Противорвотный препарат при панкреатите
При панкреатическом воспалении поджелудочной железы новый обострительный процесс могут вызывать некоторые продукты, которые больной потребляет в пищу. Жареные, жирные, острые и соленые блюда способны вызвать сильные приступы тошноты и рвоты.
Данное заболевание становится причиной того, что поджелудочная железа уже не может перерабатывать пищу в прежних объемах и усваивает меньше полезных веществ. Поэтому вредная или грубая пища, противопоказанная при панкреатите, вызывает новые спазмы железы и провоцирует сужение ее протоков.
В результате орган начинает переваривать собственные ткани, что приводит к усилению и без того мучительного ощущения тошноты.
Характер тошноты и рвоты при панкреатите
Тошнота является одним из главных признаков этого заболевания. Она беспокоит 70-80% пациентов гастроэнтерологических отделений с данным диагнозом. Усиление этого неприятного ощущения может происходить как внезапно, так и закономерно после приема пищи. Поэтому больные часто интересуются «как снять тошноту при панкреатите быстро и эффективно?».
Снять приступ и убрать тошноту при панкреатите желают все больные, однако не многие знают, почему возникает это неприятное ощущение. Давайте подробнее рассмотрим причины возникновения тошноты:
- При панкреатите нарушаются экзокринные функции поджелудочной железы, то есть орган выделяет недостаточно ферментов для расщепления белков, жиров и углеводов, либо же ферменты активизируются не в нужное время.
- Нарушенная экзокринная функция приводит к тому, что ферменты запускают процесс переваривания в самом органе, что обращается воспалительными процессами и приступами тошноты.
- Нарушенный процесс пищеварения провоцирует превращение расщепляемых элементов, от которых организм пытается избавиться при помощи рвоты. Такое состояние схоже с состоянием отравления, только в данном случае виновником является не еда, а неспособность организма ее переварить и усвоить.
Разные люди жалуются на разный характер эпизодов тошноты. Некоторым она приносит совершенно незначительно беспокойство, другим же она приносит мучения в течении всего срока лечения. Чаще всего тошнота при панкреатите характеризуется следующими признаками:
- Может быть постоянной или возникать по причине каких-либо провоцирующих факторов, что характерно для острого течения заболевания.
- Может сопровождаться болями или следовать сразу же за болевым приступом. Хотя бывают случаи возникновения тошноты вне зависимости от болевых ощущений.
- Тошноту провоцируют алкогольные и газированные напитки, крепкий чай и кофе, а также другая неполезная пища, которую строго рекомендовано исключить из рациона при панкреатите.
- Приступ часто переходит в эпизод рвоты, однако тошнота при этом не ликвидируется и облегчение не наблюдается.
Основные рекомендации для устранения рвотных позывов
Часто только тошнотой приступ панкреатита не ограничивается. Возникают эпизоды сильной рвоты, которая не приносит облегчения, а только изнуряет и без того пострадавший от болезни организм.
С ухудшением состояния пациента во рвотных массах могут наблюдаться включения слизи и желчи. При обострении заболевания наблюдаются патологии желчных протоков, которые приводят к выбросам желчи в желудок.
Рвота может сопровождаться сильными приступами боли и продолжаться достаточно длительный период времени в зависимости от тяжести заболевания. Ее также может сопровождать отсутствие аппетита, горечь во рту, вздутие, отрыжка, колики и диарея.
При приступах рвоты необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Не пытайтесь сдерживать рвоту, даже если она не приносит облегчение. Сдерживание рвотных масс может вызвать сильную интоксикацию организма и привести к серьезным последствиям, которые нужно будет лечить долгое время.
- Соблюдайте водный баланс. Рвота может привести к обезвоживанию организма, которое крайне нежелательно при лечении изнуренной панкреатитом поджелудочной железы.
- В первые дни приступа соблюдайте постельный режим и лечебный голод, чтобы облегчить приступы.
Что делать в первую очередь?
Избавиться от тошноты при панкреатите не так легко, как может показаться на первый взгляд. Прежде всего, необходимо следить за своим образом жизни и определить точную причину тошноты.
Если ощущения провоцируют приемы пищи, необходимо ужесточить диету. При невыносимых и мучительных эпизодах тошноты рекомендуется полностью исключить употребление пищи на несколько дней, то есть устроить голодовку. Чтобы не допустить истощения организма, следует потреблять отвар из плодов шиповника или столовую минеральную воду без газа.
После улучшения необходимо вернуться к рекомендованной гастроэнтерологом диете при панкреатите. Пища должна быть легкоусвояемой и не раздражать стенки поджелудочной железы. Если эпизоды сильной тошноты возвращаются, необходимо снова обратиться к лечебному голоданию.
Одно из основных правил при панкреатите – держать пораженный орган в холоде. Это необходимо потому, что при перегреве поджелудочной железы может возникнуть новый приступ тошноты.
Чтобы охладить орган, можно использовать грелку с холодной водой или другие приспособления, завернутые в тонкое полотенце. Но не стоит переусердствовать: температура должна быть комфортной.
Не рекомендуется лежать и спать на животе, а также совершать резкие физические упражнения. Физическая активность может спровоцировать новый приступ. Однако, по возможности, необходимо совершать прогулки на свежем воздухе и как можно чаще проветривать комнату.
Народные средства для облегчения самочувствия
Как дополнение к основному курсу лечения также можно осуществлять народные методы лечения. При тошноте помогут отвары и чаи из:
- имбиря;
- шалфея;
- зеленого чая;
- ромашки;
- календулы и другие.
Очень популярным и доступным средством считается настой из перечной мяты. Залейте 1 ст.ложку измельченных листьев (можно использовать свежее или высушенное сырье) 250 мл. горячей кипяченой воды. Смесь должна настояться около 2-3 часов в плотно закрытой посуде, после чего настой принимают по несколько глотков до трех раз в день.
Если ваш ребенок страдает частыми приступами рвоты, либо жалуется на тошноту, предложите ему укропную воду в качестве питья. Средство продается в аптеке либо изготавливается дома из семян укропа/фенхеля. Одна чайная ложка сырья заливается 300 мл. горячей воды, проваривается 3-5 минут на слабом огне и процеживается. Допускается использование свежей зелени: ее нужно измельчить ножом, залить кипятком и дать настояться около 30-40 минут, после чего так же процедить и пить в течение дня.
Пейте слабозаваренный зеленый чай с добавлением небольшого количества тертого имбиря. Утром натощак можно принимать по 1 ст.ложке картофельного сока.
Из травы мелиссы получается ароматный и действенный настой. Его настаивают около 3-4 часов в пропорции 1 ст.ложка измельченного сырья на стакан кипятка. При отсутствии аллергической реакции пейте настой каждый день по пол стакана перед приемом пищи, но не чаще четырех раз в день.
Какие препараты помогут снять тошноту при панкреатите?
Врачи также назначают лекарственные препараты, чтобы ликвидировать неприятные ощущения. Чаще всего специалисты назначают лечение, состоящее из следующих медицинских препаратов:
- Спазмолитиков и обезболивающих. Наиболее эффективными при данном состоянии считаются Но-Шпа, Спазмалгон, Тримедат, Солпадеин и другие.
- Ферментных препаратов: Мезим, Фестал. Они помогают органу в переваривании пищи и секреции необходимых ферментов.
- Противорвотные препараты: Церукал, Мотилак. Данные медикаменты помогут снять тошноту и ликвидировать эпизоды рвоты.
Принимать лекарства необходимо с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом. Внимательно прочитайте инструкцию перед применением. Если у вас есть противопоказания к применению, обратитесь к другому медикаменту.
Остановить рвоту при панкреатите также поможет медикаментозное лечение. Врач может назначать:
- Анальгетики и спазмолитики, которые вводят внутривенно или внутримышечно, чтобы обеспечить несомненный эффект.
- Капельницу с физраствором, чтобы избежать обезвоживания и ликвидировать отравление организма токсинами.
- Противорвотные препараты как Церукал, Метоклопрамид, Домперидон и другие. Они помогут не только ликвидировать эпизоды рвоты, но и урегулируют тонус стенок желудка, нормализуют перистальтику.
Консервативное лечение также может быть направлено на устранение отечности и воспалительных процессов. Наиболее подходящие препараты назначит специалист в зависимости от конкретного случая и тяжести заболевания.
Загрузка…
Источник
Интенсивность и частота приступов тошноты и рвоты указывают на форму панкреатита, определение которой влияет на выбор способов лечения. Существуют консервативные методы, помогающие в домашних условиях облегчить состояние пациента до приезда врача. Но это — только кратковременная мера, так как она не влияет на причину возникновения патологии. Некоторые из методов имеют противопоказания, о которых больной может не догадываться.
Изнурительная тошнота и рвота является основным симптомом панкреатита
Если проявляется рвота при панкреатите, что делать — может решить только специалист после проведения досконального осмотра и получения лабораторных данных.
Противорвотные средства при панкреатите
Рвота при боли в поджелудочной железе не приносит облегчения, приводит к быстрому обезвоживанию, сильной слабости, появлению чувства тревоги или паники. Возникает она на фоне общей интоксикации организма, когда токсины, образующиеся в результате некротического распада тканей пораженного органа, с кровью заносятся в продолговатый мозг, воздействуют на рвотный центр.
Снять тошноту при панкреатите с помощью таблеток или других лекарственных форм, поступающих в желудок перорально, невозможно. Поэтому эффективными средствами являются инъекции противорвотных препаратов.
Церукал
Действующим веществом раствора является метоклопрамид. Средство приносит облегчение, замедляя моторику ЖКТ и устраняя позывы к рвоте. Его можно применять в виде внутримышечных или внутривенных инъекций от 3 до 4 раз в сутки.
Превышение дозировки приводит к:
- диарее;
- головной боли;
- повышенной нервозности.
Эти признаки схожи с симптомами панкреатита, поэтому могут пройти незамеченными, осложняя течение заболевания.
Церукал является самым популярным противорвотным препаратом при панкреатите
Мотилиум
Таким препаратом на основе домперидона устраняется тошнота при хроническом панкреатите.
Помимо этого, с его помощью можно убрать следующие симптомы, присущие воспалительным процессам в поджелудочной железе:
- чувство тяжести в области желудка;
- метеоризм или вздутие живота;
- жжение, обусловленное забрасыванием желчи в желудок или пищевод.
Препарат выпускается в виде таблеток для взрослых и суспензии для детей в возрасте от 1 года. К недостаткам Мотиллиума стоит отнести отсутствие лекарственной формы в виде раствора для инъекций.
Информация! Так как средство запрещено использовать при перфорации желудка и кишечных кровотечениях, его применение обязательно должно согласовываться с врачом.
Бимарал
Действие препарата обусловлено входящим в него компонентом бромопридом. Он подавляет деятельность рвотного центра в головном мозге, нормализует перистальтику кишечника и желчевыводящих путей.
В случае непереносимости лекарства наблюдается сухость во рту, резкое снижение концентрации внимания, головная боль. Эти признаки усиливаются при передозировке.
Торекан
Средство произведено на основе тиэтилперазина, помимо противорвотного эффекта, обладает легким седативным действием. В отличие от таких нейролептиков, как Этаперазин, Галоперидол, Метеразин, более мягко воздействует на нервную систему, поэтому разрешено к применению в домашних условиях.
Торекан обладает противорвотным, успокаивающим и мягким седативным свойством
Информация! Длительное купирование рвоты без применения дезинтоксикационных средств увеличивает концентрации токсических веществ в крови и приводит к отравлению. Поэтому рвота при обострении панкреатитаявляется поводом обращения в клинику.
Поддержание количества жидкости и электролитов в организме
Во время приступа панкреатита болит поджелудочная, рвота становится постоянной, приводя к быстрой потере жидкости и повышению вязкости крови. Это отрицательно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, провоцирует формирование тромбов, способствует усилению интоксикации.
Противостоять этому помогут препараты, восстанавливающие кислотно-щелочной баланс и восполняющие недостающий объем жидкости в организме.
Регидрон
Лекарство представляет собой белоснежный кристаллический порошок, в состав которого входит:
- хлорид натрия и калия;
- цитрат натрия;
- глюкоза.
Регидрон при панкреатите можно использовать в виде раствора для перорального применения и внутривенных инъекций.
Регидрон при панкреатите восстанавливает водный и электролитный баланс в организме
Чтобы снять или облегчить протекание симптома, следует растворить содержимое 1 пакета в 1000 см3 воды. Давать выпивать малыми глотками через 10 минут после окончания приступа рвоты.
Во время приступа острого панкреатита лучше вводить средство внутривенно.
Противопоказанием к введению регидрона является сахарный диабет и почечная недостаточность. Его применение также запрещено при бессознательном состоянии пациента.
Альбумин
Внутривенные инъекции раствора альбумина помогают избавиться от тошноты путем связывания и выведения из организма билирубина, токсинов, жирных кислот и других агрессивных веществ. Они помогают избежать обезвоживания и сгущения крови, поддерживают осмотическое давление, а также восполняют утраченные ионы натрия.
Препарат выпускается в 5, 10 и 20% концентрации. Врач определяет разовую дозу, учитывая возраст пациента, массу тела, физиологическое состояние, тяжесть болезни.
Для снятия интоксикации назначается капельное введение, а вот с целью резкого повышения артериального давления при геморрагическом шоке применяется струйное вливание. Все манипуляции проводятся в условиях клиники под наблюдение специалиста.
Физиологический раствор
Остановить развитие интоксикации, предотвратить обезвоживание и улучшить состояние больного во время приступа можно с помощью физиологического раствора.
Так как при остром панкреатите в первые сутки показана голодная диета, то для поддержания сил в физ. раствор добавляется глюкоза.
Диета для устранения тошноты и рвоты
После устранения приступа острого воспаления ПЖ пациента еще определенное время тошнит независимо от приема жидкости или пищи.
Чтобы снять это явление и обеспечить восстановление функции пораженного органа, назначается строгая диета, какая подразумевает отказ от:
- алкогольных, газированных напитков;
- жирной, острой пищи;
- копченых, консервированных продуктов;
- сладостей, выпечки;
- бобовых;
- грибов;
- редьки, редиса, баклажанов;
- щавеля, шпината, чеснока и некоторых других видов продуктов.
По мере устранения некротического и воспалительного процесса происходит постепенное восстановление органа. Приступы тошноты и боли становятся реже, налаживается пищеварение, постепенно масса тела приходит в норму.
Без соблюдения диеты при панкреатите невозможно добиться улучшения состояния здоровья
Несоблюдение диеты в этот период может привести к резкому обострению болезни или переходу ее в хроническую форму.
Народные средства для снятия тошноты
Сразу стоит отметить, что домашних способов для снижения интенсивности тошны и устранения рвоты при остром панкреатите нет.
Природные средства помогают снять данные симптомы только в период ремиссии заболевания, а также поддержать ослабленный орган после переедания.
Предотвратить рвоту и ослабить тошноту можно, выпивая ежедневно растворы из:
- 250 мл чистой воды с 5 каплями лимонного сока;
- 250 мл воды с 5 мл яблочного уксуса;
- 200-250 мл жидкости с 5 г измельченного корня имбиря.
При тошноте также помогает:
- сладкий чай с мелиссой и имбирем;
- отвары из листьев одуванчика и иван-чая;
- отвар из смеси листьев черники и корня солодки;
- настой шиповника.
Эти травы способствуют восстановлению работы печени, нормализации уровня выработки инсулина, предотвращению чрезмерной потери жидкости, снятию воспаления.
Вода с лимоном и имбирем снижает интенсивность тошноты при хроническом панкреатите
Народные методы следует рассматривать, как временную меру, способную на непродолжительное время улучшить состояние пациента, но не воздействовать на причину симптоматики.
Информация! Возникшая рвота во время ремиссии панкреатита может указывать на развитие патологии печени, желчевыводящих путей или желудка. Чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования болезни, необходимо обратиться к гастроэнтерологу и выяснить причину возникновения этого симптома.
Рвота является лишь одним из симптомов панкреатита, поэтому лечение не должно сводиться только к ее устранению. После постановки диагноза необходима комплексная терапия, позволяющая воздействовать на причину возникновения болезни. Поэтому, затягивая визит к врачу, пациент подвергает свою жизнь реальной угрозе, а также провоцирует развитие серьезных осложнений со стороны других органов.
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Источник
Лечение любого заболевания, особенно такого серьезного, как панкреатит, обязательно должно быть комплексным — одними таблетками проблему решить чаще всего невозможно. Строгое соблюдение всех медицинских предписаний, правильная диета, здоровый образ жизни — вот три составляющих успешной терапии.
Что такое панкреатит: скрытая угроза
Панкреатитом называют воспаление поджелудочной железы — органа, играющего одну из главных ролей в процессе переваривания пищи. Именно поджелудочная железа вырабатывает так называемый панкреатический сок, содержащий особые ферменты — панкреатическую липазу, амилазу, трипсин и химотрипсин, которые расщепляют пищевой комок. При воспалении орган перестает полноценно выполнять свою функцию, а это ведет к возникновению серьезных сбоев во всей системе пищеварения.
Панкреатит может протекать в двух формах — острой и хронической. Острый панкреатит чаще всего возникает на фоне злоупотребления алкоголем и/или жирной острой пищей, что приводит к повреждению ацинозных клеток, повышенному производству панкреатического сока и задержке его оттока. В результате развивается процесс ферментативного аутолиза — «самопереваривания» поджелудочной железы. Другие причины, вызывающие острый панкреатит, — функциональные проблемы в желчевыводящих путях, травмы, инфекции, аутоиммунные заболевания.
Острый панкреатит всегда сопровождается режущей, ничем не снимаемой болью в верхнем сегменте живота и рвотой. Примерно в 20% случаев острый панкреатит переходит в панкреонекроз — омертвение участков поджелудочной железы, требующий немедленного хирургического вмешательства.
Хроническая форма панкреатита может быть вызвана не только пищевыми и алкогольными злоупотреблениями, несмотря на то что это все же одни из главных факторов риска. В перечень причин также входят патологии желчных протоков и желчного пузыря, интоксикации, наследственные факторы. Хронический панкреатит может развиваться очень длительно — начальная его стадия протекает до 10 лет, и все это время у больного чередуются периоды ремиссии и обострения. При хроническом панкреатите, в отличие от острого, функция поджелудочной железы постепенно и неуклонно снижается без возможности восстановления. Боль при хроническом панкреатите не столь ярко выражена, как при остром, но зато она появляется регулярно — при запущенном процессе паузы между приступами составляют один–два месяца, а сам приступ может длиться до 10 дней.
Любая из форм заболевания в итоге приводит к ферментной недостаточности, симптомами которой являются тошнота, диарея, метеоризм, полифекалия. Опасность этого состояния в том, что пища перестает полноценно усваиваться организмом, и он систематически недополучает питательные вещества, необходимые для полноценного функционирования. Со временем у больного развивается авитаминоз, анемия и общее истощение организма — потеря массы тела возникает у 30–52% пациентов[1].
Клинически выраженная недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы возникает при снижении ее функциональной активности более чем на 90%[2].
Какие препараты назначают при панкреатите?
Панкреатит является весьма опасным заболеванием, его нужно и можно лечить. Острый панкреатит и обострение хронической формы подлежат терапии только в хирургическом стационаре. Для облегчения состояния больного в обязательном порядке применяют формулу «холод, голод и покой»: исключают прием любой пищи на протяжении нескольких дней, прикладывают холодный компресс к области поджелудочной железы, пациента укладывают в постель на спину, а при рвоте — на бок с поджатыми к животу коленями.
Врач может назначить сразу несколько групп препаратов, направленных на снятие симптомов и нормализацию работы пораженного органа.
- Противовоспалительные средства. Воспалительный процесс при панкреатите может затрагивать не только поджелудочную железу, но также органы и ткани, находящиеся в непосредственной близости к ней. Противовоспалительные препараты при панкреатите назначаются для того, чтобы затормозить распространение этого процесса. Кроме того, показаны антибиотики широкого спектра действия. Прием таких лекарственных средств помогает снизить риск возникновения осложнений — сепсиса, перитонита, абсцесса и панкреонекроза.
- Анальгетики назначаются для купирования болевого синдрома — неизбежного спутника острой формы заболевания и обострения хронического панкреатита. В отдельных случаях боль может быть настолько сильной, что вызывает у человека болевой шок и потерю сознания. Для быстрого облегчения состояния пациента обезболивающие лекарственные препараты при панкреатите вводятся внутривенно, а при высокой интенсивности болевых ощущений назначаются блокады, купирующие болевой синдром локально. Иногда противоболевая терапия может длиться до трех месяцев. Самостоятельно принимать анальгетики категорически запрещено, поскольку некоторые из популярных препаратов способны раздражать слизистую желудка и разжижать кровь, вызывая кровотечения, или наносить тяжелый удар по состоянию печени.
- Спазмолитики. Назначение этих препаратов имеет целью не только снятие болевого синдрома. Под действием спазмолитических средств расширяются сосуды поджелудочной железы, снимается спазм мускулатуры желчных протоков, улучшается отток секрета поджелудочной. В итоге состояние больного значительно улучшается.
Кроме того, для усиления действия обезболивающих препаратов при панкреатите могут быть назначены некоторые антидепрессанты и легкие транквилизаторы. Эти препараты способны повысить так называемый болевой порог у пациента, что дает возможность сократить дозировку анальгетиков.
Общеукрепляющие и симптоматические средства
Для облечения симптомов и в рамках общей поддерживающей терапии пациенту также могут назначаться дополнительные препараты. Поскольку человек при обострении панкреатита часто страдает от тошноты и рвоты, рекомендован прием противорвотных препаратов в форме инъекций — средства, принимаемые перорально, в этом случае могут быть неэффективны.
Еще один неприятный и опасный симптом — диарея. Она не только доставляет пациенту существенные страдания, но и приводит к опасному состоянию — обезвоживанию организма. Прием противодиарейных препаратов при панкреатите предупреждает сбои в водно-электролитном балансе, не позволяет развиться анемии, авитаминозу и снижает риск возникновения недостатка белка.
При нарушении водно-солевого баланса назначается замещающая терапия путем внутривенного введения электролитных растворов. Кроме того, эта процедура направлена на профилактику возникновения тромбов — после ее проведения снижается вязкость крови, уменьшается отечность поджелудочной и микроциркуляция крови в органе. Еще один плюс введения электролитных растворов — нормализация артериального давления и выраженное противошоковое действие.
Также в некоторых случаях пациенту может быть показана витаминотерапия, а также назначены иммуномодуляторы. Например, больным с тяжелой формой стеатореи (повышенного содержания жира в кале) необходимо принимать витамины группы B и жирорастворимые витамины A, D, E, K. Применение витаминов требуется и для восполнения их дефицита, возникающего в результате недостаточного усваивания нутриентов из пищи на фоне ферментной недостаточности. Что касается иммуномодуляторов, то они назначаются для повышения защитных сил организма — это дает возможность купирования инфекционных осложнений, снижения количества назначаемых медикаментов, достижения стойкой ремиссии в течение длительного времени.
Терапия при хроническом панкреатите: ферменты в бой
Пожалуй, неотъемлемой составляющей в лечении хронического панкреатита является ферментотерапия. Однако нужно помнить, что все ферментные препараты при обострении панкреатита строго противопоказаны.
Как уже говорилось, панкреатит ведет к тому, что у пациента развивается экзокринная недостаточность поджелудочной железы, а недостаток выработки ферментов — к нарушению пищеварительной функции и снижению способности организма усваивать жизненно важные питательные вещества. Проблема еще и в том, что пораженная поджелудочная железа не способна самовосстанавливаться, а значит, для полноценной работы ей нужна поддержка.
И хотя заместительная ферментная терапия не может восстановить железу, взять на себя часть ее функций — вполне способна, нормализуя тем самым процесс пищеварения у пациента. Ферментные препараты при панкреатите назначаются чаще всего длительно, иногда — пожизненно. Именно с их помощью организм получает все необходимые ему питательные вещества, содержащиеся в пище.
Ферментосодержащие препараты, применяемые при заместительной терапии, входят в одну из двух групп:
- На основе желчных кислот. В них также могут входить растительные желчегонные препараты, гемицеллюлаза, симетикон и другие. Эти средства способны усиливать пищеварение, но их прием для больных панкреатитом не всегда желателен, поскольку желчные кислоты могут провоцировать чрезмерную секрецию поджелудочного сока, а значит — оказывают повышенную нагрузку на железу.
- На основе панкреатина животного происхождения — ферментосодержащего экстракта поджелудочной железы, чьи активные вещества облегчают переваривание пищи и улучшают самочувствие больного. Такие препараты безопасны для поджелудочной, поскольку ферменты, содержащиеся в животном панкреатине, практически идентичны ее собственным ферментам.
Клинически выраженная недостаточность поджелудочной железы появляется у большинства пациентов примерно через 12 лет после начала болезни[3].
Для усиления активности ферментных препаратов при хроническом панкреатите и восстановления уровня кислотности желудочного сока врач также может назначить антациды. Чаще всего назначаются алюминиевые и алюминиево-магниевые препараты. Лучшим лечебным эффектом обладают лекарства, в составе которых находится катион алюминия, поскольку именно его наличие обеспечивает лучшую комбинацию свойств, объединяющую обволакивающее, адсорбирующее, цитопротекторное и нейтрализующее действия. Но такие препараты действуют относительно медленно и могут провоцировать запоры у пациента. Алюминиево-магниевые средства дают эффект быстро и имеют минимум побочных реакций.
Тем не менее прием антацидов способен вызывать так называемый кислотный рикошет, то есть повышение уровня кислотности желудочного сока после отмены лекарственного средства. Для более безопасной коррекции желудочной секреции используются антисекреторные препараты. Например, H2-блокаторы гистаминовых рецепторов, которые подавляют синтез соляной кислоты в желудке. В рамках ферментной терапии они назначаются для защиты ферментных препаратов от преждевременного разрушительного воздействия желудочного сока.
Ингибиторы протонной помпы не менее эффективны, при этом период их действия длится значительно дольше, чем у любых других препаратов для снижения кислотности, — 72–96 часов[4].
Самостоятельный прием любых лекарственных средств абсолютно недопустим, ведь панкреатит — это тяжелое заболевание, способное при неправильной терапии дать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода. Все препараты, применяемые при панкреатите, должны быть назначены врачом после тщательного медицинского обследования.
Источник