Стандарт медицинской помощи при панкреатите

14.02.2021
0
Главная › Панкреатит › Стандарт медицинской помощи при панкреатите

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным панкреатитом

В соответствии с п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898), ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст.5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст.1143; 1999, N 51, ст.6289; 2000, N 49, ст.4740; 2003, N 2, ст.167; N 9, ст.805; N 27 (ч.1), ст.2700; 2004, N 27, ст.2711)

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным панкреатитом (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным панкреатитом при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.И.Стародубов

Приложение. Стандарт медицинской помощи больным панкреатитом

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 22 ноября 2004 года N 240

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: хронический панкреатит

Код по МКБ-10: K86.1

Фаза: обострение

Стадия: нет

Осложнение: нет

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предоста-
вления

Среднее количество

А01.15.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы

1

1

А01.15.002

Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы

1

1

А01.15.003

Пальпация при болезнях поджелудочной железы

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

1

А08.05.009

Определение цветового показателя

1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.28.029

Определение диастазы в моче

1

1

А09.04.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.044

Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови

1

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

1

В03.016.10

Копрологическое исследование

1

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

A03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,5

1

A06.31.001

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза

0,1

1

Читайте также:  Рецепты для мультиварки при остром панкреатите

1.2. Лечение из расчета 14 дней

Код

Наименование

Частота предоста-
вления

Среднее количество

А01.15.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы

1

1

А01.15.002

Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы

1

1

А01.15.003

Пальпация при болезнях поджелудочной железы

1

1

А01.14.004

Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

0,5

1

А09.28.029

Определение диастазы в моче

0,5

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А25.15.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях поджелудочной железы

1

1

А25.15.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях поджелудочной железы

1

1

Фармако-
терапевти-
ческая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назна-
чения

ОДД**

ЭКД***

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

1

Спазмолитические средства

1

Дротаверин

0,5

0,12 г

1,68 г

Платифиллин

0,5

0,015 г

0,21 г

Панкреатические энзимы

0,8

Панкреатин

1

30000 ЕД

420000 ЕД

Фармако-
терапевти-
ческая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

Средства для лечения заболеваний, сопровождающимися эрозивно-язвенными процессами в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке

1

Омепразол

0,7

40 мг

280 мг

Рабепразол

0,3

40 мг

280 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

0,4

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

0,1

Парацетамол

1

2,0 г

28,0 г

_______________
* – анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** – ориентировочная дневная доза

*** – эквивалентная курсовая доза

Текст документа сверен по:
рассылка
     

Источник

íéîéóôåòóô÷ï
úäòá÷ïïèòáîåîéñ é óïãéáìøîïçï òáú÷éôéñ

òïóóéêóëïê
æåäåòáãéé

ðòéëáú

22 ÎÏÑÂÒÑ
2004 Ç.

N 240

ïâ
õô÷åòöäåîéé óôáîäáòôá íåäéãéîóëïê ðïíïýé

âïìøîùí
ðáîëòåáôéôïí

÷ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÉÉ Ó Ð. 5.2.11. ðÏÌÏÖÅÎÉÑ
Ï íÉÎÉÓÔÅÒÓÔ×Å ÚÄÒÁ×ÏÏÈÒÁÎÅÎÉÑ É ÓÏÃÉÁÌØÎÏÇÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ òÏÓÓÉÊÓËÏÊ æÅÄÅÒÁÃÉÉ,
ÕÔ×ÅÒÖÄÅÎÎÏÇÏ ÐÏÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÉÅÍ ðÒÁ×ÉÔÅÌØÓÔ×Á òÏÓÓÉÊÓËÏÊ æÅÄÅÒÁÃÉÉ ÏÔ 30.06.2004
Ç. N 321 (óÏÂÒÁÎÉÅ ÚÁËÏÎÏÄÁÔÅÌØÓÔ×Á òÏÓÓÉÊÓËÏÊ æÅÄÅÒÁÃÉÉ, 2004, N 28, ÓÔ.
2898), ÓÔ. 38 ïÓÎÏ× ÚÁËÏÎÏÄÁÔÅÌØÓÔ×Á òÏÓÓÉÊÓËÏÊ æÅÄÅÒÁÃÉÉ Ï ÏÈÒÁÎÅ ÚÄÏÒÏ×ØÑ
ÇÒÁÖÄÁÎ ÏÔ 22.07.1993 Ç. N 5487-1 (÷ÅÄÏÍÏÓÔÉ ÓßÅÚÄÁ ÎÁÒÏÄÎÙÈ ÄÅÐÕÔÁÔÏ×
òÏÓÓÉÊÓËÏÊ æÅÄÅÒÁÃÉÉ É ÷ÅÒÈÏ×ÎÏÇÏ óÏ×ÅÔÁ òÏÓÓÉÊÓËÏÊ æÅÄÅÒÁÃÉÉ, 1993, N 33, ÓÔ.
1318; óÏÂÒÁÎÉÅ ÁËÔÏ× ðÒÅÚÉÄÅÎÔÁ òÏÓÓÉÊÓËÏÊ æÅÄÅÒÁÃÉÉ É ðÒÁ×ÉÔÅÌØÓÔ×Á òÏÓÓÉÊÓËÏÊ
æÅÄÅÒÁÃÉÉ, 1993, N 52, ÓÔ. 5086; óÏÂÒÁÎÉÅ ÚÁËÏÎÏÄÁÔÅÌØÓÔ×Á òÏÓÓÉÊÓËÏÊ
æÅÄÅÒÁÃÉÉ, 1998, N 10, ÓÔ. 1143; 1999, N 51, ÓÔ. 6289; 2000, N 49, ÓÔ. 4740;
2003, N 2, ÓÔ. 167; N 9 ÓÔ. 805; N 27(Þ. 1), ÓÔ. 2700; 2004, N 27, ÓÔ. 2711)

Читайте также:  Режим и диета при хроническом панкреатите

ðòéëáúù÷áà:

1. õÔ×ÅÒÄÉÔØ ÓÔÁÎÄÁÒÔ
ÍÅÄÉÃÉÎÓËÏÊ ÐÏÍÏÝÉ ÂÏÌØÎÙÍ ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔÏÍ (ÐÒÉÌÏÖÅÎÉÅ).

2. òÅËÏÍÅÎÄÏ×ÁÔØ ÒÕËÏ×ÏÄÉÔÅÌÑÍ
ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÈ ÏÒÇÁÎÉÚÁÃÉÊ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ ÓÔÁÎÄÁÒÔ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÏÊ ÐÏÍÏÝÉ ÂÏÌØÎÙÍ
ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔÏÍ ÐÒÉ ÏËÁÚÁÎÉÉ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÏÊ ÐÏÍÏÝÉ.

úÁÍÅÓÔÉÔÅÌØ
íÉÎÉÓÔÒÁ

÷.é.óôáòïäõâï÷

ðÒÉÌÏÖÅÎÉÅ

Ë ÐÒÉËÁÚÕ
íÉÎÉÓÔÅÒÓÔ×Á

ÚÄÒÁ×ÏÏÈÒÁÎÅÎÉÑ É

ÓÏÃÉÁÌØÎÏÇÏ
ÒÁÚ×ÉÔÉÑ

òÏÓÓÉÊÓËÏÊ
æÅÄÅÒÁÃÉÉ

ÏÔ 22.11.2004 Ç. N
240

óôáîäáòô

íåäéãéîóëïê
ðïíïýé âïìøîùí ðáîëòåáôéôïí

1. íÏÄÅÌØ ÐÁÃÉÅÎÔÁ

ëÁÔÅÇÏÒÉÑ ×ÏÚÒÁÓÔÎÁÑ: ×ÚÒÏÓÌÙÅ,
ÄÅÔÉ

îÏÚÏÌÏÇÉÞÅÓËÁÑ ÆÏÒÍÁ:
ÈÒÏÎÉÞÅÓËÉÊ ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔ

ëÏÄ ÐÏ íëâ-10: K86.1

æÁÚÁ: ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÅ

óÔÁÄÉÑ: ÎÅÔ

ïÓÌÏÖÎÅÎÉÅ: ÎÅÔ

õÓÌÏ×ÉÅ ÏËÁÚÁÎÉÑ:
ÁÍÂÕÌÁÔÏÒÎÏ-ÐÏÌÉËÌÉÎÉÞÅÓËÁÑ ÐÏÍÏÝØ

1.1. äéáçîïóôéëá

ëÏ̚š

îÁÉÍÅÎÏ×ÁÎÉŚšššššš

þÁÓÔÏÔÁššš

ÐÒÅÄÏÓÔÁ×ÌÅÎÉÑ

óÒÅÄÎÅŚ

ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï

A01.15.001

óÂÏÒ
ÁÎÁÍÎÅÚÁ É ÖÁÌÏ ÐÒɚ
ÂÏÌÅÚÎÑÈ ÐÏÄÖÅÌÕÄÏÞÎÏʚššš
ÖÅÌÅÚٚššššššššššššššššššš

1ššššššš

1šššš

A01.15.002

÷ÉÚÕÁÌØÎÏÅ
ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ ÐÒÉ
ÂÏÌÅÚÎÑÈ ÐÏÄÖÅÌÕÄÏÞÎÏʚššš
ÖÅÌÅÚٚššššššššššššššššššš

1ššššššš

1šššš

A01.15.003

ðÁÌØÐÁÃÉÑ
ÐÒÉ ÂÏÌÅÚÎÑȚššš
ÐÏÄÖÅÌÕÄÏÞÎÏÊ ÖÅÌÅÚٚššššš

1ššššššš

1šššš

A02.12.001

éÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÐÕÌØÓÁššššššš

1ššššššš

1šššš

A02.12.002

éÚÍÅÒÅÎÉÅ
ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÇϚšš
ÄÁ×ÌÅÎÉÑ ÎÁ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÈ
ÁÒÔÅÒÉÑȚššššššššššššššššš

1ššššššš

1šššš

A04.15.001

õÌØÔÒÁÚ×ÕËÏ×ÏÅ
ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÐÏÄÖÅÌÕÄÏÞÎÏÊ ÖÅÌÅÚٚššššš

1ššššššš

1šššš

A09.05.003

éÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÕÒÏ×ÎÑ ÏÂÝÅÇÏ
ÇÅÍÏÇÌÏÂÉÎÁ × ËÒÏ×ɚšššššš

1ššššššš

1šššš

A08.05.003

éÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÕÒÏ×Îњšššššš
ÜÒÉÔÒÏÃÉÔÏ× × ËÒÏ×ɚšššššš

1ššššššš

1šššš

A08.05.004

éÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÕÒÏ×Îњšššššš
ÌÅÊËÏÃÉÔÏ× × ËÒÏ×ɚššššššš

1ššššššš

1šššš

A08.05.006

óÏÏÔÎÏÛÅÎÉÅ
ÌÅÊËÏÃÉÔÏ× ×šš
ËÒÏ×É (ÐÏÄÓÞÅÔ ÆÏÒÍÕÌٚššš
ËÒÏ×É)šššššššššššššššššššš

1ššššššš

1šššš

A08.05.008

éÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÕÒÏ×Îњšššššš
ÒÅÔÉËÕÌÏÃÉÔÏ× × ËÒÏ×ɚšššš

1ššššššš

1šššš

A08.05.009

ïÐÒÅÄÅÌÅÎÉÅ
Ã×ÅÔÏ×ÏÇϚšššš
ÐÏËÁÚÁÔÅÌњššššššššššššššš

1ššššššš

1šššš

A09.05.010

éÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÕÒÏ×ÎÑ ÏÂÝÅÇÏ
ÂÅÌËÁ × ËÒÏ×ɚšššššššššššš

1ššššššš

1šššš

A09.05.011

éÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÕÒÏ×Îњšššššš
ÁÌØÂÕÍÉÎÁ × ËÒÏ×ɚšššššššš

1ššššššš

1šššš

A09.05.021

éÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÕÒÏ×ÎÑ ÏÂÝÅÇÏ
ÂÉÌÉÒÕÂÉÎÁ × ËÒÏ×ɚššššššš

1ššššššš

1šššš

A09.05.022

éÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÕÒÏ×Îњšššššš
Ó×ÏÂÏÄÎÏÇÏ É Ó×ÑÚÁÎÎÏÇϚšš
ÂÉÌÉÒÕÂÉÎÁ × ËÒÏ×ɚššššššš

1ššššššš

1šššš

A09.05.023

éÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÕÒÏ×ÎÑ ÇÌÀËÏÚÙ
× ËÒÏ×ɚšššššššššššššššššš

1ššššššš

1šššš

A09.28.029

ïÐÒÅÄÅÌÅÎÉÅ
ÄÉÁÓÔÁÚÙ × ÍÏÞÅ

1ššššššš

1šššš

A09.04.046

éÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÕÒÏ×Îњšššššš
ÝÅÌÏÞÎÏÊ ÆÏÓÆÏÔÁÚÙ × ËÒÏ×É

1ššššššš

1šššš

A09.05.041

éÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÕÒÏ×Îњšššššš
ÁÓÐÁÒÔÁÔ-ÔÒÁÎÓÁÍÉÎÁÚ٠ךšš
ËÒÏ×ɚšššššššššššššššššššš

1ššššššš

1šššš

A09.05.042

éÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÕÒÏ×Îњšššššš
ÁÌÁÎÉÎ-ÔÒÁÎÓÁÍÉÎÁÚÙ × ËÒÏ×É

1ššššššš

1šššš

A09.05.044

éÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÕÒÏ×Îњšššššš
ÇÁÍÍÁ-ÇÌÀÔÁÍÉÌÔÒÁÎÓÆÅÒÁÚÙ ×
ËÒÏ×ɚšššššššššššššššššššš

1ššššššš

1šššš

A09.05.045

éÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÕÒÏ×ÎÑ ÁÍÉÌÁÚÙ
× ËÒÏ×ɚšššššššššššššššššš

1ššššššš

1šššš

B03.016.10

ëÏÐÒÏÌÏÇÉÞÅÓËÏŚšššššššššš

ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉŚššššššššššššš

1ššššššš

1šššš

A11.12.009

÷ÚÑÔÉÅ
ËÒÏ×É Éښšššššššššš
ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÏÊ ×ÅÎٚšššššš

1ššššššš

1šššš

A11.05.001

÷ÚÑÔÉÅ
ËÒÏ×É ÉÚ ÐÁÌØÃÁšššš

1ššššššš

1šššš

A12.05.001

éÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÏÓÅÄÁÎÉњšššš
ÜÒÉÔÒÏÃÉÔÏךšššššššššššššš

1ššššššš

1šššš

A03.16.001

üÚÏÆÁÇÏÇÁÓÔÒÏÄÕÏÄÅÎÏÓËÏÐÉÑ

0,5ššššš

1šššš

A06.31.001

ïÂÚÏÒÎÙÊ
ÓÎÉÍÏË ÂÒÀÛÎÏʚšš
ÐÏÌÏÓÔÉ É ÏÒÇÁÎÏ× ÍÁÌÏÇϚš
ÔÁÚÁšššššššššššššššššššššš

0,1ššššš

1šššš

1.2. ìåþåîéå éú
òáóþåôá 14 äîåê

Читайте также:  Что можно есть после панкреатита поджелудочной железы

ëÏ̚š

îÁÉÍÅÎÏ×ÁÎÉŚšššššš

þÁÓÔÏÔÁššš

ÐÒÅÄÏÓÔÁ×ÌÅÎÉÑ

óÒÅÄÎÅŚ

ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï

A01.15.001

óÂÏÒ
ÁÎÁÍÎÅÚÁ É ÖÁÌÏ ÐÒɚ
ÂÏÌÅÚÎÑÈ ÐÏÄÖÅÌÕÄÏÞÎÏʚššš
ÖÅÌÅÚٚššššššššššššššššššš

1ššššššš

1šššš

A01.15.002

÷ÉÚÕÁÌØÎÏÅ
ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ ÐÒÉ
ÂÏÌÅÚÎÑÈ ÐÏÄÖÅÌÕÄÏÞÎÏʚššš
ÖÅÌÅÚٚššššššššššššššššššš

1ššššššš

1šššš

A01.15.003

ðÁÌØÐÁÃÉÑ
ÐÒÉ ÂÏÌÅÚÎÑȚššš
ÐÏÄÖÅÌÕÄÏÞÎÏÊ ÖÅÌÅÚٚššššš

1ššššššš

1šššš

A01.14.004

ðÅÒËÕÓÓÉÑ
ÐÒÉ ÂÏÌÅÚÎÑȚššš
ÐÅÞÅÎÉ É ÖÅÌÞÅ×Ù×ÏÄÑÝÉȚšš
ÐÕÔÅʚšššššššššššššššššššš

1ššššššš

1šššš

A08.05.004

éÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÕÒÏ×Îњšššššš
ÌÅÊËÏÃÉÔÏ× × ËÒÏ×ɚššššššš

1ššššššš

1šššš

A08.05.006

óÏÏÔÎÏÛÅÎÉÅ
ÌÅÊËÏÃÉÔÏ× ×šš
ËÒÏ×É (ÐÏÄÓÞÅÔ ÆÏÒÍÕÌٚššš
ËÒÏ×É)šššššššššššššššššššš

1ššššššš

1šššš

A09.05.045

éÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅ
ÕÒÏ×ÎÑ ÁÍÉÌÁÚÙ
× ËÒÏ×ɚšššššššššššššššššš

0,5ššššš

1šššš

A09.28.029

ïÐÒÅÄÅÌÅÎÉÅ
ÄÉÁÓÔÁÚÙ × ÍÏÞÅ

0,5ššššš

1šššš

A11.05.001

÷ÚÑÔÉÅ
ËÒÏ×É ÉÚ ÐÁÌØÃÁšššš

1ššššššš

1šššš

A25.15.001

îÁÚÎÁÞÅÎÉÅ
ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÏʚš
ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÒÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑȚš
ÐÏÄÖÅÌÕÄÏÞÎÏÊ ÖÅÌÅÚٚššššš

1ššššššš

1šššš

A25.15.002

îÁÚÎÁÞÅÎÉÅ
ÄÉÅÔÉÞÅÓËÏʚššš
ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÒÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑȚš
ÐÏÄÖÅÌÕÄÏÞÎÏÊ ÖÅÌÅÚٚššššš

1ššššššš

1šššš

æÁÒÍÁËÏÔÅÒÁ-
ÐÅ×ÔÉÞÅÓËÁÑ
ÇÒÕÐÐÁššššš

áôè
ÇÒÕÐÐÁ
<*>ššš

íÅÖÄÕÎÁÒÏÄÎÏÅ

ÎÅÐÁÔÅÎÔÏ×ÁÎÎÏÅ
ÎÁÉÍÅÎÏ×ÁÎÉŚ

þÁÓÔÏÔÁš

ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ

ïääš

<**>

üëäš

<***>

óÒÅÄÓÔ×Á
ÄÌÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉʚššššš
ÖÅÌÕÄÏÞÎÏ-ËÉÛÅÞÎÏÇÏ ÔÒÁËÔÁšššššššššššš

1šššš

óÐÁÚÍÏÌÉÔÉÞÅÓËÉÅ
ÓÒÅÄÓÔ×Á

1šššš

äÒÏÔÁ×ÅÒÉʚšš

0,5šš

0,12
Ç

1,68
Ç

ðÌÁÔÉÆÉÌÌÉʚš

0,5šš

0,015

ǚššš

0,21
Ç

ðÁÎËÒÅÁÔÉÞÅÓËÉÅ
ÜÎÚÉÍٚšš

0,8šš

ðÁÎËÒÅÁÔÉʚšš

1šššš

30000

å䚚š

420000
å䚚š

óÒÅÄÓÔ×Á
ÄÌÑ ÌÅÞÅÎÉњšššš
ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÊ,ššššššššššššš
ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÝÉÍÉÓњššššššš
ÜÒÏÚÉ×ÎÏ-ÑÚ×ÅÎÎÙÍɚšššššš
ÐÒÏÃÅÓÓÁÍÉ × ÐÉÝÅ×ÏÄÅ,ššš
ÖÅÌÕÄËÅ,ššššššššššššššššš
Ä×ÅÎÁÄÃÁÔÉÐÅÒÓÔÎÏÊ ËÉÛËŚ

1šššš

ïÍÅÐÒÁÚÏ̚šššš

0,7šš

40
ÍÇ

280
ÍÇ

òÁÂÅÐÒÁÚÏ̚ššš

0,3šš

40
ÍÇ

280
ÍÇ

áÎÁÌØÇÅÔÉËÉ,
ÎÅÓÔÅÒÏÉÄÎÙŚšššššššššššš
ÐÒÏÔÉ×Ï×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ,šššššš
ÓÒÅÄÓÔ×Á ÄÌÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÒÅ×ÍÁÔÉÞÅÓËÉȚššš
ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÊ É ÐÏÄÁÇÒٚšššššššššššššššš

0,4šš

îÅÎÁÒËÏÔÉÞÅÓËÉŚššššššššš

ÁÎÁÌØÇÅÔÉËÉ É ÎÅÓÔÅÒÏÉÄÎÙÅ
ÐÒÏÔÉ×Ï×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙŚššš
ÓÒÅÄÓÔ×Áššššššššššššššššš

0,1šš

ðÁÒÁÃÅÔÁÍÏ̚šš

1šššš

2,0
Ç

28,0
Ç

———————————–

<*> áÎÁÔÏÍÏ-ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÏ-ÈÉÍÉÞÅÓËÁÑ
ËÌÁÓÓÉÆÉËÁÃÉÑ.

<**> ïÒÉÅÎÔÉÒÏ×ÏÞÎÁÑ
ÄÎÅ×ÎÁÑ ÄÏÚÁ.

<***> üË×É×ÁÌÅÎÔÎÁÑ
ËÕÒÓÏ×ÁÑ ÄÏÚÁ.

Источник

>zûÀ³ÇŒMÔ}³Ú¦‡&»pÜÉÔD?jzÿuúͤÏæÜcûHñwً1—Füԉ,—Y=®fuR½‹D¥æ¢ÒµfNâúú¡úat»êå§cU
Ð*ÈÑj8SzEe ¨
¥EfF£yå©W­9&uÙt>ãoÇô›h?·Þ¿Ô6âz{ARM”’”ʳz”O¡ØåtÆ9×*ضaëö‚¤š2DÔyڑ!”]øÜÜ}^;ä€3®r¼fΧv„ÿ,ؖêß†ýÜ´ìaàTÍ£~ˆ_¹züT’¥Í£
æ|’xüäÒwëÚÃV>~”K~’UýC:ô”ì×!ÔåÍušúñZöøè²]‹ç´qmCZ¯øÍesF{ºUHΦÍ$^`EUjHـp¾R–ÚúY/çÐ[?†…y9×:íº!so£‹ ¶^½“ÑEUF¦#G¦Lù¡›Ô:…[/…=óëºdòd
íN£¯eg9Ï
ݤټ¦€ïBÆQ=FM[z›ÚÝ¿Ð
TM”ž”&ü²”T‘ñk”8ò¨’j͹ʥlU‰úë‡O?Ûk-ýâí¦šm†ÚýYæ0$Kƒþº’ð˒ˆØ«wÃXêÝ5yïÖA ßYçŽöÿ!Ýù˜Úu®G!å·QÚ±•zŠ½p ´A)‘3 V9¦×h@¡ÛãCY°mC?Ãó^TƒÀ9ïh¥
x@t’©žzÖ»°7Ÿ~…?$Z9ò±+¦à³ý´} 8á3•¿ó ?yü–”Œaý¿vËÄ7uO°a…)gl½½0©râъ¶={pÓu7Šz>%=?÷£³éˆQݬcgÈa½½0©‘3™ÇŒpUš¿ØÅ×P”³

S~œ›‹+@!šg’ÑËÐ4µdaÌW7é»æâLo¾Ô1ñ,”™¬ä¦œp.;†{‡Þle·ÂË|Û.T
#g²Ü+ñœ9ssqoÐŁªA`„|Âؚ©uŒ|ÓÃ)jW«Bçw#Ö·êâÀ¦# I>aŒgEŠ œí͗®’n-ý.7¤{ÎqSc·ÍD¾#©ò9£Ãç4åÞ®ê;pqj!g²
çÕ߯‹{˾R
“œU6R3!Îö5nâkÜÄלÈGô¦M(6;º/ÝN7RÍh€nn‹«ÓºÒÓ`2ÐñÕÚ·ëâ Ñ” INfÑF”;»¸¬¯fÔÞ¤w§ù¥6Tiôíòh?ü넩cºÆwéâ Õ 0BNf.˜^gƒn.FÈÉìàˆ¶2†‡[›§†.n;mÇS_’ù•ø›élJ—d’‡f9#+’úw ÿ:_|DäçDY|ñ1ޓ‹ Mr2[;_”*oæëųFÈÉlmÓÛØ 5óUÌWsS¢gfdœ’MK·˜©qX
ëÍ×{´#j!’³uøÄ1†›ÃÑÄÑ;†8ÙålМòœBk³¨cÎçXø6CeP5Œ³ÊZ‡ö°Aä#zÑ´Ó¼›‹#†&$r4ÉÉl­T‰¨œº¸ã‚‹sñï½”ô.ÕM¦ë=r *˜¼³Ô­¨öëõ®ïâ Õ 0BNf7øÌ~“vR
b½,9™­g~™íˆ™„Í&þÖÙÏg`F“dÒÚ9^Oµh+l?):µ©õ¥$oGôëbúP¥ÔKK”õˆÛÁêÛµŽÐ£ OΕ«ºfz]¦7ëø:ÖT
#ä¹òž šË‘0XÐfNŠ4?vœDSp$”3-ã÷IZŠã$”¼”T
#ä¹r–¹Û|ʛ´#j!’­•5L£²k[;b¨ ÏqÍèMVim“냳¼ži2ß›³ðétÎ0À;Ιo¹ÕOç}Lêd‡ë£ú”„wd¾ U  IΕ+£™Ø’+.mŽ0M
™’ƒ‘k$‹¿T
#ä¹Ò’¹uŒÜÜ+¹8H5ŒsåJ ¦ñ„¤)øšÁ”£
¾fL$œúÐz´ß„Új½HßncŠc¦—Ë¥/k¾x»qr_ٓ¾coŠ’ö¼Óò
]T oÞô•¼)¤FÈiyÅ}‰Ì»mc¹^öÚÆT
bûÈ3iùåMeí˜Ù>rÕä,©ô¶Ä€•v¤ÞNokÁw˽ÑuÉ÷ÿ‰ÛZ!TÒÜ~¯]ÁÛ# INÎJ§™/‘*R¿X‡v§gj¹Ôr¹9—î6Ýίݎ7¹&(aI†…RSáའó>&Ï}¨ß1á/|º§À,HBîÇï~S/My„ûËþñ{^ºŠ•oS„GòŒûÛò¼ßmúëçñãǏ¥v&m 5²ö³F³žä{é ۙ-p“ÆÅíDQª¤Û X9k+R•E]žÉá@­t!Ñ]t÷E„-՞û”âlãXY]¿”L«3eêºnoûëÇû»NÛ±‚ŸU˜+‘œd #´ò

õæ[†ëh&Îuãy)f¦–Xf&iÎLª ‡º€ÛGÁähŽ÷> ðƒ.¹kýŽˆÔ£2Ü{o‰ý«`Ä]7) ÝÐÊó—¢HJ5eŠÐæ!ҼՈÀ>Ïà–jPi ÈY¥Â^sŠTßÏמböØ^ãÞCžBöziÎ%
÷áuŸ¦ÈLµAI©¦L֜”X@2›”R*¶t±*tª¶ï«Öb®,vɯþñiÓ:1Â&ˉ»HŒ¤Ærˆ|E‡Ÿ‰í
#2‰ÂܽΠ¢¹üðÈFÖ`Éxs#@j5ÝZÃb¶@_ç 4Ïý1ò¯ÁÁӗxŸÝÇçۏîS‡’cÄsH3Øù¾l
)è˦ Z›‚ÐʹáÀ1!r‚.{8gW,t˜³O2B6ACµÃ²DL˜§Ñ¯“!)͔ “›DHï²>Þs?ü ӔfÊQÍ “±aÃLRkš„)Ÿ/97ò*çbðy³21µ®Œ-led,¶¢hã(Þå¡qUÈöuX…²_w‰:¬ªCÇ+ùy
k‡ûE개8óº”Ììnrâ*YʹT­þÊ»èæޅëñòt³ø3Ù¯óñ’¥šŠ’}óv`ªT„nvCy¬QJ‡ñ_…‚œ†‚’ö¾€Pp’DúPp#”KÙyÕê¯í¼yoNP Ñxí²ª{nµóþ#)ÕTp¤y—L^nº
®«åíÉûó¾XÁBUööò–^Îi(xœ *Ô͏C՘Ÿ2±à2>}¥”j*8Ò¼M&0ƒ´®ìÙëéõ8â¶Ö>µoCIÓò*Òm™+}.qŠî»Šh’£Ç.‹&USÁ‘æ}2£¸šÒx]7=×=ë–_ÎëeB쏊ªçk÷CñT׊Rñ|Z;¾êöm–O–ò¾®„ˆ@PèÒòŸ€ûk#‡òZöÉÿäÒ+øß¼wÄÍ~‘êYùøB5ÿo>Oª¦‚#ÍÛG(¨Ç9RóԚDÍE——±ËÜ,£œëìk«rþÁ§óqvõ¿B?’RMGšw8—Ö¥Ï}lmÚ>kb­Ó†YèÁ󂞖ˆæL©¬h¯ø¥ÈŸ”X&ógÒùä_f³Z³ÁyàD+¥šŠ’¿›788å?„QâH)[8!{ÜD+¥š
Ž4/ŽsB¡äwk‚½*Nkí7µbr#lòÏ°/†-Òó{̤‹ü6dÅ]´}jš`Ë :S÷B¤ÏHn@d);¯Zùµ7oppL ·ó]Áž*}fÕ¼æOæŠKåeN
C5Ë©…fê;öKQ3U5oì«È,5™Ö©
å§Oo˜ý·‘áðÍF_å?鏆ÓxöË XB-sË(âyc”ñEÂïìæˆ]Õ87ææ”ù-ÙÛyž7%ZC’=÷·6 qûQFܼՉ”8nÛKiqÛW5¢C·ÁhòÑQw8ˆS 0ù2p§ÖÏ$T”¿~·f¼í‹’ë1ÑÝFo£”™§ì|ÒqûC(ìO}ù¥Û8¨˜»º=b„`HéÝ ñ(Ù©Ûð
C”Àš‹ÿÈ ƒå Ë›]£ÏƒÛ#Æ»èqïÁÜ_
9v2êñpE¯[ÃO9…q’R@}•(8Éö^#
qZô”NR@&râp’&Œ8oҞ¯;G³
ë-_öµ§ÀNWòT}©ñŽµÎÏބÃgæ}êîÏap̽͸ö¨¾ÑÚÜݘäFñJð¯ù~cÓm„ï‚CvUºäû„öîIáK0#HsÒÚkVq–œÒ;æÞÍzŽ‹˜×¾¦êô…-œ9k&’­’¹½váó¹ó¯±«Wãc¶«ûÝÇÖ*à¯É~c÷0±µéwœÝ”ŠßØ¢Ò “ä×`ª:1kVÐ
endstream
endobj
46 0 obj
>
endobj
47 0 obj
>
endobj
48 0 obj
@8:07 8=8AB5@AB20 74@02>>E@0=5=8O 8 A>F80;L=>3> @0728B8O $) /Author(Taevsky A.B.) /Creator(þÿ M i c r o s o f t ® W o r d 2 0 1 6) /CreationDate(D:20170824201845+03’00’) /ModDate(D:20170824201845+03’00’) /Producer(þÿ M i c r o s o f t ® W o r d 2 0 1 6) >>
endobj
56 0 obj
>
stream
xœí›ÝnG…ïäú
8U]ý6ëÙõÆ1${äB¶¹¶Ö¶hÈ2¿ýž3S”•x(Qå {áHÓ$»NwW}U=CÎKS*-M¥’™r*#I±T§¤SIU“–šª¥t©ÉЭJ*”©v(Hjx#kjxïԁþðF‡XK=·Ôrk=
ֆ…}Ÿp„IÃø¢SjG|ØJ5[’»‚öœ¤JIúv,¯aôý†ãuèèu¬f@oXMvcàs£ðyIJ¿ŒŠc)i´¤ŠéŽ#揮š1™à±Œ±š„ c:œgµÍnÕ¢ D¼!p­V5.
®’Ú”1€p›½å_Š@¹sFG¦c œÅع¢1f/¦¬ÆÎ=å>¤Ÿ3(ªhÀ‹¢¤ás4^QVagÖÊÎlÂÎl•!عÀÁÎf# ƒœs²)³¡Áðä’L¸ü™00ˆ©Ñ¼£×KÉ2’EšÁµ‚˜™F]“¸M€¤ÍSŲ­Â%
ð)¨‘@1(7NZÖ±&1(w@j’
ÌWmô3³a¤ &’‚ñ
Ç!eö*œUԘ,ȞŒP¨äBG*FbN”ˆ©À
(“PJ¥ÇàP¼AX¡ÜàcÁ¼Kc _™˜s‹€#ŸÊÈ$ʃè2Ñ&†k«àäHI¬I1ʍyÌà‚³
Jóªf̙€Ü&«¯C òjQ&”³™V+bŽtAƒ›s™C²ÕÆP”ËjGPÖN2Î:H&ÜWǜ]¬œ*^´‰>D®5‰‡Áà”äM|ÜXrd°`0¸H¸f2g’p’å†`$Z6¦•”
KMvÃÌЀ2§ÊbÖZgRC™eHç4XçXu…kژ}B=Bp•…iÎc$@gð3è´P„³+«,2H94P…2‚¦È¸n®”ãº! ŠYö‚à¢t *ÜY)©×Y ©×[fYrƒ·È{(#ÑzŸ+tFfgV²ÎÚ3¡”6µ³S$Ú (K¨j,9™å­Qõ+C…
NØ@6º‰6
K3X@Á5SVfKFêÎ%Ãk£sɘ%‚ŒA‘zcpÉÆ¢6qÍÆ8qьõĒ0gÎD”¨Nœ‡VQåÂY›¦Ì•ÔÌ¢K*&㺘cS™‹*Ç@B±ª²–rþÜÀ¦ÊY’š©Ñ%ÌÁ©Õ¹è²Â”@:—ꎌRÖ4ÔNZPyž=‹&C‹ÆV£k(kVnRLm,§ô”Ñê¬Þ,ÃÎRæµp¯¤÷Q£E¾°Hs·˜·¸‚*ë#ªEeåg‹ñœ7ÂÆJÏÍ@æÙsóCbbnÈ:áÁ‚ftÞ”Xk•µBYl•Û¡²Úґ:WÚ¹ÎBƒŽÏ.£ß±ž ¼”pô°±j +vå8ebšðL¡Ìþ›o6)xi19}{vñ‰Õ¾ûæa*n2wùù»žl~~ú_ìÚóǟÊæ#eë§3ù×ùÅ«µùWžíð4‡ÏZK;ÒcH·yļêÁÛ‘÷u’Ê’Ž#eǧ39äÄ6Œg¸Ÿ»™Žõb_Ü7–‘õÐÈw¤Õj^µv«Íjbµê6O¬z¨š`·¶š’wÖ§ƒƒ•½áÉê,ÛâÍqÐÞöößížX•8Èóu$žœ=}½]µõ$›²fӏ-,R?µ9”Ò>o¨~ä’úRÁzYwûÝ1#°Ã62½}'[ß05°—éí›ÙHé*RwØԀÍ*OwØô€M€„ !Îirä¤&B€ ä 9 B€ X €`,rzàÀX€p`,ÀA pPì‡i÷Ùê6°Éؔ€M
Ø´€M،HLC DH
aA”0H„‰à $„DˆÐª
“4B„FˆÐ!B#Dh„‘#Dä9´]DˆÈ”r„ˆ!”GˆÈ”r„‹a”,B„…Î “DX„‹a”,B„Eˆ(“J„ˆ!¢Dˆ(¡“Ê%BD‰Q”D”5BÄÞf.Kîc£›|»Íú÷!¨ljÀ¦lzÀfD‚”!‚‚DX;`¸ýºä^F$‚ƒDx!B#Dh¨8DˆÐ!B#Dh„¡”4BDŽ‘#DäÐ~!”GˆÈ”r„ˆ!”GˆÈ”,B„­Áœ«ƒ¿8.¿@?ÄEŠ[͝®ï$°wüQúΟõ¯¥óʄýrÊ{»Ðc¾µkºþ13¾,[_V>´¬|ç-×Òå>ËÊ˝¼íÏXV=z¨îÎæãO~?ÚáùäãçÓÖÝlÝ|B ]AD6„ÙJdC(‘
¡D6„!¢Fˆ¨”j„ˆ!¢Fˆpç™ÞçÜ>`£›°±€M ØԀMØô€ÍˆÄ4B„‰  $ƒDháA”@H„¡¡Ú!B#Dh„¡”4B„®aû{g잽³½¸Z?ó˜OÇÊrVV–“òÜ7—3áåo¿K™ãÍ¿¯rù¬/çîËí›|‚n>,b}‹ØXÆb0ƒ±ˆå&ͱœ)ŽEe,*cQáCsËQü¨~Ì~4??V?6?v?ºž¸ž¸ž¸ž¸ž¸ž¸ž¸ž¸ž¸ž¸žºžºŽºŽºŽºŽ_uˆ_uˆ_ԉºŽ_…ˆ_…ˆ_Iv½ìzÙõüôZüôZü4_²ë™ë™ë™ë™ë™ë™ë™ë™ë™ë™ë×+®W¯¸žsÅ’ –£ë9h⤉£&Κ8lâψ? þ$‚T׫®çTŠßñ.~Ë»øM÷Ò¯¹žã+ί4×k®ç7yKs½æzÝõxqâÅï/¿ÁXºëxˆ’xˆ§xˆ’‚x&ˆ§‚x.ˆ’ƒx6ˆ§ƒx>¨çƒz>¨çƒz>¨çƒz>¨çƒz>¨çƒz>¨çƒz>¨çƒz>¨çƒz>¨çƒz>¨çƒz>¨çŸ^[Ž®çy¡ž~e¿¿ôœŸ[ŽÞß9UçTmßÏÇ·ýe¥ïœªsªÎ©:§êœªsªÎ©:§êœªó©Î§:Ÿê|ªó©Î§:Ÿê|ªó©Î§:Ÿê|ªó©Î§:Ÿê|ªó©Î§:Ÿê|ªó©Î§:Ÿê|ª—duNÕ9Õýð7¿•Xv†’—ÛíÉnwµ9Ù½Þþtö6àèì{?M‹3—«ÝEæƧ¶¿]=Ü~¸~Bæh]쮶›Gü÷ýÅó/ž ëÓÝo›Óí³«ÍÛ³çÛË¥M›}û¯Ï/¶§/Ï8C¾ñ·(œ]ï.üõåÕùÎИ_ý{wùêén÷êã®ÇwÞ½Ün¯8É«ÍOgÏ.w7^ÿý%þßxýàüìõîō7N_Ÿ?ßÞ軌ƒn/.ÏÞl~8ñþrëk}ôþÍ;Q¥}ÕÛ?ǤûGqægêæ–ÍȱU®¿{ª×ß:µë/JúüøÜÍX=:{³}÷Ëòò¸
ܟ©Z&åd:ÎŸã·ßÜ}ç^Ìÿ°Ç¯

Источник

Предыдущая статья
Кто и как вылечил язву желудка
Следующая статья
Инфильтративная язва желудка что это
© Все о желудке, панкреатите и прочих неприятностях