Панкреатит сижу на диете боли не проходят
Когда у меня начал ныть правый бок, я вначале не слишком насторожилась. Как говорится, поболит – пройдет… На всякий случай решила несколько дней посидеть на диете: исключить из рациона жирное, острое, сладкое, яйца и т.д. Не помогло. Бок продолжал ныть. Это пугало, и я, наконец, записалась на УЗИ.
Не в порядке оказалась поджелудочная железа. «Хронический панкреатит в стадии обострения», – написала врач в заключении.
О причинах заболевания можно было не гадать. «Здоровой» еде я предпочитала бутерброды с копченой колбасой, каждый день завтракала яичницей, сдобренной специями, пила кофе… К тому же, у меня были перегрузки на работе. Естественно, организм рано или поздно должен был отреагировать на сочетание неблагоприятных факторов.
Встал вопрос, что делать дальше. В справочниках рекомендовалось лечиться травами, но это процесс долгий, а снять болезненное состояние хотелось поскорее. Двоюродная сестра посоветовала обратиться к доктору, которого она назвала лучшим гастроэнтерологом в нашем городке.
Едва взглянув на листок с результатами УЗИ, доктор велел мне готовиться к гастроскопии. Пережив эту весьма неприятную процедуру, я узнала, что, помимо панкреатита, у меня «весь желудок изъеден гастритом». Эта новость меня отнюдь не удивила, так как я ранее съедала в день чуть не по килограмму яблок, а в них, как известно, содержится кислота… Как-то раз мне уже удалось излечить гастрит при помощи настоянной на серебре воды. О чем я и сообщила врачу. «Вот и пейте серебряную воду», – сказал он. Затем дал мне лист бумаги и ручку и принялся диктовать свои рекомендации.
Питаться мне отныне надлежало одной только кашей (что я и так уже делала в течение двух недель). И еще регулярно принимать ряд лекарств.
Инструкция к самому дорогостоящему препарату гарантировала излечение в течение 10 дней. Я с энтузиазмом принялась выполнять указания.
Действительно, после принятия этого чуда фармацевтики боль в правом подреберье на час-другой отступала. Но потом появлялась вновь. Диету я продолжала соблюдать и не ела ничего, кроме каш и обезжиренного творога. Со вздохом проходила мимо лотков с дешевыми осенними овощами и фруктами: этого тоже было нельзя… Когда препарат закончился, я констатировала: не помогло!
Последовали опросы друзей и знакомых, которые либо сами страдали аналогичным недугом, либо знали о нем от своих близких. Все советовали разное. Сходились только на одном: необходимо поддерживать диету.
Я купила книжку о панкреатите. Там описывались всяческие ужасы о людях, которые переели в гостях, и потом чуть не умерли от острого воспаления поджелудочной. В книжке говорилось также о том, что панкреатит – болезнь неизлечимая, и лечением можно добиться разве что временной ремиссии. Но, что самое печальное, больным панкреатитом строго-настрого приказывалось исключить на всю оставшуюся жизнь две вещи – кофе и алкоголь. Страдая пониженным давлением, я без кофеина ползала как сонная муха, а во время застолий с грустью наливала в свою рюмку минералку без газа, ведь такая вода– это единственное, что разрешено пить во время обострений…
Со временем болеть стало почему-то не под ребром, а под правой лопаткой. Отдавало также в правое плечо и шею. Если я останавливалась с кем-то поговорить, мне было трудно стоять из-за ноющей боли в правой части тела. Долго сидеть (к примеру, за работой) я тоже не могла. Спасало только то, что я трудилась в основном дома, по свободному графику.
Правда, имелись в моем нынешнем болезненном состоянии и свои плюсы. Прежде всего, я сильно похудела – килограмм на десять. Вещи, которые раньше едва застегивались, теперь спадали с меня, и я вынуждена была обновить гардероб. Люди, не знавшие о моей болезни, делали мне комплименты: «Как вы хорошо выглядите!» Многие говорили, что я помолодела. Это, конечно, было приятно, но какой ценой мне дались эти позитивные изменения!
Между тем, я продолжала лихорадочно искать «чудодейственные» средства от своего недуга. Что-то советовали знакомые, что-то вычитывала из книжек или Интернета. То клала на живот холодный пакет из морозилки (панкреатит лечится холодом), то заваривала специальный чай, купленный в аптеке, то делала отвар из кукурузных рылец, то пила отпаренный геркулес… Все происходило, как правило, по одному сценарию. После приема «народных средств» болезненные ощущения пропадали на два-три часа, на полдня, но неизменно возвращались снова. Таблетки же практически не давали эффекта.
Возможно, если бы я неукоснительно придерживалась диеты, то это, в конце концов, дало бы результат. Но вечно на строгой диете сидеть не станешь, и я позволяла себе то чай с пирожками в гостях, то шоколадку, то бутерброд с ветчиной.… И хотя в целом я питалась «правильно», выздоровление никак не наступало. Мне уже стало казаться, что оно никогда и не наступит, и всю оставшуюся жизнь придется прожить, мучаясь от болей в правой части тела.
Цикорий я решила попробовать «на всякий случай». Никакого ощутимого эффекта не заметила, но продолжала его пить вместо кофе по утрам – все же его вкус чем-то похож на недоступный мне теперь кофейный.
Прошло месяца четыре. К тому времени я уже махнула рукой на таблетки, травяные отвары и проч. Продолжала только сидеть на диете и… пить цикорий. И вдруг… Я не помню, в какой момент, боль ушла. Но она не просто ушла, а больше не возвращалась!
Ну, не совсем так. Если я переусердствую с «вредной» пищей, у меня может заболеть в боку – ненадолго. На день, максимум на два. Не стоит забывать о том, что моя болезнь неизлечима. Но сейчас я ем все. Я снова поправилась на десять килограмм и озабочена тем, как сбросить вес. Но главное – поджелудочная меня практически не беспокоит. Не знаю, способствовал ли этому цикорий, или все прошло само собой, благодаря диете. Но моя история лишний раз подтверждает: никогда не следует терять надежды на исцеление.
Источник
83 просмотра
4 ноября 2020
Здравствуйте! С конца августа беспокоят боли левом подреберье(бывают и справа, также было и в том году осенью, с лекарствами и диетой тогда все прошло, сейчас опять). прошла УЗИ,(размеры печени не большие ли? в том году были поменьше) сдала анализы, прикрепляю. Сейчас ничего не пью из лекарств, придерживаюсь диеты 5.(похудела на 5 кг) Боли не прекращаются, бывают и резкие , и тупые ноющие, отдающие с пину, в лопатки.Терапевт разводит руками, назначил креон и все.Помогите, пожалуйста, что мне делать?!
Гастроэнтеролог
Гульнара,не знаю огорчу или обрадую,но виновата не поджелудочная
Гульнара, 4 ноября
Клиент
Елена, а что тогда????? что то страшное????
Гастроэнтеролог
Все дело в желчном пузыре,где есть взвесь,т.е.частички желчи,которые в кишечнике вызывают процесс воспаления и перерастяжения стенок.Кроме того,частично этот процесс затрагивает и поджелудочную.Есть ли аллергия на лекарства?
Гульнара, 4 ноября
Клиент
Гульнара, 4 ноября
Клиент
Елена, от этого такие резкие боли?
Гастроэнтеролог
Диету 5 правильно,что соблюдаете,а главное прием пищи 5-7 разв день,а тепрь по лечению
Гульнара, 4 ноября
Клиент
Елена, устала от этой диеты. Хочется овощей свежих, фруктов….
Гастроэнтеролог
1. метронидазол 250 мг 3 раза в день после приема через 20 мин -10 дн+дюспаталин 20 мг 2 раза в день до еды за 40 мин-1 мес+ пепсан р 1 саше 3 раза в день непосредственно перед едой-1 мес.
Это понятно ?Уколы назначу ,будет кому поделать
Гульнара, 4 ноября
Клиент
Елена, понятно. уколы муж делает
Гастроэнтеролог
Будете кушатьовощи и фрукты,но сейчас потерпите
Гастроэнтеролог
После окочания метронидазола- начнете еще 2 препарата- урсосан – сначала по 250 мг после обеда-7 дн,а потом переносите дозу на вечер -за 2 часа до сна-3 месяца.
Уколы тоже делать после окончания курса метронидазола- даларгин по 1 амп 2 раза в ден в попу 10 дн.
Понятно?
Гастроэнтеролог
Еще Вас не запутала ,могу дальше продолжать?
Гульнара, 4 ноября
Клиент
Терапевт
Здравствуйте,по УЗИ у вас все признаки панкреатита,тем более с учётом ваших жалоб, включения , неоднородность структуры, при хроническом течении уровень панкреатической амилазы будет в норме, для более точной диагностики выполните общий анализ кала. В лечение: это строгая диета с исключением жирного, жареного, свежих овощей и фруктов, копченостей, газированных напитков, алкоголя, курения. Какая дозировку креона вы принимаете? Сколько раз в день стул, оформленный?
Гульнара, 4 ноября
Клиент
Мария, креон я пила 2 мес.10000ед. стул 1 раз в день, оформленный. раз в месяц может быть жидкий
Гастроэнтеролог
Последняя позиция
Через 2 недели от начала лечения присоедините -ребамипид 100 мг 3 раза в день после приема пищи через 1 час -8 недель+ пробиолог срк 1 кап 1 разв день -1 мес.
Второй курс проведем позже)Удачи, поправляйтесь.Все будет нормально
Инфекционист
Здравствуйте! У вас дискинезия желчевыводящих путей,холестаз и вторичные изменения в поджелудочной железе.Вам необходимо провести курс приёма желчегонных средств.Начать надо с Одестона по 1 х 3 перед едой в течение двух недель,потом Урсосан по 250 вечером 3 месяца,также для желудка Омез 1 т на ночь
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Гульнара! чем и какое время вы лечились в августе? Делали ли ФГС? Контроль УЗИ после лечения?
Гульнара, 4 ноября
Клиент
Инесса, креон 10000 ед. узи делала в сентябре
Гастроэнтеролог
Этого очень недостаточно. У вас нет глаукомы?-это противопоказание к некоторым лекарствам. Медикаментозное лечение в течение 1 месяца: За 30 минут до еды-Белластезин или Бускопан 10 мг 3 р–14 дней, потом замените на Одестон 50 мг 3 раза в день тоже за 30 минут до еды.+ Панкреатин(самый дешевый) 1 т 3 раза в день именно до еды.+ Омепразол 20 мг 2 раза в день до еды за 20 минут. Препараты урсодезоксихолевой кислоты(урсосан, урсолив и пр.) сейчас принимать нельзя-они будут провоцировать проблемы.Будет готова ФГДС-обратитесь ещё раз..Из рациона исключают жареные блюда, продукты, способствующие брожению в кишечнике и богатые эфирными маслами, а также все раздражающие слизистые оболочки ЖКТ приправы и специи, экстрактивные вещества. Мясо: птица, кроме утки и гуся, говядина,нежирная баранина.Каши и крупы: манная, овсяная, гречневая ядрица, рис, приготовленные на воде.
Молочные продукты: творог 1% жирности, простокваша и кефир с низким содержанием жира, нежирные сорта сыров.
Супы: слизистые на отварах круп, овощные супы, супы на основе вторичных мясных бульонов, супы-пюре.
Мясо и рыба: курица (грудка), кролик, нежирная говядина, индейка, треска, хек, минтай, щука, судак, камбала и другие нежирные сорта, отваренные или приготовленные на пару в виде биточков, котлет, фрикаделек, рулетов.
Овощи и фрукты: кабачки, картофель, капуста брокколи, капуста цветная, морковь, томаты (с осторожностью), огурцы, тыква, сладкие яблоки и груши (желательно в печеном виде), сухофрукты. Овощи отваривают, иногда протирают.
Соусы: неострые белые соусы типа бешамель, на овощном отваре, фруктово-ягодные.
Сладкое: фруктовые и ягодные кисели, муссы, желе, зефир (в небольшом количестве), мед, пастила, некоторые сорта несдобного печенья.
Другие продукты: масло сливочное и растительное для приготовления блюд, яйца куриные (белки), хлеб пшеничный вчерашний.
Напитки: соки — морковный, тыквенный, абрикосовый, шиповниковый, минеральная вода, некрепкий чай.
Желаю выздоровления.
Гульнара, 4 ноября
Клиент
Инесса, ФГДС была в том году( поверхностный гастрит)
Гастроэнтеролог
ФГС нужна новая, всё изменяется за месяц, надо убедиться, что боли именно от поджелудочной.
Гульнара, 4 ноября
Клиент
Инесса, я и прошлый раз еле смогла пройти эту процедуру. Больше не смогу. это просто ужас для меня
Гульнара, 5 ноября
Клиент
Инесса, прошла я сегодня фгдс. Все очень не хорошо.(рефлюкс-эзофагит.поверхностный гастрит.острые эрозии желудка. Косвенные признаки панкреатита. Резко положительный тест на хелико++++)
Гульнара, 5 ноября
Клиент
Инесса, посмотрите пожалуйста, результат фгдс
Гастроэнтеролог
Результат не загрузился. Пока лечитесь так же. Достоверен только уреазный дыхательный тест или ИФА хеликобактера в кале. ваш-недостоверен. Принимайте пока всё так, как написано. Просто будет дольше.Ещё надо в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.
Гульнара, 5 ноября
Клиент
Инесса, загрузила результат фгдс. А эрозии острые? Как лечить?
Гастроэнтеролог
Вы уже принимаете омепразол. Эрозии пройдут. Контроль ФГС через 6 недель. Омепразол в этой же дозе все 6 недель. Дополнительно: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.
Гульнара, 5 ноября
Клиент
Инесса, а хелико не лечить?
Гастроэнтеролог
Ни в коем случае не лечить. Во-первых, этот анализ достоверным не признается. Во-вторых, это очень плозо скажется на пищеводе, а там и так воспаление(лечится потруднее, чем эрозии в желудке)
Гульнара, 5 ноября
Клиент
Инесса, хорошо, понятно. Значит, у меня лечениев теч.месяца: диета,бускопан, затем одестон, омепразол, ппнкреатин, да? Омез можно заменить на эмзомепразол? ( он дома есть просто)
Гастроэнтеролог
Не только диета,и не только в течение месяца.
Гульнара, 5 ноября
Клиент
Инесса, не успела дописать выше, отправила
Гульнара, 5 ноября
Клиент
Инесса, диета, бускопан, одестон, омепразол( а его можео заменить на эзомепразол?) в течение месяца это лечение, да?это и для снятия воспаления в пищеводе?
Гастроэнтеролог
Вы можете заменить его только на рабепразол(Разо).Это лечение панкреатита. Ещё раз повторю:под его влиянием пройдут и эрозии в желудке и воспаление пищевода. Хочу обратить ваше внимание: постоянно повторяется один и тот же вопрос.
Гульнара, 5 ноября
Клиент
Инесса, спасибо за подробное разъяснение! простите за повторения!!
Гастроэнтеролог
Добрый вечер.
У вас сейчас есть проблема с желчным пузырем а именно веб-первая стадия желчнокаменной болезни.
Это нужно лечить урсодезоксихолевой кислотой 10 мг на кг веса на 2-3 мес.
По поводу поджелудочной-для более точной диагностики вам показано мрт брюшной полости.
Всего хорошего вам.
Гульнара, 4 ноября
Клиент
Екатерина, мрт был год назад. еще надо?
Гастроэнтеролог
А что было год назад при мрт с поджелудочной?
Гульнара, 4 ноября
Клиент
Гульнара, 4 ноября
Клиент
Екатерина, сейчас результата у себя нет. но было диф.изменения поджел.железы. хронический панкреатит
Гастроэнтеролог
Поняла вас.
Но сейчпс нужно начать с желчного пузыря.
Гастроэнтеролог
Здравствуйт! Придерживайтесь дметы №5, Дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 инут доо еды 14 дней+Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели, МЕзим-форте по 1-2 абл при дискомфорте во время или сразу после еды…Здоровья Вам и удачи!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1106 просмотров
1 октября 2020
Здравствуйте!
Лечусь с августа, до этого были периодические боли, но в августе прихватило сильнее. Врач поставил диагноз: реактивный панкреатит, хр.панкреатит, хр.холецистит, хр. гастрит по смешанному типу, нестойкая ремиссия, неассоциированный с нр.
Получил назначение
Разо 2 р в день до еды 2 недели, затем 1 раз – утром, дюспаталин 1 раз утром, креон 25000 2 раза с едой 1 месяц, урсосан 500 на ночь и одестон 2 таблетки на ночь.
Пропил месяц, были заметные улучшения, но лечение продолжили.
Разо заменили на контролок 1 раз утром, креон 25000 с основным приемом пищи 1 раз, дюспаталин 1 на ночь, ребагит по 1 три раза в день и фосфоглив 2 к два раза в день.
Пропил этот курс почти до середины сентября, но в 20 числах снова схватил приступ – обложен язык, боли отдающие в спину. Чтобы не поел, через определенное время начинаются ноющие боли. От этого уже нервы поднялись. Утром просыпаешься уже интуитивно начинаешь искать у себя боли в животе, трогать, щупать- болит/не болит. В итоге бывает доводишь себя и начинает болеть.
Дополню, диеты как таковой не придерживался, но перешел на молочку, каши на молоке, отказался от колбасы, жаренного и специй. Сократил рацион. Из мясного делал себе куриный рулет на завтрак. Но перед новым приступом несколько дней завтракал запеченным мясом, ел листья салата, зелень. Думаю, что именно это дало новое осложнение. Снова был у врача с жалобами на боли и получил следующие рекомендации
контролок 20 мг утром, креон 25000 2 раза с приемом пищи, урсосан 500 на ночь 2 недели, одестон 2 таблетки на ночь 2 недели и 5 уколов по 2 мл 0,2% платифиллин.
Уколы еще делать не начал, побаиваюсь. Вообще кажется курс не очень полный, может быть следует что то дополнить?
У врача был 2 дня назад, после этого сутки решил поголодать – только вода, жидкий чай и от ноющих болей спасался фосфалюгелем – за день 2 порции пришлось выпить чтобы успокоить боль. Боль начинает приходить больше вечером к ночи.
После дня голодания, чувствую получше стало. Хочу начать питаться с овсянки на воде, варенной морковью. Можно ли в это период употреблять молоко и кисломолочные продукты? Столько информации, что не знаешь где правда.
Мне 50 лет, не пью и не курю. Работа больше за компьтером, возможно это и провоцирует болезнь.
Хотелось бы если возможно скорректировать курс лечения.
Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вы делал ранее обследование желудка – ФГДС?
Валерий, 1 октября
Клиент
Марина, да, в первое обращение к врачу сделал в обязательном порядке: желудок натощак содержит большое количество желчи, желудочные поля не отечные, слизистая истончена в антральном отделе и дне желудка, с очаговой гиперемией и гипереплазией в антрально отделе. взята биопсия, она чистая, ничего не обнаружено. 12-перстная кишка – розовая с лимфоангиоэкстазиями по всем стенкам, слизистая начальных отделов по типу манной крупы..
заключение недостаточность кардии, очаговый атрофический гастрит гиперплазия антриума, дуоденогастральный рефлюкс, бульбит, косвенные признаки панкреато-билиарной зоны..
Терапевт
Здравствуйте, вы делали УЗИ органов брюшной полости, нет ли камней в желчном пузыре?
Валерий, 1 октября
Клиент
Алёна, вроде камней нет – в шейке и теле наличие перегибов, размеры не увеличены, просвет свободен. Поджелудочная толщина головки 35 мм, тела 15 мм, хвоста 26 мм, эхогенность паренхимы повышена. Заключение – диффузные изменения печени и поджелудочной железы.
Гастроэнтеролог
Валерий, добрый день!
Диагноз хронический панкреатит подтверждается
1. мрт обп+ контраст
2. копрограмма кала
3.панкреатическая эластаза( тоже кал)
Это обязательно, от этого будет зависеть дальнейшее лечение.
По желудку,если написано слово – атрофический гастрит , то необходима биопсия из слизистой желудка( активность процесса и степень атрофии)- обязательно!!!
Все ли понятно по дообследованию?
Терапевт
Необходимо дообследование, чтобы найти точную причину болей, возможно это от желудка, а возможно и поджелудочная, сделайте копрограмму, нужно оценить работу поджелудочной железы в целом. Пока восстанавливайте желудок, и крайне нежелательно делать голодовки, так как это плохо влияет на работу желчного пузыря, да и органов жкт в целом, лучше придерживаться диеты. Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Теперь по лечению
1. ребагит 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час -1 мес
2. р-р даларгина по 1 амп 2 раза в день в/м 10 дней
3. креон 25000 ед 3 раза в день во время еды и 10000 ед на перекус-2 недели
4. метронидазол 250 мг 3 раза в день после еды через 20 мин- 10 дн
Пока так начните,а далее необходимы результаты дообследования
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, брали биопсию. заключение – хронический неактивный слабо выраженный гастрит, тококишечная матаплазия
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, я пропил уже в сентябре ребагит – 1 таблетка 3 раза в день
Гастроэнтеролог
Вот -это важно!!!С ребагитом мы с Вами попали очень даже в точку
Гастроэнтеролог
при метаплазии курс до 8 недель.
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, то есть еще 1 месяц пить ребагит?
Гастроэнтеролог
Да, но основное дообследоваться, чтобы окончательно понять причину болей
Гастроэнтеролог
А все остальное, чтоя перечислила по дообследованию?
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, а то что мне прописали сейчас мои врачи пить ?
контролок 20 мг утром, креон 25000 2 раза с приемом пищи, урсосан 500 на ночь 2 недели, одестон 2 таблетки на ночь 2 недели и 5 уколов по 2 мл 0,2% платифиллин.
Гастроэнтеролог
Валерий, я бы чуть поменяла.Свою точку зрения я написала в первых сообщениях
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, хорошо, а даларгина какой объем?
Гастроэнтеролог
А там он один по 1 мл 2 раза вдень 10 дн
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, еще забыл указать про два полипа в желудке. тоже брали биопсию – гиперпластический полип в заключении.
Гастроэнтеролог
Что такое полип-это разрастание слизистой в результата воспаления.Поэтому давайте полечим хорошо желудок, и может при контроле полипов и не найдем.Дообследуйтесь , пока лечение на 1 месяц есть, а далее по результатам обследования дальнейшее лечение
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, а скажите, мрт именно поджелудочной? или брюшной полости… и можно ли вместо мрт, сделать кт?
Гастроэнтеролог
мрт органов боюшной полости,отдельно органа не делают.КТ ОБП можно,но тогда с контрастом, а это лучевая нагрузка
Валерий, 2 октября
Клиент
Елена, здравствуйте! заметил сегодня у себя температуру 37…скажите, в моем случае может она присутствовать…сейчас уже два дня болей нет, диета… может психосоматика? накручиваю себя разными мыслями относительно болезни(
Гастроэнтеролог
Валерий, просто потом перемеряйте.От ЖКТ не должно быть.
Терапевт
Здравствуйте, у вас имеется выраженный болевой синдром, имеется панкреатическая гипертензия, чтобы можно было дальше о чем то говорить сделайте КТ ОБП с контрастом, оценим железу, контуры а также Вирсунгов проток. Когда лечение не помогает консервативное, нужно оценивать железу другими путями. Амилаза во время приступа какая? Далее если по КТ есть изменения, уже следует говорить с хирургом. Выраженный болевой синдром, это проблема и в принципе на одних таблетках не уедешь.
Валерий, 1 октября
Клиент
Ангелина, биохимия крови – АлАт 22.80, АсАт 21.70, амилаза 53.60, анализ сдавал в июле…сейчас пока не делал анализ крови… то есть можно и кт брюшной полости делать но именно с контрастом? я это понял, спасибо!
Терапевт
Если нет аллергии на йодосодержащие препараты нужно делать, на нативной фазе это одно, когда красим сосуды другое. Повторить общие анализы,чтобы пройти консультацию хирурга, особенно кто специализируется на проблемах ПЖ. Удачи, не болейте.
Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, да, исключили при биопсии
Педиатр
Исключите паразитов дисбактериоз кишечника
Инфекционист
Здравствуйте! При панкреатите самое главное диета! Сейчас молоко нельзя, каши на воде, кисломолочные продукты обезжиренные. Одестон по 2 т х 3р две недели, потом Урсосан 250 вечером 3 месяца.Креон три раза в день во время еды.Контролок 1тром и на ночь фосфалюгель
Валерий, 1 октября
Клиент
Нина, здравствуйте! можно ли кефир? ряженку? активию 3% жирности. день голодал, день на овянке на воде….можно ли подключить творог нежирный…отварные овощи – картофель, морковь, свеклу? спасибо за ответ!
Инфекционист
Можно обезжиренный творог и отварные морковь и картофель
Гастроэнтеролог
Здравствуйтк! Придерживайтесь диеты №5. В качестве коррекции терапии- Урсосан 500мг на ночь 2 месяца, Одестон по 1 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней, Контролок 20 мг утром натощак 14 дней, Креон 25000ЕД 14 дней,далее – по требованию. Что касается уколов, я бы не рекомндовала, слишком много побочных эффектов…
Валерий, 1 октября
Клиент
Марина, здравствуйте! мне посоветовали даларгин уколы…
Гастроэнтеролог
Судя по анализам,у вас нет оботсрения панкреатита, Даларгин, также как и Платифиллин показан в отсрой фазе заболевания для снижения секреции поджелудочой железы. МОжно принимать селективные спазмолитики для снятия болевого синдрома- Мебеверин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней.
Валерий, 2 октября
Клиент
Марина, спасибо! я до этого принимал дюспаталин, сначала 2 раза в день, потом 1 раз на ночь…сейчас не прописали, только какой-то укороченный курс на 2 недели
Валерий, 2 октября
Клиент
Марина, биохимию крови и общий сдавал чуть больше месяца назад…тогда правда тоже были боли периодические….после месяца лечения повторилось все по новой
Гастроэнтеролог
Повторите в плановом порядке клинический минимум обследований – клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма.Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов…