Можно пить урсосан при панкреатит

Принимать урсосан при панкреатите нежелательно, как и все желчегонные. Это теоретическое положение. Однако на практике часто встречаются случаи, когда всё-таки его прием необходим и обойтись без него нельзя. Этот вопрос решается индивидуально лечащим врачом, который знает хорошо больного и его клиническую ситуацию. Дать какой-то совет без изучения результатов обследования невозможно.

ЗдравствуйтЕ! В данный момент обострение панкреатита? Анализы крови – клинический и биохимический -делали? С какой целью назначен Урсосан? Проблемы со стулом есть?

Марина, алт и аст повышены. Стул кашицеобразный

Какой у Вас вес тела? Сколько раз в день стул? Какие-тотлекарственные препараты принмаете сечас постоянно? КАкие значения АСТ и АЛТ?

Марина, вес 66,рост 165, 44 г. Принимаю эрмиталь 10000, рабепразол, мезавант, стул 1р в день, утром. Алт 58, аст 35

КАк давно, по поводу чего и в каких дозировках принимаете МЕзавант?

Марина, месяц, уже закончила по 3 6 гр. После узи исключить дебют взк, анализ на кальпротектин в кале 145,6. Остальные на пострянной основе

Непонятен смысл назначения и отмены Мезаванта с 3,6 гр сразу. А Урссан сейчас назначется с целью корректировки уровня печеночных трансаминаз?

Марина, по мезавант ничего не могу сказать, по урсосану да

Биохимический анализ крови сдавали на фоне приема Мезаванта? Алкоголь за 3 дня до исследования не принимали?

Марина, в моем случае урсосан можно принимать? Или нужег другой гепатопротектор, который безопасен при гастрите и панкреатите

Марина, нет не сдавала, алкоголь не принимала

Принимать моджо по 2 капс или 1 табл на ночь 2-3 месяца.Вопрос в том, что повышение АСТ и АЛТ могло быть вызвано приемом больших доз Мезаванта. Я бы рекомендовала сначала сделать контроль биохимического анализа крови после его отмены…

Марина, алт и аст сдавала до мезаванта. В инструкции на урсосан прописано что Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции. Что это значит, может я не правильно поняла. Я пью рабепразол, он блокирует образование соляной кислоты. Я правильро понимаю, что урсосан наоборот усиливает , а рабепразол блокирует. Одно другому не мешает? Мне прописали эссенциале пить, но он входит в перечень с недоказанной эфыективностью. Не будет ли вреда для желудка и ПЖ от урсосана.

Здравствуйте! По размерам укладывается в норму. Плюс чаще при панкреатите эхогенгость поджелудочной повышена, а у вас обычная.
Сейчас что-то беспокоит?

Здравствуйте, по представленным данным размеры поджелудочной железы в норме. Изменения в поджелудочной железе, в виде диффузных гиперэхогенных включений носят реактивный характер, вследствие дискинезии желчевыводящих путей. Сейчас что-то беспокоит Вас?

Анна, нет не беспокоит. Просто профилактический осмотр после удаления жп год прошёл. Получается раньше поджелудка страдала из за постоянного Застоя в жп и поэтому дифузно изменена верно? И ещё вопрос по размерам печени в динамике. Я внизу скан прикрепил за год 4 раза делал узи потоков и печени и размеры пляшут по левой доле значительно. Почему? Может быть из за того что то натощак делал узи, то не на тощак.

Да все верно, в результате застоя желчи развился реактивный панкреатит. Размеры печени изменены незначительно, клинически незначимы, размеры левой доли в норме не превышают 6 см в среднем, поэтому повода для беспокойства нет. В Вашем случае достаточно придерживаться диеты, стол номер 5 по Певзнеру, контролировать узи 1 р в год и биохимию крови (АСТ, АЛТ, билирубин, хст и его фракции, ЩФ, ГГТП), при появлении признаков стеатогепатоза по анализам и узи – проходить курс лечения желчегонными (урсосан).

Здравствуйте, размеры в норме,а вот волнистые контуры, неоднородная структура, штриховидные включения говорят о хроническом панкреатите

Добрый день! РАзмеры в норме, а неоднородность структуры свидетельствует о реактивном билиарном панкреатите. Если вас она не беспокоит (боли слева под ребром, диарея, тошнота, связанные с приемом пищи), то процесс в стадии ремиссии. И при соблюдениии режима и диеты, соответстующим постхолецистэктомическому состоянию, возможно больше не напомнит о себе.

Лариса, бывает после еды тяжесть и пульс учащается. А так норм, нет диареи и болей. Состояние значительно лучше после удаления жп чем до. Просто профилактический осмотр после удаления жп год прошёл. Получается раньше поджелудка страдала из за постоянного Застоя в жп и поэтому дифузно изменена верно? И ещё вопрос по размерам печени в динамике. Я внизу скан прикрепил за год 4 раза делал узи потоков и печени и размеры пляшут по левой доле значительно. Почему? Может быть из за того что то натощак делал узи, то не на тощак.

Да, поджелудка страдала из-за нарушения оттока желчи.
Размер печени может цвеличиваться из-за жирового гепатоза (это определяется по УЗИ и трансаминазам печени), и корректируется диетой и урсосаном. В целом, ваши размеры левой доли настолько незначимо разнятся между собой, что значения практического и клинического не имеют.

Лариса, понятно. Просто я предыдущий раз делал узи левая доля была 111,9. А сейчас 118,1. Это же много получается? Или не значимо? Асат и Алат в норме. Прошу прощения за назойливость.)

Это правая доля. Ели на УЗИ не описывают диффузные изменения паренхимы печени, то это может быть от гипомоторной дискинезии ЖВП. Показан Урсосан (Урсофальк). Через 3 месяца повторить в динамике, у того же специалиста.

Лариса, получается застой в потоках печени. Он у меня постоянно был когда был желчный пузырь. Получается жп удалил и застой как был так и есть. Смысл тогда было удалять жп. Я с ним постоянно пил урсосан 1000 на ночь. Растворял холестериновые полипы пока пью меньше становились, переставал пить росли как на дрожжах. Удалили жп и опять урсосан. (

ЖП удалили из-за камней, который были следствием ДЖВП. Не надо расстраиваться. Гепатомегалии нет, размеры вариабельны в рамках референтов. Возможно, что это в следующем УЗИ они уменьшатся. Если нет симптоматики ЖДВП, вы хорошо перевариваете пищу, нет тяжести в подреберье, то нет причин беспокоиться и зависеть от цифр.
Соблюдайте диету №5 и режим (не переедайте, не ешьте на ночь, ешьте в примерно в одно время, пейте достаточное количество жидкости).

Лариса, успокоили. А то я три года сидел на урсосан. В итоге от Застоя пришёл к холестерозу множественному мягком рыхломк. Решено было удалить жп. Жп почти не работал, при нагрузке 3 желтками по УЗИ желчь выделялась только через 45 мин. Сейчас соблюдаю диету, спорт, не пью никакие лекарства. А тут Вы мне бац и урсо советуете. Я в шок.) И последний вопрос какой максимально допустимый размер правой и левой доли печени по УЗИ. Вот у меня 118, 1 а максимум какой? Спасибо.

Андрей, правая до 120 мм. Урсосан возможно потребуется курсами, для профилактики хрлелитиаза.

Лариса, понятно. А может зависеть размер правой доли от времени проведения узи. Т. е. там где 111 толщина правой доли это узи мне делали вечером, соответственно днем на кануне я употреблял пищу. А там где 118 это было утром натощак.

Может, из-за своевременного опорожнения желчи в кишечник на приемы пищи. Делайте впредь в одно время.

Лариса, я так и подумал что это из за того что узи было сделано в прошлый раз после еды, а в этот раз до еды натощак. Спасибо. И какими курсами урсо и в какой дозе посоветуете для профилактики?

Лариса, получается желчь если не употребил пищу стоит в печени и увеличивает её размер. Как поел, так желчь уходит и печень уменьшается. Интересно как. Я думал что только жп работает по данному принципу. А тут жп теперь нет, печень на себя взяла эту функцию.

Лариса, 70 кг. Был год назад 82. 12 кг слетело на диете после удаления жп и набрать не могу.

Не печень, а печеночные протоки. Понимаете совершенно правильно.
Для профилактики в дозе 4–15 мг на 1 кг веса однократно на ночь. В среднем вам 500 мг, 2-3р/год.

Лариса, спасибо большое. А продолжительность приёма 2-3раза в год?

Здравствуйте! Результаты размеров поджелудочной железы в пределах нормы.Изменения структуры носят реактивный характер.Колебание размеров происходит вследствие изменения состояния воздушности брюшной полости, колебаниям положения тела.В живом организме всегда будут какие то колебания, зависящие от субъективных причин.

Нина, а размеры правой доли печени в норме?

Здравствуйте! Нормальные размеры поджелудочной железы по УЗИ брюшной полости. Для уточнения функции поджелудочной железы можно сделать анализ кала на панкреатическую эластазу. ПЭ – это фермент. вырабатываемый ПЖ и выводящийся с калом в неизмененном виде по концентрации которого можно судить от нормальной иди недостаточной функции поджелудочной железы. определить необходимость. дозу и длительность приема ферментативных препаратов. Здоровья Вам и удачи!