Полезные бактерии для кишечника при панкреатите

При панкреатите больные часто ощущают боли и урчание в области живота, страдают от периодических эпизодов отрыжки, диареи, вздутия живота и других симптомов, вызванных нарушением пищеварения. Иногда – при нарушениях диеты, приеме антибиотиков, стрессах – даже прием заместительной ферментативной терапии не приводит к нормализации переваривания пищи и больному приходится искать альтернативные способы решения возникших проблем. В ряде случаев причиной таких нарушений переваривания пищи становится развитие дисбактериоза, который в еще большей мере усугубляет течение хронического панкреатита и вызывает целый ряд неудобств для больного.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами появления диспепсических расстройств при хроническом панкреатите и причинами развития, симптомами и способами лечения такого частого спутника панкреатита как дисбактериоз.

Чем панкреатит отличается от дисбактериоза?

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, которое сопровождается ее воспалением и излиянием панкреатического сока в ткани органа. Эти процессы вызывают переваривание и отмирание тканей железы. В результате таких изменений у больного вырабатывается меньшее количество пищеварительных ферментов и развивается ферментативная недостаточность, приводящая к развитию диспепсических нарушений.

Дисбактериозом называется состояние кишечника, при котором происходит нарушение баланса в составе кишечной микрофлоре. Т. е. в составе естественной кишечной микрофлоре происходит уменьшение количества полезных бактерий – лактобактерий и бифидумбактерий – вследствие размножения условно патогенной и патогенной микрофлоры.

Нормальная микрофлора кишечника создает необходимые условия для нормального переваривания и усвоения пищи, а ее отсутствие вызывает процессы гниения и брожения, сопровождающиеся образованием ядовитых веществ и воспалением стенок кишечника. При длительно протекающем дисбактериозе чрезмерное размножение патогенных микроорганизмов может приводить к развитию анемии, хронического поноса или запора, авитаминозу, утрате веса, бессоннице и развитию депрессивных состояний. Кроме этого, отсутствие некоторых представителей естественной микрофлоры кишечника приводит к нарушениям в иммунной системе и у человека могут появляться аллергические реакции, повышенная восприимчивость к инфекционным и онкологическим заболеваниям. А в тяжелых случаях дисбактериоз может стать причиной развитие опасных инфекционных заболеваний кишечника.

Из всего вышеописанного мы можем сделать вывод – сам по себе дисбактериоз не является заболеванием. Это состояние кишечной микрофлоры становится следствием различных патологий (например, воспалительного заболевания кишечника, поджелудочной железы, ОРВИ, гастрита или др.) и приема антибактериальных лекарственных средств.

Причины развития дисбактериоза при панкреатите

Причинами развития дисбаланса кишечной микрофлоры при панкреатите становятся:

Диспепсия, которая провоцируется недостаточным количеством панкреатических ферментов, участвующих в переваривании пищи, или сопутствующие патологии органов пищеварения (гастриты, колиты, энтериты, холециститы);
Прием антибактериальных препаратов, подавляющих естественную микрофлору кишечника.

Вбрасывание пищеварительных ферментов поджелудочной железы происходит в двенадцатиперстной кишке и при нарушении этого процесса пища не может нормально перевариваться и усваиваться на протяжении всего кишечника. При панкреатите из-за ферментативной недостаточности нарушается кислотно-щелочной баланс пищевой массы, находящейся в кишечнике. Вместо переваривания в ней начинают происходить процессы гниения и брожения. В результате в пищевой массе содержится больше вредных для организма веществ, чем полезных и питательных.

Ядовитые вещества, появляющиеся в кишечнике при панкреатите, приводят к развитию дисбактериоза, который в еще большей мере нарушает пищеварение.

Дисбактериоз при панкреатите приводит к таким отрицательным последствиям:

самоотравление организма;
значительный дискомфорт из-за развития метеоризма и диареи;
резкое ухудшение усвоения питательных веществ и истощение организма.

Симптомы

Степень выраженности симптомов, сопровождающих дисбактериоз, во многом зависит от образа жизни, состояния иммунитета и общего состояния здоровья больного.

Развитие дисбактериоза при панкреатите проходит такие стадии:

I стадия

У больного появляются незначительные нарушения в составе кишечной микрофлоры (бифидумбактерии на уровне нормы – 10-9), которые не сопровождаются выраженными симптомами. Периодически в животе может ощущаться урчание.

II стадия

У больного появляются более выраженные симптомы:

ухудшение аппетита;
неприятный привкус во рту;
вздутие живота;
тошнота или рвота;
метеоризм;
диарея.

Уровень бифидумбактерий остается на нижней границе нормы – 10-8.

III стадия

Стремительный рост патогенных бактерий приводит к воспалению стенок кишечника. Уровень бифидумбактерий составляет менее 10-7, и наблюдаются изменения в составе аэробных бактерий.

Помимо усугубления симптомов характерных для II стадии больные предъявляют следующие жалобы:

Боли в области живота (по ходу кишечника);
Присутствие в стуле слизи и кусочков непереваренной пищи.

IV стадия

На этой стадии при отсутствии лечения у больного появляются более выраженные симптомы нарушения пищеварения и могут развиваться авитаминозы и анемии. Вследствие таких осложнений больного беспокоят:

Бессонница;
Снижение толерантности к нагрузкам;
Снижение веса;
Апатия;
Депрессивные состояния.

Уровень бифидумбактерий менее 10-5, и наблюдаются выраженные изменения в составе аэробной флоры.

При тяжелом течении дисбактериоз может осложняться развитием опасных кишечных инфекций.

Лечение

Для назначения комплексного лечения дисбактериоза при панкреатите больному необходимо пройти обследование, которое позволит врачу подобрать наиболее эффективный план терапии. Препараты для устранения дисбаланса кишечной микрофлоры назначаются в зависимости от результатов бактериологического анализа кала и показателей состояния поджелудочной железы и кишечника.

В план лечения входят следующие мероприятия:

Соблюдение диеты;
Медикаментозная терапия;
Витаминная терапия.

Медикаментозная терапия

Ферменты поджелудочной железы, гепатопротекторы и желчегонные средства

Эти препараты назначаются для улучшения переваривания пищи и создания максимально благоприятных условия для заселения кишечника нормальной микрофлорой. Для этого больному назначают такие препараты: креон, мезим, пензитал, панкреатин, хофитол, аллохол, одестон, эссенциале, резолют, гепадиф и др.

Антибактериальные препараты

Эти препараты назначаются при необходимости устранения избыточного количества патогенной микрофлоры и инфекционного воспаления кишечника. В тяжелых случаях больному может рекомендоваться прием антибиотиков тетерациклинового, цефалоспоринового, пенициллинового ряда или фторхинолинов. В более легких случаях больному назначаются противомикробные препараты (фуразолидон, энтерофурил и др.).

Курс лечения составляет около 7-10 дней. После его завершения назначаются сорбенты (Полифепан, Энтеросгель, Смекта и др.), которые позволяют очистить стенки кишечника от продуктов жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

Препараты для восстановления баланса кишечной микрофлоры

Эти средства назначаются для устранения бактериального дисбаланса в микрофлоре кишечника. Для этих целей могут применяться:

препараты-пробиотики (линекс, лактобактерин, бификол, бифиформ, энетрол, ацилакт, наринэ, бактиспорин и др.) – в их состав входят живые лакто- и бифидумбактерии, энтерококки, сахаромицет, дрожжеподобные грибки и бациллы аэрококки;
пребиотики (хилак-форте, лактулоза, препараты инулина) – содержат питательные вещества, способствующие росту количества «полезных» и гибели патогенных микроорганизмов;
комбинированные препараты-симбиотики (нормофлорин, риофлора иммуно, ламинолакт, бифидо-бак, мальтодофилюс) – сочетают в себе свойства про- и пребиотиков.

Находящиеся в про- и пребиотиках микроорганизмы способны продуцировать молочную кислоту, лектолин, антибиотические вещества, лизоцим, ацидофилин, низин и лактоцидин, которые способствуют подавлению роста патогенных микроорганизмов и создают максимально благоприятных условия для заселения кишечника полезной микрофлорой.

Длительность приема препаратов для восстановления баланса кишечной микрофлоры определяется индивидуально и зависит от состояния больного. Обычно курс их приема составляет около 1-2 или более месяцев.

Стимуляторы перистальтики и антиперистальтические препараты

Дисбактериоз кишечника часто сопровождается поносами и запорами. Для устранения этих неприятных симптомом, нарушающих нормальное переваривание и усвоение пищи, могут применяться такие антиперистальтические средства и стимуляторы перистальтики как иммудон или тримедат.

Лекарственные травы

Врач может порекомендовать прием настоев и отваров лекарственных трав и фитосборов, которые способствуют устранению диареи, запоров и других симптомов дисбактериоза. Для этого могут применяться:

листья и сок подорожника;
семена укропа;
ромашка;
зверобой;
мать-и-мачеха;
кора дуба;
семена льна;
алоэ и др.

Иммуномодуляторы и витаминотерапия

Дисбактериоз всегда сопровождается нарушениями местного иммунитета и процессов всасывания и синтеза водорастворимых витаминов А, Д и Е. Для коррекции таких нарушений больному назначают:

поливитаминные комплексы – мультитабс, алфавит, декамевит и др.;
иммуномодуляторы – прополис, эхинацея, элеутерококк, дибазол и др.

Коррекция диеты при дисбактериозе

Немаловажное значение для успешного лечения дисбактериоза при панкреатите имеет соблюдение диеты, которая способствует устранению диспепсических явлений и улучшению усвоения питательных веществ. Для этого необходимо изменить характер и состав пищи и придерживаться таких простых правил:

При гнилостной диспепсии, которая сопровождается присутствием в кале большого количества непереваренных мышечных волокон (кал при этом приобретает резко выраженный неприятный запах, щелочную реакцию и темный цвет), следует ограничить потребление жиров и мясных продуктов. В рацион можно включать блюда из отварных овощей, кисломолочные продукты, каши, компоты и морсы из ягод. Для устранения неприятных симптомов и дискомфорта в области живота следует принимать отвары из шалфея, мелиссы, тмина и полыни.
При бродильной диспепсии, которая сопровождается присутствием в каловых массах непереваренной клетчатки и крахмала (кал при этом приобретает желтоватый оттенок и имеет кислую реакцию), следует ограничить употребление молочных продуктов, углеводов и сырых овощей. В рацион можно включать блюда из творога, рыбы, приготовленной на пару, отварное мясо, овощи, каши и нежирные кисломолочные продукты. Для уменьшения спазмов и болей в животе можно принимать чай из семян укропа, ромашки или мяты.
При поносах блюда должны быть не слишком горячими или холодными, протертыми и приготовлены из отварных продуктов. Для устранения неприятных симптомов и дискомфорта в области живота следует принимать отвары отвар дуба или компот из черемухи или черники.
При появлении запоров в ежедневное меню следует включать большое количество продуктов, которые богаты клетчаткой, кефир, йогурты и отруби. Для устранения запоров можно воспользоваться слабительными средствами (лекарственными препаратами или алоэ, семена льна, алтей, солодка и др.).
Принимать достаточное количество воды.
Исключить из рациона продукты, к которым наблюдается индивидуальная непереносимость.

Набор продуктов для ежедневного меню должен подбираться индивидуально – в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний.

Прием пищи должен быть дробным – 4-5 раз в день. Пищу лучше принимать в одно и то же время и отказаться от приемов пищи перед сном.

Источник

При нарушенной функции кишечника наблюдается такое явление как запор. Причиной тому могут стать различные патологии ЖКТ, дисбактериоз, возникающий в результате снижения заселяющих микрофлору полезных микроорганизмов и внедрения туда вредоносных бактерий. Такое состояние зачастую сопровождается вздутием и болевыми спазмами в животе, отхождением газов. Для устранения неприятных симптомов целесообразно употребление пробиотиков.

Определение понятия пробиотики

Пробиотики — это целый ряд лекарственных препаратов, которые имеют живые бактерии, регулирующие количество полезных микроорганизмов, заселяющих микрофлору разных отделов кишечника.

Регулярное употребление пробиотиков улучшает работу на протяжении всего пищеварительного тракта, способствует укреплению иммунных сил организма, а также выработке витаминов, фолиевой кислоты, биотина, кроме того улучшается всасываемость полезных веществ.

Пробиотики можно отыскать в продуктах питания. Большое количество полезных бифидобактерий содержится в кисломолочных напитках: йогурте, сметане, кефире.

Фармацевтическая промышленность создает препараты с уже готовыми пробиотиками. Они достаточно просты в применении, начинают действовать практически сразу, хорошо переносятся организмом.

Многие пациенты в поиске лекарства от нерегулярного стула прибегают к разным лекарственным средствам, зачастую не оказывающего должного эффекта.

Все они желают найти медикамент который будет постоянно работать и делать акт дефекации более приятным. Большинство средств дают одноразовое действие и проблемы со стулом остаются.

Лишь пробиотики гарантируют хорошее послабление кишечнику, кроме того их можно употреблять на постоянной основе.

Выбор препарата стоит доверить специалисту. Ведь на некоторые лекарственные средства может отмечаться индивидуальная непереносимость.

Механизм воздействия пробиотиков на кишечник

Для того, чтобы выяснить как пробиотики влияют на кишечник и другие органы пищеварительного тракта, устраняя при этом запоры, необходимо определить действие данных медикаментов на организм.

Пробиотики, заселяясь в толстый и тонкий отделы кишечника, усиливают рост полезной микрофлоры, не давая развиваться вредным бактериям, дрожжам и грибкам, значительно уменьшая их численность. Дисбактериоз проходит, тем самым нормализуется стул пациента.

1. Благодаря полезным микроорганизмом пища хорошо усваивается и переваривается.

2. Соли желчных кислот расщепляются.

3. Регулярный прием пробиотиков нормализует моторную функцию кишечника.

4. Переработанная организмом пища проходит быстрее по отделам кишечника.

5. Происходит активация местного иммунитета, воспалительные процессы стихают, слизистый слой становиться прочнее, что приводит к положительным изменениям в работе органов ЖКТ, и как следствие устранения запоров.

6. Полезная микрофлора угнетает действие Helicobacter pylori, провоцирующей гастрит, что в свою очередь влечет за собой нарушение стула.

7. Подорванная после длительного приема антибактериальных препаратов микрофлора восстанавливается.

Пробиотические препараты способны размягчить каловые массы, ускорить их продвижение по отделам кишечника, тем самым пациенты чувствуют облегчение при запорах.

Эффект наступает не сразу, необходимо принимать лекарства на протяжении нескольких недель. Пробиотики решают такие проблемы как урчание, метеоризм, чувство распирания и другие дискомфортные ощущения, возникающие при запорах.

Преимущества пробиотических препаратов

Пробиотики оказывают большое влияние на здоровье человека. При системном употреблении лекарственных средств наблюдаются ряд улучшений в органах и системах:

— Слизистая оболочка кишечника восстанавливается после усиленного воздействия антибактериальных препаратов;

— Происходит активная выработка витаминных и минеральных веществ;

— Удается снизить холестерин;

— Пробиотики уменьшают воспаление в тканях, выводят аллергены и токсичные для организма вещества;

— Живые бактерии активирует процесс выработки пищеварительных ферментов, вследствие чего пища переваривается значительно быстрее и благополучно покидает организм, не вызывая проблем со стулом;

— Уровень кислотности в кишечнике постепенно понижается до нормальных показателей;

— Благодаря препаратом происходит усиленная регенерация слизистой на протяжении всего ЖКТ;

— Активируя защитные силы, организм борется с простудными явлениями быстрее;

— Снижают интоксикацию на организм при отравлении и других состояниях.

Стоит отметить, что пробиотические препараты следует пропивать курсами не только при функциональных расстройствах с кишечником, но и в качестве профилактического средства при возможных сбоях в работе или при неправильном питании. Живые микроорганизмы наладят стул, улучшат моторику.

Список пробиотиков облегчающих состояние при запоре

Исходя из того, какой вид микроорганизмов входит в состав медикамента, различают следующие виды пробиотиков:

1. Медикаменты с лактобактериями — (“Линекс”, “Аципол”, “Биобактон”).

2. Препараты, где главный компонент — бифидобактерии — (“Бифиформ”, “Пробиформ”).

3. Энтероккоковые — кишечные кокки, могут быть в виде БАД.

4. Колисодержащие на основе кишечной палочки (“Колибактерин”, “Биофлор”).

5. Дрожжевые непатогенного происхождения грибы — (“Энтерол”, “Споробактерин”).

6. Комбинированные средства, созданные из нескольких живых бактерий — (“Хилак Форте”).

Основные критерии выбора пробиотиков

Для определения препарата, который решит проблему запора, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Только врач должен определить, какой именно пробиотик поможет нормализовать стул и улучшить самочувствие.

Необходимо учесть, что самолечение может спровоцировать совсем другой эффект — закрепление стула, так как медикаменты из разных групп применяют и для лечения поноса.

Выбор пробиотических препаратов зависит от проведения анализов, выявления дисбактериоза и определения нехватки тех или иных бактерий.

Необходимо учесть, что некоторые медикаменты с живыми бактериями могут вызвать ряд побочных эффектов.

Поэтому препарат подбирается осторожно под контролем специалиста. Для нормализации стула могут быть назначены пробиотики из разных групп, в этот перечень включены:

— “Бактистатин”;

— “Мутафлор”;

— “Линекс”;

— “Бифидубактерин”;

— “Бифиформ”

Для послабления стула пробиотики принимают курсом до 2 недель. Их назначают за 20 минут до приема пищи несколько раз в день. Капсулы или таблетки запивают достаточным количеством воды, не разжевывая.

Для детей порошки станут отличным решением при невозможности проглотить таблетку целиком, раствор с лекарством можно дать выпить малышу через бутылочку для кормления.

При наличии гастрита с высокой кислотностью перед применением лекарства, сначала выпивается 150 мл щелочной воды или антацидное средство, например, Гастал, Альмагель.

Для того, чтобы вылечить дисбактериоз, целесообразно назначение сначала пробиотиков с лактобактериями, после чего их заменяют на бифидобактерии. Для дальнейшего лечения назначают препараты, основной компонент которых — коликобактерии.

Детям назначают лекарственные препараты, направленные на устранение дисбактериоза, который может быть осложнен поносом или запором.

Для этих целей врач подбирает один из пробиотиков для нормализации детского стула. В зависимости от возраста и других параметров применяют следующие лекарственные средства с живыми бактериями:

— Робифор в течении 7-10 дней.

— Бифилиз — разрешен детям от 7 лет.

— Аципол, Линекс, Бифидумбактерин-форте, Лактобактерин — курсом на две-три недели.

Терапия пробиотиками для избавления от такого недуга как запор, предусматривает дополнительный прием лекарств, назначенных врачом. Рекомендуется также выполнять физические упражнения и наладить режим питания.

Мероприятия, направленные на устранение недуга

При проблеме со стулом желательно включать в свой ежедневный рацион овощи и фрукты, выпивать много простой очищенной воды, больше двигаться и выполнять лечебную гимнастику.

Все эти мероприятия способствует избавлению от запоров, улучшению общего самочувствия. Однако данные рекомендации не всегда приносят хорошие результаты.

В большинстве случаях пробиотики спасают положение.

Суточная доза того или иного медикамента с живыми микроорганизмами разрабатывается в индивидуальном порядке, на основании проведенных анализов и других исследований. Тоже самое касается и количества приемов за сутки.

Пробиотические препараты при правильном употреблении улучшают работу кишечника, делая акт дефекации более комфортным, а также позволяют пациенту чувствовать себя бодрым и здоровым.

Страдающие данным недугом пациенты больше не испытывают трудностей с опорожнением кишечника, не чувствуют дискомфорт и урчание в животе.

Только здоровый образ жизни, высокая физическая активность, фрукты и овощи, правильно подобранный пробиотик, избавляют от запоров, делая жизнь ярче и насыщеннее.

Автор статьи Зилюнко И И.