Лечебный стол при хроническом панкреатите

Диета 5п по Певзнеру назначается как при обострении панкреатита, так и при полном исчезновении его признаков, когда болезнь не проявляет себя. Лечебный стол также практикуется при хронической форме воспалительного заболевания поджелудочной железы.

• Советуем почитать: диета 5 стол по Певзнеру

Особенности диеты

Панкреатит – группа синдромов и заболеваний, которые характеризуются воспалением поджелудочной железы. Лечебное питание при панкреатите является не просто частью комплексного лечения, оно помогает достигать ремиссии и поднимает больных с кровати.

Стол № 5п по Певзнеру ставит перед собой цели:

• Нормализовать внешнесекреторную функцию поджелудочной железы;
• Сократить явления застоя в протоках поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки;
• Уменьшить рефлекторную возбудимость желчного пузыря;
• Обеспечить щадящий режим работы кишечника;
• Предотвратить жировую инфильтрацию и дистрофию тканей печени и поджелудочной.

Диета 5п при панкреатите имеет место на 3-4 день после обострения недуга и через неделю после стола 5а.

Энергетическая ценность рациона варьируется в зависимости от веса пациента, его физической активности и индивидуальных особенностей метаболизма. Средняя суточная калорийность вписывается в 2500 калорий.

Химический баланс ежедневного меню:

• 200 грамм углеводов (30-40 грамм сахара);
• 80 грамм белков (60% животного происхождения);
• 40-60 грамм жиров (15% растительных).

Практически все продукты и блюда пресные. Количество поваренной соли ограничивается 10 граммами на сутки. Объем употребляемой свободной жидкости при соблюдении стола, напротив, необходимо по максимуму увеличить.

Питание должно быть частым и дробным. Рекомендованы 250 граммовые порции через каждые 2,5-3 часа, за день получается 5-6 приемов пищи. Блюда подаются теплыми, чрезмерно холодную или горячую пищу употреблять нельзя.

Стол 5п при панкреатите по Певзнеру не имеет временных ограничений. Сколько необходимо соблюдать его меню 1 неделю или 2-3 месяца, определяет лечащий врач. Именно в его силах составить реальный прогноз выздоровления, определить временной интервал, требующийся для облегчения симптоматики и предупреждения рецидивов обострения панкреатита.

Что можно, что нельзя

Лечебная диета 5п при панкреатите урезает количество жиров и углеводов в рационе. Необходимо употреблять преимущественно белковые продукты и блюда. Тем не менее, стол 5п по Певзнеру вписывается в необходимые для здоровья пропорции. При его соблюдении разрешены:

• Вчерашний хлеб и бездрожжевая хлебобулочная продукция из муки высшего сорта;
• Вязкие и протертые каши, сваренные на воде. Преимущество необходимо отдать гречке, рису, овсянке и манке;
• Супы с развалистыми перетертыми крупами, слизистые супы на овощном бульоне;
• Нежирные сорта мяса и птица;
• Постная морская рыба;
• Молочные продукты в блюдах: молочные кремообразные десерты, воздушное суфле, творожные запеканки, пасты и паровой пудинг.
• Яйца можно употреблять в виде поровых омлетов или как ингредиент к блюдам, если этого требуют рецепты;
• Варенные и запеченные овощи в протертом виде;
• Сладкие ягоды и фрукты. Из них можно не только приготовить пудинг, мусс, кисель или желе, но и кушать сырыми в протертом виде;
• Черный и зеленый чай, отвар ромашки и шиповника, несладкие слабоконцентрированные соки.

Все продукты, в составе которых имеется холестерин, грубая клетчатка, экстрактивные вещества и пурины необходимо изъять из рациона.

Под запрет попадают:

• Свежий и ржаной хлеб, горячая сладкая выпечка, блины, вареники, пиццы;
• Пшенная, перловая и кукурузная крупа, бобовые;
• Супы на жирных бульонах, окрошка, зеленые щи, также не приветствуются молочные супы;
• Жилистые сорта мяса и жирная рыба, промышленные мясо и рыбосодержащие продукты;
• Сало, любой животный жир, маргарины и спрэды;
• Яичница на сале или сваренные вкрутую яйца;
• Овощи: белокочанная капуста, баклажаны, лук и чеснок;
• Сырые непотертые фрукты и кислые ягоды. Категорически нельзя виноград и бананы;
• Из сладостей под запрет попадают все кондитерские изделия, шоколад, морожено и варенье;
• Также нельзя газированные напитки, кафе, какао и любой алкоголь.

Пример рациона стола 5п

В первый день соблюдения диеты рекомендуется вовсе воздержаться от приемов пищи, можно только свободную жидкость 5-6 приемов по 200 миллилитров. Когда пища поступает в желудок, поджелудочная железа вырабатывает ферменты для ее переваривания, а во время голодания орган немного отдохнет.

Со 2-3 дня диета пациента должна соответствовать всем условиям стола 5п по Певзнеру. Меню на неделю состоит из продуктов и блюд, богатых витаминами и питательными веществами, необходимыми организму для нормального функционирования.

Все блюда готовятся на пару и подаются в измельченном или протертом виде, таким образом организовывается химическое и механическое щажение больных органов.

Вариант возможного меню на неделю:

1 день

• 6:00-7:00 – слизистая овсяная каша с молоком, некрепкий чай;
• 9:00-10:00 – запеченное яблоко;
• 12:00-13:00 – вегетарианский борщ, паровое рыбное суфле;
• 16:00-17:00 – творожный мусс, фруктовый кисель;
• 19:00-20:00 – тушеная морковка в сливках.

2 день

• 6:00-7:00 – белковый паровой омлет, фруктовый сок;
• 9:00-10:00 – тефтели из риса и говядины;
• 12:00-13:00 – овощной суп, толченый картофель с куриным филе;
• 16:00-17:00 – галетное печенье, компот из сухофруктов;
• 19:00-20:00 – отварное филе окуня;

3 день

• 6:00-7:00 – бутерброд из вчерашнего хлеба и малосоленого сыра, чай;
• 9:00-10:00 – творожный пудинг;
• 12:00-13:00 – протертый суп из овощей, рыбные котлеты с рисовой слизистой кашей;
• 16:00-17:00 – вареный язык со свекольным салатом;
• 19:00-20:00 – отварной язык с брокколи, яблочный сок.

4 день

• 6:00-7:00 – творожная масса с изюм, чай с молоком;
• 9:00-10:00 – суфле из кролика и морковки;
• 12:00-13:00 – овощной суп, отварной мясной рулет с яичной начинкой;
• 16:00-17:00 – желе на фруктовое желе;
• 19:00-20:00 – запеченный минтай.

5 день

• 6:00-7:00 – ленивые вареники, несладкий чай;
• 9:00-10:00 – куриное суфле с протертой полувязкой рисовой кашей;
• 12:00-13:00 – слизистый овсяный суп, отварная телятина с картофельным пюре;
• 16:00-17:00 – галетное печенье с отваром черной смородины;
• 19:00-20:00 – два вареных куриных белка с подсушенным пшеничным хлебом.

6 день

• 6:00-7:00 – винегрет с говяжьим суфле;
• 9:00-10:00 – овсяная протертая каша с куриными котлетами;
• 12:00-13:00 – овощное рагу с картофельным пюре;
• 16:00-17:00 – морковное пюре с мясным суфле;
• 19:00-20:00 – макароны с тушеным кроликом;

7 день

• 6:00-7:00 – манное суфле, сваренное на молоке, чай;
• 9:00-10:00 – тушеная морковка, компот из сухофруктов;
• 12:00-13:00 – картофельное пюре с отварным куриным филе;
• 16:00-17:00 – пудинг из творога малого процента жирности;
• 19:00-20:00 – рыбная протертая каша без масла, рыбные кнели.

Каждый день необходимо выпивать 1,5-2 литра свободной жидкости, а за час до сна – стакан обезжиренного кефира.

Диета 5п для детей

Диета при панкреатите для ребенка отличается от взрослого меню только размером порций. Поджелудочная железа просто не справится с лишним. Поэтому на обед малышу дают только супы и белковое блюдо, а на ужин ребенка можно покормить и основным протеиновым блюдом вместе с гарниром. Главными источниками белка для крох являются яйца и творог, мясо и рыбу стоит давать в ограниченном количестве.

• Советуем почитать: гипоаллергенная диета для детей

Рецепты блюд

Чтобы соблюдать стол 5п по Певзнеру, мало выбрать разрешенные продукты и исключить запрещенные, необходимо еще и правильно приготовить эти продукты. Разрешается варить, тушить и запекать, от жарки стоит отказаться. Если проявить немного фантазии диета будет не только полезной и питательной, она станет вкусной и разнообразной.

Рецепты первых блюд

Овощной суп

Ингредиенты:

• Цветная капуста – 1/3 головки;
• Картошка – 3 шт.;
• Морковь – 1 шт.;
• Малосоленый сыр – 200 грамм;
• Щепотка соли.

Рецепт:

Очищенные и порезанные овощи залить водой и проварить не менее получаса. Затем все ингредиенты вместе с бульоном взбить блендером, посолить и поставить обратно на огонь. Когда суп начнет закипать всыпать в него протертый сыр и поставить остывать. Такие супы подают с пшеничными сухарями и ложечкой сметаны.

Рисовый суп-пюре

Ингредиенты:

• Рисовая крупа – 1 стакан;
• Говядина – 250-300 грамм;
• Щепотка соли.

Приготовление:

Для начала необходимо приготовить рисовый слизистый отвар. Для этого крупу залить тремя стаканами воды и томить ее на медленном огне 40-45 минут. Параллельно необходимо сварить говядину и пару раз прокрутить мясо через мясорубку. Когда рисовый отвар будет готов, соединить его с фаршем, посолить и дать закипеть. Перед подачей можно добавить сливочное масло.

Рецепты вторых блюд

Пудинг из морковки

Ингредиенты:

• Морковь – 3 шт.;
• Яблоко – 1 шт.;
• Манная крупа – 4 ст. л.;
• Белок яиц – 3 шт.;
• Сахар – 2 ст. л.;
• Сливочное масло – 10 грамм;

Рецепт:

Морковку вместе с яблоком очистить, натереть на крупной терке и поставить тушится в воде с добавлением сливочного масла. Когда овощи будут практически готов, добавить к ним, постоянно помешивая, манную крупу и оставить варится еще 10-15 минут.

Отделить желтки от белков и взбить последние с сахаром. В приготовленную овощную смесь аккуратно ввести белки и выложить полученную массу в форму для запекания. Будущий пудинг поставить в разогретую духовку на 15-20 минут.

Треска в мультиварке

Ингредиенты:

• Филе трески – 200 грамм;
• сливочное масло – 20 грамм;
• сок, выжатый из свежего лимона:
• Щепотка соли.

Рецепт:

Филе рыбы промыть, удалить чешую и кости. Приправьте рыбу солью, сбрызните лимонным соком, сливочным маслом и отправляйте в мультиварку на 15-20 минут, включив программу «Варка на пару».

Рецепты десертов

Творожное желе

Ингредиенты:

• 350 грамм творога малого процента жидкости;
• ½ стакана цельного молока;
• 3 небольших яблока.;
• 1 пакетик желатина;
• 2 ст. л сахара.

Рецепт:

Яблоки очищаем от кожуры, режем на мелкие кубики, варим до мягкого состояния и перетираем на пюре. Желе растворить в теплой воде и подогреть до полного растворения. Творог, сахар и молоко взбейте в блендере. Теперь все компоненты соедините, перемешайте, разложите по формочкам и отправьте в холодильник на пару часов.

Рисовый пудинг

Ингредиенты:

• 300 грамм рисовой крупы;
• 2 яблока;
• 3 ст. л. сахара;
• 2 яйца;
• 2 стакана молока;
• 50 грамм сливочного масла.

Рецепт:

Рис необходимо отварить в молоке. Пока крупа будет вариться, отделяем белки от желтков. Белки взбиваем миксером в густую пену, а желтки тщательно перетираем с сахаром. Яблоки очищаем от кожуры и трем на мелкой терке. Когда рисовая каша будет готова можно добавлять к ней все остальные ингредиенты. Белки вводим последними, аккуратно перемешивая деревянной лопаткой. Полученную смесь разлаживаем по формочкам, предварительно смазанных сливочным маслом, и отправляем в духовку на 15-20 минут.

Диета при панкреатите по Певзнеру – лечебное питание, действие которого направлено не только на устранение симптоматики заболевания, но и на полное выздоровление пациента.

Приятный бонус стола – похудение, при диетическом меню в ограниченное количество калорий человек обязательно избавится от лишних килограммов.

Ваш отзыв на статью:

Загрузка…

Ваш отзывы, комментарии, вопросы

Диета 5 при панкреатите является ведущим направлением эффективного лечения заболевания. Данное лечебное питание призвано уменьшить производство секрета поджелудочной железы, способного в силу различных причин к самоперевариванию органа и лишению его функциональности. Больные панкреатитом, питаясь в соответствии с лечебным столом 5, нормализуют функционирование поджелудочной железы, желчевыводящих путей и других внутренних органов.

Идея химического состава и энергоценности

Диетическое питание при панкреатите должно быть щадящим для пищеварительного тракта больного, но содержать необходимое количество жиров, белков и углеводов.

Химический состав пищи взрослого человека, больного панкреатитом, и ее энергетическая ценность должны гармонично сочетаться и соответствовать главной идее указанной диеты.

Врачи-диетологи предлагают следующий химический состав суточного потребления продуктов при панкреатите:

• белки — 100-120 г, с весомым преобладанием белковой пищи животного происхождения;
• соль — не должна превышать 10 г;
• углеводы — 350-400 г;
• жиры — 80-90 г, пятую часть из которых представляют растительные масла.

Суточная калорийность съеденных продуктов не должна превышать 2600 ккал. Необходимо контролировать объем потребляемой воды — не менее 2 л в сутки. Длительность соблюдения указанной диеты определяет лечащий врач в индивидуальном порядке.

Перечень исключаемых продуктов и блюд

Диета при панкреатите включает в себя обширную таблицу запрещенных продуктов. Следует совсем отказаться от употребления:

• свежих хлебобулочных изделий;
• жирного мяса и рыбы;
• колбас;
• пряностей;
• жареной пищи и пр.

Из напитков при панкреатите запрещено употреблять алкоголь, кофе, крепкий чай, сладкие соки, квас. До наступления стойкой ремиссии больному панкреатитом нельзя включать в рацион овощи сырые или с повышенным содержанием грубых волокон (баклажан), грибы, требующие более длительного времени для переваривания.

Рецепты

Многообразие предлагаемых рецептов диетических блюд, разрешенных при панкреатите, позволяет сделать питание больного не только полезным, но и вкусным. Следует рассмотреть некоторые популярные рецепты, простые в приготовлении. К ним можно отнести:

• овощной суп-пюре;
• мясной пудинг;
• паровой омлет;
• кисель из фруктов.

Восстановиться после острого приступа панкреатита рекомендуется при помощи протертого супа. Для его приготовления на 1 л воды берут:

• среднюю луковицу;
• половину молодого кабачка;
• цветную капусту;
• 2 картофеля;
• брокколи.

Ингредиенты варят до полной готовности и добавляют к ним 100 г горячего молока. Все хорошо перемешивают и измельчают в блендере, превращая в однородную жидкую массу. Перед подачей на стол блюдо можно немного посолить.

Для мясного пудинга потребуются:

• постное мясо (кролик, телятина, курица) — 300 г;
• сырое яйцо;
• сливочное масло — 50 г;
• манная крупа — 20 г;
• вода — 100 мл;
• большая морковь.

Последовательность приготовления следующая. Мясо отварить до готовности и измельчить в блендере до состояния пюре. Добавить в фарш воду, яйцо, манку, протертую морковь и перемешать. Смазать маслом форму для запекания и выложить в нее подготовленный фарш. Довести блюдо до окончательной готовности в разогретой духовке в течение 15 минут.

Для фруктового киселя необходимо взять любые разрешенные спелые фрукты и ягоды: яблоки, смородину, малину, вишню и др. Понадобятся:

• картофельный крахмал — 10 г;
• сахар — 10 г;
• вода — 200 мл.

Хорошо промытые ягоды и фрукты залить водой, довести до кипения и варить до размягчения. Отделить жидкость от ягод, подсластить и ввести в нее разведенный холодной водой крахмал. Довести до кипения.

Часто включается в меню больных панкреатитом омлет паровой. Для его приготовления необходимо взять 2 яйца, воду, сливочное масло. Яйца следует слегка взбить и добавить воду. Состав необходимо откинуть на сито, чтобы избавиться от белковых узелков. Готовится омлет на пару.

Меню диеты 5 при панкреатите на неделю

Составляя диетическое меню больного панкреатитом на неделю, следует использовать только разрешенные продукты. Блюда должны быть легкими, максимально измельченными, приготовленными правильным способом: варкой, на пару, тушением, запеканием.

Питание при панкреатите должно быть дробным, небольшими порциями, не допуская переедания. К столу следует подавать еду только в теплом виде.

Указанные рекомендации будут оберегать поврежденную железу от повышенной нагрузки и способствовать ее быстрому восстановлению. Следует рассмотреть примерное меню диетического питания при панкреатите.

Понедельник

Завтрак:

• молочная жидкая каша из манки;
• творожное суфле;
• фруктовый напиток.

Ленч:

• кисель;
• вчерашний хлеб.

Обед:

• салат из разрешенных припущенных овощей;
• сухари, приготовленные в домашних условиях;
• паровая котлета;
• суп овсяный слизистый.

Перекус:

• фруктовое пюре;
• несладкое желе из ягод;
• напиток с лимоном;
• кусочек черствого хлеба.

Ужин:

• нежирная отварная рыба;
• рисовое пюре;
• морковный сок.

На ночь:

• стакан ряженки.

Вторник

Начинать день можно:

• с тушеной тыквы на молоке;
• с творога;
• с сухого печенья;
• с чая.

Ленч:

• запеченные фрукты;
• отвар шиповника.

Дневной прием пищи:

• салат из отварной свеклы;
• перетертый гречневый суп;
• отварная куриная грудка;
• пюре морковное;
• несладкий ягодный морс.

Перекус:

• кисель;
• черствый хлеб;
• запеченная груша без кожицы.

Вечер:

• пюре картофельное;
• кнели куриные;
• минеральная вода без газа.

На ночь:

• кисель из ягод.

Среда

Утро:

• каша овсяная жидкая;
• хлеб вчерашней выпечки;
• разбавленный морковный сок.

Ленч:

• манное суфле с медом;
• фруктовый кисель;
• печенье.

Обед:

• суп на вторичном мясном бульоне;
• запеченная куриная грудка с цветной капустой в сметанном соусе;
• ягодный компот.

Перекус:

• припущенные фрукты;
• овсяный кисель;
• сок абрикосовый разбавленный.

Вечер:

• паровой омлет;
• отварные макароны;
• чай.

На ночь:

• морс из спелой малины.

Четверг

Утро:

• каша рисовая молочная;
• печенье;
• творог обезжиренный;
• морковный напиток.

Ленч:

• фруктовый йогурт;
• размоченные в молоке хлебцы.

День:

• овощной суп;
• мясной пудинг;
• запеченная морковка;
• персиковый сок.

Перекус:

• банан;
• чай;
• зефир.

Вечер:

• манный пудинг;
• фруктовый напиток;
• печенье.

На ночь:

• простокваша.

Пятница

Утро:

• каша гречневая с разбавленным молоком;
• напиток из сухофруктов;
• яблочное пюре.

Ленч:

• кисель;
• печенье.

День:

• рыбный суп с вермишелью;
• овощная запеканка;
• чай.

Перекус:

• овощной салат со сметаной;
• вчерашний хлеб;
• фруктовый кисель.

Вечер:

• отварной рис измельченный;
• рыба нежирных сортов;
• минералка без газа.

На ночь:

• напиток из фруктов.

Суббота

Утро:

• творожный пудинг;
• банан;
• ягодный кисель;
• галета.

Ленч:

• мясное суфле;
• яблочный сок.

День:

• суп с фрикадельками из нежирного мяса;
• мясная запеканка;
• морковный сок;
• черствый хлеб.

Полдник:

• творожный пудинг;
• чай.

Вечер:

• тефтели из рыбы;
• гречневая каша размазня;
• персиковый сок.

На ночь:

• кефир.

Воскресенье

Утро:

• омлет, приготовленный на пару;
• фруктовый мусс;
• напиток из плодов шиповника;
• печенье.

Ленч:

• каша манная жидкая;
• ягодный сок.

День:

• куриный суп с вермишелью;
• котлеты на пару;
• гречневая каша;
• напиток из сухофруктов.

Перекус:

• яблочное суфле;
• напиток из шиповника.

Вечер:

• мясной плов из измельченного риса;
• мармелад;
• минералка без газа.

На ночь:

• кисель овсяный.

Что такое диета 5А и ее особенности

Диетическое питание 5а представляет собой строгую вариацию лечебного стола 5. Она назначается людям с острой формой холецистита, гепатита или панкреатита, вызванного указанными болезнями. Поджелудочная железа часто страдает от патологических процессов, происходящих в печени или в желчевыводящих путях.

Данная диета по химическому составу близка к лечебному столу 5п, но исключает сладости и все продукты, вызывающие гниение и брожение. В рационе резко снижается употребление жиров. Такое питание направлено на щажение поджелудочной железы, кишечника и органов, связанных с процессом пищеварения. Строгий режим питания, согласно 5а, соблюдается 2 недели, затем больной переводится на более облегченный вариант — диету 5.

При четком выполнении всех назначенных рекомендаций при панкреатите происходит восстановление функций поджелудочной железы, печени, улучшается отток желчи, облегчается общее состояние больного.

Диета 5П при панкреатите

Диета 5п при панкреатите помогает побороть воспалительный процесс в поджелудочной железе и наладить функциональность пораженного органа.

В зависимости от тяжести заболевания и состояния больного может применяться 2 варианта диеты 5п:

• при первичном остром приступе панкреатита или при обострении хронической формы указанной патологии;
• в стадии ремиссии хронического панкреатита, в профилактических целях.

Фундаментом обоих вариантов лечебного питания при панкреатите считаются одни и те же постулаты. Но первый вариант связан с большими ограничениями, с уменьшением суточной калорийности. Диета 5п во втором варианте приближена к правильному питан