Тест по хирургии язва желудка
Тесты по теме «Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки».
1. Какой из перечисленных критериев учитывается в первую очередь при определении показаний к хирургическому лечению неосложненной язвенной болезни?
1) хроническая интоксикация
2) выраженный болевой синдром
3) белковый дефицит
+4) вероятности малигнизации
5) частые обострения
2. Какая теория язвенной болезни определяет тактику лечения?
1) нейрогуморальная
+2) пептическая
3) сосудистая
4) рефлюксная
5) воспалительная
3. Какой срок безуспешного консервативного лечения язвы 12-перстной кишки может служить основанием для выполнения органо-сберегающих операций?
1) до 1 месяца
+2) до 3-х месяцев
3) до 6 месяцев
4) до 1 года
5) больше 1 года
4. Определите главную задачу хирургического вмешательства при язвенной болезни:
1) удаление, язвы – очага патологической иррадиации
2) максимальное сохранение органа
+3) надежное подавление кислото-продукции
4) нормализация моторно-эвакуаторной функции
5) устранение дуодено-гастрального рефлюкса
5. Какую операцию можно считать патогенетически наиболее обоснованной при хронической язве желудка?
+1) резекция 2/3 желудка
2) селективная или стволовая ваготомия с дренирующей операций
3) селективная проксимальная ваготомия
4) гастроэнтероанастомоз
5) клиновидная резекция желудка
6. Какой операции можно отдать предпочтение при хронической неосложненной язве 12-перстной кишки с затяжным течением и выраженным болевым синдромом?
1) резекция 1/3 желудка
2) селективная или стволовая ваготомия с дренирующей операцией
+3) селективная проксимальная ваготомия
4) гастроэнтероанастомоз
5) иссечение язвы 12-перстной кишки
7. Какой объем первичной резекции органа при язвенной болезни считается патогенетически оправданным?
1) 1/3 желудка
2) 1/2 желудка
+3) 2/3 желудка
4) 3/4 желудка
5) 4/5 желудка
8. Какую операцию на современном этапе можно считать наиболее физиологичной при язве антрального отдела желудка?
1) резекция желудка типа Бильрот-2
2) дистальная резекция типа Бильрот-2 на короткой петле
3) дистальная резекция типа Бильрот-2 на длинной петле
+4)медиогастральная (привратниковая резекция)
5) проксимальная резекция желудка
9. Какую операцию можно считать наиболее физиологичной при неосложненной язве 12-пёрстной кишки?
1) резекция желудка типа Б-1
2) дистальная резекция желудка типа Б-2 на короткой петле
3) дистальная резекция типа Б-2 на длинной петле
4) органосохраняющая СПВ с пилоропластикой
+5) органосохраняющая СПВ без пилоропластики
10.Какой вариант обработки язвы 12-перстной кишки наиболее предпочтителен при выполнении селективной проксимальной ваготомии (СПВ)?
1) иссечение язвы желудка с пилоропластикой (ПП) по Гейнике-Микуличу:
2) иссечение язвы с ПП по Джадд-Танаки.
3) мостовидная или сегментарная резекция луковицы 12–п. к. с язвой.
+4) пилоропластика без иссечения язвы или гастродуоденоанастомоз по Джабули.
11. Что представляет собой операция «пилоропластика»?
+1) рассечение пилорического жома с формированием широкого выхода из желудка
2) сужение привратника с целью усиления его барьерной функции
3) расширение стенозированного привратника до нормальных размеров;
4) освобождение привратника, как физиологической структуры, из рубцов и спаек с целью обеспечения его нормальной функции
5) формирование нового клапанного жома между желудком и 12-перстной кишкой
12. Назовете самую вескую причину многократно рецидивирующих пептических язв после резекции желудка.
1) неполная ваготомия
2) экономная резекция желудка
3) послеоперационный анастомазит
4) Рефлюкс – гастрит культи желудка
+5) синдром Золингера-Эллисона
13. Лучшим методом интраоперационного контроля зa полнотой ваготомии
признана:
+1) внутрижелудочная рН-метрия специальным рН-зондом
2) эндоскопическая рН-метрия
3) хромогастроскопия с конго
4) определение внутрижелудочкового рН через гастротомическое отверстие
5) сочетание хромогастроскопии с трансллюминацией
14. Гарантией против рецидива при операции по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки является:
1) селективная проксимальная ваготомия
2) стволовая ваготомия с пилоропластикой
3) истинная антрумэктомия
+4) антрумэктомия с селективной ваготомией
5) резекция не менее 2/3 желудка
15. Наиболее высокие цифры кислотности наблюдаются при язве:
1) дна желудка
2) антрального отдела
+3) пилорического канала
4) тела
5) кардиального отдела желудка
16. Синдром Меллори-Вейса – это:
1) варикозное расширение вен пищевода и кардии, осложненное кровотечением?
2) кровоточащая язва дивертикула Меккеля
3) кровотечение из слизистой на почве геморрагического ангиоматоза (болезнь Рандю-Ослера)
+4) трещины в кардиальном отделе желудка с кровотечением
5) геморрагический эрозивный гастродуоденит
17. Эндоскопическое исследование не позволяет диагностировать:
1) тип гастрита
2) синдром Маллори-Вейса
3) ранний рак желудка
+4) синдром Золлингера-Элиссона
5) степень стеноза привратника
18. Определение границ антрального отдела желудка необходимо для:
1) точной установки электродов рН-зонда
2) выполнения этиопатогенетических обоснований резекции желудка при дуоденальной язвы;
3) определения уровня вагусной денервации желудка при селективной ваготомии;
+4) проведения истинной антрумэктомии
5) определения дистальной границы интермедиальной зоны желудка
19. Наиболее физиологичным методом резекции желудка считается:
1) Бильрот-2 в модификации Рофмейстера-Финстерера
2) резекция в модификации Ру
+3) Бильрота-1
4) модификация Вальфура
5) резекция Райхелъ-Полиа
20. Установить источник гастродуоденального кровотечения позволяет:
1) рентгенологическое исследование желудка
2) лапароскопия
3) назогастральный зонд
+4) ЭГДС
5) повторное определение гемоглобина и гематокрита
21. Теоретическое обоснование диеты Мейленграфта базируется:
1) на механическом щажении слизистой оболочки желудка
2) на подавлении секреции желудочного сока
+3) на обеспечении высококалорийного питания
4) все перечисленное верно
5) все неверно
22. Наиболее рациональной операцией при язве желудка является:
+1) классическая резекция не менее 2/3 желудка
2) идеальная (истинная) антрумэктомия с удалением язвы
3) селективная проксимальная ваготомия
4) стволовая ваготомия с пилоропластикой
5) иссечение язвы
23. Селективная проксимальная ваготомия допустима при всем, кроме:
1) дуоденальной язвы с явлениями субкомпенсированного стеноза
2) прободной язвы 12-перстной кишки
3) неосложненной дуоденальной язвы
4) дуоденальной язвы, осложненной кровотечением
+5) сочетанной язвы желудка и 12-перечной кишки
24. Для хронических гастродуоденальных язв не характерно:
1) плотные края
2) способность проникать в глубину стенки
3) разные размеры (от 0,3 до 6,0 см и более) язвенного дефекта
+4) отсутствие конвергенции складок слизистой оболочки к краям язвы
5) возможность развития различных осложнений
25. Для уcneшнoro хирургического лечения дуоденальной язвы не обязательно:
1) изучение дуоденальной проходимости
2) исследование желудочной секреции
3) оценка состояния привратника
4) определение гастрина сыворотки крови
+5) определение природы (вида) и уровня антрального гастрина
26. При определении показаний к операции при язвенной болезни нет необходимости знать о:
1) природе заболевания
2) имевших место осложнениях язвенной болезни
+3) предрасположенности к демпинг-синдрому
4) характере желудочной секреции
5) дуоденогастральном рефлюксе, его тяжести и природе
27. Этиопатогенитическим обоснованным методом операции при неосложненной дуоденальной язве является;
+1) СПВ (селективная проксимальная ваготомия)
2) идеальная антрумэктомия
3) сочетание антрумэкомии с ваготомией
4) высокая (2/3 и более) резекция желудка
5) стволовая или селективная ваготомия
28. Не характерным для язвенной болезни 12-персоной кишки является:
1) большая распространённость заболевания
2) более частое развитие у мужчин
3) преимущественное образование в молодом возрасте
+4) более упорное, чем при желудочной язве, течение
5) Крайне редкое злокачественное перерождение
29. Операцией выбора при язвенной болезни с нарушением дуоденальной проходимости является:
1) резекция желудка (антрумэктомия) с ваготомией по Бильрот-1
+2) резекция желудка (антрумэктомия) с ваготомией по Ру
3) резекция желудка (антрумэктомия) с ваготомией по Гофмейстеру-
Финстереру
4) СПВ с дуоденоеюноанастомозом
5) СПВ без специальной коррекции нарушенной дуоденальной проводимости;
30. Торможение желудочного кислотообразования наступает при антрадуоденапьном рН:
1) 6,0
2) 5,0
3) 4,0
4) 3,0
+5) 2,5 и ниже
31. Относительныe показания к хирургическому лечению язвенной болезни ставятся при
1) стенозе привратника
2) рецидиве язвенного кровотечения после эндоскопической остановки его:
+3) низких залуковичных язвах
4) злокачественном перерождении язвы
5) атипичной перфорации язвы
32. Планируется операция по поводу дуоденальной язвы, необязательно проводить:
1) эндоскопическое исследование верхних отделов желудочнокишечного тракта
2) исспедование желудочной секреции
+3) изучение секреторной функции поджелудочной железы
4) рентгенологическое исследование желудка
5) изучение функционального состояния 12-перстной кишки.
33. Начальный процесс язвообразования связан:
1) с обратной диффузией водородных ионов
2) с декомпенсацией антральной кислотонейтрализующей функции
3) с нарушением кнслотокейтрализующей функции 12-перстной кишки
+4) с механизмами, нарушающими! равновесие между факторами защиты и агрессии гасродуоденальной зоны
5) со снижением секреторной функции поджелудочной железы
34. При определении показаний к хирургическому лечению язвенной болезни не учитываются:
1) длительность заболевания
2) частота обострения и тяжесть их проявления
3) эффективность проводимой консервативной терапии
4) длительность ремиссии
+5) выраженность перипроцесса в области привратника и 12-перстной кишки
35. Вольной 48 лет с гигантской язвой желудка (язвенной болезнью страдает на протяжении II лет с рецидивирующим течением): выявлена гистаминорефрактерная ахлоргидрия. Какая операция показана больному?
+1) резекция желудка
2) селективная проксимальная ваготомия
3) стволовая ваготомия с пилоропластикой
4) гастроэнтеростомия
5) ваготомия с гемигастрэктомией
36. Мужчина 33 лет, астеник. Холецистэктомия 2 года назад. После операция через 6 месяцев появилясь изжога, боли в эпигастрии через 1,5 часа после еды с иррадиацией в спину, принимает соду. Наиболее вероятная причина ПХЭС?
1) гастрит
2) хроническая дуоденальная непроходимость
+3) язвенная болезнь 12-п. к.
4) стеноз БДС
5) панкреатит
37. Больной 50 лет жалуется на боли в эпигастральной области, тошноту, периодически рвоту. При гастродуоденоскопии обнаружена пенетрирующая язва желудка, высокий уровень гастрина в крови, высокая кислотность желудочного сока. Укажите причину заболевания:
1) глюкагонома
+2) гастринома
3) сметанная опухоль поджелудочной железы
4) опухоль ацинарной ткани
5) инсулинома
38. Что является наиболее достоверным симптомом язвенной болезни 12- перстной кишки?
1) желудочный дискомфорт
2) изжога
+3) строго локализованные боли в эпигастрии, имеющие определенную связь с приемом пищи
4) отрыжка пищей
5) запоры
39. Для гиперхлоргидрии и повышенной функции желудочных желёз характерно: 1. Склонность к запорам; 2. Повышение активности пепсина; 3. Зияющий привратник; 4. Спазм привратника; 5. Гипокинезия желудка. Выберите правильную комбинацию ответов.
+1) 1,2, 4;
2) 1, 2, 5;
3) 1, 2, 3;
4) 1, 3, 5;
5) 2, 4, 5.
40. Что является наиболее достоверным симптомом язвенной болезни 12- перстной кишки:
1) Желудочный дискомфорт
2) Изжога
+3) Строго локализованные боли в эпигастрии, имеющие определенную связь с приемом пищи (поздние и голодные)
4) Отрыжка пищей
5) Запоры
Источник
1. Какой из перечисленных критериев учитывается в первую очередь при определении показаний к хирургическому лечению неосложненной язвенной болезни:
а) вероятность малигнизации
б) белковый дефицит
в) хроническая интоксикация
2. Какая теория язвенной болезни определяет тактику лечения:
а) сосудистая
б) пептическая +
в) нейрогуморальная
3. Определите главную задачу хирургического вмешательства при язвенной болезни:
а) максимальное сохранение органа
б) нормализация моторно-эвакуаторной функции
в) надежное подавление кислото-продукции +
4. Какой из перечисленных методов дополнительной диагностики прободной язвы наиболее информативен
а) исследование формулы крови
б) обзорная рентгенография брюшной полости
в) лапароскопия +
5. Какую операцию можно считать патогенетически наиболее обоснованной при хронической язве желудка:
а) селективная или стволовая ваготомия с дренирующей операций
б) селективная проксимальная ваготомия
в) резекция 2/3 желудка +
6. Какой объем первичной резекции органа при язвенной болезни считается патогенетически оправданным:
а) 3/4 желудка
б) 2/3 желудка +
в) 1/3 желудка
7. Какую операцию на современном этапе можно считать наиболее физиологичной при язве антрального отдела желудка:
а) проксимальная резекция желудка
б) резекция желудка типа Бильрот-2
в) медиогастральная (привратниковая резекция) +
8. Что представляет собой операция “пилоропластика”:
а) рассечение пилорического жома с формированием широкого выхода из желудка +
б) расширение стенозированного привратника до нормальных размеров
в) сужение привратника с целью усиления его барьерной функции
9. Назовете самую вескую причину многократно рецидивирующих пептических язв после резекции желудка:
а) послеоперационный анастомазит
б) экономная резекция желудка
в) синдром Золингера-Эллисона +
10. Лучшим методом интраоперационного контроля зa полнотой ваготомии признана:
а) эндоскопическая рН-метрия
б) внутрижелудочная рН-метрия специальным рН-зондом +
в) сочетание хромогастроскопии с трансллюминацией
11. Наиболее высокие цифры кислотности наблюдаются при язве:
а) пилорического канала +
б) антрального отдела
в) кардиального отдела желудка
12. Синдром Меллори – Вейса:
а) геморрагический эрозивный гастродуоденит
б) трещины в кардиальном отделе желудка с кровотечением +
в) кровоточащая язва дивертикула Меккеля
13. Эндоскопическое исследование не позволяет диагностировать:
а) синдром Золлингера – Элиссона +
б) ранний рак желудка
в) степень стеноза привратника
14. Определение границ антрального отдела желудка необходимо для:
а) определения дистальной границы интермедиальной зоны желудка
б) точной установки электродов рН-зонда
в) проведения истинной антрумэктомии +
15. Наиболее физиологичным методом резекции желудка считается:
а) Бильрота-1 +
б) резекция Райхель – Полиа
в) модификация Вальфура
16. Установить источник гастродуоденального кровотечения позволяет:
а) рентгенологическое исследование желудка
б) ЭГДС +
в) лапароскопия
17. Теоретическое обоснование диеты Мейленграфта базируется на:
а) подавлении секреции желудочного сока
б) механическом щажении слизистой оболочки желудка
в) обеспечении высококалорийного питания +
18. Наиболее рациональной операцией при язве желудка является:
а) селективная проксимальная ваготомия
б) классическая резекция не менее 2/3 желудка +
в) стволовая ваготомия с пилоропластикой
19. Селективная проксимальная ваготомия допустима при всем, кроме:
а) неосложненной дуоденальной язвы
б) дуоденальной язвы с явлениями субкомпенсированного стеноза
в) сочетанной язвы желудка и 12-перечной кишки +
20. Для хронических гастродуоденальных язв не характерно:
а) возможность развития различных осложнений
б) отсутствие конвергенции складок слизистой оболочки к краям язвы +
в) способность проникать в глубину стенки
21. Для успешного хирургического лечения дуоденальной язвы не обязательно:
а) определение вида и уровня антрального гастрина +
б) оценка состояния привратника
в) исследование желудочной секреции
22. При определении показаний к операции при язвенной болезни нет необходимости знать о:
а) природе заболевания
б) предрасположенности к демпинг-синдрому +
в) имевших место осложнениях язвенной болезни
23. Этиопатогенитическим обоснованным методом операции при неосложненной дуоденальной язве является:
а) сочетание антрумэкомии с ваготомией
б) идеальная антрумэктомия
в) селективная проксимальная ваготомия +
24. Операцией выбора при язвенной болезни с нарушением дуоденальной проходимости является:
а) селективная проксимальная ваготомия с дуоденоеюноанастомозом
б) антрумэктомия с ваготомией по Ру +
в) антрумэктомия с ваготомией по Бильрот-1
25. Относительныe показания к хирургическому лечению язвенной болезни ставятся при:
а) злокачественном перерождении язвы
б) атипичной перфорации язвы
в) низких залуковичных язвах +
26. Какую операцию необходимо выполнять при прободной язве, осложненной перитонитом:
а) ушивание язвы, наложение гастроэнтероанастомоза
б) ушивание язвы, туалет и дренирование брюшной полости +
в) ушивание язвы в сочетании с ваготомией
27. Какой из перечисленных признаков свидетельствует о декомпенсировании стеноза выходного отдела желудка:
а) ежедневные утренние рвоты съеденной накануне пищей +
б) “шум плеска” в эпигастральной области
в) длительный, некупирующийся болевой синдром, отсутствие эффекта от консервативного лечения
28. Что может свидетельствовать о появлении у больного признаков пенетрации язвы:
а) отсутствие эффекта от упорного консервативного лечения
б) снижение аппетита, потеря веса тела
в) изменение клинической картины, появление симптомов, свойственных для заболевания соседних органов +
29. Какой метод исследования при гастродуоденальном кровотечении имеет наибольшее значение в выборе тактики лечения:
а) фиброгастродуоденоскопия +
б) УЗИ органов брюшной полости
в) лабораторные показатели
30. Операцией выбора при прободной язве желудка в условиях гнойного перитонита является:
а) СПВ с ушиванием перфорации
б) ушивание перфорации +
в) истинная антрумэктомия
Источник
Язвенная болезнь
желудка и двенадцатиперстной кишки. Тесты с ответами по общей терапии – 2020 год
?. Диагноз язвенной болезни выставляется на
основании
(+)
особенностей клинического течения заболевания
– +рентгенологического исследования
(+)
гастроскопии
– УЗИ желудка
и 12 п/кишки
– компьютерной
томографии
?. Для препарата фамотидин подберите его
характеристику
(+) Н2-блокатор
– М-холиноблокатор
– гастроцитопотектор
– антацид
– спазмолитик
?. Подберите характеристику болей при язвенной
болезни 12 п/к
– Тупая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи
– Приступообразная боль в правом подреберье появляющаяся при приеме жирной пищи и иррадиирующая в правое плечо
– Постоянная
тупая боль, не связанная с приемом пищи
(+) Боль,
появляющаяся через 2-3 часа после еды
– Боль,
появляющаяся через 30 минут после еды
?. У больного с язвенной болезнью желудка боль
приняла постоянный характер и появилась иррадиация боли в спину. Можно предположить
осложнение язвенной болезни
– пилоростеноз
– +пенетрация в поджелудочную железу
– малигнизация
– перфорация
– демпинг-синдром
?. Выберите антихеликобактерные препараты рекомендованные всемирной
организацией здравоохранения
(+) . амоксициллин
(+) кларитромицин
– таривид
– ампициллин
– цефазолин
?. У больного страдающего язвенной болезнью
желудка появились жалобы на отрыжку «тухлым», рвоту принятой накануне пищей,
чувство тяжести и переполнения в эпигастрии после еды. Какое осложнение
язвенной болезни можно предположить
– пенетрацию
– перфорацию
– кровотечение
(+) пилоростеноз
– малигнизацию
?. К клиническим проявлениям пилоростеноза не
относится
– рвота, приносящая облегчение
– истощение и обезвоживание
– судороги
– +диарея
– шум «плеска»
?. Для лечения язвенной болезни не используют
– М-холиноблокаторы
(+)
симпатомиметики
– антихеликобактерные препараты
–
Н2-блокаторы
– висмутсодержащие препараты
?. Симптомами продолжающегося кровотечения из
желудочно-кишечного тракта являются
– +рвота
«кофейной гущей»
– усиление
язвенных болей
(+) снижение
артериального давления
– +снижение
уровня гемоглобина
– диарея
?. При обнаружении Helicobacterpylori в
слизистой оболочке желудка у больных с язвенной болезнью рекомендуется
назначить
(+) де-нол
– пенициллин
(+) амоксициллин
(+) . метронидазол
– все перечисленное верно
?. Достоверным проявлением пилоростеноза
является
– рвота желчью
– урчание в животе
– тошнота
– +шум плеска через 12 часов после
приема пищи
– ноющая боль в эпигастрии
?. Для язвенной болезни 12 п/к характерны
следующие рентгенологические изменения
(+) язвенная «ниша»
– опущение желудка
– атония желудка
– дефект наполнения
– ускоренная эвакуация
?. Для язвенной болезни характерны следующие
осложнения
(+) перфорация
(+) кровотечение
– непроходимость кишечника
– острое расширение желудка
– диарея
?. антихеликобактерным действием обладают
– вентер
(+) де-нол
(+) клацид
– платифиллин
– маалокс.
?. Антисекреторные препараты при язвенной
болезни следует принимать
– через 30 минут после еды
– через 1-2 часа после еды
(+) за 1 час до еды
– только на ночь
– во время приема пищи
?. Для перфоративной язвы в первые часы от
начала заболевания характерны
(+) резкая,
«кинжальная» боль в эпигастрии
– +рвота «кофейной»
гущей
– «вагусный»
замедленный пульс
– мелена
.+ доскообразное
напряжение мышц живота
?. Для типичного течения язвенной болезни не
характерны
– ночные боли
– голодные боли
– боли, купирующиеся антисекреторными
препаратами
– ноющая боль
– +приступообразные боли
?. При язвенной болезни редко рецидивирующего
течения, обострения наступают
– +1-2 раза в 2-3 года
– 2 раза в год
– 3 раза в год
– 1 раз в 5 лет
– 2-3 раза в год
?. Для пенетрации не характерно
(+) появления ночных болей
– боль не купируется противоязвенными
препаратами
– появление болей в спине
– боль принимает постоянный характер
– исчезает связь болей с приемом пищи
?. К гастроцитопротекторам
относятся
(+) де-нол
(+) сукралфат
– солкосерил
– трентал
– омез
?. Появление «кинжальной» в верхней половине
живота, выраженного напряжения передней брюшной стенки и наличие газов под
диафрагмой при проведении обзорной рентгенографии брюшной полости требует
проведения
– гастроскопии
– рентгеноскопии
желудка
(+) экстренной
лапаротомии
– наблюдения
– ультразвукового
исследования печени
?. Наиболее достоверным клиническим проявлением
язвенной болезни
является
– тошнота
– изжога.
(+) боль в
эпигастрии, исчезающая на некоторое время после приема пищи
– отрыжка
– запоры
?. Какие из перечисленных препаратов не обладают ульцерогенным
действием
– индометацин
– резерпин
– аспирин
(+) антагонисты кальция
– +солкосерил
?. К гастроцитопротекторам относят:
(+) вентер
(+) де-нол
– фамотидин
– +сайтотек
– пантопразол
?. Алкалоз вызывают следующие препараты
– карбонат кальция
– гелюсил-лак
– ренни
(+) гидрокарбонат натрия
– вентер
?. К антисекреторным препаратам относятся
(+) рабепразол
– вентер
– маалокс
(+) гастроцепин
– де-нол
?. Основным этиологическим фактором развития язвенной болезни
является
– +Инфицирование слизистой оболочки желудка Helicobacterpylori
– Инфицирование слизистой оболочки желудка цитомегаловирусом
– Курение
– Алкоголь
– Нарушение
режима питания
?. К дополнительным факторам развития язвенной
болезни относятся
– врожденный
дефицит альфа-1-антитрипсина
– генетическая
восприимчивость к Helicobacterpylori
– +алкоголь
– дуодено-гастральный рефлюкс
– +сердечная
недостаточность
?. К агрессивным факторам развития язвенной болезни относятся
(+) helicobacterpylori
(+) алкоголь
– простагландин Е
– энкефалины
– эндорфины
?. Голодные и ночные боли характерны для следующей локализации язвы
(+) 12 п/к
– кардиальный отдел желудка
– фундальный отдел желудка
– тело желудка
– субкардиальный отдел желудка
?. Ранние боли появляются через ½-1 час после еды при
локализации язвы
– +в средней трети тела
– +в нижней трети тела
– в кардиальном отделе
– в 12 п/к
– в пилорическом канале
?. Боль возникающая сразу после еды характерна для следующей
локализацииязвы
– пилорический отдел желудка
– антральный отдел желудка
– +кардиальный отдел желудка
– +субкардиальный отдел желудка
– 12 п/к
?. При локализации язвы в луковице 12 п/к боль чаще
иррадиирует в
– +правое подреберье
– в область сердца
– в эпигастрий
– под левую лопатку
– в левое подреберье
?. Язвенное кровотечение могут вызвать следующие
препараты
(+) аспирин
– +преднизолон
– обзидан
– дюспаталин
(+) индометацин
?. Внезапная острая «кинжальная» боль в эпигастрии у
больного с язвенной болезнью желудка характерна для
– пенетрации
– пилоростеноза
(+) . перфорации
– язвенного кровотечения
– перивисцерита
?. При пенетрации язвы в поджелудочную железу не характерна
иррадиация боли в
(+) правое подреберье
– эпигастрий
– мезогастрий
(+) к пупку
– спину
?. К селективным М-холиноблокаторам относятся
– пилорид
– ланзопразол
(+) гастроцепин
– гастросидин
– роксатидин
?. К всасывающимся антацидам относятся
– маалокс
(+) натрия гидрокарбонат
(+) магния окись
– де-нол
– вентрисол
?. К адсорбирующим антацидам относятся
– маалокс
(+) вентрисол
– гастал
– ренни
– сайтотек
?. Абсолютным показанием для назначения
длительной непрерывной поддерживающей терапии Н2-блокаторами
являются
(+) отсутствие
эффекта от антихеликобактерной терапии
(+) рефлюкс-эзофагит
– необходимость длительного приема бета-блокаторов
– необходимость длительного приема антагонистов кальция
– молодой
возраст
?. Для
купирования боли при язвенной болезни целесообразней использовать
(+) в/в Н2-блокаторы
– в/в баралгин
– в/в спазмолитики
– наркотические анальгетики
– М-холиноблокаторы в/мышечно
?. Для остановки язвенного кровотечения предпочтительной
использовать
(+) в/в Н2-блокаторы
– в/в хлористый кальций
(+) в/в дицинон
– в/м викасол
– в/в аскорбиновая кислота
?. У мужчины среднего возраста после употребления алкоголя и
шашлыков появились боли в левом подреберье, возникающие через 30-60 минут после
еды, отрыжка кислым, изжога, рвота приносящее облегчение. Наиболее вероятным
диагнозом у данного больного является
– язва 12 п/к
(+) язва желудка
– о.панкреатит
– о.холецистит
– о.гепатит
?. Для декомпенсированного пилоростеноза не характерно
– дегидратация
– сгущение крови
– электролитные нарушения
(+) В12-дефицитная анемия
– гипохлоремическая кома
?. Больного беспокоят жалобы на рвоту «кофейной» гущей, слабость,
головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, «дегтеобразный» стул.Во/а
крови гемоглобин – 70г/л. Олигурия – 50 мл/час. ЧСС-110/мин, АД-80/60 мм.рт.ст.
Какое исследование необходимо провести больному для постановки диагноза
– УЗИ- брюшной полости
– рентгеноскопия
– ирригоскопия
– +гастроскопия
– эндоскопическая лапароскопия
?. Какие группы препаратов снижают желудочную секрецию
– БАБ
– антациды
(+) ингибиторы протонной помпы
– Н1-блокаторы
(+) Н2-блокаторы
////////////////////////////
Источник