Новый препарат от панкреатита
Панкреатит – это распространенное заболевание, возникает при воспалительном процессе поджелудочной железы, в связи с недостаточным количеством ферментов для правильного пищеварения. Если своевременно не лечить болезнь, она может перейти в хроническую форму с постоянными болевыми приступами.
Медикаментозное лечение
Таблетки при панкреатите
Для облегчения состояния при сильных болях назначается медикаментозное лечение, на разных этапах болезни они различные. Какие лучше пить таблетки, чтобы убрать болевые ощущения может порекомендовать лечащий врач, для каждого человека комплекс мер подбирают индивидуально, все зависит от развития заболевания.
При лечении панкреатита назначают лекарственные средства:
- седативные;
- желчегонные;
- гормоны;
- кальций;
- обволакивающие лекарства.
Рекомендовано пить витамины группы B, а также A, D, K, E, чтобы восполнить содержание питательных элементов, поднять иммунитет.
Вначале назначают Омепразол или Ранитидин, оба препарата в таблетках, они воздействуют на рецепторы, тем самым подавляя выработку соляной кислоты, чтобы поджелудочная железа перестала усиленно работать. Омепразол рекомендуется принимать по одной таблетке или капсуле по 20 грамм дважды в день. Ранитидин лекарственное средство принимают в виде таблеток по 150 мг через каждые 12 часов. Данные препараты необходимо пить 14 дней.
Лекарственные средства имеют побочные действия, как: головная боль, тошнота, запор, сыпь. Прием таблеток запрещен во время беременности, лактации, детям до 12 лет, при печеночной недостаточности.
Чтобы снять спазмы и приступы применяют Ношпу форте по 80 мг дважды в день. Если боли не проходят, то ее вводят внутривенно каждые четыре часа. Обязательно включают в лечение антацидные препараты, такие как Фосфалюгель, Гевискон.
Если при обследовании выявляют воспаление желчного протока, такое бывает при хроническом панкреатите, то следует принимать антибиотики: Церуфоксим либо Доксициклин, внутримышечно. При отеке поджелудочной железы применяют антиферментное лечение, назначают трасисол – внутривенно, медленно. После того как приступы боли нормализуются, переходят на ферментные препараты, это Панцитрат, Креон или Мезим что лучше эти препараты считаются самыми эффективными, способствующими нормализовать работу поджелудочной железы.
Не следует самостоятельно принимать лекарство без назначения врача, лечение панкреатита таблетками, возможно, только после полного обследования поджелудочной железы, сдачи анализов. Какие препараты назначит врач, зависит от состояния и картины болезни. Для всех категорий пациентов лекарства подбираются индивидуально.
При хроническом заболевании таблетки надо пить продолжительное время, иногда годами. При остром панкреатите улучшение может наступить только через пять недель. Процесс лечения панкреатита очень длительный и требует своевременного приема назначенных препаратов.
Читайте так же, что принимать при болях в поджелудочной железе?
Рейтинг лучших таблеток при панкреатите
Лечение таблетками
При хроническом панкреатите, болевые симптомы при спазмах облегчают таблетки, однако их более двух дней принимать не рекомендуется, обязательно следует обратиться в медицинское учреждение. Все лекарства принимают только по назначению врача.
Самыми популярными считаются:
- Но-Шпа
- Папаверин
- Баралгин
- Совместно Папаверин с Платифиллин
Для лечения поджелудочной железы следует применять специальные ферменты, их назначает врач, для этого необходимо сдать анализы и пройти обследование.
Таблетки и капсулы Креон как пить , Мезим, Фестал, Диклофенак, Аспирин могут лишь снять воспалительный процесс при панкреатите, но не очаг заболевания, который необходимо лечить.
Для улучшения пищеварения и снизить боль может Панкреатин, который своими действиями разделяет жиры, белки и углеводы. Как принимать панкреатин ,трижды в день, перед едой.
Ферменты поджелудочной железы Мезим, Фестал пьют без назначения врача, чтобы снять воспаление и боль. Для снижения кислотности к Фесталу добавляют Фамотидин, пьют оба препарата.
Что лучше Мезим или Фестал вы сможете посмотреть у нас на сайте в разделе медикаментозное лечение.
Лечение заболевания требует правильный подход, лучше всего подойдет принятие комплексных мер. Чтобы снять воспаление поджелудочной железы таблетками , одни таблетки не помогут, они лишь снимут спазмы на время. Лечение панкреатита требует прием лекарственных средств, инъекций, соблюдение щадящей диеты, отказ от плохих привычек. В последующем диета станет не такой строгой.
При воспалительном процессе необходимы антибиотики широкого спектра действия, без них лечение не будет эффективным.
При панкреатите назначают препараты:
- Ванкоцин
- Абактал
- Цефтриаксон.
При приеме антибиотиков следует принимать ферменты, чтобы помочь организму наладить пищеварительную систему, избежать дисбактериоза. Рекомендуется принимать препараты, чтобы нормализовать работу поджелудочной железы: таблетки Панкреатин от чего? Креон или Мезим. Перед приемом таблеток необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, ведь простая передозировка может привести к неприятностям.
В некоторых случаях применяют желчегонные препараты: Аллохол, Холестил.
Какие лучше выбрать таблетки при лечении поджелудочной железы, назначить может только врач. Дозировку и продолжительность приема подбирают для каждого пациента по-разному. Лечение зависит от тяжести заболевания. При панкреатите придерживаются особой диеты, питаются пять раз в день нормальными порциями, исключают жирные, острые блюда, копчености и сладости, алкоголь. Выполняя эти требования можно вылечить поджелудочную железу и предотвратить рецидив заболевания.
Читайте так же, креон инструкция по применению таблетки
Поделиться ссылкой:
Источник
Препараты при панкреатите направлены не только на устранение симптомов и улучшение самочувствия пациента, но и на нормализацию работы поджелудочной железы. Для лечения патологии применяются лекарства, помогающие восполнить утраченные функции органа и избавляющие от причины нарушения.
Препараты при панкреатите направлены не только на устранение симптомов и улучшение самочувствия пациента, но и на нормализацию работы поджелудочной железы.
Антибиотики
Инфекции не всегда являются причиной развития панкреатита, но ухудшение работы органа создает условия для проникновения и развития болезнетворных микроорганизмов. В этом случае терапия осуществляется с использованием антибактериальных средств, к которым относятся следующие препараты:
- Тиенам;
- Меропенем;
- Метронидазол;
- Аугментин;
- Сульбактам;
- Цефиксим;
- Амоксициллин.
Аугментин используется для лечения панкреатита.
Назначаемые препараты для лечения панкреатита у взрослых используются согласно рекомендациям врача, потому что при нарушении дозировок состояние пациента способно ухудшиться.
Обезболивающие препараты при панкреатите
Патология во время обострения способна проявляться болевым синдромом. Чтобы устранить симптом, назначают обезболивающие лекарства:
- Парацетамол. Избавляет от острой боли. Во избежание появления признака лекарство принимают перед употреблением пищи.
- Папаверин. Препарат относится к спазмолитикам, но он способен избавить от болевого синдрома, вызванного спазмом.
- Баралгин. Средство является анальгетиком, поэтому помогает устранить неприятные ощущения при панкреатите.
- Индометацин. Противовоспалительный препарат, который избавляет от боли.
Ферменты
Поджелудочная железа нуждается в ферментах, т.к. функции органа нарушены, поэтому пищеварение плохо осуществляется. При хронической форме патологии без таких лекарств обойтись практически невозможно.
Препараты с ферментами облегчают процесс переваривания жирной и белковой пищи, а также улучшают усвоение продуктов, содержащих повышенное количество углеводов. Для увеличения работоспособности органа назначают следующие средства:
- Панкреатин.
- Энзистал.
- Фестал.
- Панзинорм.
- Креон.
Для увеличения работоспособности органа назначают Фестал.
Витамины
Из-за диеты, которую пациент соблюдает при панкреатите, организм может испытывать потребность в некоторых витаминах. Кроме того, негативно сказывается ферментная недостаточность, по причине которой полезные вещества не могут полноценно усваиваться. Чтобы устранить дефицит витаминов, назначают следующие средства в виде таблеток и других форм:
- Центрум Сильвер;
- Центрум;
- Витакомп;
- Адаптовит;
- Компливит;
- Ультивит.
Необходимо обратить внимание, что поливитаминные комплексы применяют на стадии ремиссии панкреатита для профилактики недостатка полезных веществ.
Антиферментные
Такие средства назначают для подавления ферментной активности. Это необходимо для предотвращения развития воспалительного процесса. К таким препаратам для лечения панкреатита относятся следующие лекарства:
- Октреотид. Подавляет секрецию гормонов и ферментов, в результате чего снижается вероятность развития осложнений.
- Гордокс. Применяется при острой и хронической форме патологии. Препарат назначается в составе комплексной терапии как лекарство для подавления ферментной активности.
- Контрикал. Средство используется при острой фазе панкреатита.
Противовоспалительные препараты при панкреатите
Нестероидные противовоспалительные средства применяются в составе комплексной терапии панкреатита благодаря своим свойствам:
- Снижают степень выраженности болевого синдрома.
- Предотвращают образование тромбов.
- Расширяют сосуды, прилегающие к очагу патологического процесса. Это приводит к открытию доступа для лейкоцитов, в результате чего улучшается борьба организма с воспалением.
К НПВС относятся следующие лекарства:
- Диклофенак;
- Аспирин;
- Кеторол;
- Кетанов;
- Ибупрофен;
- Кеторолак.
К нестероидным противовоспалительным средствам относят Ибупрофен.
Антисекреторные
Антисекреторные препараты снижают выработку соляной кислоты, что помогает избавиться от болезненных ощущений и других проявлений абдоминального синдрома. Лекарственные средства назначают не только для устранения острой формы, но и в целях предотвращения осложнений при хроническом панкреатите.
Во время терапии заболевания используются следующие препараты:
- Рабепразол. Уменьшает стимуляцию секреции и блокирует выработку соляной кислоты.
- Пирензепин. Выключает положительное воздействие блуждающего нерва, благодаря которому стимулируется желудочная секреция.
- Омепразол. Ингибирует протонную помпу, что приводит к блокированию выработки соляной кислоты. Препарат снижает нагрузку на поджелудочную железу благодаря подавлению секреции и уменьшению внутрипанкреатического давления.
- Лансопразол. Затормаживает выработку соляной кислоты.
- Циметидин. Восстанавливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка. Кроме того, снижает активность пепсина благодаря подавлению секреции соляной кислоты.
- Ацилок. Предотвращает развитие осложнений, возникающих по причине сбоев в работе органов пищеварения.
- Ранитидин. Относится к блокаторам H2-гистаминовых рецепторов. Угнетает синтез соляной кислоты, поэтому состояние больного улучшается.
Можно ли желчегонные
Желчегонные препараты могут применяться в терапии панкреатита, т.к. они оказывают следующие воздействия:
- Устраняют отечность органа.
- Уменьшают застой желчи.
- Улучшают работу пищеварительной функции.
- Снижают секреторную нагрузку, воздействующую на поджелудочную железу.
С разрешения врача можно использовать указанные лекарства:
- Никодин;
- Холензим;
- Хофитол;
- Олиметин;
- Одестон;
- Урсосан;
- Аллохол.
С разрешения врача можно использовать Аллохол.
Не рекомендуется применять желчегонные препараты при остром панкреатите и во время обострения хронической формы заболевания.
Препараты железа
Ограничения в питании, связанные с развитием панкреатита, могут приводить к железодефицитной анемии. В этом случае помогут препараты, направленные на устранение недостатка этого элемента.
К средствам, содержащим железо, относятся:
- Хеферол. Устраняет дефицит элемента.
- Ферретаб. Улучшает выработку гемоглобина и избавляет от признаков анемии.
- Ферамид. Нормализует процесс кроветворения и ликвидирует железодефицитную анемию.
- Гемофер. Хлорид железа, который устраняет причину и симптомы анемии.
- Феррум Лек. Противоанемический препарат.
Какие капают капли
Средства для внутривенного вливания проникают сразу в очаг воспалительного процесса, не попадая в желудок.
Подобное имеет положительное значение, т.к. поджелудочная железа часто негативно реагирует на энтеральное питание и поступление в желудок лекарств.
В зависимости от симптоматики панкреатита назначаются следующие лекарства в ампулах:
- Обезболивающие: Кеторол, Баралгин.
- Противовоспалительные препараты: Контрикал, Трасилол.
- Поддерживающие средства: физиологический раствор, глюкозу.
Особенности назначения препаратов при панкреатите женщинам
Тактика избавления от панкреатита у женщин не имеет отличий от терапии, проводимой для устранения патологии у мужчин. Однако все меняется во время беременности, т.к. это состояние повышает риск развития болезни.
Если панкреатит возник у женщины, находящейся в положении, то требуется иной подход в осуществлении терапии, так как применяемые для других пациентов препараты могут нанести вред плоду.
Если панкреатит возник у женщины, находящейся в положении, то требуется иной подход в осуществлении терапии, так как применяемые для других пациентов препараты могут нанести вред плоду. С разрешения врача назначают:
- Желчегонные лекарства, имеющие растительное происхождение.
- Антациды, которые уменьшают кислотность желудочного сока.
- Препараты для устранения дефицита ферментов.
При остром характере патологического процесса во время беременности показана госпитализация для проведения полного обследования и составления плана терапии. Если у женщины присутствует хронический тип болезни, то ставят вопрос об искусственном прерывании беременности.
Специфика приема медикаментов детьми
Медикаментозная терапия во время развития панкреатита у детей направлена на устранение болевого синдрома и других симптомов.
Препараты подбирает только врач.
С этой целью назначают следующие группы лекарств:
- Спазмолитики и анальгетики. Купируют болезненные ощущения и улучшают самочувствие ребенка.
- Антигистаминные препараты.
- Кортикостероиды.
- Антибактериальные средства. Направлены на устранение воспалительного процесса, вызванного деятельностью патогенных микроорганизмов.
- Минеральные комплексы. В их состав обязательно должны входить витамины B1, B2, С.
Препараты подбирает только врач. Он учитывает состояние маленького пациента, массу тела и причины развития панкреатита. Самостоятельное использование препаратов не допускается, потому что подобные меры ухудшат состояние ребенка и приведут к некрозу тканей поджелудочной железы.
Осложнения после приема лекарств
Неправильное применение лекарств характеризуется отсутствием положительного воздействия и ухудшением состояния.
Неправильное применение лекарств характеризуется отсутствием положительного воздействия и ухудшением состояния. Возникает нарушение работы почек.
Возникают следующие осложнения:
- Нарушение работы почек.
- Отек мозга по причине отравления трипсином.
- Усиленное сердцебиение.
- Спазмы сосудов кровеносной системы.
- Ухудшение свертываемости крови, что повышает вероятность развития кровотечений.
- Расстройство работы кишечника, приводящее к частому вздутию, метеоризму, диарее и запорам. В тяжелых случаях присутствует риск возникновения колик и непроходимости кишечника.
- Снижение работоспособности органов пищеварения, что сопровождается потерей аппетита, рвотой и тошнотой.
- Тромбофлебиты и флебиты. Возникают при длительном введении лекарств через капельницу.
- Временные признаки аллергической реакции: раздражается кожа, появляются покраснения и зуд.
Тошнота возникает при неправильном применении лекарств.
Отзывы
Алена, 36 лет, Екатеринбург
С панкреатитом столкнулась недавно, но сразу начались сильные боли в области живота. Обследование показало острую форму заболевания. Назначили диету и препараты. Для нормализации работы органов желудочно-кишечного тракта посоветовали пить отвар овса. Чтобы устранить болевой синдром, использовала лекарства Панкреатин и Но-Шпа. Состояние стабильное, но придерживаюсь рекомендаций врача, т.к. боюсь сильных болей.
Татьяна, 33 года, Омск
При усилении приступов панкреатита практиковала голодание в течение 3 дней. В это время употребляла только кипяченую воду. Для уменьшения болевого синдрома в область поджелудочной железы прикладывала компресс со льдом. Через 3 дня начинала питаться протертой овсяной кашей без масла и соли. Можно также употреблять кисель и суп из овощей. Если приступы боли усиливались, то использовала препараты Парацетамол и Папаверин. Современные лекарства имеют высокую стоимость, а эти доступны для каждого. Цена небольшая: 30 рублей стоит Парацетамол и 40 рублей — Папаверин.
Тамара, 53 года, Сургут
Во время обострения панкреатита врач назначил две вещи — полный покой и голодание. Не обошлось без лекарств, которых прописали несколько групп. Среди них есть пробиотики, спазмолитики для устранения боли и другие. Врач посоветовал не только применять Креон и Парацетамол, но и придерживаться составленной диеты, иначе от использования лекарств не будет положительного результата.
Любовь, 41 год, Стерлитамак
Острый панкреатит начался примерно в 28-30 лет. С тех пор патология перешла в хроническую фазу, поэтому придерживаюсь диеты. Но недавно начался приступ, который сопровождался сильной болью. Такой опыт уже имеется, поэтому в подобных случаях сразу принимаю Кетанов. Препарат сильный и эффективный, но стараюсь редко его использовать, чтобы организм не привык нему. Помимо обезболивающих средств, использую холодные компрессы. Такой комплексный подход помогает устранить боль или снизить ее интенсивность.
Станислав, 48 лет, Нижний Новгород
Из-за хронического панкреатита придерживаюсь специальной диеты и распорядка дня. Никаких сильных нагрузок и жирной пищи, только полезная зарядка и легкие блюда. Регулярно наблюдаюсь у врача. Специалист назначает ферменты в виде лекарства Креон, Баралгин для устранения болевого синдрома и витаминные комплексы. Состояние стабильное, при появлении боли сразу принимаю обезболивающее.
Источник
Лечение любого заболевания, особенно такого серьезного, как панкреатит, обязательно должно быть комплексным — одними таблетками проблему решить чаще всего невозможно. Строгое соблюдение всех медицинских предписаний, правильная диета, здоровый образ жизни — вот три составляющих успешной терапии.
Что такое панкреатит: скрытая угроза
Панкреатитом называют воспаление поджелудочной железы — органа, играющего одну из главных ролей в процессе переваривания пищи. Именно поджелудочная железа вырабатывает так называемый панкреатический сок, содержащий особые ферменты — панкреатическую липазу, амилазу, трипсин и химотрипсин, которые расщепляют пищевой комок. При воспалении орган перестает полноценно выполнять свою функцию, а это ведет к возникновению серьезных сбоев во всей системе пищеварения.
Панкреатит может протекать в двух формах — острой и хронической. Острый панкреатит чаще всего возникает на фоне злоупотребления алкоголем и/или жирной острой пищей, что приводит к повреждению ацинозных клеток, повышенному производству панкреатического сока и задержке его оттока. В результате развивается процесс ферментативного аутолиза — «самопереваривания» поджелудочной железы. Другие причины, вызывающие острый панкреатит, — функциональные проблемы в желчевыводящих путях, травмы, инфекции, аутоиммунные заболевания.
Острый панкреатит всегда сопровождается режущей, ничем не снимаемой болью в верхнем сегменте живота и рвотой. Примерно в 20% случаев острый панкреатит переходит в панкреонекроз — омертвение участков поджелудочной железы, требующий немедленного хирургического вмешательства.
Хроническая форма панкреатита может быть вызвана не только пищевыми и алкогольными злоупотреблениями, несмотря на то что это все же одни из главных факторов риска. В перечень причин также входят патологии желчных протоков и желчного пузыря, интоксикации, наследственные факторы. Хронический панкреатит может развиваться очень длительно — начальная его стадия протекает до 10 лет, и все это время у больного чередуются периоды ремиссии и обострения. При хроническом панкреатите, в отличие от острого, функция поджелудочной железы постепенно и неуклонно снижается без возможности восстановления. Боль при хроническом панкреатите не столь ярко выражена, как при остром, но зато она появляется регулярно — при запущенном процессе паузы между приступами составляют один–два месяца, а сам приступ может длиться до 10 дней.
Любая из форм заболевания в итоге приводит к ферментной недостаточности, симптомами которой являются тошнота, диарея, метеоризм, полифекалия. Опасность этого состояния в том, что пища перестает полноценно усваиваться организмом, и он систематически недополучает питательные вещества, необходимые для полноценного функционирования. Со временем у больного развивается авитаминоз, анемия и общее истощение организма — потеря массы тела возникает у 30–52% пациентов[1].
Клинически выраженная недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы возникает при снижении ее функциональной активности более чем на 90%[2].
Какие препараты назначают при панкреатите?
Панкреатит является весьма опасным заболеванием, его нужно и можно лечить. Острый панкреатит и обострение хронической формы подлежат терапии только в хирургическом стационаре. Для облегчения состояния больного в обязательном порядке применяют формулу «холод, голод и покой»: исключают прием любой пищи на протяжении нескольких дней, прикладывают холодный компресс к области поджелудочной железы, пациента укладывают в постель на спину, а при рвоте — на бок с поджатыми к животу коленями.
Врач может назначить сразу несколько групп препаратов, направленных на снятие симптомов и нормализацию работы пораженного органа.
- Противовоспалительные средства. Воспалительный процесс при панкреатите может затрагивать не только поджелудочную железу, но также органы и ткани, находящиеся в непосредственной близости к ней. Противовоспалительные препараты при панкреатите назначаются для того, чтобы затормозить распространение этого процесса. Кроме того, показаны антибиотики широкого спектра действия. Прием таких лекарственных средств помогает снизить риск возникновения осложнений — сепсиса, перитонита, абсцесса и панкреонекроза.
- Анальгетики назначаются для купирования болевого синдрома — неизбежного спутника острой формы заболевания и обострения хронического панкреатита. В отдельных случаях боль может быть настолько сильной, что вызывает у человека болевой шок и потерю сознания. Для быстрого облегчения состояния пациента обезболивающие лекарственные препараты при панкреатите вводятся внутривенно, а при высокой интенсивности болевых ощущений назначаются блокады, купирующие болевой синдром локально. Иногда противоболевая терапия может длиться до трех месяцев. Самостоятельно принимать анальгетики категорически запрещено, поскольку некоторые из популярных препаратов способны раздражать слизистую желудка и разжижать кровь, вызывая кровотечения, или наносить тяжелый удар по состоянию печени.
- Спазмолитики. Назначение этих препаратов имеет целью не только снятие болевого синдрома. Под действием спазмолитических средств расширяются сосуды поджелудочной железы, снимается спазм мускулатуры желчных протоков, улучшается отток секрета поджелудочной. В итоге состояние больного значительно улучшается.
Кроме того, для усиления действия обезболивающих препаратов при панкреатите могут быть назначены некоторые антидепрессанты и легкие транквилизаторы. Эти препараты способны повысить так называемый болевой порог у пациента, что дает возможность сократить дозировку анальгетиков.
Общеукрепляющие и симптоматические средства
Для облечения симптомов и в рамках общей поддерживающей терапии пациенту также могут назначаться дополнительные препараты. Поскольку человек при обострении панкреатита часто страдает от тошноты и рвоты, рекомендован прием противорвотных препаратов в форме инъекций — средства, принимаемые перорально, в этом случае могут быть неэффективны.
Еще один неприятный и опасный симптом — диарея. Она не только доставляет пациенту существенные страдания, но и приводит к опасному состоянию — обезвоживанию организма. Прием противодиарейных препаратов при панкреатите предупреждает сбои в водно-электролитном балансе, не позволяет развиться анемии, авитаминозу и снижает риск возникновения недостатка белка.
При нарушении водно-солевого баланса назначается замещающая терапия путем внутривенного введения электролитных растворов. Кроме того, эта процедура направлена на профилактику возникновения тромбов — после ее проведения снижается вязкость крови, уменьшается отечность поджелудочной и микроциркуляция крови в органе. Еще один плюс введения электролитных растворов — нормализация артериального давления и выраженное противошоковое действие.
Также в некоторых случаях пациенту может быть показана витаминотерапия, а также назначены иммуномодуляторы. Например, больным с тяжелой формой стеатореи (повышенного содержания жира в кале) необходимо принимать витамины группы B и жирорастворимые витамины A, D, E, K. Применение витаминов требуется и для восполнения их дефицита, возникающего в результате недостаточного усваивания нутриентов из пищи на фоне ферментной недостаточности. Что касается иммуномодуляторов, то они назначаются для повышения защитных сил организма — это дает возможность купирования инфекционных осложнений, снижения количества назначаемых медикаментов, достижения стойкой ремиссии в течение длительного времени.
Терапия при хроническом панкреатите: ферменты в бой
Пожалуй, неотъемлемой составляющей в лечении хронического панкреатита является ферментотерапия. Однако нужно помнить, что все ферментные препараты при обострении панкреатита строго противопоказаны.
Как уже говорилось, панкреатит ведет к тому, что у пациента развивается экзокринная недостаточность поджелудочной железы, а недостаток выработки ферментов — к нарушению пищеварительной функции и снижению способности организма усваивать жизненно важные питательные вещества. Проблема еще и в том, что пораженная поджелудочная железа не способна самовосстанавливаться, а значит, для полноценной работы ей нужна поддержка.
И хотя заместительная ферментная терапия не может восстановить железу, взять на себя часть ее функций — вполне способна, нормализуя тем самым процесс пищеварения у пациента. Ферментные препараты при панкреатите назначаются чаще всего длительно, иногда — пожизненно. Именно с их помощью организм получает все необходимые ему питательные вещества, содержащиеся в пище.
Ферментосодержащие препараты, применяемые при заместительной терапии, входят в одну из двух групп:
- На основе желчных кислот. В них также могут входить растительные желчегонные препараты, гемицеллюлаза, симетикон и другие. Эти средства способны усиливать пищеварение, но их прием для больных панкреатитом не всегда желателен, поскольку желчные кислоты могут провоцировать чрезмерную секрецию поджелудочного сока, а значит — оказывают повышенную нагрузку на железу.
- На основе панкреатина животного происхождения — ферментосодержащего экстракта поджелудочной железы, чьи активные вещества облегчают переваривание пищи и улучшают самочувствие больного. Такие препараты безопасны для поджелудочной, поскольку ферменты, содержащиеся в животном панкреатине, практически идентичны ее собственным ферментам.
Клинически выраженная недостаточность поджелудочной железы появляется у большинства пациентов примерно через 12 лет после начала болезни[3].
Для усиления активности ферментных препаратов при хроническом панкреатите и восстановления уровня кислотности желудочного сока врач также может назначить антациды. Чаще всего назначаются алюминиевые и алюминиево-магниевые препараты. Лучшим лечебным эффектом обладают лекарства, в составе которых находится катион алюминия, поскольку именно его наличие обеспечивает лучшую комбинацию свойств, объединяющую обволакивающее, адсорбирующее, цитопротекторное и нейтрализующее действия. Но такие препараты действуют относительно медленно и могут провоцировать запоры у пациента. Алюминиево-магниевые средства дают эффект быстро и имеют минимум побочных реакций.
Тем не менее прием антацидов способен вызывать так называемый кислотный рикошет, то есть повышение уровня кислотности желудочного сока после отмены лекарственного средства. Для более безопасной коррекции желудочной секреции используются антисекреторные препараты. Например, H2-блокаторы гистаминовых рецепторов, которые подавляют синтез соляной кислоты в желудке. В рамках ферментной терапии они назначаются для защиты ферментных препаратов от преждевременного разрушительного воздействия желудочного сока.
Ингибиторы протонной помпы не менее эффективны, при этом период их действия длится значительно дольше, чем у любых других препаратов для снижения кислотности, — 72–96 часов[4].
Самостоятельный прием любых лекарственных средств абсолютно недопустим, ведь панкреатит — это тяжелое заболевание, способное при неправильной терапии дать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода. Все препараты, применяемые при панкреатите, должны быть назначены врачом после тщательного медицинского обследования.
Источник