Питание после приступа панкреатита во время беременности
Беременность — это состояние, которого вы с радостью ожидаете. Однако ваш организм во время беременности сильно изменяется. И многие хронические заболевания могут начать обостряться. К таковым относится и панкреатит при беременности. Чаще это обострение хронического заболевания, но он может возникнуть и впервые.
Причины такого состояния
Что такое панкреатит вообще? Под этим состоянием понимают воспалительный процесс, развивающийся в поджелудочной железе. Причинами его могут стать различные факторы:
- неправильное питание — если вы любите жирную, жареную и копченую пищу, все это является сильной нагрузкой на поджелудочную железу (В нашем курсе подробно рассказано о том, как правильно питаться: Секреты правильно питания для будущей мамы>>>);
- другие хронические заболевания пищеварительных органов — гастрит, язва, холецистит;
- алкоголь и никотин крайне негативно влияют на состояние поджелудочной железы;
- наследственная предрасположенность — если заболевания поджелудочной железы имелись у ваших кровных родственников;
- иногда встречается инфекционный панкреатит — вызванный вирусами или бактериями;
- сахарный диабет — длительное течение заболевания провоцирует возникновение воспаления в железе.
В том случае, если вы беременны, поджелудочная железа подвергается еще большей нагрузке. Это связано с гормональной перестройкой организма, изменением питания, возросшей нагрузкой на печень. Способствует обострению панкреатита и сдавливание железы растущей маткой, смещение ее в стороны, более плотное прилегание других органов.
Панкреатит у беременных может возникать впервые, а может наблюдаться обострение панкреатита при беременности.
Симптомы панкреатита у беременных
Как вы можете понять, что у вас панкреатит? Признаки этого состояния ничем не отличаются от симптомов панкреатита у небеременных.
- Сначала возникает тошнота, которую вы можете сначала даже не заметить. Ведь при беременности это обычное явление (подробнее об этом читайте в статье Тошнота во время беременности>>>). Но тошнота не прекращается и может даже перейти в рвоту. Это уже необычный признак, который может свидетельствовать о имеющейся патологии (получите больше информации из статьи Рвота при беременности>>>);
- В некоторых случаях у вас может подняться температура — незначительно, до 37,5*С;
- Затем вы можете ощутить тяжесть в области желудка и слева под ребром. Тяжесть постепенно усиливается, может переходить в ноющую и покалывающую боль. Часто боли носят опоясывающий характер — то есть болит и спереди, и сзади. Это означает, что у вас болевая форма заболевания;
- Чаще встречается диспепсический вариант панкреатита. При этом у вас появляется расстройство стула — он становится частым и кашицеобразным, иногда даже жидким (читайте актуальную статью Понос при беременности>>>). Каловые массы блестящие и гладкие — это происходит из-за непереваренного жира. Одновременно появляется вздутие и урчание живота;
- Иногда можно наблюдать и бессимптомное течение заболевания. Конечно, симптомы не отсутствуют абсолютно, но вы можете списать их на погрешность в питании, или токсикоз.
В целом, ваше самочувствие страдает достаточно сильно. Естественно, нарушается аппетит. Это влияет на плод, ведь он не получает необходимое количество питательных веществ. Что делать при панкреатите при беременности? Осуществлять необходимые мероприятия для устранения воспаления поджелудочной железы.
Чем можно помочь
Если панкреатит у вас появился впервые во время беременности и значительно нарушает самочувствие, имеются выраженные боли, сильная тошнота с рвотой — вам следует обратиться за медицинской помощью. Возможно, потребуется хирургическое лечение.
Если же вы уже сталкивались с этим заболеванием ранее, и сейчас оно не доставляет выраженных неудобств — можно принять самостоятельные меры по лечению панкреатита при беременности.
Диета
Первоначальное мероприятие, которое вы можете сделать — это соблюдать правильную диету. Естественно, что беременность уже предполагает полноценное и рациональное питание (об этом подробно написано в статье Питание при беременности>>>). Однако панкреатит является заболеванием пищеварительной системы, значит, и питание нужно корректировать соответственно.
Что Вам можно кушать при обострении панкреатита?
- Куриный бульон, рыбные супы, нежирное отварное мясо. Лучше всего готовить блюда на пару или отваривать. Также рекомендуется употреблять пищу в протертом виде — хотя бы в первые дни заболевания;
- Молочные продукты можно употреблять в небольшом количестве. Лучшим питанием для вас будет нежирный творог и кефир;
- Фрукты и овощи — не содержащие большого количества клетчатки. Полезными будут бананы, сухофрукты, ягоды;
- Рисовая и гречневая каша, лучше на воде. Наиболее полезна при панкреатите овсянка;
- Сладости вам лучше употреблять натуральные, в небольшом количестве;
- Полезно употреблять минеральную воду — Боржоми, Ессентуки. Перед тем, как пить эту воду, нужно выпустить из нее все пузырьки газа.
Такое питание направлено на максимальную разгрузку поджелудочной железы. Это позволяет уменьшить воспалительный процесс.
Что Вам следует исключить из рациона, хотя бы временно?
- Жирные сорта мяса и рыбы, жирную и жареную пищу, копченые и соленые блюда;
- Шоколадные конфеты, кремовые пирожные и торты;
- Яблоки, груши, картофель;
- Куриные яйца в любом виде.
Питаться следует дробно — это означает, что пищу вам нужно принимать 5-6 раз в день, маленькими порциями. Это также позволяет снизить нагрузку на поджелудочную железу.
Лекарства
Одной диетой при панкреатите, к сожалению, не обойтись. Вам все равно придется принимать некоторые лекарственные препараты, которые позволят восстановить функцию железы. Беременность ограничивает список таких препаратов.
- Ферментные средства. К ним относятся Мезим, Фестал, Креон. Они являются средствами заместительной терапии — ваша поджелудочная железа не может полноценно вырабатывать необходимое количество ферментов. Это приводит к нарушению пищеварения, а следовательно, плод не получает необходимые питательные вещества. Принимать их вам нужно непосредственно перед едой;
- Антацидные препараты. Среди них для беременных разрешены Алмагель и Гевискон. Их применение необходимо для снижения кислотности желудочного сока, который может раздражать поджелудочную железу. Принимают их за полчаса до еды;
- Средства для улучшения перистальтики. Беременным разрешено лекарство Тримедат. Его применение позволит предотвратить заброс пищеварительного сока обратно в поджелудочную железу;
- Желчегонные препараты показаны вам для улучшения оттока желчи и восстановления пищеварения. К ним относятся Аллохол и Холосас;
- При сильных болях можно воспользоваться спазмолитическими препаратами — Но-шпа, Спазмалгон. Однако злоупотреблять ими не следует, поскольку они могут повлиять на тонус матки;
- Для восстановления нормального стула вам нужно принимать препараты с пробиотиками — Линекс (актуальная статья по теме: Линекс при беременности>>>), Максилак, Нормобакт, Баксет.
Курс медикаментозного лечения должен составлять не менее недели и должен быть назначен врачом.
Панкреатит при беременности — чем лечить из народных средств? К сожалению, народные рецепты не могут оказать хорошего эффекта при панкреатите. Риск возникновения побочных действий от их применения может значительно превышать пользу. Поэтому народная медицина не рекомендована вам при лечении панкреатита на фоне беременности.
Единственное, что можно посоветовать — это прием сиропа или отвара шиповника. Он способствует лучшему оттоку желчи, что помогает улучшить процесс пищеварения.
Возникновение панкреатита — всегда неприятное состояние. Особенно, если вы беременны. Однако не следует пугаться, ведь это заболевание легко поддается лечению. Главное, начать его вовремя и использовать только разрешенные препараты.
Читайте также:
- Какие анализы сдают при беременности
- Горечь во рту при беременности
- Плохой анализ мочи при беременности
Источник
Давно я ничего не писала, все как-то времени не находила. Хочу для истории записать то, что помню.
В конце ноября попали мы с Полиной второй раз в больницу. Она болела неделю ОРВИ. Пошла на поправку, уже собирались выписываться. И вдруг после прогулки она пожаловалась на боли в животе, плакала очень сильно, кушать отказалась. Мне удалось уложить ее спать, но во время сна поднялась температура до 39, жалобы на боли в животе остались. Вызвали скорую, но посмотреть живот Полина нормально не дала. У нее с врачами отношения всегда сложные. В итоге нас отвезли в больницу с подозрением на апендицит. Полину осмотрели, сбили температуру. Она была на удивление спокойна, уснула быстро. Утром ей сделали узи, не разрешали кормить и поить на случай операции. Она не ела весь предыдущий день, и почти не пила. Это было очень тяжело перенести, т.к. утром она чувствовала себя уже хорошо и просила кушать (особенно когда остальным принесли завтрак). Я также не кушала как и Полина весь предыдущий день и не могла поесть утром, чтобы ее не дразнить. К тому времени у меня была задержка 4 дня и положительный тест на беременность. У меня то ли от голода, то ли от нервов поднялось давление.
Полине в итоге поставили диагноз реактивный панкреатит. Забегая вперед скажу, что пропили мы курс таблеток от панкреатита, соблюдаем диету. Прошли повторное обследование у гастроэнтеролога. Панкреатит не подтвердили. Педиатр в городской поликлинике сказала, что скорее всего это было осложнение на ОРВИ в виде воспаления лимфоузлов в брюшной полости. Реактивный панкреатит также скорее всего был вызван осложнением ОРВИ. Т.к. Полина ходит в сад, то болеет она сейчас часто. Поэтому было очень страшно что после каждого ОРВИ будет такое осложнение. Но ттт пока все хорошо. На всякий случай соблюдаем диету.
Ну а теперь про себя. По возвращению из больницы я сдала кровь на ХГЧ. Беременность подтвердилась. Сомнения были, т.к. тест был очень бледный и я думала что вторая полоска мне просто кажется. Я начала резко реагировать на запахи. Так что сомнений уже точно не было. Но, когда я еще по тестам узнала о беременности, я запаниковала. Я вроде как и хотела второго ребенка, но оказалась морально не готова, да еще Полина как раз болела. У меня была паника и я даже думала об аборте (но конечно я бы вряд ли решилась). Я очень расстроилась от того, что не получила поддержки от мужа, который сказал что “ну еще же ничего не определено” на мои неясные две полоски. И мама моя тоже не выказала радости. Было очень тяжело. После выписки из больницы я планировала пойти к врачу. Я чувствовала тонус сильный, живот болел как при схватках. И учитывая, что первую беременность я потеряла, вторую выносила с кучей лекарств, то не долго пришлось ждать выкидыша. Причем кровотечение началось сразу очень сильное, как обильные месячные. Просто резко заболел живот и потекла кровь. Я пошла к врачу, меня положили в больницу. Но т.к. срок был маленький совсем, чистку делать не пришлось.
Скажу честно, по прошествии уже 3 месяцев, я все больше думаю о той беременности и сожалею что так все вышло. Если бы она сохранилась, я бы родила второго ребенка. А теперь не знаю решусь ли вообще, т.к. поняла что мужу не очень то и надо. Его поддержки нет. Ни от кого поддержки нет. Хотя я очень хочу вторую дочку…
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
При беременности характерно обострение имеющихся заболеваний или же возникновение новых. Особенно, на фоне сдавливания всех внутренних органов выросшей маткой с живущим внутри неё младенцем. Панкреатит не является исключением: частота данного заболевания составляет один случай на четыре тысячи рожениц.
Панкреатит у будущих мам бывает первичным и характеризуется возникновением воспалительных процессов в самой поджелудочной железе. При этом смертность от данного заболевания у беременных женщин достаточно высока, и частота её увеличивается в соответствии с возрастанием срока ожидания малыша. Смертность же младенцев или плода при данном заболевании матери констатируется в 380 случаях из 1000, что является высоким показателем риска для жизни. Летальный исход для маленьких созданий обусловлен тем фактором, что при панкреатите могут произойти преждевременные роды (гораздо раньше срока) или же отслоится плацента, что также представляет угрозу жизни плода. Данная ситуация с заболеванием происходит вследствие сложности диагностики дисфункции поджелудочной железы у беременных женщин, а также из-за быстротечности возникновения и протекания острого панкреатита у будущих мам.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Причины
Приступ панкреатита при беременности возникает на фоне острой формы заболевания, которая чаще всего появляется во второй половине срока ожидания малыша. Хотя, конечно же, от этой напасти не застрахованы женщины и на любой стадии беременности.
Вызывается острый панкреатит следующими предпосылками:
- Имеющимся в анамнезе будущей мамы хроническим холециститом – воспалительными процессами в жёлчном пузыре.
- Наличием желчнокаменной болезни.
- Постоянными перееданиями.
- Злоупотреблениями жирной пищей, а также жареными, острыми, солёными, копчёными и другими нездоровыми продуктами.
- Появлением избыточного веса во время беременности или же его наличием у будущей мамы до зачатия малыша.
[7], [8], [9], [10], [11]
Симптомы приступа панкреатита при беременности
Сам приступ заболевания начинается из-за того, что протоки поджелудочной железы переполняются и ферменты, синтезирующиеся в данном органе, высвобождаются и вызывают сильную дисфункцию органа. Провоцируют переполнение вышеуказанных протоков наличие камней в желчном пузыре или сдавливание органа высоким дном матки при беременности.
Высвободившиеся ферменты начинают активно повреждать поджелудочную железу, тем самым приводя к высвобождению новых порций ферментов и ухудшения состояния тканей органа. Данные вещества попадают в кровь и разносятся её течением по всему организму, что приводит к сильному снижению артериального давления, которое подобно шоку. При этом могут появиться головокружения и судороги, а беременная женщина просто потеряет сознание.
При такой картине приступа состояние будущей мамы может ухудшиться и без боли. Это обусловлено тем, что повреждения тканей железы вызывают её отёк, который нейтрализует нервные окончания, парализуя их чувствительность. Подобное состояние больной очень напоминает проявления эклампсии – заболевания беременных женщин, при котором скачки давления достигают пиков, несущих высокую смертность будущим мамам. Такое проявление острого панкреатита ведёт к частым летальным исходам женщин – до восьмидесяти трёх процентов во время приступов.
Диагностика
Выяснить, что же происходит с беременной женщиной, только исходя из имеющихся симптомов, представляется затруднительным. Поскольку для приступа с болевыми ощущениями характерно появление опоясывающей боли и расстройства пищеварения. По таким признакам состояние будущей мамы можно перепутать, например, с отслойкой плаценты или же печёночной коликой. Потому что локализация поджелудочной железы достаточно высока – в подреберье –и во время беременности сильный дискомфорт в данной области может означат всё, что угодно. Поэтому, при малейшем подозрении на острый панкреатит женщине необходимо сделать УЗИ поджелудочной железы. Также важно провести диагностические исследования анализов на предмет выявления степени активности ферментов в крови, которые предназначены для расщепления белков и жиров. Данные методы обследования со стопроцентной гарантией помогут установить воспалительные процессы в поджелудочной железе, увеличении е её размеров и диагностировать острый панкреатит.
Рассмотрим вторичный панкреатит у беременных женщин, который также вызывает приступы, но провоцируется несколько другими факторами. Этот вид панкреатита называется хроническим и возникает он на фоне иных заболеваний пищеварительной системы – гастритов, язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительных процессов жёлчного пузыря или тонкого кишечника. Риск получить хронический панкреатит, а также на его фоне приступы заболевания, увеличивается, если в первом триместре беременности имелся токсикоз.
Характер болевых ощущений при пиковом состоянии данной формы панкреатита является опоясывающим, как и при воспалительных процессах в двенадцатиперстной кишке. Иногда эти боли могут быть приняты за приступ стенокардии, так как ощущаются слева и отдают с левое подреберье.
[12], [13], [14], [15], [16]
Источник
Все знают, что вынашивание малыша – это тяжелая нагрузка для организма женщины. Все органы и системы функционируют с удвоенной загрузкой, вследствие этого в период ношения ребенка под сердцем, большинство будущих мам встречаются со всевозможными проблемами и болезнями. Скажем, сравнительно часто токсикоз, рвота и прочие неприятные явления такого рода не проходят после третьего месяца беременности, что дает доктору основание заподозрить развитие воспаления поджелудочной железы. Диагностика и терапия данной неприятной болезни у будущих мам проходит немного по иному принципу, чем в обычном подходе.
Симптоматика панкреатита при беременности
Это заболевание поджелудочной железы, при котором пищеварительные ферменты начинают вырабатываться в тканях самой железы, разрушая ее. Впоследствии происходит распространение воспалительного процесса на все органы и ткани, находящиеся в брюшной полости.
Проявления панкреатита при беременности
Еще не так давно этот недуг был «преимуществом» пожилых людей, так сказать, наших бабушек и дедушек, но за последние годы он, к сожалению, набрал обороты и «перекинулся» на молодых.
Это может проявляться во вздутии живота, жидком стуле, небольшой дурноте и уменьшении аппетита. Временами болезнь приводит к рвоте и заметному похудению. Все упомянутые признаки считаются основанием расстройства кишечника. Подобную форму болезни принято называть диспепсия.
Все же известной считается болевая форма этого заболевания. В данном случае типичным признаком агональных метаморфизмов, проистекающих в поджелудочной железе, боли делаются, располагающиеся в верхней части брюшной полости. Болевые ощущения при этом считаются охватывающими, так как возникают от верхней зоны брюшной полости и перемещаются к спине.
Имеется еще абсолютно бессимптомный вид недуга. Этот вид довольно сложно распознать, что естественно усложняет обнаружение недуга.
Панкреатит при беременности: терапевтическое лечение
Врач слушает жалобы женщины и прописывает ей конкретные анализы, способствующие различению недуга от утренней тошноты. Для этого нужно сдать анализы на: кровь, кал, а также сделать УЗИ поджелудочной. Необходимо учесть, что беременным женщинам запрещено делать рентген и КТ-обследование.
Лечение заболевания осложняется тем, что будущим матерям воспрещено пить значительную часть медикаментозных средств, так как лекарства могут причинить вред не рожденному малышу. Применение тех или других препаратов должно обговариваться с лечащим специалистом.
Занимаясь терапией болезни, врач обыкновенно соблюдает следующий план лечебного курса:
Питаемся правильно при беременности
- корректировка приема пищи, составление особого диетического курса;
- применение промежуточных антацидов, разрешающих уменьшить кислотность желудочных соков;
- замещающее лечение с помощью желудочных ферментов, например, Мезим или Фестал;
- активизация стабильной работы желудочного тракта и корректировка расстройства кишечного тракта (с этой целью выбираются особые медикаменты, содержащие бактерии, к примеру, Линекс);
- возобновление обычной работы желчевыводящих путей, в том числе печени.
В течении беременности врачи решительно не рекомендуют использовать народные способы лечения панкреатита. Подобная рекомендация строится на том, что даже казалось бы безвредные лечебные травы могут оказывать на малыша разнообразные агональные влияния, а это грозит развитием тяжелых отклонений и осложнений.
Панкреатит и беременность: диета
Питание при беременности
Хорошая еда играет особенно существенную роль, поскольку можно предотвратить обострение недуга.
В первые сорок восемь часов развития болезни потребуется лечебное голодание. При этом пациенту лучше пить незначительное число минеральной воды (к примеру, Ессентуки), некрепкий чай или взвар гуляфа. Далее на семь дней желательно установить строгую малокалорийную диету. Само собой надлежит обойтись без употребления в пищу мясных и куриных отваров, копченых, жаренных продуктов питания. Не желательно также есть в сыром виде овощи и фрукты. Есть надо часто небольшими порциями, и обязательно натирать пищу.
Если панкреатит, диета и лечение находятся на фазе ослабления, пища обязана быть полновесной, включая и калории, поскольку придется подобную диету соблюдать всю жизнь. При приеме пищи, в ней должно содержаться максимум белков животного происхождения (к примеру мясо, рыба или творог) – до 120 грамм. При этом пациенту запрещено употреблять больше 80 грамм жиров. Уменьшают численность глюкозы– до 350 грамм в сутки.
Специалисты запрещают употреблять продукты с большим содержанием глюкозы, например, конфеты.
Сладкое вредно для будущих мам при заболеваниях поджелудочной железы
Помимо этого не советуется есть провиант, оказывающее влияние на повышение биосинтеза желудочного сока, а также вызывающих раздражение питуитарных оболочек желудочного тракта. Все продукты питания необходимо запекать, варить, или приготовлять на водяной бане. На стол пищу ставят натертой, а по мере нормализации здоровья – небольшими кусками. Есть надо с промежутком в четыре часа, следить за тем, чтобы пища была теплой.
Пациентам советуют, как можно больше, употреблять пшеничный хлеб и сухарики. На пользу пойдут овощные бульоны, но без использования капусты. Еще не стоит класть в бульон пшеничную крупу и лапшу. Разрешается потреблять диетическую рыбу, мясо, яичницу, приготовленные на пару, сладкий нежирный бифидок или творог. В пищу возможно употреблять масло или варенец. Можно есть те овощи, что содержат, в своем составе, маленькое число клетчатки, при этом овощи обязательно запекают или варят, а из фруктов – только кисло-сладкие яблоки и груши.
Если у женщины острая форма заболевания необходимо вызвать скорую помощь. Хроническая форма заболевания вполне может лечится в амбулаторных условиях под наблюдением врача.
Читайте так же, чем можно лечить панкреатит?
Поделиться ссылкой:
Источник