Лечит ли язву желудка ранитидин
От чего «Ранитидин» назначается врачами? Прежде чем ответить на поставленный вопрос, следует выяснить, что представляет собой данный препарат, какой состав он имеет, как его необходимо принимать и в каких дозировках?
Общие сведения
От чего «Ранитидин» можно принимать? Такое синтетическое лекарственное средство представляет собой противоязвенный препарат, который способен значительно уменьшать объем желудочного сока.
Состав медикамента и его форма выпуска
Препарат «Ранитидин» выпускается в следующих лекарственных формах:
- Таблетки, которые содержат в себе по 300 мг и 0,15 г активного компонента (ранитидина в форме гидрохлорида). Данный медикамент поступает в продажу по 100, 30 или 20 штук в картонной упаковке.
- Раствор для инъекций. Такой препарат используют лишь тогда, когда оральное применение медикамента по каким-либо причинам невозможно. Лекарственный раствор поступает в продажу в ампулах по 2 мл.
Фармакодинамика
От чего «Ранитидин» так часто назначается врачами? Такой препарат, а точнее его активный компонент, довольно быстро уменьшает объем сока желудка, выделение которого вызвано растяжением главного пищеварительного органа. Как правило, такое патологическое состояние происходит вследствие чрезмерной пищевой нагрузки, а также под воздействием некоторых биогенных стимуляторов (гистамина, ацетилхолина, гастрина, пентагастрина и кофеина) и гормонов.
После применения препарата «Ранитидин» у пациента усиливается защита слизистой главного пищеварительного органа, а также заметно уменьшается количество кислоты соляной в его соке. Следует особо отметить, что при использовании данного препарата практически не изменяется продукция слизи и не подавляются ферментативные функции печени.
Медикамент «Ранитидин» способствует заживлению и восстановлению всех повреждений слизистой желудка, которые связаны с воздействием кислоты соляной. Такой эффект лекарственного средства обусловлен увеличением образования слизи желудка. Согласно инструкции, медикамент «Ранитидин» в дозе 0,15 г подавляет секрецию сока главного пищеварительного органа на 8-13 часов.
От чего «Ранитидин» назначается?
Такой лекарственный препарат применяют при следующих отклонениях:
- язва 12-перстной кишки и желудка (особенно в стадии обострения);
- воспаление пищевода, которое обусловлено забрасыванием в него содержимого желудка (при рефлюкс-эзофагите);
- воспаление пищевода из-за нарушения целостности его слизистой (при эрозивном эзофагите);
- при симптоматических и быстроразвивающихся язвах 12-перстной кишки и желудка, возникших в результате стресса, приема определенных медикаментов или некоторых заболеваний внутренних органов;
- язвы желудка в сочетании с доброкачественной опухолью поджелудочной железы (при синдроме Золлингера-Эллисона).
Применение для профилактики
Препарат «Ранитидин» от желудка принимают не только для лечения, но и для профилактики следующих отклонений:
- обострений язвенных и эрозивных болезней;
- поражений верхних отделов органов ЖКТ;
- попадание сока желудка в дыхательные пути при хирургическом вмешательстве (под наркозом).
Противопоказания к применению
Таблетки от желудка «Ранитидин» следует принимать только после консультации с доктором. Ведь данный препарат имеет некоторые противопоказания:
- беременность;
- в детском возрасте (до 14-ти лет);
- повышенная чувствительность к медикаменту;
- период лактации.
Также препарат «Ранитидин» назначают с особой осторожностью при нарушениях выделительной работы почек.
Дозировка и способы применения
Представленный препарат назначается в той или иной дозировке в зависимости от диагноза:
- При обострении язвы 12-перстной кишки или желудка медикамент назначают по 1-ой таблетке дважды в сутки или по 0,3 г на ночь. При острой необходимости суточная дозировка средства может быть увеличена до 400-450 мг.
- Для профилактики язвы 12-перстной кишки или желудка препарат назначают по 0,15 г непосредственно перед сном (раз в день).
- При синдроме Золлингера-Эллисона данное средство в начальной дозе назначают в количестве 1- таблетки трижды в сутки. При острой необходимости названное количество препарата можно увеличить до 0,7-0,9 г в день.
- При возникновении язв после операционного вмешательства препарат «Ранитидин» рекомендуется принимать по 0,15 г дважды в день. Как правило, заживление происходит в течение последующих 4-х недель.
- Для профилактики стрессовых язвочек препарат назначают по 2 таблетки дважды в день.
- Таблетки «Ранитидин» от изжоги рекомендуется принимать в количестве 1-ой штуки дважды в день.
Чтобы предотвратить стрессовые изъязвления и кровотечения, средство «Ранитидин» следует использовать внутримышечно или же внутривенно по 0,1 или 0,05 г через каждые 7-8 часов.
Побочные действия
Данный препарат может вызвать следующие побочные явления:
- кожная сыпь;
- головокружение;
- тромбоцитопения;
- головная боль;
- усталость.
В редких случаях медикамент «Ранитидин» провоцирует выпадение волос. Также представленный препарат может привести к галлюцинациям и развитию спутанности сознания. При длительном приеме больших доз у пациента увеличивается содержание пролактина, возникает гинекомастия, лейкопения, импотенция, аменорея и снижается либидо. Иногда применение такого лекарственного средства может привести к развитию гепатита.
Особые указания
- Данный препарат с особой осторожностью назначают больным с выраженными нарушениями работы почек или печени.
- Прежде чем начать лечение этим средством, следует исключить возможное наличие злокачественного заболевания желудка, пищевода или 12-перстной кишки.
- В случае острой необходимости прекращения терапии медикамент отменяют путем постепенного уменьшения дозы.
- Эффективность профилактического использования препарата курсами по 50 дней в осенне-весенний период намного выше, нежели при его постоянном приеме.
Аналоги средства
Аналогами данного медикамента выступают лекарства «Зантак», «Рантак», «Ранисан», «Ацилок», «Ульран», «Улкодин», «Ранигаст» и «Ранитидин-Акос». От чего принимаются все эти средства? В них содержится один и тот же активный компонент, в связи с чем показания у таких препаратов идентичны.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Блокатор гистаминовых Н2-рецепторов. Противоязвенный препарат
Действующее вещество
– ранитидин (в форме гидрохлорида) (ranitidine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| ранитидин (в форме гидрохлорида) | 150 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, коллидон VA-64, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, этилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый.
10 шт. – блистеры (2) – коробки картонные.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| ранитидин (в форме гидрохлорида) | 300 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, коллидон VA-64, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, этилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый.
10 шт. – блистеры (2) – коробки картонные.
Фармакологическое действие
Ранитидин блокирует гистаминовые Н2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка, снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, вызванную раздражением барорецепторов, пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, пентагастрин). Ранитидин уменьшает объем желудочного сока и содержание соляной кислоты в нем, повышает рН содержимого желудка, что приводит к снижению активности пепсина. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина. Ингибирует микросомальные ферменты.
Продолжительность действия после однократного приема до 12 ч.
Фармакокинетика
Быстро всасывается, прием пищи не влияет на степень абсорбции. При приеме внутрь биодоступность ранитидина составляет примерно 50%. Cmax в плазме достигаются через 2-3 ч после приема.
Связывание с белками плазмы не превышает 15%. Незначительно метаболизируется в печени с образованием десметилранитидина и S-окиси ранитидина.
Обладает эффектом первого прохождения через печень. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени.
T1/2 после приема внутрь – 2.5 ч, при КК 20-30 мл/мин – 8-9 ч. Выводится в основном с мочой (60-70%, в неизмененном виде – 35%), незначительное количество – с калом. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке у женщин в период лактации выше, чем в плазме).
Показания
- лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП;
- рефлюкс- эзофагит, эрозивный эзофагит;
- синдром Золлингера-Элллсона;
- лечение и профилактика послеоперационных, “стрессовых” язв верхних отделов ЖКТ;
- профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ;
- профилактика аспирации желудочного сока при операциях под общей анестезией (синдром Мендельсона).
Противопоказания
- беременность;
- лактация;
- детский возраст до 12 лет;
- повышенная чувствительность к ранитидину или другим компонентам препарата.
С осторожностью – почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, острая порфирия (в т.ч. в анамнезе).
Дозировка
Ранитидин принимают независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослые и дети старше 12 лет:
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Для лечения обострений назначают по 150 мг 2 раза/сут (утром и вечером) или 300 мг на ночь. При необходимости – по 300 мг 2 раза/сут. Продолжительность курса лечения – 4-8 недель. Для профилактики обострений назначают по 150 мг на ночь, для курящих пациентов – 300 мг на ночь.
Язвы, связанные с приемом НПВП. Назначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель. Профилактика образования язв при приеме НПВП – по 150 мг 2 раза/сут.
Послеоперационные и “стрессовые” язвы. Назначают по 150 мг 2 раза/сут в течение 4-8 недель.
Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Назначают по 150 мг 2 раза/сут или 300 мг на ночь. При необходимости доза может быть увеличена до 150 мг 4 раза/сут. Курс лечения 8-12 недель. Длительная профилактическая терапия – 150 мг 2 раза/сут.
Синдром Золлингера-Эллисона. Начальная доза составляет 150 мг 3 раза/сут, при необходимости доза может быть увеличена.
Профилактика рецидивирующих кровотечений. По 150 мг 2 раза/сут.
Профилактика развития синдрома Мендельсона. Назначают в дозе 150 мг за 2 ч до наркоза, а также желательно 150 мг накануне вечером.
При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.
Больным с почечной недостаточностью при КК менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, запор, рвота, диарея, абдоминальные боли; редко – гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипо- и аплазия костного мозга, иммунная гемолитическая анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, атрио-вентрикулярная блокада.
Со стороны нервной системы: повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, головокружение; редко — спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелых больных), непроизвольные движения.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, мультиформная эритема.
Прочие: алопеция, гиперкреатининемия.
Передозировка
Симптомы: судороги, брадикардия, желудочковые аритмии.
Лечение: симптоматическое. При развитии судорог – диазепам в/в, при брадикардии или желудочковых аритмиях – атропин, лидокаин. Гемодиализ – эффективен.
Лекарственное взаимодействие
Курение снижает эффективность ранитидина.
Увеличивает концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80% и 50%), при этом период полувыведения метопролола увеличивается с 4.4 до 6.5 ч.
Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание итраконазола и кетоконазола.
Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропраколола, диазепама, лидокаика, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, антагонистов кальция.
Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.
При одновременном применении с антацидами, сукральфатом в высоких дозах возможно замедление абсорбции ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 ч.
Особые указания
Лечение ранитидином может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие рака-язвы.
Ранитидин, как и все Н2-гистаминоблокаторы, нежелательно резко отменять (синдром “рикошета”).
При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Имеются сведения о том, что ранитидин может вызвать острые приступы порфирии.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 часа после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.
Может повышать активность глутаматтранспептидазы.
Может быть причиной ложноположительной реакции на проведение пробы на белок в моче.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислоторбразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующему тесту, применять блокаторы Н2- гистаминорецепторов не рекомендуется.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя таким образом к ложноположительным результатам (перед проведением диагностических кожкых проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность ранитидина у детей младше 12 лет не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Применение в детском возрасте
Противопоказание: детский возраст до 12 лет.
При нарушениях функции почек
Больным с почечной недостаточностью при КК менее 50 мл/мин рекомендуемая доза составляет 150 мг/сут.
При нарушениях функции печени
При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться снижение дозы.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15°С до 30°С. Срок годности – 3 года.
Описание препарата РАНИТИДИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
«Ранитидин» — препарат, что относится к блокаторам гистаминовых Н2-рецепторов. Он используется, как противоязвенное средство. Это маленькие таблетки светлого оранжевого цвета, что выпускаются в блистерах по 10 штук, или раствор для инъекций.
«Ранитидин» – медпрепарат для устранения проявлений язвы желудка.
Особенности
Активное вещество в лекарстве — ранитидин в форме гидрохлорида. Дозировка вещества в таблетке 100, 300 мг. В жидкости для инъекций содержится 25, 50 мг активных компонентов. Без рецепта выпускаются таблетки, дозировка в которых 75 мг. Наличие инъекционного препарата делает возможным его употребление людьми, что не могут выпить таблетку или находятся в реанимации.
Действие медикамента:
- выделяется меньше желудочного сока и соляной кислоты;
- секреция соляной кислоты, которую вызывает нагрузка от тяжелой пищи или гормоны, угнетается;
- микроциркуляция в органе улучшается;
- способствует ограничению действия пепсина, чрезмерное количество которого негативно влияет на работу системы пищеварения;
- происходит регенерация эрозий в желудке и 12 перстной кишке.
Показания
«Ранитидин» показан в следующих случаях:
- профилактика и терапия обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
- терапия язвенной болезни в 12-перстной кишке или желудке, что развиваются вследствие употребления фармацевтических препаратов;
- наличие рефлюкс-эзофагита (заброс пищи вверх в пищевод);
- синдром Золлингера-Эллисона;
- синдром Мендельсона (при аспирации ферментативного сока в желудке, что может помешать оперативному вмешательству под общей анестезией);
- профилактические меры от кровотечения в верхних органах пищеварения;
- лечение и профилактика при язвенной болезни, что возникает при стрессах или после хирургического вмешательства;
Также средство показано при:
- изжогах;
- болях в желудке;
- диспепсии, что сопровождается тошнотой, болями в желудке после еды;
- воспалении поджелудочной железы в острой стадии;
- прохождении химиотерапии при онкологии.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Среди противопоказаний можно выделить следующие:
- возраст пациента до 12 лет;
- цирроз;
- беременность;
- почечная недостаточность;
- период лактации;
- непереносимость компонентов лекарства;
- аллергия;
- острая порфирия (обострение или в анамнезе);
- печеночная недостаточность.
Вернуться к оглавлению
Побочное действие
Побочные действия чаще всего связаны с нарушением дозировки приема «Ранитидина» или его бесконтрольном употреблении. У мужчин в редких случаях лекарство может вызвать ухудшение потенции, увеличение груди. Препарат может влиять на ухудшение аппетита, вызывать тошноту и рвотные позывы. Также отмечаются запоры или диарея.
При длительном употреблении пациенты иногда жалуются на боли в голове, ощущение сухости в ротовой полости, упадок сил или шумы в ушах.”Ранитидин” может влиять на анализ крови, так как уменьшается число тромбоцитов и лейкоцитов.
Несмотря на то, что таблетки хорошо справляются с изжогой, они могут спровоцировать болезненные ощущения в суставах и мышцах. Бывает, что лекарство негативно влияет на работу сердца, отмечается падение давления, пульс становится реже. Иногда возникают головные боли, нарушение сна или зрения. Аллергическая реакция может проявиться в виде отека Квинке, бронхоспазма или крапивницы. У женщин длительное употребление средства может вызвать сбой менструального цикла.
Вернуться к оглавлению
Способ применения Ранитидина при болях в желудке
Таблетку запивают водой не разжевывая
Таблетки необходимо принимать орально, жевать их не нужно. Их запивают водой. Прием пищи не влияет на абсорбцию и действие препарата. Дозировка «Ранитидина» зависит от того, с какой целью пьется лекарство. Например, при терапии язвенной болезни пьют препарата в дозировке 150 мг дважды в сутки, или один раз в качестве профилактики. Иногда врач назначает двойную дозу до 2 раз в сутки. Курс приема составляет 2−3 месяца.
Для лечения стрессовой язвы или после хирургического вмешательства дозировка такая же. Терапевтический курс до 2 месяцев. При синдроме Мендельсона в профилактических целях дозировка следующая:
- 150 мг за 120 минут до общей анестезии;
- 150 мг за сутки до операции.
Больным рефлюкс-эзофагитом показана дозировка, как при язвенной болезни (150 (300) мг 2 (4) раза в день). Пациентам с синдромом Золлингера-Эллисона нужно пить по 150 мг трижды (ли 6 раз) в сутки. Жидкость для инъекций назначают внутримышечно или внутривенно по 5−10 мг 3−4 раза в сутки через равные промежутки времени. Для подростков дозировка инъекций 15 мг дважды в сутки через равные промежутки времени.
Вернуться к оглавлению
Передозировка и побочные действия
При сильной передозировке «Ранитидина» могут появиться судороги или желудочковая аритмия. В такой ситуации необходимо немедленно обратиться в скорую помощь. Лечение направлено на то, чтоб устранить симптоматику передозировки.
Вернуться к оглавлению
При беременности и кормлении грудью
В период беременности прием препарата запрещен
Употребление «Ранитидина» беременным женщинам или в период кормления грудью запрещается.
Вернуться к оглавлению
Взаимодействие с другими веществами
Прием «Ранитидина» ухудшает всасывание активных компонентов «Интраконазола, «Ксеконазола». При длительном приеме препарата метопролол в крови может накапливаться. Средства, что относятся к антацидам, угнетают абсорбцию «Ранитидина».
Вернуться к оглавлению
Дополнительно
В период лечения следует отказаться от продуктов или напитков, которые действуют, как раздражители слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, например, сладости, жирное, жареное, соленое или острое. Необходимо исключить из рациона газировки и алкоголь, соки (особенно фреши) из цитрусовых.
При приеме «Ранитидина» следует быть осторожными при вождении транспорта или исполнении работы, которая требует точности и внимательности. Перед назначением препарата врач должен проверить, нет ли у больного злокачественной опухоли в желудке, пищеводе или 12-перстной кишке.
Препарат не прекращают пить немедленно, а постепенно уменьшают дозу. Если употреблять средство курсами по 1,5 месяца весной и осенью, эффективность будет максимальной.
Источник