Профилактика в хроническом панкреатите
Хронический панкреатит – это заболевание, протекающее с чередующимися периодами обострений и ремиссий и сопровождающееся длительным воспалительным процессом в поджелудочной железе. С течением времени воспаление вызывает повреждение тканей поджелудочной железы и замену их соединительной тканью (фиброз), а также нарушение проходимости ее протоков и образование кист и кальцификатов.
Согласно статистике за последние 30 лет во всем мире отмечен рост заболеваемости хроническим панкреатитом более чем в 2 раза. Раньше считалось, что это заболевание чаще встречается у мужчин, причем активного трудоспособного возраста, но в последнее время зафиксирован рост его распространенности среди женщин.
Вследствие наличия хронической боли и нарушений внешней и внутренней секреции поджелудочной железы при хроническом панкреатите значительно страдает качество жизни. Заболевание нередко сопровождается частыми рецидивами и прогрессирующим течением, приводит к развитию осложнений, а в ряде случаев к раку поджелудочной железы.
Профилактика хронического панкреатита заключается в исключении факторов риска, которые могут способствовать его развитию. Кроме того людям, имеющим хронические и аутоиммунные заболевания, необходимо периодически контролировать состояние и функции поджелудочной железы.
Факторы риска хронического панкреатита
- Употребление алкоголя (самая распространенная причина).
- Курение.
- Заболевания желчевыводящей системы и двенадцатиперстной кишки: желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, функциональные расстройства сфинктера Одди, постхолецистэктомический синдром, язва двенадцатиперстной кишки.
- Ожирение, систематическое переедание, несбалансированное питание – избыток животных жиров и белков в рационе.
- Производственные вредности (свинец, мышьяк, ртуть, фосфор).
- Длительный прием лекарственных препаратов.
- Инфекционные заболевания (паротит, краснуха, гепатиты C и B).
- Метаболические нарушения (нарушение кальциевого обмена при заболевании эндокринной системы – гиперпаратиреозе, повышенное содержание триглицеридов и холестерина в плазме крови, накопление железа при гемохроматозе).
- Наличие близких родственников с заболеваниями поджелудочной железы (наследственность).
- Наличие аутоимунных заболеваний (болезнь Шегрена, воспалительные заболевания кишечника, первичный склерозирующий холангит и др. ).
Как исключить факторы риска хронического панкреатита?
Если вы входите в группу риска по хроническому панкреатиту, рекомендуем проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога даже при отсутствии жалоб.
Злоупотребление алкоголем является самой частой и клинически доказанной причиной развития хронического панкреатита, поэтому ограничение приема или отказ от приема алкоголя (особенно в случаях наличия предрасположенности к развитию заболевания или при перенесенном остром панкреатите) является основным средством профилактики. На вероятность развития хронического панкреатита влияет количество алкоголя и длительность его употребления, вид алкоголя не имеет значения.
Курение также повышает вероятность развития хронического панкреатита, как в сочетании с употреблением алкоголя, так и без него и проводит к прогрессированию заболевания. Отказ от курения рекомендуется как для профилактики, так и для уменьшения количества обострений хронического панкреатита.
Своевременное лечение заболеваний желчевыводящих путей, раннее выявление камней в желчном пузыре и своевременное адекватное лечение, включая оперативное. Развитию панкреатита способствует попадание мелких камней и густой желчи в общий желчный проток, нарушение прохождения желчи по общему желчному протоку вследствие дисфункции сфинктера Одди. При склонности к образованию билиарного сладжа (хлопьев и сгустков желчи в желчном пузыре) рекомендуется длительная терапия и наблюдение гастроэнтеролога.
Важным мероприятием для профилактики хронического панкреатита является соблюдение рекомендаций по здоровому питанию: сбалансированная диета с достаточным количеством белков, жиров, углеводов и витаминов и выбор рациона с большим количеством цельнозерновых продуктов, овощей и фруктов. Исключение переедания и контроль массы тела, а при индексе массы тела больше 25 единиц мероприятия по снижению веса, также помогут предотвратить хронический панкреатит и другие заболевания, связанные с ожирением.
Если вы затрудняетесь составить подходящую для вас диету, рекомендуем обратиться к диетологу.
Для профилактики развития лекарственного хронического панкреатита целесообразно согласовывать целесообразность длительного приема больших доз лекарственных препаратов с врачом и не принимать лекарства длительно без назначения врача.
При метаболических нарушениях и наследственной предрасположенности большое значение имеет профилактическая проверка состояния поджелудочной железы и ее функций. Целесообразно в рамках профилактики проводить 1-2 раза в год УЗИ поджелудочной железы и контролировать копрограмму и показатели амилазы, липазы, сахара, холестерина и триглицеридов в сыворотке крови, эластазы в стуле. При обнаружении повышенного уровня триглицеридов и холестерина в крови необходимо соблюдение строгой диеты с ограничением жиров и холестерина, применение лекарственной терапии.
При аутоимунных заболеваниях (болезнь Шегрена, первичный склерозирующий холангит, воспалительные заболевания кишечника) также необходимо осуществлять профилактическое наблюдение врача с контролем за состоянием поджелудочной железы, отказ от алкоголя и курения и соблюдение диеты.
При наличии близких родственников с хроническим панкреатитом целесообразно проводить генетические исследования на наличие мутации гена и использовать другие средства профилактики.
Кроме исключения факторов риска для профилактики хронического панкреатита имеет большое значение профилактическое наблюдение людей, предрасположенных к возникновению данного заболевания, а также соблюдение рекомендаций врача по образу жизни и питанию.
Успех профилактики и лечения хронического панкреатита зависит от своевременного обращения к врачу-гастроэнтерологу. Рекомендуем обязательно проконсультироваться с гастроэнтерологом при наличии следующих жалоб:
- неприятные привкусы во рту;
- боль и дискомфорт в животе;
- вздутие живота, тошнота и тяжесть в желудке;
- неустойчивый стул и случаи диареи;
- астения и похудание;
- красные кровяные пятнышки – капли «кровавой росы» на коже живота, груди и спины.
Пройти УЗИ и эластографию поджелудочной железы, а также сдать анализы, контролирующие ее функции, и анализы на наличие наследственной предрасположенности к хроническому панкреатиту можно в ГЦ «Эксперт».
Задать вопрос
Источник
Профилактика панкреатита является неспецифической, направленной на главные факторы риска развития болезни. Она должна проводиться с юного возраста, так как заболевание часто развивается в молодости.
Профилактика панкреатита является неспецифической, направленной на главные факторы риска развития болезни.
Первичная
Первичная профилактика включает в себя:
- полный отказ от употребления алкогольных напитков;
- соблюдение диеты;
- отказ от курения и наркотических средств;
- предупреждение интоксикации организма;
- повышение двигательной активности;
- периодическое обследование у гастроэнтеролога;
- своевременное лечение патологии печени (гепатита), желчного пузыря и кишечника.
Полный отказ от употребления алкогольных напитков для профилактики панкреотита.
Предотвратить заболевание можно, правильно питаясь. Рекомендуется ограничить потребление жирных и жареных блюд, солений, маринадов, газированной воды и кофе. Нужно есть меньше продуктов, богатых пищевыми добавками (красителями, консервантами, стабилизаторами). Негативно влияет на поджелудочную железу переедание.
С целью профилактики заболевания и нарушения пищеварения нужно питаться понемногу, 4-6 раз в день с равными интервалами.
Для предупреждения воспалительного процесса рекомендуется воздержаться от частого употребления кондитерских (пирожных и жирных тортов) и хлебобулочных изделий. В рационе должны преобладать нежирные мясо и рыба, паровые омлеты, овощные супы, крупы, кисломолочные продукты пониженной жирности, морепродукты, овощи, зелень и фрукты. Первичная профилактика острых приступов включает отказ от алкоголя.
Для предупреждения воспалительного процесса рекомендуется воздержаться от частого употребления хлебобулочных изделий.
Этанол и продукты его метаболизма усиливают выработку ферментов и оказывают токсическое действие на ткани. С целью профилактики заболевания врачи советуют не употреблять спиртные напитки на голодный желудок и не закусывать их жирной пищей. Возможно употребление натурального сухого красного вина и только в небольшом количестве. Важным аспектом первичной профилактики заболевания является ведение здорового образа жизни. Оно предполагает исключение стресса, регулярные прогулки, занятия спортом и нормализацию сна.
Употребление грибов при панкреатите плохо сказывается на поджелудочной.
Из кисломолочных продуктов йогурт при панкреатите можно есть.
Можно ли есть при панкреатите кабачки? Подробнее…
Вторичная
Вторичная профилактика направлена на предупреждение обострений панкреатита. Она предполагает:
- соблюдение назначений врача;
- отдых в санатории;
- питье негазированной минеральной воды (вне обострения);
- физиопроцедуры;
- соблюдение диеты №5;
- обследование (УЗИ, анализ крови, мочи и кала) не реже 2 раз в год.
Профилактика хронических форм панкреатита позволяет сохранить на должном уровне функции поджелудочного органа.
Медикаментозная
С целью предотвращения воспаления поджелудочной железы могут использоваться следующие препараты:
- Антибиотики (цефалоспорины, макролиды, пенициллины). Применяются в случае инфекционного поражения рядом расположенных органов. Используются в форме капсул, таблеток или раствора для введения.
- Ферменты. Применяются для снижения нагрузки на поджелудочную железу во время обильного приема пищи. Наиболее эффективны: Пангрол, Креон, Мезим, Фестал, Панзинорм, Микразим и Эрмиталь.
- Ингибиторы протеиназ (Апротекс). Назначаются при остром воспалении. Позволяют предупредить переход заболевания в хроническую стадию.
- Противомикробные лекарства (Фуразолидон). Применяются при пищевых токсикоинфекциях и острой кишечной патологии. Подавляют активность микробов, предупреждая воспаление тканей поджелудочной железы.
- Желчегонные (Урсосан, Урсофальк, Урдокса). Улучшают отхождение желчи, предупреждая повреждение желчными кислотами протоков поджелудочной железы.
Некоторые лекарства сами могут стать причиной панкреатита. С целью профилактики необходимо ограничить использование статинов, тетрациклинов, препаратов, снижающих артериальное давление (Эналаприла-ФПО, Лозартана), Парацетамола МС, кортикостероидов, иммунодепрессантов, наркотических анальгетиков, цитостатиков, петлевых диуретиков и противоэпилептических средств. Данные лекарственные препараты нужно принимать строго по назначению врача.
Профилактика панкреатита народными средствами
Для поддержания оптимальной концентрации ферментов в крови и предупреждения панкреатита применяются народные средства в форме настоев, отваров и настоек. Наиболее эффективны следующие лекарственные средства:
- шалфей;
- календула;
- лопух;
- корни одуванчика;
- овощные соки (картофельный, морковный);
- полынь;
- хвощ;
- девясил;
- ромашка аптечная;
- алоэ;
- подорожник;
- тысячелистник;
- зверобой.
Травы позволяют повысить устойчивость клеток железы к агрессивному воздействию ферментов, снизить количество газов и улучшить отхождение желчи.
Применение некоторых средств для профилактики может проявляться снижением артериального давления. Это важно при панкреатите у гипертоников. Полезно пить настой смеси трав (клевера, одуванчика, календулы, лопуха и шалфея). Для его приготовления понадобится сухая смесь в объеме 0,5 л и кипяток. Травы настаивают в термосе 5 часов, остужают, процеживают и пьют 4 раза в день перед едой.
Источник
Профилактика хронического панкреатитаКак известно, хронический панкреатит является заболеванием, вылечить которое полностью достаточно сложно. Профилактика хронического панкреатита позволяет избежать появления осложнений данного недуга и дает возможность прожить жизнь, не зная, что такое боли в животе.
Если острое проявление данного недуга длится более 6 месяцев, заболевание причисляют к хроническому типу. Соответственно меняется подход к лечению и появляются новые правила, которые пациенту придется соблюдать всю жизнь. В большинстве случаев хронический панкреатит характеризуется сильным болевым синдромом, неправильной работой пищеварительной системы, а также примесями железа в крови и моче. Болезнь можно определить и по существенному изменению конфигурации поджелудочной.
Причины заболевания
Заболевание наиболее часто появляется у людей, которые злоупотребляют спиртными напитками на протяжении длительного времени и не уделяют внимания профилактике хронического панкреатита. Кроме того, недуг может быть спровоцирован проблемами с двенадцатиперстной кишкой.
Нередко к панкреатиту приводят травмы. Также на работу поджелудочной и дальнейшее развитие недуга влияет прием лекарственных препаратов. По этой причине не стоит самостоятельно назначать себе лечение, так как передозировка некоторых лекарственных препаратов является прямой дорогой к панкреатиту. Болезнь может возникнуть и при отравлении химическими веществами, иногда даже бытовой химией. Особенно осторожным нужно быть с ядами, которые используются для борьбы с грызунами и насекомыми.
Характерные признаки: сильная боль в области живота через час после приема пищи
Как проявляется панкреатит?
При хроническом заболевании всегда чередуются периоды ремиссии и обострения. То есть некоторое время человек практически не ощущает того, что он болен, но после может прийти острая стадия, которая характеризуется серьезными проблемами в организме.
Обратите внимание! Для хронического панкреатита характерна сильная боль в области живота, которая появляется примерно через час после приема пищи.
Иногда болевой симптом становится просто невыносимым и носит опоясывающий характер. Если больным была нарушена диета, боль может возникнуть уже через полчаса после приема запрещенных продуктов. К примеру, достаточно выпить стакан сладкой газировки либо съесть кусок пиццы. Уже через 30 минут больной будет страдать от сильной боли.
Кроме того, у человека с хроническим панкреатитом часто встречаются проблемы со стулом. Понос может длиться целыми днями и не прекращается до недели. Это состояние часто сопровождается изжогой, тошнотой, тяжестью в животе и вздутием. После недели жидкого стула может возникнуть запор.
Пациенты, которые страдают от хронического панкреатита, нередко страдают от симптомов сахарного диабета. Подобное встречается у 30% больных. Кроме того, у пациентов часто появляются кальцинаты в пораженном органе.
Нужно отметить, что у 1/4 людей хронический панкреатит может протекать без существенных симптомов, что часто затрудняет постановку диагноза и лечение. Если же человек заметил один или несколько признаков этого сложного и опасного недуга, необходимо обратиться к врачу. Если игнорировать болезнь, со временем она может перерасти в такие проблемы, как сахарный диабет. Нередко несоблюдение правил питания и приема лекарственных средств при хроническом панкреатите приводит к появлению желтухи, жировому некрозу ткани и другим серьезным заболеваниям.
Панкреатит сопровождается изжогой, тошнотой, тяжестью в животе и вздутием
Профилактические меры
Лечение данного недуга очень долгое. Учитывая то, что речь идет о хроническом заболевании, избавиться от него полностью вряд ли получится, поэтому особое внимание нужно уделить профилактике хронического панкреатита. Но при правильном подходе можно свести к минимуму острые стадии панкреатита. Для этого необходимо обратиться к специалисту, пройти все необходимые диагностические процедуры, а также своевременно и правильно принимать лекарства. Более того, лечение панкреатита невозможно без соблюдения диеты. Она должна быть разработана доктором-диетологом.
Чтобы не пришлось в будущем пичкать себя лекарствами и бояться каждого стакана лимонада, зная, что он может стать причиной невыносимой боли в животе, стоит соблюдать профилактические меры, которые позволят прожить жизнь, не зная, что такое острая стадия панкреатита.
Первичная профилактика хронического панкреатита включает в себя правильное употребление алкогольных напитков. Это очень важно, так как чрезмерная любовь к спиртному становится основной причиной появления проблем с поджелудочной железой. Если неприятности с данным органом уже имеются, стоит более внимательно относиться к своему здоровью. Люди, которые находятся в группе риска, должны проходить профилактическое лечение в специализированных санаторно-курортных учреждениях. Наиболее полезными являются здравницы с минеральными водами, такие как Ессентуки, Моршин.
Профилактика хронического панкреатита включает в себя и правильную диету, которая должна состоять из полезных для желудка и поджелудочной железы продуктов.
Внимание! Из рациона желательно исключить не только спиртные напитки, но и свежий хлеб, горячую выпечку и шипучие напитки.
Прием витаминов рекомендован при затяжной диарее
Если у пациента наблюдается понос, ему необходимо принимать витаминный комплекс. В противном случае затяжная диарея вымоет из организма все полезные вещества, и ко всем проблемам добавится еще и авитаминоз.
Как жить с хроническим панкреатитом?
Если человеку был поставлен диагноз панкреатит, ему придется на протяжении всей жизни придерживаться определенных правил, проводить профилактику обострений хронического панкреатита. Это касается абсолютно всех факторов, которые могут повлиять на состояние внутренних органов и вызвать обострение недуга.
В первую очередь необходимо соблюдать покой и ограничить физические нагрузки. Вне зависимости от того, на какой стадии находится заболевание и в какой форме протекает, нужно исключить стрессы и перенапряжения (как нервные, так и физические). Излишняя раздражительность и психологическая неустойчивость могут стать причиной многих проблем с внутренними органами, в том числе и с поджелудочной железой.
В периоды обострения желательно больше времени проводить в горизонтальном положении. Так можно улучшить кровообращение в области больного органа, что благоприятно сказывается на его состоянии. Ни о каких тяжелых физических работах в этот период и речи быть не может.
Обратите внимание! Желательно сохранять постельный режим на протяжении всего периода обострения хронического панкреатита, то есть в тот период, когда будут проблемы со стулом и болезненные ощущения.
Со временем можно перейти к легким физическим упражнениям и даже к гимнастике, но только с одобрения лечащего врача.
В периоды обострения желательно больше времени проводить в горизонтальном положении
Люди с проблемами поджелудочной железы должны учитывать, что лечение в данном случае должно быть комплексным. Недостаточно просто избавиться от основных симптомов, возникающих во время обострения недуга. Профилактика заболеваний желчевыводящей системы, желудка и двенадцатиперстной кишки в данном случае играет немаловажную роль. Помимо этого в комплексной терапии могут быть задействованы процедуры, которые направлены на улучшение работы сердца, очищение сосудов и почек.
В профилактических целях часто применяют особую минеральную воду. Для этого лучше всего пройти курс лечения в санатории, который специализируется на бальнеологических процедурах, но не помешает пить воду и в домашних условиях. Чтобы получить наибольшую пользу от минералки, ее температура должна быть около 38°С. Холодные напитки при хроническом панкреатите лучше не употреблять.
Во время обострения желательно определенное время поголодать, чтобы очистить организм. После этого начинают постепенно включать в рацион допустимые блюда, то есть вареные либо приготовленные на пару и с минимумом специй.
Минеральную воду при панкреатите нужно употреблять в теплом виде
Профилактические меры позволят надолго забыть о том, сколько неприятностей приносит острая стадия хронического панкреатита.
Источник