Хронический панкреатит с сухостью во рту
Сладковатый привкус во рту при панкреатите, сопровождающийся болями в левом подреберье, является характерным признаком данного заболевания. Сухость ротовой полости также свидетельствует о сбоях в работе поджелудочной железы, и часто указывает на развитие сахарного диабета. Но не стоит самостоятельно делать преждевременные выводы, и заниматься самолечением. Точный диагноз можетпоставить только врач, опираясь на результаты осмотра, диагностических исследований и лабораторных анализов.
Следует знать, какой привкус во рту свидетельствует о развитии панкреатита
Характер привкуса
О начале развития панкреатита часто свидетельствует появление в ротовой полости сладковатого привкуса, независящего от характера принимаемой пищи. Сначала на этот «невинный» признак человек не обращает внимания, и продолжает вести привычный образ жизни, не изменяя своих вкусовых привычек. Но вскоре ощущение сладости становится навязчивым и вызывает беспокойство. Постепенное изменение привкуса указывает на вовлечение в патологический процесс других органов.
А вот соленый вкус для панкреатита не характерен. Он чаще становится спутником поражений нервной системы и онкологических заболеваний.
Сладковатый привкус
Данное явление объясняется увеличением концентрации в крови глюкозы, которая постепенно проникает в слюну.
Сладковатый привкус во рту является первым симптомом панкреатита
Причиной этому становится уменьшение ферментной активности железы во время воспаления, и снижение выработки инсулина. Если больной человек продолжает употреблять в пищу большое количество сладостей, то уровень сахара в крови достигает критической отметки, приводя к развитию сахарного диабета.
Кисловатый привкус
Очень быстро сладковатый оттенок вкуса приобретает кисловатый характер.
Это может быть обусловлено двумя факторами:
- Расщепление бактериями, населяющими ротовую полость человека, глюкозы на более простые составляющие, одной из которых является молочная кислота. Опасность заключается в том, что этот компонент негативно воздействует на зубную эмаль, разрушая ее и приводя к кариесу.
- Развитие рефлюкс эзофагита, который сопровождается обратным выбросом содержимого желудка, пропитанного ферментами и соляной кислотой, в пищевод. Данный симптом характерен для хронической стадии панкреатита. Он приводит к раздражению и воспалению слизистой пищевода, и постепенно формированию эрозий и язв. Кислый привкус во рту моет свидетельствовать о начальной стадии представленной патологии.
Горький привкус
Горечь во рту при панкреатите может указывать на вовлечение в патологический процесс печени и желчного пузыря. Снижение тонуса печеночных протоков приводит к изменению консистенции и застою желчи, что провоцирует формирование камней. Скопившись в большом количестве, она попадает в просвет двенадцатиперстной кишки, раздражает пилорический сфинктер, вызывая его раскрытие, и частично забрасывается в полость желудка. Вкусовые рецепторы языка реагируют на это появлением горьковатого привкуса, усиливающегося после потребления жирных или острых продуктов.
Появление горечи во рту указывает на развитие патологии печени и желчного пузыря
Такое состояние часто сопровождается чувством тяжести и болями в области правого подреберья.
Важно! Если у пациента удален желчный пузырь, то болевой синдром будет отсутствовать.
Появление сухости во рту
Сухость во рту при панкреатите, называемая ксеростомией, может указывать на развитие сахарного диабета, при котором происходит снижение количества вырабатываемого инсулина и увеличение содержания в крови сахара. Пытаясь избавиться от избытка глюкозы, организм старается вывести ее с мочой, что приводит к полиурии и обезвоживанию.
Сухость во рту может быть признаком поражения поджелудочной железы
Кроме диабета, сухость может обуславливаться следующими факторами:
- сильная боль в период приступа острого панкреатита, вызывающая выработку стрессовых гормонов;
- частая рвота, при которой из организма за короткий промежуток времени выделяется большое количество жидкости;
- повышение температуры тела;
- интоксикация, спровоцированная некротическими процессами в поджелудочной железе;
- частые диареи при хроническом панкреатите.
Ацетоновый запах изо рта
Когда болит поджелудочная железа, изо рта может появиться запах ацетона. Это происходит в результате накопления в крови кетоновых тел из-за неспособности пораженного органа расщеплять жиры до необходимого состояния.
Незначительное повышение концентрации кетонов в крови проявляется признаками возбуждения. Но значительное превышение данного показателя приводит к угнетению ЦНС, которое может закончиться потерей сознания и комой.
Устранение неприятных ощущений
Следует четко понимать, что неприятный запах и привкус во рту являются сигналами организма о наличии проблем с внутренними органами. Поэтому не стоит искусственно подавлять их использованием ароматизаторов, лосьонов, ополаскивателей, мятных леденцов и жевательных резинок.
Неприятный запах изо рта следует не маскировать, а устранять причину его появления
Устранить подобные симптомы можно, проведя полноценную терапию основного заболевания, включающую диету, фармакологические препараты, травяные сборы и физиологические процедуры.
Разработать комплекс лечебных мероприятий может только квалифицированный специалист после тщательного обследования пациента и проведения необходимых диагностических исследований.
Попытки ликвидировать симптомы болезни без воздействия на причину их появления приводят к развитию осложнений, которые влекут за собой необратимые процессы во внутренних органах, и часто заканчиваются летальным исходом.
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Источник
Панкреатит, холецистит — воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря. Во всей структуре патологий пищеварительного тракта это далеко не редкие патологии, как у взрослых, так и у детей. В силу некоторых особенностей, эти два заболевания чаще регистрируются у взрослых. MedAboutMe напоминает, что от того, насколько быстро были приняты меры по устранению и лечению, будет зависеть исход, наличие осложнений и, конечно, само лечение патологий.
Иногда именно стоматолог оказывается первым специалистом, заметившим первые признаки панкреатита или холецистита, и дает направление на исследования и консультацию с узким специалистом.
Роль стоматолога в диагностировании панкреатита и холецистита
Пищеварительный тракт — одна из самых больших систем органов, которые отличаются морфологическим единством. Поэтому при сбоях в работе любого органа, они непременно проявятся в полости рта. Справедливости ради, стоит отметить, что все в организме взаимосвязано, и при формировании любого заболевания его отражение коснется и полости рта, но если это болезни пищеварительного тракта, то первые симптомы могут появиться именно во рту. Опытным стоматологам не составляет труда предположить панкреатит или холецистит по специфическим признакам и даже заболеваниям. Даже упорное воспаление десен, его характеристики и особенности могут оказаться симптомом панкреатита или других заболеваний. Поэтому не стоит игнорировать рекомендации доктора и все же пройти дополнительные исследования.
Что такое панкреатит?
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, главная задача которой вырабатывать ферменты и пищеварительные соки. Но при панкреатите железа просто не может выполнять свои функции и правильно транспортировать соки. Они остаются в ней, и запускается процесс саморазрушения органа, можно сказать, что она переваривает саму себя.
Воспаление поджелудочной железы имеет разные причины, а нередко — целый их комплекс. Чаще всего в него входят воспалительно-деструктивные патологии, различные инфекционные болезни, аллергические реакции, особенно на продукты питания.
Доктора говорят об особом значении очага инфекции в организме для формирования панкреатита. И этим очагом инфекции может стать воспаление десен, кариес, ЛОР-патологии, протекающие хронически. Получается, что панкреатит и полость рта имеют круговую взаимосвязь: патология проявляется в полости рта, а кариес, воспаление десен, потеря зубов влияют на его течение.
Воспаление десен и другие проявления панкреатита в полости рта
Симптомами панкреатита может стать боль в животе с различными характеристиками. Чаще всего она колющего характера, тупая, ноющая. Нередко формируются диспепсические расстройства — рвота, тошнота, диарея. Панкреатит связан с рефлюксом, когда содержимое желудка попадает в полость рта. Из-за этого меняется кислотно-щелочной баланс полости рта в кислую сторону, а это благоприятная среда для роста и развития патогенной флоры. В итоге формируется выраженное и упорное воспаление десен.
Заброс желудочного сока и его агрессивность способствуют химическому расплавлению эмали — кислотный некроз. Изначально заметить какие-либо изменения сложно, но пациенты могут говорить о том, что зубы слипаются между собой. Такое агрессивное воздействие и ослабление эмали могут осложняться кариесом.
Диспепсические расстройства в форме тошноты и рвоты негативно скажутся на состоянии слизистой оболочки. Кроме упорного воспаления десен, у пациентов нередко диагностируются стоматиты грибковой природы (молочница) или же специфический вид — афтозный стоматит. В уголках рта могут формироваться заеды.
Пациенты могут жаловаться на обильную выработку слюны, но с измененными физическими свойствами. Она жидкая и не может полноценно справляться со своими функциями — смывать налет и остатки пищи, контролировать уровень рН. Этими факторами и объясняется формирование множественного кариеса, отличающегося быстротой течения и переходом в осложнения. Кариес при панкреатите имеет свои особенности: реже он формируется в так называемых иммунных зонах — в области бугров, экватора зуба. Эти зоны защищены анатомически, поэтому болезнетворным микроорганизмам трудно на них закрепиться и начать паразитировать.
Проявления воспаления желчного пузыря в полости рта
Холецистит — воспаление желчного пузыря, является одним из самых частых осложнений желчнокаменной болезни. Причинами воспаления желчного пузыря чаще всего становятся нарушение оттока желчи и наличие патогенной флоры в просвете пузыря. По аналогии с воспалением поджелудочной железы, при холецистите источником инфекции могут стать кариес, ЛОР-патологии и др.
Основные жалобы при холецистите сводятся к боли в правом подреберье, диспепсическим расстройствам. Рвота — редкое явление. Характерна мучительная отрыжка, рефлюкс. Возникают и общие, неспецифические симптомы — ухудшение общего состояния, нарушения аппетита и др.
Основная жалоба, с которой пациент приходит к стоматологу — множественная форма кариеса, отличающаяся быстрым течением и осложнениями в виде пульпитов, периодонтитов. Рефлюкс — забрасывание содержимого желудка в полость рта, является причиной расплавления эмали. Она становится хрупкой и более уязвимой перед атакой патогенной флоры и воздействием агрессивных факторов. Нарушение физических свойств слюны, пищеварения обеспечит ее недостаточную минерализацию. Бесконтрольное размножение патогенной флоры, рефлюкс и постоянная кислая среда становятся причиной формирования кариеса вне иммунных зон зубов. Множественный кариес, его быстрое течение могут стать причиной быстрого разрушения зубов и их потери. Их отсутствие будет способствовать нарушению процессов пережевывания пищи и последующего пищеварения, что может осложнять течение холецистита.
Эти же негативные факторы способствуют воспалению десен, носящему упорный характер. При осмотре заметна красная, отечная слизистая, усиление сосудистого рисунка. При холецистите воспаление десен имеет специфический характер — разрастаются десневые сосочки, покрывающие до 1/3 коронки зуба. Наличие зубных отложений, налета будет способствовать ухудшению и прогрессии воспаления, что, в свою очередь, влияет на течение кариеса.
При холецистите заметны изменения языка — обложенность, налет совершенно различных оттенков желто-коричневой гаммы. Отек языка и его воспаление иногда выражены до такой степени, что затрудняется процесс приема пищи.
Источник
Панкреатит и ряд других проблем с ЖКТ.
Здравствуйте. О себе: мужчина, 29 лет, рост 176, вес 68 кг. Не курю, алкоголь практически не употребляю (раз в год в умеренных количествах). Из хронических заболеваний, судя по недавнему обследованию, панкреатит. Имеется образование в надпочечнике по типу аденомы, гормонально не активное. По заключению эндокринологов на организм никакого действия не оказывает, наблюдаю ежегодно, в размерах не увеличивается.
Перейдем к теме ЖКТ. В целом никогда особых жалоб у меня не было: болей в области живота не возникало, в еде ничего “страшного” не было: жаренное практически не ем.
Основной рацион:
– варёное мясо (куриная грудка, говядина, иногда баранина, крайне редко свинина);
– рыба (варенная или на пару: карп, сом, сазан);
– крупы (гречка; красный или бурый рис; перловка; чечевица);
– мучное практически не ем: на празднике кусочек торта. Хлеб в пищу не употребляю;
– молочка: творог жирностью 9%, кефир, сыр;
– варенные яйца: 5-6 белков + 1 желток 2-3 раза в неделю;
– овсяная каша (геркулес, не варенный, залитый кипятком), спагетти из твёрдых сортов пшеницы;
– фрукты – зеленые яблоки, цитрусовые. Летом всё подряд: абрикосы, персики, виноград и т.д;
– овощи – капуста (как правило квашенная зимой без уксуса, чисто соль/сахар); огурцы, помидоры; свекла; морковь. Картошку не ем практически.
Супы практически не ем, разве что иногда овощные, ну либо для разнообразия 1-2 раза в месяц. Бывают, конечно, исключения: шашлык, холодец, ещё что-нибудь эдакое, но не часто – один раз в месяц максимум.
В сутки потребляю не более 1,5 литра воды. Как правило от литра до полутора. Рекомендовали потреблять около 2 литров, но редко получается столько набрать, не привык пить часто, а пить несколько раз в день по стакану получается где-то как раз от 1 до 1,5 литра.
В январе 2015 решил сделать УЗИ, просто для себя. Никаких жалоб не было. При исследовании обнаружили полип в желчном пузыре, желчный имел загибы в нескольких местах. Сказали, что имеет место ДЖВП, хронический бескаменный холецистит. Реактивные изменения поджелудочной железы. Косвенные признаки гастродуоденита (заключение УЗи прилагаю).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Сказали ничего страшного, жить будешь, у всех такая картина, никакого лечения не проходил.
Впервые с проблемами ЖКТ столкнулся в феврале 2016 г. До этого на протяжении нескольких месяцев периодически после еды возникали колющие боли в правом подреберье. Случалось это в обед: после плотного приёма пищи сидел на работе, боль могла появиться минут на 5-10. Для себя сделал вывод, что видимо пережимал желочный или что-то такое, старался не сидеть после плотного приёма пищи. В феврале 2016 после обеда появилось чувство тяжести в животе, пища как будто стояла комом, не переваривалась. Через 2-3 часа вырвало, поднялась температура, пару дней практически ничего не ел, потом вроде как полегчало. Вновь сделал УЗИ. На этот раз добавился диагноз: вторичный реактивный панкреатит в стадии ремиссии. Заключение прилагаю.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Обратился к гастроэнтерологу, он сказал, что скорее всего имело место отравление, поставил основной диагноз: состояние после перенесенной токсикоинфекции? (с вопросительным знаком в конце), а так же сказал, что имеет место быть желчекаменная болезнь. Не рекомендовал жирное, жаренное, а так же прописал пропить Дюспаталин, Риофлора и Пангрол (Креон) 25000. На будущее, в случае нарушения режима питания, так же рекомендовал пить Пангрол или Креон. О панкреатите речи не было. По рекомендации гастроэнтеролога сдал общий анализ кала, всё было в норме (результаты прилагаю).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Более года никаких жалоб на ЖКТ не было, до тех пор, пока я не пошёл к офтальмологу: зрение на одном глазу стало хуже. После осмотра врач сделала вывод, что одной из причин снижения зрения стала нехватка жидкости, поинтересовалась испытываю ли я сухость во рту и есть ли у меня проблемы с ЖКТ. И тут у меня кое-какие мысли появились: Я думаю, что это важно: с ранних лет я практически всегда испытывал жажду во рту. Приходилось часто делать хотя бы глоток. Изо рта в течении дня, на голодный желудок, появляется неприятный запах. Недостаток слюны стал причиной множественного кариеса: когда я обратился к стоматологу, та подтвердила, что зубы чищу хорошо, однако в общей сложности у меня порядка 10 пломб. Так же у меня проблемы со стулом: в туалет хожу не каждый день, в лучшем случае 3-4 раза в неделю, просто не хочется чаще. Раньше я не обращал на это внимание, ибо слышал о таком понятии “ленивый кишечник” и думал, что это мой случай.
Диагноз сахарный диабет отпадает: глюкоза в норме, да и при осмотре врач дал заключение, что запах совершенно иной, с примесью ацетона должен быть. Сдал общий анализ мочи и крови. В целом всё в норме, кроме эритроцитов, эозинофилов и лейкоцитов – их значение выше нормы.
Все результаты анализов прилагаю:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
При этом я никогда не проходил ФГЭС, было рекомендовано пройти данное исследование. В планах было сделать это после Нового года, но…30 декабря 2017 события февраля 2016 г. повторились: рвота, температура, два дня ничего не ел. Спустя несколько дней сделал УЗИ и ФГЭС. По итогу желудок чистый, без явных проблем, а УЗИ показало, что у меня хронический панкреатит. Результаты прилагаю.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Обратился к гастроэнтерологу, мне было назначено лечение:
– диета;
– Омепрозол (1 капсула утром за 15 минут до еды в течении месяца);
– Креон 25000 (1 капсула 2 раза в день во время еды 1-2 месяца);
– Лив52 (1 таблетка 3 раза в день до еды 1-2 месяца);
– Ципрофлоксацин 500 мг (1 таблетка 2 раза в день в течении 5 дней);
– Ношпа (1 таблетка 3 раза в день в течении месяца). При этом Ношпа не обязательна, на случай болей.
Итак, помимо рвоты, высокой температуры (38,2) и отсутствия аппетита меня беспокоили следующие симптомы:
– чувство тяжести после даже незначительного приёма пищи или выпитого стакана воды. Больше ощущается под “солнечным сплетением”, до сих пор периодически беспокоит, ем маленькими порциями;
– небольшая боль при надавливании в область чуть ниже пупка. Не могу спать на животе, на боку тоже не комфортно. Приходится на спине. При движении, смене положений тела не болит;
– частая отрыжка;
– редкий стул (за 2 недели я сходил в туалет 3 раза). Стул нормальный, не жидкий. Жидким был один раз где-то 1 января.
Простите, что так много все пишу, но мало ли, вдруг что-то имеет значение.
Итак, что собственно меня интересует:
1) Оба эти приступа (в феврале 2016 и декабре 2017) – обострения панкреатита?
В декабре я позволил себе несколько раз нарушить диету: баранина (шашлык, шурпа); холодцы; один раз выпил крепкий алкоголь; несколько раз ел сладости в виде тортов; несколько дней ел квашенную капусту, от которой появилась в итоге изжога; много цитрусовых. Это уже сейчас я узнал, что квашенную капусту и цитрусовые мне нельзя.
2) Чем может быть вызвана сухость во рту? Как с ней бороться? Как установить причину? Какие ещё анализы нужно сдать или к какому специалисту обратиться?
3) Редкий стул это норма или всё таки последствие нарушений в ЖКТ? Нужно ли это лечить? Как? Какие обследования нужно пройти?
4) с целью предупреждения обострений панкреатита что можно делать? Всегда соблюдать строжайшую диету и забыть о “запрещенных” продуктах совсем? Либо отступления 1-2 раза в месяц допустимы с употреблением ферментов (Пангрол или Креон)? Какие продукты из моего рациона питания, приведенного выше, нужно исключить, или что-то ещё добавить?
Спрашиваю потому, что везде информация противоречивая. Где-то пишут это можно, то нельзя, где-то наоборот.
Спасибо.
Источник