Какие уколы от панкреатита
Обострение панкреатита сопровождается мучительным болевым синдромом. С целью его купирования врач назначает пациенту уколы. Обычно при сильных болях вводятся мощные спазмолитики.
Развитие панкреатита
Воспаление тканей поджелудочной железы именуется панкреатитом. Острая форма этого заболевания сопровождается склеротическим, воспалительным и некротическим поражением органа. Причиной этого состояния является неправильный отток сока в 12-перстную кишку. Потом наблюдается увеличение давления в протоках, повреждение клеток органа. Это приводит к аутолизу и некрозу тканей железы.
Главным симптомом патологии является опоясывающая боль в верхней части живота. Она иррадиирует за грудину или в зону сердца. Интенсивность болевого синдрома возрастает при прогрессировании геморрагического типа реактивной формы заболевания. Когда нервные окончания железы охватываются некрозированием, болезненные ощущения становятся меньше.
Чем опасен панкреатит
При развитии геморрагического панкреонекроза летальный исход наступает в течение 24 ч.после появления начальной симптоматики. Если больной своевременно обратится за помощью, симптоматика может быть купирована в 1 фазе. Когда заболевание прогрессирует, возникает риск развития:
- Перитонита.
- Некроза части желудка.
- Печеночной недостаточности.
- Отека ГМ.
- Почечной недостаточности.
Вероятность летального исхода при острой форме болезни составляет 15%. При тотальном некрозе пациент погибает в 70% случаев. Иногда на фоне панкреатита развивается онкологический процесс или сахарный диабет.
Врачебная помощь при панкреатите
Лечение этой патологии осуществляется в стационаре. После стабилизации состояния пациента, врач приступает к устранению заболевания-первопричины. Невыносимая боль устраняется анальгетиками. Для восстановления организма после панкреатического приступа пациенту назначаются внутривенные питательные жидкости. Это помогает избежать истощения организма на фоне обезвоживания.
До приезда «скорой» больному нужно поместить холодный компресс на верхнюю часть живота. Холод снижает боль, способствует уменьшению вырабатывания органом пищеварительных ферментов. Если боль невыносима, разрешается принять 1-2 кап. нитроглицерина. Внутримышечно можно ввести Но-шпу или Папаверин.
Спазмолитические уколы
Применение спазмолитических уколов при остром панкреатите обусловлено не только их болеутоляющим эффектом. Также они способствуют расслаблению мускулатуры внутренних органов. Своевременное назначение спазмолитических средств купирует риск развития некроза. Чаще больному назначаются уколы:
- платифиллина;
- одестона;
- метацина;
- атропина;
- но-шпы;
- папаревина.
Расслаблению сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы способствует назначение уколов Нитроглицерина.
Лечение анальгетическими уколами
Обострение патологии предполагает назначение Парацетамола, Баралгина, Анальгина. Эти уколы способствуют купированию спазмов с протоков органа и выведению сока к 12-перстной кишке.
Эти препараты сочетаются с антигистаминными лекарственными средствами. Рекомендуется использование Димедрола, Супрастина, Тавегила. Они обладают седативным и противорвотным эффектом.
С целью купирования болезненных ощущений и снижения секреции органа пациенту назначаются уколы Сандостатина. Препарат вводится подкожно, не более 3-х раз/24 ч. Если пациент мучается от невыносимой боли, ему назначается применение Трамадола или Промедола. Эти препараты обладают наркотическим эффектом. Продолжительность терапии составляет 3 дня.
Средства для поджелудочной
Уколы при развитии панкреатита назначаются не только с целью купирования болезненных ощущений. При длительном протекании болезнь трансформируется в хроническую форму. Это способствует снижению концентрации инсулина в крови, после чего развивается сахарный диабет.
Хронический панкреатит предполагает назначение инъекций гормона инсулина. Во время обострения патологии пациенту прописываются антибиотики. Самым сильным препаратом считается Гентамицин. Он вводится в мышцу 2-4 раза/сутки. Назначение этого лекарства помогает избежать появления гнойных осложнений.
Назначение Контрикала при панкреатите
Контрикал — это препарат хорватской фармацевтической корпорации «Плива Хрватска д.о.о». Его прием влияет на работу ферментов поджелудочной железы. К фармацевтической подгруппе лекарства относятся ингибиторы протеинолиза и гемостатики.
Контрикал выпускается в форме лиофилизата для раствора, предназначенного для уколов. Наиболее распространенное название — «Контрикал в ампулах». Его назначают при панкреатите. Активным компонентом лекарства является апротинин, вспомогательным — маннитол. Их сочетание дает лиофизилат. Предварительно разведенный растворителем, он вводится в вену больного.
К распространенным аналогам следует отнести Гордокс, Пантрипин, Респикам. Гордокс дешевле Контрикала, но вызывает аллергию. Пантрипин применяется для профилактики некроза поджелудочной железы.
Показания и противопоказания
Контрикал — это особенный медикамент, использующийся уколы при лечении и профилактике панкреатита:
- хронического рецидивирующего панкреатита;
- некроза поджелудочной;
- острого панкреатита;
- геморрагического шока;
- глубоких повреждений тканей.
Средство назначается с целью купирования самопереваривания железы. Также инъекции прописываются больному при профилактике постоперационного панкреатита.
Лекарство противопоказано при чувствительности к апротинину. Не назначаются уколы на 1 триместре и во время лактации. Наиболее серьезным побочным эффектом является аллергическая реакция.
Как используется лекарство
Больному назначаются капельницы или уколы Контрикала при остром панкреатите. Дозировка препарата может быть установлена на основе средних показателей. Длительное время больному вводится большая доза лекарства, которая составляет 300000 АТрЕ. Потом она снижается до 30000 АТрЕ.
При остром панкреатите начальная доза варьируется от 200000 до 300000 АТрЕ. Поддерживающая доза, уменьшенная в 10 раз, вводится ежечасно. При обострении хронической формы болезни дозировка варьируется от 25000 до 50000 АТрЕ/24 ч. Курс лечения составляет 3-6 суток.
При акушерских кровотечениях дозировка составляет 1000000 АТрЕ. Затем больной ставится капельница, обеспечивающая поступление средства со скоростью 200000 АТрЕ/60 мин.
Лекарство вводится тогда, когда больной находится в горизонтальном положении. Скорость введения первичной дозы лекарства варьируется в пределах 5-10 мл/м. Поддерживающая доза вводится при помощи капельницы. На протяжении терапевтического курса необходимо ввести пациенту 7000000 АТрЕ. Больным, склонным к аллергическим реакциям, одновременно нужно принимать Зиртек или Супрастин.
Диетические рекомендации
При острой форме болезни пациенту разрешается принимать пищу только через 4-5 дней. До этого можно пить слабоминерализованную минералку без газа. Больной обязан следовать панкреатической диете. Пища, богатая легкоусвояемыми белками, должна быть приготовлена на пару.
При хронической форме диета соблюдается в течение нескольких лет. Исключаются жареные, острые блюда, куриная печень, алкоголь. Есть можно нежирную рыбу, мясо, овощи.
Источник
На чтение 3 мин. Просмотров 1.4k.
Уколы при панкреатите показаны в случае обострения заболевания, которые могут стать даже причиной летального исхода из-за некроза тканей поджелудочной железы, инфицирования, гнойных процессов, вызываемых токсинами. Парентеральный способ введения спазмолитических и анальгезирующих препаратов помогает быстро купировать приступы боли и сократить сроки выздоровления. Название лекарства лечащий врач озвучивает только после постановки диагноза, учитывая при этом состояние пациента и его предрасположенность к аллергии.
Спазмолитики
Внутривенное или внутримышечное введение Но-Шпы, Атропина, Дротаверина, Папаверина, Метацина, Одестона, раствора новокаина не только расслабляет мускулы внутренних стенок протоков поджелудочной железы и гепатобилиарного тракта, но и способствует увеличению диаметра выводящих каналов, что помогает пищеварительному соку и желчи оперативнее попасть в двенадцатиперстную кишку. Поэтому применение инъекций спазмолитиков снижает вероятность гибели тканей больной железы из-за агрессивности собственных ферментов, застаивающихся в ее полости.
Некоторые лекарства спастического спектра показаны для лечения поджелудочной железы. Так, инъекции Одестона способствуют выведению желчи, расслаблению сфинктера Одди и устранению тошноты, рвоты, диареи и метеоризма. Действующие вещества препарата предупреждают развитие холецистита.
Однако лечение острого панкреатита спазмолитическими инъекциями допустимо исключительно в случае нормализации состояния больного без возникновения необходимости оперативного вмешательства и при условии осуществления лечебного процесса в палате терапевтического отделения.
Анальгетики
Инъекции Анальгина, Кетонала, Ацетаминофена, Баралгина, Максигана, Парацетамола, Мивалгана в сопровождении противорвотных средств (Супрастина или Димедрола) ингибируют болевые рецепторы, освобождают энкефалины и эндорфины, благодаря чему уменьшают выраженность болевого синдрома и воспаления. Такой механизм действия анальгетиков позволяет врачам применять их уколы для поджелудочной железы при лечении панкреатита для снижения интенсивности боли.
Если острый панкреатит сопровождается нестерпимыми болями, врач в условиях стационара назначает инъекции Трамадола, Фентанила, Промедола.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
В связи с наркотическим эффектом, который оказывают активные вещества этих медикаментов, терапия с их «участием» не может продолжаться больше 3 дней.
Если у пациента диагностирована острая форма панкреатита, гастроэнтерологическая терапия не обходится без парентерального применения спазмолитиков и анальгетиков совместно с антиферментными средствами и антацидами. Такие уколы активизируют борьбу с воспалением поджелудочной и блокируют развитие осложнений.
Антибиотики
Инъекционное применение антибактериальных препаратов пациентам, страдающим от проявлений острого панкреатита, показано при обнаружении инфекционных осложнений.
Такие уколы предупреждают развитие и нивелируют причины:
- сепсиса;
- забрюшинного гнойного воспаления;
- воспаления брюшины;
- нагноения головки поджелудочной железы.
Инъекции Клацида, Азитромицина, Цефтриаксона, Цефотаксима, Цефоперазона, Сульбактама, Амикацина, Доксициклина включают в число лечебных мероприятий, если применение спазмолитиков, анальгетиков и антиферментных средств не дает желаемого эффекта, а усиливает боли.
Антибиотиками лечат:
- панкреонекроз;
- воспалительный процесс в желчных протоках;
- патологию движения желчного секрета;
- множественные кисты поджелудочной железы.
Уколы оказывают большую помощь в борьбе против приступа воспалительного процесса и уменьшают негативные проявления панкреатита. Когда у пациента начинает отмечаться положительная динамика, не меньшей эффективностью обладает прием медикаментов перорально.
Источник
В некоторых случаях при панкреатите пероральный прием лекарств противопоказан или нецелесообразен. Приходится вводить лечебные средства парентеральным путем – внутривенно, внутримышечно. Уколы при панкреатите необходимы при острой форме заболевания, в случае тяжелого состояния пациента.
Анатомия
Показания и противопоказания
Панкреатит — распространенное заболевание среди всех патологий пищеварительной системы. Болезнь может протекать в острой, хронической форме, что влияет на лечение, путь введения медикаментов. Важно соблюдать режим, диету, особенно если он хронический, и пациент лечится дома. В таком случае уколы для поджелудочной железы могут не понадобиться.
Показания к уколам:
- Острое состояние.
- Интенсивный болевой синдром, не купирующийся таблетками.
- Невозможность перорального введения средств.
- Высокая температура тела, не снижающаяся другими средствами.
Сильная боль – показание к уколу
Среди противопоказаний выделяют: непереносимость препарата. Беременность, период лактации — повод отказаться от инъекции.
Противовоспалительные препараты
При панкреатите механизм основан на угнетении выработки веществ, провоцирующих воспаление. Благодаря чему снижается боль, температура до нормальных показателей. Способствуют расширению сосудистого просвета, поступлению к пораженному участку иммунных клеток.
Для ликвидации воспалительной реакции доктор может назначить «Диклофенак». Могут помочь препараты: «Ибупрофен», «Кетопрофен».
Обратите внимание! Нужно обсуждать дозировку препаратов, они могут вызвать обострение язвенной болезни.
Часто назначают Диклофенак
Обезболивающие инъекции при панкреатите
Боли при панкреатите часто вызвана спазмом. Для устранения этого симптома назначаются спазмолитики. «Но-Шпа», «Дротаверин» применяются с наибольшей частотой. Это обусловлено быстрым наступлением эффекта. Преимущества препарата — целенаправленность действия на гладкую мускулатуру.
Интересный факт! Таким же действием, обладает Папаверин.
Популярный спазмолитик – Дротаверин
Совет. Более продолжительным действием обладает «Платифиллин», но использование разрешено в присутствии доктора.
В условиях стационара назначают «Ондосетрон». Это лекарство помогает расслабить сфинктер Одди, вывести желчь. Устраняет боль в левом подреберье, метеоризм, тошноту. Использование средства помогает предотвратить распространение воспалительного процесса на желчный пузырь.
Анальгетические препараты
Чтобы обезболить, можно использовать противовоспалительные и спазмолитики. Среди эффективных лекарств также анальгетики. Делятся на две группы: наркотически, ненаркотические средства.
Наркотические препараты используются редко, несмотря на быстрый эффект. Это обусловлено вероятностью развития привыкания, риском возникновения опасных осложнений. При интенсивной болезненности используют лекарства: «Промедол», «Фентанил», «Трамадол». Эти лекарства мгновенно приносят облегчение, на длительное время.
Внимание! Наркотический анальгетик «Морфин» противопоказан при панкреатите — вызывает спазм желчных протоков.
Ненаркотические анальгетики для инъекций
Лечение препаратами этой группы наиболее безопасно. Но следует избегать приема лекарств без назначения доктора. Наиболее часто назначается «Баралгин». Обладает легким спазмолитическим, жаропонижающим эффектом.
Баралгин – эффективный анальгетический препарат
Также показано применение таких лекарств:
- «Максиган».
- «Мивалган».
- «Анальгин».
- «Носпаз».
- «Спазмалгон».
«Максиган», «Мивалган», «Анальгин», имею ряд противопоказаний: нарушение функций кроветворной системы. Последние два лекарства обладают и спазмолитической активностью — усиливает эффект. Но имеют важное противопоказание – склонность к аллергическим реакциям.
Особенности назначения
Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно знать некоторые особенности. При терапии нужно учитывать не только природу заболевания.
Важно обращать внимание на этиологию болезни, особенности течения. Оценивать вероятность развития осложнений, стадию, наличие сопутствующей патологии.
Характеристика терапии при остром течении
Острый панкреатит является патологией, которая опасна для жизни. Заниматься лечением заболевания может специалист, который способен оценить все риски и вероятность негативного исхода.
Острая патология сопровождается интенсивным болевым синдромом, высоким риском панкреонекроза, значительным повышением общей температуры. Для устранения такой симптоматики могут вводить жаропонижающие (например, Ибупрофен, Парацетамол), обезболивающие (Анальгин) и антиферментные средства. При слишком выраженной боли доктор может назначить введение небольшой дозы наркотического средства (например, Фентанил).
????⚕️Не менее важная информация по теме: Лекарства при панкреатите
Назначение уколов при хронической форме болезни
Хронический панкреатит характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии. Лечение зависит от той, какая фаза болезни у пациента. В случае ремиссии рекомендуется исключить медикаментозное лечение, так как это может спровоцировать осложнения.
Тактика терапии ограничивается адекватной диетой и при необходимости употреблением препаратов, которые улучшают процессы пищеварения.
Препараты при обострении болезни
Обострение заболевания выражается симптомами. В этом случае стоит обратиться за медицинской помощью. Врач поможет выявить причину патологии, определить наиболее подходящую схему терапии. Уколы при обострении воспаления поджелудочной можно подбирать только после консультации с врачом.
Симптомы обострения обычно рекомендуют устранять обезболивающими или противовоспалительными уколами. Чаще всего рекомендуют инъекцию Диклофенака или Парацетамола. Также помочь пациенту можно за счет приема лекарств, которые снижают выраженность спазма гладкой мускулатуры панкреатических протоков.
Лечение холецистопанкреатита
Эта патология сопровождается одновременным поражением желчного пузыря и поджелудочной железы. Такое состояние является особенно опасным, так как возникают симптомы интоксикации организма. Поэтому лечение проводят в стационаре.
Для одновременного лечения доктора советуют использовать такие группы препаратов:
- Антибиотики.
- Спазмолитики.
- Ферментные.
- Жаропонижающие.
Терапия может предотвратить опасные последствия, такие как сепсис или перитонит.
Чем лечиться при панкреатите и гастрите
Одновременное лечение этих двух патологий требует особого подхода. При развитии болезненности в случае панкреатита нередко назначаются противовоспалительные.
Эти препараты обладают выраженной ульцерогенной активностью, поэтому нужно назначать лекарства, которые перекроют такое негативное действие. С этой целью назначаются антациды или ингибиторы протонной помпы. Эти средства угнетают секрецию соляной кислоты, что предотвращает повреждение слизистой оболочки желудка.
Чтобы избежать осложнений – необходима консультация врача
Отзывы
Некоторые отзывы пациентов.
Болею панкреатитом уже достаточно длительное время – более двух лет. Периодически развивается обострение, и тогда я лечусь дома, так как знаю название необходимого мне препарата. Но в последний раз мне было так плохо, что отправилась в больницу. Состояние улучшилось только после нескольких уколов. Как мне потом сказали, это было обезболивающее и ферментный препарат.
Валерия, 28
Моя сестра доктор-гастроэнтеролог. Недавно к ней поступил человек с острым приступом панкреатита. У него настолько сильная боль была, что обычные обезболивающие и спазмолитики не помогали. Поэтому пришлось делать укол Фентанила.
Лечение воспаления поджелудочной нередко требует использования уколов. Но только доктор может знать, какие препараты показаны пациенту. Полезный видеоролик для получения дополнительной информации:
Источник