Температура при язве желудка отзывы
Повышенная температура тела наблюдается при воспалении желудка нечасто. Обычно ее вызывают острые формы заболевания реже — обострение хронического процесса.
В любом случае лихорадка на фоне гастрита – повод насторожиться. Она может быть спровоцирована не воспалительными изменениями в слизистой желудка, а более серьезными болезнями, протекающими под маской гастрита. Поэтому пациент должен иметь ясное представление о том, когда пора бить тревогу и идти на прием к врачу.
В каких случаях при воспалении желудка поднимается температура
Основные причины лихорадки при остром гастрите:
- Инфекционный процесс. Температурная реакция возникает в ответ на проникновение в пищеварительный тракт болезнетворного микроба. При этом воспаление обычно развивается не только в желудке, но и в кишечнике. Температура повышается до 38 ˚C, а иногда и выше.
- Аутоиммунный гастрит, связанный с нарушением иммунитета и выработкой антител против собственных клеток организма, обычно сопровождается нарастанием температуры до субфебрильных цифр.
- Химическое повреждение слизистой желудка. Под агрессивным действием кислот, щелочей, высоких доз алкоголя в стенке желудка начинаются процессы некроза – разрушения тканей. На этом фоне выделяются токсичные вещества, и температура тела повышается.
- Агрессивная пища или переедание. После употребления трудноперевариваемых или раздражающих продуктов также начинаются воспалительные изменения в слизистой, сопровождающиеся небольшим подъемом температуры тела до 37,5 ˚C.
Во всех перечисленных случаях гипертермии сопутствуют симптомы диспепсии: тошнота, рвота, боли в животе, изжога, диарея. Для инфекционных болезней характерен интоксикационный синдром: головная боль, слабость, снижение работоспособности, боли по всему телу, озноб.
Лихорадка при хроническом гастрите
Обострение хронического гастрита тоже способно провоцировать подъем температуры. Однако особенности лихорадки зависят от формы болезни.
При гипоацидном или атрофическом гастрите лихорадка, как правило, связана с употреблением слишком жирных, сложных для переваривания блюд. При недостаточной выработке ферментов и соляной кислоты пища не может переработаться до конца, начинаются процессы гниения, брожения, в ней размножаются патогенные бактерии.
Нарушения усугубляются тем, что обеззараживающая функция желудка в условиях дефицита соляной кислоты также не срабатывает. Температура при пониженной секреции обычно нарастает медленно, до 37-38 ˚C.
Гиперацидный гастрит также может стать причиной лихорадки. В данном случае она развивается в ответ на активный воспалительный процесс и гибель эпителиальных клеток под влиянием соляной кислоты. В такой ситуации температура редко поднимается выше 37,5 ˚C.
Температурная реакция на фоне эрозивного гастрита всегда заставляет насторожиться, поскольку она может быть симптомом внутреннего кровотечения либо перерождения эрозии в язву желудка. Главным признаком желудочного кровотечения является изменение стула. Из-за примеси переваренной крови он становится черным, дегтеобразным.
Важная информация. Нужно обращать внимание на тип повышения температуры. При хроническом гастрите обычно наблюдается постоянная или послабляющая лихорадка, при которой суточные температурные колебания не превышают 1 ˚C. Другие варианты с выраженными перепадами температуры в течение суток могут быть признаком жизнеугрожающего состояния.
Как не пропустить опасное заболевание
Важно помнить о том, что между гастритом и гипертермией не всегда есть причинно-следственная связь. Лихорадка может быть вызвана множеством других болезней, связанных с пищеварительным трактом либо с патологией других органов и систем. Желудочно-кишечные причины:
- острый панкреатит – сопровождается опоясывающими болями в верхних отделах живота, многократной, не приносящей облегчения рвотой, общим ухудшением состояния;
- желудочно-кишечное кровотечение – помимо характерного стула, проявляется бледностью кожи, падением артериального давления;
- желчная колика, холангит – застревание камня в желчном протоке и воспаление его стенок сопровождаются фебрильной температурой, ознобами, болями в правом подреберье, желтухой;
- перфорация или пенетрация язвы – прободение или прорастание язвы желудка в соседние органы — вызывает развитие перитонита, повреждение поджелудочной железы, печени, брюшины; при этом болевой синдром становится интенсивным и разлитым;
- флегмона желудка – гнойное расплавление стенки органа, сопровождается выраженной болью в эпигастрии и температурой, зачастую превышающей порог в 39 ˚C;
- злокачественные новообразования пищеварительного тракта также вызывают подъем температуры, но в этом случае она нарастает постепенно, редко бывает высокой и сохраняется длительное время.
К причинам гипертермии, не связанным с желудочно-кишечным трактом, относятся инфекции другой локализации, аллергические реакции, бессимптомное воспаление почек, миокардит и другие серьезные болезни.
Внимание! Если температура повышается до 38 ˚C и более, то это повод обратиться к врачу, как и сохраняющийся дольше 5 дней субфебрилитет. Если лихорадка сопровождается симптомами кровотечения, прободения язвы, желтухой, интенсивными острыми болями, то нужно немедленно вызвать скорую помощь.
Чем сбить температуру при гастрите
Главная проблема при повышенной на фоне гастрита температуре заключается в невозможности принять обычные жаропонижающие и противовоспалительные средства. Это связано с их негативным воздействием на слизистую пищеварительного тракта. Нестероидные противовоспалительные препараты только усилят воспаление и болевой синдром.
Самым правильным решением будет прием лекарств, защищающих слизистую желудка (Лосек, Омез, Нексиум, Альмагель, Гевискон) при гиперацидном гастрите или ферментных средств (Фестал, Мезим, Креон) при гипоацидном.
Если температура ниже 38 ˚C и не сопровождается общим недомоганием, болями в суставах и мышцах, головной болью, то необходимости в применении жаропонижающих средств нет. Если же температурная реакция более высокая и на ее фоне значительно страдает общее состояние пациента, то допустимо выпить таблетку Парацетамола после одного из блокаторов желудочной секреции – Омеза, Нексиума, Лосека.
Почему температуру не стоит сбивать
Лихорадка считается защитной реакцией на воспаление, проникновение в организм чужеродного объекта. По данным медицинской литературы, на фоне повышения температуры более активно вырабатываются антитела к микробам, увеличивается концентрация в крови защитных клеток – лейкоцитов, замедляются процессы жизнедеятельности и скорость размножения многих бактерий.
Именно поэтому снижать субфебрильную температуру не следует, тем самым вы лишь усложните организму процесс борьбы с инфекцией и воспалением.
Все негативные последствия высокой температуры проявляются только при достижении порога в 39 ˚C или длительном субфебрилитете.
Особенно осторожно следует сбивать температуру у детей. В связи с несовершенными механизмами терморегуляции лихорадка у них всегда достигает более высоких цифр. Даже температура в 39 ˚C не считается для детей критической.
О том, как правильно оказывать помощь детям при повышении температуры, подробно рассказывает доктор Е. О. Комаровский в этом видео:
Можно ли обойтись без лекарств?
Помочь организму справиться с высокой температурой можно и без применения жаропонижающих лекарств.
- В первую очередь нужно проветрить комнату. Температура в помещении не должна превышать 23 ˚C при влажности 40-60 %.
- Хорошо помогают обтирания водой комнатной температуры, но не льдом и не спиртом. Они вызывают спазм периферических сосудов и уменьшают теплоотдачу.
- Соблюдайте диету. Лихорадка развивается при остром гастрите либо обострении хронического. В таких случаях в первые сутки рекомендуется полный голод. В дальнейшем – максимально щадящий рацион.
- Больше пейте. Пить разрешается минеральную воду без газа, при умеренном обострении – теплое молоко с медом, отвар шиповника, при гипоацидном гастрите – клюквенный морс.
Повышение температуры – важный симптом, на который обязательно следует обратить внимание. Даже невысокая лихорадка при гастрите – признак тяжелого течения болезни. Поэтому, несмотря на то, что вам удалось справиться с температурой всего за пару дней, посетить врача все равно желательно.
Возможно, есть необходимость пройти комплексное обследование и провести коррекцию лечения. Если же лихорадка достигает высоких цифр и сохраняется в течение недели, то визит к доктору становится обязательным. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем меньше будет риск осложнений.
Источник
Здравствуйте. Прошу прокомментировать мою ситуацию. Мне 41 год, женщина, вес 74 кг. На протяжении нескольких месяцев лечила шейный остеохондроз, было много НПВС и в уколах, и в таблетках, и в компрессах, практически без перерыва. Эффекта не было, пока не попала к мануальному терапевту. Последний раз нестероидные принимала 21 декабря.
В начале февраля заболел язык, пощипывает, колет, обратилась к стоматологу, она посоветовала проверить желудок.
07.02 прошла ФГДС, протокола у меня на руках нет, он остался в стационаре. Заключение: Хр. язва желудка под гематином 0,6 на 0,8, обострение, множественные эрозии желудка, риск развития кровотечения. Сразу же отправили в стационар, в хирургию. Лечение: Альмагель, пилобакт, цефатоксим, дицинон.
13.02 повторная ФГДС. Заключении: Эрозивный гастрит. На словах: язвы нет, осталась маленькая точка, но есть свежие эрозии до 0,2.
Из хирургии меня выписали, в терапии не было мест, отправили долечиваться дома. Лечение дома: амоксициллин, клоритромицин, лосек, де-нол – 1 нед. Затем 4 недели лосек и омез.
Спустя две недели после выписки сильно начал болеть желудок. Мне как раз нужно было идти на контрольное ФГДС.
ФГДС от 25.02.14
Пищевод: Просвет в норме. Сокращение умеренно выраженное. Сфинктеры пищевода смыкаются полностью, следуя перистальтике. НПС смыкается полностью, проходим для аппарата. Стенка в норме. Перистальтика умеренно выраженная. Содержимое-небольшое количество жидкости. Сосудистый рисунок умеренно выраженный. Слизистая-умеренно выраженная гиперемия.
Желудок: Просвет в норме. Перистальтика умеренно выраженная. Складки согласно отдела желудка. Содержимое: небольшое количество жидкости. Сосудистый рисунок умеренно выраженный. Слизистая: умеренно выраженная гиперемия. Антральный отдел: 3 линейных эрозии 1мм на 20мм. Средняя треть желудка, большая кривизна, язва 15 мм на 35 мм.
Привратник: Смыкается полностью. Проходим для аппарата. Слизистая :умеренно выраженная гиперемия.
Луковица ДПК: Просвет в норме. Стенка в норме. Содержимое слизь. Слизистая: умеренно выраженная гиперемия. Налет типа «манной крупы».
Из дефекта взята биопсия.
Эндоскопический диагноз: Острая язва желудка, эрозии желудка.
Опять положили в больницу. Назначили: Контрикал, актовегин, солкосерил, еще что-то в уколах, омез, де-нол, креон.
Никто внятно не может объяснить, как так может быть, что на фоне лечения язвы возникла новая (эндоскопист говорит, что эта язва в другом месте, т.е. это не прежняя, а появилась новая). Ведь так получается замкнутый круг. Пугает взятая биопсия, понимаю, что её сделали, чтобы исключить онкологию. В интернете прочитала, что если язва не поддается терапии, то высока вероятность злокачественности. Желудок болит.
Что мне делать? Правильно ли меня лечат? Почему не заживает язва или появляется новая? Прочитала, что для достоверной биопсии нужно взять не менее 6 кусочков. Уменя взяли два. Могут просмотреть? Диагноз не будет точным?
Бывает ли так, что после лечения сразу возникают новые язвы?
Рецидивы язвенной болезни бывают по разным причинам, возможно, вы не указали какие-то провоцирующие факторы. Дополните информацию о себе: как питаетесь, курите ли, род занятий, принимаете ли сейчас НПВС и какие препараты принимате еще ( укажите все, в т.ч. витамины, травки, гомеопатию и пр.).
В терапии много самодеятельности и ненужных препаратов.
Приглашу в тему гастроэнтерологов.
Спасибо за внимание. Не курю, как только первый раз обнаружили язву питалась очень аккуратно, 22.02 в субботу ходила в ресторан, ела шашлык, без алкоголя, в воскресенье с утра и начались эти сильные боли. Может язва образоваться за одну ночь, так быстро? причем, как сказал эндоскопист, на новом месте?
Еще начала пить облепиховое масло по 1ч.л. 3 раза в день. Как начались боли – прекратила. Надо продолжать?
Часто хочу есть, начинаются боли, после еды болит сильнее. Я в отчаянии…
Частое дробное питание полезно, пища должна быть та, которую вы хорошо переносите, жареная и грубая пища достаточно агрессивна, если после нее вам хуже, ее нужно исключить.
Пригласила в тему гастоэнтерологов.
Облепиховое масло не нужно.
Дополню для гастроэнтерологов:
При поступления в хирургию был выполнен анализ кала на хеликобактер, результат отрицательный. Тем не менее все препараты против хеликобактера я принимала, так как врач сказал, что анализ не всегда его выявляет. Отчего на фоне лечения язвы появилась еще одна. НПВС я перестала пить в декабре. Если язва вызвана ими, может ли так быть, что обнаружилась она только в феврале? И самый главный вопрос для меня: может ли отсутствие динамики в лечении язвы указывать на онкологию?
Дожидаемся биопсии. Раз.
Рентгеноскопия желудка . Два.
Возможно УЗИ стенки желудка. Или ультрасонография желудка.
Возможна гастроскопия в узко спектральном режиме.
Биопсия будет готова завтра. Рентгеноскопию согласились сделать. А вот что такое ультрасонография, где её искать? Это делают на аппарате УЗИ? Наверное, у нас такого нет, и гастроскопии в узкоспектральном режиме тоже…
Доктор locot, вы рекомендуете данные обследования с целью выявления онкологии или они могут указывать на другие причины образования язвы? У нас в городе гастроэнтерологов нет, сегодня звонила в Сургут в гастроэнтерологическое отделение, мне было сказано, что язвы везде лечат одинаково, а в моём случае настораживает расположения язвы (на большой кривизне) и большой её размер. Сказали делать ФГДС каждые 10 дней и щипать, щипать, щипать. И что отрицательная биопсия не является 100% гарантией отсутствия рака.
Это как же тогда жить, всё время ожидая этой процедуры и боясь результата? Получается, что нужно отказаться от всех планов в жизни, мы в апреле собирались во Вьетнам, выкупили путевку, теперь, наверное, надо отказываться. Ведь точного диагноза нет и когда он будет неизвестно. Есть ли другие быстрые и достоверные методы для постановки диагноза? Я уже согласна на операцию по удалению этой язвы. Может мне на этом настаивать?
Результаты биопсии: хронический неатрофический гастрит минимальной активности, глубокие эрозии. Смывы с желудка: атипичные клетки не обнаружены.
Результаты ультрасонографии: Проведена ультрасонография желудка, по большой кривизне в средней части визализируется локальное утолщение стенки до 0,7см с утолщенный подслизистым слоем, контуры слизистой с гиперэхогенными наслоениями. Со слов врача УЗИ: признаки воспаления слизистой, признаки фибрина.
Рентгеноскопия желудка будет в понедельник. Хеликобактер отриц, анализы крови и мочи в норме.
Боли в желудке сохраняются. Сколько времени при эрозиях могут сохранятся боли? Прояснили ли что-нибудь в моем состоянии эти обследования?
ФГС в NBI режиме с глубокой биопсией в зоне утолщения в средней трети желудка. Гистохимическое исследование биоптата.
Даже не знаю, куда поехать, чтобы пройти эту процедуру. Ни у нас, ни в Нижневартовске такого не делают. Как понимаю, ищем онкологию?
Прошла рентгеноскопию желудка, написано много, очень неразборчиво, в заключении: “Данных за язвенную болезнь желудка нет”. Устно врач сказал, что контуры желудка ровные, язвы нет, “с таким желудком можно сто лет жить”. Я лежу в больнице, уже все капельницы закончились, а мне совсем не легче, боли сохраняются, только как-то изменились, теперь даже после малого количества еды начинаются давящие боли в верхней части живота, даже после воды ощущение переполненного желудка. Постоянно хочу есть. Это признак повышенной кислотности? Сегодня была на консультации у хирурга, написал, что нужно в гастроэнтерологический стационар для исключения синдрома Золлингера-Эллисона. Я, конечно, напугана. Может быть гастринома? Прочитала, что в 90% случаев она злокачественная. Что-то никак я не могу выкарабкаться, и, похоже, врачи тоже не понимают, что со мной делать. По-прежнему принимаю париет 20мг 1 раз, де-нол 4 раза в день, эглонил, атаракс. Завтра опять иду на ФГДС.
Сегодня прошла ФГДС, вот протокол:
Пищевод: Просвет в норме. Сокращение умеренно выраженное. Сфинктеры пищевода смыкаются полностью, следуя перистальтике. НПС смыкается полностью, проходим для аппарата. Стенка в норме. Перистальтика умеренно выраженная. Содержимое-небольшое количество жидкости. Сосудистый рисунок умеренно выраженный. Слизистая-умеренно выраженная гиперемия дистального отдела.
Желудок: Просвет в норме. Сокращение умеренно выраженное. Стенка в норме. Перистальтика умеренно выраженная. Содержимое: небольшое количество слизи. Сосудистый рисунок умеренно выраженный. Слизистая: умеренно выраженная гиперемия.
Привратник: Смыкается полностью. Проходим для аппарата. Слизистая :умеренно выраженная гиперемия.
Луковица ДПК: Просвет в норме. Сокращение умеренно выраженное. Стенка в норме. Перистальтика умеренно выраженная. Содержимое небольшое количество слизи. Слизистая: умеренно выраженная гиперемия.
Эндоскопический диагноз: ХР. гастрит. Обострение.
Спросила у врача, почему не взял биопсию, ответил, что нет очага, ни язвы, ни эрозий нет, всё зажило. При гастрите биопсию не берут. Я, конечно, очень рада такому результату, но боли-то сохраняются. Что делать? Врач сказала, что нужно время, лечение продолжать. Как вы думаете, есть ли повод переживать? Направила к психиатру, та почитала историю, посмотрела все протоколы ФГДС, сделала вывод, что это психосоматоформное, назначила эглонил и атаракс. Бывает так, что психосоматика дает боли в желудке?
Бывает так, что психосоматика дает боли в желудке?
Бывает. Препараты адекватно назначены.
Весь день сегодня сильные боли в желудке, едой спровоцировать не могла, сейчас очень строгая диета. Все время хочу есть, только поем, проходит немного времени и опять чувство голода. Начинаются голодные боли. С чем может быть связано такое частое чувство голода? Свидетельствует ли это о высокой кислотности? Изжоги никогда не бывает. Принимаю париет, де-нол, эглонил, атаракс. Охватывает отчаяние. Опять идти на ФГС? С прошлого обследования прошла всего неделя. Почему вернулись боли? И что теперь делать? Может ли это быть синдром Эллисона-Золлингера, как подозревал хирург? Как дальше обследоваться? На уровне нашего города больше ничего сделать нельзя, нужно куда-то ехать… Гастроэнтеролога у нас нет, терапевты разводят руками, направление мне давать не хотят, объясняя, что последняя ФГС в норме, я и сама понимаю, что вроде бы явной причины для болей нет, но ведь болит. Вбила себе в голову, что у меня может быть гастринома, хотя я прочитала, что это довольно редкая патология. Как можно исключить данный диагноз? Или мой врач ТОЛЬКО психиатр?
Tatyana22_82
16.03.2014, 19:50
Для исключения гастриномы сдайте анализ крови на гастрин.
А разве данный анализ будет достоверным, если я уже месяц принимаю париет и другие препараты?
Он может быть повышен из-за блокатора протонной помпы, но при гастриноме уровни многократно повышены. Хотя клиника не гастриномы, а функциональной диспепсии. В капих дозах препараты принимаете?
Tatyana22_82
17.03.2014, 13:46
Добавьте к лечению прокинетики – мотилиум, церукал, тримедат.
Принимаю париет 20мг 2 раза в день, де-нол по 1т 4 раза в день, мотилиум по 1т 3 раза в день. Переживаю, что лечение продолжается с 7 февраля, а улучшения нет, боли не проходят. С гастроэнтерологом из Сургута говорила по телефону, рассказала ей про то, что хирург заподозрил гастриному, та ответила, что вместо того, чтобы искать такую редкую патологию, лучше бы нашли истинную причину. Что тут скажешь… Ситуацию это не прояснило. Опять ФГС? Вдруг там опять образовалась язва?
Уважаемые врачи-гастроэнтерологи, как вы думаете, боли в языке (пощипывание, покалывание) связаны с состоянием желудка или это, как говорит психиатр, психогенный фактор?
Tatyana22_82
17.03.2014, 16:40
пощипывание языка вероятнее всего действительно психогенное. А почпму эглонил не принимаете?
Эглонил был в уколах 6 дней, пока лежала в больнице, больше не говорили.
Tatyana22_82
17.03.2014, 21:49
Если на его фоне было улучшение, есть смысл продолжить прием в таблетках
Появляются какие-то новые симптомы: как только поем, сразу бросает в пот, на лице появляется испарина, раньше такого не было. Проблемы с поджелудочной железой? Что делать?
Функциональная диспепсия. К психотерапевту + противотревожные средства.
Еще раз прошла ФГДС – хронический гастрит, ни язв, ни эрозий нет.
Биохимия крови – норма.
КТ брюшной полости с двойным контрастом – норма.
Но боли-то сохраняются! Причем боли не связаны с приемом пищи, как-то спонтанно возникают, и четкое ощущение, что именно в желудке, больше в первой половине дня, отдают в спину, в ребра, то колет, то жжет, когда сижу, хочется выпрямить спину, плечи. На КТ написано, что есть межпозвонковая грыжа, но разве она может давать боли в желудке? Что же делать… Обследования, которые можно сделать на уровне нашего города, я прошла.
Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, что мне можно еще предпринять? Боли в желудке не прекращаются, болит спина, по ребрами с обеих сторон. Связи возникновения боли в желудке с приемом пищи не замечаю. Боль как бы мигрирует: болит то в верхней части, то в нижней части желудка, над пупом. Боль ноющая, иногда бывает колющая. Все препараты я пропила, терапевты говорят, что нечему в желудке так болеть. Что же это такое? Длится уже два месяца. Если это функциональная диспепсия, то как она лечится? Чем можно снимать боль? К психиатру? Начиная с 7 февраля мне уже 5! раз делали ФГДС, рентген желудка, КТ брюшной полости с двойным контрастированием. Могли ли что-нибудь просмотреть?
Скажите, пожалуйста, остеохондроз, грыжа в грудном отделе, могут давать боли в желудке?
Тада! Можно хоть вечность сидеть на форуме, все бестолку. Только от того, что вы избегаете психотерапевта. Вопрос: вы действительно хотите избавиться от боли?
Источник