Панкреатит креон и мезим

Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы – состояние, при котором количество вырабатываемых органом ферментов недостаточно для переваривания поступающей пищи. Лечение этого состояния проводится ферментными препаратами по типу Мезима и Креона.

Описание Мезима и Панкреатина

Основным компонентом Мезима, определяющим его действие на организм, является панкреатин, который оказывает амилолитический, протеолитический, липолитический эффект. Выделенный из животных тканей фермент помогает расщеплять жиры, белки и крахмал на жирные кислоты, глицерин, аминокислоты, моно- и декстрины. В результате пищеварительная система нормализует работу, расщепленные питательные вещества лучше всасываются в тонкой кишке, снимается нагрузка с поджелудочной железы. Максимальная ферментная активность Мезима наступает по истечении 30 минут после приема таблетки. Препарат показан к применению при расстройствах ЖКТ, вызванных:

• внешнесекреторным нарушением функциональности поджелудочной железы;
• рефлекторными сбоями работоспособности сердечно-сосудистой системы;
• послеоперационным синдромом после удаления железистого органа с последующим облучением;
• общим состоянием после удаления части кишечника, желудка;
• муковисцидозом;
• диареей неинфекционной природы;
• нарушениями диеты;
• перееданиями.

Противопоказан препарат:

• при остром и обостренном панкреатите;
• при чрезмерной чувствительности к компонентам лекарства;
• при аллергии на медикаменты.

Побочные реакции:

• аллергическая сыпь;
• тошнота;
• нарушение стула;
• формирование стриктур у пациентов с муковисцидозом.

Длительное лечение Мезимом чревато гиперурикозурией и гиперурикемией. При обнаружении любого побочного действия от препарата следует отказаться.

Ферментный препарат для улучшения пищеварения.
Мезим влияет на усвоении железа, поэтому во время длительной терапии одновременно с ним нужно пить лекарства, содержащие железо.

Главная особенность Панкреатина — восполнение дефицита ферментов пищеварения. В составе средства содержится липаза, протеаза, амилаза, способствующие обеспечению полноценного расщепления продуктов пиния на полезные микроэлементы, легко усвояемые организмом. Лекарство поддерживает здоровое функционирование всех пищеварительных органов.

Средство показано к применению при панкреатических расстройствах острого, обостренного и хронического течения. Также средство принимается в случаях диагностирования:

• гастрита, дуоденита;
• атрофических изменений в ЖКТ;
• диспепсии;
• неинфекционных заболеваний ЖКТ;
• фиброза, цирроза, некроза органов ЖКТ;
• функциональной диареи;
• холецистита;
• повышенного метеоризма.

Панкреатин назначается при постоянных перееданиях, вредных гастрономических пристрастиях, перед диагностикой состояния пищеварительных органов. В препарате действующее вещество имеет животное происхождение, поэтому побочным явлением от применения может быть аллергия. Средство противопоказано при непереносимости лактозы, при остром течении и обострениях панкреатического воспаления в ЖКТ. С осторожностью подбираются дозировки для лечения препаратов расстройств ЖКТ при муковисцидозе.

Таблетки Мезима имеют такой внешний вид.

Если у Мезима или Панкреатина дополнительно в названии употребляется приставка «форте», значит, таблетки покрыты прочной оболочкой, которая препятствует преждевременному растворению препарат в желудочном соке. Следовательно, таблетка достигает в исходном виде тонкой кишки, где ферменты активизируются в щелочной среде. После выполнения своей функции действующее вещество переваривается и выводится из организма.

Оба препарата не рекомендованы к употреблению в период беременности и лактации, детям до трех лет. Но в случаях оправданного риска лечащий врач может назначить любое из этих средств. Согласно некоторым пунктам инструкции к обоим препаратам, можно подумать, что это одно и то же средство.

Показания к применению

Прием лекарств назначают в следующих случаях:

• хронический панкреатит вне стадии обострения;
• восстановление после облучения;
• неинфекционная диарея;
• диспепсические симптомы;
• операции на ЖКТ;
• синдром Боткина;
• подготовка к операциям и исследованиям ЖКТ;
• пассивный образ жизни;
• замедленное пищеварение;
• болезни печени;
• гастрит;
• дуоденит;
• колит;
• гастродуоденит;
• холецистит;
• другие болезни желудка и кишечника;
• слабая работа поджелудочной железы;
• повышенное газообразование;
• муковисцидоз.

За счет меньшей ферментной активности Панкреатин можно принимать при любом виде гастрита и хроническом панкреатите. Это же средство лучше использовать после переедания или приема жирной пищи. Мезим оказывает более сильное воздействие, потому не рекомендуется принимать его при легких аномалиях пищеварения.

Есть разница между лекарствами?

Действие обоих препаратов направлено на улучшение процесса пищеварения с устранением дискомфорта. И Мезим, и Панкреатин устраняют тяжесть в желудке, тошноту при переедании или злоупотреблении жирной пищей. Можно считать, что одно лекарство — аналог другого. Однако эти средства не являются идентичными. Состав обоих медикаментов включает одинаковые ферменты. Основные отличия отечественного Панкреатина и зарубежного Мезима вызваны разницей в величине активности энзимов:

• состав 1 таблетки Мезима включает свиной панкреатин с минимальной активностью энзимов липазы — ЕД ЕФ 3500, протеазы — ЕД ЕФ 250, амилазы — ЕД ЕФ 42 004;
• в таблетках Панкреатина по 250 или 300 мг используется свободная дозировка с неизмеренной активностью энзимов.

Следовательно, ферментный препарат Панкреатин является средством улучшения функциональности пищеварительной системы, а Мезим считается его аналогом с точной цифрой по активности энзимов в составе 1 таблетки. Оба препарата отличаются по стоимости: Панкреатин дешевле Мезима.

Мезим Форте или Креон – что лучше?

Обозначение «Форте» в случае с Мезимом не несет каких-либо особенностей и рассчитано сугубо на коммерческую выгоду. Более того, Мезим Форте и Мезим Форте 10000 содержит меньше действующего вещества, чем Мезим 20000.

За счет своей незначительной дозировки и относительно небольшой стоимости обычный Мезим Форте могут использовать все люди во время праздников и при переедании для профилактики расстройств пищеварения. Также он подходит и для ребенка, чем не может похвастаться Креон из-за своей большой дозировки. Для грудничков ни один из этих препаратов давать нельзя, поскольку они могут оказать непредсказуемый эффект.

Какой препарат лучше?

Сравнение двух лекарств позволит каждому определить, какой лучше:

• В Мезиме применяются энзимы, полученные из тканей крупного рогатого скота, в Панкреатине — из свиного материала.
• Мезим считается слабым препаратом, поэтому чаще применяется для облегчения несерьезных состояний переедания у взрослых и больше пригоден для назначения детям. Однако существует еще два вида таблеток: Форте, Форте 10 000 с повышенной активностью ферментов, следовательно, действие будет эффективнее. Форте 10 000 — качественный заменитель Панкреатина.
• Панкреатин отличается высокой активностью, поэтому его следует назначать осторожно.
• Оба лекарства противопоказаны при серьезных болезнях поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.
• Лечение Мезимом и Панкреатином назначается только при функциональной недостаточности ферментов.
• Мезим можно принимать самостоятельно, а для лечения Панкреатином нужна консультация врача.
• Приставка «форте» к обоим препаратам определяет повышенный уровень активности ферментов, поэтому средство будет несколько действеннее обычного Мезима и Панкреатина.
• Мезим производится немецкими фармацевтами, а Панкреатин относится к отечественным продуктам.
• При серьезных нарушениях работоспособности ЖКТ, острых и обостренных течениях заболеваний органов пищеварения рекомендуется заменить оба лекарства на более действенные аналоги, например, Креон, Панзинорм.
• Оба средства относятся к категории профилактических медикаментов при общих расстройствах пищеварения, не усугубленных серьезными воспалительными процессами и прочими заболеваниями органов ЖКТ.
• Несмотря на отличие в ферментной активности, в отдельных случаях Мезим может стать хорошей заменой Панкреатину и наоборот.

Многие считают, что ферменты в любом виде относятся к полезным и безопасным средствам решения проблем с пищеварением, поэтому допустим их прием при любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Это мнение является ошибочным. Все лекарства имеют побочные эффекты и противопоказания. Следовательно, перед употреблением необходима консультация гастроэнтеролога, который подскажет эффективное лекарство или предложит, чем его заменить.

Что лучше: «Креон» или «Мезим»?

Что выбрать для лечения, Мезим или Креон, во многом зависит от имеющейся патологии. Креон хоть и является довольно дорогостоящим лекарственным препаратом, зато способен полностью компенсировать ферментную недостаточность, даже после удаления поджелудочной железы. Этот эффект достигается благодаря применяемой технологии минимикросфер и высоким дозировкам препарата (25000, 40000 ЕД липазы, 18000, 25000 ЕД амилазы, 1000, 1600 ЕД протеазы).

Мезим в этом плане несколько уступает американскому препарату, зато он обладает значительно меньшей стоимостью. Этот немецкий препарат подойдет для пациентов, у которых внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы еще не достигла критической степени.

Еще один популярный ферментный препарат – Фестал. Он, в отличии от Мезима и Креона, содержит компоненты желчи, что подойдет для пациентов, страдающих заболеваниями печени и/или желчного пузыря.

Лучшие таблетки для лечения панкреатита

Медикаментозное лечение включает в себя прием:

• препаратов для восполнения недостатка ферментов, вырабатываемых пораженным заболеванием органом;
• спазмолитических средств для ослабления боли и спазмов;
• антибиотиков, если заболевание имеет инфекционную природу;
• антацидов для снижения кислотности желудочного сока и обволакивающего действия;
• обезболивающих средств для облегчения болей и спазмов;
• Н2-блокаторов для снижения уровня секрета железы.

В зависимости от течения заболевания лечение может быть назначено как стационарно, так и амбулаторно. В осложненных случаях возможно оперативное вмешательство.

Выбор лекарственных препаратов при лечении того или иного заболевания напрямую зависит от стадии патологии. Если в острой форме панкреатита используются антиферментные средства, то после снятия острого периода назначаются ферментные. Именно с их помощью удается улучшить процесс переваривания пищи, снизив тем самым нагрузку с органа, позволив ему полностью восстановиться. Именно поэтому особенно часто встречается назначение Мезима при панкреатите.

Пациентов часто беспокоит вопрос: если болит поджелудочная железа, какие лекарства принимать? В частности, какие лекарства принимать при панкреатите? Ибо сахарный диабет – недуг той же самой железы (панкреас).

На фоне панкреатита часто нарушается процесс пищеварения, в связи с чем необходим прием Мезима для его нормализации

Свойства средства

Под термином панкреатит в клинической называют любой воспалительный процесс тканей поджелудочной железы. Основным методом лечения на сегодняшний день является терапевтическое воздействие. Но, это не значит, что для каждого больного назначаются одни и те же таблетки от панкреатита. Препараты подбираются с учетом формы заболевания, размеров поражения поджелудочной железы, наличия сопутствующих патологий и общего состояния больного.

Согласно действующей классификации, панкреатитом называется воспаление поджелудочной железы.

В числе наиболее опасных для здоровья и жизни человека заболеваний панкреатит занимает одну из основных позиций.

Лечение хронического панкреатита — длительный процесс, который зависит от формы заболевания и требует комплексного воздействия. Сложность терапии хронической формы воспаления поджелудочной железы заключается в том, что пациент начинает лечение на стадии обострения.

Изучение статистики госпитализации больных в стационар с диагнозом хронический панкреатит в стадии обострения показывает, что основная часть (более 50%) имеет серьезные функциональные и структурные изменения органа. Почти в 100% основное заболевание сочетается с патологией желчевыводящих путей и двенадцатиперстной кишки. Поэтому многие ученые-медики считают панкреатит полиэтиологическим заболеванием.

Задачи и методы терапии

Задачи, которые ставит лечение хронического панкреатита, можно свести к основным пунктам:

• минимизация симптомокомплекса (боль, эндо- и экзокринная недостаточность, диспептический синдром);
• избегание развития осложнений;
• снижение риска появления рецидивов.

Не существует общей методики лечения, так как проявления заболевания зависят от многих факторов и различаются в каждом конкретном случае. В период ремиссии предписывается строгое соблюдение диеты, мероприятия, направленные на восстановление функций и устранение патологий, вызванных нарушением эндо- и экзоферментативных функций. В период обострения лечение направлено на купирование остроты процессов и нейтрализацию ферментов поджелудочной железы.

Терапия при обострении хронического панкреатита проводится исключительно в условиях стационара медикаментозно, в крайних случаях показано хирургическое вмешательство. Своевременное лечение поджелудочной железы решило бы проблему, но отсутствие по-настоящему информативных методов диагностики и большое количество «масок», под которыми прячется заболевание (гастрит, холецистит, дуоденит, колит), смешанность и полифакторность симптомов затрудняют распознание заболевания на начальной стадии.

Терапия при обострении

В стадии обострения хронический панкреатит может представлять угрозу для жизни больного, поэтому требуется госпитализация.

Консервативная терапия, согласно клиническим исследованиям, эффективна настолько, насколько успешно удалось:

• компенсировать нарушение метаболизма;
• снять болевой синдром;
• диагностировать и устранить основную причину патогенеза.

В связи с этим ответом на вопрос, как лечить хронический панкреатит в период рецидива заболевания, должна стать эффективная схема, разработанная с учетом особенностей организма пациента.

Схема состоит из:

• мероприятий по снижению секреции ферментов поджелудочной железы;
• неспецифического снятия болевого синдрома;
• устранения спастических проявлений в выводящей системе железы.

В мероприятия по снижению ферментативной секреции входят: специальная диета, медикаментозная терапия и применение холода.

Голодание и диетическое питание рассчитаны на постепенное возобновление нагрузки на поджелудочную железу. Проводится лечение в несколько этапов, длительность которых зависит от общего состояния больного.

Обязательно назначается диета. Она заключается в следующем:

• при купировании болевого синдрома поджелудочной железе обеспечивают функциональный покой;
• лечение голодом в течение 1-2 суток;
• охлаждение эпигастральной области;
• нормализация питьевого режима (1-1,5 л воды в сутки), показан прием травяных отваров, щелочной негазированной минеральной воды;
• поджелудочную железу постепенно готовят к нагрузкам;
• назначают энтеральное зондовое питание сбалансированной смесью «Peptamen».

Проводится обеспечение функциональной нагрузки на поджелудочную железу: назначается малокалорийная диета, сбалансированная по содержанию белков, с полным отсутствием животных жиров и углеводов. Питание термически, механически и химически щадящее, дробное (5-6 раз в день), малыми порциями (не более 300 г на прием). В дальнейшем больного переводят на диетический стол № 5.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )