Как долго можно принимать панкреатит

Заболевания поджелудочной железы встречаются гораздо чаще, чем того хотелось бы. Злоупотребление алкоголем, избыток тяжелой пищи, наследственность, все это является причиной проблем с желудочно-кишечным трактом. Для лечения и облегчения симптомов больному часто назначают препараты ферментной группы, такие как «Панкреатин». Он помогает организму нормализовать пищеварительный процесс, однако, как и любое лекарственное средство обладает рядом противопоказаний и побочных эффектов. Как же принимать «Панкреатин», чтобы помочь, а не навредить своему организму?

Разумеется, больной не должен выписывать себе то или иное лекарство, это должен сделать сертифицированный доктор. Но никто не мешает разобраться в том, что из себя представляет препарат и какие схемы приема существуют.

Из чего изготавливается

Панкреатин изготавливается из сока поджелудочной железы животных. Он снабжает организм ферментами, необходимыми для пищеварительного процесса:

• амилаза – расщепляет углеводы до глюкозы,
• протеаза – расщепляет белки до аминокислот,
• липаза – для расщепления жиров на жирные кислоты.

При указании количества международных единиц на упаковке подразумевают активность липазы в препарате. Помимо этого, в его состав входят трипсин (для снятия боли) и вспомогательные вещества. Именно на восполнение недостатка липазы в первую очередь направлено действие лекарственного вещества, потому что жиры не расщепляются самостоятельно.

Производители

• АО «Обновление», Новосибирск;

• ПАО «Биосинтез», Пенза;

• АО «Валента Фармацевтика», Щёлково;

• ОАО «Фармстандарт», Курск;

• АО «АВВА РУС», Киров;

• АО «Фармпроект», Санкт-Петербург;

• ОАО «ТХФЗ», Тюмень;

• ОАО «Авексима», Анжеро-Судженск/Ирбит.

Видно, что вариантов много. Принципиальной разницы, какой выбрать, нет. Единственное, «Обновление» выпускает свой высокодозированный вариант 10000 ЕД, а «Биосинтез» производит «Панкреатин Форте» с дозой 3850 липазных единиц.

Формы выпуска и дозировки действующего вещества

Панкреатин выпускают в виде таблеток, драже и капсул. Таблетки покрыты оболочкой светло-розового цвета, не позволяющей им раствориться раньше времени (в желудке). В зависимости от типа заболевания выбирают ту или иную форму выпуска. Например, при хроническом панкреатите, требующем длительного приема, выбирают таблетки, а при необходимости быстро убрать острые симптомы переедания – капсулы.

Суточная доза энзима липазы не должна превышать 20 000 ЕД на 1 кг веса. Поскольку разные производители изготавливают Панкреатин с разной дозировкой, то количество таблеток будет зависеть от конкретного выбранного препарата. В среднем, если нет других патологий, для облегчения переваривания жирной, тяжелой пищи взрослому назначают от 2 до 4 таблеток 3-4 раза в день. Детям допустимо принимать по 1 таблетке в день с 6 лет, и по 2 таблетки в день с 8 лет.

Дозировку в 10000 ЕД обычно назначают при муковисцидозе. Это наследственное заболевание, при котором поражены железы таких органов, как легкие, поджелудочная железа, печень, потовые, слюнные и половые железы. В результате они выделяют слишком вязкую и густую слизь. Как долго можно принимать лекарство в данном случае, зависит от скорости достижения терапевтического эффекта у данной категории больных.

Отличие российского «Панкреатина» от зарубежных ферментных средств

Действующее вещество имеет такое же название — панкреатин. Нужно понимать, что лекарственные средства под торговым наименованием «Панкреатин» — это целый ряд препаратов различных отечественных выступает в качестве низкодозированного дженерического варианта фирменных средств. При этом полноценным заменителем его считать нельзя именно из-за низкой дозы.

Всевозможные «панкреатины» выдают в зависимости от производителя в среднем от 2500 до 3500 единиц липазной активности, тогда как брендированные препараты имеют дозу 10, 20 и даже 40 тысяч единиц. Наиболее «сильным» из них можно назвать препарат «Панкреатин 10000». В инструкции заявлена доза 10000 липазных единиц.

Ферментные средства, объединённые названием «Панкреатин», подойдут скорее в качестве симптоматиков при погрешностях в питании. Для коррекции серьёзных дефицитов такой вариант не подойдёт.

Цена на небрендированный «Панкреатин» очень низкая — в зависимости от фирмы препарат будет стоить от 25 до 80 рублей за упаковку. Вариант от «Обновление» с высокой дозой 10000 ЕД — чуть дороже, около 150 рублей. Компания зарегистрировала также вторую высокую дозировку — 20000 ЕД, но её пока нет в рознице.

Как действует Панкреатин

Попадая в тонкий отдел кишечника, Панкреатин расщепляет белки, жиры и углеводы, чтобы затем они усвоились в толстом кишечнике. Это основное свойство лекарства, которое позволяет ему бороться с такой патологией поджелудочной железы, как панкреатит, когда производимые ею ферменты не попадают в 12-перстную кишку, а переваривают ее собственные ткани. Основное его лечебное действие – облегчение переваривания поступающей еды с помощью ферментов.

Каковы же польза и вред данного препарата? Он помогает поджелудочной железе и кишечнику вырабатывать собственные ферменты и желчь, улучшает состояние больного, избавляя его от вздутия, изжоги, диареи и чувства тяжести в области живота. Все они являются следствием недостаточной выработки собственных ферментов. В то же время, при длительном применении лекарства, возникает риск привыкания и атрофирования секреторной функции поджелудочной железы. Поэтому назначение лекарственного средства, его дозировка и схема приема должны проводиться под контролем лечащего врача.

Обычный «Панкреатин» или бренд — что лучше выбрать?

Чтобы восстановить нормальное пищеварение после переедания или других огрехов питания достаточно обычных таблеток «Панкреатин». При необходимости более серьёзной заместительной терапии, например, при муковисцидозе или после резекции поджелудочной, следует опираться на врачебные назначения. В любом случае следует понимать, что высокие дозы и интенсивный эффект проще получить от высокодозированных брендированных препаратов с многоэтапным механизмом высвобождения энзимов.

При муковисцидозе пациенту может потребоваться доза вплоть до 10000 ЕД ЛА на килограмм веса в сутки. Можно подсчитать, что человеку весом 75 кг нужно 750000 липазных единиц в день. Конечно, такой вариант — не самый распространённый, но пытаться достичь соответствующей дозы с помощью обычных таблеток «Панкреатин» — плохая идея. Для этой цели рациональнее использовать, например, «Креон 40000» — это рецептурный препарат линейки бренда. Даже в этом случае для адекватного возмещения потребуется 18 капсул средства в день. Обычного «Панкреатина» с дозой всего лишь 3000 ЕД ЛА нужно будет 250 таблеток! По инструкции максимальное количество — 16 в день. Таблетированный препарат попросту не подойдёт для лечения подобных патологий.

Другой случай, когда таблетки «Панкреатин» не будут вариантом выбора — терапия маленьких детей. Только в рамках бренда «Креон» выпускает вариант «Креон Микро» 5000 ЕД в виде кишечнорастворимых гранул, которые могут использоваться даже у грудных детей благодаря возможности точного дозирования.

Брендированные препараты панкреатина

• «Креон» 10, 25, 40 тыс. ЕД, «Креон Микро» — , Германия;

• «Пангрол» 10, 25 тыс. ЕД — , Германия;

• «Мезим Форте», «Мезим 10000», «Мезим 20000» — «Берлин-Хеми/Берлин-Фарма», Германия/Россия.

• «Пензитал» — «Шрея», Индия;

• «Панзинорм» 10 и 20 тыс. ЕД — «KRKA», Словения;

• «Эрмиталь» 10, 25 и 36 тыс. ЕД — «Нордиск Фарма», Германия;

• «Панзим Форте» — «Брынцалов», Россия;

• «Гастенорм Форте» — Русан», Индия;

• «ПанзиКам» — Камелия», Россия;

• «Микразим» 10, 25 и 40 тыс. ЕД — «АВВА РУС», Россия.

Есть также комбинированные варианты, где эффект панкреатина дополняется другими веществами — компонентами жёлчи, диметиконом и др. («Энзистал», «Панкреофлат», «Нормоэнзим»).

Брендированные препараты могут быть значительно выше по цене, хотя и не всегда, например, «Мезим Форте» или «Пензитал» стоят в пределах 100 рублей за пачку. Высокая цена характерна для высокодозированных препаратов со сложной системой высвобождения — «Креон» 25000 и 40000, «Микразим» в тех же дозах, «Эрмиталь» 25 и 36 тыс. ЕД. Варианты этих же препаратов в дозе 10000 ЕД тоже не очень дороги, хотя и дороже обычных таблеток «Панкреатин» — 250 — 300 рублей за упаковку.

Вопрос выбора во многом зависит от конкретной ситуации: диагноз, тяжесть состояния, возраст пациента и другие факторы.

Post Views: 264

Когда назначается

От чего же помогает Панкреатин и можно ли его пить при панкреатите? Основные показания к применению Панкреатина оговорены в прилагаемой инструкции. Он показан при таких заболеваниях и состояниях:

• хронический панкреатит (не острый!),
• муковисцидоз,
• после удаления поджелудочной железы,
• заболевание поджелудочной в результате облучения или новообразований,
• при грубых нарушениях в питании – метеоризм, диарея, вздутие живота,
• перед проведением УЗИ органов брюшной полости.

Лекарство также принимают при болезнях кишечника и желудка, печени и желчевыводящих путей. При несбалансированном питании беременных и связанных с ним нарушениях лекарство назначают с большой осторожностью, учитывая возможный вред для плода. Несмотря на то, что всем понятно, зачем нужны ферменты, самостоятельно их пить нельзя. Для получения полноценного лечения нужны тщательная диагностика и солидный врачебный опыт.

Роль ферментов в процессе пищеварения

При поступлении пищи в желудок, она подвергается воздействию желудочного секрета и печеночных ферментов. Начинается процесс пищеварения. Дальше комок еды продвигается в 12-и перстную кишку, где происходит дальнейшее расщепление еды. На нее воздействуют ферменты поджелудочной железы, желчь и желудочный секрет. Поджелудочный секрет играет главную роль в преобразовании жиров, углеводов и белков. Поэтому его дефицит приводит к застою пищи, ее брожению, расстройству пищеварения.

Панкреатин помогает от таких нарушений, поскольку содержит натуральные поджелудочные ферменты, способные помочь в переваривании пищи. Кроме этого Панкреатин назначают для стимуляции продуцирования ферментов не только поджелудочной железы, но и тонкого кишечника, печени, желудка.

Как правильно принимать Панкреатин

Способ применения Панкреатина и дозы зависят от того, каких именно ферментов и в каком количестве недостает организму. Это определяется по результатам анализов. Содержание действующего вещества указывается на упаковке. На этом основании врач рассчитывает индивидуальную дозу. В целом же, устранение болезненных симптомов и восстановление пищеварения наступают через 30-40 минут после приема препарата.

Способ применения и режим дозирования

Лекарство применяют двумя способами: как составляющая комплексного лечения органов пищеварения и как самостоятельный препарат. Часто возникает вопрос, как принимать панкреатин – до или после еды? Только вместе с едой или сразу после нее. Если его выпить до еды, то энзимы погибнут в желудке под действием его агрессивной среды. Пища, с которой его принимают, должна быть достаточно жидкая, так как это лекарственное вещество хорошо растворяется в жидкой среде. Как и сколько его нужно пить, зависит от состояния и возраста больного.

Взрослым способ применения панкреатина рекомендуется следующий:

• при употреблении жирной и трудноперевариваемой пищи, по 1-2 таблетки за прием, 3-4 раза в день,
• при хроническом панкреатите и муковисцидозе, требующих длительного приема лекарства, дозу подбирает врач, но не более 10000 ЕД на 1 кг веса в сутки,
• после хирургического удаления поджелудочной железы Панкреатин придется пить постоянно.

Запрещено употреблять препарат при остром панкреатите.

Особенности назначения детям

Из-за недостатка ферментов поджелудочной железы ребенок начинает терять вес, у него развивается диарея, гастрит и не усваиваются полезные вещества, поступающие с пищей. Поэтому родителей больного ребенка волнует вопрос, как принимать Панкреатин правильно.

Таблетки нельзя делить на части, так как в желудке они потеряют свои свойства. Принимать во время еды, запивать чаем, соком, водой. Детям назначают следующим образом:

• 2-6 лет – 1 таблетка в день,
• 6-8 лет – 1 или 2 таблетки в день,
• 8-10 лет – 2 таблетки в день.

Малышам до 6 лет можно пить лекарство не чаще одного раза в день. Курс лечения и дозу рассчитывает врач с учетом того, что польза от лекарства будет выше возможного вреда для маленького организма.

Применение в период беременности и лактации

Неизменными спутниками беременности являются изжога, рвота, запоры и дискомфорт в области живота. Руководство к препарату предупреждает, что он не способен устранить данные симптомы. Поскольку тестирование этого лекарственного вещества на беременных не проводилось, то невозможно и предугадать его влияние. Известно лишь, что препарат не оказывает пагубного воздействия на плод, но его передозировка или неправильное применение усиливают запоры, и без того мучающие беременных на последних сроках. Панкреатин применяется лишь для снятия симптомов переедания.

Вреден ли его прием при беременности, может определить только врач. Риск лечения Панкреатином беременных женщин оправдан лишь в том случае, если недостаток ферментов поджелудочной железы настолько велик, что представляет угрозу здоровью будущей мамы и малыша.

Длительность приема препарата

Как доза, так и период времени, в течении которого будет приниматься препарат, назначается врачом индивидуально. В том случае, если панкреатин должен помочь пищеварительной системе справиться с погрешностью в диете, принимать лекарство потребуется несколько дней. В том случае, если речь идет о серьезных заболеваниях поджелудочной, то срок приема панкреатина измеряется месяцами или даже годами.

Очень важно, чтобы в этом случае проводилось регулярное наблюдение за состоянием больного, потому как длительный прием препарата способствует возникновению анемии, а также гиперурикозурии.

В заключение можно сказать, что панкреатин зарекомендовал себя как надежное лекарство, крайне редко вызывающее какие-либо негативные реакции. Однако, это не означает, что его следует употреблять без консультации с врачом. После назначения схемы приема стоит четко ее придерживаться во избежания возникновения побочных действий. Принимается панкреатин, как и многие другие таблетки, внутрь, запивать его лучше всего простой водой. Важный момент в том, что нельзя разжевывать таблетку или разрезать ее, потому как это сведет ее полезность к минимуму.

Не следует превышать допустимую дозировку, и тогда лекарство станет надежным помощником в лечении, и не нанесет вреда.

Противопоказания и запреты

Инструкция по применению при панкреатите указывает на следующие противопоказания:

• острый панкреатит и обострения при хроническом панкреатите,
• детский возраст до 1,5-2 лет,
• повышенная чувствительность к ингредиентам,
• кишечная непроходимость.

Эти противопоказания Панкреатина являются абсолютными и полностью исключают его употребление.

Еду надо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день, теплую, жидкую или полужидкую.

Лечение Панкреатином дисфункций ЖКТ

У людей, страдающих нарушение работы желудочного тракта, периодически возникает изжога.

Спровоцировать ее может:

• переедание;
• острая, пряная или кислая пища;
• прием алкоголя;
• курение.

Использование Панкреатина поможет убрать дискомфорт и восстановить работу пищеварительного тракта. Лечиться нужно 3-4 дня.

При гастрите у человека воспаляется внутрижелудочная оболочка, что приводит к болям и нарушению пищеварительного процесса. Принимая Панкреатин, больной снимает симптоматику, поскольку лекарство помогает воспаленной слизистой «обработать» пищу. Если процесс приобрел хронический характер, то лекарственный препарат активирует продуцирование ферментов и восстанавливает работу ЖКТ. Курс лечения варьирует зависимо от степени поражения желудочного тракта и может продолжаться от 3-5 дней до двух месяцев.

Переедание тоже является частой причиной нарушения работы пищеварительного тракта. Особенно ощутим такой дискомфорт после длительных праздников, когда организм получает непривычно большой объем высококалорийной пищи. Чтобы помочь ЖКТ переварить поступившую еду, нужно принимать Панкреатин по 2 таблетки сразу же после прима пищи. Но нужно помнить, что спиртное полностью нейтрализует действие препарата.

Еще одним показанием к приему Панкреатина являются интоксикация организма и диарея, вызванные употреблением испорченных продуктов. Но, проводя такое лечение, нужно строго следить за своим состоянием. Если прием лекарственного средства не принес улучшения, а состояние усугубляется (появляются симптомы обезвоживания, температура), то самолечение продолжать нельзя. Следует сразу же обратиться в стационар.

Аналоги по действию

Основными аналогами лекарственного средства являются немецкие препараты Мезим и Креон. По мнению гастроэнтерологов, Панкреатин, действующий как поставщик пищеварительных ферментов, всасывается эффективнее Мезима за счет более прочной оболочки, позволяющей ему не раствориться в желудке. Да и низкая цена играет немаловажную роль при необходимости его длительного приема. Креон является более современным препаратом. Его изготавливают из минимикросфер, что позволяет ему быстрее всасываться. Однако заменять препарат самостоятельно, без консультации доктора, не разрешается. [ajax_load_more id=»,2614&#8243, post_type=»,post»,]

1