Причины хронического панкреатита у женщин

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин нередко остаются без внимания. Воспаление поджелудочной железы серьезное заболевание. Приступ панкреатита может стать причиной смерти. Питание при заболевании поджелудочной железы должно быть сбалансированным, содержать больше белка.
Женщины встречаются с панкреатитом не так часто, как мужчины. Однако прекрасная половина тоже страдает от этого недуга. Панкреатит у женщин проявляется иногда остро, иногда течение болезни хроническое.
Повышенную раздражительность, слабость, приступы тошноты связывают с ПМС, поэтому к врачу обращаются, когда становится совсем уж плохо. Между тем, от состояния поджелудочной железы зависит молодость и здоровье женщины, тембр ее голоса.
Кого выбирает панкреатит и почему?
Чаще всего женщины становятся жертвами недуга из-за болезни печени и/или желчного пузыря. Гепатиты, цирроз печени, желчнокаменная болезнь осложняют работу поджелудочной. Заброс желчи в железу может послужить началом острого панкреатита или обострения хронического. Второй по значимости провоцирующий фактор – беременность.
Изменение гормонального фона провоцирует спазмы желчных протоков, ухудшает отток желчи из пузыря. Из-за застоя желчи в пузыре образовываются конкременты, способные травмировать протоки или закупорить их вовсе. Третья причина – алкоголизм. Также панкреатит может развиться на фоне травмы.
Важно! Причины панкреатита у взрослых связаны с образом жизни. В группе риска находятся лица, подверженные алкоголизму, действию токсических веществ и постоянным стрессам.
Постоянное изнурение организма диетами также сказывается на нормальном функционировании железы.
Отказ от белковой пищи истощает жизненно важный орган, нарушает выработку ферментов. Также приверженность женщин к сладкой рафинированной еде приводит к поражению поджелудочной и гипогликемии.
Получается порочный круг – чем больше женщина съест сладкого, тем больше ей требуется.
Нарушается выработка инсулина, поджелудочная железа реагирует воспалительным процессом. Поэтому стоит исключить из своего рациона такие лакомства, как глазурованные сырки, шоколадные батончики, бисквиты длительного хранения, сладкую газированную воду. Тем более что никакой пищевой ценности они собой не представляют, а являются пищевым балластом.
Симптомы воспаления поджелудочной железы
Острое и хроническое течение болезни имеют разную симптоматику. Симптомы панкреатита у женщин схожи с признаками болезни у мужчин. Признаки панкреатита у женщин впервые могут проявиться во время беременности. Рвота и тошнота сопутствуют токсикозу беременных, вот почему нужно знать, как проявляется заболевание.
Стрессы, нервные перегрузки, галопирующий темп жизни давно привычны для людей, но плохо сказываются на работе внутренних органов. Перед экзаменом или важной встречей ноет в животе, появляется расстройство стула. Это не просто нервы, так реагирует на нервное потрясение поджелудочная железа. Впервые симптомы заболевания поджелудочной железы у женщин проявляются задолго до первого приступа острого панкреатита или обострения хронического.
Первые признаки воспаления поджелудочной железы у женщин свидетельствуют о расстройстве пищеварительной системы:
- горечь во рту по утрам;
- расстройство стула – поносы чередуются со стойкими запорами;
- повышенное слюноотделение;
- появление ноющей боли в левом подреберье или по центру живота;
- метеоризм, урчание в животе, отрыжка пищей и воздухом.
Симптомы и признаки хронического панкреатита
Симптомы хронического панкреатита у женщин не могут остаться незамеченными. Первые признаки воспалительного процесса усиливаются, появляются новые:
- снижение аппетита – не всегда. При недостатке сахара в организме (гипогликемии) напротив, может возникать внезапное острое чувство голода;
- стойкая тошнота в течение многих дней. Мысль о еде вызывает позывы на рвоту, обостряет тошноту;
- язык обложен беловато-серым налетом;
- ноющая боль в подреберье усиливается, становится нестерпимой при физической нагрузке, особенно наклонах вперед. В состоянии покоя утихает;
- нездоровый сероватый цвет кожи. Кожа и волосы сухие, в плохом состоянии из-за постоянной интоксикации и обезвоживания;
- кал с примесью слизи, содержит неперетравленные пищевые волокна;
- температура 36,8-37. В период обострения повышается до 38;
- боль отдает в спину, возникает чувство стянутости живота;
- после еды чувство, будто подавился – между лопаток ком;
- похудение. Свидетельствует о прогрессировании заболевания;
- рвота, иногда с примесью желчи. Облегчения после рвоты не наступает.
Внимание! Рвота может быть признаком острого панкреатита или сахарного диабета. Промедление с обращением к врачу может привести к летальному исходу.
Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин также нередко свидетельствуют о поражении нервной системы. Отмечаются головокружение, неустойчивость настроения, нарушение равновесия, общая истощенность.
Признаки острого приступа
Острый приступ панкреатита обычно настигает спустя 2 часа после еды. Больному очень плохо, боль охватывает невыносимая. Часто болит за грудиной, выступает холодный пот, поэтому похоже на инфаркт миокарда.
Приступ можно спутать также с приступом желчнокаменной или мочекаменной болезни. Для больных панкреатитом характерна поза с подтянутыми к груди коленями, они корчатся, стараясь найти наиболее безболезненную позу.
Другие выраженные симптомы острого панкреатита таковы:
- тошнота;
- рвота без облегчения состояния;
- повышенная температура;
- жажда и сухость во рту;
- спутанность сознания, галлюцинации, возбужденность;
- после длительного обезвоживания сонливость, слабость;
- сильная опоясывающая боль;
- повышенное давление сменяется гипотонией вследствие сильной интоксикации.
Влияние на беременность
Панкреатит поджелудочной железы во время беременности чаще всего встречается в хронической форме. Острая форма заболевания встречается гораздо реже. Летальность в этом случае меньше 1% . Если приступ острого панкреатита случился в первом или втором триместре беременности, его лечат обычным путем, но не применяя в терапии многие лекарственные средства, могущие отрицательно повлиять на плод и течение беременности.
Если ситуация позволяет, необходимое хирургическое вмешательство откладывают на послеродовой период. В первые два месяца беременности приступ панкреатита может привести к выкидышу. Приступ на последних сроках беременности может стать показанием к преждевременным родам.
Врачи сходятся во мнении, что панкреатит не влияет на вынашиваемость плода. Однако, пациентки с патологией желчевыводящих протоков и желчного пузыря на 20% чаще остальных рождают преждевременно. В связи с этим, женщин с диагнозом «панкреатит поджелудочной железы» ставят на учет с момента подтверждения беременности и наблюдают в течение всего периода.
Диагностика
Симптомы холецистита и панкреатита схожи, примерно такая же симптоматика сопровождает мочекаменную болезнь. Для успешного лечения необходима дифференциальная диагностика (метод исключения симптомов, неподходящих под болезнь).
Диагностику проводит врач гастроэнтеролог, хирург или терапевт. Расспросив подробно, где болит, какой характер боли, врач первым делом подтверждает или исключает признаки острого панкреатита. Затем у пациентки спрашивают, не болеет ли она вирусным гепатитом, дискинезией желчевыводящих путей, желчнокаменной болезнью. Выясняется, не страдает ли женщина хроническим алкоголизмом, и какова ее наследственность.
Пальпация живота проводится для предварительного оценивания состояния поджелудочной железы и постановки вероятного диагноза. После этого проводят следующие лабораторные исследования:
- общий анализ крови на определение воспалительного процесса в организме;
- биохимия крови для определения уровня глюкозы и амилазы (фермент, показывающий наличие воспаления в поджелудочной железе) и печеночных проб;
- анализ мочи на уровень диастазы;
- биохимическое исследование кала на предмет непереваренных частиц пищи, примеси слизи, и, возможно, наличие бактерий.
Дополнительно проводят УЗИ или КТ (компьютерная томография). Эти исследования позволяют оценить степень воспаления поджелудочной железы и участок, подверженный воспалительному процессу. Во время лапароскопии (удаления желчного пузыря) одновременно оценивают состояние поджелудочной железы.
Амилаза панкреатическая: норма в крови
Одним из основных показателей для диагностики панкреатита является показатель содержания амилазы. Амилаза – фермент, вырабатывающийся поджелудочной и слюнными железами для переваривания пищи.
Норма содержания фермента в крови меняется с возрастом, но не зависит от пола.
Нормальные показатели амилазы в крови:
возраст | Показатели, ед/л |
До года | <8 |
1-10 | <30 |
10-20 | <40 |
20-70 | <125 |
От 70 | <160 |
Превышение нормального уровня панкреатической амилазы свидетельствует о воспалительном заболевании поджелудочной железы. Причем количество фермента не связано с тяжестью заболевания. Этот фермент также выводится с мочой, анализ на количество его содержания называется диастазой мочи. Норма содержания амилазы панкреатической в крови у женщин 20-50 лет составляет 50-65 ед/л.
Лечение у женщин
Лечение панкреатита у женщины происходит успешнее, чем у мужчины, если только она не страдает от алкоголизма. Это связано с тем, что женщины, в основном, более сознательны и терпеливы. Большинство женщин стойко относятся к ограничениям в питании, а пережитый стресс усилит их внимание к собственному здоровью и питанию. Поэтому прогноз благоприятен.
Симптомы и лечение взаимосвязаны: при острой симптоматике обязателен стационар, хроническое течение болезни нередко позволяет проводить лечение в домашних условиях. Основные составляющие лечения поджелудочной железы – это голод и холод. Лечебное голодание назначают на 2-3 суток, в зависимости от тяжести приступа. На живот кладут холод для снятия отечности поджелудочной железы.
Лечение медицинскими препаратами включает использование:
- ферментов. Препараты Креон, Панзинорм, Панкреатин помогают работе поджелудочной железы;
- препараты для снижения активности поджелудочной железы, например, Контрикал. Обычно вводят при помощи капельницы;
- прокинетиков, ускоряющих продвижение пищи по пищеварительному тракту для устранения брожения;
- спазмалитиков и анальгетиков для купирования болевого синдрома. Применяют Спазмалгон, Папаверин, Но-шпу;
- антибиотиков – редко. Назначают, если в желчи присутствует инфекция;
- противорвотные, например, Церукал;
- слабительные или противодиарейные;
- комплекс поливитаминов для восстановления сил и улучшения аппетита, такой как Дуовит, Супрадин.
Правильное питание при заболевании поджелудочной железы
Питание должно быть сбалансированным, содержащим необходимые питательные вещества и витамины. Один прием пищи равняется 200 граммам, в день положено 5-6 приемов с интервалом 2,5-3 часа.
Диета №5 составлена с учетом необходимых требований для поджелудочной железы. Суточная энергетическая ценность составляет 2500-2600 ккал. Содержание жиров и углеводов в рационе сокращают, а белков увеличивают.
После обострения полезны блюда, приготовленные на пару: суфле, котлеты, тефтели. Каши готовят полувязкими, из рисовой, гречневой и овсяной крупы.
Пшенная, кукурузная, ячменная, перловая каши тяжелы для пищеварительной системы, и запрещены при панкреатите. Нежирные сорта рыбы показаны в виде отварного целого куска либо паровых котлеток. Молочные супы и супы на насыщенном бульоне есть нельзя, а вот на овощном бульоне и в виде пюре рекомендованы. В готовую еду допустимо положить чайную ложку сметаны или сливочного масла, прямо в тарелку. Класть жиры во время готовки в кастрюлю нельзя.
Осторожно! Последствия нарушения диеты могут быть самыми плачевными. В этом случае вероятно развитие панкреонекроза – отмирание активных тканей железы.
Список запрещенных при панкреатите продуктов:
- бобовые, в том числе шоколад;
- газированные напитки;
- капуста, редиска, шпинат, щавель;
- специи;
- свежая выпечка;
- жирные сорта мяса, птицы, рыбы, сыра;
- кислые фрукты и ягоды;
- соленья и маринады;
- грибы.
Все продукты, излишне стимулирующие деятельность желчного пузыря, могут послужить к обострению болезни.
Важно! Алкоголь категорически запрещен при панкреатите. Изменения в железе необратимы и способны привести к летальному исходу!
Соблюдение диеты и прочих предписаний врача, умеренная физическая активность позволят вести обычный образ жизни. Навсегда требуется исключить алкоголь, чтобы сохранить здоровье железы и избежать обострений. Важным фактором сохранения здоровья является также спокойствие духа, умение противостоять негативным воздействиям на психику.
Полезное видео
Источник
Неправильное питание, дефицит витаминов, вредные привычки приводят к проблемам со здоровьем, среди которых одну из лидирующих позиций занимают болезни органов пищеварения. Панкреатит у женщин имеет те же проявления, что и у мужчин, но в силу особенностей физиологии и эмоциональной сферы представительниц слабого пола, заболевание диагностируется раньше. Чем меньше пациент игнорирует тревожные симптомы, тем успешнее пройдет диагностика и врач перейдет к назначению лечения.
Панкреатит у женщин начинается с опоясывающей боли
Панкреатит – что это такое?
Панкреатит – это воспалительный процесс в тканях поджелудочной железы. Орган расположен слева, под ребрами, выполняет пищеварительную функцию и является неотъемлемой частью эндокринной системы организма.
Основная пищеварительная функция поджелудочной железы состоит в выработке панкреатического сока, ферменты которого расщепляют пищу и обеспечивают ее переваривание.
Чаще всего панкреатит протекает в хронической форме. Однако наиболее опасной формой, при которой выраженность симптомов максимальна и существует даже угроза жизни больного, является острая стадия.
Эндокринная функция заключается в продуцировании гормонов, отвечающих за обмен глюкозы в организме – глюкагона и инсулина.
Причины недуга
Панкреатит возникает по следующим причинам:
- пренебрежение принципами правильного питания, перекусы сухомяткой, голодание, переедание;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- вирусный гепатит В или С;
- заболевания желчевыводящей системы.
Реактивные изменения поджелудочной железы на начальной стадии могут не проявлять себя остро. По этой причине больной, не подозревая о развивающемся патологическом процессе, продолжает вести неправильный образ жизни, усугубляя тем самым состояние своего здоровья. Это может стать причиной более тяжелых последствий.
Симптомы панкреатита у женщин
Симптомы заболевания не всегда проявляются остро и могут быть смазанными
Недуг дает о себе знать множеством симптомов, игнорировать которые сложно:
- Опоясывающая боль. Это основной и первый признак заболевания. Ее локализацию сложно определить, она затрагивает верхнюю часть живота, левое и правое подреберье, уходя к спине и в межлопаточную область. Болевой синдром усиливается спустя 1,5-2 часа после еды или сразу после употребления алкоголя.
- Тошнота. Наблюдается в стадии обострения заболевания у взрослых и детей. Пациент, не соблюдающий принципы лечебного питания, может испытывать тошноту постоянно.
- Рвота. Может возникать спонтанно либо спустя 1,5-2 часа после приема пищи. Рвотные массы обильны, содержат в себе остатки непереваренной пищи.
- Запоры, переходящие в диарею. Сначала наблюдается стул густой консистенции с белыми включениями и остатками непереваренной пищи. Затем он сменяется диареей, возникающей вследствие нарушения всасывания воды. Она выходит из организма вместе с необходимыми для организма веществами. Жидкий стул в течение продолжительного времени приводит к обезвоживанию.
- Плохой аппетит. Симптом отчасти обусловлен страхом больного перед возникающими неприятными ощущениями после каждого приема пищи.
- Потеря веса. Наступает в результате плохого переваривания пищи и снижения поступления необходимого количества полезных веществ и жиров в организм.
- Метеоризм. Непереваренная пища провоцирует процессы брожения в желудочно-кишечном тракте, при которых выделяется большое количество газов, растягивающих кишечник.
Первые признаки панкреатита можно спутать со стенокардией. Но отличительной чертой заболевания является связь остальной симптоматики с приемом пищи.
Методы диагностики
Своевременное выявление заболевания усложняется наличием фоновых недугов, таких как гепатит, алкоголизм, хронические болезни органов ЖКТ.
Основной метод диагностики панкреатита у взрослых и детей – лабораторный. Пациенту назначается общий и биохимический анализа крови, УЗИ.
Кровь сдается натощак, предварительно рекомендуется соблюдать щадящую диету.
В ОАК при панкреатите наблюдаются признаки воспаления поджелудочной железы – лейкоцитоз и повышение СОЭ. В биохимическом анализе крови показатели глюкозы, амилазы, АСТ и АЛТ выше нормы. В кале присутствует жир, слизь, бактерии, нерасщепленные пищевые волокна в количестве выше допустимой нормы.
На основании полученных результатов анализов назначаются следующие диагностические манипуляции:
- УЗИ органа, на котором можно определить наличие воспалительного процесса в тканях;
- КТ поджелудочной железы позволит наиболее точно определить локализацию патологического процесса;
- лапароскопия – применяется редко и в основном в тех случаях, когда на УЗИ не удается локализовать очаг патологического процесса в железе.
Все эти методы позволяют точно поставить диагноз, определить стадию развития заболевания, локализацию пораженного участка.
Лечение начинают с устранения провоцирующих заболевание факторов
Лечение
Терапия разных форм панкреатита отличается, но в целом проходит по одной схеме.
Лечение заболевания поджелудочной железы включает в себя:
- Снятие нагрузки с желудочно-кишечного тракта. Необходимо питаться по специальной диете, исключить жирные продукты, снизить физические нагрузки. У взрослых главное условие – отказ от алкоголя.
- Организация постоянного правильного диетического питания. Полностью исключить из рациона острые, копченые, соленые, жареные блюда. Питаться 5-7 раз в день, устраивать разгрузочные дни.
- Медикаментозная помощь в организации правильной работы поджелудочной железы при помощи препаратов. Снизить активность органа помогут ингибиторы протеаз, а улучшить пищеварение – ферментативные средства и желчные кислоты.
- Снятие болевого синдрома при остром панкреатите. Хорошо справляются спазмолитические средства на основе дротаверина, анальгина.
- Остановка рвотных позывов. Препараты противорвотного действия помогают пище проходить по пищеварительному тракту в правильном направлении, не позволяя ей возвращаться и провоцировать тошноту.
- Нормализация работы кишечника. Препараты назначаются для купирования симптомов со стороны органов ЖКТ.
- Прием витаминов. Благодаря витаминным и поливитаминным комплексам, свежим овощам и фруктам ускоряется восстановление организма, возвращается аппетит.
Все медикаментозные препараты назначаются врачом на основании диагностических данных и индивидуальных особенностей пациента. Самолечение недопустимо и может лишь на время маскировать симптомы и стирать клиническую картину заболевания.
Обязательное условие при появлении первых признаков заболевания – организация диетического питания и отказ от алкоголя.
Последствия заболевания
У взрослых главной причиной острого панкреатита может стать прием алкогольных напитков в больших количествах
Женщины отличаются более правильным образом жизни и отношением к собственному здоровью, но иногда и они не уделяют должного внимания лечению. В этом случае наступают осложнения, развиваются более серьезные и опасные заболевания:
- Некроз тканей поджелудочной железы. Клетки органа отмирают без возможности восстановления.
- Внутренние кровотечения, возникающие вследствие разрывов капсулы органа и воздействия агрессивного секрета на близлежащие сосуды, органы и ткани.
- Язвы, эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки. Недостаток панкреатического секрета пагубно влияет на органы пищеварения.
- Абсцесс тканей органа с образованием гнойного очага.
- Флегмона органа, при которой происходит распространение гнойного воспалительного процесса.
- Перитонит. Самое опасное последствие панкреатита. Происходит разрыв капсулы железы и содержимое изливается в брюшную полость. Требуется немедленное оперативное вмешательство, при отсутствии которого может наступить летальный исход. Даже операция не гарантирует в таком случае выздоровления.
Риск возникновения таких последствий можно снизить, если своевременно обратиться за медицинской помощью и точно выполнять все предписания врача.
Лечебная диета
Диета – это один из самых важных этапов терапии заболеваний органов пищеварения.
В список разрешенных продуктов при панкреатите вне обострения входят:
- свежие и вареные овощи, супы на овощном бульоне;
- отварное нежирное мясо;
- молочные продукты с низким показателем жирности;
- каши;
- компоты;
- белки яиц;
- слегка зачерствевший хлеб.
Категорически запрещены:
- алкогольные напитки;
- жирные сорта мяса, рыбы и бульоны на них;
- консервы, соленья, маринады;
- фастфуд;
- грибы;
- бобы;
- газированные напитки;
- свежая выпечка;
- соусы и приправы;
- фрукты с большим содержанием сахара.
Питаться при панкреатите для обеспечения покоя поджелудочной железы нужно малыми порциями, через каждые 2,5-3 часа. Пищу пережевывать медленно и тщательно. Еда должна быть теплая, негрубой консистенции, запивать водой и другими напитками пищу не рекомендуется. Соблюдается такая диета на протяжении нескольких месяцев.
Острый панкреатит в первые дни предполагает голодание, а в дальнейшем – назначение стола 5П. Когда обострение стихает и переходит в хронический панкреатит, назначается 1 стол.
Терапия любого заболевания всегда сложнее и дольше, нежели его профилактика. Чтобы избежать проблем с органами пищеварения, следует уделять особое внимание продуктам питания и исключать вредные привычки. А при обнаружении первых признаков болезни не заниматься самолечением и немедленно обращаться за помощью к специалистам. Своевременная диагностика поможет установить причины развития недуга и избежать серьезных осложнений.
Также интересно: панкреатит при беременности
Источник