Отхаркивающие препараты при язве желудка
Лучшие отхаркивающие препараты для разжижения мокроты
При влажном кашле с вязкой, трудноотделяемой мокротой используют средства, которые помогают очистить бронхи от избытка слизи. Муколитики и отхаркивающие препараты разжижают густое бронхиальное отделяемое и снижают его способность прилипать к стенкам органов дыхания. В результате вывод мокроты облегчается, очищаются бронхи, ускоряется процесс выздоровления.
3 главных средства для разжижения и выведения мокроты
В норме бронхиальный секрет выводится с помощью движения специальных ресничек, выстилающих слизистые дыхательных путей. При воспалении состав слизистого секрета меняется: он становится гуще. Реснитчатый аппарат перестает справляться со слизью, мокрота застаивается. В ней образуются сгустки, в которых скапливаются бактерии. Просвет бронхов сужается, что создает условия для развития пневмонии и других осложнений.
Главное назначение таких лекарственных средств, как амброксол, ацетилцистеин и бромгексин : облегчить эвакуацию слизи, накопленную в бронхиальном дереве. Эта тройка препаратов обладает муколитическим (секретолитическим) и отхаркивающим действием. Они изменяют вязкость мокроты за счет разрушения веществ, из которых состоит отделяемое бронхов, и та легче выводится с кашлем.
Бромгексин
Бромгексина гидрохлорид применяют в качестве муколитика, обладающего отхаркивающим и некоторым противокашлевым действием. Вещество уменьшает вязкость и густоту мокроты, в том числе за счет увеличения ее серозного компонента; облегчает ее скольжение по реснитчатому эпителию.
Особенностью бромгексина является его способность стимулировать образование легочного сурфактанта – вещества, выстилающего внутреннюю поверхность альвеол и препятствующих их слипанию, что обеспечивает стабильность процесса дыхания. С этим связан его противокашлевый эффект.
Местное противовоспалительное действие объясняется способностью вещества подавлять выработку гистаминов.
Бромгексин начинает действовать через сутки после приема, но в полной мере клинический эффект проявляется через 2-5 суток после начала лечения.
Амброксол
Метаболит бромгексина, близкий к нему по химической структуре и свойствам. Амброксол так же разжижает мокроту, уменьшает ее адгезивные свойства, активизирует реснитчатый аппарат трахеи и бронхов.
Как и бромгексин, способствует выработке суфрактанта, повышая его синтез и секрецию. При этом, в отличие от оппонента, еще и замедляет его распад. Именно с этим обстоятельством связывают более высокую эффективность, по сравнению с бромгексином, способность амброксола к нормализации бронхолегочной секреции. Кроме того, амброксол стимулирует местный иммунитет.
Действие начинается через полчаса после приема, но заметный эффект при приеме внутрь наблюдается через 4-6 дней.
Амброксол и бромгексин усиливают действие некоторых антибиотиков, повышая их концентрацию в бронхиальном секрете. Оба средства противопоказаны при язвенной болезни.
Ацетилцистеин
Стимулирующий отхаркивание муколитик: разжижает мокроту, немного увеличивая ее при этом в объеме; облегчает ее выведение.
Еще одно свойство ацетилцистеина: он разжижает гной. В связи с этим основной областью его применения являются заболевания органов дыхания с вязкой мокротой, осложненные присоединившейся гнойной инфекцией.
Кроме того, ацетилцистеин уменьшает прилипание бактерий к слизистой дыхательных путей, что снижает колонизацию бактериями и вирусами слизистых оболочек дыхательных путей при инфекционных респираторных заболеваниях. В этом отношении ацетилцистеин считается более эффективным, чем два других препарата из тройки оппонентов. Препарат рекомендован для лечения кашля при осложненных ОРВИ у детей и взрослых. Помимо заболеваний нижних дыхательных путей, применяют при болезнях носоглотки для лучшего отхождения густой слизи из носовых пазух.
Вещество известно своим антиоксидантным действием в отношении токсинов, поступающих с дыханием (табачный дым и другие загрязняющие воздух вещества). Благодаря детоксикационным свойствам, используется как лечебное средство при передозировке парацетамола.
Благодаря своей многозадачности и высокому профилю безопасности ацетилцистеин считается одним из лучших муколитиков для детей.
Есть два существенных недостатка. Препараты на основе ацетилцистеина могут вызвать бронхоспазм. Чтобы этого избежать, при первых признаках этого явления принимают бронхолитики, которые расширяют просвет бронхов. Также, в отличие от бромгексина и амброксола, ацетилцистеин снижает активность антибиотиков (пенициллинов, цефалоспоринов и некоторых тетрациклинов). Принимая эти лекарства, необходимо оставлять как минимум 2-х часовой временной промежуток между ними.
Любое из трех средств нельзя принимать вместе с препаратами, подавляющими кашель (они обычно назначаются при сухом изнурительном кашле). В противном случае совместный прием противоположных по действию лекарств приведет к застою мокроты в легких.
Лучшие представители на основе амброксола, бромгексина и ацетилцистеина
Общим назначением для препаратов-муколитиков являются заболевания дыхательных путей острого и хронического характера, при которых нарушен процесс образования и отхождения мокроты. Обильное питье дополнительно способствует разжижению мокроты и увеличивает эффективность лечения.
Амбробене
Средство с муколитическим и отхаркивающим действием немецкого происхождения. Существуют несколько форм выпуска: таблетки, капсулы, сироп и раствор. Действующее вещество – амброксола гидрохлорид.
- хронический бронхит;
- бронхоэктазы (необратимое расширение бронхиального просвета, нередко дающее гнойные осложнения);
- бронхиальная астма с вязким секретом;
- синдром дыхательных расстройств у новорожденных (сироп).
При приеме внутрь действие ожидается через 30 мин и длится от 6 до 12 часов в зависимости от принятой дозы. Возрастные ограничения зависят от формы выпуска препарата.
Выбирая муколитики взрослым пациентам, стоит обратить на удобную для приема внутрь форму: капсулы 24 часа. В них повышенное содержание активного вещества (75 мг), поэтому их можно принимать всего 1 раз в день. Разрешены только с 12-летнего возраста.
В таблетках всего 30 мг активного компонента, их прием осуществляют 3 раза в сутки детям от 6 лет и взрослым.
Сироп с вишневым вкусом предназначен для детей с рождения.
Раствор Амбробене (для пациентов любого возраста) добавляют в сок, воду или чай и выпивают после еды. При использовании в виде ингаляций через небулайзер раствор поступает непосредственно в дыхательные пути и не вызывает раздражения слизистой ЖКТ.
Принцип дозирования: в начале лечения применяют наибольшую дозу, затем ее уменьшают. Препарат не принимают больше 4-5 дней.
Противопоказания: 1 триместр беременности, непереносимость лактозы (для таблеток) и фруктозы (для сиропа). С осторожностью принимают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях печени и почек.
Лазолван
Еще один препарат на основе амброксола гидрохлорида. Производится несколькими фармацевтическими компаниями Германии, Греции, Италии и Франции. Формы выпуска те же: капсулы, таблетки, раствор и сироп.
Капсулы «Лазолван Макс» с содержанием амброксола 75 мг имеют пролонгированное действие: их принимают 1 раз в сутки. В отличие от капсул Амбробене, их прием разрешен только взрослым от 18 лет.
Для детей от 6 лет предназначены таблетки, а для детей с рождения – сироп.
По составу и терапевтическому действию Лазолван идентичен российскому препарату на основе амброксола с одноименным названием. «Амброксол» – отечественный аналог западного бренда. Разница между Лазолваном и Амброксолом не только в производителях, но и в цене. Амброксол в 3-5 раз дешевле.
Действующее вещество – ацетилцистеин. Страны-производители: Германия и Словения (Сандоз).
- бронхит в острой и хронической форме;
- пневмония;
- ларингит;
- инфекционно-аллергическая бронхиальная астма с осложнениями гнойного характера;
- муковисцидоз;
- средний отит, острый и хронический синусит.
Противопоказания: язвенная болезнь в фазе обострения; легочные кровотечения, лактация и беременность. Иногда вызывает тошноту и изжогу.
При простудных заболеваниях продолжительность приема составляет не более недели. Для профилактики инфекционных осложнений при муковисцидозе и хроническом бронхите лечение более длительное.
Огромное разнообразие форм и дозировок позволяет выбрать наиболее подходящий Ацц для каждого случая и возраста.
Для детей от 2 лет предназначены сироп, шипучие таблетки и порошок для приготовления холодного напитка с уменьшенной до 100 мг дозой.
Для взрослых: шипучие таблетки и порошок для приема внутрь для приготовления раствора с различными вкусами.
Формы для однократного приема (1 раз в день): порошок «Ацц Актив» (с 18 лет) и таблетки шипучие «Ацц Лонг» (с 14 лет). В обеих формах по 600 мг ацетилцистеина.
В линейке отсутствуют подходящие для детей с рождения лекарственные формы для приема внутрь. Это то, чем отличается АЦЦ от лекарств на основе амброксола и бромгексина. Однако АЦЦ нередко включают в терапию острых респираторных инфекций у детей. Как отличный муколитик и антиоксидант, он быстро купирует симптомы интоксикации и уменьшает время лечения.
Флуимуцил
Муколитическое средство на основе ацетилцистеина. Производится в Италии и Швейцарии. По фармакологическому действию и сфере применения препарат сходен с АЦЦ.
Возрастное ограничение: с 2-х летнего возраста. Это касается всех лекарственных форм.
Для взрослых от 18 лет есть шипучие таблетки (600 мг действующего вещества), которые можно принимать в сутки однократно. Гранулы (по 200 мг) и раствор для приема внутрь предназначены для пациентов от 2-х лет.
Отличительная особенность препарата: учтены интересы диабетиков и людей, избегающих лишнего потребления сахара. Так, в шипучих таблетках в качестве подсластителя содержится аспартам.
Бромгексин
Российский препарат, выпускается в виде сиропа и таблеток. В детских формах содержится 4 мг бромгексина, для взрослых доза удвоена. Сироп разрешен детям до 2 лет и старше, таблетки – от 6. В списке вспомогательных веществ есть лактоза (таблетки) и сахар.
Препарат назначают при тех же заболеваниях дыхательных путей, что стоят в списке показаний для лекарств на основе амброксола. Длительность лечения: от 4 дней до месяца.
Отличие Бромгексина от Амброксола в меньшем количестве предлагаемых лекарственных форм.
Отмечается лучшая переносимость и более высокая эффективность Амброксола по сравнению с Бромгексином. Биодоступность таблеток Амброксола доходит до 80%. У таблеток бромгексина этот показатель всего 20% (у сиропа значительно выше).
Все препараты секретолитики обычно назначаются в составе комплексной терапии. При необходимости их сочетают с бронхолитиками или антибактериальными препаратами. Самым дешевым их пяти сравниваемых наименований оказался Бромгексин, самыми дорогими – Лазолван и АЦЦ.
Источник
Источник
Кашель считается одним из признаков начинающегося простудного заболевания и может беспокоить человека в течение длительного времени. При отсутствии эффективного лечения в последующем могут возникнуть различные осложнения серьезного характера, которые еще больше усугубят состояние больного.
Для устранения кашля используются различные методы и средства, но перед началом их использования важно установить вид кашля. Хорошее отхаркивающее средство способствует скорейшему разжижению мокроты и быстрому выведению из органов дыхания. К таким лекарствам обычно прибегают в том случае, если организм не может самостоятельно вывести скопившуюся слизь из бронхов.
Показания к назначению отхаркивающих средств
Отхаркивающие средства принимают при влажном кашле
Специалисты могут назначать отхаркивающие средства при любых патологиях органов дыхания, которые сопровождаются скоплением повышенного количества мокроты. Важно, чтобы такие медикаменты и дозировку подбирал именно врач. Для того чтобы проводимая терапия была эффективной и принесла желаемый эффект, необходимо правильно поставить диагноз, определить тип кашля и возбудителя, который его спровоцировал.
Муколитические препараты обычно назначаются при влажном кашле для того, чтобы ускорить процесс выведения мокроты из организма.Медицинская практика показывает, что при сухом кашле, который появляется при гриппе или ОРВИ, муколитические лекарственные средства чаще всего не назначаются.
Существуют следующие показания к назначению отхаркивающих средств от кашля:
В любом случае, при появлении кашля необходимо показаться специалисту, который обследует больного и подберет ему необходимые медикаменты.
Принцип действия препаратов
Они обеспечивают отведение бронхиального секрета из дыхательных путей
Кашель является физиологическим процессом, благодаря которому из организма выводятся скопления пыли и вредных веществ. Однако, в некоторых случаях без помощи отхаркивающих препаратов просто не обойтись. У здорового человека железы бронхов и трахеи вырабатывают специальный секрет. С его помощью дыхательные пути успешно борются с вирусами и бактериями, и выводят из организма различные частицы, попадающие в организм вместе с воздухом.
При проникновении в органы дыхания инфекции производство трахеобронхиального секрета заметно увеличивается. Скопление слизи становится идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов. Организм всячески старается вывести вязкий секрет, и у человека появляется кашель. Густая слизь с трудом покидает дыхательные пути и в такой ситуации необходимо применение отхаркивающих средств, которые помогли бы разжижению мокроты.
Медикаменты, стимулирующие отхаркивание, подразделяются на несколько групп, и каждая из них имеет свой механизм действия:
- Средства с раздражающим действием. Такие лекарства раздражают рецепторы слизистой желудка, и результатом этого становится рефлекторная стимуляция желез бронхов с последующим ростом производства секрета. При приеме таких средств в скором времени мокрота разжижается и легко выводится из органов дыхания.
- Лекарства с сульфгидрильными группами. Такие медикаменты способны окислять и разрывать дисульфидные связи мукополисахаридов бронхиального секрета. Благодаря такому механизму действия скопившаяся слизь становится не вязкой и разжижается гной.
- Средства, оказывающие влияние на рецепторы бронхов. Механизм такой группы медикаментов заключается в воздействии на бронхтальную слизистую и дальнейшей стимуляции производства густой слизи.
- Препараты на основе вазицина. Вазицин является растительным веществом, и его синтетическим аналогом считается бромгексин. Такое вещество оказывает комплексное воздействие на организм человека, то есть одновременно усиливает производство секрета и разрушает при этом в нем полисахаридные связи. Кроме этого, вазицин снижает вязкость скопившейся в бронхах слизи и усиливает работу мерцательного эпителия. Такая группа лекарственных средств считается наиболее действенной и эффективной при борьбе с кашлем.
Лучшие медикаментозные отхаркивающие средства
Механизм действия отхаркивающих средств может быть разным!
В аптеках представлено большое количество отхаркивающих средств, которые эффективны в лечении кашля различных видов. В то же время необходимо помнить, что каждый случай индивидуален, и не стоит заниматься самолечением. Особенно осторожно необходимо подходить к назначению отхаркивающих препаратов детям и женщинам при беременности.
Наиболее эффективными при борьбе с кашлем считаются следующие отхаркивающие препараты в форме сиропа:
- Пертуссин. В составе такого медикамента присутствует большое количество компонентов растительного происхождения, поэтому противопоказания к его применению практически отсутствуют. Лекарство особенно эффективно в том случае, если причиной кашля становятся бактерии.
- Лазолван. Такое лекарственное средство считается эффективным при лечении кашля и выпускается в форме сиропа и таблеток. Он способствует выведению мокроты из органов дыхания, но при сухом кашле его применять не рекомендуется.
- Проспан. Такое препарат содержит в основном натуральные компоненты, поэтому противопоказания к его применению отсутствуют.
Отхаркивающие средства выпускаются и в форме таблеток, которые намного удобнее в использовании. Для получения желаемого эффекта их необходимо принимать за несколько часов до сна и наиболее эффективными среди их многообразия считаются следующие:
- АЦЦ производится как в форме таблеток, так порошка. По действию на организм они идентичны и помогают быстро вывести мокроту.
- Термопсис обладает выраженным отхаркивающим действием на организм, снижает вязкость скопившейся слизи и выводит ее из дыхательных путей.
- Бронхобос рекомендуется принимать при кашле, который появляется при инфекционных патологиях.
- Коделак обычно назначается при различных видах кашля как детям, так и взрослым.
Амброксол и Бромгексин считаются сегодня наиболее популярными лекарственными средствами, которые применяются для лечения кашля. Кроме этого, они входят в состав других медикаментов, к помощи которых прибегают при обильном скоплении мокроты в дыхательных путях.
Народные отхаркивающие средства от кашля
Лук с медом поможет быстрее вывести мокроту
Народная медицина предлагает большое количество рецептов для разжижения скопившейся слизи и ее выведения из организма. Чаще всего в состав таких средств входят травы и растения, поэтому применять их можно лишь при условии отсутствия у больного аллергии.
В домашних условиях можно приготовить следующие народные средства с отхаркивающим действием:
- Сильным противовоспалительным действием обладает сок лука, поэтому его широко применяют при лечении кашля. Необходимо натереть на мелкой терке одну луковицу и смешать ее с 10 мл жидкого натурального меда. Образовавшуюся смесь следует принимать по чайной ложке после каждого приема пищи.
- Ускорить выведение мокроты из дыхательных путей можно с помощью смеси, приготовленной из чеснока и молока. Необходимо измельчить несколько зубчиков чеснока, залить молоком и довести смесь до кипения. В течение дня следует выпивать стакан такого народного средства, разделив его на несколько приемов.
- Проверенным и довольно эффективным средством против кашля считается сок черной редька с молоком. Для приготовления лекарства необходимо сделать в корнеплоде углубление, в которое налить немного жидкого меда. Через несколько часов редька пустит сок, и его следует принимать по 5-10 мл перед едой.
- Народная медицина предлагает для борьбы с кашлем смешать по 100 граммов сливочного масла и меда и добавить 15 мл сока алоэ. Такое лекарственное средство рекомендуется принимать два раза в день по 5 мл. Для того чтобы ускорить выведение мокроты, можно добавить в теплое молоко немного меда, коньяка, масла и соды, и выпивать такую смесь перед отходом ко сну.
Народные средства способствуют разжижению мокроты и выведению ее из дыхательных путей, но перед их применением лучше всего проконсультироваться со специалистом. В том случае, если во время терапии кашель усилился либо появилась аллергическая реакция, то необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.
Разница между отхаркивающими и противокашлевыми препаратами
Противокашлевые препараты подавляют кашель
Отхаркивающие средства, которые используются при кашле, разжижают густую слизь и облегчают ее выведение из организма. В то же время, такая группа медикаментов, как противокашлевые средства, оказывает действие с точностью наоборот. Противокашлевые препараты назначаются лишь при сухом кашле, для которого характерно полное отсутствие бронхиального секрета. Такие лекарства оказывают центральное действие и блокируют кашлевый рефлекс.
Именно по этой причине при патологии необходимо обязательно знать причину появления кашля и его вид. Категорически запрещается одновременно принимать препараты от сухого и влажного кашля. Кроме этого, противокашлевые лекарства центрального действия не разрешается сочетать с отхаркивающими средствами на основе ацетилцистеина, амброксола и карбоцистеина.
Кашель считается признаком патологии органов дыхания и требует обязательного лечения. Отхаркивающие препараты помогают ускорить выведение густой слизи из дыхательных путей и облегчить состояние больного. Назначать такие медикаменты должен специалист и от любого самолечения лучше всего отказаться.
Из видео можно узнать хороший рецепт от кашля:
Источник