Овощи в период ремиссии панкреатит

Диета во время ремиссии хронического панкреатита (без механического щажения)

В этот период при хорошем самочувствии снимается существенная часть ограничений и намного шире становится ассортимент разрешенных продуктов и блюд. Тем не менее, нельзя допускать излишней нагрузки на поджелудочную железу, в связи с чем сохраняется дробное питание и запреты на некоторые виды пищи.

Диета без механического щажения, но с сохранением принципов оберегания пищеварительного тракта от температурных и химических раздражителей соблюдается больными хроническим панкреатитом на протяжении всей жизни. Известная диета при хроническом панкреатите по Певзнеру (стол №5) в настоящее время несколько видоизменена: добавлено больше легкоусвояемых животных белков, витаминов, сокращено количество насыщенных жиров. Тем не менее, основные моменты из этой диеты остались в неизмененном виде, и именно их следует строго придерживаться. Во избежание обострений недопустимо испытывать на себе новейшие альтернативные «диетические» рекомендации, в большом количестве появившиеся сейчас на страницах популярных журналов и интернет-сайтах. Безопасность таких диет не доказана, зачастую их составляют люди, не имеющие никакого отношения к медицине.

Основные принципы питания в стадию стойкой ремиссии:

1. Термическое и химическое щажение.
2. Дробное питание (5-6 раз в сутки).
3. Постепенность введения новых продуктов. Если вы не уверены, можно ли вам употреблять какой-то конкретный продукт, обязательно посоветуйтесь с врачом.
4. Обогащение рациона белком – до 150 г/сутки, 60% из которого должно приходиться на долю животного белка.
5. Ограничение жиров животного происхождения.
6. Обязательный самоконтроль пациентов над переносимостью отдельных блюд и продуктов.
7. Тщательное пережевывание пищи.

Под термическим щажением подразумевают использование в питании больных блюд только в теплом виде, с температурой от 15 до 60° C. Химическое щажение заключается в исключении из рациона продуктов, раздражающих рецепторы и слизистые оболочки пищеварительного тракта и стимулирующих секрецию поджелудочной железы.

Блюда должны быть отварными, тушеными, запеченными в духовке или микроволновке, приготовленными на пару. Жареное исключается. Сырыми можно есть некоторые фрукты, овощи, ягоды, орехи (небольшими количествами). Разрешаются сахар и соль, но с ограничениями: соль до 10 г в сутки, сахар – до 30 г.

Перечень рекомендуемых продуктов и блюд:

• Овощи: картофель, морковь, кабачки, цветная капуста, свекла, тыква. Используются для приготовления пюре и вегетарианских супов, можно запекать кусочки овощей (картофеля, тыквы) целиком. Морковь допускается в свежем виде, натертая. С осторожностью и не чаще 1-2 раз в неделю можно есть молодые бобовые (фасоль, зеленый горошек), белокочанную капусту, баклажаны. Начиная с маленьких порций, вводятся томаты (добавляют в супы или пюре), огурцы (свежие), петрушка и укроп, но они не должны употребляться ежедневно.
• Фрукты и ягоды: свежие некислые яблоки, бананы, спелые сливы и абрикосы (без кожицы, по 1-2 в день), виноград без косточек. Большинство ягод используется для приготовления компотов, муссов, киселей и желе. К свежим ягодам следует отнестись осторожно, начиная употреблять их по 1-2 штуки и не более пригоршни в день.
• Молочные продукты:творог, кефир или другие кисломолочные продукты обязательно употреблять ежедневно. Молоко – для приготовления блюд. Разрешается есть мягкие неострые и несоленые сыры. Сметана и 10% сливки – для заправки супов по 1 ст.л., сливочное масло – в каши и пюре по 5 г в сутки. Из протертого через сито творога, взбитого с яичным белком и фруктами, можно готовить запеканку.
• Хлеб и мучные изделия: сухари из белого хлеба, подсушенный пшеничный хлеб. Сдобная выпечка из рациона исключается. Макаронные изделия можно использовать в питании 2 раза в неделю.
• Крупы: овсяная, рисовая, гречневая, пшеничная, манная. Пшено и ячневая крупа не рекомендуются.
• Растительное масло: подсолнечное, оливковое для заправки готовых блюд.
• Рыба: нежирная морская и речная, отварная или запеченная куском.
• Птица:курица и индейка без кожицы, куском (отварные, запеченные, тушеные) или в виде фарша.
• Мясо:говядина, телятина, кролик. Желательно использовать изделия из мясного фарша, отваренные или приготовленные на пару (котлеты, тефтели, фрикадельки, суфле). Можно тушеное кусочками мясо (бефстроганов, рагу). Допускается употребление вареной колбасы без шпика и сосисок.
• Яйцо: по 1 куриному яйцу (можно заменить на 2 перепелиных) в виде парового омлета или сваренными всмятку. Яйца также используются для приготовления суфле, запеканок, в мясном фарше.
• Напитки: компоты из свежих фруктов, отвары сухофруктов и шиповника, свежевыжатые некислые фруктово-ягодные соки без сахара, разбавленные водой, чай.
• Разрешается употребление небольших количеств сахара, варенья (сиропа или однородного джема без семечек и кожуры плодов).

Запрещенные продукты:

• копченое, соленое, острое, маринованное;
• жареное;
• консервы и продукты с содержанием консервантов;
• алкоголь, квас и газированные напитки;
• кофе, какао, шоколад;
• кислые фрукты и ягоды и соки из них;
• черный хлеб;
• кондитерские изделия и мороженое;
• мясные и рыбные бульоны.

Поскольку значительная часть больным хроническим панкреатитом достаточно молоды, ведут активный образ жизни и работают, им следует обеспечить себе возможность приемлемого для себя питания на работе. Оптимальными являются горячие обеды в дневное время и легкие перекусы на полдник и во время второго завтрака. Допускать длительных «голодных» промежутков нельзя, поэтому если на вашей работе не предусмотрено обеденных перерывов или не принято есть домашнюю еду, замените ее йогуртом или кефиром, сухариками, яблоком или бананом.

Находясь в гостях, на корпоративной вечеринке или в других местах, где предполагается употребление приготовленной не вами пищи, не стесняйтесь уточнять ее состав. Если это по какой-либо причине невозможно, употребляйте в пищу только фрукты и воду. Не стоит рисковать и есть незнакомые продукты. Помните, что без соблюдения диеты заболевание постоянно прогрессирует, давая частые обострения.

источник

Какие овощи можно употреблять при диагнозе панкреатит – рецепты и способы приготовления

При панкреатите поджелудочной железы функциональные способности снижаются, что приводит к сложностям в переваривании определенных продуктов, ферменты для расщепления которых секретируются поджелудочной. Именно поэтому соблюдение определенного режима питания необходимо для создания оптимальных условий для работы пищеварительного тракта. Какие овощи можно при панкреатите поможет определить пациенту его лечащий врач гастроэнтеролог или диетолог. Для острой фазы ограничения строже, чем для хронического воспаления, диеты подразумевает постоянное ей следование, в некоторых случаях всю жизнь.

Что разрешено при панкреатите

Нужны ли овощи при панкреатите

В овощных блюдах содержится большое количество важных витаминов и микроэлементов. В одном виде овощи для поджелудочной могут быть полезны, улучшают работу железы, в другом виде оказываются вредными для пищеварения.

Особенность пищеварения при панкреатите в том, что организму сложно переваривать белки, жиры и углеводы, так как железа не выделяет необходимые для их переваривания ферменты. При обострении секретируемые ферменты высвобождаются из поджелудочной железы и разрушают соседние ткани и органы.

В овощах содержатся многие витамины и минералы, которые в других продуктах невозможно найти в необходимом количестве.

Важным элементом диеты является методы приготовления в результате которого размягчается клетчатка, снижается количество крахмала (например, в картофеле), пища становится менее кислой, для пораженной поджелудочной это означает более легкое переваривание.

Разрешенные виды капусты

Полезные овощи на стадии обострения

Самое первое и важнейшее правило питания при обострении панкреатита – это полный отказ от еды на время самой острой клиники.

Когда опасный период заканчивается, первыми допустимыми овощами являются:

• Картофель,
• Морковь (в сыром виде противопоказано), сырые овощи содержат большое количество клетчатки;
• Цветная капуста;
• Брокколи.

Для улучшения доступности готовые продукты перемалывают и отваривают, приготавливая жидкие супы-пюре. Важно помнить, что на этом этапе запрещено добавлять в блюдо соль и специи, масло.

Такая диета сохраняется приблизительно неделю. После разрешается приготовление овощных супов на основе вышеперечисленных овощей с добавлением некоторых видов круп, бульон можно готовить с использованием лука. Все ингредиенты перемалываются и смешиваются с бульоном.

Как только состояние больного стабилизируется, в рацион разрешено добавлять и другие овощи:

Продолжительный период времени, вплоть до месяца, все блюда должны быть перемолоты в блендере. Только к концу первого месяца после обострения разрешено добавлять немного сливочного масла, но не более 5 граммов в одно блюдо.

Разрешенные и противопоказанные разновидности блюд

Полезные овощи в период ремиссии

Ремиссия характеризуется относительно смазанными клиническими проявлениями. В этот период воспаление может сохраняться, железа при этом выделяет меньшее количество ферментов, ее функциональные клетки погибают, на их месте разрастается соединительная ткань, из-за чего орган постепенно теряет свою работоспособность.

В этот период диета очень важна, особенно для улучшения регенерации, поддержания функциональности и для комфортной полноценной доставки всех необходимых элементов организму без нанесения время поджелудочной железе.

Овощи должны проходить термическую обработку. Обязательно ежедневно пациент должен употребляться супы на нежирном бульоне с картофелем, морковью, луком, корнем сельдерея, капустой. Все овощи должны быть хорошо разварены. Другие варианты обработки:

• Тушеные на небольшом огне овощи;
• Запеченные;
• Вареные;
• Приготовленные на пару.

Использовать можно только проверенные овощи, основное, что нужно помнить – это правила приготовления. Не стоит экспериментировать и пробовать новые продукты ежедневно, следует избегать все зеленые и красные овощи. Ограничить потребление соли и специй, употреблять пищу теплой, но не горячей, есть медленно и небольшими порциями.

????‍⚕️Не менее важная информация по теме: Кефир при панкреатите

При наступлении ремиссии не стоит добавлять в рацион сразу несколько новых продуктов. При продолжительном стойком стабильном состоянии разрешается добавление помидор, зелени и других овощей красного, желтого, зеленого цвета.

Лечение специальных форм панкреатита (у детей и беременных женщин)

Овощи, которые следует исключить

В хронической форме больной может практически не ограничивать себя в питании, но стоит следить за важными характеристиками блюд:

• Умеренная калорийность;
• Низкое содержание жира;
• Отсутствие острых специй, большого количества соли;
• Исключение маринованных и засоленных продуктов;
• Желательно избегать сладости и мучные продукты.

К некоторым овощам стоит относиться с подозрением и не употреблять чрезмерно:

Чтобы убедиться в безопасности, полезнее будет отварить или потушить овощи, в сыром виде употреблять ограниченное количество овощей:

• Морковь (желательно тертую);
• Огурец;
• Капуста.

Острое состояние, патогенез

Основные правила выбора и употребления

Во время похода в магазин полезно следовать правилам выбора продуктов, которые могут отличаться в зависимости от разновидности, но есть и общие рекомендации:

• Плод не должен быть переспелым или зеленым;
• Желательно покупать во время сезона, с рынка, чтобы избежать парниковых продуктов;
• Обязательна проверка на наличие червоточин, размягчений, продукты должны содержаться при постоянных температурах;
• Нельзя долгое время хранить овощи в холодильнике.

Некоторые важные рекомендации по приготовлению:

• Независимо от рецепта, плода необходимо слегка отварить перед основной термообработкой;
• Если есть желание съесть свежие овощи, это не должно быть натощак, а уже после приема основного блюда;
• Все семечки необходимо удалить перед приготовлением;
• Консервы противопоказаны.

Способы приготовления

Некоторые считают, что блюда без хрустящей корочки не достойны внимания, особенно если они еще и пресные. Именно такой рацион питания больного с панкреатитом, пресная вареная пища. Но и ее можно сделать вкусной.

Тушение – самое распространенное здоровое приготовление овощей. В казан или сковороду кубиками нарезаются овощи, устанавливается маленький огонь, добавляется немного оливкового масла, воды или нежирного молока, накрывается крышкой и томится до размягчения ингредиентов.

Варка – приготовление в большом количестве воды до размягчения, но существует множество способов отваривания.

Запекание – очень простой способ, который позволяет сохранить все вкусовые качества и полезные свойства продуктов. Важным шагом является герметичная упаковка блюда так, чтобы овощи не подсохли и не потеряли много жидкости, это испортит вкус.

Особенности отваривания

Если отварить продукты неправильно, это может полностью избавить блюдо от всякого вкуса, но что самое главное – от полезных составляющих продуктов.

• Одинакового размера плоды, чтобы равномерно разварились;
• Картофель закидывается в уже кипящую воду, варить 10-15 минут, выключается огонь и оставляются клубни на 10 минут до полной готовности в горячей воде;
• Обычные рецепты говорят о добавлении в воду для варки соли и уксуса. При панкреатите это запрещено;
• Для бульона овощи варятся целыми, а зелень пучком, после нарезаются и добавляются в бульон.

Тушение

При тушении на маленьком огне овощи сохраняют все свои полезные свойства, но при этом их проще переваривать.

В обычных рецептах предлагают добавлять немного сала или жира вместе со сливочным маслом для улучшения вкуса, при панкреатите необходимо максимально ограничивать пациента ил жирных продуктов, поэтому только при полнейшей ремиссии разрешается одна столовая ложка оливкового масла на целый казан овощей.

Помимо вареных продуктов при обострении можно готовить и тушеные блюда. Первое время тушится картофель, цветная капуста, морковь.

Запекание

Для обычных людей запекать предлагается с добавлением сыра, различных соусов, мяса. При нарушении работы поджелудочной запрещается использовать острые или жирные сорта сыра, а твердые сорта только во время ремиссии. Разрешается мясо птицы, желательно курицы, нежирное, кролика, постной телятины, нежирной рыбы.

Форму с блюдом необходимо накрыть фольгой или крышкой для быстрого размягчения и сохранения жидкости.

Запекать, тушить или варить можно также и мясо, рыбу, с добавлением различных круп (ячмень, пшено, пшеничная крупа, гречневая, кукурузная крупа)

Диетическое питание при хронических заболеваниях пищеварительной системы – это важнейшая часть терапии. Без поддержания питания на основе рекомендаций врачей пациент не может рассчитывать на стабильную ремиссию хронического панкреатита, повышается риск осложнений и распространения воспаления на соседние системы органов. В диетологии существуют определенные четкие правила, благодаря которым нормализуется пищеварение и восстанавливается функциональность и структура поджелудочной железы.

источник

Меню при панкреатите на неделю. День первый.

Меню на неделю:

Диета при панкреатите в стадии ремиссии

Диета №5 и меню, составленное на его основе являются физиологически полноценными, поскольку количество белков, жиров и углеводов соответствует физиологическим потребностям организма. Из меню из диеты №5 исключены сильные стимуляторы секреции ЖКТ, продукты богатые эфирными маслами и экстрактивными веществами, жареные блюда.

Меню диеты при панкреатите в стадии ремиссии. Первый день.

1-й завтракСалат из тертой моркови (или салат из моркови и яблок со сметаной без сахара)1151,720,587,742Рыба отварная (или котлеты рыбные паровые — 120 г)100/520,935,00,0412,9Пюре картофельное1503,235,0425,8161Бутерброд с сыром: хлеб пшеничный сыр50/303,8/7,479,54/1,6-/2,3529Кофе с молоком2001,41,62,35292-й завтракЯблоко свежее (см.примечания)1000,4—11,346Чай200Хлеб пшеничный503,80,4525,85115ОбедСалат из вареных овощей1202,8710,017,88173Суп из сборных овощей вегетарианский, без капусты 1/2 порции2502,074,1710,0486Мясо отварное запеченное в бешамели50/5020,0419,756,37283Вермишель отварная1505,384,7737,14213Компот из сухофруктов1801,25—26,54111Хлеб пшеничный1007,60,949,7230УжинКрупеник из гречневой крупы с творогом25020,6616,8849,69433Чай200Хлеб пшеничный1007,60,949,7230На ночьКефир — 1 стакан2005,66,48,20112На весь деньСахар (см.примечания)30——29,94119Масло сливочное к бутерброду10Масло растительное (для добавления в готовые блюда)10Хлеб пшеничный300——29,94119ИТОГО за день:11586382,592762