Зубная боль при язве желудка

В медицинском словаре язва определяется как дефект слизистой оболочки, нарушение ее целостности. Это собирательный термин, требующий уточнения, где именно локализуется язва. Если говорить о таком поражении внутренних органов, то чаще можно встретить язву желудка или двенадцатиперстной кишки — хроническое заболевание, формирование локального дефекта слизистой оболочки.

Язва желудка имеет множество особенностей в своем клиническом течении, влиянии на работу всего организма в целом. Но особенно выражено это негативное влияние на весь пищеварительный тракт и полость рта в частности. Такие симптомы, как боль, неприятный запах изо рта будут меньшим злом по сравнению с осложнениями язвы. Так как их предотвратить? MedAboutMe расскажет о профилактике язвы желудка и даст советы, как уберечь полость рта.

Знакомьтесь: язва желудка

Согласно статистическим данным, чаще всего язва желудка регистрируется у мужчин после 35 лет. Для язвы характерна цикличность, патология протекает годами с характерными периодами ремиссии и обострения. Язва всегда является осложнением гастрита, а его причиной становится инфицирование особой бактерией — Helicobacter pylori. Но если гастрит регистрируется более чем у 60% населения, то вот язва развивается далеко не у каждого, ведь для этого необходимо действие провоцирующих факторов.

К числу предрасполагающих факторов можно отнести сильные стрессы, переживания, погрешности в питании, а именно злоупотребление заведомо вредной пищей, переедание. Даже несоблюдение термического режима, злоупотребление сильно горячим или холодным, особенно при их сочетании, может стать причиной провокации перехода гастрита в язву.

Наличие вредных привычек — курение, злоупотребление алкоголем также относится к провоцирующим факторам. Дело в том, что алкоголь усиливает агрессивность пищеварительных соков, что снижает защитные силы внутренней выстилки желудка, и соки начинают негативно действовать на слизистую оболочку.

Стать провоцирующим фактором язвы желудка может и бесконтрольный, необоснованный прием некоторых медикаментов, особенно из класса обезболивающих, кортикостероидов и гормонов.

Боль, плохое самочувствие и другие симптомы язвы желудка

Главный и первый признак, который заставляет обратиться за медицинской помощью — боль. Особенно интенсивно проявляются так называемые голодные боли, связанные с приемом пищи. Нарушение в графике питания приводит к острой, интенсивной боли, которая может возникать даже по ночам. Для того, чтобы избавиться от боли, достаточно всего лишь перекусить. За счет того, что язва желудка — это хроническая патология, то для нее будет характерна сезонность, обострения чаще приходятся на весну, осень.

Боль в животе и подреберье не единственный симптом язвы желудка. Характерна изжога, которая возникает через некоторое время после трапезы. Язве свойственны диспепсические расстройства — понос, сменяющийся запором, тошнота, рвота, отрыжка кислым.

Аппетит при язве остается не измененным, и боль, возникающая при голоде, даже дисциплинирует, восстанавливается график питания. Во время обострений страдает и общее самочувствие — характерна повышенная раздражительность, потеря работоспособности, может даже возникать головная боль.

К сожалению, язва желудка может длительное время никак себя не проявлять, а те симптомы, которые возникают, списываются на гастрит или усталость. Но при внимательном отношении к собственному здоровью и при своевременных диагностических исследованиях язву удается предотвратить. Одним из специалистов, который может указать на развитие язвы является стоматолог, который по специфическим признакам может предположить диагноз.

Неприятный запах изо рта — не единственный симптом

Все симптомы язвы в полости рта схожи с таковыми при гастрите, но с единственным отличием — они более выражены и носят упорный характер. За счет морфологического единства желудка и полости рта, все изменения и последствия заболевания практически сразу отражаются на слизистой оболочке, языке и зубах пациента.

Так, при язве нарушается чувствительность слизистой оболочки, и уже нет возможности полноценно наслаждаться горячим или холодным. Для комфортного питания вся пища должна быть средней температуры. Последствия язвы касаются и языка, он становится обложенным, красным, отечным. Налет на языке может иметь различные оттенки, но чаще они не выходят из желто-коричневой гаммы. Налет — это не что иное, как бесконтрольное размножение флоры, что и вызывает неприятный запах изо рта.

При детальном рассмотрении языка заметно видоизменение вкусовых сосочков, они начинают разрастаться, наблюдаются участки отшелушивания эпителия. Сосочки разрастаются до такой степени, что могут причинять массу неудобств — зуд, неприятные ощущения в полости рта, скопление на них микробов и их жизнедеятельность станет причиной неприятного кислого запаха в результате гниения. При обращении к стоматологу нередко выставляется диагноз «волосатый язык».

Для язвы характерно развитие упорных стоматитов, чаще грибкового происхождения, не исключено и микробное воспаление десен. При длительно существующей основной патологии в полости рта развиваются деструктивные процессы — рассасываются тонкие альвеолярные пластинки, удерживающие зуб на своем месте. В итоге зубы начинают расшатываться и нередко их приходиться удалять.

Кариес и язва желудка — неразлучны?

Все негативные симптомы язвы желудка — изжога, забрасывание содержимого желудка в полость рта, рвота, снижение выработки слюны, будут способствовать формированию множественной формы кариеса. Кариес при язве отличается стертым, но быстрым течением и переходом в осложнения. При язве чаще всего образуются гангренозные формы пульпита — гнилостное воспаление, при котором пациента беспокоят не только боль, но неприятный, гнилостный запах изо рта. Кариес и его осложнения, практически неразлучны с язвой.

Стоит отметить, что состояние полости рта и развитие язвы будут иметь между собой круговую связь, чем хуже состояние полости рта, тем хуже состояние пациента и тем больше шансов на осложнения. Поэтому в лечении язвы должны участвовать сразу несколько специалистов, в частности, гастроэнтеролог и стоматолог. Главная цель стоматолога провести весь комплекс профилактики и предотвратить тяжелые последствия основной патологии.

Профилактика заболеваний полости рта при язве желудка

Лучшая профилактика стоматологических осложнений язвы — не допустить ее развития и вовремя принять меры по переводу ее в стадию ремиссии. Конечно, язва вне обострения не снимает влияния на полость рта, но все же оно менее выражено.

Профилактика должна осуществляться исключительно в кресле стоматолога, и начинается с полной санации полости рта — залечиваются кариозные зубы, восстанавливаются утраченные, проводятся лечебные мероприятия по восстановлению здоровья десен.

После беседы и рассказе о поставленном диагнозе начинается сложная и длительная работа, итог которой в большей степени зависит именно от пациента, от добросовестности выполненных рекомендаций.

Доктором подбирается комплекс средств и предметов гигиены полости рта, в обязательном порядке в их число входят и дополнительные — зубная нить, эликсиры и ополаскиватели, нередко с антисептической направленностью. В кресле стоматолога пациента обучают правильной чистке зубов, дают рекомендации по питанию, с учетом поставленного диагноза, и эти рекомендации — лучшая профилактика кариеса в будущем.

За счет того, что защитные барьеры полости рта ослаблены при заболевании, пациентам рекомендован комплекс профилактических мер по профессиональной чистке зубов и насыщению зубов минералами. Такие процедуры необходимо проводить каждые три месяца, но график посещений может составляться доктором в индивидуальном порядке. За счет нарушения процессов пищеварения пациенты нередко испытывают дефицит минералов и витаминов, что негативно отражается на состоянии полости рта. Профилактика кариеса, воспаления десен и гиповитаминозов не может осуществляться без дополнительного приема поливитаминных комплексов.

Для того, чтобы избавиться от неприятного запаха изо рта, необходимо не только содержать полость рта в порядке, ежедневно чистить зубы и посещать стоматолога для осмотра, но и лечить основное заболевание, его осложнения и последствия.

Источник

Гастрит и язва желудка сегодня диагностируются, пожалуй, чаще других заболеваний желудочно-кишечного тракта. При этом заболевания очень похожи друг на друга, но язвенная болезнь протекает намного сложнее и тяжелее переносится пациентом. В осенне-весенний период заболевания имеют свойство обостряться. Вместе с тем вылечить и гастрит, и язву можно. Нужно лишь неукоснительно соблюдать рекомендации врача и режим питания.

Причины развития гастрита и язвы

Многие по незнанию часто путают эти два заболевания. Неверно определив заболевание при лечении можно получить обратный эффект. Именно поэтому при обнаружении первых признаков той или иной болезни обязательно нужно обратиться за консультацией к врачу.

Гастрит

Гастрит — заболевание, причиной которого зачастую является Helicobacter pylori — микроорганизм, проще говоря, бактерия. Вместе с тем причиной может стать и неправильный образ жизни — отсутствие режима, правильного питания, злоупотребление алкоголем и курением, а также постоянные стрессы. Неправильное питание — одна из главных причин возникновения гастрита. При этом в этот термин входит не только вредная пища. При недостаточно тщательном пережевывании и питании “в сухомятку”, а также употреблении слишком горячей или слишком холодной пищи также происходит изнашивание слизистой желудка.

Язва

Как и у гастрита, причиной возникновения язвенной болезни желудка может стать бактерия Helicobacter pylori, неправильный режим питания, злоупотребление алкоголем и курением, а также недостаток витаминов в организме и частые стрессы. Кроме этого причиной язвы могут стать лекарственные препараты, которые человек принимает на протяжении долгого времени. Особенно глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

Симптомы гастрита и язвы

Со времен обнаружения такой болезни как гастрит проводилось множество исследований. Пожалуй, самое интересное в них это то, что главным симптомом гастрита можно считать статус человека. Жители мегаполисов подвержены гастриту больше других. Появляется дискомфорт, ощущение тяжести и сдавленности, болевые ощущения. При более серьезных проявлениях гастрита появляется отрыжка, изжога, тошнота и даже рвота, температура тела стабильно держится в районе 37 градусов. Если симптомы проявляются отдельно друг от друга, то они могут быть причиной другого заболевания желудочно-кишечного тракта. Однако если имеет место хотя бы два симптома одновременно — со стопроцентной уверенностью можно диагностировать гастрит.

Боль в области желудка — первый признак язвы. При этом в зависимости от степени поражения боль может проявиться как сразу после приема пищи, так и через пару часов. В момент болевого пика может открыться рвота, после которой наступает облегчение. Облегчить боль возможно снижающими кислотность препаратами. Они обволакивают стенки и снимают болевые спазмы при язве. Вместе с тем если принимать такие препараты бесконтрольно, можно только усугубить ситуацию. (тема симптомы: а информация по лечению…) Как показывает статистика, в последнее время симптомы могут проявляться несколько иначе. Например, при регулярном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов язва может не проявляться обычным образом. Наблюдаются незначительные проблемы с пищеварением, а само заболевание обнаруживается уже на более поздних, опасных стадиях.

Как отличить язву от гастрита

Язва и гастрит очень похожи по симптомам. Гастрит относится к более легким заболеваниям нежели язва. При гастрите эпицентр болевых ощущений сосредоточен в районе эпигастрия, в то время как очаг боли при язве находится в районе двенадцатиперстной кишки. К тому же, болевые ощущения при язве могут резкими толчками отзываться в подвздошной и предкардиальной областях.

При гастрите болевые ощущения обычно проявляются после приема пищи примерно через 3-4 часа. При язве же болевые ощущения возникают сразу же или не позднее чем через час. При этом зачастую одними болями не ограничивается и появляется тошнота и даже рвота. В ночное время язвенные боли обостряются, при гастрите же ночных болей обычно не наблюдается. Осенью и весной язва обычно обостряется.

Лечение гастрита и язвы

Главное при лечении гастрита и язвы — не заниматься самолечением, а строго следовать предписанному лечению и методикам.

Принципы и схема лечения гастрита

Главный принцип лечения гастрита заключается в строгом соблюдении здорового образа жизни. Сюда входит правильное питание, контроль за массой тела, отказ от курения и алкоголя. Если же перечисленные способы уже не действуют, назначается медикаментозное лечение.

Лечение острого гастрита зависит от причины его возникновения, тяжести заболевания, выраженности клинических симптомов(флегмонозный, коррозивный, фибринозный гастриты лечатся только в стационаре.) Лечение катарального гастрита возможно амбулаторно.

Промывание желудка с целью удаления из него токсических веществ. Нужно выпить 2–3 литра воды, а затем вызвать рвоту, раздражая корень языка.
Диета ( в первый день болезни следует воздержаться от приема пищи, разрешено только теплое питье, затем рекомендуется щадящее питание). Диета при остром гастрите подразумевает следующее:

исключение продуктов, которые раздражают слизистую оболочку желудка (специи;горчица,перец ).
предпочтение отдаётся пище, приготовленной на пару, отварной,в протертом виде.
еда должна быть только тёплой.
исключение алкоголя и табака.
хорошо подходят нежирные сорта мяса и рыба, бульоны и вторые блюда из них.

3. Медикаментозная терапия

Ингибиторы протонной помпы – омепразол, лансопразол, пантопразол, омез и т.д.
Антацидные препараты (изжога) – маалокс, фосфалюгель, гастал и т.д.
Спазмолитики – но-шпа, папаверин, бускопан, дюспаталин, дицетел.
Прокинетики (при сильной тошноте и рвоте) – церукал,мотилиум.
Энтеросорбенты (при токсикоинфекции) – полисорб, полифепам, энтеросгель и т.д.
Антибиотики, если этиологией гастрита является отравление токсическими веществами

В состав медикаментов для лечения Хронического гастрита обязательно входят следующие препараты:

ингибиторы протонной помпы (Омез,Нольпаза,Нексиум и т.д.)
антацидные препараты (Маалокс,Альмагель,Фосфалюгель и т.д.)
гастропротекторы (Вентер,Де-нол,Новобисмол и т.д.)
прокинетики (Церукал,Моилиум,Гонатон и т.д.)
ферменты (Мезим,Фестал, Панзинорм,Креон,Пангрол и т.д.)
спазмолитики (Бускопан,Но-шпа,Дюспаталин и т.д.)
антибиотики при обнаружении Helicobacter pylori;
витамины (препараты железа, фолиевая кислота,никотиновая кислота, В12)

При гастритах, ассоциированных с Helicobacter pylori лекарственная терапия проводится следующим образом:

Первая линия терапии рассчитана на 7-14 дней и включает:

ИПП (омепразол 20 мг, пантопразол 20 мг, эзомепразол 20 мг и т.д.) х 2раза в день;
кларитромицин 500 мг (клацид, клабакт,фромилид) х 2 раза в день;
амоксициллин 1000 мг (флемоксин солютаб) х2 раза в день.

Применение терапии второй линии рекомендуют в случае неэффективности препаратов первой линии (курс также 7-14 дней):

ИПП (омепразол 20 мг, пантопразол 20 мг, эзомепразол 20 мг и т.д.) х 2раза в день
метронидазол (трихопол,клион, флагил) 250 мг х4 раза в день
тетрациклин 500 мг х 4 раза в день.
висмута трикалия дицитрат (де-нол, новобисмол, улькавис, эскейп) 120 мг х 4 раза в день.

После успешного подавления деятельности Helicobacter pylori рекомендуется каждые полгода пропивать препарат – висмута трикалия дицитрат по 240мг дважды в сутки, курсом 1 месяц. Обязательное соблюдение диеты в первое время после терапии, в дальнейшем обязателен переход на иную систему питания, которая исключает продукты, увеличивающие риск развития заболеваний ЖКТ.

Приведенные схемы лечения носят ознакомительный характер и не являются руководством к действию! Назначение системной терапии производится только специалистом!

Принципы и схема лечения язвы желудка

Еще несколько лет назад лечение язвы не могло обойтись без хирургического вмешательства. Сегодня же существуют методы лечения язвы желудка без скальпеля. Если причиной возникновения язвы стала бактерия, то эффективность любого лечения будет равна нулю пока бактерия не будет устранена. Для борьбы с бактерией используются антибактериальные препараты.

Если причиной возникновения язвы стали другие факторы, не связанные с бактериальной природой (Helicobacter pylory), то к антибиотикам назначаются дополнительные препараты. С помощью антацидов (Маалокс,Альмагель,Фосфалюгель и т. д.) снижается уровень кислотности в желудке. Кроме этого удается купировать болевые приступы. Также важно, чтобы в комплексе лечения присутствовали блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы (Антисекреторные препараты). Они не дают желудку вырабатывать большое количество кислоты. (позволяют уменьшить выработку соляной кислоты, тем самым, ускоряя процесс заживления поврежденных оболочек желудка) это ингибиторы протонного насоса (Омез, Нольпаза, Нексиум и т.д.)

В комплексе применяется еще ряд других препаратов:

обволакивающие препараты для защиты стенок желудка; гастропротекторы (Вентер,Де-нол,Новобисмол и т. д.)
прокинетики, способствующие быстрому передвижению пищи в желудке и блокирующие рвотный рефлекс; прокинетики (Церукал,Моилиум,Гонатон и т. д.)
седативные вещества для подавления стресса; Успокоительные препараты, которые имеют растительное происхождение, обладающие седативным действием, оказывая при этом успокаивающий эффект на нервную систему — Ново-пассит, Персен.
витамины для восстановления. Используются поливитаминные комплексы, в которых обязательно должны содержаться: Витамин А, Витамин С, Витамин Е, Витамины группы В (В1, В2, В3, В6, В7, В9), микроэлементы: Цинк, Калий, Кальций, Магний. Подойдут Мульти-табс классик плюс, Витрум плюс, Компливит, Алфавит Класси.
пробиотики для восстановления микрофлоры. Линекс, Максилак, Аципол, Бак-сет, Эвиталия, Биовестин, Бифиформ.

Возможно также применение препаратов для обезболивания. Однако применять их следует максимально осторожно, так как они могут спровоцировать внутреннее кровотечение: Спазмолитики: Но-шпа, Бускопал, Дюспаталин. Препараты Фитотерапии: Иберогаст, желудочный сбор, зверобой, мята, ромашка.

Кроме медикаментозного лечения врачом может быть назначены физиотерапия и лечебная физкультура. Вместе с тем самым важном этапом, влияющим на скорейшее выздоровление, является строгое соблюдение диеты.

Диета при гастрите и язве

Диета — обязательный компонент любой стадии лечения гастрита или язвы. Если гастрит находится в острой стадии, рекомендуется в первый день вообще отказаться от приема любой пищи. Можно только пить теплые жидкости — некрепкий сладкий чай, воду, шиповник. После того как желудку стало немного легче, можно начинать принимать щадящую пищу — отварные и протертые овощи, не тяжелое мясо, бульоны. Категорически запрещается употреблять соль и другие приправы.

Главное в диете — не навредить желудку еще больше и ускорить процесс выздоровления. Голодать в период болезни категорически запрещается. Голодание будет провоцировать более агрессивное поведение кислоты в желудке. Наоборот рекомендуется есть как можно чаще — до 8 приемов пищи. При этом важно следить не только за качеством еды, но и за ее температурой. Оптимальная температура — не выше 60 градусов.

Обычно пациент, проходящий лечение придерживается так называемого стола №1. Главный принцип которого — снижение нагрузки на желудок. В рацион входят блюда с пониженной калорийностью. Готовятся блюда на пару или отвариваются, а подаются только в виде каши.

При язвенной болезни рекомендуется по максимуму сохранить стандартный рацион исключив из него некоторые продукты. В основном это компоненты, которые раздражают слизистую желудка: грибы, жирные продукты, приправы и соусы, хлеб и выпечку из сдобного и слоеного теста, пшеничной и ржаной муки, газированные и алкогольные напитки, копченые, консервированные продукты, фастфуд.

Гастрит и язву намного проще не допустить, нежели лечить. Для этого необходимо просто более тщательно следить за своим образом жизни и питанием.