Сколько дней лежат в реанимации с панкреатитом
Родственник попал в больницу с острым панкреатитом, состояние тяжелое, реанимация уже несколько дней. Кто сталкивался? Сильно волнуюсь
Ну Вы ж , наверняка, гуглили, поэтому знаете прогноз. В моем окружении, знаю , приступы острого панкреатита были у 3 человек. В том числе, у моей близкой приятельницы. К сожалению, все случаи закончилось летальным исходом.(( Но знаю, что так бывает не всегда, поэтому искренне желаю здоровья и сил вашему родственнику!!
Если попал в реанимацию, то только ждать и молиться.
В более легких случая просто больница или вовсе дома.
Боже, какой кошмар… Неужели так все безнадежно?
Я в абсолютном шоке… Не знала, что все так страшно
Спасибо за пожелание. Расскажите про подругу, пжл
Извините, но ,думаю, Вам сейчас не нужны страшилки! Всегда нужно надеяться и верить! Вы же понимаете, что каждый случай и каждый больной уникален! Будем надеяться, что у вашего родственника не такой тяжелый случай! Еще раз , здоровья и сил!
Спасибо! Думаю, что вы правы… Страшнее уж некуда((
Это на самом деле так.
У моей мамы как то случился приступ в самолете – из-за камней в ЖП, которые ей никак не хотели удалять (около 20 лет точно), а после приступа удалили и сказали – второй такой можно не пережить…..слишком уж болевой шок сильный.
У меня самой был приступ однажды – я скорую не вызвала просто потому, что не могла дойти до двери….. а ведь у меня высокий болевой порог.
Мой дядя первый приступ пережил. Второй нет. Был панкреанекроз
Знакомый вот 3 недели в реанимации был. Вышел, закодировался. Дальше посмотрим
Господи, хоть бы наш пережил это состояние, первый раз это, не понимал, что это. Боли, сами понимаете, какие… Реанимация с понедельника
Боль при панкреатите нестерпимая, я прочитала(. Но страшные прогнозы – Боже упаси
Увы, место такое – на УЗИ проблем не видно, а люди не берегут.
а в какой больнице лежит?
Да, дотянул до последнего, все думал пройдет само, мужчины – одинокие, они не следят за здоровьем
Разумеется, иначе сейчас не делают.
Операцию вообще не делали
это как? такое разве может быть?
Значит, нет показаний… Желчный, видимо, в порядке
А вы лично с врачом общались? Какие прогнозы?
У меня так знакомую врачи “слили”… тоже всё было по показаниям.
С врачом общается его родная сестра, мне пишет. Я написала ей про удаление желчного. Она сегодня написала, что будут новые назначения.
Автор, он алкоголь употреблял?! Что спровоцировало обострение?
Камни в ЖП, из-за чего его и удаляют, далеко не единственная причина панкреатита.
Сегодня решили оперировать, позавчера делали КТ – диагноз подтвердили, он на ИВЛ, развилась пневмония. Поменяли антибиотики. Прошу кулачков!
Он употреблял алкоголь, но пил пиво- ему, наверное, совсем надо воздерживаться от употребления, и диетически питаться. Он ел раз в день. Сестра сказала, что он сначала на сильную аллергию жаловался, в чем она проявлялась не сказала, может и не знает. Потом что- то типа вируса, он занимался самолечением антибиотиками, а потом живот заболел. Вызвал скорую, хотя несколько дней терпел. Одинокая жизнь без жены и заботы- вот его проблема.
У него некроз пж начался или что- то другое? Операция чего? В любом случае, здровья и сил ему все перенести и выздороветь ! @@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Про некроз речи не было, сначала лапароскопическая операция, если надо будет – полостная. Сестра сказала , что операция на брюшной полости, больше ничего… Спасибо за кулачки! Очень надо!
он ел 1 раз в день, желчный и печень среагировали, начал чесаться, но вместо врача стал пить лекарства сам, подумал что гепатит, еще лекарства – вот и результат. Пиво в случае панкреатита – это звиздец!
Сделали лапароскопию – да, некроз, поставили дренаж, теперь только молиться(((
Некроз тоже разный бывает. Всегда нужно на лучшее надеяться! Еще раз желаю здоровья и сил Вашему родственнику, чтобы победить победить болезнь ! Да пошлет ему Господь исцеление!
Kukundi, вы такой добрый человек! Спасибо огромное еще раз!
Я сама лежала в реанимации, у меня была ТЭЛА и тромбы также в сердце попали. И я живу. Нужно верить и надеяться всегда! Сил вам всем!
Острый панкреатит был у дочки моей тетки. Некроз, кома, реанимация. Удалили желчный, вытащили. 32 года ей было на тот момент
Сочувствую очень, больница ужасная(( лежала там недавно, правда, в другом отделении, но даже то, что по дмс, положение не спасало
Знаю несколько людей, которые выбрались после такого. Друг попадал в больницу с острым панкреатитом, лежал в реанимации и выбрался.
У Владиса Пельша был.
Очень верю, что ваш больной скоро пойдет на поправку, болезнь очень серьезная, но, к счастью, не всегда заканчивается летально! Молитесь и верьте в лучшее…
А я думала, что там неплохая больница…. А что вам не понравилось?
Спасибо за поддержку и положительные истории! Тяжело…
У вас какой тяжелый диагноз был! Какое счастье, что все обошлось!
Прочитала, что у женщин даже чаще бывает, удивилась… А от чего у дочки тетки возникло?
возраст какой? Молодые выкарабкиваются
Но алкоголь исключить совсем.
Чтоб ни молекулы больше в рот не попало.
У меня знакомый тоже был в реанимации, потом все ок. Но он не алкоголик.
сил ему выкарабкаться!
знаю, что это такое увы, у нас не получилось
Так и наш не алкоголик, я прочитала, что у алкоголиков этого не бывает, это бывает просто у тех, кто иногда выпивает и неправильно питается
Спасибо! А вашему человеку сколько лет было? Извините, что задаю вопросы такие…
Как раз у алкоголиков часто такое и случается. Как минимум двоих знаю, которые регулярно пили с короткими выходами из запоя.
Вчера вот вычитала :
Причины панкреонекроза
Причинами развития, как панкреатита, так и панкреонекроза, обычно являются нарушения диеты и эпизодический прием алкоголя. Исследования в области гастроэнтерологии показали, что панкреонекрозами обычно страдают люди, не склонные к постоянному употреблению алкоголя. Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев началу панкреонекроза предшествует эпизод употребления спиртного в больших количествах. У пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, практически всегда развивается хронический панкреатит, редко осложняющийся панкреонекрозом. Первые признаки заболевания могут появиться спустя часы или сутки после действия провоцирующих факторов.
Я просто хотела на собственном примере показать, что диагноз- не приговор! Здоровья и сил ему бороться!!
Камни в желчном. И она всегда очень полная была
Это очень часто бывает из-а камней в желчном, а камни у женщин чаще из-за эстрогена.
Пусть повезёт и Ваш родственник справится!
У нас не получилось у тёти, завтра 2 месяца, как её не стало…
70 лет, камней не было, алкоголь не употребляла совсем.
Неделя в реанимации, со вторых суток на ИВЛ.
Увы, наш тоже не справился, вчера было 9 дней…. Это страшная, оказалось, болезнь. Выше тут написали, что практически никто не выкарабкивается(((
Примите соболезнования! iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii
Соболезную
iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii
Ужасно то, что осталась дочка 12 лет, настоящая ” папина дочка” , любит его безумно. Мы пока ей не сказали, думает, что он без сознания в больнице. Как выбрать момент?
Может быть попробовать поискать детского психолога?
Ходим и так к детскому психологу, там проблема во взаимоотношениях с мамой. Психолог говорит не сообщать ей сейчас. Честно говоря, я не всегда доверяю психологам. ((
Всем добрый вечер. У меня муж 3-й день в реанимации. Очень переживаю. Панкреонекроз(( Ему 31 недавно исполнилось. Температура не спадает. Сколько Ваши пролежали в реанимации прежде, чем перевели в хирургию? Буду рада любому ответу. Спасибо
Простите, я не дочитала. Примите мои соболезнования!!
Источник
Нередко при первых приступах панкреатита человеку требуется немедленная госпитализация, особенно если боли в животе становятся невыносимыми.
В связи с этим приходится откладывать запланированную деятельность, поэтому многие пациенты интересуются, сколько лежат в больнице с панкреатитом. Ответ на данный вопрос может зависеть от типа воспаления поджелудочной железы, скорости проведения диагностики и многих других факторов.
Что делать при остром приступе панкреатита?
Если у человека обнаруживаются симптомы приступа панкреатита, в первую очередь необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Пока врачи добираются до пациента, важно быстро оказать ему первую помощь. Для этого следует выполнить следующие шаги:
- Разместить больного на диване или кровати.
- Приложить к болевому очагу грелку, наполненную холодной водой или мокрую салфетку. Греть брюшную область категорически нельзя.
- Открыть окно в помещении. Проветрить его.
Когда врач прибудет на место, он проведет необходимые процедуры, исходя от представленной клинической картины. Чаще всего при приступах боли вводят Папаверин. Далее ,пациента кладут в больницу, при этом от госпитализации нельзя отказываться.
При первых же приступах боли в брюшной области необходимо вызывать врача или отправляться в больницу. Промедление даже в несколько часов может серьезно сказаться на состоянии пациента и стать причиной осложнений. Кроме того, острый панкреатит без правильного лечения может быстро перерасти в хронический.
Госпитализация
Сколько лечится панкреатит после госпитализации? При обострении обычно требуется инфузионное лечение, после которого пациента выписывают для продолжения терапии на дому. Как только пациент поступает в больницу, ему измеряют артериальное давление и он отправляется на первичный осмотр к врачу. Далее, необходимо провести следующие меры диагностики:
- анализ крови на определение лейкоцитов и энзимов;
- лапароскопия;
- ультразвуковое обследование.
После проведения всех необходимых процедур врач оценивает поджелудочную железу и состояние пациента и выявляет форму панкреатита. На основании полученных данных выбирается метод и план терапии и осуществляется подбор лекарственных препаратов. Лечение при средней тяжести проводится в отделении интенсивной терапии, при сильных болях и интоксикации может потребоваться реанимация.
Лечение в стационаре
Острый панкреатит у взрослых лечат в стационаре с помощью следующих мероприятий:
- В первую очередь необходимо снять болевой синдром. Для этого применяют такие лекарства, как Баралгин, Новокаин, Анальгин, Промедол в виде таблеток и инъекций.
- Вторым шагом необходимо провести гипертензию каналов вывода желчи. Для этого подойдет такой препарат, как Но-Шпа.
- Обязательно снятие нагрузки с поджелудочной железы и обеспечение покоя. В этом поможет водное голодание. В первые несколько дней после начала лечения можно пить обычную питьевую и минеральную воду.
- Нередко важной является профилактика тромбообразования.
Как долго проводятся экстренные меры? Обычно на это уходит от нескольких минут, но иногда это занимает целый день. После их проведения наступает период интенсивной терапии.
Он включает в себя прием сорбентов (Смекта, Альмагель) и противовоспалительных медикаментов (Гордокс и Маннитол капельным путем, Контрикал). Для уменьшения гидролиза назначаются диуретики (Фуросемид).
Для предотвращения ухудшения состояния пациента необходимо очистка и дренирование желудка, а также проверка состояния других внутренних органов, но полное медицинское обследование не проводится из-за его опасного состояния. Для облегчения работы поджелудочной железы делаются уколы инсулина.
Таким образом, на устранение приступа острого панкреатита или обострения его хронической формы обычно уходит около 7–10 дней, при этом первые 2-3 дня являются периодом наиболее интенсивной терапии. После выписки из больницы пациент должен находиться под присмотром врачей от полутора месяцев до полугода.
Хронический панкреатит должен купироваться с прохождением периодических осмотров, соблюдением режима и самостоятельным приемом рекомендованных медикаментов.
Хирургическое вмешательство
Сколько лежат в больницах с панкреатитом, если необходима операция? Такая форма лечения может занять разное количество времени, сроки зависят от масштаба проблемы.
Лечение панкреатита хирургической операцией может быть назначено при диагностировании осложнений. Она показана при желтухе, отсутствии пользы от медикаментов, обнаружении образований в поджелудочной железе на УЗИ.
В таком случае время понадобится не только на подготовку и непосредственное проведение хирургического вмешательства, но и на период реабилитации. Таким образом, пациент проводит после него около недели в стационаре и еще около 1,5-2-х месяцев проводит на домашнем лечении.
Ему назначают специальную диету, медикаментозную терапию, физические упражнения, а также составляют план режима дня. Класть в стационар снова необходимо при первых же признаках осложнения.
Заключение
Когда у человека возникает сильная боль и признаки острого панкреатита, появляется высокая вероятность того, что его положат в больницу. В таких случаях нельзя медлить и важно сразу же обращаться за квалифицированной помощью.
В наиболее удачных случаях избавиться от болезни, таким образом, можно уже за неделю, однако, при промедлении и нарушении режима терапия может затянуться вплоть до нескольких месяцев.
Источник
Панкреатит — болезнь, с которой шутки плохи. Но особо тревожным состояние становится, когда начинается острая стадия воспаления поджелудочной железы. В этот период не помогают обычно эффективные препараты, а боль невыносима настолько, что может спровоцировать потерю сознания и шок. Именно поэтому лечение панкреатита в стационаре является единственным разумным выходом: лишь срочная госпитализация часто спасает пациента от инвалидности или летального исхода. Иногда ограничиваются медикаментозным лечением, а сложные случаи требуют хирургического вмешательства.
Показания к госпитализации
Стационарное лечение необходимо в двух случаях:
- если хронический панкреатит вступил в фазу обострения,
- когда диагностируется острый панкреатит.
Оба случая одинаково опасны, и хроническая форма заболевания также чревата летальным исходом. Поэтому требуется, чтобы за состоянием пациента следил врач. Только в больнице можно провести нужные исследования для подтверждения диагноза панкреатита.
Характерными симптомами являются:
- Сильные болезненные ощущения в верхнем отделе живота. Они могут быть справа, слева или посередине. Иногда боль отдает в спину. Малейшее движение приводит к новому приступу. Становится невозможно дышать и кашлять, чтобы не спровоцировать ее усиление.
- Рвота и тошнота, при этом облегчения не наступает.
- Тахикардия и слабость.
- Озноб и повышение температуры до 38°C.
- Снижение кровяного давления.
- Диарея. В фекалиях можно увидеть непереваренную пищу.
При приступе острого панкреатита может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство, так как он часто становится угрозой для жизни пациента.
Как лечат острый панкреатит в стационаре
Лечение такого панкреатита в больнице — единственный вариант. В этом случае невозможно предпринять какие-либо действия в домашних условиях, обезболивающие препараты помочь не в силах.
Чтобы купировать острую форму, в стационарных условиях необходимо экстренно решить сразу несколько задач:
- снизить активность поджелудочной железы,
- ослабить болевой синдром,
- устранить факторы, которые спровоцировали приступ (язва, желчнокаменная болезнь, алкоголь).
Такой комплекс мер можно обеспечить только в больнице.
Диагностика
В первые дни устанавливается начальный диагноз, который должен подтвердиться, когда состояние больного улучшится — в течение 5 суток. Но первичное обследование происходит еще в приемном покое больницы. Там измеряется температура тела и артериальное давление, врач определяет степень отечности конечностей, производит пальпацию брюшной области и проверяет склеру глаза на желтизну, если есть подозрение на механическую желтуху.
Другие обследования:
- Клинический анализ крови — для подтверждения повышения СОЭ и уменьшения количества белков.
- Анализ мочи — для выявления альфа-амилазы. Ее большое содержание является симптомом острой и хронической формы панкреатита.
- Анализ кала — для оценки работы поджелудочной железы. Жирный блеск и непереваренная пища в нем отчетливо указывают на данную патологию.
- С помощью УЗИ определяется точная локализация воспаления.
Исходя из полученных результатов, ставится диагноз. Оценивается возможность развития осложнений. Если состояние пациента средней тяжести, то его отправляют в отделение интенсивной терапии. Когда есть вероятность развития коматозного состояния, выбирают отделение реанимации больницы.
Затем следует вывод о наиболее эффективном виде терапии. Варианта два — или медикаментозное лечение, или хирургическое, но оно также сочетается с приемом лекарств.
Схема медикаментозного лечения
Голодание — первая мера, необходимая при рвоте и интенсивной боли. В таких условиях запрещаются даже напитки. Жидкость вводится только внутривенно. Сухое голодание продолжается 2-4 дня в зависимости от тяжести состояния больного. Затем на 3-6 дней пациента «сажают» на блюда с жидкой и полужидкой консистенцией.
В желудок пациенту через носовые ходы вводят тонкий катетер, чтобы избавить его от агрессивно-кислой секреции. Болевой синдром пропадает за несколько часов. Такая процедура продолжается от 1 до 3 суток. Для корректировки электролитного и водного баланса вводится раствор хлорида натрия. При симптомах средней тяжести для защиты слизистой желудка назначают антациды (Сорбекс, Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель). Но эти лекарства при тошноте или рвоте нежелательны.
Внутривенно или внутримышечно назначаются анальгетики, новокаиновые блокады, иногда допускается применение наркотических препаратов. Из антибиотиков для внутривенного вливания используется Контрикал (3-4 раза в сутки), одноразово — Габексат месилат, 2 раза в сутки — Гордокс. Гипертензию желчных путей устраняют с помощью спазмолитиков — Но-шпы, Папаверина, Нитроглицерина. Обязателен прием комплексных витаминов.
Показания к хирургическому лечению
Не всегда возможно вылечить панкреатит медикаментозно, даже в больнице. К хирургическому лечению острой формы прибегают в следующих случаях:
- Если сильная интоксикация и боль не покидают пациента через двое суток после начала медикаментозного лечения.
- Когда к симптомам прибавился еще один — потеря сознания.
- Возникло серьезное осложнение — обтурационная желтуха. Это отложение билирубина в слизистых и коже из-за закупорки желчных протоков печени.
- Появление новообразования (кисты).
Оперативное вмешательство может быть прямым и непрямым. Прямые выполняют таким образом:
- проводят дренирование кист,
- делают резекцию поджелудочной железы,
- удаляют камни.
К непрямым методам относятся операции на ЖКТ, желчных путях, невротомия (рассечение нерва). После оперативного вмешательства пациент находится в больнице максимум неделю, а стадия восстановления занимает полтора-два месяца.
Лечение хронического панкреатита
Обычно этот вид болезни с успехом лечится амбулаторно или в домашней обстановке. Используется только консервативное лечение, к которому добавляется специальная диета. Но есть исключение — фазы обострения заболевания, когда средства, прописанные врачом, бессильны. Терапия панкреатита хронической формы в больнице обычно проводится медикаментозно: она проходит так же, как лечат панкреатит в острой стадии.
Проводится и плановая терапия: все больные дважды в год должны ложиться в больницу. Весь курс занимает не более 3,5 недель. Первым делом организм очищается от токсинов и шлаков, для этого промывают желудок и ставят клизмы. Следующим этапом становится трехсуточное голодание, во время которого больной находится под неусыпным контролем. После обследования в зависимости от состояния прописывают сорбенты, диуретики и противовоспалительные препараты.
Сколько лежат в больнице с панкреатитом
Точно на вопрос о том, сколько дней пациент проведет в больнице, ответить затруднительно, ведь многое зависит от формы панкреатита у конкретного пациента. Если заболевание обнаружено впервые, и оно заявило о себе острым приступом, то терапия займет от недели до 14 дней, острый приступ обычно снимается за 2-3 суток. Но еще около полугода больной обязан принимать поддерживающие препараты — витамины, желчегонные, гепатопротекторы, ферменты. Строгая диета также необходима, причем навсегда.
Первая помощь до приезда скорой
Если возникло подозрение на приступ панкреатита, то мешкать нельзя. Особенно, когда локализация болевого синдрома находится в подреберье — левом или правом. К сожалению, бригады скорой помощи не всегда приезжают быстро. Но нужно усвоить, что самостоятельная терапия во время ожидания медиков недопустима. Нельзя принимать обезболивающее: анальгетики и спазмолитики назначаются только врачом. Запрещено даже пить.
Но немного облегчить состояние можно следующими действиями:
- принять полусидячее положение,
- положить холодный или ледяной компресс на больное место,
- проветрить помещение.
Все остальные действия — табу. Лишь врач, оценив симптомы, способен оказать первую помощь, но настоящая война с панкреатитом начнется в больнице.
1
Источник