Какой цвет стула при панкреатите
В приведенной ниже статье изучим, каков кал при панкреатите, особенности заболевания, а также рецепты блюд, разрешенных при таком недуге.
Заболевание диагностируют не только у пожилых, но и у молодых людей. Как правило, устанавливают диагноз по результатам УЗИ. Кроме анализа мочи и крови пациентам необходимо сдать кал для того, чтобы специалисты могли изучить микрофлору кишечника.
Основным признаком панкреатита (код по МКБ 10 К 86) являются колики и боль в подреберье, усиливающиеся от употребления соленой, жареной, острой, сладкой пищи. Примерно через час после еды в кишечнике начинается бурление, скопление газов, нередко возникают признаки интоксикации, метеоризм и расстройство стула в виде диареи. Панкреатит считается опасным недугом. Поэтому сдавать анализы и проходить обследования необходимо. Если запустить болезнь, она способна привести к летальному исходу.
Кал при подобной патологии
При изучении анализа в основу берутся 3 составляющие: консистенция кала, цвет и субстанция. При подобном заболевании кал, как правило, имеет жидкую, кашицеобразную консистенцию, порции на выходе небольшие, зачастую с плохо переработанными жирами, волокнами. Это говорит о том, что имеется недостаток ферментов для полного переваривания пищи. Именно не переработанные жиры приводят к жидкому и довольно частому, более 3 раз в сутки, стулу при панкреатите, а также к болям под левым ребром.
Цвет кала при панкреатите перламутровый или серо-грязный, в особенности при обострениях заболевания.
Субстанция может быть следующей:
- лентообразной, что может говорить о развитии опухоли или наличии спазмов сфинктера;
- цилиндрической – так бывает при нормальной дозировке растительной и животной пищи в кишечнике;
- бесформенной – в случае употребления большого количества клетчатки или вегетарианской пищи;
- в форме овечьих шариков темного цвета – так бывает при запорах, при наличии у больного язвы.
Субстанция должна состоять из плотных фракций и воды. В норме стул должен быть регулярным – до двух раз в сутки, но не реже раза в двое суток.
После того как человек посетит туалет, ему должно стать хорошо и приятно. Болевые ощущения при опорожнении кишечника, чувство дискомфорта после возникать не должны. Норма кала при панкреатите интересует тех, кто столкнулся с такой патологией.
- Суточной нормой считается 150-400 г. Если употреблять растительную пищу, количество стула может увеличиваться, а если жирную – снизиться.
- В норме кал легкий, мягко погружается на дно в воде.
- При смешанной диете имеет коричневый цвет. У детей на грудном вскармливании стул желтого, золотистого цвета.
- При остром приступе цвет кала будет оливковым, ближе к травяному окрасу. Острую фазу всегда сопровождают другие неприятные симптомы в виде тошноты, рвоты.
- Если при панкреатите кал зеленого цвета – это является признаком сильного воспаления в поджелудочной железе. Видоизменение цвета происходит по причине того, что в просвет кишечника требуемый объем желчи и других пищеварительных ферментов не поступает. Если отмечается высокая жирность каловых масс, оттенок в любом случае меняется.
- При наличии черного цвета можно судить о серьезных нарушениях в организме. Чаще всего это говорит о присутствии примеси крови в кале. Не исключено внутреннее кровотечение.
- Консистенция у кала должна быть мягкая. Если имеются заболевания поджелудочной железы и запоры – он становится плотным, мазевидным.
- Если нарушено пищеварение в кишечнике – стул жидкий.
- Если усилена перистальтика – кашицеобразный.
- Когда наблюдается сильное брожение, стул будет пенистым.
- Форма кала в норме – колбасовидная, цилиндрическая. Отхождение, как правило, непрерывное.
- Запах в норме не должен быть слишком резким, после употребления молока может быть кислым.
- Кислотность кала – 6,8-7,6 рН в норме.
Панкреатиту (код по МКБ 10 К86) способствуют нарушения пищеварения. Это обязательно приводит к изменению кала и отклонению его от нормы. Как уже отмечалось, при диагностике в стуле можно обнаружить не переваренные частицы пищи, жира. Стул может стать белого цвета, если в поджелудочной железе скопилась желчь.
Нарушения кала при панкреатите можно распознать самостоятельно. Он прилипает к стенкам унитаза, имеет вязкую консистенцию, в воде не тонет, плохо смывается, имеет зловонный гнилостный запах. Для нормализации стула вместе с основным лечением назначается специальная диета и медикаментозные средства (пробиотики).
У взрослых пациентов при панкреонекрозе, калькулезном панкреатите и других осложнениях присутствуют все симптомы отравления. Пациенты страдают тошнотой, многократной рвотой, постоянной изжогой, коликами в животе.
В случае постоянных погрешностей в питании возникают проблемы с отхождением кала при панкреатите. При брожении в кишечнике блокируется всасывание полезных веществ, из-за чего пациент недополучает витамины, а также минеральные вещества. Это приводит к истощению организма и снижению массы тела.
Как нормализовать стул при панкреатите?
Для избавления от поноса следует соблюдать строгую диету, которую назначит лечащий врач. Причем особого питания пациентам нужно придерживаться всегда, а не от случая к случаю. Как правило, используют диету № 5 при панкреатите.
Сбалансированный рацион предполагает потребление свежих овощей, фруктов, круп, подсушенного хлеба. В идеале меню нужно разрабатывать в индивидуальном порядке с учетом конкретной клинической картины. При наличии в кале слизи может потребоваться терапия в стационаре либо вовсе хирургическое вмешательство. Обычно применяют метод лапароскопии.
Чтобы радикальное вмешательство не потребовалось, необходимо восстановление кишечной микрофлоры. Проводят очистку при помощи клизм 2-3 раза в день в течение пяти суток. После того как очищение завершено, назначается прием пробиотиков – препаратов, содержащих в своем составе живые бифидо- и лактобактерии.
Чаще всего для нормализации кала при панкреатите проводят лечебные мероприятия с применением:
- анальгетиков;
- антибиотиков;
- гормональных средств;
- витаминов;
- обезболивающих таблеток;
- препаратов кальция.
Ферментативными препаратами обеспечивается выделение в достаточном количестве панкреатического сока, что улучшает общее самочувствие, нормализацию цвета и субстанции кала. Из-за проблем со стулом нередко возникает стресс и эмоциональная лабильность. В этом случае врач прописывает успокоительные препараты.
Если изменяется цвет фекалий, это не будет считаться достаточным критерием для постановки правильного диагноза. При видоизменениях каловых масс, появлении неприятного запаха и нехарактерного оттенка, при присутствии других симптомов необходимо посетить врача и пройти обследование. Любой недуг на ранней стадии вылечить легче, чем в запущенных случаях.
Панкреатическая эластаза в кале что показывает?
Является показательным поджелудочным ферментом. По содержанию его в кале специалистами определяется функциональное состояние железы, наличие структурных изменений в ее паренхиме и физиологическое состояние ткани.
Этот фермент активно участвует в процессе расщепления белка до состояния аминокислот. Панкреатической эластазой, помимо участия в пищеварении, выполняются еще и внутрисекреторные функции. Корректируется углеводный обменный процесс и продуцируется инсулин.
Порядка 9 % составляет массовая доля эластазы в панкреатическом соке. После проникновения фермента в тонкую кишку начинается активное расщепление белков.
Итак, что показывает панкреатическая эластаза в кале? При наличии у пациента патологии поджелудочной железы уровень фермента будет существенно ниже нормы. Поэтому определение его – стандартный маркер для диагностики недостаточности пищеварительных функций.
Количественный и качественный состав эластазы кала при хроническом панкреатите не меняется в процессе продвижения по структурам ЖКТ, поэтому по полученным при исследовании результатам можно будет выявить имеющуюся патологию.
Рецепты
При развитии панкреатита необходимо соблюдать диету. Питательна и полезна при заболевании тыквенная каша. Потребуется овощ среднего размера. Его нужно вымыть, почистить и нарезать. Поставить вариться на 20 мин. Тыква должна быть полностью покрыта водой в процессе приготовления. Затем промывается рис и добавляется к первому компоненту. Проварить до готовности на слабом огне, добавить воду или молоко. Когда каша будет готова, массу взбивают блендером с кусочком сливочного масла.
Гречка с кефиром
Рецепты блюд при панкреатите очень разнообразны. Блюда могут быть не только полезными, но и вкусными. Это довольно простой рецепт, ускоряющий процесс выздоровления. Гречка с кефиром – это диетический продукт. В нем содержится много кальция, он прекрасно восстанавливает нормальную кишечную микрофлору. Нужно взять полстакана крупы и один стакан кефира.
Пошаговый рецепт:
- Гречка перебирается, промывается.
- Помещается в глубокую тарелку, заливается кефиром.
- Накрывается крышкой, убирается в холодильник на 10-12 часов.
- Немного подогревается перед подачей на стол на водяной бане.
Салат
Легкий салат можно сделать с морковью и свеклой. Корнеплоды тщательно промывают, солят, отваривают на пару, очищают. После охлаждения натираются на терке.
Выкладывают все в миску и заправляют небольшим количеством растительного масла. Блюдо украшается зеленью перед подачей на стол.
Телятина с сыром
Это более сытный рецепт. 100 г риса отварить с добавлением соли. В пароварке готовят свеклу, яйца, телятину. Сыр и йогурт следует покупать с минимальной жирностью.
Отварная свекла измельчается, сыр натирается на терке. Телятину и яйца также измельчают. Соединяются все ингредиенты, заправляются йогуртом.
Какие еще рецепты блюд при панкреатите имеются?
Икра из кабачков
Для этого блюда потребуются измельченные и термически обработанные кабачки, оказывающие благотворное воздействие на пищеварительный тракт.
Нужно для икры:
- 3 кг кабачков;
- 1 кг моркови;
- 1 кг репчатого лука;
- 2 ст. л. томатной пасты;
- соль и сахар;
- масло оливковое.
Морковь, кабачки и лук очищают, режут кружками. На глубокий противень выкладывают, поливают оливковым маслом, перемешивают. Помещают в духовку (200 градусов). Выпекают 30-40 мин. Измельчают, добавляют соль и сахар, кипятят на огне 3 минуты. Готовая икра раскладывается по банкам.
Для длительного хранения добавляется чайная ложка лимонной кислоты, банки стерилизуются.
Суп
Для супа потребуется куриная грудка. Она предварительно отваривается, разделяется на волокна. Готовое мясо заливают холодной водой, добавляют картофель и морковь. Варят до полного разваривания овощей. При помощи блендера делают суп-пюре.
Омлет
При наличии воспаления поджелудочной железы будет полезен белковый омлет на пару. Два куриных яйца разбивают в миску, отделяют белок от желтка. Добавляют полстакана молока. Перемешивают, не взбивают, выливают в емкость. Прикрывают крышкой. В кастрюлю наливают воду, на дно кладут полотенце.
Когда жидкость закипит, погружают в нее емкость с яичной массой, накрывают крышкой. Огонь убавляют до минимума. Когда миновала острая стадия панкреатита, можно делать омлет с добавлением желтков, удобно его готовить и в духовке.
Плов
Для этого блюда мясо должно быть нежирным, например, кролик, телятина, курица без шкурки, индейка. В качестве приправы можно воспользоваться тмином, базиликом, петрушкой, барбарисом, сладкой паприкой.
Мясо нарезают мелкой соломкой вдоль волокон. Морковь измельчается на терке. Оба компонента помещают в кастрюлю, заливают водой, солят.
В блюдо можно добавить целую луковицу, которую в конце нужно будет вытащить. Доводят до кипения, всыпают рис, добавляют немного масла. Когда все закипит повторно, огонь уменьшают до минимума. По мере впитывания всей жидкости плиту отключают, оставляют рис томиться на 20 минут под крышкой.
Источник
Определить панкреатит по фото и при осмотре пациента не сложно – кожа больных покрывается мелкой сыпью, а при получении результатов дополнительных анализов и вовсе сомнений не остается. Цвет кала при панкреатите у больных также подсказывает врачу диагноз.
Цвет кала при панкреатите
У больного человека цвет кала при панкреатите (фото 2) зависит не только от съеденной пищи, но и от влияния больного органа на формирование каловых масс. При заболевании панкреатитом воспаленная поджелудочная железа способна придавать каловым массам нетипичные оттенки.
Цвет мочи при панкреатите приобретает темные оттенки из-за наличия в нем амилазы. Даже косвенные признаки панкреатита врач с достаточным опытом расшифрует верно, и сможет поставить предварительный диагноз. Кал при панкреатите у взрослого приобретает характерный мраморный оттенок, а сама консистенция может и не меняться.
Если у пациента острый панкреатит, он страдает внезапной диареей или запорами. Хронический панкреатит характеризуется присутствием в каловых массах непереваренных частичек пищи, а также появление резкого неприятного запах при дефекации больного.
При осложнении хронической формы течения кал при панкреатите может приобретать зеленоватый или оливковый оттенок, особенно, если есть застой в желчном пузыре. Стул при панкреатите (фото в гал.) и его характеристики – важная диагностическая составляющая панкреатита у пациента.
Как выглядит язык при панкреатите
При осмотре пациента с подозрением на панкреатит врач всегда осмотрит язык больного. Цвет языка при панкреатите – первое, на что необходимо обратить внимание. Обычно при заболевании органов пищеварения язык меняет нормальный цвет. Язык при панкреатите (фото 3) может становиться как ярко-красным, так и бледным из-за характерного налета. Обычно истинный цвет языка при воспалении поджелудочной железы скрывается под толстым слоем налета.
Налет у пациентов может варьироваться от грязно-белого до различных оттенков желтого цвета. Налет на языке держится не менее пяти дней, он выглядит словно толстая плотная корка, которая лишь немного светлеет после чистки языка. Налет на языке при панкреатите приобретает зеленоватый оттенок, если желчный пузырь не справляется с продуцированием желчи, а при осложнении заболевания циррозом – язык приобретает малиновый цвет.
Где болит если панкреатит
Болевые симптомы панкреатита появляются по различным причинам. Провоцирует болезненность отечность органа при воспалении, нагноительные и деструктивные процессы в тканях самой железы. Место, где болит панкреатит (фото 4), локализовано четко – дискомфортные ощущения определяются в верхней части живота, ближе к поддиафрагмальной области, в районе эпигастрия.
Иногда локализация боли нетипична, и неприятные ощущения сдвигаются вправо или влево относительно центра живота, отдавая в подреберье. Панкреатит живота ввиду болей острого характера может давать симптом Щеткина-Блюмберга – затвердение брюшных мышц.
Дискомфортные ощущения характеризуются жжением, отдающим за грудину. Обнаружить болезненность можно в левой части спины, также боли иррадируют в левую руку. Встречаются неприятные ощущения даже с левой стороны нижней челюсти. Хронический панкреатит у больных не дает возможности четко определить болевые области, обычно пациенты указывают на обширные участки, но где именно болит, определить не могут.
Как выглядит сыпь при панкреатите
Типичная сыпь при панкреатите (фото 5) – следствие нарушений в работе органов пищеварения. И если гепатит дает желтизну, то панкреатит у больных людей на поверхности кожных покровов проявляется характерной сыпью, по которой врачи могут заподозрить диагноз.
Красные точки при панкреатите на поверхности тела появляются в различных местах, желтуха на фоне возрастающего зуда кожи возникает у трети пациентов. Высыпания при панкреатите могут перерасти в атопический дерматит. Выглядит панкреатит еще не типичнее при повышенной выработке кожного сала, что может осложнить диагностику.
Характерен для больных и симптом Тужилина при панкреатите – обычно им страдают люди с хроническим типом течения недуга. Симптом Тужилина проявляется в виде сосудистых аневризм мельчайшего размера, которые возникают в первую очередь на спине, а при длительном течении патологии их можно заметить и на животе. Высыпания на коже при панкреатите сильно чешутся и зудят, поскольку нервные окончания на коже раздражаются из-за чрезмерного скопления желчных кислот.
Лечение панкреатита
Выглядит поджелудочная железа при панкреатите (фото в гал.) плачевно – она сама себя переваривает, в ее тканях появляются очаги кровоизлияний и некроза, отечность еще больше сдавливает железу, прогрессирует распад клеток органа. Лечение панкреатита в данном случае направлено на остановку развития патологического процесса, чтобы максимально сохранить целостность органа и его функции.
Панкреатит поджелудочной железы лечат консервативно и хирургическим путем. Консервативно назначают ферменты Креон, Панкреатин, Фестал. Обезболивающий эффект достигается за счет приема Но-шпы, Ранитидина и Фамотидина. Назначается строгая диета. Вылечить панкреатит у человека можно при помощи операции – удаляется либо часть железы, либо полностью весь орган. Это оправданный подход к лечению, если обнаружены полипы в поджелудочной железе, ведь может произойти озлокачествление.
Галерея фотографий панкреатита
Источник
Сегодня диагноз панкреатит у человека любого возраста. Фактором этого является нерациональное питание и нездоровый образ жизни. Чтобы достоверно диагностировать панкреатит больному требуется пройти ряд обследований. Особое внимание уделяют на исследование экскрементов. Кал при панкреатите имеет кашицеобразный тип. Когда больной опорожняется, каловые массы при панкреатите не выходят в полной мере. В структуре кала наблюдаются жирные кислоты волокна мышц, соединительную ткань, крахмалистые зерна, это указывает на нехватку ферментов, что вырабатывают нормальное пищеварение. Нерасщепленные жиры в каловых массах при панкреатите ведут к частому посещению санузла. Зачастую консистенция каловых масс жидкая либо пенистая. Количество позывов в санузел на день составляет 4 раза.
проблемы со стулом
Как изменяются каловые массы
Стул при панкреатите прямым образом зависит от этапа развития панкреатита, а также прилегающих патологий. Во время обострения патологии кал больного грязно-серого, перламутрового окраса. Коричневая гамма-кала свидетельствует о наличии изменений в диете, желтая субстанция наблюдается в детском возрасте, когда детей кормят грудью.
Однако в период прохождения терапевтического курса желтый цвет кала также наблюдается вследствие приема антибактериальных препаратов. Сам кал по структуре напоминает мягкий пластилин. Подобные изменения станут причиной развития иных патологий.
Когда нарушается пищеварение, то наблюдается разжижение кала. Вследствие напряженной перестилки кал приобретает кашицеобразную консистенцию, а брожение приводит к пенистой текстуре фекалий.
Панкреатит считается заболеванием, которое влияет на изменение цвета кала и его текстуру.
Фекалии могут посветлеть, что является тревожным сигналом о накапливании желчи в железе. Фекалии становятся вязкими, полностью не смываются и имеют неприятный запах.
Когда острый панкреатит переходит в хроническую фазу, у человека появляется жидкий кал.
проблемы с пищеварением
Характер стула при хроническом панкреатите.
- Лентообразный вид – указывает на болезненное явление в сигмовидной кишке. Подобная особенность кала говорит о появлении опухолевого образования либо имение спазмов сфинктера.
- Форма овечьего стула – напоминает шарики темного цвета. Такой стул наблюдают, когда развивается хроническая форма запора, язвенные патологии.
- Форма колбаски – показывает, что человек употребил в нормальном количестве продукты растительного и животного происхождения.
- Бесформенный кал – появляется у лиц, кто питается вегетарианской пищей, что говорит о потреблении, продуктов содержащих в большом объеме растительной клетчатки.
Причины изменения цвета стула
Болезненный дискомфорт под ребрами спустя час после употребления жирной еды, соленой, жареной, острой продукции, указывает на явные признаки болезни. К основному признаку подтягиваются и другие симптомы, которые проявляются:
- зудом;
- увеличенным образованием газов;
- интоксикацией;
- брожением в кишечнике;
- метеоризмом.
метеоризм
Острый тип у больных панкреатитом зачастую характеризуется наличием запоров. Это свидетельствует о развитии патологии, который наблюдается в поджелудочном органе.
Когда запор меняется жидким калом, то это указывает на формирование хронического течения болезни.
Причины развития затяжного поноса при хроническом панкреатите.
- В результате панкреатита спиртного генезиса пищеварительная система ослабляется токсинами и не способна справиться со своим назначением.
- Изменение микрофлоры кишечника ведет к развитию дисбактериоза.
- Возникает острая недостаточность ферментов, которые требуются, чтобы пища переваривалась полноценно.
- Нарушается перестилка кишечника.
Цвет кала при панкреатите укажет, что происходит с организмом.
Цвет фекалий при панкреатите
Панкреатит это болезнь, которая ведет к изменению естественной деятельности пищеварения. Нехватка энзимов способствует негативному влиянию на все органы, а окрас экскрементов позволит определить реальные нарушения.
нарушение пищеварения
После еды запрещенной к потреблению продукции, у больного происходит несварение желудка, что сопровождается состоянием, когда развивается процессия распада и брожения. Мясо жирных сортов, рыба, сало и иные продукты ведет к негативным последствиям, сменяя окрас кала при патологии панкреатит.
Зеленый кал при панкреатите говорит об обострении изменения внешнесекреторной работы. Данное положение свойственно хроническому типу. Помимо этого кал зеленого оттенка возникнет, когда развиваются застойные явления желчи, повышается выплеск вещества в желудок.
В результате злоупотребления жирных продуктов и алкоголя происходит развитие болезненного явления в поджелудочной, кал становится светлым.
Если в дополнение формируются признаки болевого дискомфорта и расстройства стула, то каловые массы светлого окраса явно свидетельствуют о панкреатите. Светлый цвет появляется при приеме медикаментов либо вследствие инфекционных проявлений.
Если у пациента панкреатит, то врачи советуют тщательно следить за окрасом фекалий. Опасным признаком при панкреатической болезни является черный кал. Он сигнализирует о формировании тяжелых заболеваний. Зачастую это указывает на наличие внутренних кровотечений. Бывает, что причина черноты в приеме отдельных препаратов – активированный уголь. В каловых массах наблюдаются опасные примеси, что является поводом обращения к доктору.
Когда наблюдается незначительный объем слизи, это является нормальным, поскольку она необходима, чтобы экскременты легко продвигались. Когда формируется панкреатит, то объем слизи способен вырасти. Когда остаются на унитазе явные следы, это повод задуматься.
Слизь в фекалиях возникает, когда энзимы слишком активны. При возникновении болезненного явления органами ЖКТ совершается попытка их остановки благодаря слизи, вследствие чего она выводится из кишечника вместе с экскрементами. Так организм очищается от токсинов и не позволяет органу воспалиться. Большой объем слизи свидетельствует и об иных болезнях, что берется во внимание.
слабость
Наличие в фекалиях крови при панкреатите считается самой негативной причиной, что характеризуется следующими ситуациями:
- имение образований в пищеварительном тракте;
- появляются ранки, разрывы стенок толстого кишечника;
- присутствие воспалительных явлений, которые перешли в острую стадию;
- имеются зоны, которые кровоточат.
Врачами вследствие тяжести признака при помощи анализа стула в лабораторных условиях и исследований крови при развитии панкреатита, выявляют истинный фактор появления кровавого опорожнения для последующей терапии.
Если у пациента развиваются следующие признаки, медики советуют сразу обращаться в больницу.
- Симптомы зуда и жжения, кровь в экскрементах.
- Тошнота.
- Слабость.
- Болевые ощущения при опорожнении.
- Стремительный упадок давления.
- Кал выходит в большом объеме.
- Увеличивается температура.
лечение в стационаре
Пока не будет выяснена причина крови в кале, нельзя кушать продукты, которые тяжело перевариваются. Запрещено в питание при панкреатите включать жирные, острые, копченые блюда.
Меры по нормализации цвета кала
Для избавления от диареи придерживаются лечебного стола, который рекомендуется врачом. Особый рацион больным панкреатитом необходим всегда. Зачастую для лечения поджелудочного органа используется диета №5.
Можно есть следующие продукты:
- овощи;
- фрукты;
- крупы;
- вчерашний хлеб.
Идеальное решение, когда лечебный стол составляется для конкретного больного, учитывая все особенности течения патологии.
Если в фекалиях есть слизь, то больному назначают лечение в стационаре или хирургическое вмешательство. Зачастую применяют лапароскопический способ.
изменение цвета стула
Для недопущения радикального способа требуется восстановление микрофлоры кишечника, которое осуществляется при помощи клизм. Проводят процедуру до 3-х раз на день около 5 суток. После очистки необходимо пить пробиотики, средства которые в составе имеют бифидо и лактобактерии.
Процесс нормализации стула включает лечебные меры с приемом лекарств.
- Анальгетиков.
- Антибиотиков.
- Обезболивающих.
- Витаминов.
- Гормонов.
- Кальция.
Употребление ферментативных средств, способствует выведению пищеварительного сока в требуемом объеме, что ведет к улучшению общего самочувствия, нормализации консистенции цвета стула при панкреатите.
Так как проблемы с дефекацией развиваются вследствие стресса и эмоционального перенапряжения, врач пропишет успокоительные медикаменты.
Для определения нормы сахара необходимо указать свой сахар либо выбрать пол, чтобы получить рекомендацию, двигая ползунок до требуемого уровня, нажмите кнопку показать.
Источник