Отрыжка желчью при панкреатите

Обычно отрыжка появляется после еды как физиологический процесс выхода образовавшихся пузырей воздуха в пищеводе. Одних это повод для шутливых высказываний, другим дискомфорт и неприятное послевкусие, если отрыжка с желчью или кислым запахом. Но так ли она безобидна и не является ли симптомом серьезных нарушений в работе пищеварительной системы, конкретнее, в желчевыводящих путях. Желчь продуцируется печенью и должна выводиться, минуя желудок. Тогда откуда появляется горечь во рту и не пора ли посетить врача.

Почему так горько во рту?

Горечь во рту появляется не от горькой еды, а от желчи, которая при правильном процессе пищеварения выделяется из печени в двенадцатиперстную кишку для дальнейшей миграции в прямую кишку. Эта жидкость необходима для полноценного расщепления фрагментов продуктов, которые не были переработаны в желудке, и несет важную функцию. При отсутствии локальной патологии желчь не попадает в желудок, потому что на пути стоит заслонка (привратник). Природа предусмотрела такое строение, потому что желчь необходима только для процессов, происходящих в кишечнике.

Любые ингредиенты усваиваются организмом только в виде жидкости (воды). Например, жиры не могут самостоятельно перейти в такое состояние и впитаться в стенки кишечника. Кислотная среда желчи подготавливает жир к такой субстанции, на которую могут оказать влияние пищеварительные ферменты.

Если каждая жидкость выполняет свою функцию в нужном месте, то в кишечнике завершается процесс перехода любых продуктов в нужную для усвоения субстанцию.

Картина меняется при появлении повреждений в месте соединения печени, двенадцатиперстной кишки и желудка, которое возникает при разных обстоятельствах:

1. Врожденная патология — отрыжка желчью возникает даже у грудничков.
2. Беременность, особенно поздний срок, когда плод набирает вес и начинает давить на внутренние органы брюшной полости мамы.
3. Внешние факторы (травмы, ушибы, большие физические нагрузки) деформируют стенки кишки и функцию заслонки. Желчь под большим давлением беспрепятственно забрасывается в желудок.
4. Любые новообразования, сдавливающие стенки кишечника, нарушающими диаметр отверстия, через которое желчь должна уходить из печени в кишку.
5. Оперативное вмешательство, которое ослабляет тонус мышц, что нарушает их работу.
6. Прием лекарственных препаратов, имеющих свойство спазмолитиков. Длительное использование нарушает функцию сфинктера, желчь свободно проходит в желудок.
7. Хроническое воспаление, отечность в двенадцатиперстной кишке, которое в медицине определяется как хроническая форма дуоденита.

К причинам поступления желчи в желудок относится банальное переедание, которое провоцирует выделение большего объема кислотной жидкости, чем допустимо. Желчный пузырь не может удерживать излишки, поэтому они буквально «льются» в разные стороны, в том числе в желудок. Если плотный прием еды приходится на поздний вечер, незадолго до сна, то горизонтальное положение еще больше усугубляет правильный отток желчи.

Человек не может понять, что в пищеварительной системе произошли нарушения и считает отрыжку обычным явлением.

Симптомы — повод для размышления

Обычная отрыжка появляется после приема пищи. Присутствие желчи и горечи на начальном этапе нарушений может быть редким. Чем серьезнее проблема, тем чаще человек ощущает дискомфорт и отрыжка с желчью начинает быть следствием любого перекуса. Сначала порции желчи в желудке могут быть минимальны. Но если проблему не устранить, появятся изменения в слизистой желудка и пищевода. Иногда человек не придает значения отрыжке, потому что не увязывает этот симптом с нарушениями во внутренних органах. Поводом для беспокойства и визита к врачу могут стать дополнительные симптомы:

• Постоянное желание пить. Выпивая один-два стакана воды, человека не покидает чувство жажды. Такое ощущение возникает не только после приема соленой, острой пищи, оно преследует постоянно.
• Проявление изжоги — не единичные случаи, а регулярные. Желчь из желудка свободно поступает в пищевод, раздражает его, может вызвать серьезные ожоги.
• Резь, боль, тяжесть в желудке, правом боку, нижнем подреберье.
• Внезапная тошнота, переходящая в рвоту. Облегчение наступает только после полного опорожнения желудка. Во рту присутствует вкус горечи.
• Отрыжка желчью самый явный симптом нарушения функций пищеварительной системы.

Рекомендация! Если наблюдается один или два признака из перечисленного перечня, необходимо обратиться к врачу.

Перечисленные признаки нарушений в организме могут проявляться комплексно или единично. Все зависит от образа жизни человека и наличия других заболеваний, сопутствующих появлению отрыжки с желчью (гастрит, язва, панкреатит, онкология).

Кто поможет найти причину

Отрыжка всегда сигнализирует о проблемах в области ЖКТ. За консультацией и диагностикой можно обратиться к двум специалистам:

1. Терапевту — врачу общей практики, который составляет подробный анамнез по каждому пациенту и дает рекомендации для посещения врачей узкой специализации, если возникло основание после стандартного обследования.
2. Гастроэнтерологу — специалисту по всем проблемам в работе пищеварительной системы. Можно обратиться напрямую без рекомендаций терапевта.

В любом случае посещение врача — это стандартная процедура, которая состоит из следующих этапов:

беседы, во время которой врач выслушивает жалобы пациента, проводит первичный осмотр — измерение давления, прослушивание работы легких и сердца, пальпация органов брюшной полости, осмотр ротовой полости.

Назначение процедур обследования:

• Терапевтом — все возможные анализы крови, мочи, кала для выявления воспалительных процессов, нарушения переваривания фрагментов пищи, количество ферментов, процент содержания жиров в каловых массах. При наличии положительных результатов или отклонений от нормы терапевт дает направление на консультацию к гастроэнтерологу или на стационарное обследование.
• Гастроэнтерологом при направлении терапевтом назначаются дополнительные методы обследования, чтобы выявить основную причину отрыжки желчью.

Аппаратная диагностика

1. Комплексное ультразвуковое исследование органов брюшной полости выявляет возможные деформации в строении, размерах желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, двенадцатиперстной и прямой кишки, функционировании всех отделов ЖКТ, изменение объема жидкостей.
2. Развернутое УЗИ конкретного органа, например, функция поджелудочной железы на голодный или сытый желудок, при приеме желчегонных препаратов, в положении стоя/лежа.
3. Обследование эндоскопом, зондом с маленькой камерой, внутреннего состояния стенок пищевода, желудка, других органов. Позволяет рассмотреть повреждения слизистой, образование опухолей, других изменений. Во время процедуры может быть сделана биопсия для выявления более серьезных причин отрыжки желчью.
4. Зондирование — пациента укладывают на горизонтальную поверхность боком, вставляют через пищевод длинную трубку, которая должна достигнуть места выработки желчи. Другой конец помещается в емкость. Жидкость по зонду будет поступать в посуду. Процедуру делают с утра под наблюдение медсестры в стационарных условиях несколько дней подряд. Таким образом замеряют количество желчи.
5. Обязательная диагностика печени, потому что нарушения в ее функционировании могут спровоцировать неправильный отток желчи.

Какой вид диагностики следует провести пациенту решает врач. Количество и характер процедур зависит от полноценности информации для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Что назначает врач

Методы лечения отрыжки с желчью зависят от причины, спровоцировавшей дискомфортное состояние и неприятный горький вкус во рту.

Отрыжка сама по себе не является болезнью, это лишь симптом. Его можно заглушить. Но при серьезных проблемах в области ЖКТ, печени, пищевода, желчевыводящих путей выход газов через рот повторится.

Люди, столкнувшиеся с проблемой изжоги или отрыжки, находят свои методы устранения дискомфорта.

Внимание! Врачи не рекомендуют заниматься самолечением и использовать сомнительные средства в качестве первой помощи.

Причина отрыжки не будет устранена. Облегчение наступит лишь на время, пока продукты нейтрализуют кислотную и желчную среду в желудке. Но наш организм запрограммирован на выработку этих жидкостей, потому что без них невозможно нормальное переваривание и выведение фрагментов еды. Существует опасность еще больше навредить организму, если переборщить с дозировкой ингредиентов.

В качестве первой помощи стоит прислушиваться к рекомендации врачей и использовать специальные препараты, которые устраняют избыточную кислотность и желчь в желудке. Эти средства уже известны многим и на самом деле облегчают состояние или полностью устраняют отрыжку и изжогу.

Перечень препаратов при отрыжке, изжоге и других симптомах расстройства в ЖКТ

Помимо традиционных способов борьбы с отрыжкой желчью, возможно лечение народными средствами.Перечисленные препараты — это не весь перечень средств, позволяющий избавиться от отрыжки и устранить причину, ее вызывающую. Принимать следует только после консультации с врачом, потому что у каждого средства есть противопоказания, выявить которые возможно только при правильном обследовании.

Народная медицина в борьбе с отрыжкой

В народной медицине всегда можно найти рецепт, позволяющий справиться с той или иной проблемой. Отрыжка тоже может быть устранена травами, фруктами, овощами, если проведено обследование и найдена основная причина. Настои, соки, отвары как и лекарственные препараты, имеют как пользу, так и противопоказания при разных заболеваниях. Выбирать рецепт следует только в соответствии обстоятельствам.

Морковь и картофель

Отжать сок из свежей моркови и картофеля в разные емкости. Соединить жидкости в равных количествах и употребить перед едой, разделив на три приема. Отрыжка беспокоить перестанет. Использовать сок не дольше 14 дней.

Алоэ, клюква, мед

Желательно использовать свежевыжатый сок из клюквы и алоэ в равных дозах (100г). Жидкости смешиваются в единую массу с добавление 1 столовой ложки меда.

Развести средство стаканом чистой воды и разделить содержимое на три приема перед едой. Курс одна неделя. При серьезных проблемах терапию можно повторить через месяц. Средство обладает дополнительным эффектом — слабительное. Это необходимо учесть.

Травяной настой при отрыжке

Использовать плоды фенхеля (1 ст. л.), мяты листья (1 ст. л.), цветы тысячелистника (1 ст. л.), корень цикория в порошке (1 ст. л.). Измельчить, смешать и залить 0,5 литра кипятка. Настоять 2 часа, процедить. Настой пить три раза в день после еды.

Если нет времени на приготовления средства от отрыжки, следуя народным традициям, можно просто съесть сырую морковь или яблоко. Они облегчают состояние. Травяные чаи на основе липового цвета, мяты, фенхеля, семян льна должны заменить традиционные чаепития.

Внимание! Не стоит полагаться на мнение непрофессиональных лекарей. Не все травы безопасны и универсальны. Возможно проявление аллергии, вплоть до летального исхода.

Поэтому народные рецепты допустимы при лечении только после назначения терапевта или гастроэнтеролога.

Без диеты и профилактики не обойтись

Многие проблемы в области ЖКТ, если ситуация не запущенная, решаются соблюдением диеты и профилактическими методами. Возможно, что отрыжка спровоцирована неправильными продуктами, пропуском завтрака, обеда и объедания за ужином, когда пора спать. Это неуважение к себе и своему здоровью. Поэтому при первых симптомах необходимо проанализировать режим питания и навести порядок в рационе. Врач обязательно назначит диету, в которой необходимо исключить:

• жареное;
• соленое;
• острое;
• маринованное;
• жирное;
• вызывающее газообразование;
• повышающее кислотность и лишнее образование желчи.

Любая еда должна быть отварной, приготовленной на пару или в духовке без добавления жира. За основу можно взять следующее меню на неделю, в котором еда разделена на два завтрака, обед, полдник, два ужина. Время приема определяется индивидуально, но через каждые два часа и не позднее 20.00, если отбой поздний.

День 1

• 8 часов — первый завтрак: Овсяная каша на молоке, разведенном водой, травяной чай, хлеб без дрожжей.
• 10 часов — второй завтрак: гречка с нежирным мясом (филе курицы), компот из сухофруктов.
• 12 часов — обед: овощной суп, отварной рис с фрикадельками на пару, кисель.
• 14 часов — полдник: хлеб зерновой с обезжиренным сыром, чай или отвар шиповника.
• 16 часов — первый ужин: овощная (морковная) запеканка, топленое молоко.
• 18 часов — второй ужин: бифидок 250 мл, диетический хлебец.

День 2

• ПЗ: пшено на воде с телячьим фаршем, хлеб, чай.
• ВЗ: омлет на водяной бане, зерновой хлеб с маслом, какао.
• О: суп на рыбном бульоне, запеченная рыба с отварным рисом, кисель.
• П: йогурт, банан.
• ПУ: творожная запеканка со сладким сиропом, травяной настой.
• ВУ: бифидок, хлеб.

День 3

• гречка на молоке с водой, хлеб с сыром, цикорий.
• ассорти из измельченных фруктов, заправленных йогуртом, травяной отвар.
• щи на курином бульоне, запеченный картофель с отварной курицей, компот.
• овощной салат из отварной свеклы с маслом, чай из трав.
• индейка с овощами, запеченная в рукаве, сок из моркови и яблока.
• бифидок, хлеб.

День 4

• пшеничная каша на молоке, хлеб с маслом, какао.
• творог обезжиренный с сухофруктами и йогуртом, молочный коктейль.
• борщ на телячьем бульоне, паровые котлетки из телятины, овощной салат, кисель.
• фрукты, чай.
• заливное из языка и овощей, отвар из трав.
• йогурт.

День 5

• молочная каша, сыр, хлеб, чай.
• йогурт с фруктами, какао.
• овощной суп, рагу из овощей с телятиной, кисель, хлеб.
• стакан молока.
• котлета на пару с гречкой, травяной отвар.
• йогурт или кефир с хлебцем.

День 6

• 2 отварных яйца с овощами, цикорий.
• творожная запеканка с яблоками, молочный коктейль.
• овощное рагу, филе курицы в духовке, хлеб, овощной салат, компот.
• фрукты, свежий сок.
• куриная печень с овощами, травяной отвар.
• топленое молоко.

День 7

• салат из фруктов с мягким творогом, какао.
• легкий десерт, чай
• сырный суп-пюре, рыба на пару, отварной рис, компот.
• омлет из двух яиц, отвар травяной.
• запеченная индейка с овощами, чай.
• фрукты, молочная продукция.

Это лишь примерное меню, которое необходимо строить, учитывая свойства каждого продукта. Иногда диета становится нормой жизни и устраняет многие причины отрыжки. Порции не должны превышать объем 250 мл по 6 раз в день.

Исключаются любые алкогольные, газированные напитки, никотин.

В рацион обязательно добавляются продукты, влияющие на выведение желчи из организма — молочка, яйцо всмятку, капуста (с осторожностью при обильном газообразовании), клубника, огурцы, морковь и другие.

Основы профилактики желчной отрыжки заложены в правильном питании, активном образе жизни и своевременном прохождении медицинского осмотра. Не стоит дожидаться серьезных проявлений и думать, что отрыжка не опасна.

Заключение

Если отрыжка стала сопровождаться кислым запахом, изжогой, желчью, тошнотой и другими побочными симптомами, то не стоит откладывать визит в поликлинику. Последствия могут быть серьезными, но не из-за отрыжки желчью, а причины, ее вызывающей. Если основная проблема не будет устранена, то препараты народной и традиционной медицины уберут дискомфорт на время, до очередного вброса желчи в желудок и пищевод.