трети. Жалобы могут варьировать, исходя из того, где будет поражен желудок. При воспалении области слизистой на дне желудка боли возникают сразу после еды или через непродолжительное время после. При поражении в месте перехода желудка в кишку, боли возникают через продолжительное время, по мере эвакуации пищи из желудка или натощак.

Гастрит обычно формирует боли, имеющие ноющий или тянущий характер, слабые. При них могут также проявляться такие симптомы как распирание и тяжесть в желудке, изжога, отрыжка кислым, рвота, нарушения аппетита. Страдает также и работа кишечника, сопутствуют неврологические нарушения — тревожность и нарушения сна, мнительность и боязнь смерти.

Кроме гастрита, подобные симптомы может формировать язва. При язвенной болезни желудка возникают колющие боли за грудиной, связанные с приемом пищи, и зависящие от локализации язвы. Опухолевые процессы желудка дают давящую нерезкую боль. Они обычно беспокоят пациента постоянно, почти не облегчаясь при приеме препаратов.

Как избавиться?

В первую очередь при возникновении болей в груди из-за желудка нужно пересмотреть питание. В рацион вводятся овощи, фрукты, каши, нежирные сорта мяса и молочная продукция. Исключаются жирные, жаренные и мучные блюда, а также алкогольные и кофеиносодержащие напитки. Особое внимание уделяется питьевому режиму. Для улучшения перистальтики желудка и снижения болей применяют средства физической реабилитации, в виде ЛФК и физиотерапии.

Медикаментозное лечение

Чтобы устранить спазмирование органов пищеварения, применяют широкий ряд спазмолитиков, к которым относятся «Но-шпа», «Дротаверин» и «Папаверин». Для снижения воспалительного процесса и защиты слизистой от дальнейшего повреждения используют ингибиторы протонной помпы («Омез»). При обострении болезней органов пищеварения, в частности гастрите и язвенных образованиях, применяют гастропротективные препараты.

Желудочные боли не устраняются «Нитроглицерином», как при сердечных приступах.

Если причиной болей в брюшине с иррадиацией в грудь является поражение желудка патогенными микроорганизма, применяют средства с содержанием антибиотика, например, при гастрите с выраженной активностью Хеликобактер пилори. При недугах желчного пузыря используют препараты для улучшения оттока желчи и ферментативные средства, к примеру «Аллохол».

источник

Профилактика

Под профилактическими мероприятиями болей в животе и спине подразумевается:

1. Пересмотр своего рациона. Нужно есть сбалансированную и здоровую пищу. Убрать жареное, копченое, жирное, алкоголь и проблем с желудочно-кишечным трактом не возникнет. Ешьте регулярно овощи, фрукты, мясо, рыбу, творог, пейте молоко, кефир и больше другой жидкости.
2. Контроль своего веса. Не допускайте ожирения и намеков на него. Лишний вес губит суставы, хрящи, перегружает позвоночный столб.
3. Ограничение в физической нагрузке. Чтобы предупредить развитие остеохондроза старайтесь не поднимать тяжести.
4. В систематических тренировках. Занимайтесь спортом, танцами, фитнесом, плаванием.
5. В своевременно обращении в больницу при наличии каких-либо отклонений.

Диета

Диета в лечении заболеваний ЖКТ имеет важное значение. Без корректировки питания все усилия пойдут насмарку. Острая стадия болезни требует строгой диеты. Рацион состоит из жидких каш на воде, супов-пюре, сухариков, печеного картофеля. После снятия острого периода можно постепенно добавлять другие блюда, избегая жирной, жареной, острой и грубой пищи.

Боль в желудке, иррадирующая в спину, возникает вследствие разных заболеваний. Обычно они связаны с органами пищеварения. Эти болезни быстро переходят в хроническую форму и периодически беспокоят пациента. Поэтому важно диагностировать патологию на первоначальном этапе, пока еще возможно полное излечение.

Нечастые причины

Когда боль в желудке отдает в спину, это может говорить и о других недугах. Разберемся.

Помимо перечисленных выше причин, которые являются наиболее распространенными, в некоторых случаях они могут быть связаны с иными патологиями. Так, к примеру, врач при этих жалобах может заподозрить определенное заболевание мочевого пузыря или почек. Но чтобы поставить более верный диагноз в такой ситуации, иногда нужно обследоваться дополнительно, чаще всего применяется УЗИ.

В некоторых случаях при сильной желудочной боли, отдающей в спину, можно подозревать определенную гинекологическую патологию. Причем правильный диагноз поставить может только гинеколог, после того как осмотрит женщину. Однако не обойтись без дополнительной диагностики и здесь.

Наконец, в таком случае могут быть заболевания печени, в особенности цирроз или гепатит. Поставить здесь верный диагноз и провести адекватную терапию может только врач-гастроэнтеролог.

Зачастую пациент, ощущающий боль в желудке и боль в пояснице, начинает паниковать, потому что не знает, какова первопричина такого ощущения – патология позвоночника или нарушения работы ЖКТ. В этом почти невозможно разобраться самостоятельно, поэтому дать ответ на этот вопрос и назначить лечение должен специалист.

Заболевания печени

Не секрет, что гепатит и цирроз могут протекать без симптомов при отсутствии растяжения капсулы печени. Но возникновение дискомфорта вверху живота с правой стороны может говорить о наличии патологий таких органов, как печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути. Гепатит, цирроз и онкологические заболевания печени характеризуются распирающими болями, которые могут иррадиировать в правую половину грудной клетки или в область лопаток.

Еще одной возможной причиной таких болей может быть наличие желчнокаменной болезни. При этом образуются камни в желчном пузыре и протоках. Для заболевания характерны тупые ноющие боли в верхней части живота, под ребрами, с правой стороны. Может возникать печеночная колика, в таком случае будут наличествовать приступы интенсивной боли. Осложнением данного заболевания является возникновение холецистита — воспаления стенки желчного пузыря. Состояние сопровождается схваткообразными болями, с ощущением тошноты, часто бывает рвота, которая не приносит облегчения. Дискомфорт ощущается вверху живота с правой стороны, может отдавать в плечо или лопатку. При усилении болей во время ходьбы можно подозревать переход воспалительного процесса на брюшину.

Как вести себя, если болит живот

Независимо от характера болей, консультация специалиста необходима. Это поможет установить правильный диагноз и избежать возможных осложнений.

Нельзя до прихода врача принимать обезболивающие средства, это мешает постановке точного диагноза, а результат может быть плачевным.

Когда болит живот, ни в коем случае нельзя пользоваться грелкой, пока не установлена причина болевых ощущений. Можно приложить лед.

Насторожить должно, если боль в животе сопровождается повышением температуры, поносом и рвотой. Это может быть признаком серьезной патологии.

Нерегулярные боли, появляющиеся время от времени, обычно не свидетельствуют о серьезном заболевании. Но в том случае, если дискомфорт возникает очень часто и стал закономерностью, необходимо обратиться к врачу. Для облегчения диагностирования следует обратить внимание на выраженность и характер боли, локализацию. Что же касается лечения, то, естественно, оно должно быть направлено в первую очередь на устранение патологии, вызывающей столь неприятные для больного симптомы.

Информация о возможных причинах возникновения болей в животе, конечно, может помочь человеку разобраться в своем состоянии. Но все же для сохранения здоровья и даже жизни при наличии тревожных симптомов необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

источник