Острый панкреатит на видео

В лёгких случаях бывает достаточно нескольких дней в стационаре, в тяжёлых — не избежать операции.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Заболевание не то чтобы частое: до 100 случаев на каждые 100 тысяч населения.

Тем не менее в России острый панкреатит долгое время был первым в списке причин «острого живота» — то есть сильнейшей боли, из‑за которой люди вынуждены вызывать скорую. Сегодня воспаление поджелудочной уступило лидерство острому аппендициту. Однако заболевание по‑прежнему остаётся опасным: примерно 3 человека из каждых 100, обратившихся за помощью, умирают.

Поэтому так важно уметь вовремя распознать воспаление поджелудочной и не пропустить возможное развитие осложнений.

Когда надо срочно обращаться за помощью

Немедленно набирайте 103 или 112, если присутствуют симптомы «острого живота»:

  • сильная резкая боль в районе желудка (в верхней части живота, примерно по центру), которая нарастает со временем;
  • тошнота или рвота;
  • лихорадка, озноб;
  • ускоренное сердцебиение;
  • одышка;
  • желтоватый цвет кожи или белков глаз.

Такие признаки говорят о том, что воспаление достигло серьёзных масштабов и, возможно, затронуло соседние органы — желчный пузырь, печень, почки. Это смертельно опасно.

В том случае, если симптомов «острого живота» нет, но подозрения по поводу панкреатита остаются, можно разбираться дальше.

Каковы причины панкреатита

В отличие от многих других воспалительных процессов, воспаление поджелудочной вызвано отнюдь не вирусами или бактериями.

Иллюстрация: Magic mine / Shutterstock

Поджелудочная железа расположена под желудком и играет важнейшую роль в пищеварении: вырабатывает гормон инсулин и необходимые для переваривания пищи ферменты. В норме они сразу же поступают в кишечник, но иногда могут задерживаться в поджелудочной.

Если пищеварительных ферментов скапливается много, они повреждают клетки железы. Так начинается воспаление.

Застой ферментов в поджелудочной железе вызывают разные причины .

  • Злоупотребление алкоголем. Это самый распространённый фактор, приводящий к развитию острого панкреатита.
  • Камни в желчном пузыре. Они могут блокировать в том числе протоки, по которым движутся пищеварительные ферменты.
  • Ожирение.
  • Курение.
  • Разнообразные травмы поджелудочной, включая хирургические операции (например, связанные с удалением камней из желчного пузыря).
  • Высокий уровень кальция в крови.
  • Аутоиммунные заболевания.

В некоторых случаях причину панкреатита установить не удаётся.

Каким бывает панкреатит

В зависимости от того, насколько активно идёт воспаление и как долго оно длится, различают два типа панкреатита:

  • Острый. Он возникает внезапно и может пройти сам собой, как только застой ферментов прекратится. Но может перерасти и в опасное для жизни состояние.
  • Хронический. Появляется после повторных приступов острого панкреатита, который проходит сам, без лечения. Ткань поджелудочной железы из‑за ферментных атак разрушается, покрывается рубцами. Вывод ферментов ухудшается. Воспаление становится хроническим. Высок риск, что однажды оно перерастёт в тяжёлую форму острого панкреатита.

Каковы симптомы панкреатита

У каждого из типов воспаления поджелудочной свои признаки .

Симптомы острого панкреатита

Острый панкреатит обычно начинается после еды, при этом боль:

  • появляется в верхней части живота, ближе к центру;
  • иногда отдаёт в спину, кажется, будто опоясывает;
  • возникает внезапно или нарастает постепенно;
  • бывает как сильной, так и ноющей, вполне терпимой;
  • может длиться несколько дней.

Если воспаление нарастает и становится опасным, появляются дополнительные симптомы: тошнота, рвота, повышение температуры и прочие признаки «острого живота», о которых мы писали выше.

Симптомы хронического панкреатита

Прежде всего — регулярная ноющая боль в верхней части живота. Она редко бывает сильной, а в некоторых случаях настолько лёгкая, что люди вообще не обращают на неё внимания.

У хронического панкреатита может вообще не быть симптомов, пока не возникнут осложнения.

Однако довольно часто присутствуют характерные признаки:

  • регулярное и на первый взгляд необъяснимое подташнивание;
  • частые поносы;
  • жирный, дурно пахнущий стул (стеаторея);
  • потеря веса при том, что ни образ жизни, ни рацион не менялись.

Что делать при подозрении на панкреатит

Любое регулярное побаливание живота, особенно если оно сопровождается другими симптомами (подташниванием, нарушениями пищеварения) — повод идти к терапевту или гастроэнтерологу. Это важно по ряду причин.

Во‑первых, это может быть вовсе не панкреатит. Что именно болит в животе, выяснит только специалист после обследования. А варианты многогранны — от диспепсии, синдрома раздражённого кишечника или гастрита до развивающегося онкологического заболевания.

Во‑вторых, если речь всё же о панкреатите, его ни в коем случае нельзя запускать. Даже если боль в животе появляется лишь изредка и кажется незначительной. Без лечения панкреатит может  спровоцировать другие состояния, иногда очень серьёзные и даже смертельно опасные.

  • Сахарный диабет. В повреждённой воспалением поджелудочной нарушается выработка инсулина, что становится спусковым крючком для развития диабета.
  • Псевдокисты. Из‑за острого панкреатита в одной или нескольких альвеолах поджелудочной железы может скапливаться жидкость (в таком случае говорят о формировании кистоподобного «кармана»). Разрыв большой псевдокисты может привести к внутреннему кровотечению и стать причиной перитонита.
  • Почечная недостаточность. Острый панкреатит может привести к воспалению и тяжёлому повреждению почек.
  • Проблемы с дыханием. За счёт того, что поджелудочная железа отвечает и за выработку некоторых гормонов, её повреждение может вызвать изменения в организме, которые повлияют на работу лёгких.
  • Рак поджелудочной железы.

Как лечить панкреатит

Сначала надо уточнить диагноз. Врач проведёт осмотр, расспросит о симптомах, времени появления боли, предложит сдать некоторые тесты . Обычно это:

  • Анализы крови. Они помогут подтвердить воспаление и обнаружить повышенный уровень ферментов поджелудочной железы.
  • Анализ стула. В этом тесте измеряют количество жира в кале. Процедура длительная, занимает до 72 часов. Её назначают для подтверждения хронического панкреатита.
  • УЗИ или компьютерная томография (КТ) органов брюшной полости. Цель исследований — оценить степень воспаления поджелудочной, а также обнаружить камни в желчном пузыре (если они есть).
  • Магнитно‑резонансная томография (МРТ). Её задача — выявить патологии желчного пузыря, поджелудочной железы или желчных протоков.

Лечение зависит от формы заболевания.

Лечение острого панкреатита

Только в стационаре . Терапия включает в себя:

  • Голодание. Это важно, чтобы «выключить» пищеварение, дать поджелудочной железе возможность отдохнуть и восстановиться. Питание, если оно необходимо, проводят внутривенно.
  • Предотвращение обезвоживания. Больному ставят капельницу с физраствором.
  • Гипотермию. На область желудка прикладывают холодный компресс (например, пакет со льдом) — это уменьшает боль и воспаление.
  • Приём обезболивающих, спазмолитиков.
  • Иногда — антибиотики. Их назначают в том случае, если начался некроз тканей и к панкреатиту присоединилось бактериальное воспаление.
Читайте также:  Панкреатит у кошки питание

Лёгкий острый панкреатит в таких условиях проходит через несколько дней. В тяжёлых случаях может потребоваться операция: хирург удалит желчные камни или омертвевшую ткань поджелудочной железы.

Лечение хронического панкреатита

Основная задача — уменьшить боль, улучшить работу поджелудочной железы и не допустить осложнений. Чтобы решить её, врач может назначить:

  • лекарства, например таблетки с ферментами, которые снизят нагрузку на поджелудочную;
  • витамины, чаще всего — А, D, E и К, которые тесно связаны с пищеварением;
  • операцию в случае, если обнаружились камни в желчном пузыре, которые могут заблокировать протоки, или при необратимом повреждении части поджелудочной железы.

Кроме того, гастроэнтеролог посоветует соблюдать диету, отказаться от острой и жареной пищи, а большинство блюд запекать, варить или готовить на пару.

Как предотвратить панкреатит

Вот что рекомендуют медики для профилактики заболеваний поджелудочной железы.

  • Ограничьте употребление алкоголя.
  • Постарайтесь бросить курить.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Соблюдайте сбалансированную диету: меньше сахара (в том числе сладких напитков), больше продуктов с высоким содержанием клетчатки. Такой рацион снизит риск развития камней в желчном пузыре, которые являются одной из основных причин острого панкреатита.

Источник

При остром панкреатине возникает сильная боль, которая отдает в верхнюю часть живота или в область подреберья.

В зависимости от степени поражения поджелудочной железы, боль носит опоясывающий характер и может отдавать в спину. Рассмотрим более подробно все симптомы острого панкреатита.

Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.

Клиническая картина

Помимо болевого признака, такое течение болезни сопровождается рвотой, в которой обнаруживается примесь желчи. Часто возникает сухость в ротовой полости, вздутие живота, а также у больного появляется неприятная отрыжка.

Если вовремя не распознать симптомы острого панкреатита и не лечить в домашних условиях, состояние больного ухудшается. Начинает подниматься температура, снижается артериальное давление, кожный покров приобретает бледный окрас.

Болевой синдром усиливается после еды, поэтому больной ограничивает себя только питьем.

Обратите внимание – при отёке пораженного органа боль отдает в область грудной клетки.

Первая помощь при приступе

Каждый пациент с панкреатитом должен знать, что делать при остром приступе. Итак, в первую очередь необходимо приложить ледяной компресс на болезненное место. Но, будьте предельно осторожны, ведь есть риск переохлаждения.

Следующий этап неотложной помощи заключается в приеме спазмолитических препаратов, например: Дротаверин, Но-шпа, Спазмолгон. Как только купируется болевой синдром, больному необходимо обеспечить голод и покой.

Как лечиться в домашних условиях?

Острый панкреатит – симптомы и лечение в домашних условиях можно всё купировать. Но, если вы не знаете, есть ли у вас аллергия на перечисленные ниже препараты и народные рецепты, то перед применением необходимо проконсультироваться с доктором. Комплексная терапия включает в себя несколько этапов.

Первый этап – соблюдение диетического питания, врачи также рекомендуют полный покой, необходимо исключить все физические нагрузки.

Второй этап – прием лекарственных препаратов, которые избавят больного от мучительных симптомов.

Третий этап – физиотерапия.

Медикаментозная терапия

Что касается лекарственных препаратов, первым делом необходимо принять средства, которые помогут поддержать работу желудочно-кишечного тракта. Чаще всего врачи назначают Альмагель или ферментативные препараты.

Например:

  • Креон.
  • Мезим.

В связи с тем, что при таком заболевании нарушается микрофлора кишечника, ее необходимо восстановить. Сделать это можно при помощи Линкенса или Лацидофила.

При тяжелом течении болезни прописывают гормональные препараты, анальгетики и антибиотики: Ампиокс, Кефзол.

Помните, перед применением любого препарата, изучите внимательно инструкцию, лучше всего проконсультироваться с доктором.

Диетотерапия

Необходимо понимать, что недуг возникает, как правило, из-за погрешностей в питании. Поэтому, как только появляются первые признаки, нужно отказаться от еды в течение первых суток. На третий день больному с панкреатитом разрешается пить воду.

Но, так как лечение проходит в домашних условиях, можно приготовить диетические супчики. Ведь не у каждого больного имеется возможность ввести внутривенно питательные растворы, чтобы предотвратить обезвоживание организма.

При таком заболевании придерживаются диеты №5, в которую входит:

  1. Гречневая, рисовая или манная каша.
  2. Суп на курином бульоне.
  3. Суп пюре.
  4. Вторые блюда готовятся из нежирного сорта курятины или говядины.
  5. Можно приготовить тефтели на пару.
  6. Отварные овощи.

Важно! Не стоит при обострении употреблять бобовые злаки, свежую капусту и редис.

Напиток из овса

Рекомендовано включить в диетическое питание напиток из овса. Напиток из овса снижает воспалительный процесс, ведь в своем составе имеет антиоксиданты.

Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »

Правила приготовления овса: залить водой и настаивать в течение суток. После чего дать немного просохнуть, а затем измельчить. В итоге должна получиться мука, ее развести с водой и прокипятить на медленном огне, настоять и процедить.

Применение: пить в свежем виде. Хранить приготовленный напиток из овса при комнатной температуре.

Блюда для нормализации ПЖ

  • Картофельный сок.
  • Сок квашеной капусты.
  • Картофельно-морковный сок.

Если придерживаться правильного питания и принимать назначенные доктором лекарственные препараты, можно быстро избавиться от симптомов болезни.

Фитотерапия в домашних условиях

Для того чтобы провести дома настоящую фитотерапию, необходимо использовать травы, которые обладают не только спазмолитическим и желчегонным действием, но и способны повысить иммунную систему и аппетит.

Например:

  • Бессмертник.
  • Укроп.
  • Ирис.
  • Тысячелистник.
  • Ромашка и календула.

Приведем несколько рецептов целебных сборов.

Первый сбор: в таре смешать по 1 столовой ложке ромашки, календулы и тысячелистник. Залить 250-300 мл воды, прокипятить на медленном огне. Перед применением процедить.

Второй сбор: в таре смешать бессмертник примерно 3 столовые ложки, полынь 1 ст. ложка и ромашку. Готовить аналогично вышеописанному рецепту.

Третий сбор: измельчить в таре 1 ст. ложку корня барбариса, залить кипятком, примерно 200-250 мл. Настаивать в течение 30 минут, перед применением процедить.

Настойка ириса и полыни

Лечить приступы острого панкреатита можно настойкой ириса и полыни.

Приготовление: смешать травы в равных частях, залить стаканом кипятка. Настаивать 20-30 минут, перед использованием процедить через стерильную марлю или чистую тряпку.

Применение: рекомендовано пить за полчаса до приема пищи по 1 столовой ложке.

Читайте также:  Перепелиные яйца при хр панкреатите
Отвар из укропа

Лечение панкреатита: в домашних условиях можно использовать отвар из укропа. Для приготовления рецепта вам понадобиться 15 грамм измельченного укропа. В таре смешать укроп и 200 мл кипятка. Настаивать отвар в течение часа.

В момент настаивания вы заметите, что воды в таре стало меньше. Поэтому перед тем как использовать рецепт в лечении, добавить воды до изначального объема.

Картофель

Чем ещё можно купировать симптомы панкреатита? В настоящее время активно в лечении используют картофель. Готовиться рецепт просто, можно использовать без предварительной консультации с доктором.

Приготовление. Возьмите небольшой картофель и пропустите его через соковыжималку. Полученный сок нужно употреблять 2 раза в день, пить за полчаса до приема пищи. Курс лечения длиться на протяжении 7 дней.

Прополис

Отличный продукт пчеловодства – прополис, его также можно использовать в комплексной терапии с лекарственными препаратами. Лечение должно осуществляться только свежим прополисом.

Приготовление: настоять прополис на спирту, в соотношении 2:1, выдержать 5 дней.
Если у вас нет времени ждать, то можно использовать иной рецепт. Например: растворить 15 капель аптечной настойки в молоке. При этом молоко должно быть теплое. Выпивать стакан перед сном.

Могут ли возникнуть осложнения?

Как и при любом ином заболевании, если неправильно лечить панкреатит, то могут возникнуть осложнения.

Распространенные осложнения – инфекция, киста или некроз тканей железы. Если наблюдаются критические нарушения со здоровьем, то проводят плановую хирургическую операцию.

Профилактика

В профилактические мероприятия входит не только прием препаратов, отваров, но и режим питания.

Помимо этого больному нужно вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, контролировать вес, а также регулярно чистить организм от токсинов и скопившихся шлаков.

Источник

Острый панкреатит – основные симптомы:

  • Головная боль
  • Слабость
  • Головокружение
  • Повышенная температура
  • Тошнота
  • Учащенное сердцебиение
  • Потеря аппетита
  • Вздутие живота
  • Озноб
  • Быстрая утомляемость
  • Боль в левом подреберье
  • Учащенный пульс
  • Жидкий стул
  • Бледность кожи
  • Ломота в теле
  • Учащенное дыхание
  • Дрожание конечностей
  • Рвота без облегчения
  • Холодная кожа
  • Чувство распирания в животе

Что такое острый панкреатит

Острый панкреатит (син. воспаление поджелудочной железы) — воспалительный процесс в поджелудочной железе. Вызвать подобное расстройство может большое количество разнообразных причин, однако в основе лежит агрессивное влияние активных ферментов на орган, что приводит к возникновению специфических признаков, в том числе нестерпимой боли в области живота.

Главными предрасполагающими факторами, ведущими к возникновению заболевания, принято считать передозировку лекарственными препаратами, тяжелое отравление химическими веществами и травмирование передней стенки брюшной полости.

Симптомы острого панкреатита — возникновение нестерпимой боли в области левого или правого подреберья. Основное проявление дополняют отсутствие аппетита, тошнота и рвота, частый жидкий стул и признаки интоксикации организма.

Диагностика основана на проведении ряда лабораторных и инструментальных обследований. Очень важен тщательный физикальный осмотр.

В лечении острого панкреатита ограничиваются применением консервативных методов — соблюдением щадящего рациона и пероральным приемом лекарственных веществ. Вопрос о хирургическом вмешательстве решается в индивидуальном порядке.

Согласно общему классификатору заболеваний десятого пересмотра, на острый панкреатит отведен собственный шифр. Острый панкреатит имеет код по МКБ-10 — К85.

Причины острого панкреатита

Механизм развития или патогенез острого панкреатита подразумевает, что в норме поджелудочная железа образует неактивные ферменты, которые в дальнейшем мигрируют в кишечник, где активируются, что дает возможность желудку переваривать белки, жиры и углеводы. При развитии острого воспалительного процесса ферменты активируются раньше, т. е. в самой поджелудочной железе. Включается механизм переваривания собственной ткани с последующим увеличением размеров железы, формированием участков отечности и некроза.

В поджелудочной железе происходят такие изменения:

  • усиление тонуса сфинктера;
  • нарушение процесса оттока секрета;
  • возрастание давления в мелких протоках;
  • активация секреции поджелудочного сока и продуктов соляной кислоты;
  • стимуляция продукции секретина;
  • формирование и отложение конкрементов в железе;
  • повышение активности паращитовидной железы.

Панкреатит развивается на фоне таких провокаторов:

  • бесконтрольное применение медикаментов — антибиотики, сульфаниламиды, вещества тетрациклинового ряда и цитостатики, кортикостероиды и диуретики;
  • тяжелое отравление организма красками, тяжелыми металлами, растворителями и иными токсическими веществами;
  • протекание атеросклероза;
  • развитие аневризмы аорты и тромбоза артерий;
  • инфекционное или вирусное поражение тканей поджелудочной железы;
  • неправильное введение эндоскопа в диагностических целях — происходит травмирование полости живота;
  • патологии эндокринной системы, которые способствуют повышению концентрации кальция в крови и отложению его солей;
  • желчнокаменная болезнь;
  • нерациональное питание (длительное голодание с последующим потреблением большого количества жирной, копченой и острой пищи) — из-за влияния этого фактора не последнее место в терапии занимает диета при остром панкреатите;
  • многолетнее распитие спиртных напитков и пристрастие к иным вредным привычкам;
  • перенесенные ранее операции на поджелудочной;
  • холецистит, гепатит и другие болезни гепатобилиарной системы;
  • язвенная болезнь ДПК или желудка;
  • гастриты любой этиологии;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования в ЖКТ;
  • присутствие в истории болезни муковисцидоза или микоплазмоза;
  • избыточная масса тела;
  • тяжелая пищевая аллергия;
  • паротит или ОРВИ;
  • гемолитико-уремический синдром;
  • гастродуоденит.

Провокаторами могут выступать врожденные аномалии развития поджелудочной железы и генетическая предрасположенность.

Основную группу риска составляют представители мужского пола и лица в возрастной категории от 30 до 50 лет.

Классификация

В зависимости от формы протекания болезни специалисты из области гастроэнтерологии выделяют:

  • острый отечный панкреатит — наблюдаются отечность и уплотнение тканей больного органа;
  • острый геморрагический панкреатит — отличается наличием кровоизлияний и увеличением объемов поджелудочной железы;
  • острый серозный панкреатит — деструкция или некроз некоторых участков органа;
  • острый гнойный панкреатит — наиболее тяжелый вариант протекания болезни, поскольку происходит формирование гнойных очагов, заполненных экссудатом, что приводит к расплавлению тканей, нередко развиваются осложнения острого панкреатита, приводящие к летальному исходу.

Панкреонекроз или деструктивный панкреатит бывает:

  • мелкоочаговый — очаги некроза небольших размеров:
  • крупноочаговый — области деструкции обладают большими объемами;
  • субтотальный — большая часть поджелудочной железы погибла;
  • тотальный — подразумевает разрушение всего органа.

Классификация острого панкреатита по степени тяжести протекания:

  • легкий — поражение органа минимально, а при своевременно начатом лечении прогноз имеет благоприятный характер;
  • тяжелый — неизбежно приводит к формированию сложных последствий и хронизации патологического процесса.

Острый панкреатит симптомы

Главное клиническое проявление панкреатита — болевой синдром с локализацией в области левого, реже правого подреберья. Не исключается иррадиация болевых ощущений в такие области:

  • лопатки;
  • ключица;
  • задние отделы нижних ребер.
Читайте также:  Какой лучше принимать фермент при панкреатите

Примерно через 4 суток острые болевые ощущения идут на спад, однако болезненность тупого характера может сохраняться на протяжении 2 недель.

Дополнительные проявления:

  • возрастание температурных показателей до 38 градусов и выше;
  • вздутие верхней части передней стенки брюшной полости;
  • чувство распирания кишечника;
  • сильное похолодание кожных покровов;
  • учащение сердечного ритма, пульса и дыхания;
  • головные боли и головокружения;
  • сильная слабость и быстрая утомляемость;
  • ломота в теле;
  • нарушение акта дефекации — жалобы на частый жидкий стул;
  • бледность или, наоборот, потемнение кожи;
  • тошнота с упорной рвотой, не приносящей облегчения — в рвотных массах могут присутствовать примеси желчи;
  • снижение аппетита и чувство отвращения к пище;
  • приступы тахикардии;
  • сильнейший озноб;
  • нарушение процесса отхождения газов;
  • дрожь в конечностях;
  • умеренно выраженная желтушность склер — крайне редко желтеет кожный покров.

Нередко отмечается присутствие специфических признаков. Это следующие симптомы острого панкреатита у взрослых или детей:

  • ярко выраженная пульсация брюшной аорты;
  • дыхательная недостаточность;
  • нарушение функционирования печени, почек, легких и других жизненно важных внутренних органов;
  • повышенная психическая возбудимость;
  • эмоциональная нестабильность;
  • спутанность сознания;
  • кровоизлияния в области пупка;
  • появление синюшных пятен на теле;
  • напряжение брюшной стенки;
  • функциональная кишечная непроходимость.

В случаях возникновения симптомов острого панкреатита необходима первая помощь:

  • вызов бригады «Скорой помощи»;
  • полный покой;
  • положение сидя, нижние конечности должны быть прижаты к груди;
  • строгий отказ от еды;
  • прием внутрь четверти стакана жидкости примерно каждые 30 минут;
  • приложить холод на проекцию поджелудочной железы со стороны спины.

Категорически запрещено давать любые лекарственные препараты, так как это вызовет трудности с установкой правильного диагноза.

Диагностика

Как осуществить грамотную диагностику, как лечить панкреатит и какие выписать препараты, знает врач-гастроэнтеролог. Основу диагностирования составляют инструментально-лабораторные исследования, которые обязательно должны дополняться манипуляциями, выполняемыми лично клиницистом.

Первый этап в установке окончательного диагноза:

  • изучение истории болезни как пациента, так и его близких родственников — для поиска патологического предрасполагающего фактора или для подтверждения влияния отягощенной наследственности;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • глубокая пальпация передней стенки брюшной полости — врач обращает внимание на реакцию пациента во время обследования левого или правого подреберья;
  • оценка состояния кожи и склер;
  • измерение температуры, пульса и сердечного ритма;
  • детальный опрос — для установки первого времени возникновения и степени выраженности клинических признаков острого панкреатита у женщин и мужчин.

Лабораторные исследования:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови и урины;
  • оценка активности панкреатических ферментов;
  • ионограмма.

Наиболее информативные инструментальные процедуры:

  • ультрасонография поджелудочной;
  • рентгенография живота и нижних отделов грудной клетки;
  • диагностическая лапароскопия;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ЭРХПГ;
  • ЭКГ и ЭхоКГ — для исключения патологий сердца.

Острый панкреатит у детей и взрослых необходимо дифференцировать от следующих заболеваний:

  • острое протекание аппендицита или холецистита;
  • прободение язвы желудка или 12-перстной кишки;
  • острая кишечная непроходимость;
  • внутреннее кровотечение в ЖКТ;
  • острый ишемический абдоминальный синдром.

Может потребоваться консультация кардиолога, эндокринолога, хирурга и педиатра.

Острый панкреатит лечение

В случае подтверждения диагноза необходима госпитализация и обеспечение пациенту полного покоя. Главные цели консервативной терапии:

  • купирование болевых ощущений;
  • снижение нагрузки на больной орган;
  • активация механизмов самовосстановления поджелудочной железы.

Пациентам назначают такие препараты:

  • спазмолитики;
  • ингибиторы протеолиза;
  • дезинтоксикационные вещества;
  • антибактериальные препараты;
  • ферменты и антиоксиданты;
  • витамины и минеральные комплексы.

Лечение острого панкреатита медикаментами включает:

  • новокаиновые блокады;
  • инфузии солевых и белковых растворов;
  • антациды;
  • ингибиторы протонного насоса.

Больным показаны холодные компрессы на область проекции поджелудочной железы.

Не последнее место в терапии занимает питание при остром панкреатите. Надо соблюдать такие правила:

  • первые 3–5 суток с момента начала приступа необходимо лечебное голодание;
  • со 2 дня разрешено потребление щелочных вод без газа в объемах до 2 литров в сутки;
  • с 5 дня разрешены жидкие каши (за исключением пшеничной) на водной основе;
  • на 6 сутки в рацион включают овощные первые блюда, обезжиренную кисломолочную продукцию, чай и диетические сорта рыбы;
  • вся пища должна быть теплой и полужидкой консистенции.

Полный перечень того, что можно есть, примерное меню и рекомендации касательно приготовления блюд предоставляет только лечащий врач.

Если терапия медикаментами не дала результатов, обращаются к хирургическому вмешательству. Показания к операции:

  • формирование конкрементов в желчных протоках;
  • скопление большого количества жидкости в поджелудочной железе или в окружающих орган тканях;
  • обнаружение во время диагностики участков некроза, кист и абсцессов.

Лечение острого панкреатита хирургическим путем возможно такими методами:

  • эндоскопическое дренирование;
  • марсупиализация кисты;
  • цитостогастростомия;
  • некрэктомия;
  • резекция поджелудочной железы.

Послеоперационная терапия включает прием лекарственных препаратов и соблюдение правил, которые содержит диета при остром панкреатите.

Возможные осложнения

Особенность заболевания в том, что панкреатит имеет ранние и поздние последствия. Первая категория включает такие состояния:

  • гиповолемический шок;
  • плеврит;
  • дыхательная недостаточность;
  • ателектаз легкого;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • внутренние кровоизлияния;
  • перитонит;
  • психозы;
  • формирование тромбов.

Поздние осложнения острого панкреатита развиваются спустя примерно 7–14 суток с момента развития болезни:

  • сепсис;
  • абсцессы;
  • парапанкреатит;
  • некроз поджелудочной железы;
  • образование свищей и псевдокист;
  • злокачественные опухоли.

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникли признаки острого панкреатита, людям необходимо лишь придерживаться нескольких несложных профилактических рекомендаций:

  • здоровый образ жизни;
  • правильное и сбалансированное питание — соблюдение диеты при остром панкреатите выступает основой профилактики заболевания;
  • рациональное применение медикаментов — разрешено пить только те препараты, которые выпишет лечащий врач;
  • контроль над массой тела;
  • своевременное выявление и лечение любых патологий, которые могут привести к воспалительному поражению поджелудочной железы;
  • регулярное обследование в медицинском учреждении.

Симптомы и лечение у взрослых или детей — основные факторы, диктующие прогноз заболевания. Легкая форма болезни часто заканчивается благоприятно, а при тяжелом течении высока вероятность формирования последствий, нередко приводящих к смертельному исходу.

После лечения острого панкреатита, проведенного не в полной мере, могут возникать частые рецидивы болезни или переход заболевания в хроническую форму.

Если Вы считаете, что у вас Острый панкреатит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: гастроэнтеролог, терапевт, педиатр.

Источник

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соц.сетях:

Присоединяйтесь к нам ВКонтакте, будьте здоровы!

Источник