Лечиться ли панкреатит начальная стадия

По статистике, в России распространенность хронического панкреатита составляет 27–50 случаев на 100 000 человек. В европейских странах этот показатель несколько ниже — 25–26 человек[1]. Но растет число заболевших острым панкреатитом: до середины 50-х годов ХХ века такая форма заболевания встречалась достаточно редко, а на сегодня в нашей стране фиксируется около 36–40 случаев на 100 000 жителей[2]. Острый панкреатит диагностируется примерно у 2,5–11,8% от общего количества больных с острыми заболеваниями брюшной полости, поступивших в стационар[3]. Мировая тенденция также оставляет желать лучшего — ежегодно панкреатит поражает 8–10 человек из 100 000[4].

Формы панкреатита и их особенности

Так что же такое панкреатит и в чем его опасность для заболевшего? Медицинские издания определяют панкреатит как воспалительное заболевание, вызванное целым рядом причин и поражающее ткани поджелудочной железы — органа, ответственного за выработку пищеварительного сока. Специалисты выделяют две отдельные формы панкреатита в зависимости от клинической картины заболевания и причин, его вызвавших.

Острый панкреатит. При этой форме заболевания воспаление вызывает ферментативный аутолиз: ферменты активизируются непосредственно в поджелудочной железе и их воздействие поражает именно ее ткани — возникает так называемое самопереваривание. В основе заболевания лежит повреждение ацинозных клеток, повышенная выработка пищеварительного сока и нарушение его нормального оттока в двенадцатиперстную кишку. Под действием липазы — фермента, расщепляющего жиры, — возникает жировая дистрофия тканей, а трипсин, отвечающий за переваривание белков, провоцирует отек и некроз клеток железы. В результате возникает значительное поражение органа, в тяжелых случаях сопровождающееся нагноением, фиброзом, абсцессами. При длительном воздействии пищеварительных ферментов поражение распространяется на находящиеся рядом органы, ткани и кровеносные сосуды.

Хронический панкреатит характеризуется наличием периодов обострений и ремиссий. Гастроэнтерологи выделяют две стадии этого заболевания. На начальной стадии симптоматика может быть не ярко выраженной. Продолжаться эта стадия может несколько лет, но при отсутствии должного лечения она обязательно сменяется второй стадией, на которой нарушения в работе органа становятся ярко выраженными, а симптомы начинают беспокоить больного постоянно. Постепенно развивается недостаточность поджелудочной железы — ткани больного органа замещаются соединительной тканью, неспособной вырабатывать панкреатический сок и, соответственно, ферменты. Ферментная недостаточность ведет к серьезным нарушениям в работе всей пищеварительной системы.

Важно!

Следует отличать обострения хронического панкреатита от острой формы заболевания, хотя клиническая картина у них схожа. При обострении также может развиваться некроз тканей железы, вызывающий острую боль и требующий скорейшего медицинского вмешательства. Правильный диагноз может поставить только врач.

Симптомы и причины панкреатита

Причины развития заболевания могут быть весьма разнообразными, и в соответствии с ними специалисты выделяют два типа панкреатита — первичный и вторичный (реактивный).

Первичный панкреатит развивается из-за поражения тканей самой железы. Основными причинами, по которым это происходит, являются следующие:

злоупотребление алкоголем и табаком: по некоторым данным, в России эта причина провоцирует заболевание в 25–50% случаев, а в мире — от 30 до 95%[5];
травмы живота, хирургические вмешательства и некоторые диагностические процедуры — такие, как неумело проведенная эндоскопия;
неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков;
интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами;
генетическая предрасположенность;
неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи.

Вторичный (реактивный) панкреатит всегда возникает на фоне основного заболевания желудочно-кишечной системы. Самой частой причиной, по статистике, является желчнокаменная болезнь. Вызвать вторичный панкреатит способны и вирусные гепатиты, дизентерия, сепсис, сахарный диабет, муковисцидоз, глистные инвазии в желчевыводящих путях. Лечение вторичного панкреатита всегда связано с лечением основного заболевания.

Симптоматика заболевания зависит от его формы. При остром панкреатите главным симптомом является сильная боль, локализованная в правом или левом подреберье либо принимающая опоясывающий характер. Иногда боль не устраняется даже с помощью медикаментов и может спровоцировать болевой шок и потерю сознания. Приступ длится от часа до нескольких суток. Среди прочих симптомов отмечают тошноту и рвоту, не улучшающую самочувствие, повышение температуры до 38°С и более, учащение пульса, снижение артериального давления, появление желтого налета на языке, напряжение передней брюшной стенки, приступы диареи, потливость.

При хроническом панкреатите в стадии ремиссии симптомы обычно не выражены или выражены слабо, но в случае обострения они напоминают приступ острого панкреатита. Боль в этом случае локализуется в тех же местах: в правом или левом подреберье, в области лопатки, грудины, иногда иррадиирует в спину или в область сердца. Спровоцировать приступ может употребление алкоголя, жирной или острой пищи. Снижение боли наблюдается при наклоне вниз или приседании на корточки. Помимо боли обострение хронического панкреатита характеризуется метеоризмом, диареей, тошнотой и рвотой.

При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.

Лечение панкреатита в зависимости от формы заболевания

Лечебные мероприятия зависят от формы заболевания. Лечение острого панкреатита и обострения его хронической формы должно проводиться только в условиях стационара под наблюдением врача. Основными назначениями в этом случае являются голод в течение нескольких дней, холод на область живота и покой. Для снятия боли возможно назначение спазмолитиков, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу. При возникновении угрозы жизни пациента проводится хирургическая операция по удалению некротизированных участков железы или полному удалению органа.

Хотя любая форма заболевания приводит к возникновению ферментной недостаточности, в острый период панкреатита противопоказан прием любых ферментных препаратов. При хроническом панкреатите в стадии ремиссии для устранения симптомов ферментной недостаточности врачи обычно рекомендуют проведение ферментной терапии, назначают пациенту препараты на основе панкреатина. В них, как правило, содержится липаза, протеаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин. С помощью этих ферментов поддерживается способность организма переваривать пищу и усваивать из нее все необходимые питательные вещества.

Действие ферментных препаратов постепенно купирует и болевой синдром. Это связано с механизмом обратного торможения выработки ферментов, поскольку панкреатин в лекарственной форме, поступающий в достаточном количестве в просвет двенадцатиперстной кишки, приводит к инактивации холецистокинин-релизинг-фактора, что способствует снижению холецистокинина в крови и в панкреатической секреции (по принципу обратной связи). Это снижает аутолиз, внутрипротоковое давление и ослабляет болевые ощущения, обеспечивая поджелудочной железе функциональный покой на время терапии.

При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять в пищу целый ряд продуктов, особенно острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.

Группы препаратов при лечении панкреатита

При медикаментозном лечении панкреатита используются сразу несколько групп препаратов:

Спазмолитики для купирования болевого синдрома.

Важно!

Недопустимо принимать спазмолитики без назначения лечащего врача больше двух дней, поскольку препараты этой группы могут вызвать серьезные побочные эффекты.

Ферментативные препараты (только в период ремиссии).
Блокаторы H2-рецепторов для снижения выработки соляной кислоты и обеспечения покоя поджелудочной железы.
Антациды для снижения кислотности в желудке и создания защитного слоя на его слизистой.
Антибиотики широкого спектра действия для предотвращения инфицирования омертвевшей ткани поджелудочной железы и окружающих органов и предотвращения осложнений — панкреонекроза, сепсиса, перитонита.
Холинолитики для блокирования болевых ощущений через снижение панкреатической секреции.
Противорвотные для облегчения общего состояния больного, устранения обезвоживания организма.
Желчегонные (только в период ремиссии!) для устранения застоя желчи, отечности железы, снижения функциональной нагрузки на орган, улучшения пищеварения.
Антипротеазные препараты для инактивации ферментов поджелудочной железы (принимают только в первые несколько суток заболевания!).

Назначение любых медикаментов и порядок их приема должны проводится только врачом в зависимости от степени поражения органа, силы болевого синдрома и общего состояния пациента. Самолечение такого заболевания, как панкреатит в любой его форме, может привести к необратимым последствиям — от формирования абсцессов и начала кровотечений вплоть до летального исхода.

Источник

Можно ли вылечить панкреатит навсегда: острое и хроническое воспаление

Панкреатит – это воспаление паренхимы поджелудочной железы. Данное заболевание возникает достаточно часто у людей, которые ведут нездоровый образ жизни. Ферменты железы активируются, еще не достигнув двенадцатиперстной кишки, вследствие чего происходит само переваривание панкреоцитов – клеток поджелудочной железы.
Панкреатит может быть острым и хроническим. Их клинические картины будут отличаться. При первом случае больные будут жаловаться на сильную боль в животе, рвоту желчью, вздутие живота и другие характерные симптомы острого панкреатита.

После перенесенного острого воспаления в поджелудочной железе могут образовываться псевдокисты, что приводит ко второму типу – хронической форме. Она в основном характеризуется несильными периодическими болями в левом боку, тяжестью после приема пищи, ухудшением состояния после употребления жирной и жареной еды.

Что говорят пациенты?

Фактически каждый, кто столкнулся с заболеванием поджелудочной железы, пытается выяснить, можно ли полностью вылечить панкреатит. Отзывы позволяют получить достаточно ясную картину на этот счет.

Немало людей пишет о том, что благодаря грамотному лечению им удалось преодолеть болезненные и опасные симптомы заболевания. При этом они все равно вынуждены периодически использоваться медикаменты и отказываться от некоторых продуктов питания (яблоки, лук, творог со сметаной и др.).

При этом из опыта многих пациентов можно вынести ценный урок: быстрая диагностика при появлении болей помогает преодолеть симптоматику меньшими усилиями и предотвратить серьезные осложнения.

Как вылечить панкреатит навсегда: компетентный доктор

Возникший приступ острого панкреатита с сильным болевым синдромом купирует скорая помощь или хирург с анестезиологом в стационаре. При подозрении на хроническое воспаление, нужно обратиться к участковому врачу. Он назначит анализы и, исходя из их результатов, отправит домой или к более узкому специалисту – гастроэнтерологу.

Если заболевание запущено, и развивается панкреонекроз – омертвление тканей органа, то может понадобиться консультация эндокринолога. Так как, кроме пищеварительных ферментов, клетки поджелудочной железы выделяют определенные гормоны (инсулин, глюкагон). При нарушениях синтеза инсулина на фоне панкреатической болезни развивается сахарный диабет.

Суть проблемы

Затрагивая тему панкреатита, нужно отметить, что это заболевание относится к категории прогрессирующих болезней и развивается на фоне воспалительных процессов конкретной части поджелудочной железы или всего органа в целом.

По большому счету, ткань органа саморазрушается под воздействием протеолитических и липолитических ферментов. В ответ на образовавшийся некроз в поджелудочной железе формируются воспалительные изменения.

Панкреатит — это одно из наиболее часто диагностируемых хирургических заболеваний, опережают его только аппендицит и холецистит. Чаще всего подобные воспаления поражают железу людей в возрасте от 30 до 60 лет. Обыватели, позволяющие себе вредный образ жизни, первыми попадают в группу риска.

Учитывая значительный разрушительный потенциал недуга, многие больные уже при первых визитах к врачу пытаются выяснить, можно ли вылечить поджелудочную железу (панкреатит) полностью. Чтобы лучше понять, насколько реальны шансы преодолеть столь серьезное заболевание, нужно изучить его особенности и доступные методики лечения.

Можно ли полностью вылечить хронический панкреатит: диета

Главная роль в лечении и профилактике отводится питанию. Диетотерапия активно предотвращает обострения хронического панкреатита. А рациональное, здоровое питание не дает развиться острому.

Основные принципы диеты при панкреатите:

Есть часто, но маленькими порциями;
Ограничить жаренные, жирные, пряные блюда;
Исключить употребление рыбных и мясных бульонов;
Сократить в рационе продукты, обогащенные углеводами (сдоба, сахар, мед);
Сделать упор на белковые продукты (творог, сыр, отварное мясо или рыба).

Чего нельзя ни в коем случае, так это жирные сорта рыбы и мяса, сдобу, хлеб, алкоголь, капусту, редис, шпинат, копчености, консервы, специи, колбасы, газированную воду, шоколад, какао, маринады, кислые овощи или фрукты.

Что следует употреблять – овощные супы, молочные и кисломолочные продукты, яйца, блюда из нежирного мяса, приготовленного на пару.

Питание после выписки из стационара

После того как больной выписывается из стационара, ему обычно рекомендуют воздерживаться от острой, жирной, маринованной пищи, алкоголя и курения. Этих мер бывает часто недостаточно для восстановления поджелудочной железы.

Если у человека впервые в жизни произошел приступ панкреатита, то имеется большая вероятность избавиться от заболевания навсегда. При невыполнении всех рекомендаций заболевание незаметно для больного может перейти в хроническую форму.

Для того чтобы избежать подобного развития событий, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Чем можно питаться, чтобы не допустить развития заболеваня

На вопрос, что можно есть при панкреатите, чтобы не допустить развития осложнений и жить спокойной жизнью, многие диетологи дают следующие рекомендации:

по поводу томатов для больных панкреатитом идет много споров. Однако все врачи утверждают, что томатный сок не принесет вреда, также не запрещены они в тушеном виде, но не в стадии обострения;
сырая капуста может принести вред поджелудочной железе, тушеная же не навредит организму. Также будет раздражать орган квашеная и морская капуста, грибы;
нежелательны к употреблению цитрусовые, кислые яблоки, алыча, слива;
ограниченное употребление клубники, арбузов, ананасов не навредит больному;
яйца следует кушать в ограниченном количестве. Куриных яиц не должно употреблять не больше 2–3 в неделю, перепелиных же можно больше, по 1–2 яйца в день;
полезно будет для употребления нежирный кефир, творог, сыр;
постное мясо;
нежирная рыба;
слегка подсушенный белый хлеб;
желе;
компот;
кисель.

На протяжении года после приступа панкреатита запрещается употреблять в пищу:

конфеты и шоколад;
виноградный сок;
алкоголь в любом его количестве;
жареная рыба;
рыбные консервы;
жирная, острая пища;
жирные молочные продукты;
перловая и пшенная крупа;
свежая сдоба;
сахар.

Пищу лучше готовить на пару, лучше ее давать в измельченном виде, чтобы не требовалось большого количества ферментов для ее переработки. Принесут органу вред холодные и горячие блюда.

Диетологи утверждают, что даже если у человека хоть один раз был приступ панкреатита, то необходимо дробное и частое питание.

Таким образом пища не успевает застаиваться в пищеварительном тракте, и требуется меньшее число пищеварительных ферментов для ее прорабатывания. Тема питания важна при болезни поджелудочной железы, поскольку именно прием пищи влияет на дальнейший ход болезни.

Лечится ли панкреатит полностью медикаментами

Следует помнить, что назначать лечение, выписывать препараты и определять дозы может только специалист. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.

В фазе обострения (первые 1-3 дня) больному запрещается есть, нужно пить щелочные воды, прикладывать холод на область эпигастрия. Также применяют следующие группы препаратов:

Для снижения стимулирующего действия соляной кислоты на поджелудочную железу: антациды – Альмагель, Гастал; антихолинергические – Гастроцепин, Атропин; блокаторы рецепторов гистамина –Ранитидин, Циметидин.
Для уменьшения активности поджелудочных ферментов (трипсин, липаза) принимают антиферментные препараты – Трасилол, Гордокс.
Для ликвидации сильных болевых ощущений: спазмолитики – Но-шпа, Папаверин; анальгетики – Баралгин.
Для коррекции водного и солевого обменов в организме используют: Реополиглюкин, препараты кальция и калия;Трисоль, раствор натрия хлорида;гемодез.
Для коррекции секреторной недостаточности необходимы полиферментные препараты – Дигестал, Панкреатин, Креон.

Панкреатит можно вылечить медом

Прямого действия именно на поджелудочную железу мед не имеет. Но есть несколько качеств, благодаря которым он полезен при панкреатите. Даже несмотря на то, что при данной патологии исключается употребление сладостей:

Мед легко расщепляется в желудке. В процессе его переваривания поджелудочная железа не участвует.
Ускоряет заживление ран, снимает воспаление.
Поднимает иммунитет.
Имеет несильное слабительное действие. А запор – это далеко не редкость при панкреатите.

Но не стоит увлекаться употреблением меда (можно съедать не более 1 ложки в день), ведь он может быть и опасен. Кроме пищеварительных ферментов, поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Именно он расщепляет глюкозу, а при воспалении может повреждаться островковый аппарат и, как следствие, снижаться уровень инсулина в крови.Мед – сильный аллерген. При данной патологии могут возникать аллергические реакции, которые раньше не наблюдались.

Важно помнить, что мед полезен только в период ремиссии. Вылечить поджелудочную железу медом невозможно, но разумное употребление этого продукта в качестве поддерживающей терапии приветствуется.

Дайте железе отдохнуть!

Если причина хронического панкреатита известна, её нужно по возможности устранить: отказаться от потребления алкоголя, взять под контроль желчнокаменную болезнь, нормализовать обмен веществ. Уже это само по себе поможет уменьшить воспаление.

Но, скорее всего, потребуются и лекарства. В первую очередь – ферментные препараты. Они позволяют обеспечить поджелудочной железе физиологический покой. Если ферменты поступают в организм вместе с пищей, железа временно прекращает их вырабатывать и нагрузка на неё снижается. Бытует миф, что при длительном приёме ферментных препаратов она вообще теряет способность производить собственные ферменты. Это не так. Как только человек прекращает принимать лекарства, работа поджелудочной снова активизируется.

Другой важный компонент терапии – назначение препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. Избыток соляной кислоты в желудке стимулирует поджелудочную железу на выработку большего количества ферментов, поэтому уменьшить нагрузку на неё, не снизив кислотность, не получится. Могут назначаться и спазмолитики – для уменьшения боли и ощущения тяжести в левом подреберье.

Нередко с лечебными целями используют минеральные воды с щелочным составом, например, «Боржоми», «Джермук», «Ессентуки». Они помогают уменьшить кислотность желудочного сока. И конечно, огромную роль играет питание. При хроническом панкреатите (в периоды вне обострений) назначают лечебный стол № 5 П. Он заметно ограничивает потребление жирной пищи, а также сокогонных блюд (бульонов, специй, соусов, кислых овощей и фруктов). Однако в целом эта диета разнообразна, так что особых проблем с составлением меню не возникает.

Можно ли вылечить хронический панкреатит картофельным соком

Использовать данный метод можно только в период ремиссии. Желательно при легком течении болезни. Сок оказывает противовоспалительное и спазмолитическое действие. Он обязательно должен быть свеже вырытым (не позднее 20 минут), так как при хранении теряются полезные свойства, и начинают накапливаться вредные вещества.

Для приготовления нужно взять несколько свежих клубней, тщательно промыть и пропустить через соковыжималку.

Вводить в рацион картофельный сок нужно постепенно начиная с чайной ложки. В дальнейшем максимальная доза не должна превышать 200 мл в сутки. Употреблять напиток нужно за 2 часа до еды дважды в день.

Но существует и ряд противопоказаний:

Гастрит с повышенной кислотностью в анамнезе;
Ожирение;
Сахарный диабет;
Сильно сниженная кислотность желудка;
Склонность желудочно-кишечного тракта к брожению.

Также не рекомендуется употреблять картофельный сок в период с февраля и до появления молодой картошки. С осторожностью использовать такой метод нужно аллергикам, так как картофельный сок может вызвать реакцию, даже в том случае, если до этого картошка употреблялась без последствий.

Как можно лечить панкреатит тыквенными семечками

При рациональном (без злоупотребления) подходе семена тыквы очень полезны. Они богаты на различные аминокислоты, микроэлементы, витамины. Но употреблять их нужно только в сыром виде. Можно подсушивать на солнце, но жарка исключается полностью.

Есть хороший рецепт, который поможет вылечить панкреатит с помощью меда и тыквенных семечек. Нужно взять 100грамм семян, измельчить их, добавить 5 ложек меда, тщательно перемешать. Съедать по половине чайной ложки за 15-20 минут до еды.

Как вылечить хронический панкреатит на всегда помощью золотого уса

У этого растения множество полезных свойств. Его часто применяют в народной медицине, в том числе и для лечения поджелудочной железы.

Нужно взять один большой лист (длинною 25-30 см), измельчить его, залить литром кипятка, дать постоять 15-20 минут.
Затем нужно прокипятить на маленьком огне.
Поставить в темное место на 1 часов.
Употреблять в подогретом виде по 50 мл за полчаса до еды.
Хранить такой отвар следует в темном, прохладном месте.

Также можно залить один большой лист и залить 500 мл кипятка, укутать и поставить в теплое место на сутки. Настой должен выйти нежно-фиолетового цвета с малиновым оттенком. Принимается так же, как и отвар из предыдущего рецепта.

Народные рецепты от заболевания

Имеется множество народных рецептов, помогающих избавиться от данного заболевания. Народная медицина всегда должна идти в комплексе с традиционной. На вопрос, как вылечить хронический панкреатит при помощи народных методов, врачи отвечают, что нельзя самостоятельно их использовать и надеяться на полнейшее исцеление, таким образом можно затянуть драгоценное время, появляется больше шансов на развитие хронической стадии болезни.

Прием народных рецептов должен обязательно согласовываться с лечащим врачом. После стойкой ремиссии специалист может назначить длительное употребление фитосборов, помогающих закрепить результат.

НАТАЛЬЯ ЛУКИНА: «Как мне удалось победить панкреатит в домашних условиях за 1 неделю, уделяя по 30 мин в день?!» Читать далее >>

Профессиональный прогноз: можно ли полностью вылечить панкреатит

При адекватном лечении, соблюдении диеты и регулярных консультациях врача, острый панкреатит можно вылечить раз и навсегда. Что, к сожалению, нельзя сказать о хронической форме заболевания. Но соблюдая все правила, хроническое воспаление можно загнать в длительную ремиссию, и оно долгое время не будет напоминать о себе.

Если же игнорировать появление симптомов, нарушать диету, не обращаться к врачу и заниматься самолечением, то это может стать виной развития тяжелых осложнений. Например, привести к некрозу –само перевариванию поджелудочной железы. Из-за этого утратятся функции органа, возникнут большие проблемы с пищеварением, образуется сахарный диабет и еще множество различных патологий.

Теперь вы знаете, как навсегда избавиться от панкреатита! Будьте здоровы!

Возможные риски

Иногда серди обывателей, столкнувшихся с какой-либо болезнью, можно встретить беспечное отношение к ситуации в целом и нежелание всерьез заниматься собственным лечением. В случае с панкреатитом такой сценарий может привести к очень печальным последствиям.

— внутрибрюшное кровотечение;

— перитонит;

— воспаление желчного пузыря;

— некроз поджелудочной железы и др.

Нужно понимать, что в целом свободно развивающийся панкреатит — это путь к полному и резкому отказу железы, в результате чего произойдет выброс в кровь токсинов и ферментов. В итоге развившаяся острая интоксикация организма может привести к поражению ключевых органов: мозга, сердца, печени, почек и легких.