От чего у новорожденного язвы в желудке
Сложнее всего определить причину боли в животе у грудничка он не может рассказать что его беспокоитКазалось бы, гастрит появляется только у взрослых и детей старшего возраста, но нет. Это заболевание может преследовать даже грудничков. Гастрит у новорожденных — явление совсем не редкое, как может показаться на первый взгляд. На сайте /gastritinform.ru вы узнаете, как часто встречается гастрит у новорожденных и как следует лечить данный недуг.
Гастрит у малышей
Гастрит – это воспалительное или дегенеративное заболевание, которое проявляется воспалением слизистой желудка. Чаще всего гастрит наблюдается у деток постарше, но в последнее время уже нередко встречается и у малышей. Основными признаками, которые могут указывать на то, что у вашего малютки гастрит, являются боли, частые отрыжки, плохой аппетит или отказ от еды, срыгивание.
Чаще всего гастрит наблюдается у деток постарше но в последнее время уже нередко встречается и у малышей
Самой распространенной причиной гастрита у малыша является хеликобактер, который «помолодел» в последнее время. Это спиралевидная бактерия, которая инфицирует желудок и двенадцатиперстную кишку, и может вызывать не только гастрит, но и язву желудка и двенадцатиперстной кишки и некоторые другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Если в семье есть носитель хеликобактера, то эта инфекция может передаться малютке через любой контакт – поцелуи, грудное вскармливание и пр.
Если мама считает, что малышу не хватает маминого молока и вводит прикорм, то это тоже может стать причиной возникновения гастрита у ребеночка. Инфекционные заболевания также могут привести к гастриту, поражая как верхние отделы желудка, так и более низкие, в том числе и кишечник.
Нередкой причиной гастрита может стать не восприятие каких либо продуктов питания – аллергия. Для детей первого года жизни это могут быть молочные продукты и прикорм. Аллергическая реакция вызывает воспалительный процесс, что, в свою очередь, может стать причиной поражения слизистой желудка малыша.
Гастрит у грудных детей
Не удивляйтесь, данному расстройству подвержены также и дети грудного возраста, так как переход от материнского молока к различным смесям может весьма отрицательно сказаться на их неокрепших желудках.
Выбор рациона необычайно важен для малыша, нельзя часто менять состав молочных смесей или слишком рано вводить прикорм. Сладкое и шоколад тоже могут спровоцировать приступ острого гастрита. Если у грудничка врач подтвердил гастрит, то малышу, скорее всего, назначат особую диету с большим количеством жидкости. Если симптомы не исчезнут, то понадобится госпитализация и дополнительное обследование.
Боли в животе у грудничка
Остались вопросы? Задайте их врачу бесплатно онлайн!
Сложнее всего определить причину боли в животе у грудничка: он не может рассказать, что его беспокоит. Боль в животе у грудничка это просто эпизоды выраженного беспокойства без явной видимой причины, которые чаще всего возникают у ребенка приблизительно в одно и то же время, могут наблюдаться минимум несколько раз в неделю и длиться по несколько часов.
Как правило, они появляются в трехнедельном возрасте и ближе к 2-4 месяцам проходят. И на данный момент нет никаких убедительных аргументов в пользу того, что крик ребенка связан именно с дискомфортом в животе. Если такие эпизоды у малыша длятся дольше и интенсивнее, сопровождаются запорами или диареей, он плохо набирает вес — это сигнал к тому, чтобы его обследовать.
Причиной болей в животе у детей до года может быть ферментопатия (недостаточная выработка ферментов), например, лактазная недостаточность, когда в кишечнике недостаток или отсутствие фермента лактазы, что требует замены смеси на лечебную или заместительной терапии. У детей старше 6 месяцев может быть еще непереносимость глютена .
Сложнее всего определить причину боли в животе у грудничка он не может рассказать что его беспокоит
С какими симптомами нужно обращаться к врачу при подозрении на гастрит
С какой болью и другими симптомами следует непременно обращаться к врачу. Прежде всего врач должен осмотреть ребенка, назначить УЗИ. Хотя выявить гастрит обследование вряд ли поможет, с его помощью можно исключить другие опасные заболевания. А единственный надежный метод подтвердить наличие гастрита – гастроскопия. В желудок вводится зонд, и врач может воочию увидеть состояние слизистой. Однако сама процедура достаточно травматична, особенно для маленьких детей. Наличие бактерии Helicobacter pilory могут подтвердить анализ кала, дыхательный тест.
Болезнь обычно сопровождается запорами, но может периодически вызывать и диарею. При острых проявлениях гастрита боль будет резкой, причем с тошнотой и рвотой. Состояние напрямую зависит от степени поражения слизистой желудка. Обычно при правильном лечении гастрит перестает беспокоить через 2-5 дней.
Должны насторожить следующие факторы на фоне болей в животе:
- любые высыпания на теле ребенка;
- значительное повышение температуры тела у малыша;
- боль не проходит в течение 24 часов. Даже если боль не мешает ребенку спать и играть, но продолжается более суток, – обращайся к специалисту без промедления.
- у малыша диарея со рвотой, при этом не удается его напоить;
- заметила следы крови в кале или рвоте (последняя зеленого либо желтого цвета).
Особенности болезни гастрит в зависимости от возраста ребенка
Дети, которые находятся на грудном вскармливании, также могут страдать от гастрит болезни. Но так как малыш неспособен в этом возрасте чётко рассказать о своих симптомах, родители могут списывать это на другие проблемы. Симптомы гастрита у грудничка, как правило, выражены исключительно в плохом настроении ребёнка, он может становиться капризным, могут возникать запоры или, наоборот, жидкий стул.
Гастрит у ребёнка 3 года также обычно вызван плохой гигиеной. Это и использование одной ложки, и грязные руки перед едой, и близкое общение со сверстниками в детском саду. Из-за этого даже если ребёнок принимает при гастрите лекарства, но продолжает не мыть руки или есть с другими людьми одной ложкой, лечение может быть бесполезным.
Дети дошкольного возраста чаще всего получают гастрит инфекционным путём, то есть он вызван жизнедеятельностью бактерий.
Симптомы гастрита у грудничка как правило выражены исключительно в плохом настроении ребёнка
С началом учёбы в школе дети чаще приобретают гастрит как следствие неправильного питания, но могу и получить болезнь от кого-то из близких родственников, также возможно заражение при поцелуях или когда ребята откусывают от одной шоколадки или пьют из одной чашки или бутылки.
Причины острого гастрита у новорожденных и детей первых трех месяцев жизни:
- алиментарные: резкий переход на искусственное вскармливание, неправильное приготовление смеси;
- медикаментозные: (антибиотики, эуфиллин), назначенные внутрь;
- инфекционные: (заглатывание инфицированных околоплодных вод, инфицированные смеси, молоко).
Проявления острого гастрита у новорожденных и детей первых трех месяцев жизни- срыгивания и рвоты беспорядочные, многократные, створоженным молоком, часто сопутствует диарея, при инфекционном поражении – признаки инфекционного токсикоза. Диагностика гастрита у малышей- ФЭГДС по частоте воспалительных изменений слизистой оболочки выявляются гастрит, эзофагогастрит, гастродуоденит. Отмечается как катаральное, так и эрозивное поражение слизистой.
Симптомы гастрита у новорожденных лечение
Обычно при гастрите маленькие дети становятся беспокойными, плачут. Они жалуются на боль в животе и хватаются за него ручками. Дети отказываются есть, не хотят играть и плохо спят. Мамы также обращают внимание на то, что ребенок становится более вялым и менее активным, чем обычно. Кожа у ребенка бледная, появляются синяки под глазами, а язык обложен беловатым налетом. Возможна тошнота и рвота. Зачастую такие приступы гастрита сопровождаются повышением температуры, поносом и головной болью.
Все эти признаки должны послужить серьезным поводом для обращения к врачу. Ведь только квалифицированный специалист может провести полноценное обследование и назначить адекватное лечение. Обследование включает в себя осмотр маленького пациента, исследование его желудочного сока и, если потребуется, гастродуоденоскопию.
Основным условием лечения гастрита является создание спокойной, доброй атмосферы вокруг малыша, чтобы он жил без стрессов, ругани и ссор. Очень важную роль играет и нормализация питания. Ребенок должен принимать пищу каждый день в одно и то же время – именно так создается пищевой режим. Следите также за тем, чтобы кроха тщательно прожевывал пищу.
Медикаментозное лечение гастритов у малышей осуществляется только в стационаре. Самолечение на дому недопустимо! Ведь, как мы уже говорили, недолеченный острый гастрит дает начало гастриту хроническому.
Медикаментозное лечение гастритов у малышей осуществляется только в стационаре
В стационаре врач подбирает необходимые препараты и назначает физиотерапевтическое лечение, которое помогает снизить боль и ускоряет восстановление слизистой оболочки желудка.
Как помочь новорожденному ребенку при болях в животике
Назначать лечение должен педиатр: как минимум потому, что иногда нарушения стула могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, и диагностировать их нужно как можно раньше. При газах и недостаточно активной работе пищеварительной системы лучшим средством станет ежедневный массаж и гимнастика: это стимулирует моторику кишечника и облегчает отход скопившихся газов. Движения потребуются самые простые, освоить их несложно.
Если проблема в диете матери, придется менять рацион. Нужно включить в рацион продукты те что улучшат пищеварение новорожденного: салаты из свежих овощей и зелени, заправленные оливковым маслом, супы на овощных бульонах, кефир или несладкий йогурт, гречневую и овсяную кашу, белое мясо птицы, вареную тыкву, курагу и чернослив.
Если дело в смеси, поменяйте ее (желательно на одну из тех, что улучшают пищеварение). Не забывайте допаивать грудничка водой. Тщательно следуйте инструкции по разведению смеси, не пытайтесь сделать ее «посытнее». С осторожностью нужно относиться к свечам, а особенно клизмам (даже современным микроклизмам): в порядке исключения можно, но в привычку это входить не должно.
Источники:
- https://svitmam.ua/ru/4-12_mesjacev/gastrit-u-malyshei/
- https://life-diet.ru/u-detey/gastrit-u-detey
- https://mamaexpert.ru/article/gastrit-u-rebenka-simptomy-pitanie-lechenie
- https://gastritinform.ru/tvoymalysh.com.ua/children/child-health/5502-kak-lechit-gastrit-u-rebenka.html
- https://www.segodnya.ua/lifestyle/wellness/bolit-zhivot-u-rebenka-iz-za-chego-i-chto-delat-1193550.html
- https://littleone.com/publication/4335-zapor-u-grudnichka-prichiny-i-lechenie
Post Views:
2 639
Источник
Опубликовано: 16 июня 2015 в 17:46
В медицинской практике язва у детей подросткового возраста, а тем более у новорожденных, встречается очень редко. И самым отягощающим моментом является острое течение болезни, потому как в хроническую стадию она не переходит.
По этиологии, язвенная болезнь у детей может развиваться как на фоне внешних неблагоприятных факторов, так и внутренних патогенных причин. К внешним факторам относится отсутствие рационального питания, а внутренние обстоятельства развития заболевания системы ЖКТ связаны с генетической предрасположенностью органов пищеварения к развитию дефектов слизистого эпителия. Большинство специалистов в области гастроэнтерологии считают, что язва у новорожденного ребенка также может быть связана с психотравмирующими факторами, тем более что болезнь возникает за достаточно короткий период времени.
Причины и условия, по которым развивается язва желудка у детей, говорят о том, что это так называемый полиэтиологический синдром с неоднородными предрасполагающими факторами.
Наиболее распространенные причины происхождения заболевания:
- Генетическая наследственность высокой секреции соляной кислоты;
- Нарушение моторики органов пищеварения. Повышенная или наоборот пониженная моторика системы ЖКТ провоцирует либо застой переваренной пищи и, как следствие, образование гнилостных микробов, либо быстрый выход содержимого желудка, что негативно сказывается на ощелачивании соляной кислоты;
- Гастрит и гастроэнтерит – это факторы, из-за которых быстро развивается язвенная болезнь желудка у детей;
- Ситуации, связанные с эмоциональным и физическим напряжением. Стресс всегда негативно влияет на защитные функции не только детского, но и взрослого организма.
Симптомы и лечение язвы у детей
Часто симптомы язвы у детей путают с признаками гастрита, потому как при дефекте слизистого эпителия присутствуют схожие проявления:
- изжога;
- боль в эпигастральной области;
- рвотный рефлекс после принятия пищи.
У детей болевые ощущения дают о себе знать утром на голодный желудок, и спустя короткое время после еды. Периодический дискомфорт негативно влияет на сон ребенка и аппетит, поэтому, когда возникает язва желудка у детей, симптомы можно распознать по резкому снижению массы тела и циклам нервного возбуждения.
При отсутствии сопутствующих патологий системы ЖКТ и осложнений заболевания, детям назначают только консервативную терапию. Если обследование выявило острое болезненное отклонение от нормального состояния слизистой оболочки, тогда возможно и хирургическое лечение язвенной болезни у детей, но это в очень редких случаях.
Медикаментозная терапия характеризуется правилами индивидуального подхода к диагностике и назначению лекарственных препаратов. Маленьким пациентам предписывают ограничения физических нагрузок и активности, а также в обязательном порядке разрабатывается лечебная диета.
Принципы комплексной терапии язвенной болезни желудка у подростков и новорожденных
На основании этиологии, язва желудка у подростков лечится препаратами, которые обеспечивают устранение раздражающих факторов. Лист назначения составляется в зависимости от локализации дефектов слизистого эпителия, подтверждения присутствия микроба H.pylori и свойств секреции соляной кислоты.
Распространенные средства противоязвенной терапии:
- Антибиотик Амоксициллин или полусинтетический Тетрациклин – купирование жизнедеятельности микроба Хеликобактер Пилори;
- Викалин, Алмагель – понижение кислотности пищеварительного сока;
- Бром, Валерьянка – нормализация эмоционального состояния;
- Мотилиум, Домрид – устранение диспепсических симптомов;
- Но-шпа – уменьшение спазмов кишечника.
Дополнительно врач может назначить комплекс физиотерапевтических процедур.
Поскольку язва у новорожденного является достаточно редким исключением, то и подход к лечению чрезвычайно тщательный. Специалисты проводят рентгенологическое и гистологическое исследование, чтобы подтвердить наличие или отсутствие гиперсекреции, врожденных аномалий кишечника и затем принять решение о тактике терапевтических действий.
Источник
Необходимо кратко остановиться на особенностях язвенной болезни у детей и подростков, которые изучены еще недостаточно.
В последние десятилетия как у нас в стране, так и за рубежом эта проблема изучалась систематически.
Язвенная болезнь у детей встречается в любом возрасте у новорожденных, грудных детей (чаще острые, симптоматические язвы – нарушения кровообращения, интоксикации и пр.), в более старших возрастных группах (хронические язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки).
Надежные статистические данные о частоте язвенной болезни у детей в разных возрастных группах отсутствуют.
Этиология и патогенез язвенной болезни в детском возрасте в принципе не отличается от таковых у взрослых. Помимо нервных, алиментарных, эндокринных механизмов, нужно отметить большую, чем у взрослых, роль наследственных факторов (25-50%), аллергии. Следует считаться с особенностями психологии ребенка: страхи, отсутствие адаптации к школе, семейные конфликты и пр.
Robb с соавт. обнаружил у детей с дуоденальными язвами в 55% “предшествовавший заболеванию стресс.
У детей, страдающих язвенной болезнью, многие авторы отмечают в анамнезе нарушения режима и качества питания, а также нерациональное вскармливание на первом году жизни.
Ряд авторов к способствующим факторам относит инфекционные заболевания, отмечая у большинства детей, страдающих язвенной болезнью, высокий “инфекционный индекс”.
Установлено, что у детей из семей, где имелись больные язвенной болезнью, это заболевание наблюдалось в 6 раз чаще, чем в семьях, где язвенная болезнь не была установлена, а по данным А. А. Баранова – в 16 раз.
Mongenot, Polonovski приводят описание четырех типов язв у детей:
I. Гастродуоденальные первичные язвы или язвенная болезнь у детей.
II. Острые язвы.
III. Язвы новорожденных и грудных детей.
IV. Язвы, связанные с эндокринным аденоматозом.
Клиническая картина язвенной болезни у детей разнообразна, нередко напоминает клиническую картину этого заболевания у взрослых. Однако боли часто носят диффузный характер, локализуются вокруг пупка, отмечается краткость обострений и ремиссий. Ночные боли относительно редки. Боли часто сопровождаются тошнотой и рвотой.
М. Б. Коссюра выделяет следующие особенности течения язвенной болезни в детском возрасте: 1) преимущественная локализация язвы в двенадцатиперстной кишке, отношение язвы желудка к язве двенадцатиперстной кишки 1:9; 2) отсутствие выраженного преобладания заболеваемости лиц мужского пола; 3) более частое повышение кислотности желудочного сока у детей; 4) более редкие осложнения в виде кровотечения, перфорации язвы; 5) значительно менее выраженная заболеваемость и летальность детей по сравнению со взрослыми. У половины наблюдавшихся ею больных отмечался постоянный тип течения заболевания. У детей довольно часто встречались стенозы привратника. Однако имеются данные других авторов о сравнительно частых перфорациях (от 15 до 30%), кровотечениях.
Нередко язвенная болезнь у детей протекает атипично, что создает большие дифференциально-диагностические трудности. Заболевание в ряде случаев рецидивирует, несмотря на энергичное лечение.
Следует считаться с влиянием сопутствующих заболеваний (холецистит, гепатохолецистит, дискинезии желчевыводящих путей, панкреатит, дуоденит).
По данным Норейкайте-Жеруолене, изучение отдаленных результатов лечения детей больных язвенной болезнью в возрасте от 6 до 15 лет свидетельствует о том, что в первые 1/2 года после завершения лечения обострение наблюдалось у 36,8%, а в течение первого года у 55,3% детей. Важное значение имеет проведение внестационарного лечения в условиях гастроэнтерологического кабинета из расчета 1 кабинет на 40 000-50 000 детей.
Согласно рекомендации В. А. Тоболина, целесообразно дважды в год проводить курсовое лечение минеральными водами в поликлинических условиях (длительность курса 1 -1,5 месяца).
В разработке комплексной профилактики язвенной болезни и ее обострений все большее внимание уделяется изучению личности больных, в том числе детей и подростков.
При проведении диспансеризации целесообразно разделить больных на ряд групп в зависимости от тяжести заболевания. Ж. Н. Нетахата рекомендует разделить детей и подростков на три группы:
I группа – тяжелое течение заболевания – углубленное исследование 6 раз в год, противорецидивное лечение – 3 раза в год (по одному месяцу).
II группа – среднетяжелое течение заболевания – исследование 4 раза в год, противорецидивное лечение 2 раза в год (по одному месяцу).
III группа – легкое течение язвенной болезни или предъязвенное состояние – осмотр 2 раза в год, профилактическое лечение 2 раза в год (2-4 недели).
Нередки острые лекарственные язвы, возникающие при применении кортикостероидов, салицилатов и резерпина.
Специально надо остановиться на особенностях язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у подростков, в переходном периоде между детским, и взрослым периодами жизни.
Литературные данные указывают на весьма значительную распространенность язвенной болезни среди подростков.
В стационарах г. Донецка подростки составляли от 4 до 10% среди больных язвенной болезнью. В последние годы этот процент повысился почти вдвое.
А. Малеев с соавт. установил в Болгарии учащение язвенной болезни среди молодежи в возрасте до 20 лет (у лиц молодого возраста частота заболевания достигала 4%, у прочего населения – 1-2%).
С возрастом увеличивался удельный вес больных подростков мужского пола.
Как показали Р. М. Филимонов и Л. С. Грибова, клиническая картина язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у большинства обследованных подростков в возрасте от 14 до 18 лет практически не отличалась от ее “классической” картины у взрослых, в частности, болевой синдром.
Ж. Н. Нетахата с соавт. выделяет несколько вариантов течения язвенной болезни у подростков. У части больных преобрадал диспепсический синдром (изжога, рвота, усиливающиеся после приема острой, грубой пищи, при нарушении ритма питания) с последующим присоединением болей.
У 30% заболевание проявляется болевым синдромом, постепенно приобретающим черты, свойственные язвенной болезни; к болям в дальнейшем присоединяются диспепсические явления.
У 20% подростков язвенная болезнь характеризуется острым началом – резкие боли, рвота, иногда неукротимая.
У 15% подростков авторы отметили общие нервно-трофические расстройства: похудание, полигипоавитаминоз, трофические изменения кожи, зубов и гипотонию.
Кислотообразующая функция желудка у подростков с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки повышена, особенно базальная.
Известно, что до начала полового созревания частота заболевания язвенной болезнью у юношей и девушек почти одинакова, уровень эстрогенов и глюкокортикоидов у них одинаковый.
Как указывают Ж. Н. Нетахата с соавт., в последние годы защитная роль женских половых гормонов проявляется раньше, в связи с акселерацией. Авторы констатировали у исследованных ими девушек расстройства менструации (позднее начало, аменорея, полименорея, олигоменорея, ацикличность и др.). В ряде случаев общий инфантилизм. К. И. Широкова с соавт. констатировала нарушение минералокортикоидной функции коры надпочечников у больных ювенильной формой язвенной болезни.
Женский журнал www.BlackPantera.ru:
Игорь Абасов
Источник