Рекомендации врачей при панкреатите

Хронический панкреатит рекомендации

Когда выявляется хронический панкреатит, рекомендации специалистов необходимы для применения правильной схемы лечения с учетом всех особенностей болезни и человеческого организма. Рекомендации для медицинского персонала по хроническому панкреатиту разрабатываются Российской гастроэнтерологической ассоциацией и соответствующими международными организациями. Данная патология является достаточно сложной как в надежном диагностировании, так и эффективном лечении. Именно профессиональные клинические рекомендации по лечению хронического панкреатита дают возможность разобраться с возникающими ситуациями.

Сущность патологии

Хронический панкреатит считается болезнью с неоднородностью патологического процесса и клинической картины. К этому добавляются до сих пор невыясненные некоторые этиологические нюансы. Все это вызывает разногласия у специалистов уже на стадии диагностирования заболевания. Эти разногласия требуют выработки единого подхода, что и отражается в официальных рекомендациях.

Когда рассматривается хронический панкреатит, рекомендации начинаются уже с выработки единого определения болезни.

Обратите внимание! Принято считать, что хронический панкреатит является длительно текущим заболеванием поджелудочной железы воспалительного типа, приводящим к необратимым морфологическим изменениям с нарушением функции железы и выраженным болевым синдромом.

Данная патология считается достаточно распространенной, к тому же опасной своими осложнениями. К осложнениям на раннем этапе заболевания следует отнести механическую желтуху, формирование кист и псевдокист. В более поздний период при прогрессировании болезни можно ожидать появления признаков мальдигестии (кашицеобразный кал) и мальабсорбции (нарушение процессов всасывания в кишечнике).

Хронический панкреатит считается болезнью с неоднородностью патологического процесса и клинической картины

Этиологический механизм

Несмотря на все старания ученых во всем мире, до конца установить этиологические процессы, порождающие болезнь, не удается, а для эффективного лечения знание причин патологии очень важно. В связи с этим, когда анализируется хронический панкреатит, рекомендации международной ассоциации гастроэнтерологов дают классификацию болезни по этиологическим признакам. Выделяются такие разновидности патологии:

токсический (метаболический) панкреатит, здесь особо выделяются алкогольный (более 2/3 всех случаев) и лекарственный тип;
идиопатический;
инфекционный;
билиарнозависимый, наследственный;
аутоиммунный;
обструктивный.

В целом хронический панкреатит может развиваться как продолжение острого панкреатита, так и непосредственно как хроническая разновидность. Помимо алкогольной интоксикации рекомендуется учитывать следующие наиболее распространенные причины: желчекаменная болезнь, отравление химическими веществами, инфекционные болезни (паратит, гепатит и т.д.), неправильное или неполноценное питание; локальные нарушения кровообращения (спазмы, тромбы), почечная недостаточность, различные воспалительные процессы.

Особенности проявления болезни

Когда выявляется хронический панкреатит, клинические рекомендации важны в классификации признаков болезни. Рекомендуется выделять следующие клинические формы проявления заболевания: болевые, диспептические, сочетанные и латентные признаки; а по характеру течения болезни – редко и часто рецидивирующий, а также постоянно проявляющийся тип. По морфологическим признакам выделяются такие подвиды патологии: интерстициально-отечный, паренхиматозный, фиброзно-склеротический, гиперпластический и кистозный панкреатит. Наконец, патология подразделяется по возможным осложняющим факторам: с нарушением желчеотделения; подпеченочная гипертензия; с развитием эндокринных патологий.

В качестве первичных клинических признаков рекомендуется выделять болевой синдром и дисфункцию поджелудочной железы. Характерный симптом — боль в области живота. Этот признак требует особого анализа при первичной диагностике. Боли наиболее явно проявляются в правой зоне эпигастральной области, если воспалилась железистая головка; слева — когда очаг воспаления располагается в теле поджелудочной железы, и в подреберье с левой стороны — при поражении хвоста органа. Часто иррадиация боли отмечается в спину (боль опоясывающего характера); вдоль края ребер до позвоночника; в область сердца (напоминая стенокардию); в лопатку и плечо с левой стороны; вниз в подвздошную зону.

Дисфункция железы вызвана нарушением усвоения жиров и белков. Она проявляется в виде диспептических признаков (метеоризм, вздутие живота, стеаторея), похудения, признаков мальдигестии и мальабсорбции. В запущенной стадии выделяются нарушения эндокринного характера.

Рекомендуется различать следующие стадии хронического панкреатита:

стадия 1 — предклиническая фаза — когда симптомы еще не носят выраженного характера;
стадия 2 — период начального проявления — периодические обострения с выраженными симптомами, продолжительность периода – 5-8 лет;
стадия 3 характеризуется постоянным проявлением болевого синдрома, пропадает аппетит, наблюдается похудение;
стадия 4 — атрофия железы — наблюдаются функциональные нарушения, эндокринная недостаточность, могут порождаться опасные осложнения.

1. Как лечить воспаление поджелудочной железы дома

Общие рекомендации

После выявления панкреатита пациенту необходимо в значительной степени изменить образ жизни. Соблюдение некоторых рекомендаций обеспечит длительные ремиссии и улучшение общего состояния организма. Нарушение режима повысит риск повторных приступов и осложнений. При панкреатите происходят необратимые изменения в работе поджелудочной железы.

Любые провоцирующие факторы способны ухудшить состояние здоровья пациента. Некоторые осложнения воспалительного процесса могут стать причиной летального исхода.

Список общих рекомендаций:

соблюдение режима правильного питания;
прием назначенных медикаментов согласно предписаниям врача;
периодические реабилитационные мероприятия и регулярное наблюдение у гастроэнтеролога;
обеспечение организму достаточных физических нагрузок и профилактика последствий малоподвижного образа жизни;
использование некоторых народных средств в качестве дополнения к стандартной терапии.

Обстановка и окружение вокруг больного

Стрессовые ситуации для пациентов с панкреатитом могут стать причиной обострения заболевания. В период терапии и при ремиссиях необходим покой (при приступах – постельный режим). Нарушение психоэмоционального состояния спровоцирует застой секретов или спазмирование сосудов пищеварительного тракта.

Последствия стрессов и постоянного эмоционального напряжения:

сокращение периода ремиссии;
риск внезапного обострения воспалительного процесса;
снижение тенденции к выздоровлению;
повышение риска осложнений патологии.

Контроль над питанием и соблюдением диеты

Соблюдение режима питания является обязательной частью терапии панкреатита. Употребление запрещенных продуктов способно спровоцировать приступ воспалительного процесса. Диета оказывает лечебное воздействие на пищеварительную систему и продлевает сроки ремиссии заболевания.

Длительность периода ее соблюдения зависит от индивидуальной клинической картины состояния здоровья пациента. При наличии осложнений корректировать рацион приходится в течение всей жизни.

Специальное питание при панкреатите и сахарном диабете позволяет предупредить резкое увеличение глюкозного показателя в крови и повышение массы тела пациента.

Особенности питания при панкреатите:

из меню исключаются грибы, бобовые, цельное молоко, белокочанная капуста, яичный желток, сдобная выпечка, свежий хлеб, насыщенные мясные бульоны, шоколад, ягоды и фрукты с кислым вкусом;
нельзя употреблять жареные, жирные, соленые и острые блюда (такие продукты в большинстве случаев сразу после употребления провоцируют обострение патологии);
под строгим запретом находится алкоголь (даже минимальное количество алкогольных напитков вызывает раздражение поврежденных оболочек органов пищеварения);
готовить блюда рекомендуется методом паровой обработки, варки, тушения или запекания;
все блюда в рационе должны быть свежеприготовленными (продукты с истекшим сроком годности находятся под строжайшим запретом);
питание должно быть дробным и сбалансированным (употреблять пищу рекомендуется до восьми раз в день, объем одной порции – 200-250 г).

Гимнастика при воспалении поджелудочной железы

При остром панкреатите или в периоды обострения хронической формы заболевания любые физические нагрузки противопоказаны. При ремиссии организму необходима определенная активность. Малоподвижный образ жизни может спровоцировать застой желчи и ухудшение работы пищеварительной системы. Однако пациентам с выявленным панкреатитом нельзя заниматься активными видами спорта (легкая атлетика, силовые упражнения, футбол и пр.).

Варианты полезных физических нагрузок:

элементарная утренняя гимнастика (приседания, махи верхними и нижними конечностями, наклоны, ходьба на месте, упражнения не должны провоцировать чрезмерную усталость и болевые ощущения в мышцах);
плавание (несмотря на задействование всех групп мышц, перенапряжения организма не происходит);
лыжные прогулки (на небольшие расстояния, с исключением чрезмерной нагрузки и прыжков с трамплина);
ЛФК (занятия проводятся в медицинских учреждениях, упражнения можно повторять в домашних условиях);
ходьба (рекомендуется больше ходить пешком, расстояния должны увеличиваться постепенно).

Видео на тему: 5 упражнений от панкреатита, холецистита, дискинезии желчного пузыря.

Применение лекарственных препаратов

При панкреатите ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Неправильно подобранные лекарственные средства могут не только не устранить приступ, но и усилить интенсивность болевого синдрома. Терапия патологии подразумевает комплексное лечение несколькими видами медикаментов.

Сроки их приема необходимо соблюдать в точности с предписаниями врача. Замена любого препарата из составленного списка может снизить тенденцию к выздоровлению.

Препараты для лечения воспалительного процесса:

ферментные средства (Омепразол, Фанитидин);
препараты для улучшения пищеварительной функции (Платифиллин, Спазмолитин);
медикаменты из категории антацидов (Маалокс, Фосфалюгель);
спазмолитики (Дротаверин, Но-Шпа);
антибиотики (Азитромицин, Амоксиклав).

Лечение травами

Хорошим дополнением к основной терапии при панкреатите является фитотерапия. Растительные компоненты по своему составу не уступают некоторым аптечным препаратам, но данный нюанс не является основанием для замены медикаментов травами. Лекарственные растения можно использовать в качестве самостоятельного ингредиента для приготовления отваров и настоев, а также сочетать друг с другом. Стандартный рецепт приготовления таких средств – заливание кипятком одной чайной ложки сухой смеси.

Примеры полезных трав при заболеваниях поджелудочной железы:

ромашка аптечная (улучшение процесса пищеварения);
корень лопуха (оказывает успокаивающее воздействие на пищеварительный тракт);
тысячелистник (отличается благоприятным действием на желчевыделительную систему);
шалфей (улучшение работы системы пищеварения);
полевой хвощ (полезен для работы кишечника);
подорожник (природный антибиотик);
мята перечная (повышает аппетит);
клевер (содержит большое количество витаминов).

2. Первая помощь при обострениях в домашних условиях

Правила оказания первой помощи при приступе панкреатита должен знать не только сам пациент, но и его родственники. Если болевой синдром выражен в максимальной степени, нельзя заниматься самолечением. Пациенту необходима срочная медицинская помощь.

При обострениях хронического панкреатита боль менее интенсивна и пациенты могут справляться с приступами самостоятельно.

Алгоритм действий при приступе:

вызов бригады скорой помощи;
исключение употребления пищи и воды во время приступа;
снизить интенсивность болевого синдрома поможет холодный компресс;
разрешается принять препарат из категории спазмолитиков;
обеспечение пациенту полного покоя и постельного режима;
боль проявляется менее интенсивно, если сесть, наклонив туловище вперед или лечь в позе «эмбриона»;
нельзя во время приступа лежать на спине (бол усиливается, рвотные массы могут попасть в дыхательные пути).

3. Эффективные народные средства для лечения в домашних условиях

При подборе народных средств для лечения панкреатита рекомендуется учитывать несколько факторов. Во-первых, рецепты альтернативной медицины не могут заменить медикаментозную терапию. Перед началом домашнего лечения следует проконсультироваться с врачом. Во-вторых, некоторые растительные компоненты могут спровоцировать пищевую непереносимость. Если после употребления отвара или настоя возникает тошнота, то для их приготовления лучше использовать ингредиенты с менее выраженными вкусами и ароматами.

Методы лечения хронического панкреатита

Народные средства, предназначенные для лечения хронического воспаления поджелудочной железы, являются хорошим средством профилактики обострений. Растительные компоненты укрепляют пищеварительную систему, восстанавливают некоторые функции и предотвращают нарушения со стороны процесса переваривания пищи.

Если после употребления отвара или настоя состояние ухудшается, то от дальнейшей терапии выбранным рецептом лучше отказаться.

Примеры народных средств для лечения хронической формы заболевания:

красная бузина (столовую ложку цветков растения залить стаканом кипятка, настаивать средство надо не менее двух часов, употреблять по 50 мл три раза в день);
травяной сбор (30 г семян укропа, 20 г измельченных плодов боярышника, 10 г ромашки и 30 г мяты перечной соединить в одной емкости и перемешать, столовую ложку заготовки залить 500 мл кипятка, для настаивания рекомендуется использовать термос, употреблять средство в течение дня небольшими порциями);
травяной сбор на основе корней аира и одуванчика (по 50 г основных ингредиентов, по 25 г корней крапивы, шишек хмеля и травы чабреца соединить в одной емкости, пять столовых ложек смеси смешать со стаканом меда, средство принимать по чайной ложке несколько раз в сутки).

Видео на тему: Хронический и острый панкреатит. Панкреатит и калькулезный холецистит безопасное лечение.

Методы лечения острого панкреатита

Использовать народные средства для лечения острого панкреатита можно только после купирования приступа. Рецепты альтернативной медицины помогут ускорить процесс восстановления работы пищеварительного тракта. Народные средства должны использоваться в качестве дополнения к терапии, но не заменять медикаменты.

Примеры народных средств для лечения острой формы патологии:

настой календулы (средство готовится по стандартной методике – чайная ложка сухих цветков растения заливается стаканом кипятка, рекомендуется употреблять напиток небольшими порциями ежедневно в течение одного месяца);
средство на основе семян расторопши (семена максимально измельчить, можно воспользоваться блендером, порошок принимать по половине чайной ложки за тридцать минут до еды, запивая достаточным количеством воды);
сок картофеля и кефир (за час до обеда или ужина выпить 50 мл картофельного сока, через 10 минут выпить аналогичное количество кефира, средство помогает защитить слизистые оболочки пищеварительного тракта и предотвратить их раздражение).

Методы лечения реактивного панкреатита

Отличительной особенностью реактивного панкреатита считается внезапное возникновение приступа. Провоцирующим фактором в большинстве случаев становится острая, жирная или жареная пища. Народные средства помогают защитить поджелудочную железу от раздражающего воздействия. Регулярное употребление отваров и настоев способно повысить местный иммунитет.

Примеры народных средств для лечения реактивной формы воспаления:

отвар из корней цикория (заготовку измельчить в порошок, чайную ложку компонента залить стаканом кипятка, после настаивания можно процедить, употреблять по 50-60 мл за час до еды);
настой из семян тмина (чайную ложку ингредиента залить стаканом кипятка, настой разделить на две части, употреблять по 100 мл утром и вечером);
настой из корней лопуха (ингредиент измельчить в порошок, столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, при настаивании емкость рекомендуется накрыть крышкой, принимать два раза в день по 100 мл за час до еды).

4. Рекомендации по лечению панкреатита в домашних условиях

Хронический панкреатит отличается менее выраженной симптоматикой, чем острая форма заболевания. Длительные ремиссии могут стать причиной прекращения пациентами курса терапии. Последствием нарушения графика приема медикаментов и режима питания будет обострение воспалительного процесса. Если панкреатит выявлен, то домашнее лечение и профилактику недуга необходимо проводить регулярно.

Рекомендации по домашнему лечению:

принимать витаминные комплексы и препараты для защиты поджелудочной железы следует независимо от приступов (обострение легче предотвратить, чем бороться с его проявлениями);
нельзя самостоятельно подбирать препараты для симптоматического лечения (прием некоторых медикаментов может спровоцировать внезапный приступ недуга);
поводом для обращения к врачу должны стать даже минимальные, но регулярные отклонения в работе пищеварительного тракта;
эксперименты с питанием при панкреатите недопустимы (острая, соленая или жирная пища может стать причиной не только приступа, но и осложнений в виде желудочно-кишечных кровотечений).

Ультразвуковое исследование на современном уровне позволит специалистам оценить с высокой точностью параметры органов для дальнейшей диагностики, расположенных в полости живота.

5. Профилактика заболевания

Основные меры профилактики панкреатита заключаются в предотвращении болезней пищеварительного тракта и желчевыводящей системы. Если у пациента имеются врожденные патологии, то обследоваться у гастроэнтеролога следует регулярно.

После лечения любых заболеваний необходимо проводить контрольный осмотр у специалиста.

Меры профилактики:

сбалансированное и дробное питание (в рационе должны отсутствовать или присутствовать в минимальном количестве вредные продукты, например, фастфуд, жареные блюда, соленья и пр., при панкреатите такие продукты запрещены);
обеспечение организму достаточной физической нагрузки (малоподвижный образ жизни причиняет вред организму, в том числе может нарушить работу органов пищеварения);
при возникновении признаков отклонения в системе пищеварения следует обратиться к врачу (в некоторых случаях опасные воспалительные процессы сопровождаются минимальной симптоматикой);
отказ от алкогольных напитков и курения (вредные привычки провоцируют не только патологические процессы, но и могут стать причиной обострения воспаления поджелудочной железы).

6. Заключение

Самолечение при панкреатите должно быть исключено. Данный вид патологии может стать причиной серьезных осложнений, которые не только снизят качестве жизни, но и создадут угрозу летального исхода. Самой распространенной причиной срочного оперативного вмешательства является поздняя диагностика болезни и отсутствие ее адекватной терапии. При соблюдении правил профилактики и курса лечения, назначенного врачом, можно добиться стойкой и длительной ремиссии даже при хронической форме патологии.

Эндоскопист

Проводит эндоскопическую диагностику патологий желудочно-кишечного тракта. Делает заключения на основании результатов осмотра, а также проводит лечебные манипуляции при гастритах, язвах и других нарушениях в ЖКТ.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник