Как нормализовать стул после панкреатита
В приведенной ниже статье изучим, каков кал при панкреатите, особенности заболевания, а также рецепты блюд, разрешенных при таком недуге.
Заболевание диагностируют не только у пожилых, но и у молодых людей. Как правило, устанавливают диагноз по результатам УЗИ. Кроме анализа мочи и крови пациентам необходимо сдать кал для того, чтобы специалисты могли изучить микрофлору кишечника.
Основным признаком панкреатита (код по МКБ 10 К 86) являются колики и боль в подреберье, усиливающиеся от употребления соленой, жареной, острой, сладкой пищи. Примерно через час после еды в кишечнике начинается бурление, скопление газов, нередко возникают признаки интоксикации, метеоризм и расстройство стула в виде диареи. Панкреатит считается опасным недугом. Поэтому сдавать анализы и проходить обследования необходимо. Если запустить болезнь, она способна привести к летальному исходу.
Кал при подобной патологии
При изучении анализа в основу берутся 3 составляющие: консистенция кала, цвет и субстанция. При подобном заболевании кал, как правило, имеет жидкую, кашицеобразную консистенцию, порции на выходе небольшие, зачастую с плохо переработанными жирами, волокнами. Это говорит о том, что имеется недостаток ферментов для полного переваривания пищи. Именно не переработанные жиры приводят к жидкому и довольно частому, более 3 раз в сутки, стулу при панкреатите, а также к болям под левым ребром.
Цвет кала при панкреатите перламутровый или серо-грязный, в особенности при обострениях заболевания.
Субстанция может быть следующей:
- лентообразной, что может говорить о развитии опухоли или наличии спазмов сфинктера;
- цилиндрической – так бывает при нормальной дозировке растительной и животной пищи в кишечнике;
- бесформенной – в случае употребления большого количества клетчатки или вегетарианской пищи;
- в форме овечьих шариков темного цвета – так бывает при запорах, при наличии у больного язвы.
Субстанция должна состоять из плотных фракций и воды. В норме стул должен быть регулярным – до двух раз в сутки, но не реже раза в двое суток.
После того как человек посетит туалет, ему должно стать хорошо и приятно. Болевые ощущения при опорожнении кишечника, чувство дискомфорта после возникать не должны. Норма кала при панкреатите интересует тех, кто столкнулся с такой патологией.
- Суточной нормой считается 150-400 г. Если употреблять растительную пищу, количество стула может увеличиваться, а если жирную – снизиться.
- В норме кал легкий, мягко погружается на дно в воде.
- При смешанной диете имеет коричневый цвет. У детей на грудном вскармливании стул желтого, золотистого цвета.
- При остром приступе цвет кала будет оливковым, ближе к травяному окрасу. Острую фазу всегда сопровождают другие неприятные симптомы в виде тошноты, рвоты.
- Если при панкреатите кал зеленого цвета – это является признаком сильного воспаления в поджелудочной железе. Видоизменение цвета происходит по причине того, что в просвет кишечника требуемый объем желчи и других пищеварительных ферментов не поступает. Если отмечается высокая жирность каловых масс, оттенок в любом случае меняется.
- При наличии черного цвета можно судить о серьезных нарушениях в организме. Чаще всего это говорит о присутствии примеси крови в кале. Не исключено внутреннее кровотечение.
- Консистенция у кала должна быть мягкая. Если имеются заболевания поджелудочной железы и запоры – он становится плотным, мазевидным.
- Если нарушено пищеварение в кишечнике – стул жидкий.
- Если усилена перистальтика – кашицеобразный.
- Когда наблюдается сильное брожение, стул будет пенистым.
- Форма кала в норме – колбасовидная, цилиндрическая. Отхождение, как правило, непрерывное.
- Запах в норме не должен быть слишком резким, после употребления молока может быть кислым.
- Кислотность кала – 6,8-7,6 рН в норме.
Панкреатиту (код по МКБ 10 К86) способствуют нарушения пищеварения. Это обязательно приводит к изменению кала и отклонению его от нормы. Как уже отмечалось, при диагностике в стуле можно обнаружить не переваренные частицы пищи, жира. Стул может стать белого цвета, если в поджелудочной железе скопилась желчь.
Нарушения кала при панкреатите можно распознать самостоятельно. Он прилипает к стенкам унитаза, имеет вязкую консистенцию, в воде не тонет, плохо смывается, имеет зловонный гнилостный запах. Для нормализации стула вместе с основным лечением назначается специальная диета и медикаментозные средства (пробиотики).
У взрослых пациентов при панкреонекрозе, калькулезном панкреатите и других осложнениях присутствуют все симптомы отравления. Пациенты страдают тошнотой, многократной рвотой, постоянной изжогой, коликами в животе.
В случае постоянных погрешностей в питании возникают проблемы с отхождением кала при панкреатите. При брожении в кишечнике блокируется всасывание полезных веществ, из-за чего пациент недополучает витамины, а также минеральные вещества. Это приводит к истощению организма и снижению массы тела.
Как нормализовать стул при панкреатите?
Для избавления от поноса следует соблюдать строгую диету, которую назначит лечащий врач. Причем особого питания пациентам нужно придерживаться всегда, а не от случая к случаю. Как правило, используют диету № 5 при панкреатите.
Сбалансированный рацион предполагает потребление свежих овощей, фруктов, круп, подсушенного хлеба. В идеале меню нужно разрабатывать в индивидуальном порядке с учетом конкретной клинической картины. При наличии в кале слизи может потребоваться терапия в стационаре либо вовсе хирургическое вмешательство. Обычно применяют метод лапароскопии.
Чтобы радикальное вмешательство не потребовалось, необходимо восстановление кишечной микрофлоры. Проводят очистку при помощи клизм 2-3 раза в день в течение пяти суток. После того как очищение завершено, назначается прием пробиотиков – препаратов, содержащих в своем составе живые бифидо- и лактобактерии.
Чаще всего для нормализации кала при панкреатите проводят лечебные мероприятия с применением:
- анальгетиков;
- антибиотиков;
- гормональных средств;
- витаминов;
- обезболивающих таблеток;
- препаратов кальция.
Ферментативными препаратами обеспечивается выделение в достаточном количестве панкреатического сока, что улучшает общее самочувствие, нормализацию цвета и субстанции кала. Из-за проблем со стулом нередко возникает стресс и эмоциональная лабильность. В этом случае врач прописывает успокоительные препараты.
Если изменяется цвет фекалий, это не будет считаться достаточным критерием для постановки правильного диагноза. При видоизменениях каловых масс, появлении неприятного запаха и нехарактерного оттенка, при присутствии других симптомов необходимо посетить врача и пройти обследование. Любой недуг на ранней стадии вылечить легче, чем в запущенных случаях.
Панкреатическая эластаза в кале что показывает?
Является показательным поджелудочным ферментом. По содержанию его в кале специалистами определяется функциональное состояние железы, наличие структурных изменений в ее паренхиме и физиологическое состояние ткани.
Этот фермент активно участвует в процессе расщепления белка до состояния аминокислот. Панкреатической эластазой, помимо участия в пищеварении, выполняются еще и внутрисекреторные функции. Корректируется углеводный обменный процесс и продуцируется инсулин.
Порядка 9 % составляет массовая доля эластазы в панкреатическом соке. После проникновения фермента в тонкую кишку начинается активное расщепление белков.
Итак, что показывает панкреатическая эластаза в кале? При наличии у пациента патологии поджелудочной железы уровень фермента будет существенно ниже нормы. Поэтому определение его – стандартный маркер для диагностики недостаточности пищеварительных функций.
Количественный и качественный состав эластазы кала при хроническом панкреатите не меняется в процессе продвижения по структурам ЖКТ, поэтому по полученным при исследовании результатам можно будет выявить имеющуюся патологию.
Рецепты
При развитии панкреатита необходимо соблюдать диету. Питательна и полезна при заболевании тыквенная каша. Потребуется овощ среднего размера. Его нужно вымыть, почистить и нарезать. Поставить вариться на 20 мин. Тыква должна быть полностью покрыта водой в процессе приготовления. Затем промывается рис и добавляется к первому компоненту. Проварить до готовности на слабом огне, добавить воду или молоко. Когда каша будет готова, массу взбивают блендером с кусочком сливочного масла.
Гречка с кефиром
Рецепты блюд при панкреатите очень разнообразны. Блюда могут быть не только полезными, но и вкусными. Это довольно простой рецепт, ускоряющий процесс выздоровления. Гречка с кефиром – это диетический продукт. В нем содержится много кальция, он прекрасно восстанавливает нормальную кишечную микрофлору. Нужно взять полстакана крупы и один стакан кефира.
Пошаговый рецепт:
- Гречка перебирается, промывается.
- Помещается в глубокую тарелку, заливается кефиром.
- Накрывается крышкой, убирается в холодильник на 10-12 часов.
- Немного подогревается перед подачей на стол на водяной бане.
Салат
Легкий салат можно сделать с морковью и свеклой. Корнеплоды тщательно промывают, солят, отваривают на пару, очищают. После охлаждения натираются на терке.
Выкладывают все в миску и заправляют небольшим количеством растительного масла. Блюдо украшается зеленью перед подачей на стол.
Телятина с сыром
Это более сытный рецепт. 100 г риса отварить с добавлением соли. В пароварке готовят свеклу, яйца, телятину. Сыр и йогурт следует покупать с минимальной жирностью.
Отварная свекла измельчается, сыр натирается на терке. Телятину и яйца также измельчают. Соединяются все ингредиенты, заправляются йогуртом.
Какие еще рецепты блюд при панкреатите имеются?
Икра из кабачков
Для этого блюда потребуются измельченные и термически обработанные кабачки, оказывающие благотворное воздействие на пищеварительный тракт.
Нужно для икры:
- 3 кг кабачков;
- 1 кг моркови;
- 1 кг репчатого лука;
- 2 ст. л. томатной пасты;
- соль и сахар;
- масло оливковое.
Морковь, кабачки и лук очищают, режут кружками. На глубокий противень выкладывают, поливают оливковым маслом, перемешивают. Помещают в духовку (200 градусов). Выпекают 30-40 мин. Измельчают, добавляют соль и сахар, кипятят на огне 3 минуты. Готовая икра раскладывается по банкам.
Для длительного хранения добавляется чайная ложка лимонной кислоты, банки стерилизуются.
Суп
Для супа потребуется куриная грудка. Она предварительно отваривается, разделяется на волокна. Готовое мясо заливают холодной водой, добавляют картофель и морковь. Варят до полного разваривания овощей. При помощи блендера делают суп-пюре.
Омлет
При наличии воспаления поджелудочной железы будет полезен белковый омлет на пару. Два куриных яйца разбивают в миску, отделяют белок от желтка. Добавляют полстакана молока. Перемешивают, не взбивают, выливают в емкость. Прикрывают крышкой. В кастрюлю наливают воду, на дно кладут полотенце.
Когда жидкость закипит, погружают в нее емкость с яичной массой, накрывают крышкой. Огонь убавляют до минимума. Когда миновала острая стадия панкреатита, можно делать омлет с добавлением желтков, удобно его готовить и в духовке.
Плов
Для этого блюда мясо должно быть нежирным, например, кролик, телятина, курица без шкурки, индейка. В качестве приправы можно воспользоваться тмином, базиликом, петрушкой, барбарисом, сладкой паприкой.
Мясо нарезают мелкой соломкой вдоль волокон. Морковь измельчается на терке. Оба компонента помещают в кастрюлю, заливают водой, солят.
В блюдо можно добавить целую луковицу, которую в конце нужно будет вытащить. Доводят до кипения, всыпают рис, добавляют немного масла. Когда все закипит повторно, огонь уменьшают до минимума. По мере впитывания всей жидкости плиту отключают, оставляют рис томиться на 20 минут под крышкой.
Источник
По медицинской статистике количество пациентов, которым был поставлен такой диагноз, как панкреатит, за последний год значительно увеличилось, что чаще всего связано с образом жизни. Понос при воспалении поджелудочной железы – довольно распространенное явление.
Расстройство функционирования ЖКТ вместе с диареей – это основные симптомы поражения органа. Причем касается это как острого, так и хронического панкреатита. Нужно разобраться в том, почему люди с панкреатитом часто страдают от диареи, какими еще симптомами дополняется воспалительный процесс, и какие меры нужно принимать для нормализации состояния организма.
1. Код по МКБ-10
По международной классификации болезней коды патологий следующие:
- К59. 1 – функциональная диарея.
- К85 – острый панкреатит.
- К86. 1 – другие хронические панкреатиты.
- К90. 3 – панкреатическая стеорея.
2. Причины поноса при панкреатите
Врачи отмечают, что при остром течении панкреатита больные, как правило, страдают от запора. Диарея же чаще проявляется при хронической форме.
Причины ее следующие:
- Недостаточное количество пищеварительных ферментов.
- Обострение иных хронических заболеваний, к примеру, воспаление мочевого пузыря либо желчных протоков железы.
- Нарушенная перистальтика кишечника.
- Дисбактериоз – вытеснение нормальной микрофлоры кишечника условно-патогенными микроорганизмами.
- Панкреатит, являющийся следствием алкоголизма.
3. Факторы риска
Факторы риска появления поноса при панкреатите следующие:
- Патологии органов брюшной полости вирусного бактериального и паразитарного характера, провоцирующие нарушение микрофлоры кишечника.
- Заболевания сосудов, которые влияют на кинетическую функцию пищеварительных органов.
- Травмы поджелудочной железы ввиду удара, ранения или операции.
- Заболевания желчного пузыря, печени, желчевыводящих путей, в том числе наличие камней.
- Употребление медикаментов сильного действия и аллергия на лекарства.
4. Патогенез
Панкреатит – весьма опасное прогрессирующее воспаление, которое при отсутствии терапии может спровоцировать серьезные нарушения в пищеварительном процессе и отразиться практически на всех органах и системах.
Патогенез диареи при панкреатите базируется на снижении ферментативной функции поджелудочной железы. Ввиду недостаточной выработки ферментов наблюдается их нехватка в двенадцатиперстной кишки, и в итоге страдает весь процесс пищеварения.
5. Симптомы
Нарушения в работе пищеварительной системы – основные симптомы панкреатита. Диарея дает о себе знать жидким кашеобразным стулом. Наиболее часто позывы к опорожнению кишечника проявляются спустя какое-то время после еды.
Поноси при панкреатите отличается следующими симптомами:
- Неоднократная дефекация.
- Полифекалия – большие объемы каловых масс.
- Светлый или сероватый оттенок кала.
- Фекалии могут плохо отходить от стенок унитаза.
- Наличие в кале жиров и блеска.
- Неприятный запах.
- Остатки непереваренной пищи.
Желтоватый мазеобразный кал характерен для пациентов, которые прошли лечение антибиотиками. Но также это может говорить о развитии смежных болезней, к примеру, нарушений желчеотделения, патологий печени и желчевыводящих путей.
По мере усугубления ситуации проявляются другие симптомы, такие как обезвоживание, потеря веса, нехватка в организме ценных компонентов, анемия, ухудшение состояния волос, кожи, ногтей. Также характерны стрессы и психологические проблемы.
6. Осложнения и последствия
Независимо от причины диареи наиболее серьезным ее последствием является обезвоживание организма. Не имеет значения цвет, вид и запах выделений, достаточно того, что они становятся более жидкими, соответственно, объем воды в них увеличивается.
За акт дефекации при диарее организм теряет в 2-3 раза больше воды, нежели обычно. Учитывая то, что при затяжном панкреатите понос возможен несколько раз в день, потеря жидкости может быть критичной. Проявляется она постоянной жаждой и сухостью кожи.
Вместе с водой из организма уходят нужные вещества, что приводит к нарушению водно-электрического баланса. Нарушается пищеварение и всасываемость кишечника, возможна анемия, недостаток белка и витаминов, нарушения метаболизма. Снижаются защитные функции организма. Также понос при панкреатите может спровоцировать некроз органов с развитием их дистрофии.
Кроме того частые позывы к дефекации могут ухудшать качество жизни пациента и ограничивать его возможности нормальной жизнедеятельности. Следствие этого – депрессии и нервные расстройства, которые усугубляют течение заболевания.
7. Диагностика
Диарея при панкреатите чаще всего говорит о том, что болезнь становится хронической. Чем раньше обратиться к врачу, тем лучше. При подозрении на воспаление поджелудочной железы диагностика включает в себя осмотр с пальпацией эпигастральной области, изучение симптомов, а также иногда измерение температуры.
Назначаются такие анализы:
- общий анализ крови;
- анализ крови на глюкозу;
- общий анализ мочи;
- анализ кала.
Также при подозрениях на панкреатит проводят лабораторную диагностику функционирования поджелудочной железы. Для этого назначается специальный анализ мочи либо крови на ферменты.
Инструментальная диагностика дает возможность оценить размеры органов и процессы, которые в них происходят. Наиболее информативным и востребованным методом диагностики остается УЗИ поджелудочной железы. Более современные методики – компьютерная и магнитно-резонансная томографии, которые дают возможность максимально подробно рассмотреть поджелудочную железу.
Дифференциальная диагностика
Проводится дифференциальная диагностика с воспалениями органов ЖКТ (гастрит, колит, дуоденит), инфекциями кишечника, интоксикациями.
8. К кому обратиться?
Лечением панкреатита занимается гастроэнтеролог. При необходимости может потребоваться консультация специалистов других профилей.
9. Лечение поноса при панкреатите
Особенность диареи при панкреатите в том, что остановить ее не так просто. Одних закрепляющих препаратов может быть недостаточно. Для устранения поноса нужна стабилизация работы поджелудочной железы.
Для купирования приступов панкреатита в первое время обострения рекомендовано немного поголодать, налегая на воду. На зону поджелудочной для снятия отеков и воспалений накладываются ледяные компрессы. Также при обострении показан постельный режим. Стоит придерживаться щадящей диеты. Назначаются ферментативные препараты, энтеросорбенты, при наличии боли – анальгетики, а также пробиотики, помогающие восстановить микрофлору кишечника.
Лекарства от поноса при панкреатите
Для лечения поноса нужно, прежде всего, нормализовать пищеварительный процесс. Заместительная терапия предполагает постоянный прием ферментативных медикаментов, помогающих ликвидировать понос и предупредить иные осложнения. Самый популярный из них – Креон. Он создается на базе свиного панкреатина, идентичного человеческому по свойствам. Дозировка определяется индивидуально.
Другой препарат – «Фестал». Он является комбинированным и помимо панкреатина включает иные ферменты, которые помогают организму быстро и эффективно переваривать пищу. Демонстрирует хорошую эффективность при лечении диареи при панкреатите и холецистите.
Ферментативные медикаменты назначаются при хроническом панкреатите на стадии ремиссии.
Если понос регулярный и представляет для здоровья угрозу, специалист может назначить закрепляющие средства.
Популярный противодиарейный препарат – «Иммодиум». Он основывается на лоперамиде, который уменьшает продукцию в кишечнике слизи и улучшает всасывание в пищеварительном тракте жидкости.
Понос и панкреатит нередко сопровождаются болями в области кишечника и поджелудочной железе. Тогда специалист может назначить спазмолитики и обезболивающие медикаменты, такие как «Спазмил». Это комплексный препарат, который одновременно является и спазмолитиком, и анальгетиком.
Видео на тему: Постоянная диарея. Причины и следствие.
Народное лечение
Народные методы могут стать хорошим дополнением основной терапии. Чаще всего применяются лекарственные растения, которые помогают устранить воспаление, снизить болевой синдром и улучшить пищеварение.
Неплохое действие оказывают свежие морковный и картофельный соки. Отжимать сок надо с качественно промытых овощей с кожурой. Соки рекомендуется перемешивать в равных пропорциях и употреблять по стакану трижды в день. Справиться с диареей помогают отвары листьев грецкого ореха, конского щавеля, гранатных корок.
Можно использовать настой ромашки: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка и употреблять трижды в день по половине стакана. Также можно дополнить ромашку календулой и кукурузными рыльцами. Столовую ложку такого сбора заливают стаканом кипятка, дают настояться около часа в теплом месте и употребляют за 15 минут до трапезы курсом в один месяц.
С диареей также помогает справиться полынь и бессмертник. Столовую ложку любой травы надо залить стаканом кипятка, дать настояться в течение получаса бессмертнику, и в течение 45 минут – полыни.
Бессмертник принимают в количестве половины стакана трижды в день. С полынью же нужна осторожность, так как она весьма ядовита. Ее отвар пьют небольшими порциями – 2 столовые ложки, для пяти раз в день.
Также улучшить пищеварение при панкреатите помогают желчегонные сборы:
- Нужно взять по 20 г чистотела, горца, корня одуванчика и трехцветной фиалки. Залить сырье литром воды и прокипятить в течение трех минут. Употреблять трижды в день до еды курсом в две недели. По окончании курса приема первого сбора можно перейти на второй.
- Взять по 60 г мяты и семян укропа, 40 г плодов боярышника и бессмертника и 20 г ромашки. Состав залить литром кипятка и дать настояться, пока он не остынет. Принимать три раза после еды в течение четырех недель.
Важно понимать, что народные средства не заменяют медикаменты, назначенные врачом, они только дополняют их действие. Кроме того перед приемом любых из них нужно проконсультироваться со специалистом.
Гомеопатия
Существует несколько гомеопатических препаратов, которые также эффективно помогают бороться с таким неприятным явлением, как диарея при панкреатите:
- Арсеникум. Средство на основе мышьяка, назначаемое при частом и жидком стуле, дополняющемся болью и рвотой.
- Йодум. Препарат йода, нормализующий стул при панкреатите.
- Такие препараты как Момордика, Колоцинт, композитум (для введения внутривенно) помогают справиться с диареей и болевыми ощущениями в кишечнике.
- Хелидониум-гомаккорд Н. Помогает при панкреатите, протекающем на фоне желчнокаменного заболевания.
При диарее любого типа помогают такие препараты, как Белладонна и Алоэ. А такое средство, как Аргентикум нитрикум назначается только в том случае, если в кале содержатся остатки непереваренной пищи.
Хотя гомеопатические средства считаются безопасными, не стоит принимать их без консультации специалиста.
10. Профилактика
Диарея при панкреатите свидетельствует о том, что патология продолжает развиваться, будучи хронической, а поджелудочная железа не может полноценно функционировать, что влияет на весь процесс пищеварения. Поэтому лечат, прежде всего, не понос, а поджелудочную, пораженную воспалением.
То же самое касается профилактики. Предупредить панкреатит и диарею как один из его симптомов помогут следующие меры:
- Отказаться от вредных привычек.
- Правильно питаться, не переедать. Избегать жаренного, соленого, острого, фаст-фуда и прочих вредных продуктов.
- Контролировать вес и активность.
- Регулярно проходить обследования у гастроэнтеролога и выполнять его рекомендации.
11. Прогноз
Если соблюдать все рекомендации специалиста, то сформируются правильные привычки, и со временем неприятные симптомы исчезнут. Но помните, что устранить диарею – это еще не все. Важнее вылечить само заболевание.
Понос при панкреатите – это своеобразный сигнал нарушения функционирования поджелудочной железы. Если он проявляется не так часто, то справиться с проблемой может быть достаточно легко, используя только ферменты и травы. Если же диарея хроническая, то нужны более серьезные меры.
Чем раньше начать терапию, тем выше вероятность успешного устранения патологии. Поэтому не стоит игнорировать симптомы панкреатита. При первом их появлении нужно обратиться к врачу.
Эндоскопист
Проводит эндоскопическую диагностику патологий желудочно-кишечного тракта. Делает заключения на основании результатов осмотра, а также проводит лечебные манипуляции при гастритах, язвах и других нарушениях в ЖКТ.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник