От чего возникает панкреатит у женщин
Панкреатит – тяжёлое, инвалидизирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы, протекающее с неуклонно прогрессирующей деструкцией ткани и стромы органа. Панкреатит достаточно распространён в нашей стране.
Патология поражает преимущественно лиц мужского пола, однако в последнее время частота выявления панкреатита среди женщин заметно возросла.
1. Особенности проявления признаков панкреатита у женщин
Панкреатит представляет собой патологию, сопровождающуюся развитием воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы. Главными причинами недуга считаются погрешности в питании, заболевания желчевыводящей и пищеварительной системы.
Женщины находятся в особой группе риска. Вероятность панкреатита повышается из-за склонности к гормональным сбоям (например, в период беременности), экспериментов с диетами для похудения. Симптомы воспалительного процесса женщин имеют свои особенности проявления и отличия от признаков, характерных для пациентов мужского пола.
При острой форме
Острый панкреатит у женщин развивается в интенсивной форме. Мучительный болевой синдром дополняется признаками, характерными для данной патологии (повышение температуры тела, нарушения со стороны системы пищеварения, бледность кожных покровов и др.). Специфическими признаками воспалительного процесса являются липкий и холодный пот, а также критичное снижение артериального давления.
У мужчин такие симптомы в большинстве случаев отсутствуют, а интенсивность боли имеет менее выраженный характер.
В хронической стадии
Отличительной особенностью хронического панкреатита у женщин является тесная связь патологии с психоэмоциональным состоянием. Приступы сопровождаются депрессиями, мнительностью и чрезмерной раздражительностью. Если адекватная терапия отсутствует, то возникает риск серьезных психических отклонений. При развитии некротического процесса болевые симптомы могут отсутствовать. Дефицит кальция, спровоцированный хронической патологией, проявляется в виде чрезмерной ломкости волос и ногтей, а также ухудшения состояния кожных покровов.
При обострении
Обострение панкреатита у женщин сопровождается выраженной болевой симптоматикой. Дополнительные признаки воспалительного процесса могут проявляться в незначительной степени или отсутствовать. Боль может локализоваться в спине, нижней части грудной клетки, пояснице, средней или верхней части грудной клетки. Каждый повторный приступ характеризуется менее выраженной симптоматикой.
2. Симптомы разных видов панкреатита
При возникновении состояний, включенных в перечни симптомов панкреатита, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Все формы заболевания могут стать причиной серьезных осложнений, некоторые из которых не совместимы с жизнью. Особую опасность воспалительный процесс создает для женщины в период беременности. Симптомы патологии могут быть ошибочно приняты за последствия гормональных изменений в организме.
Первые симптомы панкреатита у женщины
Симптоматика панкреатита у женщин зависит от формы воспалительного процесса. В некоторых случаях признаки заболевания напоминают другие патологические процессы. Отличительной особенностью женского заболевания является вероятность развития в безболевой форме (при хроническом типе болезни).
Диагностика патологического процесса затрудняется. Выявить воспаление можно только комплексным обследованием в медицинском учреждении.
Общие проявления
Одним из основных симптомов, характерных для всех форм панкреатита, является болевой синдром. Боль имеет интенсивный характер и всегда провоцируется конкретными причинами (употребление алкоголя или вредных продуктов питания, переохлаждение организма). Болевой импульс локализуется в правом или левом подреберье, нижних углах лопаток, верхней части живота или пояснице. Любые движения во время приступа усиливают боль. К данному симптому постепенно присоединяются другие проявления панкреатита.
Другие общие симптомы:
- метеоризм (провоцирующим фактором является преобладание процессов брожения в кишечнике);
- регулярная тошнота (симптом возникает после употребления пищи или в ночное время суток);
- приступы неукротимой рвоты (в рвотных массах может присутствовать желчь или частицы непереваренной пищи);
- нарушения стула (запоры, переходящие в диарею);
- регулярные приступы повышения температуры тела (до 38 градусов);
- отсутствие аппетита (симптом может возникать по причине физиологических или психологических факторов).
Острая форма
Симптоматика острой формы панкреатита у женщин проявляется интенсивнее, чем у мужчин. Болевой синдром локализуется в эпигастральной части или в левом подреберье. Жгучая боль имеет нестерпимый характер. В некоторых случаях данный симптом может отличаться аномальным проявлением.
По признакам острый панкреатит у женщин может напоминать приступ стенокардии (локализация боли проявляется в левой части грудной клетки и отдавать в правую руку или правое подреберье).
Другие варианты симптоматики острого панкреатита у женщин:
- болевой синдром, напоминающий почечные колики (острая боль локализуется в области пупка);
- боль с локализацией в спине или пояснице;
- резкие болевые спазмы в области нижней челюсти и с правой стороны шеи.
Примерно через два часа после проявления болевого синдрома, у женщины развиваются другие признаки острого панкреатита. К их числу относятся неукротимая рвота, постоянная тошнота, учащенный пульс, холодный и липкий пот, вздутие живота и отрыжка воздухом. На языке может присутствовать белый налет. Артериальное давление снижается стремительными темпами (вплоть до шокового состояния). Дополняется клиническая картина общей слабостью и бледностью кожных покровов.
Хроническая форма
Панкреатит хронической формы в большинстве случаев развивается на фоне других патологий желчевыделительной системы (холангит, холецистит, желчнокаменная болезнь). Дополнительной причиной воспалительного процесса становится злоупотребление алкоголем. Приступы болезни сопровождаются тупой болью в нижней части живота.
Другие симптомы патологии хронической формы:
-
общая слабость организма и склонность к головокружениям; - постоянная тяжесть в животе;
- анемия;
- диарея, сменяющаяся запорами;
- неприятный привкус во рту;
- появление на кожных покровах ангиом;
- снижение массы тела;
- отсутствие аппетита;
- ранки в уголках рта;
- кровоточивость десен.
Панкреатит беременных
Развитие панкреатита у женщин в период вынашивания плода провоцируется пережатием сосудов беременной маткой. Возникнуть патология может только при наличии заболеваний желчевыводящей системы или ишемии тканей поджелудочной железы.
Провоцирующим фактором становится изменение вкусовых предпочтений женщины, смена рациона питания, повышение уровня холестерина и бесконтрольный прием витаминных комплексов.
Особенности панкреатита беременных:
- отсутствие аппетита, регулярная тошнота и приступы рвоты могут быть ошибочно приняты за токсикоз;
- в большинстве случаев приступ воспалительного процесса сопровождается болью опоясывающего характера;
- боль может иметь схваткообразный характер (в тяжелых случаях у женщины развивается шоковое состояние или коллапс);
- в редких случаях у беременных могут проявляться безболевые формы панкреатита (присутствуют только диспепсические расстройства, спутанность сознания и нарушения психомоторных реакций).
3. Диагностика
Выявление панкреатита у женщин осуществляется с помощью лабораторных анализов и инструментальных методов диагностики. Предварительно врач должен изучить историю болезни (если у пациентки имеются заболевания пищеварительной или желчевыводящей системы, то перечень необходимых процедур может быть расширен). Для изучения состава желчи могут понадобиться дополнительные тесты.
Методы диагностики:
-
общий анализ крови (повышенная скорость оседания эритроцитов и лейкоцитоз указывают на прогрессирование воспалительного процесса); - биохимия крови (на воспалительные процессы в поджелудочной железе указывает повышение уровня амилазы);
- анализ крови на содержание глюкозы (панкреатит часто развивается на фоне сахарного диабета);
- биохимическое исследование каловых масс (признаком воспаления и нарушения работы системы пищеварения являются частицы непереваренной пищи, примеси слизи или бактерий в кале);
- УЗИ (процедура позволяет выявить наличие тканей, поврежденных воспалительным процессом);
- КТ (самый эффективный метод определения очага воспаления);
- лапароскопия (дополнительный способ выявления воспаленных участков ткани поджелудочной железы).
4. Лечение панкреатита у женщин
Терапия панкреатита у женщин подразумевает комплексный подход. Патогенетическое лечение, купирование симптомов воспалительного процесса и устранение повреждающего агента должно быть дополнено соблюдением специальной диеты. Нарушение любого из этапов терапии способно замедлить тенденцию к выздоровлению и повысить риск осложнений.
Оперативное вмешательство
Необходимость оперативного вмешательства возникает при наличии осложнений панкреатита. Хирургические методы могут подразумевать извлечение или дробление конкрементов, вскрытие гнойных образований или удаление опухолей. Самыми распространенными видами операций являются лапароскопия и лапаротомия. В первом случае хирургическое вмешательство осуществляется через небольшие разрезы, во втором – через широкий разрез брюшной стенки.
Решение о применении конкретного вида процедуры принимает врач (на основании имеющихся показаний и осложнений воспалительного процесса).
Лечебная диета
Диетическое питание при остром и хроническом панкреатите отличается. В первом случае нельзя употреблять пищу в течение трех дней после купирования приступа (лечебное голодание). Питание восстанавливается постепенно с минимальных порций. Дальнейшие рекомендации для разных форм патологии идентичны.
Длительность диеты зависит от степени прогрессирования воспалительного процесса. При осложнениях соблюдать принципы диетического питания рекомендуется на протяжении всей жизни.
Особенности лечебной диеты:
- за основу диетического питания берутся принципы Диеты №5;
- употребление жирных, жареных, соленых, острых блюд и запрещенных продуктов питания может спровоцировать обострение патологии;
- для приготовления блюд необходимо использовать методы запекания, тушения, варки или паровой обработки;
- к разрешенным продуктам относятся яичные белки, нежирные сорта мяса, молочные продукты с низким процентом жирности, запеченные яблоки и груши, компот из сухофруктов, зеленый и травяной чай, овощные пюре;
- из рациона исключаются консервы, колбасные изделия, полуфабрикаты, фаст-фуд, кислые соки, ягоды и фрукты, бананы, редис, щавель, шпинат, лук и чеснок;
- спровоцировать приступ заболевания могут алкоголь, кофе или крепкий чай;
- шоколад, сладкую выпечку, пирожные с жирным кремом из меню должны быть исключены.
Медикаментозная терапия
Использование медикаментов является основным методом лечения панкреатита. Неотъемлемой составляющей частью данного вида терапии является соблюдение диеты. Список препаратов зависит от индивидуальной клинической картины состояния здоровья пациентки. Самолечение при воспалительном процессе должно быть исключено. Неправильно подобранные лекарственные средства не только не ускорят тенденцию к выздоровлению, но спровоцируют прогрессирование патологии.
Препараты для лечения воспалительного процесса:
- ингибиторы протеаз для снижения активности поджелудочной железы (Контрикал, Гордокс);
- обезболивающие средства (Спазмолгон, Но-Шпа, Анальгин, Баралгин);
- препараты на основе ферментов и желчных кислот для улучшения процесса переваривания пищи (Аллохол, Панкреатин, Панзинорм, Креон);
- слабительные средства при наличии регулярных запоров (Дюфалакт, Слабилен, Гуталакс, Сенаде);
- противорвотные медикаменты (Церукал);
- поливитаминные комплексы для улучшения аппетита (Дуовит, Супрадин, Компливит);
- препараты против диареи (Имодиум, Лоперамид).
5. Осложнение воспалительного процесса
Воспалительный процесс при панкреатите может спровоцировать осложнения, создающие угрозу для жизни пациентки. Риск негативных последствий в значительной степени повышается при отсутствии своевременной терапии и игнорировании симптомов патологии. Если лечение проводится на ранних стадиях заболевания, то вероятность осложнений снижается.
Осложнения воспалительного процесса:
- панкреонекроз (прогрессирующее омертвение тканей поджелудочной железы);
- развитие язвенной болезни (провоцируется нарушением состава желудочного сока, результатом становится поражение слизистых оболочек органов пищеварения);
- желудочно-кишечные кровотечения (главным провоцирующим фактором является разрыв капсулы поджелудочной железы);
- флегмона (гнойные образования);
- перитонит (в брюшной полости развивается гнойный воспалительный процесс);
- абсцессы (возникновение плотных образований с гнойным содержимым).
6. Профилактика
Профилактические меры, направленные на предотвращение панкреатита у женщин, включают в себя несколько важных правил. В первую очередь, необходимо сбалансированно питаться. Если женщина принимает решение о соблюдении диеты для похудения, то предварительно следует проконсультироваться с гастроэнтерологом. Восполнить запас витаминов в организме можно с помощью витаминных комплексов, разработанных специально для женского организма.
Снизить риск панкреатита можно благодаря своевременной терапии и диагностике заболеваний пищеварительной системы.
7. Симптомы панкреатита при беременности
При беременности диагностика панкреатита затрудняется. Некоторые симптомы являются характерными для состояния женщины в период вынашивания плода (регулярная тошнота, рвотные позывы, отсутствие аппетита, нарушения со стороны системы пищеварения и пр.).
Обострение воспалительного процесса может сопровождаться болевым синдромом или возникать без выраженных приступов боли. Единственным способом выявления проблемы является своевременное обращение к специалисту. Только с помощью комплексного обследования врач может отличить типичные для беременных состояния от симптоматики панкреатита.
Как влияет панкреатит на беременность
Некоторые осложнения панкреатита относятся к числу опасных состояний, которые способны не только негативно повлиять на течение беременности, но и создать угрозу для жизни плода и женщины. Самым серьезным последствием патологии считается возникновение панкреонекроза. Болевая симптоматика во время приступа достигает максимальных показателей. Для пациентки такое осложнение может стать причиной коллапса или шока.
Особенности влияния воспалительного процесса на беременность:
- наличие у женщины панкреатита не является запретом для зачатия (главным условием является постоянное наблюдение у гастроэнтеролога и выполнение всех рекомендаций врача);
- осложнить процесс вынашивания плода могут гнойные образования, спровоцированные панкреатитом (возникает необходимость хирургического вмешательства и угроза прерывания беременности);
- при остром панкреатите в первом триместре беременности повышается риск самопроизвольного аборта (20% случаев в медицинской практике);
- при наличии осложнений заболевания может возникнуть необходимость прерывания беременности (для спасения жизни женщины).
Видео на тему: Гимнастика для улучшения работы печени и желчного пузыря; для восстановления поджелудочной железы и стимуляции кишечника.
8. Прогноз жизни
Панкреатит может в значительной степени снизить качество жизни женщины. Некоторые осложнения заболевания создают риск летального исхода пациентки. Благоприятные прогнозы возможны только при своевременном и полноценном лечении воспалительного процесса. Если терапия проводится на ранних стадиях заболевания, то благодаря медикаментам, специальной диете и профилактическим мерам, можно в продлить периоды ремиссии и полностью избавиться от недуга.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, может появиться как у взрослых, так и у детей. Зная, от чего возникает заболевание, можно обезопасить себя и своих близких. Некоторые причины панкреатита не связаны с образом жизни человека, их развитие никак нельзя предотвратить. Но в большинстве случаев сделать это можно.
Что происходит в организме
Поджелудочная железа – это важный орган пищеварительной системы, располагающийся за желудком, примыкающий к двенадцатиперстной кишке. Принцип работы поджелудочной заключается в вырабатывании панкреатического сока с ферментами, которые принимают участие в пищеварительных процессах.
Поджелудочная железа отвечает за выработку таких ферментов:
- амилаза – отвечает за переработку крахмала в сахар;
- липаза – расщепляет жиры;
- трипсин – расщепляет белки;
- инсулин, глюкагон и другие.
Причины возникновения панкреатита связаны с нарушениями в процессе оттока панкреатического сока из поджелудочной в двенадцатиперстную кишку. Если выделенные ферменты задержались в поджелудочной железе, активизировались раньше времени, когда перерабатывать им еще ничего, то они начинают перерабатывать ткани органа.
В результате тканевая оболочка поджелудочной железы разрушается, что приводит к началу воспалительного процесса. Если вовремя не начато лечение, начинают страдать ткани рядом расположенных органов, сосуды. Пораженная воспалением область постоянно увеличивается. Результатом воспаления поджелудочной железы бывают некрозы, в особенно тяжелых случаях – летальный исход.
Почему происходит задерживание панкреатического сока? Его могут провоцировать различные причины, некоторые из них связаны с питанием, вредными привычками, другими факторами, происходящими по вине человека. Другие связаны с патологическими процессами, протекающими в организме.
Внутренние причины
Существует ряд причин, которые провоцируют развитие холецистита из-за неподвластных контролю людей факторов. Ими являются:
- осложнение после операций, проведенных на желудке, желчном пузыре – чаще по вине врача или из-за несоблюдения показаний для периода реабилитации;
- травмы в области живота – от обычного ушиба до серьезного ранения;
- врожденные аномалии строения поджелудочной и/или двенадцатиперстной кишки, близлежащих органов;
- развитие опухоли, увеличение объема которой уменьшается просвет протоков;
- гормональные сбои – чаще встречаются у женщин, например, при климаксе, неправильном приеме оральных контрацептивов;
- заболевания сосудов, печени, других внутренних органов.
Важную роль также играет генетическая предрасположенность. Хотя сама по себе она не является причиной появления панкреатита, может послужить предрасполагающим к воспалению фактором.
Внешние причины
Чаще всего панкреатит появляется из-за внешних причин, связанных с образом жизни человека. Многими взрослыми людьми сознательно пренебрегаются правила правильного питания, отказ от вредных привычек.
Основные внешние причины, по которым воспаляется поджелудочная железа, это:
- Частое употребление алкоголя. Эта причина считается самой главной. По статистике более чем в 40% случаев развития панкреатита у мужчин, связаны с частым употреблением спиртного. Когда алкоголь попадает в организм, он способствует увеличению концентрации ферментов в панкреатическом соке. В результате он начинает переваривать «самого себя», не успевая попасть в двенадцатиперстную кишку.
- Неправильное питание. Привычка кушать жирное, жареное, копчености, другую вредную пищу провоцирует воспаление поджелудочной железы. Играет роль не только выбор продуктов, но также режим приема пищи. Вредными привычками являются: кушать всухомятку, в разное время, поздно ночью, переедать, недоедать.
- Длительный прием лекарственных средств. Если человек назначает сам себе прием сильнодействующих препаратов, например, обезболивающих, он не может контролировать их действие на внутренние органы. Особенно это касается гормональных препаратов, в приеме которых важно соблюдать не только дозировку, но и схему применения.
По статистике, чаще панкреатит встречается у мужчин в возрасте 35–45 лет, однако подвержены заболеванию и женщины. Число больных увеличивается ежегодно.
Врачи выделяют еще один предрасполагающий фактор к развитию панкреатита – психологические причины. К ним относятся сильные стрессы, нервные потрясения, затяжная депрессия, другие проблемы. На фоне нестабильного психического здоровья многие заболевания пищеварительной системы развиваются более интенсивно.
У детей
Панкреатит у детей требует срочного внимания со стороны родителей и врачей. Диагностикой и изучением заболевания занимается детский гастроэнтеролог. Практически все причины, способные провоцировать воспаление поджелудочной у взрослых, встречаются также у детей, некоторые из них замечены особенно часто. К ним относятся:
- перенесенные травмы, в том числе внутриутробные;
- перенесенная операция, связанная с врожденной патологией органов ЖКТ;
- наследственность;
- аллергия на пищевые продукты;
- врожденные хронические заболевания (в качестве осложнения).
Панкреатит у детей – редкое явление, первые симптомы сложно распознать. Они проявляются в капризном поведении, нарушении сна, распознать в них воспаление поджелудочной сможет только специалист после диагностики.
Нарушения функций пищеварения у детей требуют особенно внимательного отношения. Органы ЖКТ полностью формируются в подростковом возрасте, поэтому у малышей уязвимы больше, чем у взрослых. Хотя иногда установить причину детского панкреатита невозможно, важно вовремя обратиться к врачу за подбором лечения.
Симптомы острой и хронической формы, лечение
Острый или реактивный панкреатит характеризуется ярко выраженными симптомами, ухудшающимся общим самочувствием. Признаки схожи с выраженной интоксикацией. Основные симптомы реактивного панкреатита – это:
- сильный болевой синдром, очаг которого появляется в подреберьях;
- приступы боли появляются после приема пищи, затем все чаще, со временем носят постоянный характер;
- тошнота, рвота – в рвотных массах заметно наличие желчи;
- отсутствие аппетита;
- увеличение температуры тела до 37–38 градусов, упадок сил;
- проблемы со стулом – чаще понос, реже запоры;
- изжога, отрыжка, ощущение сухости во рту;
- скачки артериального давления, повышенный пульс;
- повышенная потливость.
Усугубление симптомов происходит стремительно, поэтому важно обратиться в больницу как можно раньше.
Хронический панкреатит имеет менее выраженные симптомы, чем острый. Если больной следит за питанием, соблюдает другие рекомендации лечащего врача, обострения удается избегать на протяжении длительного времени. Возникает оно обычно после приема алкоголя, употребления жирной пищи.
Симптомы обострения хронической формы заболевания схожи с симптомам острой. Наиболее ярко выраженными из них являются:
- резкое снижение массы тела;
- постоянная боль в верхней части живота, обостряющая после еды;
- вздутие живота;
- метеоризм;
- постоянная изжога, икота, отрыжка;
- нарушения стула, в том числе хроническая диарея;
- быстрая утомляемость, упадок сил (как следствие обмена белков, жиров, углеводов).
Обострение хронической формы может развиваться внезапно. Больным таким видом панкреатита желательно иметь дома запас медикаментов первой помощи, назначенных лечащим врачом.
Метод лечения панкреатита выбирается в зависимости от симптоматики, выраженности заболевания. При остром воспалении требуется обязательная госпитализация пациента. При тяжелом течении воспаления, запущенной форме заболевания, назначается хирургическое вмешательство.
При особо острых приступах боли врач может назначить препараты наркотической группы, однако исключительно в стационаре, под его постоянным наблюдением.
Медикаментозная терапия включает в себя применение препаратов нескольких групп:
- цитостатики – для уменьшения воспалительного процесса;
- антисекреторные – блокируют выработку ферментов поджелудочной железы;
- обезболивающие и спазмолитики – для устранения болевого синдрома;
- антибиотики;
- препараты для снижения интоксикации, обычно вводятся внутривенно.
Диетотерапия – важная часть лечения панкреатита, она помогает быстрее нормализовать работу поджелудочной железы, ускорить прохождение воспалительного процесса. Назначается она не сразу, а спустя 1–5 суток с момента диагностирования заболевания. До этого момента требуется абсолютное голодание. На стадии ремиссии при хроническом панкреатите, правила диеты немного изменяются, она становится не такой строгой.
Таким образом, причинами панкреатита у взрослых и детей могут быть разные факторы. Некоторые из них относятся ко внешним – происходят по вине человека, другие – ко внутренним, связанные с патологическими процессами в организме. Важно вовремя распознать симптомы воспаления поджелудочной железы, чтобы сразу подобрать подходящее лечение.
Источник