Жизнь и хронический панкреатит

Панкреатит — это воспаление и дегенерация поджелудочной железы. Нездоровое питание, злоупотребление алкоголем, плохая экологическая обстановка способствуют увеличению заболеваемости этой патологией населения всей планеты. Когда болезнь мешает качеству жизни на протяжении длительного времени, у пациентов неизбежно возникает вопрос, сколько живут с хроническим панкреатитом. Доктора не могут дать однозначный ответ, так как на продолжительность жизни влияет множество факторов, но составить предварительный прогноз в каждом конкретном случае вполне реально.

Виды панкреатита

Выделяют 2 вида недуга:

острый;
хронический.

Острый панкреатит возникает впервые. Воспалительный процесс длится непродолжительное время и затрагивает клетки паренхимы, которые в результате повреждаются активированными ферментами.

Выделяют следующие типы острой формы:

интерстициальный;
геморрагический;
гнойный;
панкреонекроз.

Хронический панкреатит возникает после многократных повторений острой формы заболевания, но при начальных изменениях симптомы часто отсутствуют. Панкреатит беспокоит больных довольно продолжительное время, в результате чего ткань паренхимы замещается на рубцы, и ее поверхность становится поврежденной.

Выделяют следующие формы хронического вида:

алкогольный;
билиарный;
токсический;
инфекционный;
ишемический;
идиопатический.

Лечебная тактика

Лечение любой формы заболевания ПЖ требует комплексного подхода. Больному могут потребоваться консультации гастроэнтеролога, хирурга, эндокринолога, психотерапевта, радиолога. Основой лечения патологии является отказ от употребления любых спиртных напитков, а также соблюдение диеты.

Комплекс мероприятий при лечении панкреатита включает такие моменты:

Медикаментозная терапия.
Диета.
Поддержание иммунитета.
Регулярная умеренная физическая нагрузка.
Адекватный режим дня (здоровый сон, отдых).
Выработка стрессоустойчивости и положительный настрой.

Что влияет на продолжительность жизни при панкреатите?

Далёкие от медицины люди часто не знают, от чего зависит продолжительность жизни человека, имеющего в своем анамнезе панкреатит.

Наиболее значимыми причинами являются:

Течение патологии. При острой форме вероятность наступления летального исхода выше, по сравнению с хронической.
Тяжесть состояния. Чем тяжелее протекает недуг, тем больше риск, что он разовьется фатально.
Наличие осложнений. Если происходит омертвление тканей, смерть наступает в 50% случаев. Внутренние органы не справляются с действием токсинов, развивается сердечная и почечная недостаточность. Иногда возникают кровотечения, которые также становятся причиной смерти.
Сопутствующее заболевание: сахарный диабет, злокачественные опухоли, патология желчного пузыря и 12-перстной кишки, гельминтозы (у ребёнка). На фоне тяжелых нарушений в организме риск летального исхода возрастает.
Возраст. Чаще всего смертельные случаи встречаются у пациентов старше 70 лет.
Своевременность получения и качество медицинской помощи. Чем раньше врач начал лечить пациента с панкреатитом, прописывая ему адекватную терапию, тем больше шансов на благоприятный исход.
Безукоризненное соблюдение назначений лечащего врача и диеты. Когда человек ответственно относится к собственному здоровью, принимает прописанные таблетки, выживаемость в таких случаях достигает 80%. Если он игнорирует врачебные рекомендации, не пьет лекарство, показатель снижается в 2 раза.
Отказ от алкоголя. Исключение вредной привычки ведет к уменьшению повреждающего действия.

Вывод

Итак, жить с панкреатитом можно в состоянии дружбы и понимания. Любить себя, заботиться о здоровье важного органа, помнить, что, кроме панкреатита, можно нажить тяжелые осложнения – основной принцип жизни с заболеванием. Забота о здоровье поджелудочной железы скажется на вашем долголетии.

Всем известно, что панкреатит является довольно серьезной патологией, поражающей поджелудочную железу. Данное заболевание имеет как острое, так и хроническое течение, отрицательно сказывающееся не только на качестве жизни, но и на ее продолжительности. Наша статья ответит на вопрос, сколько живут с панкреатитом, и от чего зависят эти показатели.

Сколько живут с хроническим панкреатитом?

Продолжительность жизни часто сокращается на 10–20 лет. Это связано с тем, что при неработающей железе организм не справляется с дополнительной нагрузкой. Каковы прогнозы лечения заболевания?

Согласно статистике, с острой формой и тяжелым течением заболевания летальный исход наступает в 30% случаев. У 15% людей наступает выздоровление, а оставшихся ожидает повторное обострение патологии (рецидив). Пациент с хронической формой и легким течением при адекватной терапии может прожить столько же, сколько и здоровый человек.

По данным наблюдений европейских специалистов, выживаемость людей в течение первых 10 лет заболевания составляет 70%, 20 лет – 45%. При появлении осложнений или необходимости проведения оперативного вмешательства она снижается. Если в пораженном органе развивается злокачественная опухоль, прогнозирование пропорционально уменьшается на 4% за 20 лет при условии того, что лечение проведено правильно.

Если больной ведет здоровый образ жизни и отказался от употребления алкоголя, то первые 10 лет он проживет в 80% случаев. Когда человек игнорирует все врачебные рекомендации, не соблюдает диету и не избавляется от вредных привычек, средняя продолжительность жизни выявляет снижение показателя в 2 раза.

Прогнозы

Прогнозирование, сколько будет жить человек, при хроническом течении заболевания, зависит от нескольких моментов. Самыми значимыми считаются:

Сколько лет пациенту, на момент постановки диагноза;
Анамнез болезни и частота потребления алкогольных напитков человеком;
Общее состояние железы;
Как сильно поврежден орган и появились ли первые признаки диабета.

Для примера, двадцатилетний мужчина с хронической формой панкреатита, не злоупотребляющий алкогольными напитками, имеет неплохие шансы, и будет жить достаточно долго. Продолжительность жизни, заложенная природой не должна измениться.

Длительность жизни пятидесятилетнего человека, страдающего от хронического панкреатита и с богатой историей алкогольного злоупотребления, может сократиться от десяти до двадцати лет. Так выходит из-за того, что организму с неработающей как следует железой, трудно. Создается дополнительная нагрузка на другие органы.

В сравнении с хронической, острое течение заболевания, значительно чаще завершается плачевно. При серьезной форме, летальные случаи могут достичь 30%, если произошло отмирание органа, смертность повышается до 50%.

В самом начале течения болезни, больше 50% больных умирают из-за того, что некоторые органы не могут справиться с сильной воспалительной реакцией.

На протяжении второй недели течения болезни причинами летальных исходов чаще всего становятся различные осложнения. Высока вероятность летальных исходов у пожилых больных. У пациентов с возрастом выше семидесяти лет она доходит до 19%. Острый панкреатит в легкой степени, приводит к смерти пациентов лишь в редких ситуациях. В связи с этим, разным пациентам необходимы разные лечебные методы.

Для наиболее раннего выявления тяжелобольных, с плохими прогнозами, специалисты изобрели особые индексы, охватывающие параметры, основанные на различных исследованиях.

Продолжительность жизни людей с хроническим панкреатитом в легких стадиях, при правильном лечении, такая же, как и у здоровых. Ремиссия ощутимо приостанавливает прогресс воспаления. Но, к несчастью, пациенты живут значительно меньше при сложно развивающихся дистрофических реакций, приводящих к невозвратной потере тканей железы. Как правило, они образуются при фиброзно-склеротическом виде. Вред наносят такие осложнения как, псевдокиста, обструкция желчных протоков, диабет, и другие.

В общем, по результатам исследований европейских специалистов, выживаемость больных, в период первых десяти лет, находится на уровне 70%. В ближайшие двадцать лет, она составит около 45%. Вероятность возникновения раковой опухоли пораженного органа, у пациентов, равняется 4% за двадцать лет.

При данном заболевании, немаловажен отказ от всевозможных алкогольсодержащих напитков. При выполнении этого совета, длительность жизни, в первые десять лет находится на уровне 80%. В случае, когда пациент не соблюдает рекомендации докторов, и не бросает эту вредную привычку, показатель понижается больше чем в два раза. Помимо того, огромное значение имеет отказ от употребления никотина, непрерывное соблюдение диеты и верный выбор медикаментозных препаратов.

При хронической форме, в отличие от острой, нет никаких однозначных прогностических критериев. Сколько будет жить пациент при хроническом панкреатите, определяется вероятностью развития осложнений, при которых не обойтись без хирургического вмешательства, с повышенной послеоперационной смертностью. Считается, что в первые десять лет, выживаемость пациентов с алкогольным хроническим панкреатитом, является около 80%. Это при условии полного отказа от употребления алкоголя. И понижается больше чем в два раза, когда больной продолжает выпивать. Прогнозирование качества жизни, зависит от развития хронической боли, и в какой степени тяжести внешнесекреторная и инкреторная недостаточность, к исходу заболевания.

Причина смертности при панкреатите

Болезнь характеризуется тяжестью течения и высоким риском наступления летального исхода. Чем опасно это состояние, и почему умирает пациент, рассмотрим далее.

Панкреонекроз

Панкреонекрозом называют осложнение, при котором происходит отмирание частей или всей поджелудочной железы. Основная причина такого состояния заключается в повреждении органа собственными ферментами и возникновении воспалительных процессов. Провоцирующими факторами считаются злоупотребление алкоголем, калькулезный холецистит, травмы брюшной полости и ранее перенесенные хирургические вмешательства.

Панкреонекроз отличается далеко не высокой выживаемостью: в 40–70% случаев наступает летальный исход. Если помощь не оказывается своевременно, показатель существенно возрастает.

Рак поджелудочной железы

Характеризуется агрессивным течением и быстрым распространением по всему организму. В большинстве случаев приводит к смерти. Если рак был обнаружен на операбельной стадии, проводится хирургическое вмешательство, при котором полностью удаляется орган или его больная часть. Причинами рака чаще всего являются: курение, неправильное питание, чрезмерный прием алкоголя, нарушение пищеварительной функции, генетические факторы.

Летальность после операции

Хирургическое вмешательство на поджелудочной отличается сложностью и высокими показателями смертности. Удаление органа связано с трудностями, так как он находится в близости с крупными сосудами, почками и обладает общим кровотоком с 12-перстной кишкой. Высокоактивные ферменты нередко переваривают ткань паренхимы, и на нее довольно сложно накладывать швы.

Пациенту приходится соблюдать постельный режим, проводя много времени в лежачем положении. Все это грозит развитием осложнений в послеоперационный период, из-за чего повышается угроза летального исхода. Если операция прошла успешно, пациента ждет долгий путь восстановления.

Опасные факторы

Для повышения длительности жизни необходимо освободиться от опасных условий, которые ведут к обострению панкреатита и осложнениям.

В них входят:

Алкоголь. Прием спиртных напитков считается наиболее частой предпосылкой воспалительного процесса поджелудочной железы. В органе отсутствуют ферменты, способные расщеплять этанол и при проникновении алкоголя начинается постепенно воспалительный процесс. Идентичное требование принадлежит и к сигаретам.
Заболевания пищеварительной системы. Любые нарушения органов желудочно-кишечного тракта способны спровоцировать возникновение панкреатита.
Инфицирование железы.
Наследственная предрасположенность.
Аномалии с рождения.
Неверный прием медикаментозных препаратов.
Несбалансированный рацион питания.
Постоянные стрессовые ситуации.
Малоподвижный образ жизни.

Если устранить эти причины, то период жизни значительно повышается, а кроме того, уменьшается вероятность возникновения хронической формы панкреатита.

Как продлить срок жизни?

Несмотря на опасность патологии, существуют способы, позволяющие улучшить примерный прогноз и подарить пациенту дополнительные годы жизни.

Профилактика и образ жизни

Помимо приема препаратов, которые лечащий доктор указывает в истории болезни, нужно придерживаться правил, предупреждающих прогрессирование недуга и риск возникновения осложнений. Благодаря соблюдению этих рекомендаций пациент проживет намного дольше.

Нужно уделять внимание не только физическому здоровью, но и психологическому. Специалисты советуют людям с патологией изменить свой образ жизни, избегать нервного перенапряжения и своевременно проходить врачебные осмотры.

Несмотря на положительные отзывы о применении средств народной медицины, предварительно всё-таки стоит проконсультироваться с лечащим врачом во избежание осложнений.

Рекомендуется придерживаться следующих правил:

полностью исключить алкоголь, сигареты и наркотические вещества;
умеренное занятие спортом;
распорядок дня должен включать в себя полноценный ночной сон;
выработка положительного настроя и устойчивости к стрессу.

Диета

Больные в домашней обстановке могут справиться с болью и тошнотой, уменьшив нагрузку на пищеварительную систему:

Исключение из меню жирных, жареных и острых блюд. Следует отдавать предпочтение вареной, печеной или тушеной еде.
Частое употребление пищи небольшими порциями. Желательно кушать не менее 6 раз в сутки, а объем одной порции не должен превышать 250 г. Перерыв между трапезами составляет 2,5–3 часа.
Суточный объем углеводов не должен превышать 300 г, а жиров – 70 г. Они крайне вредно воздействуют на поджелудочную.
Проведение обработки продуктов. Для уменьшения выраженности воспалительного процесса медики советуют есть блюда, порезанные на кусочки, тщательно их пережевывая, или в протертом виде.
Диета подбирается так, чтобы в ней было высокое содержание белка. Вещество необходимо добавлять в рацион до 150 г в день.
Соблюдать питьевую норму. Людям требуется потреблять около 2 л воды. Доктора рекомендуют совершать несколько глотков каждые полчаса.

Выделяют список запрещенных блюд, из-за которых поджелудочный сок начинает усиленно вырабатываться. Крайне нежелательно принимать в пищу следующие продукты:

мясо и рыба жирных сортов;
еда в консервированном виде;
колбасные изделия;
молочные продукты с высоким содержанием жира;
икра;
соусы, включая майонез, кетчуп;
бобовые;
овощи – томаты, щавель, капуста и редис;
кислые фрукты;
злаковые продукты – пшено, кукуруза и ячмень;
кондитерские изделия.

Основные правила соблюдения рациона

Насколько долго проживет больной зависит от его питания. Причем корректировку питания подбирает специалист исходя из состояния больного. Цель данной коррекции заключается в уменьшении нагрузки на поджелудочную железу. Верно сбалансированное питание поможет не допустить развития воспалительного процесса, болевого синдрома и безудержной рвоты.

Обычно рекомендации диетолога заключаются в изменении питательного режима, то есть необходим частый, но дробный прием пищи. Максимальные промежутки не должны быть более 3 часов.

Также важная роль отдается тепловой обработке продуктов. Для снижения нагрузки на орган необходимо употреблять в пищу протертые блюда. Допустимы мелко нарезанные продукты при условии их тщательного пережевывания.

Данное заболевание подразумевает употребление рациона с большим содержанием белка, не менее 150 гр. за день. Также важно большое употребление воды, которая поможет выводить из организма выделяемые органом токсические вещества. Пить необходимо через каждые 30 минут. Нужно полностью воздержаться от употребления продуктов, содержащих большое количество углеводов и жиров, поскольку они дают большую нагрузку на поджелудочную железу. Суточное употребление жиров не должно превышать 70 гр., углеводов – 300 гр.

Источник

Хронический панкреатит (pancreatitis, лат.) – прогрессирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы (pancreas, лат.), характеризующееся образованием множественных очагов деструкции в ткани органа, протекающее со снижением его пищеварительной функцией и симптомами внешне- и внутрисекреторной недостаточности.

Хронический панкреатит ежегодно делает инвалидами 0,5% населения России. Больные – люди в возрасте от 45 до 65 лет. Однако в последние годы отмечается тенденция к снижению возраста первичного установления диагноза. Такое «омоложение» заболевания поднимает большой интерес к данной патологии. Pancreatitis опасен своими осложнениями, лечение которых затруднительно. В течение первых 10 лет от осложнений погибает 20% больных, в течение 20 лет – больше половины. Вовремя установленный диагноз и своевременно начатое лечение поможет не только снизить летальность и инвалидизацию, но избежать тяжёлых осложнений, в отдельных случаях добиться стойкой ремиссии, предотвратить обострение.

Классификация

Попытки классифицировать панкреатит предпринимали сотни врачей. В результате до сих пор нет единого мнения о том, какая же классификация верна. Существуют десятки вариантов, вот некоторые из них.

По стадии заболевания:	Морфологические варианты:	По форме течения:
Стадия обострения.	Обструктивный.	Отёчный.
Стадия ремиссии.	Кальцифицирующий.	Жировой панкреонекроз.
Воспалительный (паренхиматозный).	Геморрагический панкреонекроз.
Фиброзно-индуративный.	Гнойный (инфицированный панкреонекроз).

Этиология

Хронический панкреатит у взрослых людей развивается двумя путями:

На фоне инфекционных заболеваний билиарной системы и желудочно-кишечного тракта (инфекция заносится гематогенным путём).
На фоне длительного злоупотребления спиртными напитками и курения (прямое токсическое влияние).

Холецистопанкреатит

Развивается вторично, то есть на фоне хронических инфекционных заболеваний желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. В этиологии немаловажную роль играют нарушения питания (переедание, чрезмерное употребление жирной, жареной пищи, неправильное употребление витаминов и медикаментозных препаратов).

Чаще всего панкреатит развивается на фоне желчнокаменной болезни, когда в протоках образуются конкременты, мешающие нормальной циркуляции секрета поджелудочной железы. В результате этого развивается внутрипротоковая гипертензия и застой желчи, что ведёт к её обратному забрасыванию. Агрессивные вещества, содержащиеся в желчи и панкреатическом соке, токсически воздействуют на ткань органа, приводя к хроническому асептическому воспалению и отёку. Возникает первая стадия заболевания. При дальнейшем прогрессировании присоединяется инфекция, образуются гнойные очаги, болезнь принимает тяжёлое течение с характерными клиническими симптомами обострения.

Воспаление может развиться и на фоне холецистита (воспаление желчного пузыря) или хронического гастродуоденита. В этом случае отмечается стремительное течение болезни.

Алкогольный хронический панкреатит

Развивается после длительного употребления алкогольных и спиртных напитков в анамнезе. Здесь воспаление возникает на фоне хронической интоксикации организма. Алкоголь токсически воздействует на ткань железы (повышая её секреторную активность), слизистую оболочку желудка и печень. Всё это в условиях непрерывного воздействия приводит к постепенному угнетению всех функций органа из-за омертвения отдельных клеточных элементов. На их месте образуется фиброзная ткань, участок железы воспаляется. Постепенно процесс охватывает орган целиком, приводя к хроническому панкреатиту с возникновением клинических симптомов.

Важно! Pancreatitis развивается не только на фоне длительного злоупотребления алкоголем. Известны случаи, когда острый воспалительный процесс возникал после однократного приёма больших доз спиртных напитков. На фоне проводимого лечения острый процесс стихал и переходил в хронический.

Симптомы

Болевые симптомы

Особенно характерны для фазы обострения. Боли постоянные или рецидивирующие, колющего характера. Локализоваться могут по всему животу либо в эпигастральной области (правом или левом подреберье). Иррадиируют боли в лопатку, поясницу, вниз живота. Отличительный признак панкреатита у взрослых – опоясывающий характер болей. Зачастую только по этому симптому удаётся дифференцировать диагноз. Они как обруч сжимают верхнюю часть живота. Симптом усиливается после приёма обильной пищи либо после жирных блюд, но могут и не иметь связи с приёмом пищи.

В фазу обострения хронического процесса боли нестерпимые, не купируются приёмом анальгетиков. Больной не может найти себе покоя, принимает вынужденное положение (лежа на боку с приведёнными к телу ногами). Обострение возникает на фоне нарушений диеты или после длительного нервно-психического перенапряжения.

Диспепсические нарушения

На первый план при хроническом панкреатите выходит рвота и метеоризм. Рвота в фазу обострения возникает перед возникновением болей либо на высоте болевого синдрома. Отличительная особенность симптомов – рвота не приносит облегчения состояния, как при других патологиях.

Метеоризм, отрыжка горьким, горький привкус во рту – все это связано с трудностями пищеварения, которые возникают из-за снижения ферментативной функции поджелудочной железы при хроническом pancreatitis. Помимо этого наблюдается жидкий стул с увеличенным содержанием в нём жиров, потеря аппетита, снижение веса.

Общесоматические симптомы

Слабость, вялость, усталость. Повышение температуры тела, которое особенно отмечается при обострении заболевания, незначительное. При билиарнозависимом панкреатите может наблюдаться желтушное окрашивание склер, слизистых оболочек и кожи.

Важно! Подъём температуры до 39°-40° С говорит о присоединении инфекционных осложнений. Если в сочетании с этим симптомом больной находится в критическом состоянии (состоянии шока, коллапса, бред, галлюцинации и другие нарушения деятельности центральной нервной системы, поверхностное частое дыхание, слабый нитевидный пульс), то его нужно срочно госпитализировать в отделение интенсивной терапии и последующего лечения.

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач собирает жалобы, анализирует симптомы, проводит осмотр и назначает следующие анализы:

Общий анализ крови для подтверждения воспалительного процесса. В пользу панкреатита говорит увеличение количества лейкоцитов, С-реактивного белка, ускорение скорости оседания эритроцитов.
Биохимический анализ крови, где определяют уровень амилазы, щелочной фосфатазы, АсАТ, АлАТ. Также обращают внимание на количество билирубина, фибриногена и общего белка. Основной признак обострения воспалительного процесса – пятикратное увеличение уровня амилазы в крови.
Биохимический анализ мочи для определения уровня амилазы (диастазы).
Ультразвуковое исследование, которое позволит не только визуализировать поджелудочную железу, но и другие органы брюшной полости (желчный пузырь и его протоки, печень, селезёнку).
В случае если вопрос стоит о хирургическом вмешательстве, то назначается диагностическое МРТ, МСКТ или лапароскопия. Эти обследования позволяют судить о степени деструктивного процесса.

Медикаментозное лечение

В фазе ремиссии

Больной должен соблюдать только основные принципы щадящей диеты. Медикаментозное лечение в эту фазу не назначается. Диета должна стать своеобразным образом жизни для пациента. Если пациент строго придерживался правил, то правильное питание может вывести заболевание в период стойкой ремиссии, либо «оттянуть» следующее обострение, тем самым остановив дальнейшее разрушение ткани железы.

У взрослых людей при хроническом панкреатите питание должно быть пятиразовым в одно и то же время. В рацион включается больше белковой пищи, жирные, жареные, острые блюда исключаются, так как они увеличивают нагрузку на поджелудочную железу. Также исключаются газированные и спиртные напитки, кофе, квас. Пациенту рекомендуют полностью отказаться от курения.

На завтрак употребляют основную часть углеводных продуктов. Это различные каши на молоке, картофельное пюре с отварным мясом.

Обед должен состоять из двух блюд: первое и второе. Первое блюдо – суп. Его готовят на нежирном мясном или овощном бульоне. На второе отваривают или готовят на пару нежирное мясо или рыбу. В качестве гарнира подойдут овощи, которые также отваривают или готовят на пару.

Ужин состоит из кисломолочных продуктов, творожных запеканок, нежирных сортов рыбы. Он должен быть очень лёгким и легко усваиваемым.

В качестве второго завтрака и полдника отлично подойдёт печёные груши и яблоки, пудинги, запеканки, овощи. Из напитков употребляют чаи, компоты, отвары трав, кисели. За день можно употребить кусочек подсушенного несвежего хлеба и десертную ложку сахара. В качестве подсластителя используют мед, но в небольшом количестве. От употребления свежего молока лучше отказаться, так как оно затруднительно для пищеварения.

В фазе обострения

В первые дни острой симптоматики показан полный голод, затем щадящая диета. Диету сочетают с медикаментозным лечением.

Для лечения боли больному назначаются анальгетики. Препараты первой линии – нестероидные противовоспалительные препараты. Они одномоментно снимают воспаление и боль, не вызывая при этом привыкания. В тяжёлых случаях в качестве альтернативы в лечении могут быть использованы наркотические анальгетики и блокада нервных стволов и сплетения. Если болевой симптом вызван закупоркой протока камнем, то назначаются спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин).

Кроме этого, в лечение добавляют глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты. Они подавляют иммунный ответ организма, что в итоге приводит к снижению аутоагрессии против своих же клеток поджелудочной железы.

Для профилактики инфекционных осложнений при обострении активно применяются антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины III поколения). С целью восстановления объёма циркулирующей крови и выведения воспалительных токсинов, назначаются инфузионные вливания в больших объёмах. В тяжёлых случаях инфузионную терапию заменяет форсированный диурез.

В случае тяжёлого состояния пациента, он срочно госпитализируется в отделение интенсивной терапии, где проводят реанимационные мероприятия по лечению и восстановлению деятельности жизненно важных органов и систем организма. После стабилизации состояния пациента, решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Хирургическое лечение

Операция проводится строго по показаниям. Зачастую это является жизнесберегающим мероприятием.

В плановом порядке оперируются вторичные pancreatitis, которые возникли на фоне заболеваний билиарной системы. В этом случае лечится основное заболевание: холецистит либо желчнокаменную болезнь. После восстановительного периода симптомы исчезают, а заболевание переходит в стойкую ремиссию. Операции, проводимые при хроническом билиарнозависимом панкреатите:

Холецистэктомия (лапароскопическим или лапаротомным доступом).
Малоинвазивные вмешательства по поводу лечения и удаления конкрементов желчного пузыря. В условиях отсутствия оптической техники или при камнях больших размеров данное оперативное вмешательство проводится открытым лапаротомным доступом.

Экстренное оперативное вмешательство проводится при обширном панкреонекрозе, или при возникновении осложнений. В этом случае показания к операции следующие:

Тотальный или субтотальный панкреонекроз.
Подтверждённое данными КТ или МРТ наличие кист, абсцессов, псевдокист в ткани органа.
Наличие сообщений (свищей) поджелудочной железы с соседними органами или с внешней средой.
Подтверждённый данными КТ, МРТ и биопсией тканей рак поджелудочной железы.

После проведённого лечения пациенту назначается пожизненная заместительная ферментная терапия (Панкреатин и его аналоги), а также инсулинотерапия.

Образ жизни и режим питания

Обострение заболевания не имеет какой-либо периодичности и сезонности. Оно зависит от того, соблюдает ли пациент принципы диеты. Весь режим дня больного должен быть построен таким образом, чтобы он смог соблюдать основное время приёмов пищи, при этом готовить блюда согласно своему рациону питания. Отказ от жирных продуктов питания и блюд, увеличивающих нагрузку на железу, помогает устранить симптомы хронического панкреатита и его обострения.

Для скорейшего выздоровления, предотвращения очередного обострения и лечения в стационаре пациент должен полностью отказать от употребления алкоголя и курения сигарет, особенно если ему поставлен диагноз хронического алкогольного панкреатита. Раз в полгода проходите консультацию у своего лечащего врача, чтобы наблюдать в динамике за процессами, происходящими в поджелудочной железе. Эти простые советы помогут вам справиться с таким непростым недугом или предотвратить очередную госпитализацию в стационар.

Видео: Хронический панкреатит у взрослых