Панкреатит у детей последствия
Содержание
Под термином «панкреатит» подразумевают заболевание, в основе которого лежит воспалительный процесс, развивающийся в поджелудочной железе. По-латыни поджелудочную железу называют «pancreas», воспаление ее ткани — панкреатит. Чтобы разобраться в сути заболевания, необходимо знать функциональную роль поджелудочной железы в организме ребенка . Итак, располагается данная железа непосредственно под желудком и кзади от него, отсюда и название. Выделяют две основные физиологические функции поджелудочной железы, в зависимости от типа секреции:
- Эндокринная: выработка особых гормонов (инсулин и глюкагон), регулирующих обмен глюкозы в крови. Гормоны попадают непосредственно в кровь и оказывают действие на органы и ткани организма. В данном случае поджелудочная выступает в роли железы внутренней секреции.
- Экзокринная: выработка достаточно агрессивных ферментов, обеспечивающих переваривание пищи и расщепляющих белки, жиры и углеводы, попавшие в пищеварительный тракт. В данном случае поджелудочная выступает в роли железы внешней секреции, поскольку ферменты, или сок железы, выделяются в просвет кишки, а не в кровоток.
В механизме развития панкреатита ведущую роль оказывают именно ее экзокринные ферменты. При неблагоприятных условиях и воздействии повреждающих факторов данные ферменты могут быть синтезированы в избыточном количестве, их отток может быть затруднен, они могут быть преждевременно активированы в самой железе и т. п. Собственно самим активированным ферментам не важно, что переваривать — пищу или ткань поджелудочной железы.
К таким провоцирующим причинам врач может отнести массу факторов: пороки развития, травмы, желчекаменная болезнь, гельминтозы, воспалительные заболевания, аллергии, отравления, опухоли и т. д.
Однако, в некоторых случаях причину панкреатита у ребенка установить не представляется возможным.
Симптомы панкреатита у ребенка
Ребенок, заболевший панкреатитом, может предъявлять следующие жалобы:
Боль — ведущая жалоба при развитии панкреатита. Ее характер весьма разнообразен в зависимости от тяжести течения, однако при остром течении заболевания характерна интенсивная боль. Локализация такой боли, как правило, соответствует расположению железы, она сосредоточена в верхней половине живота, жгучая, давящая, охватывает животик с обеих сторон, может отдавать в ребра и спину. Положение ребенка в таком случае вынужденное: он лежит на боку или на животе, ноги приведены к корпусу, тело несколько согнуто. Важное уточнение, данная боль, как правило, развивается после приема жирной и пряной пищи, а также алкоголя.
Болевой приступ сопровождают симптомы нарушения пищеварительной функции. Такие симптомы, как снижение аппетита, метеоризм, диарея, рвота и тошнота — частые спутники панкреатита. Лихорадка при данном заболевании встречается редко, температура тела, как правило, остается в норме. При хроническом панкреатите симптомы могут быть разнообразными, они также связаны с расстройством пищеварения и могут быть вызваны нарушением режима питания и стрессом.
Как врач диагностирует панкреатит у ребенка
В диагностике панкреатита врач опирается на данные клинической картины, лабораторных анализов и инструментальных исследований. В общем анализе крови обращает на себя внимание увеличение лейкоцитов и СОЭ, в биохимическом анализе крови повышены ферменты поджелудочной железы. Анализ кала также играет важную роль в диагностике данного заболевания.
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы позволяет визуализировать орган и оценить состояние его паренхимы. Разумеется, панкреатит у ребенка может протекать под маской другой патологии, как, например, язвенной болезни, холецистита, аппендицита и др.
Подход к лечению панкреатита у ребенка
При неосложненном панкреатите врач назначает консервативное лечение, включающее постельный режим и голод от 1 до 3 суток. Пища не должна стимулировать активность поджелудочной железы. Из медикаментозного лечения врач назначает обезболивающие, спазмолитические препараты и лекарства, снижающие секрецию поджелудочной железы. Все препараты вводят внутривенно, в виде капельниц и инъекций. После лечебного голодания пищу ребенку дают постепенно, часто и малыми порциями. Строгое соблюдение диеты и исключение из рациона продуктов, провоцирующих развитие панкреатита, является важным этапом лечения и профилактики данного заболевания.
Однако в ряде случаев панкреатит протекает тяжело, осложняется, и без хирургического лечения уже не обойтись. Могут развиться некрозы железы, кисты и абсцессы. Лечение осложненного панкреатита базируется на удалении участков некроза, дренировании абсцессов. Назначаются антибактериальные препараты для борьбы с инфекцией.
Прогноз для здоровья ребенка при панкреатите всецело зависит от тяжести течения заболевания, своевременности оказания медицинской помощи и тщательном соблюдении пациентом рекомендаций, полученных от врача. Панкреатит довольно часто переходит в хроническую форму, и периоды ремиссии могут сменяться периодами обострения.
Профилактика панкреатита у ребенка
Профилактика панкреатита включает следующие правила:
- Соблюдение ребенком режима питания
- Исключение из рациона пищи, провоцирующей развитие панкреатита
- Строгое соблюдение дозировок применяемых лекарственных средств
- Своевременное обследование и лечение заболеваний органов пищеварения
Особенно важно соблюдение профилактических мер в том случае, если ребенок уже болел панкреатитом.
Резюме
Панкреатит — это достаточно серьезное заболевание, которое требует не только лечения, но и профилактики. Родителям следует помнить, что данное заболевание может перейти в хроническую форму и беспокоить ребенка длительный период времени. Профилактика панкреатита является важной составляющей, позволяющей избежать повторных приступов заболевания. Все рекомендации, которые дал вам врач, следует строго соблюдать. Предупреждение заболевания всегда проще и дешевле его лечения.
Источник
Панкреатит у детей обычно протекает несколько по-иному, чем у взрослых. Патология может иметь наследственный характер, течение часто бессимптомное. Трудность диагностирования заключается в том, что панкреатит трудно дифференцировать от других патологий пищеварительных органов.
Причины воспаление
Панкреас или поджелудочная железа имеет продолговатое строение и включает головку, тело и хвост. Паренхима состоит из железистой ткани и протоков.
Увеличение железы может быть вызвано целым рядом причин:
- Застойные явления, сопровождающиеся нарушением кровотока.
- В межклеточное вещество тканей попадает плазма, что становится причиной отека.
- Нарушение оттока панкреатического сока в просвет 12-ти перстной кишки.
- Рост патологических новообразований.
Причины, вызвавшие воспаление панкреаса должны обязательно учитывается при подборе терапии.
Панкреатит – патология, на развитие которой могут повлиять множество факторов. Обычно возникновение происходит из-за системных заболеваний, нездорового питания — преобладание в рационе жирной пищи.
Как уже было сказано, при панкреатите страдает поджелудочная железа. Она расположена рядом с желудком, в ее функции входит продуцирование различных групп ферментов для облегчения процесса пищеварения и всасывания максимального количества, необходимых для организма веществ.
Панкреатит провоцирует воспаление тканей панкреаса, что становится причиной сбоя в выработке ферментов. Это негативно отражается на процессе пищеварения, принося серьезный вред здоровью ребенка.
Важно!
Отсутствие лечения может привести к необратимым последствиям — воспаление тканей железы способно полностью разрушить ее структуру.
Классификация панкреатита
У детей заболевание классифицируется по формам — острая и хроническая. Хроническим считают панкреатит, течение которого длится уже более полугода. Острая форма провоцирует отек и катаральное воспаление тканей железы. В особо тяжелых случаях возникают кровоизлияния, которые провоцируют некроз тканей железы.
Характер происходящих в тканях железы изменений делит панкреатит на:
- острый отечный;
- геморрагический (с кровоизлияниями);
- гнойный;
- жировой панкреонекроз.
Обычно в качестве причин развития панкреатита у детей выступают нарушения в питании. Находясь, под постоянной нагрузкой ткани железы утрачивают свойства, начинают перерождаться, снижая свою активность.
У детей старше 7 лет обычно диагностируется хронический панкреатит латентного или рецидивирующего характера. Острая форма у детей встречается реже.
В зависимости от происхождения панкреатит может быть:
- первичным;
- реактивным, возникающий на фоне воспаления других органов;
- наследственным.
Реактивный панкреатит у детей
В случае реактивного панкреатита процесс обратим, необходимо лишь вовремя выявить и начать лечить основное заболевание. При отсутствии лечения заболевание переходит в истинный панкреатит. Такие проблемы чаще характерны для детей в возрасте 10–14 лет.
Этиология реактивного панкреатита кроется в имеющихся очагах инфекции в других органах, которые осложняют функционирование поджелудочной. Помимо заболеваний инфекционного характера, реактивная форма может быть вызвана приемом антибиотиков и др. сильнодействующих медикаментов.
Для латентной формы нехарактерны явные клинические проявления, а вот рецидивирующий тип заболевания протекает волнообразно — обострения сменяют ремиссии. Обострение воспаления хронического процесса, как и острый панкреатит, может быть легким, среднетяжелым или тяжелым.
Причины увеличения органа у детей
Воспаление поджелудочной у ребенка может быть спровоцировано рядом патологических состояний:
- Закрытые травмы живота, связанные с падением или другими механическими повреждениями, на фоне этого часто можно наблюдать и увеличение селезенки.
- Нарушения аутоиммунного характера – сбои в работе иммунной системы, при этом организм начинает вырабатывать антитела к собственным тканям, включая панкреас.
- Отравление химическими веществами, способствующее сбою работы пищеварительной системы. На фоне этого часто наблюдается увеличение печени.
- Инфекционные процессы в других органах.
- Хронический панкреатит может быть вызван неправильным лечением острой формы заболевания.
- Рост новообразований в тканях органа, абсцесс, киста, доброкачественная или раковая опухоль. Воспаление органа может носить локализованный характер — к примеру, увеличивается только хвост железы.
- Язва желудка, при которой нарушается целостность структуры слизистой оболочки желудка или 12-ти перстной кишки. Это со временем приводит к нарушению функций поджелудочной и увеличению ее размеров.
- Дуоденит — воспаление двенадцатиперстной кишки, которое препятствует оттоку поджелудочного сока.
- Муковисцидоз – системная патология врожденного характера, которая провоцирует поражение различных желез, включая панкреас.
Важно!
Выявление основной причины воспаления поджелудочной железы у детей — обязательное диагностическое мероприятие. На этих данных будет базироваться дальнейшее лечение.
Симптомы, признаки воспаления
Воспаление поджелудочной у детей, обычно протекает в легкой форме. Чем младше ребенок, тем менее выражены у него симптомы заболевания.
Острая форма заболевания выражена резкими приступообразными болями (ее можно снять), часто опоясывающего характера, которые иррадиируют в подреберье и позвоночник. Помимо этого, для панкреатита характерно отсутствие аппетита, тошнота, повышенное газообразование, понос и рвота.
Наблюдается субфертильная температура, бледность кожных покровов, сухость во рту, налет на языке. При некрозе тканей температура резко повышается, появляются явные признаки интоксикации, пареза кишечника. Возможно развитие коллаптоидного состояния.
Полезное видео
Видео о симптоматике (где болит, отчего может быть срыв):
Симптомы хронической формы зависят от длительности развития патологического процесса, стадии и формы заболевания, степени поражения поджелудочной железы и других органов пищеварения. Ребенка беспокоят периодически возникающие ноющие боли в правом подреберье, которые обостряются при нарушениях в питании, после физических нагрузок или стрессов.
Приступ при этом может длиться от нескольких часов до нескольких дней. У детей, страдающих этой формой заболевания, отсутствует аппетит, периодически их мучает изжога, тошнота, рвота. Запоры сменяют диарею. Наблюдается потеря веса.
Важно!
Осложнения панкреатита у детей довольно опасны — ложная киста, панкреолитиаз, перитонит, плеврит, сахарный диабет.
Диагностика заболевания
Прогноз лечения напрямую зависит от своевременности и правильности диагностирования. После визуального осмотра и сбора анамнеза врач назначает ряд обследований для подтверждения диагноза.
Ребенок должен сдать на анализ кровь, мочу и кал. Исследование покажет, имеются ли воспаления в организме и косвенно подтвердит развитие панкреатита у ребенка. Более ясную картину покажет ультразвуковое исследование органов брюшной полости и фиброгастроскопия. Проведенные исследования помогут специалисту достоверно оценить состояние больного и назначить необходимые терапевтические мероприятия. В случае необходимости лечение ребенок может быть госпитализирован.
К какому врачу обратится, когда болит?
Если ребенок жалуется на боли в животе, следует как можно скорее обратиться к педиатру. При подозрении на панкреатит ребенок будет направлен на детальное обследование, которое часто проводится в условиях стационара. Терапию назначает врач-гастроэнтеролог и диетолог. Учитывать рекомендации врача обязательно.
Методы и правила лечения болезни, недуга
Любая терапия начинается с выяснения причин заболевания. Иногда достаточно устранить провоцирующий фактор и панкреатит отступит. Отдельно следует затронуть врожденные аномалии — здесь необходим врачебный контроль за ребенком на протяжении многих лет.
Одной из главных причин прогрессирования воспалительных процессов в поджелудочной у подростков является нарушение питания — панкреатит школьника. Главным в лечении такой патологии будет строгая диета.
Питание при панкреатите у детей
Диета — обязательная составляющая терапии. Надо знать, чем необходимо кормить, и какие продукты покупать. Она поможет устранить проблемы во всех органах брюшной полости и поджелудочной железы в том числе.
Основные правила питания:
- дробный прием пище – 5-7 раз в день малыми порциями;
- отказ от вредной пищи: фастфуд, шипучие напитки, жирное, жареное, соленое, острое, консерванты;
- сбалансированное питание, в которое входят различные крупы, макаронные изделия, кисломолочная продукция, постное мясо и рыба, овощи и фрукты;
- преобладание вареной и приготовленной на пару пищи;
- употребление не горячей, а только теплой пищи;
- свежие продукты для приготовления пищи.
Медикаментозное лечение
Диета поможет снизить нагрузку на органы пищеварения. Помимо этого, врач назначает ферментные препараты, которые улучшают процесс переваривания:
- «Креон».
- «Фестал».
- «Мезим форте».
Данные средства принимаются во время еды. Детям также могут быть назначены препараты, содержащие бифидобактерии, например, «Бифацил».
Для облегчения состояния больного назначают:
- Пирензепин, Фамотидин.
- Панкреатин.
- Но-шпа, Мебеверин, детский Парацетамол.
В более тяжелых случаях назначают антибиотики; антигистаминные средства; препараты, способствующие улучшению микроциркуляции крови; ингибиторы протеаз.
Важно!
Лечение сводится к соблюдению несложных мероприятий, главное, чтобы ребенок понял важность этих действий — это принесет ему пользу не только сейчас, но и позволит жить полноценно в будущем.
Что делать с совсем маленькими детьми
Если заболевание диагностировано у совсем маленького пациента, правила питания будут следующими:
- преобладание белковой пищи;
- приготовление любых каш на воде;
- овощи и фрукты следует подвергать термической обработке.
Иногда необходимо операционное вмешательство, например, в случае, когда имеют место врожденные аномалии в поджелудочной железе. Решение об операции принимается после всестороннего обследования и только при отсутствии результатов от консервативной терапии.
Лечение панкреатита у детей часто производится в условиях стационара. Только здесь врачи смогут не только лечить малыша, но и контролировать его питание, наблюдая динамику терапии.
Народные способы лечения
Одним из эффективных методов лечения панкреатита испокон веков считается картофельный сок. Необходимо 2–3 картофелины перетереть через терку вместе с кожурой и отжать сок. Способ применения — по 50 мл 2 раза в день. Курс лечения — 2 недели. Затем недельный перерыв и повтор курса. Отличным дополнением к кефиру является обезжиренный кефир, который употребляют через 5–10 минут после приема основного средства.
Важно!
От многих заболеваний может уберечь обычный мед. Если у ребенка нет индивидуальной непереносимости к данному продукту или сахарного диабета, хорошей привычкой будет съедать 1 ч. л. меда с утра, разведенную в молоке или воде.
Необходимо взять в равных пропорциях зверобой, пустырник, соцветия бессмертника. 2 ст.л. сбора кипятить 10–15 мин в 1 л воды, дать отвару настояться в течение 2 часов, процедить. Курс приема – 50 дней, перед едой по полстакана.
Сложный, но очень эффективный сбор. Следует взять в равных пропорциях сухой корень лопуха, кору крушины, подорожник, листья черники, укропные и льняные семена. Добавить корень одуванчика, спорыш и шалфей. Способ приготовления идентичен предыдущему средству — на 1 л воды 2 ст.л. сбора, кипятить 10–15 мин. Курс приема 14–20 дней по полстакана после еды.
Важно!
Любые методы лечения пациентов совсем маленького возраста должны быть согласованы с врачом, в противном случае самолечение может привести к необратимым последствиям.
Если у ребенка увеличена поджелудочная железа необходимо сначала выяснить причины возникновения данного состояния, а уже после начинать терапию. Вовремя обнаруженная патология, позволит избежать операции и вылечить заболевание консервативными методами. Читайте также о загибе поджелудочной железы у детей.
Интересное видео
На виде ниже, Вы увидите информацию о путях введения лекарств для поджелудочной железы — Доктор Комаровский:
Профилактика
В качестве профилактических мер против воспаления поджелудочной железы рекомендуется:
- сбалансированный рацион питания, включающий все необходимые микро- и макроэлементы;
- отказ от вредной пищи;
- своевременное выявление и лечение патологий органов пищеварения;
- вовремя выявлять и устранять глистные инвазии в организме;
- при назначении сильнодействующих средств наблюдать за общим состоянием ребенка;
- использовать для приготовления пищи только качественные и свежие продукты;
- не переедать, чтобы не перегружать поджелудочную железу.
При возникновении любых симптомов панкреатита следует незамедлительно обратиться к врачу. Это поможет избежать множества проблем и предупредить рецидивы заболеваемости у детей. Самолечение может спровоцировать осложнения, которые впоследствии потребуют дополнительного лечения.
Источник