Обострение панкреатита во время беременности лечение

Обострение панкреатита во время беременности лечение thumbnail

Воспаление поджелудочной железы, которое называют панкреатитом, можно охарактеризовать как одно из самых грозных заболеваний ЖКТ. Лечение заболевания сложное и длительное. Оно заключается в приеме препаратов и строжайшей диете, иногда возникает потребность в хирургическом вмешательстве. Панкреатит может сильно осложнить течение беременности в первом триместре, а если у женщины будет диагностирована острая форма, то процесс вынашивания малыша может и вовсе прерваться. Чем грозит диагноз «панкреатит» женщине в особом положении, можно ли лечить панкреатит при беременности традиционными препаратами, какие могут быть осложнения?

Период беременности и панкреатит

Начнем с того, что же такое панкреатит. С медицинской точки зрения, под термином «панкреатит» подразумевается группа нарушений и симптомов, которые развиваются на фоне дисфункции поджелудочной железы воспалительной природы.

Механизм поражения органа заключается в следующем: поджелудочная железа все время синтезирует огромное количество пищеварительных ферментов, которые в норме направляются в двенадцатиперстную кишку и отвечают за переваривание пищи. Если в работе органа происходит сбой, ферменты вместо того, чтобы выполнять свои функции, остаются в железе и начинают ее разрушать (орган переваривает сам себя).

Однако кроме разрушения поджелудочной железы, происходит отравление всего организма токсинами, которые образуются в процессе неправильной деятельности ферментов. В итоге, полностью нарушается процесс пищеварения, происходит системное отравление мозга, печени, легких и почек. Поэтому очевидно, что панкреатит на ранних сроках гестации является крайне нежелательным и опасным процессом, который может привести к прерыванию беременности.

Также воспаление поджелудочной железы можно назвать развитие у женщины и малыша дефицита полезных веществ в результате неполноценного усвоения пищи и рвоты. Это приводит к замедлению внутриутробного развития, а в худшем случае — к внутриутробной гибели плода.

Обострение панкреатита во время беременности лечение

Формы панкреатита у беременных

Отдельное внимание следует уделить форме панкреатита. Если болезнь протекает остро, риски, связанные с панкреатитом значительно выше. Как правило, острое воспаление поджелудочной железы несовместимо с первыми неделями беременности. Что касается хронического панкреатита, то прогноз более благоприятный, поскольку существенного негативного влияния на малыша панкреатит не оказывает.

Острый панкреатит при беременности

Острое воспаление поджелудочной железы — редкое явление в гестационном периоде. Но при этом данное состояние крайне опасное и может значительно осложнить течение беременности.

Острая форма болезни заключается в нарушении проходимости протока органа с последующим разрывом стенок протока и стремительном разрушении клеток органа. На фоне таких процессов наблюдается полное нарушение пищеварения и дисфункция большинства систем организма.

Лидирующая причина такого состояния беременной женщины — патологии желчного пузыря. Ситуацию усугубляет резкое ухудшение самочувствия женщины и плода (в результате панкреатита ухудшается обеспечение плода полезными веществами).

Острый приступ панкреатита при беременности отличается стремительным развитием, поэтому трудностей с диагностикой не возникает. У женщины внезапно развивается сильный болевой синдром, локализирующийся в левом подреберье. Боль может растекаться по всему животу и спине. Кроме того, у женщины повышается температура тела и возникают диспепсические явления — рвота, понос, тошнота.

Тем не менее, неспецифичность симптомов может вводить в заблуждение, поэтому нередки случаи проведения лечения кишечной инфекции и других расстройств пищеварения вместо панкреатита. По этой причине тошнота и боли в животе должны побуждать женщину к обращению за медицинской помощью. Врачи на основании биохимических анализов смогут точно поставить диагноз и предотвратить осложнения.

Важно! Лечение острого панкреатита на ранних сроках беременности проводят только в хирургическом стационаре. Длительность лечения зависит от степени панкреатита и может составлять от 7 дней до трех недель.

Обострение панкреатита во время беременности лечение

Хронический панкреатит и беременность

Нередки случаи, когда острый панкреатит не был полноценно вылечен и перешел в хроническую форму. Порой больные даже не догадываются об этом.

Если у женщины на момент беременности протекает хронический панкреатит в скрытой форме, его обострение может вызвать множество факторов. Как правило, обострение панкреатита при беременности проявляется в первом триместре, но симптомы патологии часто воспринимают как признаки беременности. Это утренняя тошнота, отвращение к еде, дискомфорт в животе. Часто симптомы могут вовсе отсутствовать.

Тем временем панкреатит вызывает проблемы с усвоением витаминов, белков и жиров. У женщины вначале нарушается стул, снижается вес, учащаются приступы рвоты. Далее развивается дисбактериоз, гиповитаминоз, пищевая аллергия. Могут быть тупые боли опоясывающей локализации.

Читайте также:  Какие ферменты активируются при остром панкреатите

Особенно тяжело протекает беременность при панкреатите и холецистите (воспаление желчного пузыря). Если состояние обременено еще и наличием камней в желчном, состояние женщины постоянно ухудшается. В случае закупорки желчного протока может потребоваться экстренная операция. Без лечения и коррекции диеты женщина ослабевает, у нее снижается гемоглобин, появляются сонливость и апатия. Негативно сказывается панкреатит и на малыше: в условиях дефицита полезных веществ малыш начинает отставать в развитии и росте.

Обострение панкреатита во время беременности лечение

Почему развивается панкреатит во время беременности

Манифестирует панкреатит всегда в острой форме. Спровоцировать такой патологический процесс могут многие факторы, а именно:

  • холецистит (основная причина);
  • кишечная инфекция;
  • медикаментозная интоксикация;
  • длительное употребление алкоголя;
  • оперативное вмешательство на внутренние органы в анамнезе.

К счастью, острый панкреатит при беременности встречается редко. Значительно чаще наблюдается панкреатит в хронической форме, который склонен к обострению. Стать причиной ухудшения состояния поджелудочной железы с хроническим панкреатитом при беременности может:

  • несоблюдение рационального питания (много жирной пищи в меню, переедание или длительные голодовки);
  • нехватка белковой пищи;
  • дефицит витаминов;
  • аллергические реакции;
  • патологии ЖКТ;
  • бактериально-вирусные заболевания:
  • проблемы с обменом веществ.

Важно! Обострению хронического панкреатита при беременности способствует давление матки с плодом на внутренние органы и последующее нарушение пищеварения.

Обострение панкреатита во время беременности лечение

Панкреатит при беременности — симптомы

Панкреатит имеет определенные симптомы при беременности:

  • Нарастающие приступы тошноты и рвоты, которые часто принимают за проявления токсикоза.
  • Беспричинное повышение температуры до отметки 37,5⁰С.
  • Тяжесть в верхнем сегменте живота и левом подреберье. Ноющая боль постепенно становится острой и пульсирующей.
  • Учащение дефекации, стул чаще жидкий и блестящий за счет большого количества непереваренных жиров.
  • В животе постоянно слышно урчание и бульканье.
  • Присутствует отвращение к пище.
  • Часто возникают проблемы со сном.

Обострение панкреатита во время беременности лечение

Методы диагностики панкреатита у беременных

Диагностикой панкреатита у беременных женщин занимается гастроэнтеролог. При первичном осмотре проводится пальпации внутренних органов, а потом врач составляет список необходимых лабораторных исследований. Это могут быть следующие анализы:

  • Биохимия крови.
  • ОАК, ОАМ.
  • Копрологическое исследование.

Вспомогательный диагностический метод — УЗИ. Специалист визуально оценивает состояние тканей поджелудочной железы, желчного пузыря и печени. Проводят исследование натощак.

Обострение панкреатита во время беременности лечение

Панкреатит при беременности — лечение

Острый или хронический панкреатит в стадии обострения лечат в стационаре. Первые трое суток женщине показан голод. Далее, в тяжелых случаях, когда женщина не может самостоятельно принимать пищу, проводят парентеральное питание. После стабилизации состояния и улучшения аппетита, женщину переводят на диетическое пероральное питание. В дальнейшем тактику лечения выстраивают с учетом тяжести процесса.

Лечение панкреатита таблетками при беременности зависит от формы панкреатита и сопутствующих патологий.

Медикаментозная терапия:

  • спазмолотики — Дротаверин, Новокаин; Папаверин;
  • ингибиторы протонной помпы — Омез, Рабимак;
  • антиферметные лекарства — Гордокс, Пантрипин.
  • ферменты (назначают вне обострения) — Мезим, Панкреатин.

Важно! Режим дозирования и длительность приема любых препаратов от панкреатина подбирает только врач.

При образовании кист в поджелудочной проводят их хирургическое удаление. В период беременности операцию не проводят и откладывают вмешательство на послеродовой период.

Особых показаний к кесареву сечению при панкреатите у беременных женщин нет. Удовлетворительное состояние будущей роженицы позволяет малышу появится на свет естественным путем.

Обострение панкреатита во время беременности лечение

Панкреатит у беременных: диета

Рацион расширяют постепенно, добавляя легкие блюда с преобладанием белков и углеводов. При беременность диета при панкреатите предполагает:

  • Шестиразовое питание маленькими порциями.
  • Отказ от жирных и острых блюд.
  • Увеличение продуктов с повышенным содержанием белков.
  • Дополнительный прием поливитаминов.
  • Ограничение сладких блюд.
  • Употребление пищи и жидкости только в теплом виде.
  • Приготовление продуктов щадящим методом (варка, запекание, тушение).

Питание при панкреатите проходит по диете №5.

Список разрешенных продуктов:

Обострение панкреатита во время беременности лечение

Обострение панкреатита во время беременности лечение Обострение панкреатита во время беременности лечение Обострение панкреатита во время беременности лечение Обострение панкреатита во время беременности лечение Обострение панкреатита во время беременности лечение Обострение панкреатита во время беременности лечение Обострение панкреатита во время беременности лечение

Обострение панкреатита во время беременности лечение Обострение панкреатита во время беременности лечение Обострение панкреатита во время беременности лечение Обострение панкреатита во время беременности лечение Обострение панкреатита во время беременности лечение

Панкреатит при беременности — осложнения

Панкреатит без лечения может вызывать необратимые изменения в поджелудочной железе и негативно влиять на общее здоровье женщины.

К числу вероятных осложнений относятся:

  • Запоры, сменяющиеся диареей.
  • Отвращение к пище.
  • Тромбоз селезеночной вены.
  • Сахарный диабет.
  • Гепатоз.
  • Кистозные новообразования в органе.
  • Абсцесс поджелудочной железы.
  • Усугубление токсикоза.
  • Стремительное похудение до 7 кг в месяц.

На заметку! Во втором триместре панкреатит не оказывает никакого влияния на развитие малыша, поэтому не так опасен, как в 1 триместре.

Панкреатит при беременности — отзывы

Анна: «У меня панкреатит появился еще до беременности в результате камня в желчном пузыре. Врач сразу настроил на строгое соблюдение диеты во время беременности. Поначалу досаждала сильная тошнота, но может это и сама беременность вызвала. Если не нарушала диету, болей и рвоты не было. Правда, пару раз не удержалась и наелась жареной картошки, врач долго ругал. В общем, особых осложнений не было, родила вполне здорового малыша. Зря только страшилок в интернете начиталась и переживала всю беременность.»

Читайте также:  Народный рецепт лечения панкреатита

Наталья: «Где-то на 14 неделе беременности попала в больницу с пищевым отравлением, но в итоге поставили панкреатит. Меня жутко тошнило и сильно болел желудок, чуть в обморок не падала. Две недели капельниц и строжайшей диеты. Сейчас чувствую себя хорошо, аппетит восстановился. Приходится пить ферменты и следить за режимом питания. Болезнь, конечно же, неприятная и омрачает беременность, но жить можно. Теперь пью витамины и стараюсь не нарушать диету.»

Видео: Панкреатит при беременности: что делать?

Источник

Каждая женщина знает, что вынашивание ребенка – серьезная нагрузка на весь организм. В этот момент все органы и системы работают в усиленном режиме, именно по этой причине могут возникать в период беременности разнообразные заболевания.

Часто сталкиваются при беременности с панкреатитом, и такой недуг требует быстрой диагностики.

Отметим, что воспаление поджелудочной железы в таком положении лечится по-другому принципу. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к доктору.

На вопрос: можно ли вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки в домашних условиях отвечает врач-гастроэнтеролог, заведующий гастроэнтерологическим отделением Архипов Михаил Васильевич.

Причины

Панкреатит при беременности

Панкреатит при беременности может возникнуть на фоне:

  1. Если у девушки высокое дно матки, которое сдавливает желчевыводящие протоки.
  2. Частые запоры на ранних сроках.
  3. Если имеются болезни ЖКТ.
  4. При наличии вирусных или бактериальных поражений органа.
  5. Прием витаминов без предварительной консультации с доктором.

К дополнительным причинам возникновения болезни можно отметить пониженную активность органов пищеварения, язву двенадцатиперстной кишки или желудка.

Клиническая картина

Панкреатит при беременностиПанкреатит при беременности очень опасен, ведь его можно спутать с простым токсикозом, особенно если недуг возник на ранних сроках. Чтобы предотвратить всевозможные болезни и осложнения, необходимо внимательно следить за своим здоровьем.

Если возникают после 3-х месяцев такие симптомы, как тошнота и рвота, необходимо немедленно обратиться к доктору. Ведь это явные признаки того, что поджелудочная железа не справляется со своей функцией.

Рассмотрим дополнительные симптомы панкреатита у беременных:

  1. Диспепсические признаки. В медицинской практике, все дискомфортные ощущения пищеварительного тракта, принято называть диспепсическими. Основные симптомы расстройств является: метеоризм, рвота, тошнота, резкая потеря веса. Помимо этого, у больной в кале можно обнаружить частички непереваренной пищи.
  2. Болевые признаки. Панкреатит у беременных сопровождается сосредоточением приступов. Болевой синдром локализован в верхней части живота, опоясывающая боль в спине.
  3. Симптоматические признаки. Такие симптомы определить трудно, ведь нет четкой клинической картины.

Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.

В этом случае врачи обращают внимание на дополнительные жалобы больной. Так как при таком воспалительном процессе поджелудочной железы возникает сбой в работе ферментативного органа, то у больной могут возникать разнообразные нарушения.

Например:

  1. Появляется аллергическая реакция, порой возникает дерматит.
  2. Витаминная недостаточность.
  3. Дисбактериоз.

В редких случаях наблюдается грибковое поражение женских половых органов, в частности влагалища.

Панкреатит во время беременности также может протекать в стадии обострения. В этом случае повышается температура тела, начинает резко снижаться артериальное давление. У женщины также возникают сильное головокружение, часто недуг протекает с судорогами.

Если у вас возник хоть один из перечисленных признаков, немедленно обратитесь к доктору. Ведь недуг может привести к преждевременным родам, а в некоторых случаях и до летального исхода будущей мамы.

Читайте также:  Какие травы при панкреатите поджелудочной железы

Диагностика

Основная цель диагностических мероприятий – различить основной диагноз, от токсикоза. Второй этап диагностики заключается в выздоровлении, врачи подбирают щадящие методы.

Тактика врачей:

  1. Выявить форму.
  2. Исключить осложнения.

На ранних сроках беременности при панкреатите женщину чаще всего отправляют на ультразвуковое обследование.

Помимо этого выдается направление на лабораторные методы диагностики:

  • обычный анализ мочи, поможет определить какой на данный момент у женщины уровень ферментов;
  • анализ крови, покажет какой гемоглобин, а также можно выяснить в каком состоянии находится белковый обмен;
  • анализ кала, помогает установить информацию по перевариванию жиров.

Панкреатит при беременностиОтметим, выше мы писали, что пациентку направляют на УЗИ. Такая диагностика показывает изменение и структуру пораженного органа.

Обратите особое внимание! Если срок большой, то могут провести ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия).

Каждый должен понимать, что находясь в таком положении, необходимо защитить себя и плод от проникновения лучей. Поэтому даже при подозрении на данное заболевание, ни в коем случае не проходить рентген или КТ, ведь это приведет к осложнениям.

Принципы лечения

Панкреатит при беременностиЛечить любой диагноз в таком положении тяжело, ведь большую часть препаратов нельзя принимать. Лечение панкреатита при беременности происходит по определённой схеме.

В первую очередь доктор проводит полную корректировку питания будущей мамы. В зависимости от степени поражения и общего состояния пациентки специалистами подбирается специальная диетическая программа.

Второй этап заключается в понижении кислотности пищеварительных соков. Поэтому доктора используют буферные анациды.

Третий этап – заместительная терапия. Назначают один из препаратов: Мезим или Фестал. В эти лекарственные средства входят пищеварительные ферменты, которые облегчать общее состояние.

Важно! Фестал назначают только при хроническом течении недуга, в острой фазе его принимать нельзя.

Если ни один из средств не помогает, то прописывают аналоги. Самостоятельно покупать аналоги лекарственных препаратов запрещается. Ведь каждое средство обладает своим спектром действия и имеет определенные противопоказания.

Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »

Четвертый этап – назначают лекарственные препараты, которые содержат бифидобактерии. Такие лекарства способны нормализовать пищеварение и провести полную коррекцию дисбактериоза. Прописывают чаще всего Линекс (имеет противопоказания, внимательно изучите инструкцию по применению).

В заключительный этап входит нормализация желчевыводящих путей.

Многие спрашивают, можно ли лечиться народной медициной? Нет, народные методы лечения пациентке в таком положении принимать запрещается. Ведь даже безобидные лекарственные настойки и отвары наносят вред плоду. В результате возникают патологии у ребенка и осложнения у мамы.

Диетическое питание

Сразу нужно отметить важный факт, что диета – не только один из методов лечения. Правильное питание является и хорошей профилактикой при обострении хронического течения.

Если придерживаться правильного сбалансированного рациона, то можно устранить многие симптомы болезни и роды пройдут благополучно.

Панкреатит при беременностиЧто вы должны делать:

  1. Лучше всего готовить продукты на пару, или их отваривать.
  2. Расширить рацион питания со II-го триместра. Но только при том условии, что вышеописанные симптомы не имеют ярко выраженной картины.
  3. Не стоит употреблять жирные и жареные блюда. Такое питание ухудшит работу и так воспаленной поджелудочной железы.
  4. Копчености и колбасные изделия исключить.

Итак, питаться при таком недуге необходимо маленький порциями, не стоит переедать.
Витамины (комплексы или фрукты) разрешается употреблять после консультации с доктором. Неправильный прием витаминов может привести к сильному нарушению ПЖ.

Выбор срока и метода родоразрешения

Панкреатит при беременностиКогда диагностируют болезнь, у всех возникает вопрос – как быть с родами? Ответ на этот вопрос сможет дать только доктор, ведь родоразрешение индивидуальное, зависит от срока и от степени тяжести недуга.

Если болезнь возникла на I триместре, чаще всего прерывают. Если срок превышает 35 недель, то врачи настаивают на досрочных родах. В некоторых случаях проводят кесарево сечение.

Как вы видите, что такая болезнь очень опасная, поэтому необходимо вовремя распознать первые признаки и не дать недугу перейти в отягощенную форму.

Видео

Источник