Панкреатит что принимать при острой боли
Название «панкреатит» происходит от латинского слова pancreas – поджелудочная железа. Это – орган, относящийся как к внутрисекреторным (выработка инсулина и глюкагона), так и органам внешней секреции (выработка панкреатина). Вследствие его воспаления и возникают болезненные ощущения. Снять боль при панкреатите в домашних условиях можно, а вот вылечить – нельзя.
Поджелудочная железа лежит глубоко в брюшной полости. Сзади располагается позвоночник с многочисленными мышцами спины, спереди – желудок и сальник. Поэтому pancreas считается одним из самых защищенных от воздействия внешней среды органов.
По строению железа похожа на запятую: крупная головка, призматическое тело и конусообразный хвост. Головка располагается в правом подреберье и «обвивается» двенадцатиперстной кишкой.
Тело и хвост уходят влево. Таким горизонтальным расположением железы можно объяснить характер болей при панкреатите – справа, слева, опоясывающие.
Функции pancreas
Выработка основных ферментов и участие в пищеварении
Это осуществляется экзокринными клетками – панкреацитами. Эти клетки сгруппированы в дольки, каждая из которых имеет свой собственный выводной проток.
Мелкие протоки затем сливаются в общий Вирсунгов, который присоединяется к общему желчному протоку, впадающему в двенадцатиперстную кишку. Это соединение протоков и объясняет частое появление желтухи при панкреатите.
Сок начинает вырабатываться уже при виде или запахе пищи. Более интенсивная выработка начинается после попадания пищи в пищеварительный канал. Количество сока напрямую зависит от вида пищи, в среднем – около 600 мл за сутки.
В нем содержатся все необходимые ферменты для расщепления белков, жиров и углеводов – трипсин, эластаза, липаза, амилаза. А также – нуклеазы, способствующие расщеплению инородных белков РНК и ДНК.
Производство гормонов
К ним относятся инсулин и глюкагон, которые регулируют уровень глюкозы в крови и обеспечивают нормальный процесс обмена углеводов. Вырабатываются данные вещества эндокринными клетками, расположенными преимущественно в хвосте железы, и выделяются прямо в кровь.
Инсулин стимулирует превращение глюкозы в гликоген и его накопление в мышцах и печени. Глюкагон же наоборот – разрушает гликоген и превращает его в глюкозу.
Причины панкреатита
Воспалиться поджелудочная железа может как у взрослых, так и у детей по множественным причинам:
- Генетическая предрасположенность.
- Чрезмерное употребление в пищу острых, жирных, соленых продуктов или алкоголя.
- Болезни желудочно-кишечного тракта.
- Желчнокаменная болезнь.
- Острые инфекционные заболевания – ветряная оспа, паротит, гепатит.
- Хронические инфекции – туберкулез, сифилис.
- Ожирение, сахарный диабет.
- Заболевания печени с нарушением ее функции – цирроз, хронический гепатит.
- Пороки развития pancreas – удвоение протоков, расщепление железы, гипоплазия.
- Наличие в организме паразитов.
- Кисты и злокачественные новообразования железы.
- Травмы железы вовремя оперативного вмешательства.
- Аутоиммунные заболевания.
- Любые механические повреждения.
- Длительный прием сульфаниламидов, кортикостероидов, фуросемида, тетрациклина.
- Отравление солями тяжелых металлов.
- Высокое содержание в крови кальция и триглицеридов.
- Изменение гормонального фона при различных заболеваниях и климаксе.
Симптомы воспаления железы
Острый панкреатит
Боль при панкреатите этого типа острая, сильная. Может локализоваться в правом, левом подреберье или иметь опоясывающий характер в зависимости от локализации процесса в железе. Часто – тошнота и рвота, не приносящая облегчения.
В рвотных массах можно разглядеть включения желчи. Вздутие живота и расстройства стула – понос или запор. Ухудшение общего состояния – одышка, потливость, подъем температуры.
Хронический панкреатит
Боль при панкреатите хронического типа характеризуется меньшей интенсивностью, в той же локализации. Отмечается усиление боли через час или полтора после приема пищи. Часто сопровождается тошнотой, отрыжкой и изжогой.
Нередко боли сопутствует метеоризм, понос и стеаторея – наличие в каловых массах непереваренных жиров. Аппетит снижен. При длительном течении возможно уменьшение веса, желтушность кожи и слизистых.
Что делать при обострении панкреатита
Острый панкреатит относится к «острому животу» и требует немедленной госпитализации. До приезда «скорой» следует обеспечить больному полный покой – уложить на спину с полусогнутыми ногами: это уменьшит кровоснабжение и снизит воспаление поджелудочной.
Приложить к области эпигастрия пузырь со льдом. Самостоятельное лечение и прием обезболивающих препаратов противопоказаны – чтобы не «смазать» клиническую картину.
Важно. Не греть! Больного не кормить! Три основных принципа – холод, голод и покой.
Чем снять боль при панкреатите хроническом
Если диагноз твердо установлен, можно оказывать помощь дома самостоятельно. Хороший эффект оказывают ненаркотические аналгетики – Анальгин или производное изопропионовой кислоты – Ибупрофен.
Производное пиразолона Максиган является анальгетиком-спазмолитиком, оказывает эффективное комбинированное действие, подойдет для купирования болевого синдрома.
Для снятия боли при панкреатите можно использовать препараты атропина – Белластезин и Беллатаминал. Их побочные эффекты – сухость слизистых и учащенное сердцебиение.
Прием спазмолитиков миотропного действия (Дюспаталин, Но-шпа, Папаверин, Дротаверин) и нейротропного (Бускопан) снимает спазм, уменьшает боль и нормализует работу желудка.
Хорошо снимает спазм и боль таблетка нитроглицерина под язык.
Препараты, снижающие секрецию соляной кислоты: Омез и Омепразол (ингибиторы протонной помпы), Алмагель (антацид). Они также снимают болевые ощущения.
Циметидин и Фамотидин тоже уменьшают выделение кислоты в желудке путем блокирования выделения гистамина. Но за последнее время они стали использоваться гораздо реже из-за выраженного «синдрома отмены» при прекращении лечения данными препаратами.
Ферменты – Мезим и Мезим-форте, Энзистал, Панзинорм и Креон. Принимают по две таблетки три раза в день во время или после приема пищи. Можно запить щелочной минеральной водой.
Важно. Во время голодания прием противопоказан!
Эти средства стимулируют расщепление белков, жиров и углеводов. Ферментные препараты, содержащие в своем составе желчь – Фестал, Энзистал, Дигестал – не рекомендуются.
Для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта – Церукал и Мотилиум. Церукал также может использоваться для купирования тошноты и рвоты.
Щелочная минеральная вода – Боржоми, Ессентуки, Нарзан.
Липоевая кислота и витамины всех групп.
Фитотерапия: травы от боли при панкреатите
50 грамм измельченного корня цикория залить полутора стаканами кипятка. Настаивать два часа. Разделить на несколько приемов. Пить перед едой. Растворимый покупной цикорий можно использовать вместо кофе – он имеет отличный вкус. Помимо этого, обладает седативным эффектом.
По такому же рецепту приготовить настой из корня одуванчика.
Приготовить смесь из равного количества сухих цветков ромашки, сушеницы, календулы, зверобоя и хвоща. Одну чайную ложку смеси заварить стаканом кипятка. Разделить на несколько приемов. Пить перед едой.
Две чайные ложки семян тмина залить стаканом кипятка, настоять два часа, выпивать перед едой в течение дня.
Столовую ложку смеси из равных частей пустырника, бессмертника и календулы заварить стаканом кипятка. Принимать в течение суток перед едой.
Народные средства от боли при панкреатите
Хорошо действуют свежевыжатые соки из овощей с малым содержанием органических кислот.
Выжать сок из одной моркови и двух картофелин. Пить натощак по утрам в течение десяти дней.
50 мл картофельного сока пить утром до еды в течение десяти дней.
По такому же рецепту принимать тыквенный сок.
Сварить на воде овсяный кисель. Использовать как основное блюдо или пить по одной трети стакана трижды в день до еды.
Профилактика
Придерживаться диеты и режима питания. Питаться часто и дробно: малыми порциями по 5 – 6 раз в день. Избегать приема алкоголя, соленой, жирной и острой пищи. Пища должна быть хорошо измельченной и теплой.
Не рекомендованы продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ и эфирных масел – крепкие мясные и рыбные бульоны, кофе, какао. А также – молоко, свежие овощи, фрукты, газированные напитки и соки.
Источник
Воспаление поджелудочной железы – довольно серьезная болезнь, при которой невозможно обойтись без медицинской помощи. А главное – обезболивающие при панкреатите просто необходимы.
Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.
Заболевание сопровождается болевыми ощущениями в области подреберий, поясничной зоны, иногда приобретающими так называемый «опоясывающий» характер. В зависимости от вида (острый или хронический панкреатит) их интенсивность варьируется.
Причины появления боли
К такому финалу обычно приводят погрешности в диете: употребление чрезмерно острых либо жирных продуктов, а особенно – «богатых» консервантами и другими вредными пищевыми добавками типа Е630, Е631, или запрещенными (Е121, Е123) и др.
Пагубное влияние оказывают алкоголь и переедание. Ситуация усугубляется при воздействии стрессовых факторов, а также при сопутствующих заболеваниях органов пищеварения.
Панкреатические боли могут возникнуть при пищевых отравлениях или в результате воздействия химических или даже лекарственных средств.
По механизму возникновения болевые приступы могут быть при следующих патологических изменениях:
- в результате сужения протоков железы;
- при недостаточном снабжении органа кислородом;
- при дистрофических процессах в тканях железы;
- при погрешностях кровоснабжения железы.
Внимание! При появлении болей в области живота постоянного, ноющего или острого характера не стоит заниматься самолечением. Следует обязательно обратиться к врачу для уточнения диагноза и лечения.
В случае неправильно выбранной схемы терапии или отсутствия лечения может развиться некроз тканей поджелудочной железы (панкреонекроз). Это грозит появлением сильных болей, прогрессирующим ухудшением общего состояния больного и в дальнейшем может иметь фатальные последствия.
Как снять боль при панкреатите
Прежде всего необходимо запомнить: пациенту в этом случае следует создать полный покой, а также ему необходима «голодная» диета. Иногда при соблюдении только этих условий удается добиться значительного уменьшения болевого синдрома.
Допускается пить минеральную воду (щелочную, без газа). На область живота необходимо приложить холод (пузырь со льдом).
Обострился панкреатит – снять боль можно обезболивающими лекарствами, которые вводятся в виде инъекций, таблетированные формы исключаются. Это объясняется тем, что данная патология сопровождается тошнотой и часто – рвотой, в результате чего препараты не успевают усвоиться организмом и не оказывают нужного действия. Категорически запрещается прием ферментов в остром периоде.
Как правило, обезболивающие средства назначает врач, и только в комплексном лечении, которое подразумевает:
- восстановление водно-солевого баланса;
- уменьшение активности и выработки панкреатических ферментов;
- подавление инфекции.
Важно! Не стоит принимать самостоятельно, без врачебных рекомендаций обезболивающее при панкреатите еще потому, что, устраняя болевой синдром, вы «завуалируете» симптомы заболевания. Это затруднит его диагностику.
На вопрос: можно ли вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки в домашних условиях отвечает врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич.
Обезболивание при острой форме панкреатита
Если боль умеренная, назначаются лекарственные средства из группы анальгетиков (Баралгин, Ацетамифен) или спазмолитиков (Бускопан, Папаверин, Мебеверин, Но-шпа, Платифиллин).
Эффективным обезболивающим средством ненаркотического действия является Кетанов. В отдельных случаях проводятся новокаиновые блокады.
При неэффективности препаратов, изложенных выше, по назначению врача могут быть применены наркотические препараты: Омнопон, Промедол, Трамадол.
Поскольку терапия остро возникшей патологии проводится в стационаре, лечащий врач назначит дезинтоксикационную терапию в виде внутривенных капельных вливаний, антибактериальные средства (чаще – Цефтриаксон), а также препараты, уменьшающие секрецию поджелудочной железы.
Медикаментозное обезболивание при хроническом панкреатите
Хронические формы заболевания отличаются менее интенсивными болями. Это объясняется тем, что процесс воспаления протекает в более стертой форме. Однако пораженная паренхима поджелудочной железы постепенно претерпевает рубцовые изменения. Она прорастает соединительной тканью, ее грубые волокна сдавливают сосуды, нервные окончания.
Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »
В результате нарушается функция органа, все это сопровождается болевыми ощущениями ноющего и тупого характера в области подреберья. В периоды обострений боль усиливается, но обычно не достигает интенсивности, как при остром панкреатите.
Чем снять боль при панкреатите, если он протекает в хронической форме?
Как и при острых проявлениях заболевания, применяются обезболивающие средства. В данном случае на амбулаторном этапе по назначению врача допускается прием препаратов в таблетках.
Для того, чтобы обезболить и облегчить состояние больного, применяются:
- нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен, Вольтарен;
- спазмолитики и анальгезирующие средства: Но-шпа, Бускопан, Метеоспазмил, Триган, Пенталгин.
Помимо целенаправленного противоболевого воздействия, используются медикаментозные средства, направленные на «разгрузку» железы. Некоторые из них снимают отек, другие частично восстанавливают ее функции, тем самым участвуют в купировании болевого синдрома. К ним относятся:
- ингибиторы протеиназы: Контрикал, Гордокс, Контривен;
- препараты Соматостатина (Октреотид), способные подавлять секреторную функцию железы;
- ферментные препараты для восстановления пищеварения: Мезим, Панкреатин, Фестал (не применяются в остром периоде);
- антигистаминные средства: Супрастин, Димедрол, Пипольфен (участвуют в снятии отека и воспаления, уменьшают аллергические реакции);
- диуретики: Фуросемид, Гипотиазид, Спиронолактон (уменьшают отек тканей).
Другие методы обезболивания при панкреатите
Какие существуют методы и приемы для снятия боли при панкреатите? Здесь важную роль играет механизм возникновения боли.
Если преобладают явления обструкции протоков железы, то будут эффективны следующие хирургические манипуляции, позволяющие восстановить проходимость ее протоков:
- стентирование протока железы: позволяет «расправить» его просвет, при этом снимается болевой синдром;
- литоэкстракция: удаление конкрементов холедоха (протока железы) хирургическим методом;
- внутрипротоковая литотрипсия: лапароскопическая операция, в ходе которой протоки железы расширяются механическими способами.
Если заболевание имеет аутоиммунный характер, обезболивающий эффект будет достигнут путем применения стентирования протоков, приема кортикостероидов и препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсолив, Урсодекс).
Если у больного билиарный панкреатит, связанный с нарушениями оттока желчи, воспалением железы и образованием в ее протоках конкрементов, то достаточно эффективными будут препараты урсодезоксихолевой кислоты, повышенные дозировки панкреатических ферментов, применение спазмолитиков.
Заключение
Воспаление железы – одно из самых серьезных заболеваний, основным проявлением которого является болевой синдром.
В процессе терапии качественное обезболивание имеет очень важное значение: благодаря ему улучшается состояние больного и сохраняется качество жизни на должном уровне.
Однако нельзя забывать о комплексном лечении этого недуга и неблагоприятных последствиях в случае невыполнения врачебных рекомендаций. Необходимо следить за своим здоровьем и вовремя обращаться за медицинской помощью.
Источник
Такое заболевание, как панкреатит, достаточно серьезное, ведь происходит острый или же хронический воспалительный процесс в ПЖ (поджелудочная железа). Сразу необходимо отметить, что приступ данного заболевания обладает при каждом течение болезни разной степенью активности.
Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.
Острый панкреатит: как выглядит приступ?
При таком течение болезни, болевой синдром локализуется в очаге воспалительного процесса, а именно в головке, теле или хвосте поджелудочной железы.
Обратите внимание, если воспалительный процесс расположен в теле ПЖ, то у больного возникает болевой приступ в подложечной области. При возникновении боли в области живота или под ребрами – это означает, что в организме больного панкреатитом происходят патологические изменения. В этот момент не стоит тянуть с лечением, ведь могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.
Когда приступ боли локализован под левыми ребрами – это означает, что воспаление началось в хвосте поджелудочной железы.
Обратите внимание! Характер болевого синдрома опоясывающий, поэтому приступ может длиться на протяжении нескольких часов.
При таком воспалении у больного также возникают геморрагические высыпания. Как это понимать? Геморрагические высыпания характеризуются появлением небольших красных пятен, чаще всего высыпает в области живота.
Помимо боли, при приступе у больного также проявляется и общая клиническая картина.
- Повышается температура тела, может достигать свыше 39 градусов.
- Мучительная тошнота.
- Рвота.
Если вышеописанные признаки болезни не проходят – это означает, что заболевание переходит в хроническое течение.
Помните, полностью снять острые приступы в домашних условиях у вас не получиться, ведь необходимо принимать радикальные меры.
Признаки приступа при хроническом панкреатите
Если при остром течении боль можно вытерпеть, то приступ при хроническом панкреатите требует неотложной помощи. Ведь при таком течение болезни больной страдает от боли.
Что касается болевого синдрома, то возникает спазм, который отдает не только в спину, но и в подложечную область.
Часто хронический панкреатит сопровождается болевым приступом в правом или в левом подреберье.
Помимо боли у больного максимум до 38 градусов повышается температура, возникает озноб.
Важно! Озноб может проявляться одновременно с жаром – это говорит о начале гнойного воспалительного процесса.
Многие спрашивают, почему нельзя купировать приступ дома? На самом деле вы сможете немного устранить приступ в домашних условиях, но вам все равно необходимо вызвать «Скорую помощь».
На вопрос: можно ли вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки в домашних условиях отвечает врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич.
Ведь если своевременно не принять меры, то могут возникнуть осложнения.
Теперь вы понимаете, какие бывают симптомы приступа панкреатита и далее рассмотрим лечение в домашних условиях.
Первая помощь при приступе
Первым делом что должен сделать больной – соблюдать три важных правила «Голод, холод и покой».
Голод: не стоит в период приступа употреблять любые продукты, в том числе и пить много воды, ведь это приведет к осложнениям.
Холод: в связи с тем, что болевой приступ с каждым разом усиливается, необходимо в домашних условиях положить холодную грелку в эпигастральную область.
Как правильно положить грелку? Наберите холодной воды и поместите грелку в морозильник. Перед тем как положить ее на область живота, оберните грелку тканью.
Некоторые больные думают, если грелка будет лежать на животе долго, то и боли не будет. На самом деле, лечение холодом не должно превышать 20-ти минут. Отметим, что в эти же 20 минут больному всёравно необходимо делать перерыв.
Польза холодного лечения:
- Уменьшит приступ боли.
- Устранит отечность поджелудки.
- В период лечения холодом снижаются воспаления.
Если вышеописанные методы не принесли положительного результата, то необходимо принимать препараты. При сильном болевом приступе можно принять лекарственные препараты из группы спазмолитики или анальгетики.
Самым безлопастным лекарством является «Но-шпа». Для того чтобы нормализовать отток желчи, необходимо принять желчегонный препарат, например «Аллохол».
Теперь вы знаете, как снять приступ панкреатита в домашних условиях. Помните, не стоит доводить себя до отягощенного состояния, лучше вызвать «Скорую помощь».
Что делают в больнице?
Экстренная помощь при приступе в обязательном порядке включает:
- Капельница с физиологическим раствором, Церукал.
- Обезболивающие, например: Кеторолак, Квамател.
При необходимости врачи проводят иные инъекции, чтобы облегчить состояние больного.
Первые действия медицинских работников в стационаре – исключить ПЖ из процесса пищеварения.
Поэтому в стационаре больному назначают голод в течение 3-7 дней. Но это не значит, что в это время вы совсем не будите питаться. Вы сможете пить воду в небольших количествах.
По истечению 7 дней врачи проводят диетотерапию, а затем очищают организм больного.
При сильной интоксикации могут возникать гнойные процессы, а также повышается уровень ферментов в крови.
Поэтому врачи прописывают Креон и Панкреатин. Если у больного продолжается рвота, назначается препарат Метоклопрамид.
Дополнительная медицинская помощь:
- В острой фазе назначают Контрикал и Гордокс.
- Внутривенно Омепразол.
- При отеке поджелудочной железе назначают Фуросемид (лазикс).
Для устранения кислотности в желудке прописывают Фамотидин, Циметидин.
Как правильно питаться после приступа?
В первые дни после приступа врачи настоятельно рекомендуют больному голодовку. В этот день, после основного лечения вам пропишут капельницы с глюкозой и витаминами, именно они обогатят ваш организм полезными веществами.
На третий день придерживайтесь белковой и углеводородной диеты. Можно включить в свой рацион питания супы, каши.
Главное, употребляемая пища должна быть несоленой, и ни в коем случае не класть приправ.
На четвертые сутки можно включить в рацион немного нежирного творога или иного кисломолочного продукта. Некоторые врачи разрешают на 4-й день съесть белую рыбу, но только приготовленную на пару.
Говядину, курицу можно включить в свой рацион только после 6-го дня. Но всё равно на завтрак лучше обойтись творожными продуктами.
Начиная с 10-го дня вы можете перейти на обычный рацион. Хотим вас предупредить – не стоит сразу употреблять жирную пищу, ведь это может негативно сказаться на поджелудке.
Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »
Что делать, чтобы приступ не повторился?
Если придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, то можно предотвратить повторный приступ.
Общие правила:
- Не забываем! Необходимо периодически прилаживать холодные компрессы.
- Придерживаться разгрузочного питания. Лучше всего в разгрузочные дни пить некрепкий чай, кушать пшеничные сухари.
- Регулярно проходите профилактические осмотры.
Теперь вы знаете, какие симптомы приступа панкреатита, и как оказывается помощь. Но помните, как только возник приступ, не стоит тянуть с лечением, лучше обратиться к доктору.
Источник