Панкреатит какие показатели анализов

Панкреатит какие показатели анализов thumbnail

Панкреатит представляет собой группу заболеваний поджелудочной железы, которые очень сложны в диагностике. Дело все в том, что симптоматическая картина, которая появляется при их развитии, имеет большое сходство с клиническими проявлениями других заболеваний ЖКТ, поэтому для постановки точного диагноза потребуется пройти ряд диагностических мероприятий. Анализ крови при панкреатите дает наиболее обширную информацию о состоянии поджелудочной и организма в целом, поэтому он является обязательным в процессе диагностики болезни.

Кратко о заболевании

Панкреатит представляет собой заболевание, при котором в поджелудочной железе начинают развиваться воспалительные процессы. При этом наблюдается нарушение оттока панкреатического сока и активизация процессов «самопереваривания». Развитию панкреатита могут способствовать различные факторы. Среди них наиболее распространенными являются:

  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • прием некоторых препаратов;
  • стрессы и недосыпы;
  • холецистит;
  • воспаление желчных протоков;
  • дуоденит;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • цирроз печени и т.д.

Основными симптомами этого недуга являются:

  • постоянная тошнота, сопровождающаяся рвотой, после которой не наблюдается облегчения;
  • снижение аппетита и массы тела;
  • опоясывающие болезненные ощущения в области левого подреберья;
  • повышение температуры;
  • частые отрыжки;
  • икота;
  • повышение слюноотделения;
  • белесоватый налет на языке;
  • нарушение стула.

Боль в животе у женщины
Главным признаком развития панкреатита является боль опоясывающего характера в верхней части живота

При появлении хотя бы одного признака развития панкреатита необходимо незамедлительно обратиться к врачу и сдать анализы, которые позволят подтвердить или опровергнуть наличие этого заболевания.

Какие анализы крови сдаются при подозрениях на панкреатит?

Диагностика панкреатита – сложный и трудоемкий процесс. Воспалительные процессы, развивающиеся в поджелудочной, часто проявляются симптомами, которые можно легко списать на усталость человека, недосыпы или стрессы. Жители крупных городов, где преобладает ускоренный темп жизни, часто жалуются на быструю утомляемость, усталость, снижение веса и появление различных расстройств ЖКТ. А ведь именно эти симптомы являются первыми признаками развития панкреатита и требуют незамедлительного обращения к врачу.

Следует понимать, что панкреатит является коварным заболеванием. Поджелудочная железа может на протяжении долгого времени терпеть погрешности в питании, вредные привычки и стрессы. Но в определенный момент она может не выдержать и напомнить человеку о себе острым болевым приступом. А пережив его один раз, человек уже никогда не сможет вернуться к привычному образу жизни и любые погрешности в питании или в образе жизни могут стать причиной постоянных приступов и развития тяжелых осложнений.

Именно по этой причине врач, как только слышит от больного жалобы на постоянную усталость, быструю утомляемость и расстройства ЖКТ, сразу же проводит осмотр пациента и назначает анализы. И после получения результатов исследования он принимает решение о необходимости дальнейшего обследования.

Как правило, в первую очередь пациенту назначаются такие анализы:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи и кала.

Если по результатам этих исследований были выявлены нарушения со стороны поджелудочной железы, назначаются более сложные диагностические мероприятия, которые включают в себя ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, МРТ и т.д.

УЗИ органов брюшной полости
Для постановки точного диагноза потребуется пройти полное обследование

Общий анализ крови

При подозрениях на развитие хронического или острого панкреатита всегда назначается общий анализ крови. Он дает наиболее обширную информацию о состоянии поджелудочной железы. Однако ставить диагноз только на основании результатов данного исследования нельзя. Потребуется дополнительное обследование пациента.

При холецистите или панкреатите общий анализ крови показывает следующие результаты:

  • снижение уровня эритроцитов;
  • уменьшение уровня гемоглобина;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов;
  • сильное увеличение уровня лейкоцитов (при этих заболеваниях уровень лейкоцитов в 2-3 раза выше нормы);
  • повышение гематокрита.

Показатели анализа крови при панкреатите у женщин и мужчин могут повышаться или уменьшаться. Такие изменения обуславливаются развитием воспалительных процессов в поджелудочной железе и выбросе токсичных веществ в кровь. И чтобы понять, какие показатели указывают на развитие этого заболевания, необходимо для начала узнать их норму. Нормальные показатели крови указываются в таблице ниже.

Нормальные показатели общего исследования крови
Нормальные показатели общего исследования крови

Биохимический анализ крови

Самым информативным методом диагностики панкреатита является биохимический анализ крови. Он дает полноценную картину о состоянии организма и поджелудочной железы. При остром и хроническом панкреатите биохимическое исследование крови позволяет получить следующие данные:

  • Амилаза. Представляет собой панкреатический фермент, который является ответственным за расщепление крахмала в организме. При развитии панкреатита отмечается его повышение, что свидетельствует о застое панкреатического сока в протоках поджелудочной железы.
  • Фосфолипаза, трипсин, липаза и эластаза. Также являются ферментами панкреатического сока. И при развитии этого недуга их уровень в крови тоже повышается.
  • Глюкоза. Уровень этого вещества в крови при панкреатите повышается из-за того, что поврежденные клетки поджелудочной железы перестают вырабатывать в нужном количестве инсулин, ответственный за расщепление и транспортировку глюкозы в клетки и ткани организма.
  • Билирубин. Уровень данного вещества при панкреатите также превышает норму. Обуславливается это застоями в желчных путях, возникающими вследствие отека поджелудочной железы.
  • Белок. При развитии этого недуга уровень белка понижен.
  • Трансаминаза. Это вещество также повышается при воспалении поджелудочной железы, но не во всех случаях.

Следует отметить, что при получении результатов биохимического анализа крови врач первым делом смотрит на уровень амилазы, так как именно ее повышение свидетельствует о развитии острого или хронического панкреатита. Далее внимание врача переключается на уровень других ферментов.

Нормальные показатели биохимического исследования крови
Нормальные показатели биохимического исследования крови

Нужно сказать, что все они выполняют свою роль в организме, и их снижение или повышение говорит о серьезных расстройствах. Так, например, амилаза является ответственной за расщепление углеводов, липаза – жиров. Эластаза и трипсин обеспечивают пептидную связь в белках аминокислот. Следовательно, при повышении или снижении уровня этих ферментов происходит нарушение обменных процессов, которые могут спровоцировать появление других проблем со здоровьем.

Читайте также:  Можно ли при панкреатите пить кардиомагнил

Биохимический анализ крови делается в первые сутки после того, как пациент поступает с болевым приступом в стационар. Если уровень амилазы повышен, анализ обязательно берут повторно на следующие сутки. Это позволяет отследить ее динамику и эффективность проводимого лечения.

Дополнительные анализы

Если у врача появились подозрения на развитие у пациента панкреатита, то, кроме ОАК и биохимического исследования, он может назначить и другие анализы крови. Среди них находится лабораторное исследование крови на иммунореактивный трипсин. Этот анализ является очень информативным, так как он позволяет получить данные не только о состоянии поджелудочной железы, но и других органов, что дает возможность своевременно выявить наличие у пациента осложнений на фоне панкреатита, например, гиперкортицизма, почечной недостаточности и т.д.

Забор крови из вены
Для исследования иммунореактивного трипсина берется венозная кровь

Следует сразу отметить, что главным показателем развития панкреатита является снижение уровня трипсина в крови. И чем он ниже, тем менее благоприятен прогноз. Однако данный анализ в медицинской практике проводится очень редко, так как он является платным и стоит немалых денег.

Нужно также сказать, что при диагностике панкреатита довольно часто назначается анализ мочи. Но не общий, а тот, который позволяет выявить уровень трипсиногена в исследуемом материале. Этот фермент представляет собой неактивную форму трипсина и появляется он в моче только при наличии в поджелудочной железе воспалительных процессов.

Развитие панкреатита негативным образом сказывается на работе всего пищеварительного тракта. Поэтому при его возникновении практически у 9 из 10 больных отмечаются нарушения стула. Именно по этой причине обязательным в диагностике этого заболевания является сдача анализа кала. При его исследовании особое внимание уделяется:

  • наличию в каловых массах жира (при нормальной работе пищеварительной системы его не должно быть);
  • цвету исследуемого материала;
  • наличию в каловых массах непереваренных элементов пищи.

При присутствии каких-либо отклонений от нормы можно говорить о наличии различных расстройств со стороны пищеварительного тракта. Причем для их определения вовсе не обязательно проводить лабораторное исследование. Пациент и сам может выявить подобные нарушения, если внимательно рассмотрит кал. Его обесцвечивание свидетельствует о перекрытии желчевыводящих протоков. При этом сам кал плохо смывается со стенок унитаза, что также говорит о наличии воспалительных процессов в организме. Из-за большого содержания жиров кал становится блестящим и источает неприятный резкий запах.

Как уже говорилось выше, одних только лабораторных исследований крови, мочи и кала недостаточно для постановки диагноза. Чтобы удостовериться в развитии панкреатита у человека, необходимо в обязательном порядке провести ультразвуковое исследование поджелудочной железы, а также фиброэзофагогастродуоденоскопию, которая позволит выявить нарушения в местах впадения основного панкреатического протока в 12-перстую кишку. Как правило, инструментальная диагностика проводится в условиях стационара и позволяет дать полноценную оценку состояния организма и поджелудочной железы.

Источник

Анализы на панкреатит – важнейший этап диагностики состояния поджелудочной железы. Постановка диагноза – трудоемкий процесс. Схожая симптоматика вносит путаницу в клиническую картину. Чтобы достоверно узнать о самочувствии органа требуется сдать мочу, кал и кровь, пройти УЗИ и т.д. В статье освещены ключевые моменты диагностики: перечень анализов с расшифровкой результатов.

Панкреатит: какие анализы нужно сдать?

Панкреатит какие показатели анализовwoman working on a microscope Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Воспалительный процесс, прогрессирующий в поджелудочной железе, во многих случаях сопровождается симптомами, которые легко можно списать на загруженность, усталость, недосыпание. Слабость, утомляемость, снижение веса, сбои в работе пищеварительной системы – все это сопровождает будни жителей мегаполиса, которые перекусывают на лету, пьют кофе на голодный желудок, мало отдыхают и много времени оставляют в дорогах.

Диагностика панкреатита включает анализы крови, кала, мочи. Коварность заключается в том, что железа может стерпеть пагубные привычки, пренебрежение к приемам пищи, стрессы, но однажды «взорваться» и острым приступом напомнить о себе. Подавив сильнейшие боли, вы более никогда не вернетесь к прежнему образу жизни. С тех пор диета и медикаменты станут вашими вечными спутниками. Любое отхождение от рациона выльется в новые приступы или еще хуже – тяжелейшие осложнения.

Какие анализы нужно сдать при панкреатите в первую очередь? Как правило, при обращении к специалисту пациент получает ряд направлений в исследовательскую лабораторию. В зависимости от полученных результатов врач уже принимает решение о том, надо ли делать более глубокое обследование и отталкивается от индивидуальных аспектов каждого больного. В обязательном порядке сдаются вышеуказанные анализы, а более сложные исследования (МРТ, УЗИ и т.д.) назначаются уже при необходимости позже.

Анализ крови при панкреатите: показатели и их значение

Общий клинический анализ крови позволяет заподозрить воспаление в железе. Однако выносить диагноз исключительно из его результатов – неверно.

При панкреатите в анализе крови отмечается:

  • Снижение эритроцитов;

  • Упадок гемоглобина;

  • Увеличение СОЭ;

  • Завышенное во много раз число лейкоцитов;

  • Повышение гематокрита.

Показатели крови при панкреатите изменяются в большую или меньшую сторону. В норме данные критерии составляют:

Эритроциты у мужчин – от 3.9*1012 до 5,5*1012, у женщин – 3.9*1012 до 4,7*1012 клеток/л.

Гемоглобин у мужчин от 135 до 160, у женщин – от 120 до 140 г/л.

СОЭ у мужчин – от 0 до 15, у женщин – от 0 до 20 мм/ч.

Лейкоциты у мужчин и женщин – от 4 до 9 * 109 литр.

Гематокрит у мужчин – от 0,44 до 0,48, у женщин – от 0,36 – 0,43 л/л.

Клинический анализ крови на панкреатит – это вспомогательная мера. Для достоверной диагностики его могут назначать повторно. Естественно, внимание уделяется и другим исследовательским методикам, о которых пойдет речь ниже.

bioximicheskij-analiz-krovi-pri-pankreatiteБиохимический анализ крови при панкреатите

Самочувствие всего организма оказывается, как на ладони, при сдаче биохимического анализа крови. При воспалительном процессе следующие показатели отходят от нормы:

  1. Амилаза поджелудочной железы – панкреатический фермент, отвечающий за расщепление крахмала, повышается.

  2. Также повышаются и другие представители ферментной группы, такие как трипсин, эластаза, фосфолипаза, липаза.

  3. Недостаточный синтез инсулина вызывает увеличение глюкозы в сыворотке крови.

  4. В большую сторону от нормы изменяется билирубин, если отекшая железа преграждает желчевыводящие пути.

  5. В ряде случаев повышается трансаминаз.

  6. Понижается общий белок.

Читайте также:  Не идут месячные из панкреатита

Повышенная амилаза – первостепенный признак при панкреатите в его хроническом или остром проявлении. Этот фермент способствует расщеплению углеводов. Липаза ответственна за расщепление жиров. Трипсин и эластаза – представители группы протеазов, функция которых заключается в расщеплении в белках пептидной связи аминокислот.

Биохимия при панкреатите делается в течение суток со дня доставления пациента в лечебное учреждение при остром приступе. В ходе госпитализации изучают динамику амилазы, предупреждая дальнейшие приступы и осложнения. Об этом врачу подсказывает ее продолжающееся повышение вкупе с сильнейшими болевыми ощущениями.

Какие анализы сдают при панкреатите и холецистите еще?

Врач может порекомендовать сдать и другие анализы, например, на определение в сыворотке крови иммунореактивного трипсина. Лишь в 4 из 10 случаев положительный результат будет свидетельствовать о поражении поджелудочной. В других – о том, что нарушения коснулись других органов (почечная недостаточность, холецистит, гиперкортицизм и др.). Концентрация в крови ингибиторов трипсина – еще один анализ крови на панкреатит, который показывает степень дисфункции железы. Чем меньше число ингибиторов, тем менее благоприятен прогноз.

Анализ мочи при панкреатите назначают редко ввиду его стоимости. Информативен не распространенный общий, а тот, который определит наличие трипсиногена в моче. Трипсиноген – это профермент, являющий собой неактивную форму трипсина. Его содержание в моче достоверно подтверждает воспалительный процесс.

Сбои в работе пищеварительной системы непременно отразятся на стуле, поэтому прибегают к сдаче анализа на кал. Внимание уделяется таким критериям, как:

  • Присутствует ли жир в кале;

  • Каков его цвет;

  • Имеются ли не переваренные фрагменты пищи.

Все это указывает на неполадки в системе пищеварения, а обесцвеченный стул означает, что желчевыводящие пути перекрыты. При воспалении кал плохо смывает со стенок унитаза. Из-за избытка жиров имеет блестящую поверхность. Его консистенция жидкая, позывы к испражнению частые. Дефекация сопровождается резким и неприятным запахом.

Теперь вы знаете, как по анализам определить панкреатит. Однако лучше предоставьте эту обязанность своему лечащему врачу, который обладая профессионализмом и медицинскими знаниями не только поставит правильный диагноз, но и верно составит схему лечения.

Панкреатит какие показатели анализов

Поставь звёздочку:

Загрузка…

Сохрани себе или поделись с друзьями:

Источник

Несмотря на новейшие методы лечения, панкреатит приводит к тяжелым полиорганным патологиям и смерти пациента (10%). Поэтому большое значение имеет своевременная диагностика и мониторинг эффективности терапии.

Показания к лабораторному обследованию

Анализы при панкреатите необходимо провести при первых признаках нарушения функции железы:

  • выраженном болевом синдроме в эпигастральной области или левом подреберье;
  • обильном отделении пенистой слюны;
  • тошноте;
  • рвоте;
  • слабости, быстрой утомляемости;
  • отрыжке воздухом;
  • изжоге;
  • кашицеобразном стуле с частичками непереваренной пищи.

Панкреатит

Для оценки морфофункционального состояния железы проводятся различные по срокам и сложности выполнения исследования:

  • клинико-лабораторные;
  • биохимические;
  • инструментальные.

Показывать наличие воспалительного процесса в тканях органа могут анализы венозной или капиллярной крови.

Анализ крови при панкреатите: их показатели и значение

Анализ крови покажет наличие воспалительного процесса в организме, позволит проследить его динамику. Его дополняют биохимическим анализом и исследованием оптических свойств крови.

Общий анализ

При общем исследовании крови анализируют:

  • уровень эритроцитов и гемоглобина;
  • лейкоцитарную формулу;
  • уровень гематокрита;
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Для исследования лейкоцитарной формулы берут венозную или капиллярную кровь и смешивают ее с коагулянтом, затем изучают результат под микроскопом. Специалист подсчитывает процентное содержание различных видов лейкоцитов:

  • нейтрофилов – 55% (палочкоядерных – 1-6%, сегментоядерных – 47-72%);
  • моноцитов – 5%;
  • эозинофилов – 2,5%;
  • базофилов – <0,5-1%.

Изучение анализа крови под микроскопом

При увеличении содержания в крови моноцитов, лейкоцитов и нейтрофилов диагностируют наличие в организме воспалительного процесса.

Воспаление может отмечаться и при отклонении от нормы СОЭ. Кровь помещают в пробирку с 3,8% раствором цитрата в пропорции 4:1 и измеряют скорость появления осадка. В норме у взрослых пациентов (до 50 лет) результат должен составлять:

  • женщины – 0-20 мм/ч;
  • мужчины – 0-15 мм/ч.

При повышении СОЭ констатируют наличие активного воспаления, осложнение течения патологии из-за распада тканей, форменных элементов крови и поступления в кровоток токсических продуктов.

О нарушении состояния тканей железы свидетельствует:

  • уменьшение уровня гемоглобина и эритроцитов;
  • увеличение гематокрита.

Недостатками общего анализа крови являются:

  1. Отсутствие специфичности – он показывает наличие воспаления в организме. Но отклонения показателей характерны для инфекционных заболеваний, онкопатологии, болезней ЖКТ и щитовидной железы. Изменения могут быть вызваны также стрессом, инсоляцией, перенапряжением.
  2. Человеческий фактор – подсчет клеток под микроскопом отличается субъективностью и низкой оперативностью.

Биохимия крови

Биохимический анализ крови при панкреатите включает исследование уровней:

  1. С-реактивного белка (норма: 0-5 мг/л) – увеличение уровня свидетельствует об острой фазе процесса и возможном некрозе тканей.
  2. Щелочной фосфатазы (норма: 30-120 е/л) – фермента печени и желчного пузыря. При нарушении оттока секрета его уровень резко повышен.
  3. Холестерина (норма: <5,2 ммоль/л) – повышение показателя говорит о недостаточной продукции ферментов панкреатического сока, расщепляющих жиры. Косвенно может указывать на нарушение кровоснабжения органа из-за облитерации сосудов холестериновыми бляшками.
  4. Общего белка (норма: 66-83 г/л) – понижение сигнализирует о нарушении ферментативной функции органа.
  5. Интерлейкина 6 (норма: <6,4 пг/мл) – цитокина острой фазы воспаления. Повышенное содержание говорит об остром панкреатите.
  6. Эластазы нейтрофилов (норма: 170-360 мкг/мл) – обладает высокой прогностической ценностью для диагностики острого или хронического панкреатита, является новым маркером экзокринной недостаточности железы.
Читайте также:  Панкреатит и холецистит в чем разница

Анализ крови

Панкреатические ферменты

Определение активности ферментов железы в сыворотке крови больного помогает не только выявить нарушение функции органа, но и отследить течение воспалительного процесса до и после назначения лечения. В анализе крови отмечается уровень амилазы, липазы, протеаз и др.

Амилаза

Исследуют активность амилазы панкреатической (Р-тип). В норме уровень фермента не должен превышать 110 ЕД/л. Повышение панкреатической амилазы при сохранении активности слюнной свидетельствует о патологии органа. Например, при остром панкреатите ее содержание в крови может увеличиться в 2 раза.

Липаза

Производится оценка активности липазы (панкреатической). Референсное значение – 13,0-60,0 ЕД/л. Этот анализ имеет большую чувствительность (86%) и специфичность (99%), чем предыдущий. При 10-кратном повышении активности фермента прогноз заболевания неблагоприятный. Одновременное повышение амилазы и липазы с 98% точностью сигнализирует о патологии органа, однако при гнойном панкреатите уровень не отклоняется от физиологической нормы.

Протеазы: трипсин и эластаза

В норме уровень трипсина составляет в среднем 2,5 мкмоль/мл в минуту. Повышение активности при сохранении физиологического уровня липазы и эластазы свидетельствует о начальной стадии патологии, протекающей без деструктивных изменений в тканях. Повышение трипсина в сочетании с возрастанием липазы, фосфолипазы, эластазы сигнализирует о прогрессировании деструктивных изменений и утяжелении процесса.

Интерпретация результатов требует рассмотрения активности ферментов в совокупности, что позволяет выявить не только деструктивные процессы, но и оценить тяжесть патологии и этапы ее развития.

Недостаток метода – в его низкой специфичности, повышение уровня этих ферментов может отмечаться при:

  • воспалении слюнных желез;
  • остром аппендиците;
  • холецистите;
  • внематочной беременности;
  • болезнях органов брюшной полости.

Уровень глюкозы

Определение уровня глюкозы (норма: 3,3-5,5 ммоль/л) имеет прогностическое значение для выявления дегенеративных изменений в островках Лангерганса. Эта железистая ткань продуцирует инсулин. При снижении его концентрации увеличивается не только уровень сахара крови, но и может развиться панкреатический сахарный диабет.

Содержание белков

Маркерами острого воспаления в железе является изменение активности С-реактивного и общего белков. Первый – это белок острой фазы. Его повышение в отношении к норме (0-6 МЕ/мл) свидетельствует не только о самом начале воспаления, когда еще нет изменений СОЭ, но и о присутствии инфекционного агента, развитии некротического процесса.

Недостаток исследования – отсутствие специфичности. Высокий уровень С-белка не может указать на локализацию воспалительного очага и является одним из элементов комплекса исследований. Данное исследование обязательно включают в анализы при хроническом панкреатите.

Результат бохимии крови

Другие показатели

В качестве диагностических маркеров патологии поджелудочной железы используются:

  • антипротеазы: α-1-антитрипсин и α-2-макроглобулин;
  • фактор некроза опухоли-α.

Высокая чувствительность α-1-антитрипсина позволяет выявить патологию на начальной стадии. По изменению его концентрации можно судить о тяжести патологических изменений.

При панкреатите уровень α-2-макроглобулина снижается тем интенсивнее, чем выше тяжесть заболевания. Данные маркеры используются для оценки эффективности терапии и мониторинга состояния после операции, т. к. способны показать развитие осложнений.

Фактор некроза опухоли-α указывает на наличие воспаления и принимает участие в патогенезе развития обострения.

Какие дополнительные анализы сдают при панкреатите

Изменения железы вовлекают в патологический процесс не только пищеварительную и эндокринную, но и мочевыделительную и другие системы. При выявлении нарушений в крови врач назначает дополнительные исследования кала, мочи и слюны.

Анализ мочи

Ферменты железы проникают в кровоток и через фильтрующую систему почек выделяются с мочой. Колебания их активности в крови напрямую влияют на уровень в моче. Поэтому анализ мочи при панкреатите проводят для оценки функции почек, печени и с целью выявления обострения хронического процесса в железе.

Анализ мочи

В острой фазе заболевания в моче больного отмечается повышение амилазы (диастазы). В моче она преимущественно представлена панкреатической формой, что и служит маркером состояния железы. При остром воспалении ее уровень возрастает. При активности фермента выше нормы результат свидетельствует о геморрагической или отечной форме заболевания. При панкреонекрозе ее активность снижается.

Анализ кала

При исследовании копрограммы специалист обращает внимание на уровень эластазы и оценивает качество пищеварения. При панкреатите нарушается выделение сока в пищеварительной системе, поэтому в кале могут отмечаться:

  • непереваренные частички пищи;
  • высокое содержание жиров и белков.

Каловые массы имеют кашицеобразную консистенцию, иногда пенистую, кал плохо смывается из-за высокого содержания жира и желчи, дурно пахнет, имеет беловато-желтый цвет.

Важным диагностическим маркером патологии железы является уровень эластазы в кале. Фермент образуется в органе в неактивной форме и попадает в 12-перстную кишку. Там под действием трипсина активизируется и превращается в эластазу (панкреатическую). Из полости кишечника фермент выделяется с каловыми массами. В норме его содержание в кале составляет >200 мкг/г. Снижение активности соединения свидетельствует о степени тяжести экзокринных нарушений:

  • 100-200 мкг/г – умеренная;
  • <100 мкг/г – тяжелая.

Также при подозрении на панкреатит оценивают объем каловых масс и частоту испражнения. При заболевании отмечается повышение обоих показателей.

Анализ слюны

Маркерами-индикаторами патологии железы являются:

  • показатели бикарбонатной щелочности слюны;
  • активность ферментов амилазы и липазы в секрете.

Анализ слюны

Отмечается различие результатов при острой и хронической форме патологии. При последней:

  • снижается продукция слюны натощак;
  • уменьшается активность амилазы;
  • бикарбонатная щелочность и активность липазы повышается.

У пациентов с острой формой болезни объем слюны и активность амилазы практически не изменяются, но отмечается увеличение липазы и количества бикарбонатной щелочности.

Для мониторинга состояния необходимо сдавать анализы несколько раз. Высокой прогностической функцией обладают инструментальные исследования:

  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • МРТ или КТ;
  • допплерометрия;
  • лапароскопия;
  • ангиография.

При подтверждении диагноза пациент должен регулярно проходить лабораторные исследования и наблюдаться у специалиста.

Источник