Панкреатит урчание в боку

Вздутие живота при панкреатите проблема серьезная, ведь не каждому больному известно, что метеоризм после еды происходит при развивающемся заболевании. Возможно, еще не было первого звоночка в виде острого приступа боли в области поджелудочной, человек считает, что вздутие – это симптом переедания, несварения.

Между тем воспалительный процесс прогрессирует, а панкреатит с запором и метеоризмом приносит человеку все больший дискомфорт. Тяжесть в животе провоцирует сонливость. Если человек, не загружен работой, он предпочитает прилечь. Тем временем, он не замечает, как растет живот, набирается вес. Наряду с метеоризмом появляется одышка.

Почему происходит вздутие живота при панкреатите?

Поджелудочная железа – это эндогенный и экзогенный орган пищеварительной системы, отвечающий за переваривание пищи, обработку ее пищеварительными ферментами.
При воспалении поджелудочной экзогенные клетки железы, ответственные за производство ферментов пищеварительной системы, не поступают в пищеварительный тракт.

Воспалительный процесс в железе, получивший название панкреатита, губительно действует на ферментообразующие клетки. Происходит их самопереваривание и впоследствии, замена их соединительной тканью. В результате производство ферментов с годами уменьшается, что приводит к нарушениям пищеварения, к панкреатиту.

Причиной возникновения раннего панкреатита становятся микроорганизмы, гельминты. В старшем возрасте панкреатит развивается вследствие неправильного, нерационального питания, увлечения жирной пищей.

Непереваренная пища задерживается в тонком кишечнике, разлагается, провоцируя при этом активное размножение бактерий, активно вырабатывающих кишечные газы. В их состав входят:

Метан,
Водород,
Сера,
Азотсодержащие соединения.

Распирание кишечных газов вызывает острую резь в животе и тяжесть. У некоторых больных, страдающих метеоризмом и вздутием живота, при панкреатите наблюдаются другие симптомы:

Головная боль;
Спазмы мышечных волокон;
Тревожность, Депрессивное состояние;
Нарушения функции щитовидной железы
Повышенная утомляемость и пр.

Важно! Панкреатический метеоризм возникает вскоре после принятия пищи. Это обстоятельство отличает его от других причин возникновения метеоризма. Довольно часто метеоризм при панкреатите сопровождается отрыжкой.

Причины возникновения

Хронический панкреатит часто вызывает пониженную работоспособность поджелудочной железы, в результате чего для полноценного переваривания еды вырабатывается недостаточное количество пищеварительных ферментов. Не полностью переваренная пища подвергается влиянию пищеварительных секретов, выделяемых кишечником, однако, данного процесса недостаточно.

Также причина газообразования кроется в недостаточной двигательной активности кишечника и употребления продуктов питания, провоцирующих эти процессы. Эмоциональное перенапряжение, частые стрессы замедляют перистальтику и вызывают спазм кишечника.

При неблагоприятных условиях газов за день может образоваться не менее 20 литров. Избыточное газообразование растягивает кишечную стенку, при этом раздражая болевые рецепторы, и вызывая боли схваткообразного характера.

Как лечить метеоризм при воспалении поджелудочной?

Накопление и выход кишечных газов получил название метеоризма, и, зная причины газообразования в пищеварительном тракте, можно регулировать этот процесс. Лечение метеоризма при панкреатите должно быть комплексным.

Медикаментозное лечение

В первую очередь для поглощения газов назначаются сорбенты:

Белый, или активированный уголь,
Диметикон,
Полисорб,
Полифекан,
Смекта,
Эспумизан.

При явном дефиците пищеварительных ферментов назначаются препараты, содержащие ферменты.

Панкреатин	Пепсин
Креон	Асіdolрерsin,
Биозим;	Рерsamin.
Панзинорм	Ацидин-пепсин
Фестал
Панкреаль
Мезим, Мезим-форте

Важно! Лечение вздутия живота при панкреатите должно происходить под наблюдением врача!

При возникновении болезненных ощущений, которые не проходят даже после выхода газов, рекомендуется принимать смазмолитики – Но-шпу, или спазмалгон. При скоплении газов и затрудненном их выходе может быть назначен Дисфлатил.

Для восстановления микрофлоры кишечника назначаются Дюфалак, Лактобактерин, Линекс и Бифидумбактерин.

Физиотерапия

Некоторые физиотерапевтические методы лечения допускаются только в состоянии ремиссии, Они помогут активировать работу пищеварительного тракта, снять дискомфорт в кишечнике:

Ванны – хвойные, соле-щелочные, минеральные, углекислые. Температура воды не должна превышать 37 оС;
Грязелечение. Нагретая до температуры человеческого тела грязь кладется на поясницу на 15 минут. Эта процедура помогает улучшить кровообращение, снять воспаление, спазмы;
Электрофорез с Новокаином помогает активировать поджелудочную, выработку ферментов, снять симптомы метеоризма.
Лечебная гимнастика и массаж также помогает активировать деятельность кишечника и вывести лишние газы.

Народная медицина

Внимание! Народная медицина тоже имеет свои средства борьбы с метеоризмом: это — растения семейства зонтичных: фенхель, укроп, анис, тмин. Их отвары и настои можно готовить как в моносоставе, так и комбинировать сборы в равных частях.

При панкреатите, сопровождающемся метеоризмом, полезно пить тыквенный сок. Сбор сушеных трав ромашки и душицы служит, как ветрогонное средство. 2 чайные ложки такого сбора заливают крутым кипятком, настаивают 20 минут. Пьют утром и вечером, по 1 стакану, вместо чая.

Диагностика метеоризма

Диагностирование заболевания состоит в:

Контактном обследовании;
Взятии анализов;
Проведении диагностики с помощью аппаратуры.

Обследование пациента

Вначале врач должен подробно расспросит пациента на предмет жалоб, времени, в течение которого происходит метеоризм, интенсивности симптоматики. Кроме того, выясняет картину потребления пищи пациентом, гастрономические предпочтения и пристрастия.

Далее происходит осмотр, ощупывание, простукивание живота. При метеоризме наблюдается раздувание живота. По тому, в какой части оно расположено, можно выяснить место непроходимости газов. Во время простукивания отчетливо будет слышен характерный для пустоты звук.

Лабораторные исследования

Лабораторное исследование при таком заболевании состоит во взятии анализа крови для общего и биохимического изучения, обследовании физических, химических и микроскопических характеристик кала. При метеоризме общий анализ крови показывает завышенные показатели содержания лейкоцитов, пониженные – эритроцитов и гемоглобина. Биохимический – отображает снижение уровня альбумина. Изучение кала покажет состав микрофлоры, наличие воспаления, позволит дать оценку выделительной способности кишечника, выявить яйца глистов, если таковые присутствуют.

Диагностика с помощью аппаратуры

С целью диагностики метеоризма используют: рентген, позволяющий определить работу пищеварительной системы в целом, обнаружить патологию; ультразвуковое исследование помогает выявить новообразование, кисты, расстройство в роботе сосудов; исследование желудочно-кишечного тракта при помощи эндоскопа дает возможность получить образец биоматериала для дополнительного анализа.

Советы врачей

Больной, страдающий вздутиями и метеоризмом при панкреатите, не должен замыкаться в себе. Напротив, стремитесь вести активный образ жизни, старайтесь совершать пешие прогулки. Начните с 15 минут и постепенно доводите их до полутора часов. Если тяжело, начните с медленных прогулок, но постепенно увеличивайте их интенсивность, темп, удлиняйте расстояние.

Прогулки на воздухе – именно прогулки, а не сидение на лавочке, улучшают кровообращение, обеспечивают приток крови к воспаленным органам, а с кровью и поступление кислорода. Благодаря улучшению кровотока в органе, тормозится воспалительная деструкция, могут быть запущены регенеративные процессы.

Симптомы заболевания

Панкреатит развивается в том случае, когда происходит воспаление поджелудочной железы, которая в результате самопереваривания своих тканей увеличивается, появляется отечность, может развиться некроз. Данное заболевание нередко сопровождается метеоризмом, сопровождающимся:

тошнотой;
рвотой;
запором;
сухостью в ротовой полости;
отрыжкой;
поносом;
полной потерей аппетита.

Также имеется несколько вариантов проявления повышенного газообразования:

СЕРГЕЙ РЫКОВ: «Частые и неприятные испускания газов из-за паразитов. Избавтесь проверенным способом — записывайте рецепт. » Читать далее >>

Иногда симптомы повышенного образования газов проявляются в увеличенном по размеру животе. Это возникает благодаря вздутию кишечника, поскольку газы не выходят из толстой кишки. Больной в это время чувствует дискомфорт, ощущения распирания.
Следующим проявлением является бурный выход газов, что оказывает влияние на полноценное времяпровождение в обществе. Боль в этом случае не беспокоит, больше дискомфорта доставляет урчание живота.
Также симптомы заболевания проявляются в сбое работы сердечно-сосудистой системы, к ним относятся: перемена настроения, ощущения жжения в груди, повышенная утомляемость, потеря сна, аритмия.

Коррекция рациона питания

Неправильное питание приводит к усилению газообразования, поэтому коррекция рациона – эффективный способ лечения, профилактики. Рекомендуется исключить продукты, в составе которых находится много крахмала, грубой клетчатки. Рекомендуется полностью исключить:

выпечку с использованием дрожжей;
все бобовые;
сдобную выпечку;
грибы;
квашеную продукцию;
щавель;
фаст-фуд, газированные напитки и другую вредную пищу.

Избегать нужно также приема алкогольных напитков, копченостей, жирного и жареного. Это неблагоприятно влияет на поджелудочную и ее ферментативную функцию. Не рекомендуется к употреблению крепкий чай и кофе.

Диета

Показания к применению

Панкреатин является комплексным препаратом, способным устранить многие проблемы, вызывающие нарушение или являющиеся следствием неправильной работы органов ЖКТ. Его назначают:

При функциональном дисбалансе пищеварительной системы (нарушение моторики и перистальтики из-за низкой физической активности или пороков строения ЖКТ);
При панкреатите, спровоцированном трансплантацией поджелудочной железы;
При расстройстве пищеварения, вызванном перееданием или употреблением «тяжелых» продуктов;
При диспепсии;
При диарее;
Во время послеоперационного поддерживающего лечения пациентов, которым была проведена резекция органов ЖКТ;
При заболеваниях печени и желчных протоков, имеющих хронический характер;
При кистозном фиброзе поджелудочной;
При недостаточности органов ЖКТ.

Перечислить все то, от чего помогает панкреатин, было бы сложно, поскольку у препарата широкий спектр применения. Его активно используют при подготовительных процедурах, предшествующих УЗИ или рентгенологическому обследованию абдоминальной области. Панкреатин от вздутия живота назначается в качестве дополнительного вспомогательного средства, способствующего более качественному перевариванию принимаемой пищи, что облегчает нагрузку на воспаленную слизистую желудка и кишечника.

Состав

На коробке с Панкреатином указывается форма его выпуска: это округлые таблетки розового или желтого цвета, имеющие покрытие в виде кишечнорастворимой оболочки. Наличие последней особенно важно, так как таблетка должна раствориться и оказать действие, только оказавшись в 12-перстной кишке. Оболочка защищает структуру таблетки от преждевременного разрушения под действием соляной кислоты при прохождении препарата через пищевод, желудок и т. д. Как правило, эффект от приема лекарства должен наступить уже через полчаса после его приема.
Панкреатин производят из энзимов, выделяемых из поджелудочного сока крупного рогатого скота либо свиней. В его составе находятся три фермента поджелудочной железы – липаза, амилаза и протеаза. Именно они отвечают за усваивание молекул природных органических соединений (белки, жиры, углеводы), после чего происходит их дальнейшее всасывание в тонкую кишку. Вспомогательными компонентами Панкреатина являются: крахмал, красители, магний, сахароза, тальк, пищевые добавки и пр.

Устранение последствий в виде больших объемов газов

Для облегчения самочувствия при метеоризме, нужно попытаться вывести образовавшиеся газы из кишечника. С этой целью назначаются ветрогонные средства: «Смекта», «Дюфалак», «Энтеросгель», активированный уголь, наиболее популярный из этой категории – «Эспумизан». В составе препаратов-пеногасителей находится симетикон или диметикон, в некоторых препаратах их можно найти вместе. Они действуют на стенку кишечника, где в большом количестве осела пена. В результате пена опадает, а болезненность по ходу толстой кишки вследствие перерастяжения стенок начинает медленно утихать.

Прием активированного угля

Такой препарат, как уголь, прекрасно справляется с удалением токсических веществ и непереваренных остатков пищи, которые активно способствуют брожению и продукции газов. Прием угля не вызывает побочных эффектов и прекрасно переносится пациентами. Количество таблеток, которое необходимо принять, рассчитывается следующим образом: на 10 кг больного – одна таблетка. То есть, если пациент весит 70 кг, ему нужно принять 7 таблеток угля.

Прием Смекты

Активным компонентом этого средства, за счет которого обеспечивается эффект, является диосмектит. Это вещество природного происхождения, которое связывает все токсичные вещества в кишечнике и естественным образом они выводятся наружу. Принимать Смекту нужно около 3-х раз в день, но лучше перед этим узнать рекомендации врача по приему препарата. Длительность приема – от 3-4 дней до 1 недели, этого времени достаточно для купирования симптоматики.

Смекта

Массаж и физкультура

Положительное влияние мануальной терапии и умеренных физических нагрузок при метеоризме, который наблюдается совместно с панкреатитом, уже давно доказано.

Массаж

Длительность курса массажа подбирается индивидуально, в среднем он составляет 7 дней. Если нет возможности ходить к специалисту, то можно проводить самомассаж в домашних условиях:

Перед началом процедуры на пальцы в небольшом количестве наносится жирный крем для массажа или масло.
В пупочной области необходимо совершать спиралевидные движения средней интенсивности, при этом обязательно ориентироваться на собственные ощущения. Движения руки должны быть по часовой стрелке. Если у больного отмечаются проблемы со стулом (понос), то движения нужно выполнять против хода стрелки часов.

Метеоризм довольно несложно устраняется с помощью различных лекарственных и немедикаментозных методов. Главное помнить, что любой метод может иметь свои противопоказания, поэтому перед использованием нового способа лучше всего проконсультироваться с врачом.

Источник

Все чаще к врачам обращаются люди с жалобами на боли в левом боку. В большинстве случаев диагностируется панкреатит – болезнь серьезная и пожизненная. Согласно статистике, за последние четыре десятка лет заболеваемость панкреатитом увеличилась в два раза. Причем это касается обеих форм болезни – и острой, и хронической.

На операционный стол с воспалением поджелудочной железы люди попадают лишь немногим реже, чем с аппендицитом. И эта ситуация начинает пугать медков.

Зачем нужна поджелудочная

Этот орган является частью пищеварительной системы – и весьма важной его частью, несмотря на относительно невеликие размеры. Поджелудочная располагается сзади желудка, и от стабильности ее работы зависит функционирование системы в целом.

Из функций железы самыми главными считаются две. Прежде всего, она отвечает за выработку организмом инсулина. А этот гормон регулирует в крови сахар. Недостаток его ведет к развитию диабета, считающегося одним из серьезнейших медицинских проблем современности.

Вторая задача железы – поставлять в желудок панкреатический сок. Он имеет очень сложный состав из ферментов, необходимых при расщеплении компонентов пищи – жиров, белков, углеводов.

При нормальном функционировании поджелудочной железы этот сок выбрасывается через протоки в 12-перстную кишку, там стать активным и приняться за свою «работу».

Обеспокоенность медиков вызвана тем, что учащаются случаи нештатной работы железы. По разным причинам ферменты проявляют активность до поступления в нужный отсек пищеварительной системы, то есть еще внутри самой железы.

Поскольку внутренней защиты от панкреатического сока орган не имеет, он начинает разъедаться ферментами. Фактически начинается переваривание – но не еды, а поджелудочной железы.

Первичная реакция на процесс – ее воспаление. Без принятых срочных мер следующей стадией будет некроз тканей, а после – смерть.

Факторы, вызывающие воспаление поджелудочной железы

Острый панкреатит может быть спровоцирован многими факторами. Однако некоторые можно выделить как приоритетны: именно они чаще всего и выступают «спусковым крючком».

Алкоголь

На первом месте среди них – злоупотребление спиртным. Половина, а то и более, случаев воспаления поджелудочной вызваны чрезмерным пристрастием к рюмке. Объясняется это тем, что алкоголь вызывает резкий рост выработки ферментов.

Одновременно он замедляет движение сока по протокам, так что его активизация «не там» — вопрос времени. Помимо прочего, спирт в крови провоцирует сфинктерный спазм. Этот «клапан» расположен между протокой и кишкой.

В штатном режиме его назначение – пропустить ферменты, но предотвратить попадание в протоки не переваренной еды. В экстремальных условиях, к которым относится употребление крепкого алкоголя, сфинктер не раскрывается или раскрывается с опозданием. Блокированный сок начинает действовать, не достигнув 12-перстной кишки.

Медики уверяют, что человеку на постоянное пьянство поджелудочная железа отводит не больше семи лет, а обычно – на пару лет меньше. После этого воспаление органа гарантировано.

Неправильное питание

Следующий опасный фактор – изобилие в рационе острых и жирных блюд. А если их поедание сопровождается возлиянием, опасность острого панкреатита увеличивается в разы.

Недаром врачи иногда называют его «праздничной болезнью»: массовые вызовы «скорой» по поводу приступов наблюдаются на следующий день после общенародных торжеств.

Камни в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь затрагивает другие органы. Но пятая часть ее случаев имеет побочные осложнения в виде панкреатита. Объясняется это тем, что желчный и поджелудочный проток на входе в кишку сливаются, подобно двум рекам, в единый канал.

Он имеет очень небольшую протяженность, но является уязвимым местом системы. Если камень, продвигающийся по желчному «пути», застрянет в этом канале, он закупорит также и выход для панкреатического сока. Ферменты застоятся и начнут в этом месте свое разрушительное воздействие.

Прочие факторы

Вызвать панкреатит могут и физические травмы брюшной полости. Здесь положение осложняется тем, что на животе практически никогда не остается синяков.

Человек, получивший сильный удар в опасное место, может не понять, что внутренности деформированы и получить вскоре приступ. Поэтому врачи советуют после таких неприятностей обязательно делать УЗИ.

Панкреатит может также стать следствием воспаления любого органа, находящегося в одной с ним полости. Вызывают его иногда и инфекции, чаще всего гепатиты всех разновидностей. Им закончиться может и грипп, перенесенный «на ногах» и неправильно леченный.

Симптомы панкреатита

Заподозрить неладное проще при остром протекании панкреатита. Он начинается с настолько сильных болей, что терпеть и игнорировать их не сможет даже самый мужественный человек. Впрочем, даже если может, это будет очень глупый поступок с его стороны.

Боли могут начинаться как слева (чаще), так и справа, но понемногу распространяются по всему торсу, опоясывая верхнюю часть живота и перекидываясь на спину. Сопровождается болевой синдром сильной тошнотой, которая приводит к рвоте.

Основной признак воспаления поджелудочной – то, что рвота не дает облегчения, и позывы к ней повторяются снова и снова.

Не менее обязательным симптомом панкреатита является понос. Пище просто нечем расщепляться, и она проходит насквозь в полупереработанном виде. К диарее иногда добавляется вздутие живота и газы.

Особенности хронического заболевания

Протекание хронической фазы имеет менее выраженные симптомы. В первую очередь, болевые ощущения носят сглаженный характер. В связи с чем люди стараются игнорировать их, притерпеться и перетерпеть.

Поначалу боль появляется только после еды, примерно через четверть часа. Ощущения тупые, не сильно беспокоящие. Боль сопровождается отрыжкой, нарушения стула постоянные, равно как и тошнота – но без изматывающей рвоты.

Это состояние может длиться до десяти лет. И если считать его нормальным, не лечить и не соблюдать диету, можно получить два варианта развития событий.

По первому начнут гибнуть ткани самой железы. Ферментов вырабатывается так мало, что пища практически не усваивается. Даже при нормальном аппетите больной худеет и слабеет; кожа становится сухой и бледной.

Зато боли в большинстве случаев прекращаются полностью: отмерли нервные окончания. Человек начинает считать себя здоровым. Но если он в этом заблуждении останется и дальше, жить ему предстоит не дольше пяти лет.

Некроз тканей, непоступление «топлива» и инсулина убьют его одним из нескольких способов, каждый из которых весьма неприятен.

Второй возможный путь развития панкреатита – рак поджелудочной железы. При хроническом воспалении и отрицании лечения риск онкологии возрастает в четыре раза по сравнению с людьми, у которых поджелудочная в норме.

Причем мутация клеток идет очень быстро, а метастазы распространяются по организму уже на первой стадии (чего не наблюдается при опухолях других органов).

Формы панкреатита

При малейшем подозрении на панкреатит нужно принимать срочные меры. Причем не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту.

Острая форма

Итак, вы испытываете сильнейшие боли в животе, вас рвет и «несет по кочкам». Первое, что нужно сделать – вызвать «скорую».

Даже если с поджелудочной у вас все в порядке, вас может настичь микроинфаркт или приступ аппендицита – симптомы во многом совпадают, а эти болезни также несут серьезную угрозу. Пока врачи не прибыли, вы должны… ничего не делать.

Нельзя пить, нельзя есть, нельзя активно двигаться. Лучше всего лечь и постараться расслабиться: напряженные брюшные мышцы только усиливают боль. Чтобы несколько ее уменьшить, можно приложить к животу холод.

Дальнейшее лечение в основном сводится к покою, голоду и холоду. До недели вы будете «сидеть» (а точнее – лежать) только на негазированной минералке, слабом чае и шиповниковом отваре. С холодом на животе и минимальной подвижностью.

Наблюдающий доктор назначит курс обезболивающих со спазмолитиками, нужные ферменты и препараты, снижающие кислотность вырабатываемого сока. Помимо того, медик будет следить за тем, чтобы приступ не «потянул» за собой осложнения, а в случае их появления принял немедленные меры.

Например, если появляются признаки нагноения, обязательным становится прием антибиотиков, а в случае абсцесса либо некроза – оперативное вмешательство.

Хроническая форма

Если панкреатит стал вашим постоянным спутником, готовьтесь к регулярным осмотрам и анализам. Прием ферментов, скорее всего, станет обязательным, периодически придется сдавать кровь на уровень сахара в ней.

Поскольку с выработкой инсулина у вас туго, может быть прописан инсулин. Для снятия болей тоже могут потребоваться препараты.

Но главное, что вас ждет – пожизненная диета. Причем довольно суровая и не допускающая нарушений: любое отклонение от предписанного «стола» будет наказано немедленным приступом.

При диагнозе «хронический панкреатит» вам навсегда придется отказаться:

от кофе,
алкоголя,
грибов,
орехов,
всего кислого, острого и жирного.

Колбаса, даже вареная, должна стать для вас запретным лакомством, бульоны будут разрешены только некрепкие и на основе птичьего мяса, о субпродуктах и икре придется забыть.

Исключаются из меню цитрус и другие кислые фрукты, выпечка, мороженое, шоколад, торты с пирожными – то, чем так любят успокаивать нервы представительницы прекрасного пола. И вы будете соблюдать предписания, если хотите пожить подольше и не на больничной койке.

А не хотите подвергаться ограничениям – пересмотрите свой текущий рацион и подумайте о здоровом образе жизни.