Омез д при язве желудка

Спектр продукции для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки достаточно широк, и достойное место в нем занимают препараты, производимые Индией.

Один из них — Омез Д компании DR.REDDY´S. В каких случаях средство назначают и стоит ли ему доверять?

1. Инструкция по применению

Омез Д — комбинированное лекарственное средство, ингибитор протонного насоса, оказывающий противорвотное действие.

Показания к применению

Омез Д назначают при таких заболеваниях органов пищеварения:

• гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), когда содержимое желудка попадает в пищевод;
• диспепсия — нарушения работы желудка, затрудненное и болезненное пищеварение;
• эрозивно-язвенный эзофагит — распространение воспаления в глубокие слои стенки пищевода;

– замедленная эвакуация содержимого ЖКТ;

– пептическая язва — дефект на стенках желудка вследствие воздействия кислоты, желчи и пепсина;

– панкреатит;

– язвы двенадцатиперстной кишки;

– синдром Золлингера — Эллисона — опухоль островкового аппарата поджелудочной железы.

Способ применения

Суточная дозировка — 2 капсулы, которые делят на два приема, употребляют за 15–20 минут перед едой, запивают водой.

Форма выпуска, состав

Активные вещества:

• омепразол (0,01 г) — угнетает выработку кислоты, воздействуя на клетки желудка;
• домперидон (0,01 г) — улучшает темп желудочно-кишечной перистальтики, способствует опорожнению кишечника, а также устраняет тошноту и рвоту.

Благодаря комбинации этих веществ достигается еще один эффект — меньше желчи попадает пищевод.

Омез Д быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час. Метаболизм домперидона происходит в стенках кишечника, а омепразола — в печени.

Выводится домперидон через почки и кишечник (33 и 66% соответственно), омепразол — почками и с желчью (70–80% и 20–30%).

Как вспомогательные компоненты в препарате используются магния стеарат, тальк, лаурилсульфат натрия, МКЦ, кремния коллоидного диоксид, карбоксиметилкрахмал натрия.

Омез Д выпускается в капсулах с крышечкой светло-фиолетового цвета и белым корпусом. На корпусе две надписи — с названием самого продукта Omez D, а также логотип компании DR.REDDY´S. Внутри капсул — содержимое белого цвета (пеллеты, порошок).

Взаимодействие с другими препаратами, алкоголем

На время лечения Омез Д отказываются от употребления спиртных напитков. Средство вступает во взаимодействие с некоторыми препаратами.

Омепразол

Омепрозол вступает в реакцию с лекарственными веществами:

• снижает абсорбцию интраконазола, эфиров ампициллина, солей железа, кетоконазола;
• повышает концентрацию и снижает выведение антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, диазепама, поэтому при одновременном назначении иногда снижают дозу этих препаратов;
• усиливает влияние лекарств на систему кроветворения.

Домперидон

Активный компонент домперидон также вступает в реакцию с некоторыми активными веществами других препаратов:

• снижает свою биодоступность при одновременном лечении циметидином, натрия гидрокарбонатом, антацидными и противосекреторными лекарствами;
• теряет эффективность при комбинации с антихолинергическими средствами;
• повышает свою концентрацию при одновременном лечении противогрибковыми азоловыми препаратами, макролидами, ингибиторами ВИЧ-протеазы, нефазодоном.

Особенности применения

Омез Д имеет особые указания и ограничения относительно применения при ряде состояний. Перед использованием врач должен исключить злокачественные процессы, поскольку активные компоненты маскируют опасные симптомы, вследствие чего возникает задержка с адекватным лечением.

2. Побочные явления

Оба активных вещества Омез Д провоцируют нежелательные эффекты.

Домперидон

Домперидон с трудом преодолевает гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), поэтому экстрапирамидальные реакции наблюдаются редко, только если повышена проницаемость такого барьера, и в детском возрасте.

При лечении ряд пациентов отмечает следующие побочные действия:

• кишечные спазмы;
• гиперпролактинемия, при которой в крови повышается концентрация пролактина.

Омепрозол

Сторонние эффекты от применения омепрозола:

• нарушения пищеварения — запор или понос, метеоризм;
• тошнота, рвота;
• боль в животе;
• нарушения вкуса;
• гепатит, если в истории болезни тяжелые недуги и нарушения работы печени;
• редко — образование желудочных кист;
• расстройства ЦНС (головная боль, головокружения, депрессии, галлюцинации, нарушения сна и др.);
• мышечная слабость, боли в мышцах и суставах;
• нарушения формулы крови (снижение концентрации лейкоцитов, тромбоцитов и др.);
• кожные реакции — зуд, усиленное потоотделение, выпадение волос, фотосенсибилизация (чувствительность к солнечному излучению);
• аллергические реакции, в т. ч. ангионевротическй отек и анафилактический шок, бронхоспазм;
• нарушения зрительной функции;
• периферические отеки;
• гинекомастия (увеличение грудной железы у мужчин).

Поскольку у некоторых пациентов Омез Д вызывает сонливость и другие расстройства ЦНС, то соблюдают осторожность при управлении транспортом и другой техникой, требующей концентрации внимания.

Противопоказания

Омез Д не применяется для лечения детей. Противопоказан препарат, если диагностировали:

• кровотечения органов желудочно-кишечного тракта;
• механическую непроходимость, перфорации (образование отверстия в стенке) желудка или кишечника;
• пролактиному (опухоль гипофиза);
• повышенную восприимчивость к компонентам.

С осторожностью используют лекарство в терапии больных с почечной и печеночной недостаточностью.

При беременности и грудном вскармливании

Беременным Омез Д назначают с осторожностью, а кормящим матерям он противопоказан.

Передозировка

Симптомы передозировки домперидона и омепрозола отличаются.

1. Домперидон

Симптомы превышения дозы — сонливость, потеря ориентации, экстрапирамидальные реакции — паркинсонизм, дистония, тремор и др. В качестве терапии назначают активированный уголь, при возникновении экстрапирамидальных реакций больному дают противопаркинсонические, антигистаминные средства.

2. Омепразол

Передозировка омепразолом проявляется нарушениями зрения, сонливостью, спутанностью сознания, головной болью, потливостью, тошнотой, нарушением сердечного ритма, сухостью во рту. В этом случае проводят симптоматическое лечение. Гемодиализ нерезультативен.

Видео на тему: Все о таблетках. Омез Д

3. Условия и сроки хранения

Омез Д продается в аптеке без рецепта. Хранят его вне зоны доступа детей. Место выбирают сухое, защищенное от солнечного света при температуре до 25 оС. Свойства сохраняются 2 года, если соблюдены условия хранения.

4. Цена

• Средняя цена в России — 342 р.
• Средняя стоимость в Украине — 103 грн.

5. Аналоги

Омез Д имеет много аналогов, как с омепрозолом и домперидоном, но только в ином сочетании, так и на основе других активных веществ.

На основе омепрозола:

• Озол;
• Омеалокс;
• Омез;
• Омепразол;
• Протон;
• Ультоп.

На основе эзомепразола:

• Нексиум;
• Некспро;
• Пемозар;
• Эзомепразол;
• Эманера.

На основе пантопразола:

• Паноцид;
• Пангастро;
• Нольпаза;
• Контролок;
• Золопент;
• Пантор и др.

6. Отзывы

В целом, пациенты хорошо отзываются об Омез Д. К преимуществам причисляют эффективность, особенно в сочетании с диетой, быстрое облегчение симптомов.

К недостаткам относят наличие побочных действий, большой размер капсул. Некоторые пользователи заметили, что эффект от лечения наступает в составе комбинированной терапии.

Замечены такие побочные явления:

• нарушения менструального цикла у женщин из-за увеличения выработки гормона пролактина;
• боли в животе.

Развернутые отзывы об Омез Д читайте в конце статьи.

Коротко про Омез Д

О чем нужно знать перед началом лечения Омез Д:

• эффективен при нарушениях пищеварения и гастроэзофагеальном рефлюксе;
• производит побочные действия и имеет противопоказания, поэтому требует назначения врача и не допускает самолечения;
• имеет широкий спектр аналогов;
• отношение больных к Омез Д неоднозначное.

Комментарии для сайта Cackle

Омез относится к противоязвенным средствам из числа ингибиторов протонной помпы, которые замедляют стимулированное выделение соляной кислоты желудочного сока.

После применения препарата всасывание из кишечника происходит быстро, а эффект от его воздействия развивается в течение 1 часа и сохраняется на протяжении суток.

После прекращения применения препарата, восстановление естественных функций экзокринных желез слизистой желудка происходит на 3-5 сутки.

1. Инструкция по применению

Препарат, выпущенный в форме капсул, содержит активное вещество в кислотоустойчивых гранулах, растворяющихся только в кишечнике. Его максимальное содержание в плазме наступает через 30-6 мин. с биодоступностью омепразола 40%.

Метаболизм препарата происходит в печени и на 80% выводится почками. Главный метаболит омепразола – гидроксиомепразол. При внутривенном введении Омеза происходит дозозависимое ингибирование желудочной секреции.

Показания к применению

Омез назначают при наличии следующих заболеваний:

• Пептическая язва 12-перст. кишки и желудка;
• Язва желудка или 12-перстной кишки, потенцированная употреблением НПВС;
• Язвенно-эрозивный эзофагит;
• Панкреатит;
• Дуоденальная или желудочная пептическая рецидивирующая язва, склонная к осложнениям (противорецидивное лечение);
• Стрессовая язва;
• В качестве составной части комплексных мер по эрадикации Helicobacter pylori;
• При гастроэзофагиальном рефлюксе (противорецидивное лечение);
• Синдром Золлингера-Элиссона;
• Системный мастоцитоз.

Способ применения

Раствор для инфузий готовят перед введением. Для этого используют 5% р-р декстрозы или 0,9% хлорида натрия. Во флакон его добавляют в количестве не менее 5 мл, и встряхивают до полного растворения содержимого. Время введения 100 мл. р-ра должно составлять не меньше получаса. Капсулы Омеза глотают целыми, не разламывая и не разжевывая.

Дозировка, форма приема лекарства и курс лечения зависит от конкретного заболевания:

• При синдроме Золлингера-Эллисона принимают капсулы с начальной дозой 3 шт. в день, суточной дозой 60 мг. При невозможности принимать препарат перорально, его колят внутривенно начальной дозировкой 60 мг в сутки, которая может быть повышена. При необходимости суточная доза распределяется на 2 инфузии;
• При обострениях язвы 12-перстной кишки, Омез в течение месяца принимают по 1 капсуле ежедневно. Иногда дозировку повышают в 2 раза. Прием препарата проводят независимо от принятия пищи;
• При пептических язвах, осложненных кровотечениями в ЖКТ, препарат вводят внутривенно с начальной дозой 80 мг и скоростью введения 8 мг/ч. Далее с 3 по 21 день переходят на пероральный прием по 20 мг/сут;
• Во время обострений язвы желудка и эрозивно-язвенных проявлениях в ЖКТ, вызванных лечением нестероидными противовоспалительными средствами, и во время язвенно-эрозивного эзофагита курс лечения продолжается до 2 мес., в течение которого препарат принимают ежедневно по 1-2 капс. (по 20 мг), или вводят внутривенно по 40 мг. в сут;
• При осуществлении мер по эрадикации Helicobacter pylori, Омез вместе с другими средствами принимают дважды в день в течение 1 нед. по 1 капсуле;
• При лечении синдрома Мендельсона препарат применяют внутривенно по 40 мг, или выше за 2 ч. до оперативного вмешательства;
• При противорецидивном лечении рефлюкс-эзофагита и язвенных проявлений в ЖКТ, препарат принимают в течение полугода по 1 капсуле в день.

Перед назначением курса лечения препаратом, проводят эндоскопию желудка и 12-перстной кишки для выявления наличия злокачественных образований, так как Омез способен нивелировать его симптомы, а лечение помешать постановке верного диагноза.

Форма выпуска, состав

Для препарата Омез предусматриваются следующие формы выпуска:

1. Капсулы по 10 и 20 мг, каждая из которых содержит:

Активное вещество – омепразол;

Вспомогательные вещества: двухосновный фосфорнокислый натрий, лаурилсульфат натрия, сахароза, вода.

2. Лиофолизат во флаконах для приготовления инфузионного раствора (40 мг действующего вещества), содержит:

• Действующее вещество – омепразол;
• Вспомогательные компоненты – безводный карбонат натрия.

Взаимодействие с другими препаратами

Омез взаимодействует с другими лекарственными препаратами следующим образом:

• Снижает всасываемость солей железа, ампициллиновых эфиров, кетоконазола и итраконазола (препарат повышает рН в желудке);
• Препарат ингибирует цитохром Р450, за счет этого снижает выведение и повышает концентрацию диазепама и непрямых антикоагулянтов;
• Длительное употребление препарата в кол-ве 2 мг 1 раз в течение суток одновременно с Теофиллином, Кофеином, Диклофенаком, Пироксикамом, Напроксеном, Циклоспорином, Лидокаином, Метопрололом, Эстрадиолом, Хинидином, этанолом и пропанолом не изменяло их концентрацию в плазме;
• Совместный прием с Кларитромицином и Омепразолом повышают их концентрацию в плазме;
• Взаимодействия при одновременном приеме Омеза с антацидами, Амоксициллином и Метронидазолом не выявлено.

2. Побочные действия

После применения Омеза возможно возникновение следующих побочных эффектов:

• В органах кроветворения очень редко: панцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
• В органах пищеварения: иногда – тошнота, рвота, боль в области живота, запор, диарея; редко – нарушение вкуса, высокая активность ферментов печени; очень редко – стоматит, сухость рта, сбои работы печени;
• В ОПА очень редко: миалгия, артралгия, миастения;
• В нервной системе: у пациентов с наличием сопутствующих соматических болезней – головные боли, головокружения, депрессия или возбуждение. У пациентов, перенесших тяжелое заболевание печени – энцефалопатия;
• На коже редко: зуд или сыпь, иногда алопеция, фотосенсибилизация;
• Аллергические проявления, иногда: бронхоспазм, ангионевротич. отек, анафилактический шок, лихорадка; Достаточно часто – крапивница;
• Прочие, редко: периферические отеки, недомогание, потливость, гинекомастия, нарушения зрения, при длительной терапии – возникновение желудочных гландулярных кист.

При передозировке Омеза может возникнуть сонливость, головная боль, спутанное сознание, тошнота, аритмия, тахикардия. Лечение проводят симптоматическое, гемодиализ при этом малоэффективен.

Противопоказания

Омез противопоказан к приему в следующих случаях:

• Индивидуальная непереносимость;
• Детский возраст.

При беременности

В период беременности и при кормлении грудью прием Омеза противопоказан.

3. Условия и сроки хранения

Упаковки с лекарством следует хранить в сухом месте при tо не более 25оС, капсулы – в течение 3 лет, лиофилизат – 2 года.

4. Цена

В зависимости от местонахождения аптечной сети и ее наценки, стоимость Омеза следующая:

1. Средняя цена в России:

• Капсулы 10 мг – от 63 до 78 руб;
• Капсулы 20 мг – от 156 до 173 руб;
• Лиофилизат 40 мг – от 139 до 182 руб.

2. Средняя стоимость в Украине:

• Капсулы – от 64 до 69 грн;
• Лиофилизат 40 мг – от 100 до 106 грн.

5. Аналоги

Аналогичными Омезу по фармакологическому воздействию являются следующие препараты:

• Пантасан;
• Велоз;
• Пульцет;
• Проксикум;
• Геердин.

Видео на тему: 5 правил защиты от язвы желудка

6. Отзывы

Отзывы о препарате Омез свидетельствуют о том, что для многих пациентов, страдающих заболеваниями ЖКТ, связанными с повышенной кислотностью, это средство достаточно новое. В большинстве случаев впечатление больных о лекарстве положительное.

Отмечается его быстрое действие и легкое перенесение организмом. Редкие отрицательные мнения связаны с возникновением у людей аллергических реакций или с последствиями самовольного приема препарата без рекомендации врача. Отзывы пациентов, принимавших Омез, можно прочитать внизу статьи.

Омез – это противоязвенное лекарственное средство с главным компонентом омепразолом. Препарат применяют при рефлюкс-эзофагите, язвенных проявлениях желудка и 12-перстной кишки, и других заболеваниях ЖКТ, связанных с повышенным выделением соляной кислоты. Доза и курс приема препарата назначаются врачам после проведения диагностических мероприятий.

Комментарии для сайта Cackle