Панкреатит симптомы чем снять приступ
Такое заболевание, как панкреатит, достаточно серьезное, ведь происходит острый или же хронический воспалительный процесс в ПЖ (поджелудочная железа). Сразу необходимо отметить, что приступ данного заболевания обладает при каждом течение болезни разной степенью активности.
Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.
Острый панкреатит: как выглядит приступ?
При таком течение болезни, болевой синдром локализуется в очаге воспалительного процесса, а именно в головке, теле или хвосте поджелудочной железы.
Обратите внимание, если воспалительный процесс расположен в теле ПЖ, то у больного возникает болевой приступ в подложечной области. При возникновении боли в области живота или под ребрами – это означает, что в организме больного панкреатитом происходят патологические изменения. В этот момент не стоит тянуть с лечением, ведь могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.
Когда приступ боли локализован под левыми ребрами – это означает, что воспаление началось в хвосте поджелудочной железы.
Обратите внимание! Характер болевого синдрома опоясывающий, поэтому приступ может длиться на протяжении нескольких часов.
При таком воспалении у больного также возникают геморрагические высыпания. Как это понимать? Геморрагические высыпания характеризуются появлением небольших красных пятен, чаще всего высыпает в области живота.
Помимо боли, при приступе у больного также проявляется и общая клиническая картина.
- Повышается температура тела, может достигать свыше 39 градусов.
- Мучительная тошнота.
- Рвота.
Если вышеописанные признаки болезни не проходят – это означает, что заболевание переходит в хроническое течение.
Помните, полностью снять острые приступы в домашних условиях у вас не получиться, ведь необходимо принимать радикальные меры.
Признаки приступа при хроническом панкреатите
Если при остром течении боль можно вытерпеть, то приступ при хроническом панкреатите требует неотложной помощи. Ведь при таком течение болезни больной страдает от боли.
Что касается болевого синдрома, то возникает спазм, который отдает не только в спину, но и в подложечную область.
Часто хронический панкреатит сопровождается болевым приступом в правом или в левом подреберье.
Помимо боли у больного максимум до 38 градусов повышается температура, возникает озноб.
Важно! Озноб может проявляться одновременно с жаром – это говорит о начале гнойного воспалительного процесса.
Многие спрашивают, почему нельзя купировать приступ дома? На самом деле вы сможете немного устранить приступ в домашних условиях, но вам все равно необходимо вызвать «Скорую помощь».
На вопрос: можно ли вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки в домашних условиях отвечает врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич.
Ведь если своевременно не принять меры, то могут возникнуть осложнения.
Теперь вы понимаете, какие бывают симптомы приступа панкреатита и далее рассмотрим лечение в домашних условиях.
Первая помощь при приступе
Первым делом что должен сделать больной – соблюдать три важных правила «Голод, холод и покой».
Голод: не стоит в период приступа употреблять любые продукты, в том числе и пить много воды, ведь это приведет к осложнениям.
Холод: в связи с тем, что болевой приступ с каждым разом усиливается, необходимо в домашних условиях положить холодную грелку в эпигастральную область.
Как правильно положить грелку? Наберите холодной воды и поместите грелку в морозильник. Перед тем как положить ее на область живота, оберните грелку тканью.
Некоторые больные думают, если грелка будет лежать на животе долго, то и боли не будет. На самом деле, лечение холодом не должно превышать 20-ти минут. Отметим, что в эти же 20 минут больному всёравно необходимо делать перерыв.
Польза холодного лечения:
- Уменьшит приступ боли.
- Устранит отечность поджелудки.
- В период лечения холодом снижаются воспаления.
Если вышеописанные методы не принесли положительного результата, то необходимо принимать препараты. При сильном болевом приступе можно принять лекарственные препараты из группы спазмолитики или анальгетики.
Самым безлопастным лекарством является «Но-шпа». Для того чтобы нормализовать отток желчи, необходимо принять желчегонный препарат, например «Аллохол».
Теперь вы знаете, как снять приступ панкреатита в домашних условиях. Помните, не стоит доводить себя до отягощенного состояния, лучше вызвать «Скорую помощь».
Что делают в больнице?
Экстренная помощь при приступе в обязательном порядке включает:
- Капельница с физиологическим раствором, Церукал.
- Обезболивающие, например: Кеторолак, Квамател.
При необходимости врачи проводят иные инъекции, чтобы облегчить состояние больного.
Первые действия медицинских работников в стационаре – исключить ПЖ из процесса пищеварения.
Поэтому в стационаре больному назначают голод в течение 3-7 дней. Но это не значит, что в это время вы совсем не будите питаться. Вы сможете пить воду в небольших количествах.
По истечению 7 дней врачи проводят диетотерапию, а затем очищают организм больного.
При сильной интоксикации могут возникать гнойные процессы, а также повышается уровень ферментов в крови.
Поэтому врачи прописывают Креон и Панкреатин. Если у больного продолжается рвота, назначается препарат Метоклопрамид.
Дополнительная медицинская помощь:
- В острой фазе назначают Контрикал и Гордокс.
- Внутривенно Омепразол.
- При отеке поджелудочной железе назначают Фуросемид (лазикс).
Для устранения кислотности в желудке прописывают Фамотидин, Циметидин.
Как правильно питаться после приступа?
В первые дни после приступа врачи настоятельно рекомендуют больному голодовку. В этот день, после основного лечения вам пропишут капельницы с глюкозой и витаминами, именно они обогатят ваш организм полезными веществами.
На третий день придерживайтесь белковой и углеводородной диеты. Можно включить в свой рацион питания супы, каши.
Главное, употребляемая пища должна быть несоленой, и ни в коем случае не класть приправ.
На четвертые сутки можно включить в рацион немного нежирного творога или иного кисломолочного продукта. Некоторые врачи разрешают на 4-й день съесть белую рыбу, но только приготовленную на пару.
Говядину, курицу можно включить в свой рацион только после 6-го дня. Но всё равно на завтрак лучше обойтись творожными продуктами.
Начиная с 10-го дня вы можете перейти на обычный рацион. Хотим вас предупредить – не стоит сразу употреблять жирную пищу, ведь это может негативно сказаться на поджелудке.
Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »
Что делать, чтобы приступ не повторился?
Если придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, то можно предотвратить повторный приступ.
Общие правила:
- Не забываем! Необходимо периодически прилаживать холодные компрессы.
- Придерживаться разгрузочного питания. Лучше всего в разгрузочные дни пить некрепкий чай, кушать пшеничные сухари.
- Регулярно проходите профилактические осмотры.
Теперь вы знаете, какие симптомы приступа панкреатита, и как оказывается помощь. Но помните, как только возник приступ, не стоит тянуть с лечением, лучше обратиться к доктору.
Источник
Статистика утверждает, что панкреатит в последние годы стал весьма распространенным заболеванием. Например, в нашей стране на 100 000 человек населения встречается 27,4–50 случаев хронического панкреатита, примерно такая же картина и в европейских странах[1]. Увеличивается и количество больных, страдающих от острой формы заболевания: в России частота случаев колеблется от 10 до 13% от общего числа пациентов с хирургическими патологиями органов брюшной полости[2].
Панкреатит: виды, причины и симптомы заболевания
В медицине панкреатит определяется как воспалительное заболевание поджелудочной железы — одного из важнейших человеческих органов, отвечающего за выработку пищеварительного сока и играющего одну из ключевых ролей во всем процессе переваривания и усваивания пищи. Согласно классификации выделяется несколько основных форм панкреатита:
- Острый панкреатит, при котором происходит активизация пищеварительных ферментов в самой поджелудочной железе, в результате чего поражаются ее ткани — происходит «самопереваривание» органа, сопровождающееся отеком и некрозом клеток, а также возможным поражением окружающих тканей и органов. Причинами острого панкреатита могут быть заболевания желчных протоков (35%), травмы живота, отравления, тяжелые аллергические реакции. Но один из главных факторов, провоцирующих заболевание — злоупотребление алкоголем (55% случаев вызвано именно этой причиной)[3].
- Острый рецидивирующий панкреатит напоминает легкую форму острого панкреатита, но характеризуется повторными приступами различной степени интенсивности. Диагностировать эту форму очень трудно.
- Хронический панкреатит (ХП) — самостоятельное, медленно прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, которое отличается чередованием периодов обострений и ремиссий. Традиционно одной из основных причин развития ХП также считается злоупотребление алкоголем (60–70%)[4]. Кроме того, вызвать заболевание способно и неправильное питание с преобладанием жирной и острой пищи, провоцирующее чрезмерную нагрузку на поджелудочную железу. Иногда ХП возникает как следствие распространения на железу язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Выделяются две основные стадии заболевания. Первая может длиться несколько лет, при этом больного практически ничто не беспокоит. Эта стадия без должного лечения неминуемо перейдет в следующую, на которой поражения органа оказываются весьма серьезными, симптомы проявляются уже постоянно и при этом часто возникают периоды обострения.
Для острого и хронического панкреатита в стадии обострения характерны три общих симптома: резкая и сильная боль в верхней части живота, опоясывающая тело или отдающая в спину, обильная рвота, не приносящая облегчения, и напряжение мышц верхней части живота, выявляемое на обследовании.
Любая форма панкреатита рано или поздно приводит к ферментной недостаточности поджелудочной железы, проще говоря — нехватке пищеварительных ферментов. Симптомы ферментной недостаточности при панкреатите обычно весьма ярко выражены — это метеоризм, изжога, тошнота, полифекалия. Один их характерных признаков — наличие в кале непереваренных комочков пищи и большого количества жиров. Так происходит из-за того, что пищеварительная система не справляется с перевариванием еды, которая остается в просвете кишечника и раздражает его, при этом поступление в кровь питательных веществ существенно снижается. Из-за слабого усвоения питательных веществ у больного со временем возникает авитаминоз, анемия и как результат — общее истощение организма.
Чем может быть спровоцировано обострение хронического панкреатита и сколько оно длится
Хронический панкреатит — заболевание коварное, человек может спокойно жить и не ощущать симптомов достаточно долго. Но что же играет роль «спускового крючка» в переходе заболевания в фазу обострения? Те же самые причины, которые вызывают развитие самого заболевания.
- Во-первых, острый приступ панкреатита появляется из-за нарушения режима питания. Переедание, особенно если в постоянном меню большое количество острых и жирных блюд, фастфуда, копченостей и консервов, неминуемо приводит к чрезмерной нагрузке на больной орган.
- Во-вторых, это все то же легкомысленное отношение к алкоголю — употребление спиртного даже в относительно небольших дозах может перевести заболевание в острую стадию.
- В-третьих, толчком может стать интоксикация при ОРВИ или приеме некоторых лекарственных препаратов: хроническим больным стоит осторожно относиться к любой медикаментозной терапии, особенно если она не была назначена врачом.
- В-четвертых, спровоцировать начало приступа панкреатита могут некоторые аутоиммунные заболевания (например муковисцидоз), физическое переутомление или хронический стресс.
Первым и главным сигналом о начале приступа является появление острой боли в области эпигастрия, иногда иррадиирущей в спину или область сердца, — этот симптом характерен для 80–90% всех пациентов[5]. После приема пищи болевые ощущения обычно усиливаются, снизить их можно, приняв положение сидя или наклонившись вперед. Иногда боль невозможно устранить приемом обезболивающих, а при нарастании ее интенсивности возможны даже болевой шок и потеря сознания.
Боли при обострении панкреатита могут появляться через час-два после приема жирной или острой пищи. Бывает, что приступ панкреатита начинается и позже — спустя 6–12 часов. Еще бóльшая «отсрочка» нередко наблюдается после злоупотребления алкоголем — она может достигать двух или даже трех суток. Во врачебной практике отмечались случаи начала приступа в ближайшие минуты в результате употребления холодных шипучих напитков. В отдельных случаях боль вообще не имеет очевидной связи с приемом пищи.
По мере обострения хронического панкреатита у пациента возникает специфическая горечь в полости рта, белесоватый налет на языке, снижение аппетита, тошнота, рвота, не улучшающая самочувствие больного. Точно ответить на вопрос «Сколько длится приступ панкреатита?» сложно — от часа до нескольких суток, а сам период обострения панкреатита с регулярно повторяющимися приступами — от недели и более.
Самостоятельно лечить обострение нельзя: по статистике, примерно 15–20% больных погибают от осложнений, возникших именно во время приступа[6]. При его начале нужно немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи, а до ее приезда рекомендуется выполнить несколько простых рекомендаций, позволяющих немного облегчить состояние больного.
Первая помощь при приступе
Формула первой помощи проста — «холод, голод и покой». Больному при приступе необходимо как можно скорее обеспечить все три ее составляющие:
- полностью исключить прием любой пищи и жидкостей (кроме чистой прохладной воды), чтобы снять нагрузку с поджелудочной железы — этот запрет будет действовать до того момента, пока состояние человека не придет в норму;
- уложить больного в постель на спину, при рвоте допустимо принять положение на боку с прижатыми к животу коленями;
- приложить холодный компресс к области поджелудочной.
Самостоятельно принимать лекарственные препараты в этом случае запрещено — грамотная помощь при обострении панкреатита может быть оказана только врачом в условиях стационара. Именно там пациент пройдет обследование, и на основании комплекса диагностических мероприятий ему будет назначена адекватная терапия. В этот комплекс входит пальпация, лабораторная диагностика, включающая развернутый клинический, биохимический анализ крови и бактериологическое исследование экссудата брюшной полости (выполняется при проведении операции), исследование ферментов и инструментальная диагностика — УЗИ органов брюшной полости, и по показаниям — МРТ, компьютерная томография (рентгенография).
В ходе лечения выраженную боль снимают при помощи анальгетиков и спазмолитиков, последние также необходимы для восстановления нормального оттока панкреатического сока. При обнаружении инфекции или при операции назначаются антибактериальные препараты. Для снижения активности поджелудочной возможно назначение антагонистов соматотропина. По показаниям проводится откачивание желудочного содержимого и интенсивная дезинтоксикационная терапия.
В период обострения панкреатита применение ферментных препаратов противопоказано.
Для корректировки изменений в организме больного применяется соответствующее симптоматическое лечение, которое может включать препараты, поддерживающие работу сердца, нормализующие артериальное давление и другие.
Если у пациента развивается омертвение тканей поджелудочной железы — панкреонекроз, — проводится операция по их удалению.
Что можно сделать после обострения
После снятия приступа панкреатита лечение должно быть направлено в первую очередь на поддержку функции поджелудочной железы и ее способности полноценно переваривать поступающую в организм пищу. Поджелудочная железа не способна самовосстанавливаться, а значит, работать без поддержки при хроническом панкреатите она не может. Именно поэтому одним из главных направлений лечения в период ремиссии является ферментная терапия — та самая, которая не разрешается при обострении болезни.
Заместительная ферментная терапия не способна восстановить поджелудочную железу, но может взять на себя часть ее функций. Соответствующие ферментные препараты назначаются длительно, иногда пожизненно — с их помощью организм человека полноценно получает все необходимые ему питательные вещества из пищи.
Но это не единственная функция ферментосодержащих препаратов: доказана их способность купировать сам болевой синдром и минимизировать секреторную функцию поджелудочной железы, обеспечивая ей функциональный покой. Эта способность реализуется за счет механизма обратного торможения выработки ферментов.
Кроме ферментной терапии, больному назначается специальная диета, также снижающая нагрузку на пораженный орган. Рекомендуется отказаться от животных жиров, кислой, жареной, соленой, копченой пищи, крепких бульонов и супов на их основе. И, конечно, под полный запрет попадают алкоголь и курение.
Снятие приступов при хроническом панкреатите и особенно последующая профилактика панкреатической недостаточности требуют от врача и пациента долгой и слаженной совместной работы. Самолечение в этом случае легко может привести к серьезным осложнениям, чреватым угрозой для жизни.
Источник
Воспаление поджелудочной железы является одной из наиболее серьезных проблем в работе организма. Она принимает активное участие в процессе пищеварения, вырабатывает большое количество ферментов и гормонов, в том числе инсулин. При сбоях в работе железы нарушается естественный обмен веществ, ухудшается процесс переработки пищи, появляется тяжесть в боку и общее недомогание. Кроме того, патология сопровождается сильным дискомфортом, который приходится купировать при помощи анальгетиков и спазмолитических средств.
Причины боли при хроническом панкреатите
Механизм развития недуга связан с особенностями строения поджелудочной железы. Она содержит большое количество протоков, через которые поступают и выводятся такие вещества как желчь, ферменты и гормоны. При их закупорке жидкости скапливаются в железе, и под их агрессивным влиянием клетки начинают разрушаться. Это приводит к воспалению и интоксикации. Причины появления боли при панкреатите таковы:
- патологии желчного пузыря и протоков;
- гастрит и язва;
- различные виды отравлений;
- интоксикация;
- появление нагноений;
- разрушение слизистых оболочек;
- деструкция сосудов.
Чаще всего боль локализуется в эпигастральной области, то есть недалеко от желудка. Однако в зависимости от того, какая часть железы повреждена, неприятные ощущения могут проявляться в правом и левом подреберье, отдавать в сердце или нижние области брюшины. Боль в спине при панкреатите появляется, когда поражена большая область органа. Часто ее причинами становятся такие процессы:
- застой желчи;
- попадание токсинов в кровь;
- внутренние гематомы;
- коррозийное влияние ферментов;
- воспаление слизистых оболочек;
- изменение железистых структур;
- увеличение размеров органа.
Боль может иметь различную интенсивность и природу. Чаще всего встречается перманентный ноющий или острый схваткообразный синдром. При хроническом панкреатите наблюдаются периоды ремиссий и обострений, частота и интенсивность которых зависит от общей тяжести состояния. Нередко такие состояния сопровождаются болью в желудке, печени или желчном пузыре.
Какой врач избавит от боли при остром панкреатите?
Во время диагностирования будут выявлены основные причины, спровоцировавшие заболевание. Целенаправленное воздействие на них поможет добиться хороших результатов. Обязательным условием для этого является своевременное начало лечения. Проведет диагностику и подберет терапевтическую схему врач:
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Прежде чем давать направление на те или иные процедуры, специалист постарается получить как можно более полную информацию о развитии и течении болезни. Для этого он ознакомится с результатами обследований и заключениями других специалистов, а также проведет сбор анамнеза в беседе с больным. Пациенту предстоит ответить на такие вопросы:
- Какие симптомы заболевания причиняют беспокойство?
- Как давно они проявляются?
- Насколько регулярный характер имеют приступы боли?
- Были ли раньше у больного проблемы с поджелудочной железой?
- Есть ли у него проблемы с пищеварительной системой?
- Не страдает ли пациент от аллергии?
- Проводилось ли симптоматическое лечение болей?
После этого будет проведен внешний осмотр и пальпация живота. Те или иные диагностические процедуры могут назначаться как отдельно, так и в комплексе. По их результатам будет подобрана оптимальная схема лечения.
Боли: чем снять приступ?
Дискомфорт при обострении патологии является не причиной, а следствием болезни. Именно поэтому обезболивание само по себе не принесет никаких результатов. Неприятные ощущения будут возвращаться после окончания действия таблетки, а со временем препараты и вовсе перестанут приносить облегчение. Для эффективной борьбы с болью необходимо комплексное воздействие. Оно состоит из:
- устранения воспаления;
- нормализации оттока желчи и ферментов;
- защиты клеток поджелудочной железы;
- устранения признаков интоксикации;
- снижения нагрузки на орган;
- уменьшение выработки пищеварительных веществ.
Если лечение не будет затрагивать хотя бы один из этих пунктов, его эффективность значительно снизится. Обычно боли при остром панкреатите имеют очень интенсивный характер, поэтому для комфортного состояния пациента бороться с ними необходимо постоянно. Для этого применяют такие медикаментозные и дополнительные средства воздействия:
- прием анальгетиков и спазмолитических препаратов;
- лечебное голодание сроком не менее трех дней;
- последующее соблюдение строгой диеты;
- постельный режим;
- прикладывание холода к области живота;
Основным методом лечения панкреатита является максимальное снижение нагрузки на поджелудочную железу. Главным методом при этом является корректировка режима питания. Диетические блюда, принимаемые малыми порциями по 5-8 раз в день, помогут значительно снизить болевые ощущения в короткий срок.
Возможные осложнения
При неправильной или несвоевременной терапии ситуация может значительно ухудшиться. Особенно это касается случаев, когда люди, решая, чем снять боли при панкреатите, занимаются самолечением. Патология может иметь такие осложнения:
- сильная интоксикация организма;
- нагноение поджелудочной железы;
- необратимые деструктивные процессы;
- образование опухолей;
- сахарный диабет;
- непроходимость кишечника;
- кистоз и эрозии.
Две главные опасности при панкреатите — нарушение процесса пищеварения и снижение количества выработки инсулина. При ухудшенном функционировании органов эти проблемы могут нанести непоправимый вред здоровью, который на поздних этапах исправить уже невозможно. Нередко запущенные формы заболевания оканчиваются частичным удалением органа.
Диагностика
Панкреатит является «коварным» заболеванием, которое зачастую проявляется только на поздних этапах развития. Очень редко люди обращаются за помощью до появления ярко выраженного болевого синдрома. При этом успешность лечения напрямую зависит от того, насколько своевременно было выявлено нарушение. Боль при панкреатите служит сигналом к немедленному началу диагностики. Она состоит из таких этапов:
- Общий и биохимический анализ крови. Цена за одно исследование — от 600 рублей, точность — от 70 %.
- Лабораторный анализ мочи. Стоимость — от 120 рублей. Точность — около 60 %.
- Лабораторный анализ кала на выявление жиров — копрограмма. Цена исследования — от 300 рублей. Точность результатов — около 70 %.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости Точность показаний — свыше 80 %, стоимость процедуры — от 800 рублей.
- Магнитно-резонансная томография. Проводится по показаниям, особенно если есть подозрение на злокачественную природу нарушения. Информативность — свыше 95 %, стоимость — от 4 000 рублей.
- Гастроэнтероскопия. Применяется для обследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Точность полученных данных — около 90 %, стоимость — от 1 100 рублей.
- При необходимости может быть назначена рентгенография с применением контрастного вещества, а также исследование состояния желчевыводящих протоков. Дополнительными процедурами служат обследование двенадцатиперстной кишки и нижних отделов пищеварительной системы при помощи колоноскопии.
Источник