Рецидивы язвы желудка симптомы
Язва желудка считается очень распространенным заболеванием у взрослых. Тяжесть заключается в хроническом характере патологии. Обострение язвы желудка приходит на смену фазы ремиссии и характеризуется появлением различных признаков нарушения работы пищеварительной системы.
Подробнее о патологии
Язва желудка является хроническим заболеванием. Для нее характерно раздражение и повреждение слизистых из-за оказываемого на них влияния соляной кислоты, содержащейся в составе желудочного сока.
Обострением язвенной болезни считается резкое возрастание симптомов патологии после периода ремиссии, для заболевания характерна сезонная периодичность. Чаще всего случаются весенние или осенние периоды обострения, которые продолжаются от 2-3 до 6-8 недель. Обострения чаще случаются у мужчин, чем у представительниц слабого пола.
Обострение желудочной язвы у женщин возможно при дисменорее, после аборта, в климактерический период. Беременность чаще приводит к ремиссии.
Признаки того, что язва обострилась, у подростков или в юношеском возрасте не так ярко выражены или схожи с симптоматикой язвы двенадцатиперстной кишки. Боль выражена несильно, есть изжога, осложнения бывают редко. В пожилом возрасте болевые ощущения также неярко выражены, больше носят разлитой характер, часто иррадиируют в плечо, спину, ключицу.
Больше подвержены риску возникновения язвы желудка те люди, чья работа связана с частыми стрессами, кто злоупотребляет алкоголем, курит. Часто встречается язва желудка у тех, кто не соблюдает принципы правильного питания, питается всухомятку, часто употребляет газированные напитки, острые и жареные блюда.
Причина возникновения патологии
Причиной возникновения язвы желудка считается наличие бактерии Helicobacter pylori, которая негативно влияет на слизистую пищеварительного органа, способствуя ее повреждению. Соляная кислота, проникая на эти участки слизистой, способствует воспалению, образуя язву.
Причиной обострения язвы может быть стресс, из-за чего начинается спазм желудочных стенок, ведущий к сбою процесса кровообращения и кровоснабжения. Желудочный сок оказывает деструктивное воздействие на слизистую, вызывая воспалительный процесс.
К прочим провоцирующим факторам можно отнести:
- тяжелые травмы;
- употребление слишком горячих блюд;
- частое курение на голодный желудок с одновременным употреблением крепкого кофе или чая;
- физическое перенапряжение;
- несоблюдение диеты;
- употребление некоторых видов лекарственных препаратов: «Резерпин», «Ибупрофен», «Аспирин», «Индометацин» и прочих;
- присутствие некоторых видов инфекций.
Симптомы заболевания
В момент приступа язвы появляется боль в месте расположения очага язвы. Исходя из характера жалоб, врач может быстро определить присутствие язвы в определенном отделе желудка:
- субкардиальный и кардиальный отделы. Болевые ощущения появляются через минут 20 после еды, способны иногда отдаваться в сердце. Снять дискомфортные ощущения может употребление молока или антацидов. Болевые ощущения довольно слабые по интенсивности и могут сопровождаться отрыжкой, изжогой, рвотой;
- малая кривизна желудка. Ощущается боль в подложечной зоне, которая располагается в левой серединной зоне живота, эти боли наблюдаются после еды через час, в период голодания, вечером и ночью. Во время ремиссии боли носят умеренный характер, при наступлении обострения становятся интенсивными и острыми, также отмечается тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
- большая кривизна желудка. Практически неощущаемая боль затрудняет диагностику заболевания. Этот тип язвы желудка довольно редко встречается и носит обычно злокачественный характер;
- антральный отдел. Болевые ощущения появляются в эпигастральной области вечером или ночью, часто они сопровождаются изжогой и кислой отрыжкой;
- пилорический канал. При повреждении этого отдела желудка наблюдаются интенсивные приступообразные боли, которые могут продолжаться до 40 минут. Они обычно появляются ночью или во время голода, часто боль сопровождается изжогой.
В зависимости от времени появления боли в связи с потреблением пищи, симптомы могут быть:
- Ранними (появляются после еды через полчаса-час).
- Поздними (появляются через 2 часа).
- «Голодными» (появляются через 6-7 часов и исчезают после еды).
- Ночными (похожи по характеру с «голодными»).
«Голодные» и ночные болевые ощущения больше типичны для язвы 12-ти перстной кишки. Но они могут наблюдаться также при расположении патологии в нижних отделах желудка.
Болевые ощущения при обострении желудочной язвы отличаются тем, что для них характерно локализованное расположение – от срединной линии слева. О прободении язвы говорит продолжительная боль, которая отдает в спину.
Невосприимчивость к медикаментам, трансформация ритма боли, проявления иррадиации говорят о развитии осложнений или возникновении сопутствующего заболевания.
Кроме болевых ощущений, в острый момент язва желудка может проявляться такими симптомами:
- рвота;
- отрыжка;
- тошнота;
- запоры;
- каловые массы черного цвета;
- изжога.
Рвота и кал черного окраса говорят о присутствии внутреннего кровотечения.
На начальных этапах развития симптомы размытые, большинство признаков схожи с симптомами других патологий ЖКТ, но быстрое избавление от патологии на этом этапе еще возможно, когда болезнь вовремя диагностирована. Вначале воспалительный процесс возникает эпизодически, от случая к случаю, 1-2 раза в год. Воспаление слизистой ведет к перманентным и острым болевым ощущениям в области эпигастрии, дискомфорту, сбою в процессе пищеварения, ухудшению общего состояния здоровья.
Клиническая картина обострения болезни может быть индивидуальной, с отсутствием некоторых признаков, но основные симптомы свидетельствуют о нарушении работы пищеварительных органов.
Стадии патологии
У данной патологии есть ряд стадий:
Обострение легкой формы. Проявляется в течение двух лет единожды. Протекает без осложнений, блокируется быстро, за 7 дней. За последующую неделю интенсивного лечения исчезают симптомы, язва заживляется.
Обострение средней тяжести. Оно наблюдается два раза в год минимум. Сопровождается тяжелыми симптомами, которые сохраняются до 3 недель. Сложность заключается в возникающем кровотечении. Пациенту нужно изменить образ жизни.
Обострение тяжелой стадии. Оно проявляется чаще, чем два раза в год. Среди симптомов — прободение язвы, большая потеря веса у пациента, кровотечение, перерождение язвы в онкологическое заболевание.
Причина обострения
Язва желудка способна протекать относительно спокойно и не приносить беспокойства пациенту, пока не начнется обострение, которое зависит от определенных факторов:
- период межсезонья (весна или осень);
- несоблюдение принципов правильного питания и частые переедания;
- употребление вредных продуктов, газированных напитков;
- вредные привычки — курение и злоупотребление алкоголем;
- тяжелые физические нагрузки;
- депрессии и частые стрессы;
- употребление сильно горячих или холодных блюд.
Осложнения язвы желудка
Попытка без соответствующего лечения переждать обострение, которое имеет обыкновение возникать осенью или весной, может закончиться осложнениями, которые представляют угрозу для жизни:
- Разрушаются желудочные стенки (пенетрации).
- Появляются отверстия в желудочной стенке (перфорации).
- Развиваются онкологические заболевания (малигнизация).
- Возникают кровотечения.
- Развивается стеноз привратника.
Первая помощь при обострении
При возникновении обострения язвы следует знать, что делать:
- обеспечить покой;
- временно исключить прием пищи, позже питаться в соответствии со строгой диетой;
- прободная язва определяется кровотечением, поэтому имеет смысл приложить холодную грелку;
- принять обезболивающие средства для облегчения обострения и боли.
Особое внимание рекомендуется обратить на характер боли, ее продолжительность, степень интенсивности. При осложнениях нужна госпитализация. Резкая боль со стремительным ухудшением состояния здоровья может быть доказательством прободения язвы. Рвота с примесью крови говорит о внутреннем кровотечении.
Первая помощь при обострении — быстрое устранение симптомов и обеспечение условий для скорого заживления язвы. Купировать болевые ощущения помогут препараты висмута и антациды. Это: «Маалокс», «Бисмофальк», «Де-Нол», «Ренни», «Трибимол», «Викалин», «Бисмол», «Алмагель», прочие.
Если данные препараты не помогают, разрешено употреблять спазмолитики «Но-шпа», «Папаверин» или холинолитики – «Метацин», «Гастроцепин». Прием антибиотиков или других противоязвенных препаратов должен назначать только врач.
Как лечить обострение язвы желудка
Излечиться от язвы желудка и предупредить ее обострение одним методом нельзя. Нужно использовать комплексное лечение, которое направлено на избавление от болезнетворной бактерии, уменьшение кислотности желудочного сока, устраняя сопутствующие признаки.
Если есть подозрение на произошедшее обострение, требуется срочная госпитализация.
Самое главное при лечении патологии — устранить причину воспаления. Для этого важно следовать таким правилам:
- отказаться от курения, алкоголя;
- соблюдать режим дня;
- избегать стрессовых ситуаций;
- обязательна диета при обострении язвы желудка;
- следует употреблять лекарства, рекомендованные врачом: это обычно одновременный прием 3-4 препаратов — «Низатидин», «Ликвиршпон», «Циметидин», «Алмагель», «Флакарбин», витамины E и B1 и прочие, в различных комбинациях.
Для облегчения состояния пациента могут использоваться физиопроцедуры, способы народной медицины и санаторно-курортное лечение.
Народные средства лечения
В домашних условиях при отсутствии требуемых лекарств приступ возможно снять народными методами. Часто применяют для этого соду, но она считается сильным антацидным средством и может привести к побочным эффектам.
Чтобы облегчить боль, можно выпить воду с растворенным в ней медом, теплое молоко, шиповник. Обволакивающим и обезболивающим воздействием обладают отвары на основе ятрышника, мелиссы, аира, тмина, шалфея, ромашки, донника, овса. Их можно просто заваривать кипятком, а для более эффективного воздействия можно приготовить следующее средство.
Залить белым вином (0,5 л) 2 ст. ложки чабреца и поставить смесь на неделю в холодильник. После несколько минут прокипятить и процедить. Принимают настой по 2 ч. ложки перед едой.
Готовят отвар на молоке из трав ромашки, тысячелистника и чистотела. Настаивают смесь несколько часов, а потом пьют в течение суток.
Наиболее эффективны настои, когда их заваривают в термосе. Для этого хорошо подходят настои из ромашки с льняным семенем, из корня солодки или девясила.
Отлично помогают средства из продуктов пчеловодства:
- прополис (10 г) ежедневно едят, тщательно пережевывая, в течение месяца;
- эффективно средство из облепихи с медом. 3 ст. ложки облепихи кипятят 10 минут в стакане воды и добавляют 3 ложки меда. Пьют настой натощак по утрам по 0,5 ч. ложки.
Питание при обострении
Что можно есть, а что нельзя при обострении желудочной язвы? Из рациона исключается все острое, жирное, жареное, маринованное. Запрещаются консервированные продукты, соусы, выпечка, насыщенные бульоны, кофе, копчености. Категорически исключается алкоголь. Овощи и фрукты, оказывающие раздражающие воздействие на желудочные стенки. К осложнению патологии может привести употребление хлеба, сметаны, винограда, крепкого чая.
В меню следует включить следующие продукты питания:
- Слизистые постные супы.
- Омлеты и яйца всмятку.
- Жидкие каши (овес, рис, манка).
- Кисели, компоты.
- Творог обезжиренный.
- Нежирные сорта мяса и птицы.
- Мед.
Видео по теме:
В зависимости от стадии обострения, степени выраженности симптомов применяются противоязвенные диеты: «Стол №1а», «Стол №1б» и «Стол №1».
Противоязвенная диета базируется на принципе щажения желудка. Термическое — предусматривает употребление блюд комнатной температуры. Химическое — исключает продукты, которые приводят к усилению секреции. Механическое – предполагает употребление пищи в жидком или протертом виде.
Есть и другие принципы диетического питания при обострении язвы:
- есть следует часто;
- порции должны быть небольшими;
- нельзя есть на ночь.
Профилактика обострения
Для профилактики обострений язвы требуется придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, заниматься физическими упражнениями, обеспечить здоровый сон и прогулки на свежем воздухе. Не менее важным условием считается своевременное лечение патологий ЖКТ.
Список литературы:
https://www.alfazdrav.ru/zabolevania/zabolevaniya-zheludka/yazvennaya-bolezn-zheludka/
https://ru.wikipedia.org/wiki/Язва_желудка
https://www.kp.ru/guide/lechenie-jazvy-zheludka.html
https://gkb64.ru/yazvennaya-bolezn-zheludka/
https://www.gmsclinic.ru/diseases/peptic-ulcer
https://www.yamed.ru/services/gastrojenterologiya/yazvennaya-bolezn/
https://www.medkompas.ru/about-health/diseases/yazva-jeludka/
https://www.1spbgmu.ru/images/home/universitet/Struktura/Kafedry/Kafedra_terapii_fakultetskoy/lektsii/gastroenterology3.pdf
https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/gastroenterologiya/yazvennaya-bolezn/
https://newizv.ru/news/society/24-09-2010/133799-sezonnoe-obostrenie
https://kr-gazeta.ru/obshchestvo/SezonnyeobostreniyaKakuspokoityazvu/
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.
Последнее изменение: 18.03.2020
Источник
Происходит обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки при несвоевременном лечении или несоблюдении диетического питания. Острая фаза язвенной болезни сопровождается сильной и резкой болью, отмечающейся в брюшине. Нередко пациентам при такой форме патологии требуется неотложная помощь, поскольку отклонение быстро прогрессирует, вызывая осложнения.
Обострение ЯБЖ проявляется преимущественно в осенне-весенний период и длится около 2—8 недель.
Главные причины
Язвенная болезнь желудка может переходить в острую фазу из-за воздействия внешних и внутренних негативных факторов. Нередко пациенты замечают, что открытая язва желудка обострилась после приема спиртных или газированных напитков. Причиной острого течения может послужить продолжительное стрессовое состояние больного. Выделяют другие причины, вызывающие острую форму язвы:
Отказ от диетического питания ускоряет рецидив болезни.
- Употребление горячей пищи, которая дополнительно травмирует слизистую.
- Злоупотребление табачной продукцией, особенно на пустой желудок.
- Несбалансированное и неправильное питание.
- Тяжелые поражения слизистой.
- Неконтролируемый прием некоторых лекарственных препаратов:
- «Ибупрофен»;
- «Аспирин»;
- «Резерпин»;
- «Индометацин».
- Инфекционные заболевания.
- Физическое переутомление.
Вернуться к оглавлению
Стадии острой фазы
Гастроэнтерология выделяет несколько этапов прогрессирования обострения язвы желудка. В каждом периоде человек жалуется на разные симптомы. В таблице представлены степени нарушения и особенности симптоматики:
| Стадия | Частота проявлений | Характерные черты |
| Легкая | Единожды в 2 года | Перестает беспокоить после заживания язвы и формирования рубца |
| Устраняется при помощи коррекции питания, реже — прописываются лекарства | ||
| Средняя | Каждый год в осенний или весенний период | Ярко выраженные симптомы беспокоят 1—2 недели |
| Возникает внутреннее кровотечение | ||
| Тяжелая | Более 2 раз в год | Интенсивная клиническая картина приводит к ухудшению состояния больного |
| Развитие тяжелых осложнений, при которых необходима скорая помощь |
Вернуться к оглавлению
Как распознать симптомы?
После приема пищи образуется чувство жжения в пищеводе.
Острый период сложно пропустить, поскольку он сопровождается ярко выраженной симптоматикой. В период острого течения пациента беспокоят такие признаки обострения язвы:
- Болевой синдром. Проявляется при раздражении слизистой, и может иметь острый, ноющий, резкий, тянущий характер. Нередко болезненность распространяется на левый бок, подреберье и спину. Болевой приступ при острой язве разделяют на несколько типов:
- ранний, возникающий сразу, через 30—60 минут после приема пищи;
- поздний, беспокоящий спустя 2 часа и более после трапезы;
- голодный, проходящий после употребления еды.
- Изжога. У больного с обостренной язвой желудка может проявляться в изнуряющей, слабой или быстро проходящей форме.
- Приступы тошноты и рвотные позывы. Симптом связан со спазмированием и сильным раздражением слизистой желудка кислотами и ферментами пищеварения. После того как человека вырвет, чувствуется облегчение.
- Нарушенный стул. Связан с поступлением в кишечник недостаточно переваренной пищи, содержащей большое количество соляной кислоты. Больного беспокоят запоры, диарея. Стул приобретает темный или черный цвет.
- Кровотечение. Является следствием повреждения язвенной поверхности или прободения патологического новообразования в брюшину.
Чтобы избежать осложнений, рекомендуется весной и осенью посещать гастроэнтеролога, особенно при склонности к латентным обострениям.
Вернуться к оглавлению
Насколько опасны осложнения?
Язвенные новообразования прорастают в ближайшие органы и ткани.
Постоянные рецидивы язвы желудка грозят негативными последствиями. Если своевременно не оказана доврачебная помощь при язвенной болезни желудка, то развиваются такие осложнения:
- Распространение язвы на рядом расположенные органы и ткани. Часто патология поражает поджелудочную железу.
- Стеноз просвета пилорического отдела. Для такого осложнения язвенной болезни характерно сужение в области двенадцатиперстной кишки, вследствие которого пациента беспокоит постоянно вздутие, чувство тяжести в животе. При отрыжке присутствует запах гнили.
- Онкологическая болезнь желудка.
Вернуться к оглавлению
Диагностические процедуры
Если открылась язва желудка, то требуется срочная диагностика с последующим лечением. Диагноз устанавливается при помощи таких диагностических манипуляций, как:
Лабораторная диагностика установит наличие воспалительного процесса.
- лабораторные исследования крови и урины;
- микроскопия кала;
- определение кислотности желудочного сока;
- проведение дыхательных тестов, который опровергают/подтверждают присутствие болезнетворных бактерий;
- эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), необходимая для изучения верхнего слоя органов ЖКТ;
- ультразвуковое обследование брюшной полости;
- рентгеноскопия;
- КТ и МРТ.
Вернуться к оглавлению
Что делать и как лечить?
Медикаментозное лечение
Правильно оказанная первая помощь при язве желудка позволяет избежать многих осложнений. При патологии необходимо перестать некоторое время принимать пищу. Во время острого периода язвы показано пить таблетки разного действия, представленные в таблице:
| Лекарственная группа | Действие | Наименование |
| Блокаторы протонной помпы | Приостанавливают синтез желудочного сока, понижая кислотность | «Омепразол» |
| «Нольпаза» | ||
| «Эзомепразол» | ||
| «Пантопразол» | ||
| Ингибиторы Н2-рецепторов | Блокируют синтез соляной кислоты клетками, активирующими гистамины | «Циметидин» |
| «Ранитидин» | ||
| «Роксатидин» | ||
| Антацидное лекарство | Направлено на нейтрализацию соляной кислоты и купирование неприятной симптоматики обострения | «Ренни» |
| «Тамс» | ||
| «Алмагель» | ||
| «Маалокс» | ||
| Препараты висмута | Вяжуще и успокоительно воздействуют | «Викалин» |
| Защищают изъязвленную слизистую от дополнительных повреждений | «Пилорид» | |
| «Де-Нол» | ||
| Антибактериальные средства | Снижают активность бактерий Хеликобактер пилори | «Кларитромицин» |
| «Флемоксин» | ||
| «Метронидазол» | ||
| «Тетрациклин» |
При обострении язвы желудка лучше не использовать спазмолитические и анальгетические фармсредства, поскольку большинство из них вызывают внутренние кровотечения.
Вернуться к оглавлению
Диета — основа терапии
Основной принцип питания – уменьшить порции и увеличить количество приемов пищи.
Обострение язвенной болезни желудка требует обязательной коррекции питания. Вся пища должна употребляться в отварном или пропаренном виде. Диета при язве включает соблюдение таких правил:
- Питаться необходимо дробно и часто.
- Употребляются блюда в теплом виде, поскольку горячая пища травмирует слизистую.
- Исключают переедание, большие интервалы между приемом еды.
- Ужинают не меньше чем за 2 часа перед отходом ко сну.
Вернуться к оглавлению
Разрешены ли народные средства?
При обострении язвы разрешено применять нетрадиционное лечение, но с осторожностью и посоветовавшись с доктором. Благотворно влияют на организм отвары и настойки на таких травах, как:
- соцветие ромашки;
- крапива;
- календула;
- мелисса;
- шалфей;
- зверобой;
- пустырник;
- кипрей;
- алтей;
- льняное семя.
Вернуться к оглавлению
Как избежать?
Не допустить обострения язвы желудка возможно, если правильно питаться и отказаться от вредных привычек. Не стоит перегружать организм физическими нагрузками и подвергать его стрессу. Нормированный график бодрствования и сна снижает риск обострения патологии. При первых неприятных признаках обращаются к гастроэнтерологу, не занимаясь самолечением.
Источник