Лечение трофической язвы желудка
Что такое язва желудка, причины ее развития
Язва желудка — это трофические повреждения слизистой оболочки. Происходит оно под действием продуцируемой там соляной кислоты, фермента пепсина, желчи и в большинстве случаев является результатом жизнедеятельности патогенного микроорганизма — хеликобактерии. Факторами, усугубляющими ситуацию и способствующими дальнейшему развитию процесса, являются:
- вредные привычки;
- неправильное питание;
- стрессовые состояния;
- генетическая предрасположенность.
Симптомы и лечение трофических язв по видам
Патологический процесс формирования и развития раны у каждого больного проходит индивидуально; как лечить трофические язвы на ногах, врач будет определять исходя из:
- их вида;
- глубины поражения кожи и количества очагов;
- общего состояния и возраста пациента;
- прогноза основного заболевания.
Язва желудка и 12-перстной кишки: диагностика и лечение
Трофическая язва на ноге смотрите фото ниже визуально определяется достаточно легко по глубине и тяжести поражения кожного покрова. Внешне опытный врач может диагностировать тип дефекта по внешнему рисунку и глубине, на основании жалоб больного и определения истории болезни.
Лечение трофических язв на ногах возможно только после точного диагностирования первичной болезни, устранения ее симптомов, и заключается в том, чтобы устранить симптом разрастания поражения и отмирания тканей.
Для подтверждения диагноза язвенной болезни необходимо проведение эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС ). Нередко это исследование называют просто гастроскопией.
Гастроскопия выполняется в амбулаторных условиях натощак. При этом через рот в желудок вводится эндоскоп узкая гибкая трубка с оптическим прибором на конце. С ее помощью врач осматривает пищевод, желудок и 12-перстную кишку изнутри и, при необходимости, проводит биопсию (отщипывает маленький кусочек слизистой оболочки желудка для цитологического и гистологического исследования в условиях лаборатории).
Эта процедура очень информативна, поскольку вся слизистая оболочка и ее повреждения видны как на ладони. Гастроскопию нельзя назвать приятной процедурой, но она совершенно безболезненна, а по времени занимает всего около 5 минут.
С целью уточнения диагноза могут назначаться также УЗИ и рентгенография желудка .
Лечение язв
Открытая длительно текущая язва на ноге и ее лечение в домашних условиях требует постоянного контроля врача, использовать средства народной медицины можно только с его разрешения.
Для удаления гноя и отмерших тканей используют промывание настоями ромашки, ноготков и череды. Отличными противомикробными свойствами обладает чистотел.
Комплексное лечение трофических язв невозможно без местной терапии поражения. Для лечения их врач использует общие наработки хирургии, применяемые для всех видов ран с учетом особенности их протекания у конкретного пациента. Только комбинированное воздействие консервативного лечения и медикаментозного воздействия на рану позволяет излечить больного от раны, которая мучает его не один месяц, а порой и год.
Врач, лечащий трофическую язву, должен не только понимать те процессы, которые происходят в организме больного и в ране, но и адекватно реагировать на изменения.
Важным является правильный выбор лекарственного препарата для лечения трофической язвы на ноге и перевязочного материала для влияния на рану.
Для контроля за состоянием раны используют «цветную» шкалу, которая соответствует циклам развития или заживления кожного поражения:
- черные и желтые (если есть синегнойная инфекция – серые или зеленые) раны – это первая фаза развития язвы;
- красная рана – процесс перешел во вторую стадию, из раны начали удаляться омертвевшие массы;
- белая становится рана в процессе заживления и восстановления кожного покрова.
Препараты наружного применения при трофических язвах помогают удалить из раны омертвевшие ткани, купировать инфекцию и остановить воспаление, наладить питание живых участков тканей и их рост.
Их применяют при гнойных варикозных и венозных язвах, нейротрофических и ишемических поражениях кожи, посттравматических и смешанных язвенных дефектах.
Для ухода за раневой поверхностью используют:
- лекарства на основе антибиотиков и биологических веществ – Левомеколь, Актовегин, Солкосерил;
- обеззараживают рану и в комплексе с пероральными антибиотиками предупреждают повторные воспаления;
- мази на основе фитопрепаратов – Вульностимулин, используется для текущей язвы, снимает воспаление и снижает боль;
- препараты для быстрого восстановления покрытия ран и улучшения роста клеток – Бепантен, Куриозин;
- мази для быстрейшего восстановления кожного покрова, заживления и снятия боли – Солкосерил.
Вульностимулин
Мазь для мокнущих и зараженных трофических язв, содержит вытяжку зародышей пшеницы, эфирные масла, феноксиэтанон, сорбитол. Обладает ранозаживляющим и снимающим воспаление свойством, наносят вокруг раны не более 2 раз в день. Назначает врач.
Ируксол
Содержит коллагеназу, не подлежит длительному применению. Очищает рану от грязи и инфекции.
Солкосерил
Имеет антибактериальное действие, помогает регенерировать участки разрушенных тканей. О негативных побочных эффектах информации нет. Дискомфорт, покалывание и жжение в ране является следствием эффективного воздействия препарата.
В состав мази входит обработанный экстракт крови телят, что ускоряет метаболизм тканей, питает и и способствует заживлению.
Делаксин
Мазь интересна воздействием искусственно воссозданного танина, способного образовать на поверхности раны молекулярную пленку, защищающую рану от инфекции и нагноения. Имеет свойство ускорять регенерацию тканей, снимать боль, зуд, отечность. Оказывает антибактериальное воздействие. Форма выпуска – порошок или крем.
Левомеколь
Заразна ли трофическая язва при варикозе? Как лечить трофическую язву? Так ли важен ЗОЖ при варикозе?
Лечение трофических язв при варикозе строго индивидуально для каждого отдельного больного. Связано это с многообразием причин, которые вызывают их появление. Потому важно верно диагностировать тип раны.
Важна также диета при трофической язве. Для этого выполняется гистологическое, цитологическое, бактериологическое и другие исследования. Кроме того, используются методы инструментальной диагностики.
Когда установлен точный диагноз, начинают лечебные процедуры. Лечить трофическую язву можно хирургическими и медикаментозными способами.
В комплекс лечебных мероприятий входит также инсулинотерапия (введение инсулинов), местное лечение трофической язвы голени, которое направлено на очищение ран от гнойного содержимого, некротических тканей, обработку специальными антисептиками и нанесение трофическая язва мазей, способствующих рубцеванию и восстановлению эпителия.
Кроме того, большое значение в выздоровлении играют средства народной медицины, физиотерапевтические процедуры и качество питания.
Хирургические методы
Хирургические методы – оперативное вмешательство, в момент которого осуществляется иссечение отмерших тканей, а также удаление очага воспаления. Это также использование современных методик и зож. К ним относят:
- Кюретаж и вакуумирование.
- VAC-терапия (то есть вакуумная терапия) – лечение отрицательным низким давлением (-125 мм рт.ст.) с применением губчатых повязок активтекс из полиуретана. Данный способ позволяет эффективно и быстро удалять из раны гной с жиром и способствует уменьшению отека вокруг раны, ее глубины, внешних размеров; существенно усиливает микроциркуляцию крови в тканях ног и активирует формирование новой грануляции. При этом сокращается вероятность развития осложнений. Вакуумная терапия создает внутри раны влажную среду, которая является надежным барьером для вирусной инфекции и бактерий.
- Метод катеризации для лечения долго заживающих гипертонических, венозных и других трофических ран.
- В лечении нейротрофической язвы сегодня широкое применение находит метод виртуальной ампутации. Ее суть — в резекции плюсневой кости и плюснефалангового сустава, без нарушения анатомической целостности у стопы. При этом удаляются проблемы с избыточным давлением, а также очаги костной инфекции.
- Трофической язвы лечение синдрома Марторелла применяется метод чрезкожного прошивания венозно-артериальных фистул, для их разобщения.
Медикаментозная терапия
Курс лечения препаратами всегда сопровождает любую хирургическую операцию. Оно может быть проведено также в качестве самостоятельной терапии при некоторых формах ран, легкой и средней степени развития.
Лечение лекарствами делится на несколько стадий, в зависимости от стадии протекания недуга. На первой стадии в курс лекарственной терапии входят такие препараты для лечения трофических язв:
- Антибиотики, которые обладают широким спектром использования в каждой таблетке.
- Противовоспалительные средства, к которым относятся диклофенак и кетопрофен.
- Антиагреганты для внутривенных инъекций: реопоглюкин и пентоксифиллин.
- Противоаллергические препараты: супрастин и тавегил.
Местное лечение на этой стадии направлено на очищение трофической язвы от болезнетворных бактерий и отмершего эпителия. Оно включает:
- Промывание язвы растворами антисептиков: фурацилина, марганцовки, хлоргексидина, отварами череды, чистотела или ромашки.
- Наложение повязок активтекс с целебными мазями (гелевые мази для лечения трофических язв — левомеколь, диоксиколь, крем стрептолавен) и карбонета (особой повязки активтекс для сорбции). Стелланиновая мазь (мазь стелланин). Ихтиоловой мазью можно эффективно лечить недуг.
Кроме того, по ситуации может выполняться очищение крови (то есть гемосорбция). На второй стадии, которая характеризуется начальной фазой заживления и формированием рубцов, в лечении применяются заживляющие мази при трофических язвах — актевигин, метиленовая синь, лечение солкосерилом, эбермин, а также препараты-антиоксиданты (толкоферон). Меняется также характер местного лечения.
На этой стадии применяются специальные раневые покрытия свидерм, альгимаф, гешиспон, альгипор, аллевин. Обработка пораженной поверхности делается куриозином. На последующих стадиях лечение медикаментами направлено на устранение главного недуга, который является причиной появления трофической язвы.
Физиотерапевтические процедуры
Для увеличения эффективности лечебных процедур, на этапе заживления назначается диета при трофической язве и одна из физиотерапевтических процедур.
Основой любой схемы лечения язвы является устранение ее основной причины — хеликобактерии. С такой задачей можно легко справиться в амбулаторных условиях медикаментозным способом.
Терапию проводит больной самостоятельно под периодическим наблюдением и дистанционным контролем врача. В условиях стационара проходит лечение острых форм и осложнений язвы.
Для успешной терапии важным является соблюдение специальной диеты. Ее основу составляют перетертые отварные продукты, не вызывающие механического или химического раздражения слизистой оболочки желудка и не способствующие усиленной выработке желудочного сока.
Лечение при язве желудка проводят комплексно и в несколько комбинаций. Первая включает обычно прием препарата, подавляющего желудочную секрецию, и двух видов антибиотиков.
Через 4 недели после лечения производится контрольный тест на наличие инфекции в организме и при необходимости переходят ко второй комбинации лечения. Она отличается от первой тем, что включает еще препарат висмута.
Хирургическое лечение подразумевает удаление поврежденной стенки ЖКТ и частично здоровых тканей или удаление блуждающего нерва, который является ингибитором желудочной секреции.
Большим количеством способов и рецептов, как вылечить язву желудка, готова поделиться с нами народная медицина.
- Ежедневно за 30 минут до еды нужно выпивать сок картофеля. Готовить его необходимо непосредственно перед применением. В течение первых 4 месяцев после сбора урожая картофель считается максимально полезным. А потом он начинает терять свои свойства и может даже навредить.
- Перечисляя эффективные народные средства от язвы желудка, нельзя не упомянуть о прополисе. Этот природный продукт, изготавливаемый пчелами, обладает массой полезных свойств. Лечение язвы не обходится без него. Для лечения в молоко или воду добавляют сначала 5 капель, потом увеличивают концентрацию до 20 капель настойки прополиса. Принимают 3 раза в день, сразу перед приемом пищи.
- Мед в небольших концентрациях способен лечить многие болезни. Его добавляют в травяные отвары или овощные соки (не содержащие кислот).
- Сок алоэ способствует быстрому заживлению слизистой.
- Масло облепихи известно всем своей пользой. Оно способно ускорить регенерацию эпителиальных тканей и слизистой ЖКТ.
Язва желудка — непростое заболевание, требующее точного соблюдения тактики лечения, особой диеты и рекомендаций врача. Но в связи с открытием главной причины развития этой болезни — хеликобактерной инфекции, прогноз в лечении стал более обнадеживающим для большинства пациентов. А сочетание консервативной медикаментозной терапии со средствами народного врачевания дают весьма положительные результаты.
Лечение язвы желудка: народные рецепты.
Любое желудочное заболевание оказывает крайне неблагоприятное воздействие на весь организм, так как именно желудок, являясь главным органом системы пищеварения, насыщает другие органы питательными веществами.
Язва желудка является одним из наиболее опасных заболеваний, лечение которого может дать стойкие и положительные результаты лишь при грамотном совмещении медикаментозной терапии с диетотерапией и народной медициной.
Причины и симптомы образования язвы желудка ^
Язва желудка – заболевание, для которого характерно нарушение внутренней целостности слизистой оболочки, приводящее к появлению на стенках желудка трофических язвочек.
Причинами, провоцирующими появление язвы, являются:
- Воздействие бактерии Helicobacter pylori;
- Хронические заболевания – панкреатит, гастрит;
- Злоупотребление алкоголем;
- Стрессы, сильные отрицательные эмоции;
- Длительный прием определенных лекарственных средств;
- Нерегулярный и несбалансированный прием пищи.
Симптомы проявления язвы желудка следующие:
- сильные голодные или ночные боли,
- постоянная тошнота,
- кислая изжога,
- рвота,
- снижение веса.
Среди язвенной болезни желудка принято выделять несколько форм ее проявления – острая, хроническая, кровоточащая, прободная, острая с кровотечением или прободением.
Грамотно подобранное народное лечение язвы желудка позволит эффективно облегчить симптомы болезни и ускорить выздоровление. Однако, данной терапией рекомендуется воспользоваться лишь после точного диагностирования язвенной болезни, ее стадии и формы.
Лечение трофических язв нижних конечностей является строго индивидуальным для каждого конкретного пациента. Это связано с многообразием причин, вызывающих их появление.
Поэтому важно правильно диагностировать вид язвы. Для этого проводится цитологическое, гистологическое, бактериологическое и прочие виды исследования.
Также применяются методы инструментальной диагностики. После того, как был установлен точный диагноз, приступают к лечебным процедурам.
Лечить трофическую язву можно, как хирургическими, так и медикаментозными методами. В комплекс лечебных мероприятий входит и местное лечение, направленное на очищение раны от гнойного содержимого и некротических тканей, обработку растворами антисептиков и нанесение мазей, способствующих рубцеванию ран и восстановлению эпителия.
Большое значение в выздоровлении играют физиотерапевтические процедуры и средства народной медицины.
Хирургические методы
Лечение трофических язв является очень трудным. Их очень сложно очистить от гнойного содержимого, что препятствует заживлению раны и началу восстановительного процесса.
Значительно повышает эффективность медикаментозной терапии трофических язв (особенно на стадии заживления), лечение народными средствами. Оно включает промывание изъязвленной лунки настоями и отварами лекарственных растений, последующую обработку их приготовленными домашними мазями.
Самыми эффективными антисептическими свойствами обладают настои травы чистотела, ромашки, календулы и череды. Они не только устраняют воспалительный процесс, но и способствуют формированию молодого эпителия.
После промывания можно использовать один из следующих рецептов:
- Чистую рану прижечь спиртовой настойкой прополиса или обычной водкой. А затем нанести мазь Вишневского, в состав которой входит березовый деготь. Можно использовать ихтиоловую мазь, которая обладает аналогичными свойствами.
- При длительно не заживающих язвах, использовать ватные диски, пропитанные дегтем. Их накладывают на ранку на 2-3 суток, затем меняют на свежие. И так до полного выздоровления.
Осложнения
Лечение трофических язв на ногах при варикозе обязательно должно вестись под наблюдением лечащего врача без самодеятельности, лишь в таком случае можно уменьшить последствия.
В дальнейшем запущенные стадии ран при варикозе могут перерастать в настоящие газовые гангрены.
Профилактика трофической язвы
Основное профилактическое средство для предупреждения развития недуга — зож и срочное лечение первичных болезней (нарушения оттока лимфы и кровообращения).
Необходимо не просто использовать лекарства внутрь, но также наносить их наружно. Местное воздействие обязательно поможет остановить патологические процессы, подлечить уже существующую рану, а также предотвратить последующие разрушения тканей. Нет смысла сомневаться, в чем можно убедиться на примере Натальи Дебелой.
Важен также здоровый образ жизни.
Теперь вы знаете как лечить трофические язвы незаживающие.
Источник
Трофические язвы – это тяжело заживающие раны, образующиеся на нижних конечностях в области голени или стопы. Причиной их появления зачастую выступает нарушение кровообращения в тканях. В 90% язвы на ногах возникают именно из-за сбоев в работе венозных клапанов. Чаще всего от этого осложнения, вызванного венозной (80% случаев) или артериальной (20% случаев) недостаточностью, страдают пациенты в возрасте 60 лет и старше.
В России проживает 35 миллионов человек с венозной недостаточностью, из которых у 5 миллионов впоследствии развиваются трофические язвы.
Причины развития трофических язв
В норме кровь из нижних конечностей гонится по направлению к сердцу с помощью мышечной помпы. Венозные клапаны на этом пути препятствуют обратному кровотоку. Если клапан смыкается не полностью, тогда происходит рефлюкс крови в полость вены, которая начинает увеличиваться, образуя застой, что впоследствии приводит к образованию язвы.
Факторы, повышающие риск появления венозных трофических язв:
- варикоз, флебит, тромбоз глубоких вен,
- травмы или операции,
- наследственность,
- венозная недостаточность.
Определить наличие такого типа недостаточности можно по боли, тяжести, зуду и отеку ноги, пигментации, разрушению и экземе кожи.
Факторы риска для развития артериальных язв:
- артериосклероз сосудистой стенки – образование бляшки, сужающей просвет сосуда,
- ишемия сердца, инсульт, сахарный диабет,
- ожирение,
- малоподвижный образ жизни.
Артериосклероз внешне проявляется в истончении кожи на ногах, потере волос, а ногти становятся толще. Из-за атрофии мышц и подкожной жировой клетчатки ноги бледные и прохладные, болят при нагрузке.
Чем опасно такое осложнение?
Если пациент игнорирует трофические язвы на ногах и их лечение, тогда ему предстоит столкнуться с рядом негативных последствий:
- сильная боль,
- развитие дерматита вокруг пораженного участка кожи,
- инфицирование раны,
- перетекание заболевания в хроническую стадию, что грозит более частыми рецидивами и более длительной терапией, которая длится от полугода.
Лечение трофических язв нижних конечностей включает 2 аспекта: работу врача и уход пациента за ногами. Как правило, доктор прибегает к консервативному способу лечения, который в каждом случае индивидуальный:
- компрессионная терапия – для возвращения к норме венозного кровотока, что приводит к закрытию язв даже без хирургии:
- компрессионные бандажи из воздухопроницаемых бинтов и бинтов с окисью цинка,
- специальные компрессионные гольфы,
- промывание и накладывание повязок (сорбционных, интерактивных и т.д.),
- подбор препаратов против воспаления, инфекций, для ускорения заживления тканей.
Домашнее лечение трофических язв, помимо выполнения всех указаний врача, подразумевает:
- очищение раны и ее обработку растворами антисептиков,
- плановая перевязка, обозначенная лечащим врачом,
- уход за кожей вокруг язвы,
- снижение нагрузки на ноги,
- щадящие гигиенические процедуры.
Средства лечения трофической язвы
- Очищение:
- Стерильный раствор Пронтосан – увлажнение раны, подавление патогенной микрофлоры, ускорение заживления тканей,
- Стерильные и нестерильные салфетки Стерилюкс и Медикомп – хорошо впитывают влагу и не оставляют ворсинок в ране.
*Смочите салфетку раствором и закройте рану на 10 минут
- Лечение:
- Для эффективного заживления воспользуйтесь повязкой, которая будет поддерживать оптимальную влажную среду в ране на протяжении всего времени ее фиксации, например, Гидроклин плюс, Сорбалгон, Биатейн альгинат или Аскина сорб.
- Если язва инфицирована или подвержена высокому риску заражения – используйте повязки с серебром, например, Атрауман Аг, Физиотюль Аг, Биатен Аг, Аскина Калгитроль Аг, Фливактив АГ
- Рана имеет некротические ткани? Удалите их с помощью гелей Пурилон, Гидросорб, Аскина или Пронтосан
- Вторичная повязка:
- Закройте раневое покрытие впитывающей повязкой, которая будет поглощать весь экссудат выделяемый из раны, например, МедиСорб, Мульпа или Аскина Пад. Зафиксируйте повязку синтетической ватой.
- Эластичная компрессия:
- Наложите компрессионный бинт для предотвращения застоя и улучшения кровообращения в венах поврежденной области.
Статьи по теме:
Источник