Как долго можно принимать нольпазу без перерыва при панкреатите
Часто при панкреатите врачи прописывают Нольпазу для понижения кислотности желудка и снятия симптомов воспаления слизистой.
Что такое панкреатит
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, при котором выделяемые ею ферменты активизируются в самой железе, начиная разрушать её, вместо того, чтобы поступать в двенадцатиперстную кишку. Выделяемые при этом токсины способны поступить в кровь и навредить другим органам (лёгким, мозгу, почкам, печени, сердцу). Различают два вида панкреатита: хронический и острый.
Острый панкреатит представляет собой серьёзное заболевание, при котором клетки железы сами себя переваривают и погибают за счёт ферментов, вернувшихся назад вместе с панкреатическим соком. В 15 случаях из 100 может наступить летальный исход, несмотря на современные методы исследования и лечения болезни. При деструктивных формах умирает больше половины пациентов.
Развитие болезни можно получить при наличии желчнокаменной болезни у женщин, после приёма алкоголя у молодых и зрелых мужчин и при операциях на органах брюшной полости. В редких случаях заболевание наблюдается при травмах, аллергии, язвы двенадцатиперстной кишки.
Также острый приступ может случиться после отравления медицинскими препаратами, лакокрасочными материалами, солями тяжелых металлов. Больше других страдают острой формой панкреатита женщины и мужчины в возрасте после тридцати лет.
Нольпаза
Препарат относится к противоязвенному типу лекарств. Обладает длительным действием, которое не зависит от приёма пищи. В его состав входит пантопразол, который блокирует синтез соляной кислоты на заключительной стадии и снижает её секрецию. После приёма лекарства наилучший эффект выявляется спустя два – три часа.
Активный компонент нольпазы не влияет на процесс переваривания пищи в желудке и на моторику самого желудка, метаболизм проходит на 100%. Препарат быстро всасывается через слизистую органов желудочно-кишечного тракта, выводится в большей степени с мочой и в меньшей с желчью.
Когда применяют препарат
- Нольпазу назначают врачи при язвенных болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки, при других патологиях указанных органов;
- для снятия симптомов, похожих на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
- в комплексе с антибиотиками для уничтожения хеликобактер пилори (бактерии).
В большинстве случаев ею лечат болезни и воспаления желудка и связанных с ним органов. Чтобы предотвратить негативную реакцию со стороны желудка, врачи – гастроэнтерологи предлагают применять лекарство при остром и хроническом панкреатите у взрослых.
Дозировка, правила приема
В зависимости от состояния пациента, и имеющегося у него заболевания прописывают определённую дозировку медикамента. При стандартном приёме нольпазу принимают перед едой, минут за десять, чтобы эффективность лекарства была максимальной. Пить таблетку следует, не разжёвывая, запивая небольшим объёмом жидкости (подойдёт питьевая вода).
Если обнаружен панкреатит, то лечение будет длительным и комплексным. Чтобы снять и без того высокую нагрузку с поджелудочной железы, нужно снизить степень раздражения желудка. Для этого следует принимать нольпазу один раз в сутки по одной таблетке (или 40мг/сутки).
Если наблюдается хронический панкреатит, нольпазу принимают при необходимости без превышения суточной дозировки препарата.
При правильном применении медикамента, соблюдении инструкции и по указанию доктора лекарство поможет быстро справиться с болезнью.
Фармакологическое действие
Большое количество соляной кислоты, которое образуется в желудочном соке, способствует развитию воспаления поджелудочной железы. Это негативно сказывается на состоянии органа, который и так нагружен при панкреатите. Заболеванию сопутствуют дополнительные негативные симптомы: отрыжка, изжога и т.п.
Нольпаза помогает пациенту избавиться от мучительных опоясывающих болей, снимает симптомы воспаления, снижает уровень кислоты в соке желудка, помогая тем самым поджелудочной железе справляться с проблемой воспаления.
Лекарство абсорбируется из пищеварительного тракта через два – три часа, метаболизируется в печени и выводится из организма, используя в основном мочевыделительную систему. Такое действие препарата обусловлено активной основой – пантопразолом.
Особенности применения лекарственного средства
Лечение панкреатита – очень длительный процесс. Для восстановления функций поджелудочной железы, её способности вырабатывать панкреатический сок назначают комплексную терапию. Терапевты и гастроэнтерологи прописывают лечебное голодание, выписывают медицинские препараты различных видов для того, чтобы устранить симптомы заболевания и провести правильное лечение.
Лекарства от панкреатита снимают боль, лечат воспалительные процессы в поджелудочной железе, устраняют её недостаточность и предупреждают развитие осложнений. Больным рекомендуют пить седативные и гормональные средства, желчегонные и обволакивающие лекарства.
Параллельно с нольпазой при панкреатите можно принимать антибиотические средства, спазмолитики и ферментные препараты. Антацидная эффективность и действие обезболивающих средств не изменяется, действие активных компонентов сбалансировано и не влияет друг на друга.
При других болезнях с дополнительным приёмом препаратов, в состав которых входят вещества, способные усваиваться и оказывать своё действие в кислой среде, нольпаза снижает действие последних.
К таким веществам относятся:
- витамин В12, входящий в состав поливитаминных добавок и монопрепарата;
- кетоконазол;
- гормональные контрацептивы;
При наличии злокачественных и доброкачественных новообразований в организме сначала следует провести обследование по онкологии, эндоскопию и биопсию, чтобы установить точный диагноз, а уже потом назначать приём нольпазы. В противном случае, препарат изменит своим действием симптомы онкозаболевания, и диагноз будет неверным.
Побочные эффекты, противопоказания, профилактика
У нольпазы как у всех лекарственных препаратов имеются побочные эффекты. К ним относят головокружение и головную боль, тошноту и рвоту, метеоризм, ухудшение зрения. От передозировки может появиться аллергия в виде высыпаний на коже, зуда, многоформной эритемы, синдрома Стивена-Джонсона и даже отёка Квинке.
Соблюдение режима питания и правильно установленной дозировки препарата поможет избежать ненужных последствий приёма нольпазы. При появлении одного из перечисленных симптомов надо прекратить лечение медикаментом и обратиться к врачу. При отсутствии отклонений лекарство можно принимать снова, но под врачебным контролем.
Запрещено принимать нольпазу детям и подросткам до восемнадцати лет. Нельзя пить средство водителям, иначе у них будет нарушена концентрация внимания за рулём.
- Беременные и кормящие грудью женщины могут использовать таблетки с ограничением под пристальным наблюдением гинеколога и гастроэнтеролога. Определённых данных для двух состояний женщин нет, но есть риск развития осложнений, связанных с работой желудка и поджелудочной железы.
- Нольпазу можно использовать для профилактики язвенных заболеваний, в случае с панкреатитом и так далее. В таких целях лекарство надо принимать по 20 мг в сутки (пол таблетки). В зависимости от тяжести заболевания и его продолжительности могут назначить приём препарата пожизненно.
Дополнительные рекомендации
Пациенты с панкреатитом должны придерживаться лечебной диеты на протяжении всей жизни. Чтобы работа поджелудочной железы была налажена, следует питаться правильно. Запрещается употреблять в пищу жареные, жирные, копчёные, острые, солёные блюда, специи, красители.
- Любой алкоголь при панкреатите противопоказан. Он же может стать причиной заболевания. В 50-70% случаев обострение поджелудочной железы происходит от злоупотребления алкогольными напитками.
- Питание должно быть частое, маленькими порциями, 4 — 5 раз в день. Лучше питаться кашами и пищей в протёртом виде. В рационе должен присутствовать белок в достаточном количестве. В зависимости от состояния пациента пища будет меняться, но вышеуказанное правило следует соблюдать.
- Употреблять надо отварную и запечённую пищу – она считается полезной.
- В случае заболевания можно обратиться к диетологу – он поможет подобрать индивидуальный набор продуктов для каждого пациента.
- В начале лечения болезни острой формы врач может назначить трёхдневное голодание. Это полезная процедура, её стоит придерживаться. Поджелудочная железа будет восстанавливаться, уменьшаться в размерах до стандартного состояния.
- При этом следует обильно пить чистую негазированную воду, тёплый несладкий чай, отвар шиповника, чтобы восстановить водный баланс в организме и помочь предотвратить панкреатическое обострение.
- При лечении панкреатита обязателен для приёма кальций и витамин разных групп: A, B, D, E, K.
- Самостоятельно, без предписания врача можно принимать только спазмолитические препараты: папаверин, но-шпа, парацетамол. Все остальные лекарства должен выписать врач.
Заключение
Панкреатит – болезнь, которая лечится годами. Лечение медикаментозными препаратами сочетается с правильным питанием и лечебным голоданием.
Первые результаты правильного лечения будут ясны только через пару месяцев, основные симптомы уйдут примерно через шесть месяцев. В любом случае, важно прислушиваться ко всем рекомендациям доктора.
Источник
Панкреатит существенно отличается от иных заболеваний органов пищеварения. Сложность в том, что при нарушении работы этого органа изменяется режим функционирования соседних. В частности, при повышенном выбросе ферментов железы повышается кислотность желудочного сока, что существенно повышает риск развития воспаления слизистой. По этой причине при панкреатите могут назначаться специфические препараты для лечения заболеваний желудка, в частности, Нольпаза.
Панкреатит вызывает нарушения в работе органов, соседствующих с поджелудочной железой, что требует отдельного лечения
Описание препарата
Нольпаза является распространенным противоязвенным препаратом. Он способствует подавлению ферментации в клетках желудка, снижая за счет этого скорость выработки секрета. В результате этого кислотность желудочного сока снижается, причем независимо от причины ее повышения.
Действие препарата обеспечивается за счет входящего в его состав пантопразола. Первые эффекты возникают уже через час после попадания таблетки в желудок. Максимальное действие наблюдается через три часа от начала применения. Важно акцентировать внимание на том, что активные компоненты не сказываются на моторике желудка и не изменяют процесса переваривания пищи.
Действие лекарственного средства длительное. После отмены препарата первоначальная скорость выработки секрета восстанавливается через 3-4 дня.
Нольпаза применяется для предотвращения негативной реакции со стороны желудка при панкреатите
Нольпаза очень быстро всасывается в органах ЖКТ. Усвояемость составляет 76%. Преимуществом средства является то, что оно действует независимо от времени приема пищи. В крайнем случае, может сдвигаться момент появления первых признаков эффективности. Активные компоненты средства метаболизируются в количестве 100%. 4/5 из них выводятся почками и только 1/5 с желчью.
Причины применения средства
Препарат Нольпаза эффективен при многих заболеваниях. Несмотря на то, что он обладает узкой спецификой, его назначают и при иных патологиях. Достаточно часто врачи включают его в схему лечения следующих заболеваний:
- рефлюксная болезнь, а также симптомы, схожие с ней, а именно, частая изжога, боли при глотании и кислый привкус во рту.
- язвенные заболевания желудка и кишечника;
- воспалительные процессы, спровоцированные приемом нестероидных средств;
- выявление Helicobacter pylori с обязательным дополнением схемы антибактериальными средствами;
- повышенная секреторная функция;
- воспаление слизистой желудка на фоне панкреатита или холецистита.
Используют Нольпазу также при различных заболеваниях, развивающихся в желудке
Дозировка средства
Выпускается средство в таблетках с различной концентрацией активного вещества. Выпивать ее следует целиком с малым количеством воды. Для повышения эффективности средства рекомендуется распланировать прием так, чтобы он приходится за 10 минут до еды.
Дозировка препарата зависит от имеющегося заболевания. При панкреатите используется в составе комплексной терапии в течение длительного периода. За счет этого удается уменьшить степень раздражения желудка и тем самым снять повышенную нагрузку с железы. Как правило, назначается по таблетке раз в сутки.
При хроническом течении допускается применение средства только при необходимости с условием, что не превышается максимальная суточная доза.
При наличии признаков язвенного поражения желудка допускается до 80 миллиграмм в день. Продолжительность лечения до восьми недель. При рефлюксе дозировка применения та же, но период лечения сокращается до четырех недель.
Дозировка препарата и схема лечения подбираются индивидуально с учетом симптоматики
Также можно использовать как профилактику в количестве 20 миллиграмм в стуки. В крайне редких случаях при выраженных нарушениях секреторной функции допускается применение до 160 миллиграмм препарата. Продолжительность такой терапии определяется индивидуально для каждого случая.
Минусы таблеток
При применении препарата Нольпаза имеется риск развития различных побочных эффектов. В то же время, соблюдение дозировки и своевременное исключение противопоказаний предупреждает их развитие. Все возможные негативные последствия можно разделить на несколько групп:
- аллергические реакции в виде зуда, высыпаний, отечности тканей, вплоть до шока;
- нарушения со стороны органов пищеварения, а именно боли, диарея, задержка стула, тошнота, сухость слизистых;
- неврологические изменения в виде головной боли, снижения остроты зрения, развития депрессии;
- изменения картины крови, в частности, повышение уровня лейкоцитов и снижение количества тромбоцитов;
- общие симптомы, такие как артралгия, миалгия, слабость, повышенная чувствительность к солнечным лучам, боли в молочных железах;
- урологические отклонения в виде нефрита и отеков конечностей.
Препарат может вызывать головные боли с депрессивным состоянием
При появлении одного из перечисленных симптомов нужно прекратить лечение и показаться врачу. Только при подтверждении отсутствия серьезных отклонений можно будет продолжить терапию с применением средства Нольпаза под врачебным контролем.
Особенно внимательно рассматривается вопрос применения средства при вынашивании ребенка. Особых противопоказаний нет, как и результатов исследования влияния активного компонента на плод и состояние матери. В то же время, если имеется высокий риск развития осложнений со стороны желудка и поджелудочной железы, допускается применение таблеток Нольпаза под контролем гинеколога и гастроэнтеролога. Что касается периода лактации, определенных данных нет. В связи с чем не рекомендуется применять средство при лечении кормящих женщин.
Особенности применения
Прежде чем начинать принимать Нольпаза, важно исключить наличие злокачественных образований. По этой причине при наличии язвенных поражений рекомендуется предварительно провести эндоскопическое исследование, желательно с биопсией. Объясняется это тем, что лечение с применением препарата может изменить симптоматику онкологического заболевания, тем самым затруднив постановку диагноза.
Эндоскопия требуется для исключения возможных осложнений после применения препарата
При отсутствии эффекта от лечения в течение месяца рекомендуется отменить терапию с применением Нольпаза и пройти повторное обследование.
В том случае, если у пациента имеется хроническое заболевание, препарат может применяться длительно. В такой ситуации важно каждый год проводить обследование с целью выявления вялотекущих побочных явлений, а при необходимости должна корректироваться дозировка.
Взаимодействие с иными препаратами
Нольпаза подавляюще действует на всасывание витамина B 12. Особенно это нужно учесть при лечении пациентов с высоким риском развития анемии и авитаминоза. При этом учитываются не только монопрепараты с витамином B 12, но и комплексные поливитаминные добавки. Помимо этого, активные компоненты средства, снижая кислотность сока, могут нарушить процесс всасывания препаратов, способных усваиваться только в кислой среде. В частности, это относится к Кетоконазолу.
Действие представленных препаратов будет снижено, если принимать их параллельной с Нольпазой
Также важно учесть, что метаболиты средства всасываются печенью с вовлечением системы цитохрома Р450. Соответственно, одновременный прием с лекарственными препаратами, метаболизируемыми той же системой, может снизить эффективность последних. К подобным средствам можно отнести Дигоксин, Кофеин, Пироксикам, Фенитоин, а также гормональные контрацептивы.
В некоторых случаях отмечается изменение протромбинового времени в результате параллельного применения данного препарата и кумариновых антикоагулянтов. Также может измениться скорость свертывания. Подобная картина наблюдается при одновременном применении препарат Нольпаза и Варфарина.
При панкреатите лекарство может применяться параллельно как с антибиотиками, так и с ферментными препаратами. Активные компоненты не сказываются на эффективности антацидов и обезболивающих средств.
Как не допустить проблем с поджелудочной железой — об этом пойдет речь в видео:
Источник
Анонимный вопрос
1 января 2019 · 74,2 K
Врач терапевт. Врач общей практики. Закончила Первый Московский Государственный… · health.yandex.ru
Нольпаза (действующее вещество – пантопразол) -относиться к ингибиторам протонового насоса, снижает секрецию соляной кислоты в желудке.
Согласно инструкции, препарат применяется: Внутрь, таблетку не следует разжевывать и разламывать. Таблетку проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином.
ГЭРБ, в том числе эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные симптомы: изжога, регургитация кислым, боль при глотании: – – – –легкой степени: рекомендуемая доза – 1 таблетка Нольпазы (20 мг) в сутки. средней и тяжелой степени: рекомендуемая доза – 1-2 таблетки Нольпаза 40 мг в сутки (40-80 мг/сут). Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Курс терапии составляет 4-8 недель. Для профилактики, а так же в качестве поддерживающей длительной терапии принимают по 20 мг/сут (1 таблетка Нольпазы 20 мг), при необходимости дозу повышают до 40-80 мг/сут. Возможен прием препарата «по требованию» при возникновении симптомов.
Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП:
- Рекомендуемая дозировка 40-80 мг/сут (1-2 таблетки Нольпазы 40 мг). Курс терапии – 4-8 недель. Для профилактики эрозивных поражений на фоне длительного применения НПВП – по 20 мг.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, лечение и профилактика:
- Назначают по 40-80 мг/сут. Курс лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки обычно составляет 2 недели, язвенной болезни желудка – 4-8 недель. При необходимости длительность терапии увеличивается.
- Эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками):
- Рекомендуемая доза: 1 таблетка Нольпазы (40 мг) 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, обычно курс антихеликобактерной терапии составляет 7-14 дней.
- Синдром Золлингера – Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией:
- Рекомендуемая стартовая доза длительной терапии пантопразолом: 80 мг (2 таблетки Нольпаза 40 мг) в сутки, разделенная на 2 приема. В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции. Длительность терапии подбирается индивидуально.
- У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени доза пантопразола не должна превышать 40 мг в сутки и рекомендуется регулярно контролировать активность «печеночных» ферментов, особенно при длительном лечении пантопразолом. При увеличении активности «печеночных» ферментов рекомендуется отменить препарат.
- У пожилых лиц и пациентов с заболеваниями почек максимальная суточная доза пантопразола – 40 мг. У пожилых лиц, получающих эрадикационную терапию Helicobacter pylori, длительность терапии обычно не превышает 7 дней.
Точная схема лечения определяется врачом на очном осмотре с учетом клинической картины, жалоб, анамнеза пациента, результатов анализов и обследований.
В инструкции написано запивать достаточным количеством жидкости
От чего помогает панкреатин?
Филолог, культуролог. Читаю, слушаю, смотрю понемногу обо всем.
Панкреатин не помогает ни от чего в том смысле, что он не лечит никаких болезней. Это ферментный препарат, он восполняет нехватку ферментов поджелудочной железы и таким образом улучшает пищеварение. Его прописывают при панкреатите, заболеваниях печени, пищеварительного тракта, но препарат можно употреблять и здоровым людям в случае временных проблем с пищеварением из-за изменения диеты, например, или при случайном переедании.
Прочитать ещё 3 ответа
Какие показания к применению препарата де нол?
Педагог, музыкант, начинающий путешественник и немножко психолог
“Де Нол” эффективен при многих заболеваниях и нарушениях пищеварительной системы:
гастриты;
язвы желудка и кишечника;
изжога;
отрыжка;
тошнота;
рвота;
вздутие живота;
метеоризм;
расстройства стула;
поражения слизистой желудочным соком или в следствие приёма лекарств.
Препарат обладает вяжущим, противовоспалительным, антисептическим и антибактериальным действием, хорошо устраняет неприятные ощущения. Но помните, что любой, казалось бы, безобидный сиптом может свидетельствовать о куда более серьёзных заболеваниях, требующих глобального лечения. Поэтому приём любых лекарственных желательно согласовывать со специалистом.
Будьте здоровы!
Прочитать ещё 2 ответа
Источник