Октреотид отзывы при остром отечном панкреатите
САНДОСТАТИН (Октреотид) |
Нет на месте Проверенные [Генерал-майор] Я использовал несколько инъекций во время обострения, препарат помогал нормализации уровня ферментов в крови. У кого есть опыт лечения данным препаратом, поделитесь впечатлениями. Добавлено (20.04.2012, 07:15) Quote Для купирования болевого синдрома при хроническом панкреатите назначают октреотид (сандостатин). Являясь мощным ингибитором нейроэндокринных гормонов желудочно-кишечного тракта, сандостатин угнетает экзогенностимулированную и эндогенностимулированную экзокринную секрецию поджелудочной железы путем прямого действия на экзокринную ткань и снижает высвобождение секретина и холецистокинина. В многоцентровом исследовании сандостатин в дозе 200 мкг подкожно 3 раза в день в течение 4 нед уменьшал выраженность болевого синдрома у 65% пациентов с хроническим панкреатитом. Препарат также эффективен в лечении псевдокист, панкреатического асцита и плеврита. Мы используем небольшие дозы: 50–100 мкг подкожно 2 раза в день в течение 1 нед для лечения болевой формы хронического панкреатита. Пуппиду!) Сообщение отредактировал vash_rash – Пятница, 20.04.2012, 07:16 20.04.2012, 07:15 | Сообщение # 1 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Данный препарат – не для домашнего пользования, и самостоятельно при ОП ( в момент когда Тебе вообще пофиг, что колют, только бы не тошнило / болело и “белок” не было) трудно объективно судить о пользе данного препарата. Прикрепления: 0375343.gif(1.0 Kb) “Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно”. 20.04.2012, 11:52 | Сообщение # 2 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-майор] Dikdik, ну тут вроде отдельный раздел про лекарственные препараты. Мне кажется тему переносить не надо. А какой врач простите решает? думаете у нас в городе есть врачи с опытом лечения ХП сандостатином? Его применяют только хирурги при ОП. Про лечение им ХП местные гастроэнтерологи ничего не знают, вот я вам например привел статью кандидата медицинских наук о том, как они его используют. На мой взгляд вполне адекватная схема. Я лично использовал его по своему усмотрению в периоды прошлого обострения и он у меня буквально за пару внутримышечных инъекций резко снижал уровень амилазы в крови до нормальных значений. Пуппиду!) Сообщение отредактировал vash_rash – Пятница, 20.04.2012, 16:34 20.04.2012, 16:28 | Сообщение # 3 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Quote (vash_rash) Его применяют только хирурги при ОП. его только там и применяют, если я не ошибаюсь, да еще смотря то какой ОП. “Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно”. 20.04.2012, 17:57 | Сообщение # 4 |
Нет на месте Проверенные [Лейтенант] Quote (Dikdik) его только там и применяют, если я не ошибаюсь, да еще смотря то какой ОП. В хирургии применяют потому что он дорогой, но эффективный, когда край государство разрешает денежки потратить на больного ( как доктору тебе это известно) . а в гастро его просто нет из-за стоимости. потому и не назначают. а препарат хороший, реально направлен на поджелудочную. Мне в больнице 3 недели капали лосек, апротекс, квамател,5фтор, анальгин с папаверином и толку было ноль, пока не начала колоть сандостатин, только на нем и к жизни вернулась. Колола 1 раз в день 15 дней. Quote (Dikdik) При ХП он не очень эффективен, кажись. Эффективен. Проверено на себе. и боли постепенно уходят, и есть хоть что-то позволяет. Без него я несколько месяцев ела овсянку на воде и сухари и больше НИЧЕГО. 13.05.2012, 22:47 | Сообщение # 5 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Quote (Инна) Без него я несколько месяцев ела овсянку на воде и сухари и больше НИЧЕГО. вряд ли что без него. Quote (Инна) что он дорогой, да не такой уж и дорогой. И основной таки принцип его применения – это хирургия и тяжелые состояния. “Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно”. 13.05.2012, 23:40 | Сообщение # 6 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-майор] После РХПГ (3 года назад), обострился панкреатит. Врач сказал нужен Октреотид в больнице его нет. Мои родственники купили принесли, а он мне не подошел, мне от него еще хуже было, думала все конец. Пришлось препарат отменить, оставила в больнице может кому другому поможет, ведь не все могут купить. Еще год назад врач из клиники гепатит.ру прописал мне уколы Даларгин, после первого укола пришлось вызывать скорую (было очень плохо от него). Так, что vash_rash в домашних условиях применять такие препараты рискованно. Помните- после дождя всегда будет радуга. 14.05.2012, 00:00 | Сообщение # 7 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-майор] Quote (Dikdik) Длительное использование вызывает серьезные побочные эффекты Какие? Пуппиду!) 14.05.2012, 15:08 | Сообщение # 8 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Если я не ошибаюсь – может быть парез кишечника, ухудшение кровообращения в ПЖ, а из за резкого снижения выделения ферментов ПЖ в двенадцатиперстную кишку усугубляется мальдигестия. А при желчнокаменной болезни – его вроде и вообще не применяют. Где то читал такое. О данном препарате много статей, споров, исследований – а однозначных, конкретных мало. “Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно”. 14.05.2012, 15:38 | Сообщение # 9 |
Нет на месте Проверенные [Лейтенант] Quote (Dikdik) если я не ошибаюсь Quote (Dikdik) При ХП он не очень эффективен, кажись. Quote (Dikdik) Если я не ошибаюсь – Quote (Dikdik) Где то читал такое. Прямо олицетворение всей нашей медицины. А насчет побочек так их даже в аскорбинке туча. Quote (Dikdik) Вы едите много и всего, Не пишите чего не знаете. 15.05.2012, 17:48 | Сообщение # 10 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Quote (Инна) Прямо олицетворение всей нашей медицины. к счастью я олицетворяю процесс международных перевозок и к медицине отношения не имею. Quote (Инна) А насчет побочек так их даже в аскорбинке туча. Побочка – побочке рознь. Quote (Инна) Не пишите чего не знаете. Значит едите мало и одно и тоже – тоже не лучший вариант :)) “Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно”. 15.05.2012, 22:01 | Сообщение # 11 |
Нет на месте Администраторы [Генералиссимус] Quote (Dikdik) Вы едите много и всего Quote (Инна) Не пишите чего не знаете. Quote (Dikdik) Значит едите мало и одно и тоже Какой вредный! 15.05.2012, 22:14 | Сообщение # 12 |
Нет на месте Пользователи [Рядовой] Всем привет. Случайно зашел на этот сайт. и смотрю стану наверное здесь завсегдатаем…Сам болен уже третий год, перенес оп+панкреонекроз в 2010 г. Недавно на УЗИ обнаружили две кисты: на головке и на хвосте-около 4 см. В Донецке один врач прописал курс октреотида: 2 недели по два укола (сказал. что есть надежда обойтись без операции). я сейчас весь в раздумьях, препарат дорогой и найти его в Украине непросто. Хотелось бы побольше информации и отзывов, если кому нетрудно!! 03.11.2012, 04:43 | Сообщение # 13 |
Нет на месте Проверенные [Сержант] по поводу октреотида. мне капали в хирургии октрестатин, это та же фигня. Несмотря на то, что амилаза была в норме, врач мне посоветовал покапать именно его, была ли в этом необходимость, я не знаю. вполне возможно, что он таким образом просто хотел поправить свой бюджет ( я лекарство прямо у него покупала). Так вот после трёх упаковок лекарства (сначала одна. через месяц – ещё две) у меня образовался камень в жёлчном протоке. там, кстати, это и в побочных эффектах такое стояло…. Добавлено (19.11.2012, 01:14) ООо, Мандарин, ты из Донецка…найти у нас его можно без проблем в 16-й больнице, у самих врачей. Только с ним желательно быть осторожнее. 19.11.2012, 01:14 | Сообщение # 14 |
Нет на месте Проверенные [Сержант] что-то мало отзывов по поводу Октреотида. Хотя мне он очень помогал при ОП в период обострения. Затем в гастро когда лежал уже с обострением ХП ничего не помогало пока через 5 дней не начали колоть Октреотид. Видимо люди не спрашивают что им колят а может врачи его не хотят колоть ведь он дорогой Сообщение отредактировал vitaliy – Понедельник, 16.06.2014, 18:51 16.06.2014, 18:48 | Сообщение # 15 |
Источник
Препаратов, способных избавить человека от панкреатита окончательно и навсегда, не существует. Помощь, оказываемая лекарственными средствами, выражается в стабилизации состояния, предотвращении или снижении частоты и остроты приступов, поддержания функциональных возможностей железы на достаточном уровне.
Среди не столь многочисленных медикаментов, используемых при панкреатите (по сравнению с другими заболеваниями), особый интерес вызывает средство октреотид.
Механизм действия
Октреотид – это синтетически созданный аналог человеческого гормона соматостатина, который в норме вырабатывается гипоталамусом и определенной частью поджелудочной железы. Он на короткое время способен подавлять выработку некоторых ферментов поджелудочной железы (пептидов), и желудка, а также гормонов щитовидной железы и всей эндокринной системы (серотонин). При недостаточной выработке соматостатина организмом или при чрезмерном выделении гормонов и ферментов (например, при продуцирующих гормоны и ферменты опухолях) назначают введение октреотида.
Медикамент используется в борьбе со многими болезнями. В практике борьбы с панкреатитом изначально его назначали для подготовки поджелудочной железы к операции и для поддержания низкого ферментного и гормонального фона в период реабилитации.
Позже выявилось свойство лекарственного средства снимать болевой синдром при остром приступе некротического панкреатита или при обострении хронического заболевания. Лечебное средство снижает количество выделения веществ, выступающих агрессорами по отношению к тканям железы и разрушающих ее, останавливает обострение.
Описание препарата и дозы введения
Октреотид выпускается в виде раствора (0,01 и 0,005%) для подкожных и внутривенных инъекций. Средство не имеет цвета и запаха.
Применяется:
- подкожно – рекомендовано введение препарата трижды в день по 50 – 300 мкг в первые 5 дней при остром панкреатите или состоянии перед операцией и после нее;
- внутривенно – поступление средства через капельницу позволяет вводить до 1200 мкг в сутки на протяжении 5 – 15 дней;
- внутримышечно – все большую популярность приобретает препарат длительного действия, так называемый октреотид-депо, который представляет собой лиофилизат для разведения суспензии, предназначенной для глубокого введения 1 раз в месяц.
Важно! Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно назначать себе октреотид, даже если этот рецептурный препарат оказался в зоне досягаемости. Изменение назначенной дозы также чревато ухудшением состояния – при болезнях поджелудочной железы самолечение исключено.
Противопоказания и побочные эффекты
Назначает октреотид исключительно врач, поскольку это один из медикаментов выбора при панкреатите, а не единственный в своем роде.
У некоторых пациентов возникают нежелательные последствия употребления лекарства:
- диспепсические явления – тошнота, рвота, спазмы в животе, вздутие, жидкий стул, в редких случаях острые гепатозы;
- нарушения ритма сердца – брадикардия и аритмия;
- изменения в усвоении углеводов – нарушение толерантности к глюкозе, гипо- и гипергликемия, подавление производства инсулина;
- локальные реакции – покраснение и боль в области инъекции;
- аллергические явления – крапивница, шелушение покровов, зуд, затруднение дыхания.
Серьезным побочным эффектом является образование камней в желчном пузыре и выводящих путях. В редких случаях тяжкие нарушения происходят в кишечнике – вплоть до пареза. Но при кратких курсах лечения (до 2-х недель) этих явлений можно не опасаться.
При назначении препарата при панкреатите врач учитывает риски возможных осложнений, а во время лечения строго контролирует не только терапевтический эффект, но и состояние организма в целом. Поэтому применение октреотида обосновано только при назначении врачом.
Противопоказаний к назначению несколько:
- возраст до 18 лет;
- беременность и кормление ребенка грудью;
- индивидуальная непереносимость.
Отзывы медицинских работников и пациентов
Не все врачи, в том числе и хирурги, безоговорочно признают эффективность октреотида при панкреатите. Некоторые считают, что действенность препарата доказана недостаточно, поэтому применять его не стоит. А перед оперативным вмешательством достаточно освобождения пищеварительного тракта от остатков пищи и режима голодания.
Пациенты, страдающие панкреатитом, отзываются об октреотиде чаще положительно. Обычно в клиниках к нему прибегают после использования других лекарственных средств, которые не оказали достаточного действия на ход обострения. Но отмечается также, что повторный курс через некоторое время уже не столь эффективен, возможно, по причине сенсибилизации, т.к. возрастает количество побочных эффектов, в частности, тошноты.
Таким образом, применение октреатида при панкреатите допустимо и в некоторых случаях оказывает положительное влияние на развитие болезни. Чаще к необходимости его использования приходят эмпирическим путем (проб и ошибок). Если лечение проводится под наблюдением врачей, эффект заметен.
Важное видео: Как сделать подкожный укол октреотида
Источник
САНДОСТАТИН (Октреотид) |
Нет на месте Проверенные [Генерал-майор] Я использовал несколько инъекций во время обострения, препарат помогал нормализации уровня ферментов в крови. У кого есть опыт лечения данным препаратом, поделитесь впечатлениями. Добавлено (20.04.2012, 07:15) Quote Для купирования болевого синдрома при хроническом панкреатите назначают октреотид (сандостатин). Являясь мощным ингибитором нейроэндокринных гормонов желудочно-кишечного тракта, сандостатин угнетает экзогенностимулированную и эндогенностимулированную экзокринную секрецию поджелудочной железы путем прямого действия на экзокринную ткань и снижает высвобождение секретина и холецистокинина. В многоцентровом исследовании сандостатин в дозе 200 мкг подкожно 3 раза в день в течение 4 нед уменьшал выраженность болевого синдрома у 65% пациентов с хроническим панкреатитом. Препарат также эффективен в лечении псевдокист, панкреатического асцита и плеврита. Мы используем небольшие дозы: 50–100 мкг подкожно 2 раза в день в течение 1 нед для лечения болевой формы хронического панкреатита. Пуппиду!) Сообщение отредактировал vash_rash – Пятница, 20.04.2012, 07:16 20.04.2012, 07:15 | Сообщение # 1 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Данный препарат – не для домашнего пользования, и самостоятельно при ОП ( в момент когда Тебе вообще пофиг, что колют, только бы не тошнило / болело и “белок” не было) трудно объективно судить о пользе данного препарата. Прикрепления: 0375343.gif(1.0 Kb) “Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно”. 20.04.2012, 11:52 | Сообщение # 2 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-майор] Dikdik, ну тут вроде отдельный раздел про лекарственные препараты. Мне кажется тему переносить не надо. А какой врач простите решает? думаете у нас в городе есть врачи с опытом лечения ХП сандостатином? Его применяют только хирурги при ОП. Про лечение им ХП местные гастроэнтерологи ничего не знают, вот я вам например привел статью кандидата медицинских наук о том, как они его используют. На мой взгляд вполне адекватная схема. Я лично использовал его по своему усмотрению в периоды прошлого обострения и он у меня буквально за пару внутримышечных инъекций резко снижал уровень амилазы в крови до нормальных значений. Пуппиду!) Сообщение отредактировал vash_rash – Пятница, 20.04.2012, 16:34 20.04.2012, 16:28 | Сообщение # 3 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Quote (vash_rash) Его применяют только хирурги при ОП. его только там и применяют, если я не ошибаюсь, да еще смотря то какой ОП. “Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно”. 20.04.2012, 17:57 | Сообщение # 4 |
Нет на месте Проверенные [Лейтенант] Quote (Dikdik) его только там и применяют, если я не ошибаюсь, да еще смотря то какой ОП. В хирургии применяют потому что он дорогой, но эффективный, когда край государство разрешает денежки потратить на больного ( как доктору тебе это известно) . а в гастро его просто нет из-за стоимости. потому и не назначают. а препарат хороший, реально направлен на поджелудочную. Мне в больнице 3 недели капали лосек, апротекс, квамател,5фтор, анальгин с папаверином и толку было ноль, пока не начала колоть сандостатин, только на нем и к жизни вернулась. Колола 1 раз в день 15 дней. Quote (Dikdik) При ХП он не очень эффективен, кажись. Эффективен. Проверено на себе. и боли постепенно уходят, и есть хоть что-то позволяет. Без него я несколько месяцев ела овсянку на воде и сухари и больше НИЧЕГО. 13.05.2012, 22:47 | Сообщение # 5 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Quote (Инна) Без него я несколько месяцев ела овсянку на воде и сухари и больше НИЧЕГО. вряд ли что без него. Quote (Инна) что он дорогой, да не такой уж и дорогой. И основной таки принцип его применения – это хирургия и тяжелые состояния. “Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно”. 13.05.2012, 23:40 | Сообщение # 6 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-майор] После РХПГ (3 года назад), обострился панкреатит. Врач сказал нужен Октреотид в больнице его нет. Мои родственники купили принесли, а он мне не подошел, мне от него еще хуже было, думала все конец. Пришлось препарат отменить, оставила в больнице может кому другому поможет, ведь не все могут купить. Еще год назад врач из клиники гепатит.ру прописал мне уколы Даларгин, после первого укола пришлось вызывать скорую (было очень плохо от него). Так, что vash_rash в домашних условиях применять такие препараты рискованно. Помните- после дождя всегда будет радуга. 14.05.2012, 00:00 | Сообщение # 7 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-майор] Quote (Dikdik) Длительное использование вызывает серьезные побочные эффекты Какие? Пуппиду!) 14.05.2012, 15:08 | Сообщение # 8 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Если я не ошибаюсь – может быть парез кишечника, ухудшение кровообращения в ПЖ, а из за резкого снижения выделения ферментов ПЖ в двенадцатиперстную кишку усугубляется мальдигестия. А при желчнокаменной болезни – его вроде и вообще не применяют. Где то читал такое. О данном препарате много статей, споров, исследований – а однозначных, конкретных мало. “Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно”. 14.05.2012, 15:38 | Сообщение # 9 |
Нет на месте Проверенные [Лейтенант] Quote (Dikdik) если я не ошибаюсь Quote (Dikdik) При ХП он не очень эффективен, кажись. Quote (Dikdik) Если я не ошибаюсь – Quote (Dikdik) Где то читал такое. Прямо олицетворение всей нашей медицины. А насчет побочек так их даже в аскорбинке туча. Quote (Dikdik) Вы едите много и всего, Не пишите чего не знаете. 15.05.2012, 17:48 | Сообщение # 10 |
Нет на месте Проверенные [Генералиссимус] Quote (Инна) Прямо олицетворение всей нашей медицины. к счастью я олицетворяю процесс международных перевозок и к медицине отношения не имею. Quote (Инна) А насчет побочек так их даже в аскорбинке туча. Побочка – побочке рознь. Quote (Инна) Не пишите чего не знаете. Значит едите мало и одно и тоже – тоже не лучший вариант :)) “Хоть извилин не видно, но когда их нет, это очень заметно”. 15.05.2012, 22:01 | Сообщение # 11 |
Нет на месте Администраторы [Генералиссимус] Quote (Dikdik) Вы едите много и всего Quote (Инна) Не пишите чего не знаете. Quote (Dikdik) Значит едите мало и одно и тоже Какой вредный! 15.05.2012, 22:14 | Сообщение # 12 |
Нет на месте Пользователи [Рядовой] Всем привет. Случайно зашел на этот сайт. и смотрю стану наверное здесь завсегдатаем…Сам болен уже третий год, перенес оп+панкреонекроз в 2010 г. Недавно на УЗИ обнаружили две кисты: на головке и на хвосте-около 4 см. В Донецке один врач прописал курс октреотида: 2 недели по два укола (сказал. что есть надежда обойтись без операции). я сейчас весь в раздумьях, препарат дорогой и найти его в Украине непросто. Хотелось бы побольше информации и отзывов, если кому нетрудно!! 03.11.2012, 04:43 | Сообщение # 13 |
Нет на месте Проверенные [Сержант] по поводу октреотида. мне капали в хирургии октрестатин, это та же фигня. Несмотря на то, что амилаза была в норме, врач мне посоветовал покапать именно его, была ли в этом необходимость, я не знаю. вполне возможно, что он таким образом просто хотел поправить свой бюджет ( я лекарство прямо у него покупала). Так вот после трёх упаковок лекарства (сначала одна. через месяц – ещё две) у меня образовался камень в жёлчном протоке. там, кстати, это и в побочных эффектах такое стояло…. Добавлено (19.11.2012, 01:14) ООо, Мандарин, ты из Донецка…найти у нас его можно без проблем в 16-й больнице, у самих врачей. Только с ним желательно быть осторожнее. 19.11.2012, 01:14 | Сообщение # 14 |
Нет на месте Проверенные [Сержант] что-то мало отзывов по поводу Октреотида. Хотя мне он очень помогал при ОП в период обострения. Затем в гастро когда лежал уже с обострением ХП ничего не помогало пока через 5 дней не начали колоть Октреотид. Видимо люди не спрашивают что им колят а может врачи его не хотят колоть ведь он дорогой Сообщение отредактировал vitaliy – Понедельник, 16.06.2014, 18:51 16.06.2014, 18:48 | Сообщение # 15 |
Источник