Жидкость в желудке язва желудка
Если скапливается жидкость в желудке в чрезмерном количестве, это может свидетельствовать о развитии патологий органов желудочно-кишечного тракта. В нормальном количестве слизь всегда присутствует в желудочной полости, но ее объем строго ограничен. Симптомы патологии проявляются постепенно, но для успешного избавления от них необходимо устранить причину.
Причины скопления жидкости
Чрезмерное количество жидкости в желудочной полости свидетельствует о том, что нарушена не только секреторная функция органа, но и работа других систем. Лишняя вода в желудке может быть разной. Патологии классифицируется по ряду признаков:
- По количеству жидкости:
- небольшое превышение нормы;
- умеренное скопление;
- значительное.
- По наличию микроорганизмов в жидкости:
- стерильный;
- инфицированный.
- По реакции на медикаменты:
- поддающийся лечению;
- устойчивый.
Если скопление жидкости в животе происходит повторно, то оно приобретает форму устойчивого и не поддается консервативной терапии.
Причинами появления патологии служат:
Патология возникает на фоне рака желудка.
- рак желудка и яичников;
- цирроз печени в финальной стадии;
- общий застой крови в организме, спровоцированный сердечными патологиями;
- патологии внутренних органов у ребенка, полученные во время внутриутробного развития;
- туберкулез;
- алкогольный гепатит;
- почечная недостаточность;
- острое расширение желудка;
- неправильное питание.
Вернуться к оглавлению
Симптомы и стадии
Асцит при раке желудка развивается поэтапно. Выделяют три стадии прогрессирования патологии, каждая из которых характеризуется отдельной симптоматикой и методами терапии. Также в зависимости от фазы развития подбирают терапевтические методики. Правильно определить стадию прогрессирования может только врач, после проведения диагностики.
| Стадия развития | Патологический процесс | Симптомокомплекс |
| Транзиторный асцит | Объем жидкости не превышает 400 мл | Болезненные ощущения в брюшной полости |
| Умеренный асцит | Появление синдрома мягкого живота | Брюшина увеличивается |
| Тяжесть в желудке | ||
| Проблемы с дефекацией | ||
| Резистентный асцит | Объем жидкости – более 20 литров | Брюшная область сильно увеличена |
| Кожа живота твердая и блестящая | ||
| Дыхательная недостаточность | ||
| Перитонит |
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
Для выявления патологии может использоваться аускультация области живота.
Диагностика патологии определяет причины асцита и стадию, для выбора дальнейших терапевтических методик. Диагностические мероприятия состоят из ряда таких процедур:
- осмотр и опрос пациента;
- лабораторные исследования крови и мочи;
- аускультация живота (прослушивание);
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентген;
- компьютерная томография;
- пункция жидкости.
Вернуться к оглавлению
Лечение патологии
Если УЗИ показало критическое скопление жидкости в организме, необходимо приступить к незамедлительному лечению отклонения. Лечебные мероприятия должны быть направлены не только на купирование симптомов заболевания, но и на устранение причины. Своевременная терапия минимизирует необходимость оперативного вмешательства. Для лечения используют комплексный подход, который включает в себя прием медикаментов, средства народной медицины и операцию на последней стадии недуга.
Вернуться к оглавлению
Лекарственные средства
Схема терапии для каждого пациента назначается на основании результатов УЗИ и лабораторных исследований. Консервативное лечение предполагает использование медикаментов, которые нормализуют работу желудка и выработку слизи. Чаще всего назначают такие препараты:
Белластезин поможет избавиться от патологии, вызванной воспалением слизистой оболочки пищеварительного органа.
- «Белластезин». Обезболивающее средство на основе анальгина. Используется для лечения чрезмерного количества жидкости на фоне гастрита.
- «Маалокс». Антацидный медикамент, который применяется с целью восстановления слизистой.
- «Фестал». Ускоряет метаболизм и нормализует уровень кислотности в организме.
- Антибиотики. Устраняют бактерии, провоцирующие воспалительные процессы в ЖКТ.
Применять лекарства при обнаружении противопоказаний запрещено.
Вернуться к оглавлению
Народные методы
Кроме приема лекарственных средств, также используют рецепты нетрадиционной медицины. Хороший эффект осуществляют такие методы:
- Лечебные голодания. Раз в неделю необходимо отказаться от еды и пить только воду. Для облегчения чувства голода в жидкость можно добавить лимонный сок.
- Черный перец горошком. Вечером необходимо съедать 1 ч. л. перед едой, запивая водой. Разжевывать нельзя.
- Имбирь. Растолченное корневище настоять в 2—2,5 л кипятка, смешать с лимоном и медом и пить натощак, сразу после сна.
Вернуться к оглавлению
Диетическое питание
Больному нельзя есть копчености и колбасы.
Важнейшим условием успешной терапии асцита является правильное питание. Диета строится на поддержании баланса натрия в организме и обогащении организма белками. Количество соли, употребляемой в сутки должно быть не более 1 гр. Кроме того, необходимо отказаться от таких продуктов:
- свежая сдоба;
- жирное мясо;
- колбаса и копчености;
- молоко;
- острые бульоны и соусы;
- кофе и крепкий чай;
- алкоголь.
Готовить пищу лучше на пару или в духовке, в собственном соку. Вместо соли, необходимо добавлять свежую зелень. Сырые овощи лучше не есть. Питаться лучше 5—6 раз в день, небольшими порциями. Количество потребляемой жидкости не должно превышать 1 литр. Кроме того, необходимо следить за тем, чтобы температура блюд не была слишком низкой или высокой.
Вернуться к оглавлению
Возможные операции
Если жидкость пенистая, стенки воспаленные, и лекарства не помогают, пациенту проводят хирургическое вмешательство. Оперативное лечение используют для 10% пациентов. Операция предполагает перитонеовенозное шунтирование — в вены устанавливают специальные трубки, которые создают дополнительные каналы для выведения жидкости. Однако, такая методика вызывает осложнения, поэтому перед проведением необходимо проконсультироваться с врачом.
Вернуться к оглавлению
Профилактика и прогноз
Исход асцита напрямую зависит от заболевания, которое его спровоцировало. Поэтому при правильном и своевременном лечении ликвидировать патологию можно без последствий. Без срочного врачебного вмешательства заболевание приводит к летальному исходу. Однако любое заболевание лучше предотвратить, чем заниматься его терапией. В случае с асцитом необходимо следить за своим питанием и придерживаться правил использования медикаментозных средств. Кроме того, важно своевременно обращаться к врачу.
Источник
Болезни гастроэнтерологического профиля широко распространены среди населения. Пристальное внимание к этой проблеме объясняется тем, что эти заболевания склонны к хроническому, рецидивирующему течению, развиваются у лиц трудоспособного возраста.
Усовершенствование метода ультрасонографии значительно повысила диагностические возможности патологий желудка. Так, если появилась жидкость в желудке на УЗИ – что это значит, опасно ли это для пациента – специалисты будут решать в комплексе с другими методами обследования.
Чем опасна слизь в желудке
В желудочной стенке на слизистой расположены добавочные клетки железистого эпителия, которые вырабатывают нерастворимую слизь – муцин. Прикрывая слизистую, эта слизь играет протективную роль – защищает ее от агрессивного действия желудочного сока, состоящего из соляной кислоты и протеолитических ферментов. В норме на стенках слизь лежит слоем до 1,5 мм.
Объем продуцируемой слизи регулируется в зависимости от повышения или понижения кислотности желудочного сока. Если слизи в избытке, снижается кислотность, которая является активатором ферментной деятельности, нарушается переваривание белков, пища застаивается, начинают преобладать процессы брожения. Недостаточно обработанный кислотой и протеолитическими ферментами пищевой комок попадает в двенадцатиперстную кишку. В тонком кишечнике нарушается пристеночное пищеварение, многие вещества, микроэлементы, витамины не усваиваются – организм испытывает дефицит в питательных веществах, необходимых для его нормальной жизнедеятельности.
Симптомы, которые сопровождают повышенное образование желудочной слизи:
- вздутие живота;
- отрыжка тухлым;
- тошнота, периодически рвота;
- схваткообразные боли в животе;
- постоянные запоры;
- плохая переносимость мясной пищи;
- снижение аппетита;
-
нарушения в психоэмоциональной сфере: раздражительность, склонность к апатии; - слабость, утомляемость, пониженная работоспособность.
Гиперпродукция муцина, стойкое снижение кислотности желудочного сока может привести к развитию атрофического гастрита, который относят к предраковым состояниям.
Причины скопления жидкости в желудке
Различные патологии не только в желудке, но и в других органах, принимающих участие в процессе пищеварения, негативно отражаются на состоянии слизистой органа. Так, несостоятельность пилорического сфинктера вызывает заброс дуоденального содержимого вместе с желчью и ферментами поджелудочной железы в желудок. Это раздражает клетки железистого эпителия, и они усиленно начинают производить слизь
Заболевания, влияющие на деятельность добавочных клеток:
- врожденные пороки развития пищевода, желудка;
- воспаление желчного пузыря;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- дуоденит;
- панкреатит;
- все воспалительные и деструктивные болезни желудка: язвы, эрозии, гастриты, опухоли;
- пищевые отравления;
- травма желудочной стенки;
- радиационное облучение органа при злокачественных новообразованиях.
Вещества, раздражающие и повреждающие слизистую желудка, провоцируют гиперсекрецию муцина.
- Преобладание в рационе острой, жирной, грубой пищи.
- Негативное влияние на слизистую продуктов сгорания табака, этилового спирта.
- Увлечение жесткими нефизиологичными диетами, голодание.
- Продолжительный прием медикаментов, повреждающих слизистую органа: стероиды, противовоспалительные средства, сердечные гликозиды.
- Профессиональные вредности: работа с токсическими химическими веществами и газами.
Особенно часто эта патология наблюдается у мужчин из-за большей склонности к вредным привычкам, пренебрежительным отношением к режиму питания и качеству продуктов. Все симптомы развиваются постепенно на протяжении длительного времени.
Полезное видео
Какими факторами спровоцировано наличие слизи в желудке можно узнать из этого видео.
УЗИ-диагностика жидкости в желудке
Еще совсем недавно обследование желудка с помощью УЗИ проводилось редко из-за технических трудностей. Сейчас разработаны аппараты, обладающие повышенной разрешающей способностью, которые позволяют получать достоверные сведения о состоянии органа.
Особенно УЗИ желудка применяют у детей, ослабленных и у тех пациентов, у которых имеются противопоказания к использованию ФГС.
Ультразвуковое исследование – неинвазивная процедура, не имеющая противопоказаний, может применяться многократно, даже в течение одних суток.
Исследование желудка осуществляют трансабдоминально – через переднюю брюшную стенку.
Подготовка к процедуре несложная, основная цель которой освободить желудок и кишечник от содержимого и газов. За несколько дней пациент ограничивает в своем рационе трудноперевариваемые продукты с большим содержанием растительных волокон и способствующие повышенному газообразованию: овощи, фрукты, бобовые, орехи, сладости, сдоба, газированные напитки, молоко. Запрещено употребление всех видов алкоголя.
При метеоризме рекомендуется накануне манипуляции принять препараты, снижающие газообразование: Эспумизан, Дисфлатил.
УЗИ обязательно проводится натощак, минимальный интервал между последним приемом пищи и временем процедуры должен составлять 8 часов.
Нельзя курить накануне и особенно перед процедурой, так как это приведет к рефлекторной выработке запального желудочного сока, что не даст верного представления об истинном количестве жидкости в желудке натощак.
В норме в желудке натощак находится незначительное количество жидкости, состоящей из нерастворимой слизи – муцина.
УЗИ желудка – это первый способ диагностики патологии органа. При нахождении жидкости в желудке на УЗИ у ребенка за ним устанавливается диспансерное наблюдение, иногда в качестве лечения достаточно назначить на длительное время диетическое питание, и симптомы, свидетельствующие о гиперпродукции слизи, исчезают.
Причины появления жидкости в желудке на УЗИ в дальнейшем уточняют с помощью других методов: ФГС, контрастной рентгеноскопии, МРТ, КТ.
Источник
Скопление жидкости в брюшной полости — состояние, которое на языке врачей называется асцитом. Оно не возникает само по себе, это всегда проявление какого-либо заболевания.
Некоторые цифры и факты:
- Чаще всего жидкость в животе скапливается при патологиях печени, две другие распространенные причины — сердечная недостаточность и онкологические заболевания.
- Обычно для того, чтобы скопление жидкости привело к каким-либо симптомам, требуется несколько недель. Но иногда асцит развивается быстрее — в течение нескольких дней.
- В тяжелых случаях в животе накапливается до 35 литров асцитической жидкости.
- Самая распространенная причина этого состояния — цирроз печени. Более чем в 80% случаев к асциту приводит именно он.
Откуда в брюшной полости жидкость?
Брюшная полость — это пространство, в котором находятся органы живота. Сверху оно отграничено от грудной клетки дыхательной мышцей — диафрагмой, снизу — мышцами, которые формируют диафрагму таза. Переднюю стенку брюшной полости образуют мышцы брюшного пресса, заднюю — поясничный отдел позвоночника и поясничные мышцы.
Изнутри брюшная полость выстлана тонкой пленкой из соединительной ткани — париетальным листком брюшины. Последняя переходит на внутренние органы и покрывает их снаружи — это уже висцеральный листок брюшины. Таким образом, брюшная полость — это пространство между париетальным и висцеральным листками брюшины. На деле она представляет собой узкую щель.
В брюшной полости постоянно вырабатывается и всасывается серозная жидкость. Ее главная функция состоит в том, что она играет роль смазки, облегчающей скольжение внутренних органов относительно друг друга. В норме за сутки у взрослого человека в брюшной полости образуется и всасывается около 1,5 литра серозной жидкости. Постоянно она присутствует лишь в небольшом количестве.
Выработка и всасывание серозной жидкости — два процесса, которые в норме постоянно находятся в динамическом равновесии. Если последнее нарушается, то в животе скапливается жидкость, это приводит к некоторым симптомам.
При каких заболеваниях жидкость начинает накапливаться в брюшной полости?
Одна из главных причин асцита — портальная гипертензия, состояние, при котором повышается давление в воротной вене — она собирает кровь от кишечника и селезенки и впадает в печень. Вещества, которые всасываются в кишечнике, в первую очередь попадают в этот сосуд. Печеночные клетки — гепатоциты — перерабатывают некоторые полезные вещества и обезвреживают токсины. Именно из-за этого многие лекарства при приеме в виде таблеток действуют хуже, чем будучи введенными внутривенно: всасываясь в кишечнике, они поступают по воротной вене в печень и разрушаются там.
Причины портальной гипертензии
Если кровоток в воротной вене нарушен, возникает портальная гипертензия. Давление крови повышается, и она просачивается через стенку сосуда в брюшную полость. Это происходит при следующих состояниях:
- цирроз печени, к которому, в свою очередь, приводят вирусные гепатиты B и C, поражение печеночной ткани алкоголем, неалкогольная жировая болезнь печени;
- сердечная недостаточность, при которой возникает застой и повышение давления крови в нижней полой вене, собирающей кровь от нижней части тела, а вслед за ней — в воротной вене;
- обструкция и сдавление воротной вены опухолью;
- синдром Бадда-Киари — тромбоз печеночных вен в месте, где они впадают в воротную вену.
Снижение уровня белков в крови
Второй важный механизм развития асцита — снижение в крови уровня белков-альбуминов, которые обеспечивают онкотическое давление и помогают удерживать жидкость в сосудах. При падении уровня белка в плазме жидкость устремляется в ткани, полости тела. Возникают отеки, асцит, гидроторакс (скопление жидкости в плевральной полости внутри грудной клетки). Такое состояние развивается при патологиях печени (так как печеночные клетки синтезируют альбумины), нарушении функции почек (нефротический синдром, когда много белка теряется с мочой), белковом дефиците при голодании.
Скопление жидкости в животе при злокачественных опухолях
К скоплению жидкости в брюшной полости могут приводить злокачественные опухоли, чаще всего рак яичников, молочной железы, желудка и кишечника, поджелудочной железы, брюшины, матки, легкого, печени.
Причины асцита при онкологических заболеваниях:
- Раковые клетки, которые распространяются по поверхности брюшины, раздражают ее и заставляют вырабатывать избыточное количество жидкости.
- При поражении опухолью лимфатических узлов, последние не могут обеспечить нормальный отток лимфы от брюшной полости.
- Опухоль или метастаз могут находиться в печени и нарушать отток крови по воротной вене.
- При поражении печени гепатоциты перестают нормально производить белки.
Другие причины
Реже к скоплению жидкости в брюшной полости приводят такие патологии, как острый и хронический панкреатит (воспаление в поджелудочной железе), сниженная функция щитовидной железы (гипотиреоз), туберкулез, воспаление брюшины (перитонит).
Классификация
Лишняя жидкость может проникать в брюшную полость разными способами, в зависимости от этого классически выделяют две разновидности асцита:
- Транссудативный возникает из-за повышения давления в воротной вене и снижения онкотического давления крови. При этом в асцитической жидкости обычно мало белка.
- Экссудативный — результат воспаления. Характеризуется высоким содержанием белка в асцитической жидкости.
Такая классификация имеет некоторые недостатки, поэтому в настоящее время чаще используется другая, основанная на сывороточно-асцитическом альбуминовом градиенте (сокращенно — SAAG). Этот показатель обозначает разницу между уровнями белков-альбуминов в сыворотке крови и асцитической жидкости:
- Низкий SAAG характерен для скопления жидкости в животе при воспалительных процессах (панкреатит, перитонит), нарушении функции почек.
- При высоком SAAG асцит, скорее всего, вызван портальной гипертензией или нарушением работы сердца.
Сколько жидкости может скапливаться в животе?
В тяжелых случаях в брюшной полости может скапливаться до 35 литров жидкости. В зависимости от ее объема и клинических проявлений, выделяют три степени асцита:
- Легкая степень: внешние проявления отсутствуют, жидкость можно обнаружить лишь во время ультразвукового исследования.
- Умеренная степень: асцит приводит к умеренному увеличению живота. Обычно это происходит, если в животе скапливается более 400–1000 мл жидкости.
- Тяжелая степень: возникают выраженные симптомы.
Насколько опасно скопление жидкости в животе?
В первую очередь это определяется основным заболеванием. Цирроз и онкопатологии опасны сами по себе, а асцит усугубляет их течение, негативно сказывается на эффективности лечения. Могут возникать осложнения: спонтанный бактериальный перитонит, гепаторенальный синдром (тяжелое нарушение функции почек). При этом прогноз ухудшается. Читайте подробнее о жидкости в брюшной полости при онкологии.
Цены
В Европейской клинике действует специальное предложение на дренирование асцита в условиях дневного стационара – 50000 руб.
В цену включено:
- Осмотр и консультация хирурга-онколога.
- Общий анализ крови, биохимический анализ крови, ЭКГ.
- УЗИ органов брюшной полости с определением уровня свободной жидкости
- Проведение лапароцентеза с УЗИ навигацией.
- Комплексная медикаментозная терапия, направленная на восстановление водно-электролитного баланса.
Удаление жидкости из брюшной полости проводится с применением наиболее современных методик, передового опыта российских и зарубежных врачей. Мы специализируемся на лечении рака и знаем, что можно сделать.
Источник