Панкреатит и запор форум
Кал – это всё, что осталось от съеденной пищи после того, как организм забрал все необходимые питательные вещества. Ходить в туалет «по-большому» НАДО, так как это естественный способ избавиться от отходов. Цвет, форма, запах какашек могут рассказать о том, что происходит в вашем организме.
Колбасовидный, гладкий и мягкий
Оптимальный вид! Всё отлично!
«Овечий кал»
Вам не хватает клетчатки и жидкости. Пейте больше воды, ешьте больше фруктов и овощей.
Водянистый, без плотных комков, жидкий
У вас диарея! Возможно, вызванная какой-то инфекцией, и в этом случае понос – это способ организма избавиться от возбудителей болезни. Вам показано обильное питьё, чтобы восполнить потери жидкости, в противном случае может начаться обезвоживание!
Колбасовидный, но комом
Не так серьезно, как в случае с «овечьим калом», но лучше увеличить объем выпиваемой за день жидкости и съедаемой в составе пищи клетчатки.
Мягкие небольшие фекалии с четкими краями
Не так уж и плохо. В пределах нормы, если вы ходите «по-большому» несколько раз за день.
Колбасовидный, но с трещинами на поверхности
Это нормально, но трещины означают, что надо увеличить объем выпиваемой жидкости.
Растекающийся кал с нечеткими краями
Граничит с нормой, но может стать диареей.
Мягкий палочкообразный кал, прилипающий к стенкам унитаза
Наличие большого количества жиров означает, что организм не всасывает их должным образом. Такое может наблюдаться, например, при хроническом панкреатите.
Коричневый
Всё в порядке. Обычно кал коричневого цвета из-за желчи, произведенной в печени.
Зеленый
Возможно, пища слишком быстро движется через толстую кишку. Еще варианты: вы съели много зеленых листовых овощей или зеленого пищевого красителя.
Черный
Такой цвет может означать, что есть внутреннее кровотечение из-за язвы или рака. Некоторые лекарственные препараты, содержащие железо и субсалицилат висмута, также могут окрасить кал в черный цвет. Обратите особое внимание, если он липкий, и обратитесь за консультацией к врачу, если это вас стало беспокоить.
Светлый, белый или цвета глины
Если это не то, что вы видите обычно в унитазе, это может означать непроходимость желчных путей. Прием некоторых лекарственных препаратов также может привести к окрашиванию кала в слишком светлый цвет. Обратитесь за консультацией к врачу.
Желтый
Жирный, зловонный или ярко-желтый цвет кала указывает на избыток в нем жиров. Это может быть из-за нарушения функции всасывания жиров, например целиакии.
Красный или с примесью крови
Кровь в кале может быть симптомом рака, так что срочно отправляйтесь на консультацию к врачу.
Некоторые факты о фекалиях
• Съеденная пища, как правило, проводит в человеческом организме 1-3 дня, пока не превратится в кал.
• Кал состоит из непереваренной пищи, бактерий, слизи и мертвых клеток, поэтому имеет такой специфический запах.
• Здоровый кал тонет медленно.
Как часто нужно ходить «по-большому»?
В среднем люди справляют нужду один или два раза в день, но некоторые делают это чаще, а некоторые – реже. По словам врачей, не существует норм посещения туалета, если вы чувствуете себя нормально.
Чтобы не было проблем с дефекацией
• Ешьте пищу с высоким содержанием клетчатки (20-25 г, например, 1 яблоко содержит примерно 4 г клетчатки, 1 груша – 5 г клетчатки), больше пейте чистой воды, регулярно занимайтесь спортом или выполняйте физические упражнения.
• Если у вас запор – поможет введение в рацион большого количества клетчатки.
• Достаточный объем выпитой воды облегчает продвижение кала по прямой кишке.
Когда обращаться к врачу?
Если вы впервые увидели что-то не то в кале, не такое, как обычно, не спешите паниковать. Наблюдайте. Если это случится еще раз, то поговорите с врачом. Обратите внимание на то, что именно организм «говорит» вам, и если что-то вас действительно беспокоит, не откладывайте визит к врачу.
Источник
Терапевт
По данным УЗИ и анализов можно выставить диагноз: хронический панкреатит обострение. Назначения врача адекватные. Но эту капельницу нужно делать строго под присмотром медперсонала с наличием препаратов для оказания помощи при аллергическом шоке, так как на контрикал , в связи с тем что это препарат на белковой основе может проявляться аллергические реакции вплоть до шока со смертельным исходом. Поэтому самостоятельно делать нельзя!
Виталий, 25 сентября
Клиент
Альмида, на дневном стационаре предлагают поделать.
Терапевт
Тогда делайте, только нужно уточнить есть ли в наличии у медперсонала препараты для оказания мед.помощи при шоке. Потому что часто бывает,что не оказывается препаратов в процедурных кабинетах для экстренной помощи
Виталий, 25 сентября
Клиент
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Диагноз : хронический панкреатит, обострение! Лечение корректное! Также необходимо соблюдать диету, вам наверняка рассказали! Капельницами не навредит, согласна, ее делать под присмотром! Выздоравливайте!
Виталий, 25 сентября
Клиент
Педиатр
Здравствуйте лечение правильное
Соблюдайте диету
Хирург
Контрикал – вода из-под крана.
В доказательной медицине его давно не используют в лечении панкреатита.
Терапевт
Уважаемый Виталий! По Вашему описанию это хронический панкреатит в стадии обострения. Медикаментозная терапия подобрана корректно, наиболее оптимально проводить ее в условиях дневного стационара (если есть возможность). Также помимо медикаментозного курса, необходимо соблюдать диету: исключить или максимально ограничить приём жареного, жирного, острого и солёного. И все у Вас будет хорошо!
Виталий, 25 сентября
Клиент
Гастроэнтеролог
Добрый день!!Повышение амилазы незначительное.С целью до обследования
1. панкреатическая эластаза
2. липаза крови
3. МРТ ОБП или КТ ОБП +контраст для уточнения диагноза панкреатит
4. срб
При исключении данного диагноза, возможно проведение колоноскопии и поиск патологии в поперечно-ободочной кишке
Виталий, 25 сентября
Клиент
Елена, делал кт с контрастом органов бр. полости, колоноскопию так же делал
Гастроэнтеролог
Виталий, 25 сентября
Клиент
Гастроэнтеролог
МОЕ мнение отрицательное к гордоксу.Я бы проколола Вам в попу даларгин по 1 амп 2 раза в день 10 дн, Протоколов кт и колоно пока нет
Виталий, 25 сентября
Клиент
Елена, я добавил его ко всем анализам где вопрос, посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог
Что могу сказать нет у Вас панкреатита.Амилаза так реагирует на процессы в тонкой кишке.
Я бы сейчас Вас назначила тримедат 300 мг 2 раза в день о еды-14 дн
2. метронидазол 500 мг 2 раза в день после приема пищи через20 мин-10 дн
3. пробиолог срк 1 таб 1 раз в день во время еды 1 мес
4. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через час-4 нед
Гастроэнтеролог
В колоноскопии есть признаки воспаления тонкой кишки бактериального происхождения -она и болит.Лечитесь!!!
Виталий, 25 сентября
Клиент
Елена, а я делал колоноскопию достаточно давно, ситуация не изменилась бы за это время?
может боли в тонкой кишке давать под лопатку, в область поясницы сбоку слева и тд? и боли в эпигастрии?
Гастроэнтеролог
Да ,клиника энтерита именно такая,но плохо,что при колоноскопии Вам не взяли биопсию из тонкой кишки
Виталий, 25 сентября
Клиент
Елена, и мое лечение пж вообще нет смысла делать. просто это все длится уже 3 года и все по кругу я лечу пж, желудок и тд и тп я и так сижу на диете не курю не пью но постоянные боли слевв
Виталий, 25 сентября
Клиент
Елена, так же я сдавал анализы на колит там все ок
Гастроэнтеролог
Виталий, по узи диагноз панкреатита вообще не ставится.Панкреатит(хронический) диагноз только КТ.Попробуйте поменять лечение.
Гастроэнтеролог
Мы говорим не про колит, а энтерит(тонкая кишка)- там по колоно идет у Вас илеит.И это не ок,а воспаление тонкой кишки.Виталий,я Вам высказала свою точку зрения
Виталий, 25 сентября
Клиент
Елена, спасибо большое, вы единственный врач который обратил на это внимание, я просто хожу по кругу поэтому и создал этот вопрос так как не знал что уже и делать..
Гастроэнтеролог
Виталий начните мое лечение,а потом видно будет.Можно попробовать сделать эгдс и взять биопсию из залуковичного пространства 12 пк(на предмет ВЗК-)
Виталий, 25 сентября
Клиент
Гастроэнтеролог
Да, Виталий, у вас панкреатит. Гордокс-лекарство, лечебный эффект которого не доказан. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты, жирные и жареные блюда. Кушать крупяные, овощные супа на разведенном говяжьем или курином бульоне. Можно-нежирную рыбу, ягнятину, индейку , нежирную говядину в вареном или запеченом виде, негрубые овощи, сладкие мягкие фрукты без грубой корки, каши, кроме ячневой, гороховой. Жуйте хорошо. Вам надо на пройти лечение: Белластезин 1т или Бускопан(если не найдете Белластезина)10мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 30 дней. Это лекарства, многопланово действующие на панкреатическую секрецию, в то время, как Дюспаталин и но-шпа только расслабляют желчевыводящие пути.Предупреждение: если нет глаукомы. За 30 минут до еды Панкреатин(самый дешевый, он предпочтительнее) 1т 3 раза в день тоже именно за 30 минут до еды. Креон на данном этапе только”разгоняет секрецию поджелудочной, тогда как лечение сосотоит в предоставлении ей физиологического покоя. Нольпаза 20 мг 2 раза в день. Через 1 месяц сделать контроль УЗИ. Надо также пройти ФГС.Удачи вам в лечении. Жду вопросов
Виталий, 25 сентября
Клиент
Инесса, спасибо большое за ответ, Ваше лечение кардинально отличается от назначенного и у меня появились сомнения насчет моего лечения.
Гастроэнтеролог
Оно отличается не кардинально, но причину отличий я уже написала. Например, чем отличается, например, Белластезин от Дюспаталина? Во-первых, последний расслабляет выводной проток желчи и поджелудочной, а это не всегда нам полезно:иногда протоки сливаются, и тогда желчь пойдет в поджелудочную, а это и вызывает проблему. А бускопан, кроме этого, разжижает сок поджелудочной, ощелачивает его, уменьшает его объем, а, значит, эвакуируется он из органа легче, становится менее агрессивным к самой железе. Не согласна, что обострения сейчас нет: головка поджелудочной увеличена в размерах отеком. Для хирурга есть критерии острого панкреатита-да, до этого не дошло.
Виталий, 25 сентября
Клиент
Виталий, 25 сентября
Клиент
Инесса, подскажите пожалуйста может это быть энтерит? добавил колоноскопию и кт брюшной полости.
Гастроэнтеролог
Виталий, извините, надо было отойти. Посмотрела ваши колоноскопию и КТ. У вас выявилась лимфоидная инфильтрация подвздошной кишки. Это может быть как проходящее состояние, обусловленное инфекцией, так и генетически обусловленная патология. Пока клинические симптомы заболевания отсутствуют, но требуется дообследование: повторная колоноскопия в учреждении, где может быть проведена биопсия, дообследование. Пока надо бы сделать ИФА IgM и IgG к иерсиниям, дискин-тест. Примите 1т(400мг) Немозола, поскольку яйца глистов не всегда выявляются. В-общем, не игнорируйте проблему.
Виталий, 25 сентября
Клиент
Гастроэнтеролог
Хирург
Здравствуйте, Виталий !
Судя по результатам Ваших анализов , значимого обострения панкреатита у Вас нет (уровень альфа амилазы и количество лейкоцитов в абсолютной норме ) !
Лечение Вам назначили правильное !
Вас интересует стоит ли делать внутривенно ингибиторов протеаз (КОНТРИКАЛ или ГОРДОКС ) ?
Раз заметного обострения сейчас нет , раз уровень альфа Амилазы у Вас в норме , то и особых показаний нет для их введения ! В то же время , они безобидны , никакого вреда от них не будет ! Только Вы при написании дозы пропустили 2 нуля , если имели в виду Гордокс и ноль , если Контрикал !
Если купите Контрикал , то его правильнее вводить по 20000 , а если Гордокс, то он послабее , потому можно по 100 тыс !
Удачи Вам !
Виталий, 25 сентября
Клиент
Яков, спасибо, а почему тогда могут быть боли после еды слева под лопаткой, под ребрами, и в эпигастрии? если не значительное обострение
Хирург
После острого панкреатита в поджелудочной железе формируются и остаются островки фиброзной (рубцовой ) ткани, они и являются причиной боли ! Со временем при длительной ремиссии (если удаётся сделать так ,чтобы длительное время не было обострения) то эти уплотнения могут сгладиться , уменьшиться и соответственно боль может исчезнуть !
Виталий, 25 сентября
Клиент
Хирург
Пожалуйста !
Здоровья Вам !
Инфекционист
Здравствуйте! У вас хронический панкреатит в стадии обострения. Лечение назначено адекватно.
Капельницы улучшат ваше самочувствие и состояние поджелудочной железы.
Введение препарата необходимо проводить под наблюдением медицинского персонала!
Виталий, 25 сентября
Клиент
Нина, спасибо за ответ, один из врачей написал про лечение интерита, как вы думаете?
Виталий, 25 сентября
Клиент
Нина, цитирую
“Что могу сказать нет у Вас панкреатита.Амилаза так реагирует на процессы в тонкой кишке.
Я бы сейчас Вас назначила тримедат 300 мг 2 раза в день о еды-14 дн
2. метронидазол 500 мг 2 раза в день после приема пищи через20 мин-10 дн
3. пробиолог срк 1 таб 1 раз в день во время еды 1 мес
4. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через час-4 нед”
Инфекционист
Я не могу согласиться с доктором. Мое мнение, что у вас хронический панкреатит, который требует лечения.А самое главное соблюдения диеты!
Виталий, 25 сентября
Клиент
Гастроэнтеролог
Здравствуйт! Данные обследования )КТ, амилаза) не говорят об оострении хронического панкреатита. соответсвенно, капельницы делать нет оснований. Остальные биохимические показатели крови , копрграмма в норме? есть проблемы со стулом?
Виталий, 25 сентября
Клиент
Марина, был сначала понос перед приступом, потом понос сменился запором, сейчас нормализовалось. Копрограмму приложил но делал ее достаточно давно но ситуация за это время по моему состоянию не изменилась.
Подскажите один врач предложил энтерит как вы думаете?
Гастроэнтеролог
Думаю, что присутствует функциональная дискинезия желчевыводящих путей, что возможно приводит к нарушению оттока желчи и ферментов поджелудочной железы и, соответственно. нарушает переваривание пищи.. Лечение в принципе адекватное, ркомендую добавить к лечению Одестн по 1 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дгней. ЗДоровья Вам и удачи!
Виталий, 25 сентября
Клиент
Гастроэнтеролог
Одестон извините… На здоровье!
Терапевт
Как вы сейчас себя чувствуете, со стулом как обстоят дела? Рвота хоть раз имела место? Повышалась ли температура?
Виталий, 25 сентября
Клиент
Ангелина, рвоты не было, температуры тоже нет, стул более менее нормализовался, был сначала понос, потом запор, сейчас уже не запор но хожу не часто.
Терапевт
На высоте боли принимали ли вы обычную ношпу или баралгин? Эфыект был? И еще, по данным КТ проток не расширен, конфигурация пж не изменена, в принципе говорить о критичном обострении не имеет места. Вы ФГДС делали? Что у вас там, рефлюкса нет? Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?
Виталий, 25 сентября
Клиент
Ангелина, от дюспаталина и ношпы боль не проходила, чуть боль стихла после темпалгина.
Делал фгдс там был гастрит-рефлюкс его пролечил, так же делал рентгеноскопию, ее приложил.
Терапевт
Боль острая, можете сказать где самая максимальная точка боли ,или может она простреливающая?
Виталий, 25 сентября
Клиент
Ангелина, боль тупая ноющая в эпигастрии, немного даже жгло
Терапевт
Я считаю вам необходимо повторить ФГДс , а так же рентгеноскопию желудка с водорастворимым контрастом, из-за избытка соляной кислоты жжет в эпигастрии, продолжайте принимать омез, увеличьте дозировку не 20 мг, а 40 мг 2 раза в день. Придерживайтесь диеты. Кушайте дробно, исключите жирное и жареное совсем, посмотрите как будите себя чувствовать. Должно помочь, всего хорошего.
Виталий, 25 сентября
Клиент
Терапевт
И вот, я нашла в рентгеноскопии у вас есть недостаточность кардии, отсюда сфинктер на границе пищевода и желудка не до конца смыкается, идет зсброс и появляются такие симптомы. консультация хирурга, потому что здесь только заключения,а вы ему покажите сами снимки, если имеются, потому что там можно оценить функциональную недостаточность. Возможно он впм предложит другие варианты, используют дилатацию ну и кааиуже в завершегии эзофагомиотомию,но это уже хирург решает вопрос. Так что записывайтесь на консультацию.
Терапевт
Удачи, все у вас будет хорошо.
Терапевт
Напишите ваш возраст, рост и вес.
Виталий, 25 сентября
Клиент
Ангелина, 31 год, 181 см, 66-68 кг.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Запор при панкреатите — это опасный симптом в организме человека. При панкреатите, нарушается работа пищеварительной системы, случаются сбои внутренних органов, появляются дополнительные симптомы и сопровождающие болезни.
Такие болезни при панкреатите, лучше предотвратить, чем потом лечить очень длительное время.
Причины запоров при панкреатите
Панкреатит вместе с собой несёт ещё и сопровождающие заболевания, а также грозит воспалительный процесс. Такие появившиеся воспаления слизистой поджелудочной приводят к сбою нормальной работы всего организма и пищеварительной системы в отдельности. С подобным заболеванием молодые пациенты обращаются в больницу.
Панкреатит всё чаще распространяется среди молодёжи, потому что они не следят за своим образом жизни:
- Превышенные дозы алкоголя;
- Предпочтение фастфудам и лёгким перекусам;
- Нездоровая еда.
Когда нарушается стул – это уже первый признак сбоя в организме, а именно пищеварительной системы. Какие-либо отклонения в работе поджелудочной железы и возникновения протеолиза приводят к необратимым отклонениям в работу органа. На количество симптомов и их проявления влияет степень тяжести заболевания. Панкреатит бывает двух форм:
- хронической;
- острой.
Запоры при панкреатите сильной тяжести могут привести к остановке работы кишечника.
Такие симптомы характерны для острой формы панкреатита. Если же процесс панкреатита хронический, то он сопровождается поносом и затруднением при опорожнении кишечника.
Способы лечения
Очень трудный процесс терапии запора при панкреатите. Сложность возникает при определении основных причин заболевания. Если возникла сложность в опорожнении, то этому может способствовать сахарный диабет. В таком случае нужно устранять причину заболевания: привести уровень сахара в норму, подобрать правильную инсулинотерапию.
Кишечник можно и нужно очищать при помощи препаратов и клизм при запорах на фоне панкреатита.
Пациент может навсегда забыть о возникших проблемах, соблюдая следующие правила:
- Дополнительные процедуры. Такими являются санаторно-профилактический отдых, массаж, лечебная физкультура. Именно данные процедуры могут урегулировать и устранить проблемы, а также помогут укрепить общее состояние.
- Лекарственные препараты. Терапия при помощи медикаментов является основным этапом в лечении. Специалисты сами определят вид препарата, его дозу и длительность лечения. Из всех прописанных препаратов исключают те, что содержат в себе лактулозу. Параллельно медикаментам рекомендуется делать клизменные очищения. Процедуру следует выполнять дважды в сутки. Принимать слабительные препараты рекомендуется не больше одного раза в сутки. Подбор слабительных средств подбирается в индивидуальном порядке.
- Питьевой режим. Отдельно к лечению нужно следить за водным балансом. Рекомендуется выпивать два литра жидкости в сутки, либо просто увеличить питьевой режим по сравнению со здоровой нормой человека.
Важно не забывать при лечении запора одного симптома и про существования другого органа. При лечении запоров при панкреатите, их причиной является поджелудочная железа, для начала устраняется причина.
Если при лечении употреблять ферменты, которые помогают переварить пищу, медикаменты, в состав которых входит калий, то улучшиться работа пищеварительной системы.
Для любителей народной медицины хорошим лечением будет отвар с трав. Такими травами являются:
- Крапива;
- Мята;
- Кора крушины;
- Валериана;
- Аира.
От такой травы, как сена следует отказаться, потому что она вызывает привыкание организма и вредит работе кишечника.
Запор при панкреатите – это опасный симптом. Важно следовать инструкциям и рассчитывать дозировку, чтобы не возникло других симптомов и поражений.
Лекарственные препараты
Лечение запоров при панкреатите проводится при помощи двух способов. Изначально лечат причину – это острый или хронический панкреатит, потом уже его следствие – это запор.
Лекарственные средства не рекомендуют принимать самостоятельно, необходимо обратиться к специалисту, чтобы он в индивидуальном порядке назначил препарат.
Чаще назначают лекарственные средства, которые помогают переваривать пищу.
Самыми популярными являются следующие препараты:
- Слабительные чаи;
- Дюфалак;
- Дорлакс;
- Папаверин;
- Но-Шпа;
- Анальгетики;
- Клизмы.
Правильное питание
Самый правильный путь к восстановлению нормальной работы пищеварительной системы – соблюдение правильного режима питания и употребление свежих продуктов. Для начала рекомендуется не принимать в пищу продукты, которые усиливают выделение желудочной кислоты.
Следует придерживаться списка, при приёме пищи:
Овощной суп
Каша на воде
Печеные яблочки
Рыба, курица
Вареные овощи
Компот, кисель
Основными ингредиентами, входящими в здоровое питание, являются мясо и рыба. Каждый день рекомендуется кушать супы и не кислые молочные продукты. Все продукты и блюда отвариваются или готовятся на пару. Очень быстрым способом приготовления является мультиварка и пароварка. Запрещено принимать в пищу жаренные и копченые продукты. Имеющийся жир в продуктах питания тормозит восстановление поджелудочной. Разрешено употреблять сливочное масло.
Иногда готовые блюда измельчают блендером или перетирают.
Видео:
Строгий запрет на употребление сигарет, алкоголя и газированных, сладких, крашеных напитков.
Любой пациент должен помнить, что различные помехи в питании отдадутся ему самому. Поэтому всё зависит от самого больного.
Острый или хронический панкреатит
| Острый панкреатит | Хронический панкреатит |
|---|---|
| Такой вид заболевания характеризуется острым воспалением поджелудочной железы, которое проходит и не оставляет после себя никаких морфологических и клинических изменений. | Такой вид заболевания проявляется при желчевыводящих путях. |
| Отражает стойкость клинических и морфологических изменений. | Реже, при остром панкреатите, который был осложнён абсцессом или псевдокистой сохраняются морфологические отклонения. |
| Самой популярной причин? |